REGIO ZUID-HOLLAND. In dit nummer o.a.: Van de voorzitter. Phisycian assistent in beeld Paula de Ruiter Triemstra

REGIO ZUID-HOLLAND

In dit nummer o.a.: Van de voorzitter Phisycian assistent in beeld Paula de Ruiter—Triemstra Aneurysma—een groeiend gevaar! Riet Alaverdy v.d. Knijff Persbericht NVVC Kipnuggets

Jaargang 3, nummer 4 oktober 2012 Verschijnt 4 x per jaar oplage 5000

Inhoudsopgave Bestuur Zuid-Holland

2

Een persoonlijk verzoek

3

Samenstelling regioteam Zuid-Holland

4

Van de voorzitter

5

Aneurysma - een groeiend gevaar!

6

Voorlichtingsbijeenkomst Overgangsklachten of toch het hart?

9

Phisycian assistent in beeld

11

Nieuwsitems

12

Persbericht NVVC

13

Kipnuggets

14

Fabel of feit

15

Colofon Het blad “Samenspel” is een uitgave van De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland en wordt toegezonden aan alle leden, donateurs en belanghebbenden in de provincie. Wij zijn niet verantwoordelijk voor de inhoud van de advertenties en Jaargang 3, nr. 4, oktober 2012 Redactie: Gaby Lamie en Ger Quellhorst Druk en reclame: Nolin Uitgevers b.v. Hoogezand Oplage: 5.000 ex. Gastschrijvers: Paula de Ruijter—Triemstra Riet Alaverdy-van der Knijff De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland van en voor mensen met een hart– of vaatziekte

Email: [email protected] Webadres: zuid-holland.hartenvaatgroep.nl Kopij voor volgend nummer inleveren vóór 5 november 2012

1

De Hart&Vaatgroep is een patiëntenorganisatie van en voor mensen met een hart- of vaatziekte. Zowel landelijk als regionaal richt De Hart&Vaatgroep zich op informatievoorziening, lotgenotencontact, leefstijlmanagement en collectieve belangenbehartiging. De Hart&Vaatgroep houdt zich bezig met:       

Informatiebrochures over hart- en vaatziekten Een internetsite met o.a. een kennisbank met toegankelijke informatie Het leefstijlmagazine ‘Vida’ met nieuws en achtergronden Informatiedagen en themabijeenkomsten over uiteenlopende onderwerpen Contact met mensen met hetzelfde ziektebeeld, zowel één op één als in groepsverband Leefstijlactiviteiten zoals kookworkshops en sport- en beweegaanbod Belangenbehartiging van hart- en vaatpatiënten in politiek en zorg.

Lid worden? Door uw steun kunnen wij ons inzetten voor hart- en vaatpatiënten. Kijk voor meer informatie over De Hart&Vaatgroep, het lidmaatschap of het donateurschap op onze internetsite. Bezoekadres: Prinses Catharina-Amaliastraat 10 2496 XD Den Haag

Postadres: Postbus 300 2501 CH Den Haag

OP HET INTERNET:

Landelijk E:

[email protected]

W: www.hartenvaatgroep.nl

Regio Zuid-Holland [email protected] zuid-holland.hartenvaatgroep.nl

De Hart&Vaatgroep wordt gefinancierd door:

De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

2

Een persoonlijk verzoek. Diverse malen is er in ons regioblad Samenspel een oproep verschenen om leden te bewegen medewerking te verlenen aan het werk van De Hart&Vaatgroep. Helaas vrijwel altijd zonder resultaat. Sinds de samenvoeging van de oude vijf verenigingen telt Zuid-Holland haast 1.300 leden. Er mag toch verwacht worden dat uit zo’n grote groep van leden een aantal aanmeldingen komst van mensen die ook wel eens een steentje willen bijdragen. Men is toch algemeen van mening dat patiëntenverenigingen in een alom gevoelde behoefte voorzien en zeer nuttig werk doen. Anders waren zij geen lid geworden. Het is een bekend verschijnsel dat verenigingen vaak “draaien” op een beperkt aantal enthousiaste medewerk(st)ers. Dat gaat in de meeste gevallen uitstekend, zolang die medewerk(st)ers in staat zijn hun werk te blijven doen. Een van de grote bezwaren is ons werkgebied, namelijk geheel Zuid-Holland. Een provincie met 59 ziekenhuis- en buitenpoli vestigingen. Niet af te lopen door onze kleine groep, waarvan slechts een enkeling over eigen vervoer beschikt. Op dit moment zijn we druk op zoek naar vrijwilligers voor de volgende functies: # Beursmedewerk(st)ers Helpen bij het bemensen van de stands op gezondheidsbeurzen en bij activiteiten van ziekenhuizen (zie foto hieronder). # Medewerker leefstijl/bewegen Het bezoeken van sportverenigingen die als buitengewoon lid zijn ingeschreven bij De Hart&Vaatgroep; of het (mede) organiseren van kookworkshops. #Coördinator Informatievoorziening Het coördineren van het werk m.b.t. informatievoorziening Het bijwonen van vergaderingen in Soesterberg (± 2 p.j.) # Coördinator Leefstijl Het coördineren van de twee taken kookworkshops en bewegen Het bijwonen van vergaderingen in Soesterberg (± 4 p.j.) Op onze website www.hartenvaatgroep.nl zijn de uitgebreide functiebeschrijvingen te vinden. Eventuele informatie is te verkrijgen via ons Email adres: [email protected] De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

3

Samenstelling Regioteam Zuid-Holland Email adres:

[email protected]

G. Lamie G.H. Quellhorst

Teamleider Secretaris/penningmeester Overige leden regioteam:

M.L. Alaverdy-van de Knijff

Informatievoorziening

C. Schmal

J.W. de Bruijn en R. Ligthart

Leefstijl / kookworkshops + belangenbehartiging } } Leefstijl / bewegen } Informatievoorziening en belangenbehartiging } Informatievoorziening }

C. de Bloois

Belangenbehartiging

M. Baars de Jong, T. Breur en P.P. van der Hijden A.C. van der Schoot


4

Van de voorzitter Mij is gevraagd weer eens te zorgen voor een stukje voor de Samenspel en daar wil ik graag aan voldoen. In de zomervakantie ligt het werk van het regioteam niet helemaal stil, maar draaien we wel op een lager pitje. Verschil met vorig jaar is wel dat er toen echt 2 stille vakantiemaanden waren en dat ik nu duidelijk merk dat men ons beter leert kennen en dat er nu al meer voorbereidende activiteiten zijn voor bijeenkomsten in het najaar. Leuk natuurlijk, want daar doen we het voor. Meer gezondheidsmarkten en beurzen, meer door ons in samenwerking met een ziekenhuis georganiseerde informatiebijeenkomsten. Een korte terugblik op enkele met en/of door ons georganiseerde activiteiten: zeer geslaagd was bijv de avond begin juni over Diabetes en hart- en vaatziekten in het Albert Schweitzer ziekenhuis in Dordrecht in goede samenwerking met de Diabetesvereniging. Er waren ruim 130 toehoorders voor de 4 sprekers, die ieder vanuit hun eigen professie dit onderwerp behandelden. Een internist, een verpleegkundig specialist cardiologie, een diëtiste en een fysiotherapeut verleenden hun medewerking en er waren diverse goed bezochte stands met foldermateriaal. Zeer leerzaam. Ook aan de kookworkshop zoutbeperkt koken in Zoetermeer denk ik met veel plezier terug. De deelnemers komen daar wat onwennig binnen en het is iedere keer opnieuw heel leuk om te zien hoe men in de loop van die paar uren steeds meer met elkaar in gesprek gaat. Een goede vorm van lotgenotencontact. Onze kok Arnoud houdt zijn verhaal met uitleg en alternatieven voor zout en dan gaat men aan de slag; iedereen moet meehelpen ter bereiding van de maaltijd. Arnoud slaagt er steeds op onnavolgbare wijze in iedereen aan de slag te krijgen in de keuken (ditmaal van een VMBO-school) en het eindresultaat wordt aan gezellig gedekte tafels met elkaar opgegeten. Iedereen kletst met elkaar, het is heel wat levendiger dan bij aanvang. Voor het najaar wil ik uw aandacht vragen voor 2 al geplande bijeenkomsten, die elders in deze Samenspel nogmaals genoemd worden. Voorlichtingsbijeenkomst ‘Overgangsklachten of is er toch iets mis met mijn hart?’ Op woensdagavond 17 oktober is er in het Hagaziekenhuis locatie Sportlaan in Den Haag een avond met een cardiologe, een gynaecologe en een overgangsconsulente over en voor vrouwen in de overgang . In de overgangsjaren is er een opvallende toename van hart- en vaatziekten omdat dan de beschermende hormonen wegvallen. Daarnaast lijken hartklachten en overgangsklachten erg op elkaar en dat kan verwarring geven. Een erg actueel onderwerp. Dit zal vooral vrouwen aanspreken, maar mannen zijn ook van harte welkom evenals dames in een andere leeftijdsfase. De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

5

Van de voorzitter Er staat ook een Voorlichtingsbijeenkomst over aneurysma op het programma voor de avond van 29 november in het Bronovo ziekenhuis in Den Haag. We zijn druk bezig met de voorbesprekingen om ditmaal net zo’n geslaagde avond te verzorgen als vorig jaar in dit ziekenhuis. Een vaatchirurg, gespecialiseerd in dit onderwerp zal het woord voeren en in ieder geval ook een PA. Ik wist ook niet wat dat was, maar zij legt het elders in het blad zelf uit. Lees haar verhaal op pagina 11.

NIEUWSITEM Nieuwe Reinier de Graaf Maandag 30 juli tekende de Raad van Bestuur van de Reinier de Graaf de aannemingsovereenkomst voor de nieuwbouw van het Reinier de Graaf ziekenhuis in Delft met Bouwcombinatie Reinier de Graaf vof. Deze bouwcombinatie bestaat uit Hurks van der linden en Kuijpers Centrale Projecten. Op het parkeerterrein tussen het huidige B- en H-gebouw wordt de komende jaren een modern medisch centrum van ruim 56.000 m2 gebouwd. De bouwwerkzaamheden starten in september en de patiënten en bezoekers zijn eind 2015 welkom in het nieuwe ziekenhuis. Aanwezig waren ook vertegenwoordigers van het consortium van de drie banken: Rabobank, ING en BNG Bank. Het Reinier de Graaf tekende al eerder een financieringsovereenkomst met het bankenconsortium. Het nieuwe Reinier de Graaf wordt een gebouw dat verbondenheid uitstraalt, zowel intern als met de omgeving. Het gebouw bestaat uit 6 bouwlagen, die horizontaal verbonden worden door een centrale as. Het ziekenhuis wordt zo ingericht en vormgegeven dat bezoekers en patiënten makkelijk hun weg kunnen vinden en ook in de zorgverlening efficiënt geholpen kunnen worden. In met name het interieur zijn veel elementen uit de stad Delft en het Westland zichtbaar.


6

ANEURYSMA – een groeiend gevaar! Veel mensen weten niet dat zij een aneurysma hebben. Het heeft in het begin zo goed als geen invloed op de doorstroming van het bloed en wordt bij de meeste mensen bij toeval ontdekt. Helaas is het aneurysma dan al vaak ongemerkt tot grote omvang gegroeid. Een gevaarlijke situatie, want een te grote aneurysma kan scheuren, met veelal zeer ernstige gevolgen. Het meest voorkomende aneurysma is het aneurysma aorta abdominalis, kortweg AAA genoemd, of wel verwijding van de lichaamsslagader in de buikholte, het hoofdkanaal voor het transport van het bloed van het hart via kleinere slagaders en haarvaten naar alle plaatsen in het hele lichaam. Verreweg de meeste aneurysma’s ontwikkelen zich in de aorta net boven de splitsing ervan naar de benen. Er kan echter ook een abnormale verwijding ontstaan van de aorta in de borst. Dit wordt thoracaal abdominaal aorta aneurysma genoemd, afgekort TAA. Soms loopt deze verwijding door van de borst tot onder de nierslagaders. Als het aneurysma zich verder uitstrekt voorbij de splitsing in de buik wordt gesproken van TAAA. En tenslotte kan zich ook een aneurysma (CVA) ontwikkelen in de hersenen. Deze uitstulping van de wand van een slagader bevindt zich bijna altijd op de splitsing van twee of drie slagaders. Oorzaken Ruim 60% van de aneurysma’s in de buik worden veroorzaakt door het steeds zwakker worden van de bloedvatwand, al dan niet als gevolg van atherosclerose. Een tweede belangrijke oorzaak (20 tot 30%) is een dissectie van de vaatwand. De binnenste laag van de vaatwand scheurt dan los, waardoor de vaatwand verzwakt en in de loop der tijd gaat uitzetten. Andere oorzaken kunnen zijn een doorgemaakte infectie of vaatontsteking (vasculitis) en erfelijke afwijkingen in de opbouw en stevigheid van de vaatwand, het bindweefsel. Een grote boosdoener is roken. Bij mannen komt de ziekte 6x vaker voor dan bij vrouwen, in de leeftijdsgroep van 60 tot 80 jaar bij 5-8% van de mannelijke bevolking. Een aneurysma in het hoofd heeft andere oorzaken, bijv. aangeboren vaatafwijkingen. Meestal zijn deze niet erfelijk. Er is geen relatie met aneurysma’s in de buik. Vervolg op pagina 6


7

ANEURYSMA – een groeiend gevaar! (vervolg) Ziekteverloop en behandeling van aneurysma’s in de buik Het verloop is duidelijk: bij voortschrijdende leeftijd wordt de vaatwand slechter en zeker als er een verhoogde bloeddruk is zal het aneurysma met enkele mms per jaar groeien. De kansen dat een aneurysma scheurt worden groter naarmate de doorsnede toeneemt. Regel is dat bij een doorsnede van 5,5 cm en meer de kansen op een scheur groot zijn. Als het aneurysma zo groot is dat het bijna scheurt is er sprake van pijn in de rug en de buik. Op het moment dat het scheurt is deze pijn heftig, met soms een uitstraling naar de benen en een shock. Een levensgevaarlijke situatie, die onmiddellijk ingrijpen vereist. De overlevingskansen na een operatie van een gescheurd aneurysma zijn slechts 20%. Een tijdige diagnose is dus belangrijk. Een scheuring kan worden voorkomen door tijdig onderzoek met een echo (duplex) onderzoek om via geluidsgolven het bestaan en de grootte van het aneurysma vast te stellen. De CT-scan is de meest geëigende methode om e.e.a. zo helder mogelijk in beeld te brengen, op basis waarvan de chirurg een behandelplan kan vaststellen. Voor de behandeling kan gekozen worden uit twee operatiemethodes. In beide gevallen legt men een kunststof prothese in het bloedvat. De klassieke ingreep is een ingrijpende operatie waarbij de prothese rechtstreeks in het aneurysma wordt gelegd. De operatie duurt ca. zes uren en heeft een hoog risico van sterfte en van blijvende invaliditeit. De andere manier is om via de slagader in de lies een endoprothese met een katheter naar het aneurysma te schuiven en daar open te vouwen. Deze veel lichtere ingreep wordt uitgevoerd door interventieradiologen samen met vaatchirurgen, heeft een laag sterfterisico en vergt meestal geen intensive care behandeling. Deze methode is echter alleen mogelijk als er in de lichaamsslagader voldoende ruimte is om de prothese te bevestigen. Via deze methode kan ook een broekprothese worden ingebracht. Ziekteverloop en behandeling van een aneurysma in het hoofd Ook hier gaat het om een aangeboren vaatafwijking, een uitstulping van de wand van een slagader. Door de druk in de slagader kan de uitstulping groter worden en de wand van het aneurysma dunner. Uiteindelijk kan er een lek in het aneurysma ontstaan, waardoor een hersenbloeding optreedt. Soms bloedt het aneurysma niet, maar wordt de uitstulping groter en groter en treden er door druk op de omgevende hersenen en/of hersenzenuwen neurologische verschijnselen op. Een aneurysma kan overigens ook zonder Vervolg op pagina 7 De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

8

ANEURYSMA – een groeiend gevaar! (vervolg) verschijnselen blijven. De kans op een ruptuur (scheur) van een aneurysma in de hersenen is 1% tot 2% per jaar; de meeste aneurysma’s bloeden nooit. Er zijn verschillende technieken om afwijkingen van de bloedvaten van de hersenen zichtbaar te maken: Angiografie, 3D-Angiografie, CT-scan of CT-angiografie en MRI of MRA. Soms is een combinatie van verschillende onderzoekstechnieken nodig om voldoende informatie over aard en plaats van de afwijking te krijgen. Het is niet altijd wenselijk of noodzakelijk om tot behandeling over te gaan. Ook hier spelen verschillende factoren een rol, zoals grootte en plaats van het aneurysma, het ingeschatte risico op een (volgende) bloeding. Als besloten wordt tot behandeling bestaat deze uit het volledig uitschakelen van de zwakke plek om een (tweede) bloeding te voorkomen. Ook hiervoor bestaan twee technieken: endovasculaire afsluiting of operatief afsluiten van het aneurysma. Leefregels Het is van groot belang om leefregels in acht te nemen om de groei van het aneurysma af te remmen of te stoppen. Het is beter om niet angstig af te wachten maar het ziekteproces zelf gunstig te beïnvloeden. Stoppen met roken, hoe moeilijk ook, staat met stip op één. Het behandelen van een verhoogde bloeddruk en alles in het werk stellen om de bloeddruk zo laag mogelijk te houden is een belangrijke tweede Recent onderzoek heeft aangetoond dat de groei van het aneurysma vertraagd wordt als de patiënt veel beweegt, met name veel loopt. Erfelijkheid Voor de zonen en broers van aneurysma-patiënten is het zinvol om zich omstreeks hun 55e jaar te laten screenen op een aneurysma. In mindere mate geldt dit ook voor de neven van een dergelijke patiënt. Als er niets wordt gevonden hoeft hij zich de komende 10 jaar niet ongerust te maken, maar na 10 jaar is het niet onverstandig eenzelfde onderzoek te herhalen. Tenslotte...... Meer informatie over dit ziektebeeld kunt u verkrijgen door de desbetreffende brochures op te vragen bij het secretariaat van De Hart&Vaatgroep te Ypenburg (tel. 088.111.600) of via www.hartenvaatgroep.nl. Via deze website zijn de brochures ook te downloaden. Riet Alaverdy-van der Knijff De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

9

Voorlichtingsbijeenkomst ‘Overgangsklachten of is er toch iets mis met mijn hart?’ Van de vrouwen ouder dan 50 jaar krijgt 40% te maken met hart- en vaatziekten. De klachten die daarbij kunnen ontstaan worden vaak ten onrechte toegeschreven aan de overgang.. Maar andersom is ook mogelijk: als je bijvoorbeeld last hebt van menopauzale klachten zoals hartkloppingen en duizeligheid kan dat behoorlijk beangstigend zijn. Symptomen van hart- en vaatziekten en overgangsklachten bij vrouwen zijn niet altijd zo gemakkelijk van elkaar te onderscheiden. Om daar uitleg aan te kunnen geven organiseert het HagaZiekenhuis in samenwerking met de Hart&Vaatgroep regio Haaglanden op woensdag 17 oktober a.s. een voorlichtingsbijeenkomst over hartklachten en de overgang. Een cardioloog, een gynaecoloog en een overgangsconsulent gaan in op de oorzaken, de klachten, wat u zelf kunt doen. Tot slot vertelt een medewerker van de Hart & Vaatgroep over de mogelijkheden die deze vereniging te bieden heeft. Datum: woensdag 17 oktober 2012 Tijd: 19.30 - 21.15 uur Plaats: restaurant, HagaZiekenhuis, locatie Sportlaan. Sportlaan 600. Er zijn aan deze avond geen kosten verbonden. U kunt zich aanmelden voor de voorlichtingsbijeenkomst via: www.hagaziekenhuis.nl/overgangenjehart. Daar treft u ook het programma aan.


10

Physician assistant in beeld De afgelopen jaren hebben er in de zorg veel verschuivingen plaats gevonden. Een daarvan is dat de physician assistent ( PA) een prominente plaats heeft ingenomen binnen het medische domein. Een physician assistent is een medische hulpverlener die een 2,5 jarige hbomasteropleiding heeft afgerond. Tijdens de opleiding komen allerlei verschillende onPaula de Ruiter-Triemstra derwerpen aan bod en op de meeste afPAio Vaatchirurgie Bronovo delingen wordt een stage doorlopen. Op de hogeschool krijgt de PA een brede bagage mee maar in de praktijk krijgt hij of zij zijn klinische opleiding. PA’s zijn breed inzetbaar binnen de geneeskunde. Zij doen zelfstandig onderzoek, diagnosticeren en behandelen een patiënt. Daarom wordt een PA ook wel “ondersteunend geneeskundige” genoemd. PA’s werken altijd in samenwerkingsverband met de medische specialist en nemen basisbehandelingen van hen over zodat zij meer tijd hebben voor de specialistische zorg. Ik ben werkzaam op de polikliniek heelkunde van Bronovo en ben physician assistant in opleiding (PAio) voor de Vaatchirurgie. Ik doe momenteel laserbehandelingen bij mensen met spataderen, kleine ingrepen op de poliklinische operatiekamer en ik draai op de polikliniek een eigen spreekuur voor vaatchirurgie. Hiernaast begeleid ik de patiënten die geopereerd moeten worden voor ingrijpende en minder ingrijpende vaatproblematiek. Doordat er nogal wat dagen zijn die voor opleiding en stages gebruikt worden is dit laatste nu nog niet optimaal maar het streven naar een centrale rol bij het begeleiden van de patiënten staat hoog op het prioriteitenlijstje. Wekelijks bespreken we de vaatpatiënten in de vaatbespreking. Daar zitten verschillende disciplines waaronder de vaatchirurgen, interventieradiologen, neurologen, vasculair internist en verpleegkundig specialisten bij. Ik doe de voorbereiding voor de bespreking en de uitwerking hiervan. Het voordeel is dat er een persoon is die de regie in handen houdt zodat er geen patiënten tussen wal en schip vallen. In deze multidisciplinaire setting wordt er niet alleen naar het vaatprobleem gekeken, maar ook naar het “vaatrisicoprofiel ”van de patiënt. De lijnen binnen Bronovo zijn kort en de samenwerking verloopt prima! Vervolgop pagina 10 De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

11

Physician assistant in beeld (vervolg) Deze nieuwe functie heeft vooral voor de patiënt een grote voordelen:  de continuïteit van de zorg is gewaarborgd  laagdrempelige inloop op het spreekuur  er kan tijdens het spreekuur meer tijd voor de patiënt uitgetrokken worden  een aanspreekpunt voor de verschillende disciplines Ook voor de specialisten die in eerste instantie veel tijd en energie moeten stoppen in het opleiden van de PA werpt het zijn vruchten af. Doordat ze intensief betrokken zijn bij het opleidingsproces weten ze wie ze naast zich hebben staan en kunnen ze de zorg voor de patiënten voor een gedeelte met een gerust hart overlaten aan mij. Een stukje geschiedenis:

De eerste physician assistants werden in 1965 opgeleid door dr. Eugene Stead aan de Duke University in Durham, North Carolina (NC) als antwoord op een artsen tekort tijdens de oorlog in Vietnam (1955-1975). Op hetzelfde moment keerde er uit die zelfde oorlog, vele goed getrainde hospikken terug. Tijdens hun verblijf in Vietnam hebben deze hospikken veel ervaring opgedaan in traumachirurgie. Het opleidingsmodel dat Dr. Stead gebruikte was gebaseerd op zijn ervaringen met een fast-track training van artsen tijdens de tweede wereld oorlog. In de herfst van 1965, vier ex-mariniers begonnen hun opleiding op de Duke University onder Dr. Stead’s supervisie. Het concept heeft de laatste decennia een enorme groei doorgemaakt en in 2011 zijn er wereldwijd meer dan 100.000 PA’s werkzaam waarvan 89.000 in Amerika.


12

Persbericht NVVC Utrecht, 28 juni 2012 – De sterfte onder ouderen met een acuut hartinfarct in de regio Rotterdam is spectaculair gedaald, sinds zij direct een dotterbehandeling krijgen aangeboden. Ouderen krijgen veel vaker een acuut hartinfarct ten opzichte van jongeren, maar door de directe dotterbehandeling is de overlevingskans van patiënten van 75 jaar en ouder met tien procent toegenomen. Dat blijkt uit recent vergelijkend wetenschappelijk onderzoek door het Erasmus MC. Voor de studie werden bijna 4.500 patiënten gevolgd uit ziekenhuizen met een dottercentrum in de regio Rotterdam. Deze resultaten zijn bekend gemaakt in het kader van het project NVVC! Connect in de regio Rotterdam/Drechtsteden. Cardiologen uit de regio zetten in op versterking van de samenwerking met andere zorgverleners, zoals huisartsen en ambulancezorg, om de kwaliteit van de cardiologische zorg rondom het acuut hartinfarct te verbeteren. Vandaag komen alle betrokken partijen bijeen voor de officiële start van het project in de regio Rotterdam en worden de eerste resultaten gepresenteerd. NVVCV!Connect is een landelijk project van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC). Sinds 2005 is het cardiologisch beleid in de regio Rotterdam/Drechtsteden veranderd en krijgen alle patiënten met een acuut hartinfarct een spoed dotterbehandeling aangeboden, ongeacht de leeftijd. Hierdoor is de tijd vanaf het ontstaan van de klachten tot aan de behandeling flink ingekort, waardoor de kans op overleving bij een acuut hartinfarct is toegenomen. De sterfte onder ouderen met een acuut hartinfarct is tussen 2005 en 2009 dan ook gedaald van 25% tot ongeveer 15%. Ongeveer 20% van de patiënten met een acuut hartinfarct is ouder dan 75 jaar. Voor het onderzoek zijn 4.352 patiënten in de periode van 2000 tot 2009 uit het Erasmus MC, het Albert Schweitzer Ziekenhuis en het Maasstad Ziekenhuis gevolgd. Voor alle leeftijdsgroepen nam het sterftecijfer af. Het sterftecijfer over de gehele periode ligt op 8% van de 4.352 patiënten die voor dit onderzoek zijn gevolgd. NVVC!Connect ‘NVVC!Connect’ (www.nvvcconnect.nl) heeft tot doel de zorg voor patiënten met een acuut hartinfarct nog verder te verbeteren. Uitgangspunt daarbij is een sterke en goed samenwerkende keten: van huisarts en ambulance tot en met dottercentrum en hartrevalidatie. De Europese en Nederlandse richtlijn stelt dat binnen 90 minuten na het eerste contact van de patiënt met de hulpverlening de behandeling van het infarct moet plaatsvinden. Omdat elke minuut telt, dient de keten van zorgverleners zo efficiënt mogelijk te zijn georganiseerd. Hierdoor is het mogelijk gezamenlijk het sterftecijfer nog verder terug te dringen, de preventie en kwaliteit van zorg nog verder te verbeteren en hartrevalidatie te stimuleren. De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

13

KIPNUGGETS Over Kipnuggets… Een kipnugget is samengesteld uit een pasta van fijne gemarineerde kippenvlees en kippenhuid die wordt omhuld in beslag of broodkruimels voordat hij wordt bereid. Fastfoodrestaurants frituren Kipnuggets meestal in olie. Kipnuggets bakken in de oven is thuis de gebruikelijke wijze van het voorbereiden. De kipnugget werd uitgevonden in de jaren 50 door Robert C. Baker, een professor levensmiddelentechnologie op de Cornell-universiteit in New York. Dr. Baker's innovatie maakte het mogelijk om Kipnuggets te creëren in elke vorm. Benodigdheden Hoeveelheden voor ongeveer 15 stuks. 1 kipfilet (ongeveer 350 gram)  kipkruiden zonder zout  Paneermeel  zonnebloemolie 

Bereidingswijze Snijd de kipfilet aan blokjes van ongeveer 2,5 cm x 2,5 cm. Leg ze op een groot bord en besprenkel deze met olie tot ze mooi gaan glanzen. Strooi nu de kipkruiden erover. Vervolgens door de paneermeel halen. Olie verhitten tot 180°C. Dit gaat het makkelijkst in een frituurpan. Bak hierin de Kipnuggets in ongeveer 4 minuten goudbruin. Even laten uitlekken op keukenpapier en klaar. http://www.smakelijketenzonderzout.nl/ Ook zie je daar reacties van bezoekers op dit recept.


14

Fabel of feit? "Filterkoffie en koffie van coffeepads hebben geen invloed op het cholesterolgehalte." Feit! Koffiebonen bevatten enig (plantaardig) vet. Deze koffie-olie bevat de stoffen cafestol en kahweol, die het cholesterolgehalte in het bloed verhogen. Bij filterkoffie of koffie in pads blijven cafestol en kahweol in het filter of de pad achter. Ook als u een verhoogd cholesterolgehalte heeft, kunt u gewoon filterkoffie of koffie van coffeepads drinken. Verhoging van het cholesterolgehalte ontstaat wel door: • Turkse koffie • cafetière koffie  gekookte koffie  kookkoffie van cafeïnevrije koffiebonen. • espresso Bij de bereidingswijze van deze koffiesoorten wordt geen filter gebruikt.


15

Fabel of feit 2. "Fijnstof verhoogt de bloeddruk." Feit! Fijnstof is een verzamelnaam voor allerlei stofdeeltjes van verschillende grootte die in de lucht rondzweven. Sommige stofdeeltjes horen daar van nature, andere zijn ontstaan door menselijk handelen. Industrie en verkeer zijn belangrijke veroorzakers. Fijnstof verhoogt de bloeddruk. De minuscule fijnstofdeeltjes blijken ook de vorming van stolsels in het bloed in de hand te werken. Een hart- of herseninfarct kan optreden. Ter bescherming van de volksgezondheid heeft de overheid normen opgesteld over de maximale hoeveelheid fijnstof in de lucht. Wilt u meer weten over fijnstof, dan kunt u terecht op de website van het RIVM PAARDENSTAL

De Hart&Vaatgroep Postbus 300 2501 CH Den Haag De Hart&Vaatgroep regio Zuid-Holland

16

REGIO ZUID-HOLLAND. In dit nummer o.a.: Van de voorzitter. Phisycian assistent in beeld Paula de Ruiter Triemstra

Recommend Documents