Projevy přirozeného stáří a stárnutí Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Únor 2011
Mgr. Ladislava Ulrychová
Projevy přirozeného stáří a stárnutí
ZMĚNY BIOFYZIOLOGICKÉ A PSYCHICKÉ
Stárnutím
rozumíme souhrn pochodů, především biofyziologických, probíhajících v čase
Stáří je výsledný stav rozdíly ve schopnostech jedince rozdíly mezi vrstevníky
Somatické (biofyziologické) změny ve stáří
Nervový systém Sníţení hmotnosti mozku, úbytek neuronů i synapsí, ubývá látek, které se podílí na přenosu informací Sníţená schopnost soustředění Výpadky krátkodobé paměti Časté sklony k depresivním náladám Poruchy spánku Častá a dlouhotrvající únava Apatie vůči okolí a novým podnětům
Nejčastější a nejznámější nemoci mozku a nervové soustavy Cévní mozková příhoda Alzheimerova choroba Parkinsonova choroba Fobie Deprese Schizofrenie Demence
Kardiovaskulární soustava „Staří jsme tak, jak jsou staré naše cévy“ příznaky stárnutí cév: Tvorba otoků na nohou (kotníky a výše) Hypertenze Tvorba varixů a hemoroidů Nedokrvování končetin (studené ruce a nohy)
Příznaky stárnutí srdce: Srdeční arytmie a kmitání Rychlá únava Dušnost
Dýchací ústrojí Plíce v 70 letech mají poloviční výkonnost neţ ve 20 letech Distribuce vzduchu je změněna, dolní pole plicní jsou nedostatečně ventilována U leţícího člověka ohroţení zánětem plic
Imunitní systém Chrání nás před negativním působením virů, bakterií a jiných choroboplodných zárodků Změna imunitní reakce vlastního těla = autoimunitní choroby Častý výskyt virových onemocnění, dlouhá regenerace Vznik alergií Špatná hojivost
Endokrinní systém Klimakterium Sníţení libida aţ jeho absence Chronická únava, poruchy spánku Časté depresivní nálady Nechuť k jakékoliv činnosti Nezvládání stresových situací
Trávicí soustava a metabolismus Příznaky Chybějící chrup Nechuť k jídlu Ţaludeční potíţe po konzumaci některých jídel Časté průjmy nebo zácpy Nepříjemný zápach stolice Chronická únava
Smyslové orgány - zrak Zhoršení akomodační schopnosti oka, zrak slábne, obtíţně se adaptuje na tmu, dochází k zúţení zorného pole Oku neprospívá: slunce bez brýlí, prach, umělé světlo, PC, čtení při slabém světle
Problém komunikační!
Smyslové orgány - sluch Absolutní sluch slyší tóny od kmitočtu 20Hz aţ po 20 tisíc Hz Zhoršení sluchového vnímání, uši obtíţně vnímají vysoké tóny, jsou citlivé na šumy Škodí dlouhodobý pobyt v hlučném prostředí Průvan, vítr, zima Problém komunikační!
Smyslové orgány – chuť, čich
Chuť i čich se věkem zhoršuje (sniţuje)
Pohybový aparát Narušení kostního metabolismu, úbytek kostní hmoty Tělesná výška se sniţuje po 40 letech o 1 cm/za 10 let Úbytek svalové hmoty a tím i síly a fyzického výkonu Klesá obsah vody v těle Narůstá tuková hmota a mění se její rozloţení po těle Kyfóza (shrbení)
Sníţená pohyblivost – můţe být i subjektivně podmíněná strachem z pádů, úrazů Omezení pohyblivosti vede ke sniţování sociálních kontaktů, omezování celkové hygieny, omezení soběstačnosti
Koţní aparát Kůţe ztrácí přizpůsobivost a pruţnost – je ochablá a „pomačkaná“, tvorba vrásek Pergamenová, zaţloutlá kůţe, někdy zsinalá „metličky“ Stařecké skvrny a bradavice Tvorba suchých šupin-lokty, kolena) Celulitida u ţen Šedivění, sníţení růstu vlasů
Vylučovací systém Ochabnutí pánevního dna (porody, obezita, ţivotní styl) má za následek močovou inkontinenci (únik moči) U muţů dochází ke zbytnění prostaty, močí často, neúplně, moč ukapává
Psychické změny ve stáří Zhoršení poznávacích procesů dané změnami smyslového vnímání Změny emotivity (kvalita proţívání, tím míníme emoce, pocity, nálady a duševní stavy), paměti, představivosti a myšlení Mění se motivace, volní vlastnosti a adaptabilita Jiná hierarchie hodnot i jiná struktura osobnosti
Psychické změny ve stáří Zpomalení psychomotorického tempa Váhavost při provádění výkonů, nemusí být postiţena přesnost Poruchy paměti především ve sloţce vštípivosti a reprodukce Myšlení ztrácí plynulost, stává se zabíhavým a jeho obsah se zuţuje
Psychické změny – emoce Odklon od vnějšího světa spíše k sobě samému a svým problémům Větší zranitelnost není-li potřebám a steskům věnována pozornost Citová vlaţnost Nálady pramení z pocitů osamocení a ze zdravotních potíţí Úbytek adaptability
V ošetřovatelské péči U pacienta středního a mladšího věku se zaměřujeme na jeho adaptabilitu – jaké jsou jeho schopnosti přizpůsobit se situaci onemocnění a hospitalizace. Čím rychleji adaptace proběhne tím lépe pro diagnostiku a léčbu dále věnujeme pozornost kvalitě proţívání, včas podchytit negativní emoce a pocity (strach, úzkost a bolest)
V ošetřovatelské péči U starších postupujeme obráceně Nejprve zjišťujeme jejich orientačně – informativní funkce Ve věku nad 65 let bychom měli počítat s moţnou demencí Demence je sníţení duševní výkonnosti, které je v důsledku organických změn v mozku. Tento proces obvykle vede k dalšímu zhoršování stavu aţ nevratným změnám
literatura a další zdroje: Základy ošetřování nemocných, kolektiv autorů, Ústavu teorie a praxe ošetřovatelství 1.LF UK, Praha 2005 Vybrané kapitoly z psychologie a medicíny pro zdravotníky pracující se seniory, Lenka Minibergerová, Jiří Dušek, NCO NZO v Brně, 2006 Stáří. Pojetí geriatrického pacienta a jeho problémů v ošetřovatelské praxi, Zdeněk Kalvach, Alice Onderková, Galén Florence,2006 Manuálek sociální gerontologie, České ošetřovatelství, praktická příručka pro sestry č.10, Helena Haškovcová, 2006NCO NZO Brno Kdyţ člověk přichází do let, Praktická příručka pro seniory, Helga Vollmerová, Ivo Ţelezný Praha, 1993 Vybrané problémy psychologie zdravotnické činnosti M.Jobánková,IDVP http://images.google.cz/