COVER
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
i
KATA PENGANTAR
Atas Asung Kerta Wara Nugraha Ida Sang Hyang Widhi Wasa /Tuhan Yang Maha Esa, Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ini dapat terselesaikan tepat pada waktunya dari rangkaian penyajian data dan informasi. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk melaporkan pemantauan dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan kesehatan, termasuk kinerja dari penyelenggaraan pelayanan minimal di bidang kesehatan di kabupaten/kota. Sebagai salah satu produk Sistem Informasi Kesehatan, maka Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ini diharapkan dapat memberi gambaran kepada para pembaca mengenai kondisi dan situasi kesehatan di wilayah Kabupaten Tabanan pada tahun 2016. Kondisi kesehatan yang digambarkan dalam Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ini disusun berdasarkan data-data yang dihimpun dari bidang-bidang dan pengelola program di jajaran Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan, Badan Rumah Sakit Umum (BRSU) Tabanan, pelayanan kesehatan swasta yang terdapat di Kabupaten Tabanan, serta lintas sektor terkait. Untuk menjamin akurasi, dilakukan validasi data melalui mekanisme pemutakhiran data. Namun demikian, Profil Kesehatan ini masih banyak kekurangannya, oleh karena itu kritik dan saran dari berbagai pihak sangat diharapkan untuk memperbaiki penyusunan di tahun-tahun mendatang.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
ii
Tersusunnya Profil Kesehatan ini tidak lepas dari komitmen dan kerja keras seluruh jajaran Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan, untuk itu disampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya, dan diharapkan Profil Kesehatan ini bermanfaat dalam mengisi kebutuhan data dan informasi kesehatan yang terkini sesuai dengan harapan kita semua. Tabanan, Mei 2017 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan,
dr. I Nyoman Suratmika, M.Kes Pembina Utama Muda NIP. 19630410 199003 1 014
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
iii
DAFTAR ISI
Contents COVER ........................................................................................................................................... i KATA PENGANTAR ................................................................................................................... ii DAFTAR ISI................................................................................................................................. iv DAFTAR TABEL ........................................................................................................................ vii DAFTAR GAMBAR .................................................................................................................. viii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................................................. xi BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................................................1 A.
LATAR BELAKANG......................................................................................................1
B.
TUJUAN PROFIL KESEHATAN KABUPATEN TABANAN .....................................2
C.
SISTEMATIKA ...............................................................................................................3
BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK .................................................5 A.
GEOGRAFI......................................................................................................................5 1.
Letak Wilayah...............................................................................................................5
2.
Luas Wilayah ................................................................................................................5
3.
Iklim..............................................................................................................................6
B.
KEADAAN PENDUDUK ...............................................................................................6
C.
KEADAAN PENDIDIKAN ............................................................................................7
D.
KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN PERILAKU PENDUDUK ............8 1.
Sarana dan Akses Air Minum Berkualitas ...................................................................9
2.
Sarana Dan Akses Terhadap Sanitasi Dasar ...............................................................10
3.
Rumah Sehat ...............................................................................................................11
4.
Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat ..................................................13
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
iv
5.
Desa Yang Melaksanakan STBM...............................................................................14
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN .............................................................................15 A.
MORTALITAS ..............................................................................................................15 1.
Angka Kematian Neonatal (AKN) .............................................................................16
2.
Angka Kematian Bayi (AKB) ....................................................................................16
3.
Angka Kematian Balita (AKABA).............................................................................19
4.
Angka Kematian Ibu (AKI) ........................................................................................20
5.
Angka Harapan Hidup (AHH) ....................................................................................23
B.
MORBIDITAS ...............................................................................................................24 1.
Pola 10 Besar Penyakit Terbanyak di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan ............25
2.
Penyakit Menular ........................................................................................................26
3.
Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) ..........................................34
BAB IV UPAYA KESEHATAN .................................................................................................42 A.
PELAYANAN KESEHATAN DASAR ........................................................................43 1.
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ...........................................................................43
2.
Upaya Peningkatan Status Gizi Masyarakat ...............................................................57
3.
Pelayanan Imunisasi ...................................................................................................63
4.
Pelayanan Keluarga Berencana (KB) .........................................................................67
5.
Penyakit Tidak Menular .............................................................................................69
B.
AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN ..................................................71 1.
Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit.........................................................71
2.
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat ...........................................................73
BAB V SUMBER DAYA KESEHATAN ..................................................................................75 A.
TENAGA KESEHATAN ..............................................................................................75
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
v
B.
C.
SARANA KESEHATAN ..............................................................................................80 1.
Puskesmas ...................................................................................................................80
2.
Puskesmas Pembantu ..................................................................................................82
3.
UKBM ........................................................................................................................83
4.
Rumah Sakit ...............................................................................................................85 PEMBIAYAAN KESEHATAN ....................................................................................87
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................................................89 A.
KESIMPULAN ..............................................................................................................89
B.
SARAN-SARAN ...........................................................................................................90
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
vi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kabupaten/Kota Tabanan Tahun 2016.................................................................................................................7 Tabel 3.1 Pola 10 Besar Penyakit Terbanyak di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan ..............25 Tabel 3.2 Jumlah Kasus Penyakit Malaria di Kabupaten Tabanan Periode Tahun 2006-2016 ....33 Tabel 5.1 Standar Ratio Tenaga Kesehatan Berdasarkan Indikator Indonesia Sehat 2010 ..........76
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
vii
DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Persentase Penduduk Usia 10 Tahun Keatas Menurut Kepemilikan Ijazah Tertinggi ...................................................................................................................................................8 Gambar 2.2 Persentase Penduduk Yang Memiliki Akses Air Minum Yang Layak Di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............................................................................................................10 Gambar 2.3 Persentase Penduduk Dengan Akses Terhadap Fasilitas Sanitasi Yang Layak (Jamban Sehat) Di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ............................................................11 Gambar 2.4 Persentase Rumah Sehat per Puskesmas Di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 .......12 Gambar 2.5 Persentase Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat Di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............................................................................................................14 Gambar 3.1 Angka Kematian Bayi Di Kabupaten Tabanan (2007-2016) ...................................17 Gambar 3.2 Angka Kematian Bayi per Puskesmas se-Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ...........18 Gambar 3.3 Angka Kematian Balita (AKABA) Kabupaten Tabanan (2007-2016) ....................19 Gambar 3.4 AKABA per Puskesmas se-Kabupaten Tabanan Tahun 2016 .................................20 Gambar 3.5 Angka Kematian Ibu (AKI) Di Kabupaten Tabanan Periode Tahun (2006-2016) ..22 Gambar 3.6 AKI per Puskesmas se-Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ........................................23 Gambar 3.7 CNR Seluruh Kasus TB per Puskesmas se-Kabupaten Tabanan 2016 ....................27 Gambar 3.8 Angka Keberhasilan Pengobatan (Success Rate/SR) TB per Puskesmas Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............................................................................................................27 Gambar 3.9 Cakupan Pneumonia per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............29 Gambar 3.10 Jumlah Kasus HIV/AIDS Berdasarkan Usia di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 31 Gambar 3.11 Jumlah Kasus dan Incidence Rate DBD di Kabupaten Tabanan Tahun (2007-2016) .................................................................................................................................................38 Gambar 4.1 Cakupan K1 dan K4 di Kabupaten Tabanan Tahun (2008-2016) ...........................45 Gambar 4.2 Cakupan K1 dan K4 per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ...............46
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
viii
Gambar 4.3 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan di Kabupaten Tabanan Tahun (2007-2016) ................................................................................................................48 Gambar 4.4 Cakupan Pelayanan Nifas per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ......49 Gambar 4.5 Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang Ditangai per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............................................................................................................51 Gambar 4.6 Cakupan Neonatus Dengan Komplikasi Yang Ditangai per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016...............................................................................................................52 Gambar 4.7 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN3) per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............................................................................................................54 Gambar 4.8 Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ........................................................................................................................................55 Gambar 4.9 Balita BGM per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ............................57 Gambar 4.10 Cakupan Balita Ditimbang (D/S) per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016.........................................................................................................................................58 Gambar 4.11 Persentase Pemberian ASI Eksklusif per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ........................................................................................................................................59 Gambar 4.12 Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe3 per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..............................................................................................................61 Gambar 4.13 Cakupan Pemberian Vit A Pada Bayi dan Anak Balita per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ...........................................................................................63 Gambar 4.14 Persentase Imunisasi Dasar Lengkap per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ........................................................................................................................................65 Gambar 4.15 Cakupan TT2 Pada Ibu Hamil per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 .................................................................................................................................................66 Gambar 4.16 Persentase Peserta KB Aktif dan KB Baru per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 .............................................................................................................................68
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
ix
Gambar 4.17 Persentase Peserta KB Baru Menurut Metode Kontrasepsi di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ............................................................................................................................69 Gambar 4.18 Pencapaian LOS di BRSU Tabanan Pada Tahun 2008-2016 ................................72 Gambar 4.19 Pencapaian TOI di BRSU Tabanan Pada Tahun 2008-2016 .................................72 Gambar 4.20 Cakupan Peserta Jaminan Kesehatan di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ...........74 Gambar 5.1 Jumlah Tenaga Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan (Termasuk 20 Puskesmas)..............................................................................................................................77 Gambar 5.2 Jumlah Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit Umum dan Swasta di Kabupaten Tabanan Tahun 2016...............................................................................................................79 Gambar 5.3 Perbandingan Target Ratio dengan Ratio Tenaga Kesehatan Yang Ada di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ...........................................................................................79 Gambar 5.4 Cakupan Kunjungan di Kabupaten Tabanan Tahun 2009-2016 ...............................82 Gambar 5.5 Jenis Posyandu di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ................................................84 Gambar 5.6 Persentase Desa Siaga Aktif per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 ..85 Gambar 5.7 Rasio Tempat Tidur Rumah Sakit di Kabupaten Tabanan Tahun 2010-2016 .........86 Gambar 5.8 Persentase Anggaran Kesehatan Terhadap APBD Kabupaten Tabanan Tahun 20052016 ........................................................................................................................................88
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
x
DAFTAR LAMPIRAN
Resume Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 (81 Tabel)
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
xi
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pasal 17 ayat 1 menyebutkan bahwa pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan akses terhadap informasi, edukasi, dan fasilitas pelayanan kesehatan untuk meningkatkan dan memelihara derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Pasal
168 menyebutkan bahwa
untuk menyelenggarakan upaya kesehatan yang efektif dan efesien diperlukan informasi kesehatan, yang dilakukan melalui sistem informasi dan melalui kerjasama lintas sektor, dengan ketentuan lebih lanjut akan diatur dengan Peraturan Pemerintah. Sedangkan pasal 169 mengatakan bahwa pemerintah memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk memperoleh akses terhadap informasi kesehatan dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional (SKN) pada pasal 2 ayat 1 mengatakan pengelolaan kesehatan diselenggarakan melalui pengelolaan administrasi kesehatan, informasi kesehatan, sumber daya kesehatan, upaya kesehatan, pembiayaan kesehatan, peran serta dan pemberdayaan masyarakat, ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan serta pengaturan hokum kesehatan secata terpadu dan saling mendukung guna menjamin tercapainya derajat kesehatan yang setingi-tingginya. Dengan demikian informasi kesehatan merupakan sub sistem
yang berguna untuk
mendukung subsistem lainnya, karena
tidak mungkin
subsistem lain dapat bekerja tanpa didukung dengan Sistem Informasi Kesehatan demikian juga sebaliknya. Salah satu keluaran dari penyelenggaraan sistem informasi kesehatan adalah Profil Kesehatan Kabupaten, yang merupakan salah satu paket penyajian data/ informasi kesehatan yang relatif lengkap, berisi data/informasi tentang data umum, derajat kesehatan,
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
1
upaya kesehatan, sumber daya kesehatan, dan data/informasi terkait lainnya, yang diterbitkan setiap tahun. Disamping itu berguna untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan sesuai dengan Visi Kementerian Kesehatan “Masyarakat Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan” dan dengan Misinya “1) Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, melalui pemberdayaan masyarakat, termasuk swasta dan masyarakat madani; 2) Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya kesehatan yang paripurna, merata, bermutu, dan berkeadilan; 3) Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatan; 4) Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik”. Profil Kesehatan Kabupaten diharapkan dapat dijadikan salah satu media untuk memantau dan mengevaluasi hasil penyelenggaraan pembangunan kesehatan di kabupaten, dan sebagai masukan bagi penyusunan Profil Kesehatan Provinsi Bali. Untuk itu penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten yang berkualitas, yaitu yang dapat terbit lebih cepat, menyajikan data yang lengkap, akurat, konsisten, dan sesuai kebutuhan, menjadi harapan bersama. Penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Tahun 2016 ini mengacu pada Petunjuk Teknis Penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten/Kota 2013 (berdasarkan data terpilah jenis kelamin) di modifikasi dengan Edisi Revisi 2014 yang diterbitkan oleh Pusat Data dan Informasi, Kementerian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Kabupaten Tahun 2016 disusun berdasarkan data/informasi yang didapatkan dari bidang-bidang dan pengelola program di jajaran Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan, Badan Rumah Sakit Umum (BRSU) Tabanan, pelayanan kesehatan swasta di Kabupaten Tabanan, serta data/informasi dari lintas sektor terkait. B. TUJUAN PROFIL KESEHATAN KABUPATEN TABANAN Tujuan dari dibuatnya Profil Kesehatan ini merupakan salah satu sarana evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan kesehatan, termasuk kinerja dari penyelenggaraan standar pelayanan minimal di bidang kesehatan, dan pencapaian target indikator Millenium
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
2
Development Goals bidang kesehatan, serta berbagai upaya terkait dengan pembangunan kesehatan yang diselenggarakan lintas sector seperti Badan Pusat Statistik. C. SISTEMATIKA BAB I
PENDAHULUAN Bab ini menyajikan tentang tentang latar belakang diterbitkannya Profil Kesehatan Kabupaten, maksud dan tujuan serta sistematika penyajiannya.
BAB II
GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK Bab ini menyajikan tentang gambaran umum kabupaten, letak geografis, administratif dan informasi umum lainnya yang berpengaruh terhadap kesehatan dan factor-faktor lainnya seperti kependudukan, ekonomi, pendidikan, social budaya, perilaku dan lingkungan.
BAB III
SITUASI DERAJAT KESEHATAN Bab ini berisi uraian tentang berbagai indikator derajat kesehatan, seperti angka kematian, angka kesakitan, angka harapan hidup, dan status gizi masyarakat.
BAB IV
SITUASI UPAYA KESEHATAN Bab ini menguraikan tentang upaya kesehatan yang sesuai tujuan program pembangunan di bidang kesehatan. Gambaran tentang upaya kesehatan yang telah dilakukan itu meliputi pencapaian pelayanan kesehatan dasar, pencapaian pelayanan kesehatan rujukan, perbaikan gizi masyarakat dan promosi kesehatan.
BAB V
SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN Bab ini menguraikan tentang sumber daya pembangunan bidang kesehatan seperti pelayanan kesehatan dasar, pelayanan kesehatan rujukan dan penunjang dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan kefarmasian, sarana/fasilitas kesehatan, tenaga kesehatan, dan pembiayaan kesehatan.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
3
BAB VI
SIMPULAN Bab ini diisi dengan sajian tentang hal-hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dari Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
berdasarkan
analisis
sederhana
dari
masing-masing
hasil
pelaksanaan program kesehatan. Selain hal-hal yang sudah berhasil dicapai, juga menguraikan hal-hal yang masih dianggap kurang dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan. LAMPIRAN Pada lampiran berisi resume atau angka pencapaian program kesehatan dan 81 tabel data yang merupakan gabungan table indikator Kabupaten Tabanan dan indikator kinerja standar pelayanan minimal bidang kesehatan.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
4
BAB II GAMBARAN UMUM DAN PERILAKU PENDUDUK A. GEOGRAFI Kabupaten Tabanan merupakan salah satu salah satu dari 9 kabupaten/kota yang ada di Provinsi Bali. 1. Letak Wilayah Secara geografis Kabupaten Tabanan berada pada posisi 08014’30” sampai 08038’07“ Lintang Selatan dan 114054’52’’ sampai 115012’57” Bujur Timur. Wilayah ini cukup strategis karena berdekatan dengan Ibukota Provinsi Bali yang hanya berjarak sekitar 25 Km dengan waktu tempuh ± 45 menit dan dilalui oleh jalur arteri yaitu jalur antar propinsi. Secara administratif Kabupaten Tabanan terbagi atas 10 kecamatan dan 133 desa. Sepuluh Kecamatan yang dimaksud adalah Tabanan, Kerambitan, Selemadeg, Selemadeg Barat, Selemadeg Timur, Pupuan, Penebel, Marga, Baturiti, dan Kediri. Batas-batas wilayah Kabupaten Tabanan secara lengkap adalah : 1. Sebelah Utara
: Kabupaten Buleleng
2. Sebelah Timur
: Kabupaten Badung
3. Sebelah Barat
: Kabupaten Jembrana
4. Sebelah Selatan
: Samudera Indonesia
2. Luas Wilayah Luas Kabupaten Tabanan adalah 839,33 km2 atau sekitar 14,90 % dari luas Propinsi Bali (5.632,86 km2). Berdasarkan besarnya wilayah, maka Kabupaten Tabanan termasuk kabupaten terbesar kedua di Propinsi Bali setelah Kabupaten Buleleng. Keadaan topografi Kabupaten Tabanan dapat digambarkan dengan adanya dataran tinggi di bagian utara wilayah Tabanan, dan dataran rendah di bagian selatannya. Kabupaten Tabanan bagian utara merupakan daerah pegunungan dengan ketinggian tertinggi berada pada puncak Gunung Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
5
Batukaru, yaitu 2.276 meter dari permukaan laut, dan di bagian selatan Kabupaten Tabanan merupakan daerah pantai yang berupa dataran rendah. Bila dilihat dari penguasaan tanahnya, dari luas wilayah yang ada, sekitar 62,455 Ha (74,41 %) wilayah Kabupaten Tabanan merupakan lahan pertanian, yang terdiri dari lahan sawah sebesar 22.184 Ha (26,43 %) dan 40,271 Ha (47,98 %) merupakan lahan pertanian bukan sawah, yang sebagian besar berupa perkebunan, tegal, hutan rakyat, dan lainnya (tambak, kolam, empang, dll). Sedangkan 25,59 % lahan lainnya di Kabupaten Tabanan merupakan lahan bukan pertanian, seperti jalan, pemukiman, perkantoran, sungai dan lainlain. 3. Iklim Curah hujan disuatu tempat dipengaruhi oleh keadaan iklim, topografi, dan pertemuan arus angin. Dari topografinya, Kabupaten Tabanan merupakan daerah pegunungan dan pantai. Hal ini mengakibatkan perbedaan suhu di masing-masing daerah di wilayah Kabupaten Tabanan, dimana perbedaan suhu tersebut pada akhirnya dapat mempengaruhi tingkat curah hujan. B. KEADAAN PENDUDUK Jumlah penduduk Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 berdasarkan hasil peoyeksi BPS yang didasarkam pada hasil sensus penduduk tahun 2010 sebesar 438.500 jiwa, terdiri dari 217.700 jiwa penduduk laki-laki dan 220.800 jiwa penduduk perempuan, dengan tingkat kepadatan penduduk sebesar 522,46 jiwa per km2. Kecamatan yang memiliki kepadatan penduduk tertinggi adalah Kecamatan Kediri, dengan kepadatan sebesar 1712,87 jiwa per km2, sedangkan Kecamatan Selemadeg Barat merupakan kecamatan dengan kepadatan penduduk terendah, yaitu hanya 160,97 jiwa per km2. Rincian jumlah penduduk menurut kelompok umur dan angka beban tanggungan dapat dilihat pada lampiran tabel 2.1
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
6
Tabel 2.1 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kabupaten/Kota Tabanan Tahun 2016
NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)
JUMLAH PENDUDUK LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+PEREMPUAN
3
4
5
RASIO JENIS KELAMIN
1
2
1
0-4
13,700
13,100
26,800
104.58
2
5-9
15,600
14,700
30,300
106.12
3
10 - 14
17,200
15,800
33,000
108.86
4
15 - 19
14,200
13,500
27,700
105.19
5
20 - 24
12,600
12,100
24,700
104.13
6
25 - 29
13,500
13,200
26,700
102.27
7
30 - 34
13,800
14,000
27,800
98.57
8
35 - 39
17,000
17,300
34,300
98.27
9 10 11 12 13 14 15 16
40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75+
19,900 19,700 17,000 13,300 10,600 8,300 5,300 6,000
20,200 19,900 17,000 13,700 11,300 9,000 6,900 9,100
40,100 39,600 34,000 27,000 21,900 17,300 12,200 15,100
98.51 98.99 100.00 97.08 93.81 92.22 76.81 65.93
217,700
220,800
438,500
JUMLAH
ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO)
6
98.60 44
Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Berdasarkan tabel 2.1 diatas dapat dikatakan bahwa komposisi penduduk Kabupaten Tabanan menurut kelompok umur, menunjukkan bahwa penduduk yang berusia muda (0-14 tahun) sebesar 20,55 %, yang berusia produktif (15-64 tahun) sebesar 69,28 %, dan yang berusia tua (≥ 65 tahun) sebesar 10,17 %. Angka beban tanggungan atau dependency ratio adalah angka yang menyatakan perbandingan antara banyaknya orang yang tidak produktif (usia dibawah 15 tahun dan 65 tahun keatas) dengan banyaknya orang yang termasuk usia produktif (usia 15-64 tahun). Angka Beban Tanggungan (Dependency Ratio) penduduk Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 adalah sebesar 44 hal ini berarti bahwa 100 penduduk Kabupaten Tabanan
yang produktif,
disamping
menanggung
dirinya sendiri, juga menanggung 44 orang yang belum/sudah tidak produktif lagi. C. KEADAAN PENDIDIKAN Pendidikan merupakan salah satu indikator yang kerap ditelaah dalam mengukur tingkat pembangunan manusia. Pendidikan berkontribusi terhadap perubahan perilaku masyarakat. Pendidikan menjadi pelopor utama dalam rangka penyiapan sumber daya manusia dan merupakan salah satu aspek pembangunan yang merupakan syarat mutlak untuk mewujudkan tujuan pembangunan nasional. Untuk meningkatkan peran pendidikan Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
7
dalam pembangunan, maka kualitas pendidikan harus ditingkatkan salah satunya dengan meningkatkan rata-rata lama sekolah. Penduduk yang berumur 10 tahun ke atas yang melek huruf sebesar 94,9%. Gambar 2.1 Persentase Penduduk Usia 10 Tahun Keatas Menurut Kepemilikan Ijazah Tertinggi PERGURUAN TINGGI 10.2%
TIDAK SEKOLAH 6.5%
SMA/ MA 29.2%
TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD 10.0%
SD/MI 26.6%
SMP/ MTs 17.5%
Sumber : Badan Pusat Statistik Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Pada gambar 2.1, berdasarkan perhitungan BPS kepemilikan ijazah tertinggi ada pada tingkat SMA/MA sebesar 29,2 %, dan terendah pada tingkat tidak sekolah yakni sebesar 6,5 %.
D. KEADAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN PERILAKU PENDUDUK Faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat salah satunya adalah faktor lingkungan, disamping tiga faktor lainnya seperti perilaku, pelayanan kesehatan dan genetik. Faktor lingkungan akan sangat menentukan baik buruknya derajat kesehatan masyarakat. Untuk menggambarkan keadaan lingkungan di Kabupaten Tabanan akan disajikan beberapa indikator yang terkait seperti :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
8
1. Sarana dan Akses Air Minum Berkualitas Pembangunan prasarana penyediaan air bersih salah satu indikator yang tertuang dalam Millenium Development Goals (MDGs) yang harus kita wujudkan sebagai komitmen suatu negara agar kelestarian lingkungan hidup dengan menurunkan target hingga setengahnya proporsi rumah tangga tanpa akses berkelanjutan terhadap air minum layak dan sanitasi dasar hingga 2016. Air minum adalah air yang melalui proses pengolahan atau tanpa proses pengolahan yang memenuhi syarat kesehatan dan dapat langsung diminum. Penyelenggara air minum dapat berasal dari badan usaha milik negara/badan usaha milik daerah, koperasi, badan usaha swasta, usaha perorangan, kelompok masyarakat, dan/atau individual yang melakukan penyelenggaraan penyediaan air minum. Syarat-syarat kualitas air minum sesuai dengan Permenkes No. 492/Menkes/Per/IV/2010, diantaranya adalah sebagai berikut :
Parameter mikrobiologi E Coli dan total bakteri kolform, kadar maksimum yang diperbolehkan 0 jumlah per 100 ml sampel.
Syarat fisik : tidak berbau, tidak berasa dan tidak berwarna.
Syarat kimia : Kadar besi : maksimum yang diperbolehkan 0,3 mg/l, kesadahan maksimal 500 mg/l, pH 6,5-8,5. Tahun 2012 secara nasional cakupan fisik air minum 95,93%, artinya kategori baik
yang mencakup tidak berwarna, tidak berasa dan tidak berbau. Cakupan sarana dan akses air minum di Kabupaten Tabanan tahun 2016 adalah sebagai berikut :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
9
Gambar 2.2 Persentase Penduduk Yang Memiliki Akses Air Minum Yang Layak Di Kabupaten Tabanan Tahun 2016
120 98.2 98.4 98.7 98.7 98.8 98.9 98.9 99.1 99.2
100
87.6 84.3 86.1
80 63.8
69.4 71.6
103.9 106.5
109.1
113.0
91.9
77.4
60 40
20 0
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Pada gambar 2.2 diatas dapat dikatakan bahwa rata-rata cakupan penduduk yang memiliki akses air minum yang layak di Kabupaten Tabanan adalah sebesar 91,9 %. Terdapat 5 puskesmas yang cakupannya masih berada di bawah cakupan kabupaten, dengan persentase yang terendah adalah Puskesmas Kediri III sebesar 63,8 %. Sedangkan puskesmas dengan persentase tertinggi adalah Puskesmas Kerambitan I sebesar 113,0 %` 2. Sarana Dan Akses Terhadap Sanitasi Dasar Air bersih dan sanitasi yang baik merupakan elemen penting yang menunjang kesehatan
manusia.
Sanitasi
berhubungan
dengan
kesehatan
lingkungan
yang
mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. Persentase penduduk yang menggunakan jamban sehat pada tahun 2016 sebesar 87,9 %. Namun demikian masih terdapat beberapa penduduk yang tidak mengakses jamban sehat atau masih terdapat beberapa penduduk yang tidak mengakses jamban sehat atau masih berperilaku buang air besar sembarangan (BABS). Pertambahan jumlah penduduk yang pesat dan tingginya tingkat mobilitas penduduk di Provinsi Bali tidak diikuti dengan penyediaan sarana sanitasi (jamban). Disisi lain perilaku penduduk yang masih BABS menjadi kendala yang penting untuk segera Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
10
diselesaikan. Beberapa upaya yang ditempuh dalam peningkatan akses sanitasi adalah pemicuan perubahan perilaku melelaui strategi STBM, sehingga diharapkan penduduk mau jamban sehat dan pada akhirnya mau
membangun sarana sanitasinya sendiri. Berikut
merupakan capaian pemanfaatan jamban sehat untuk masing-masing Puskesmas di Kabupaten Tabanan tahun 2016 : Gambar 2.3 Persentase Penduduk Dengan Akses Terhadap Fasilitas Sanitasi Yang Layak (Jamban Sehat) Kabupaten Tabanan Tahun 2016 120 100 77.5
80 60 40
92.0 93.1 87.3 87.9 88.1 88.7 90.3 82.4 85.1
97.8 99.4 99.4 99.4 99.4 99.4 99.4 99.4
106.1
45.8 34.1
20 0
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari tabel 2.3 di atas dapat dilihat sebagian besar cakupan penduduk dengan akses terhadap fasilitas sanitasi yang layak (jamban sehat) lebih besar dari cakupan rata-rata kabupaten. Cakupan rata-rata Kabupaten Tabanan sebesar 87,9 % namun ada 6 Puskesmas yang masih dibawah cakupan kabupaten, yaitu Puskesmas Penebel I sebesar 87,3%, Puskesmas Kediri III sebesar 85,1%, Puskesmas Kediri I sebesar 82,4%, Puskesmas Selemadeg 77,5%, Puskesmas Kediri II 45,8%, dan yang terendah adalah Puskesmas Baturiti II sebesar 34,1%. 3. Rumah Sehat Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan khususnya pasal 163 ayat 2 mengamanatkan bahwa lingkungan sehat antara lain mencakup lingkungan pemukiman. Untuk melaksanakan amanat tersebut, maka penyelenggaraan penyehatan pemukiman
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
11
difokuskan pada peningkatan rumah sehat. Rumah sehat adalah rumah yang memenuhi kriteria minimal : akses air minum, akses jamban sehat, lantai, ventilasi, dan pencahayaan (Kepmenkes Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang persyaratan Kesehatan Perumahan dan Permenkes Nomor 1077/Per/V/Menkes/2011 tentang Pedoman Penyehatan Udara dalam Ruang Rumah).
Gambar 2.4 Persentase Rumah Sehat per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 120 100 80 60
40 20 0
2015 (85.8%)
2016 (86 %)
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari tabel 2.4 dapat dilihat bahwa cakupan rumah sehat Kabupaten Tabanan Tahun 2015 sebesar 85,8%, sedangkan tahun 2016 sebesar 86%. Jadi tahun 2016 ini mengalami peningkatan sebesar 0,26% bila dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Cakupan tersebut diakibatkan karena beberapa indikator rumah sehat seperti ketersediaan sanitasi (jamban sehat), sarana air bersih, pengelolaan limbah, keberadaan vektor, kondisi fisik rumah seperti ventelasi dll belum sepenuhnya baik.Untuk itu perlu dilakukan pembinaan sehingga diharapkan pada tahun mendatang kualitas indikator rumah sehatnya semakin membaik. Pada tahun 2016, cakupan tertinggi adalah Puskesmas Selemadeg Barat sebesar 99,9% dan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
12
yang terendah adalah Puskesmas Pupuan II sebesar 51,8% selengkapnya dapat dilihat pada tabel 58. 4. Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat Keluarga mempunyai peran penting dalam meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat, karena dalam keluarga terjadi komunikasi dan interaksi antara anggota keluarga yang menjadi awal penting dari suatu proses pendidikan perilaku. Pelaksanaan perilaku hidup bersih dan sehat sejak dini dalam keluarga dapat menciptakan keluarga yang sehat dan aktif dalam setiap upaya kesehatan di masyarakat. Untuk hal ini Pusat Promosi Kesehatan Kemenkes memprogramkan rumah tangga untuk ber-PHBS. PHBS merupakan semua perilaku yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga dapat menolong dirinya sendiri dibidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan-kegiatan kesehatan dimasyarakat. PHBS di rumah tangga adalah upaya untuk memberdayakan anggota rumah tangga agar tahu, mau dan mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat. Ada 10 perilaku hidup bersih dan sehat yang harus dilakukan apabila rumah tangga dikatakan telah, melakukan PHBS seperti 1) persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, 2) memberi ASI Ekslusif, 3) menimbang balita setiap bulan, 4) menggunakan air bersih, 5) mencuci tangan dengan air bersih dan sabun, 6) menggunakan jamban sehat, 7) memberantas jentik di rumah sekali seminggu, 8) makan buah dan syur setiap hari, 9) melakukan aktivitas fisik setiap hari, dan 10) tidak merokok di dalm rumah. Pada tahun 2016 persentase rumah tangga berprilaku hidup bersih dan sehat di Kabupaten Tabanan adalah sebesar 59,1 %. Dengan rincian rumah tangga ber-PHBS per Puskesmas di Kabupaten Tabanan 2016 adalah sebagai berikut :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
13
Gambar 2.5 Persentase Rumah Tangga Berprilaku Hidup Bersih dan Sehat di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
91.2
59.1 60.0
46.0 46.2
21.9
69.0 70.0 70.3 70.7 71.4 64.8 65.7 66.0
79.8 76.0 76.2 77.4
51.1
27.0
8.6
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari tabel 2.5 diatas dapat dijelaskan puskesmas yang cakupannya tertinggi adalah Puskesmas Kediri III sebesar 91,2%, sedangkan yang terendah adalah Puskesmas Marga I sebesar 8,6%. 5. Desa Yang Melaksanakan STBM Sanitasi
Total
Berbasis
Masyarakat
(STBM)
merupakan
program
yang
memberdayakan dan mendorong peran aktif masyarakat dalam penyelenggaraan kesehatan lingkungan. Dari 133 desa yang ada di wilayah kerja Pemerintah Kabupaten Tabanan, desa yang sudah melaksanakan STBM pada tahun 2015 baru 68 desa atau 51,13%. Pada tahun 2016 terjadi peningkatan yaitu 75 desa atau 56,4%.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
14
BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN
Untuk menilai Derajat Kesehatan di suatu wilayah biasanya menggunakan indikator yang umum dan telah disepakati baik secara nasional maupun internasional seperti angka kematian (mortalitas) dan kesakitan (morbiditas). Dalam Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan ini, derajat kesehatan masyarakat Kabupaten Tabanan digambarkan melalui angka kematian yang terdiri dari Angka Kematian Neonatal (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA), dan Angka Kematian Ibu (AKI), dan angka morbiditas beberapa penyakit. Derajat kesehatan masyarakat juga dipengaruhi oleh banyak faktor.Faktor-faktor tersebut tidak hanya berasal dari sektor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan, melainkan juga dipengaruhi faktor-faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan, dan faktor lainnya. A. MORTALITAS Mortalitas adalah angka kematian yang terjadi pada kurun waktu dan tempat tertentu yang diakibatkan oleh keadaan tertentu, dapat berupa penyakit maupun sebab lainnya. Peristiwa kematian pada dasarnya merupakan proses akumulasi akhir (outcome) dari berbagai penyebab kematian langsung maupun tidak langsung. Gambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu ke waktu. Di samping itu kejadian kematian juga dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya. Angka kematian pada umumnya dapat dihitung dengan melakukan berbagai survey dan penelitian. Angka kematian yang disajikan pada bab ini adalah Angka Kematian Neonatal (AKN), Angka Kematian Bayi (AKB), Angka Kematian Balita (AKABA), Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Kasar. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
15
1. Angka Kematian Neonatal (AKN) Angka Kematian Neonatal (AKN) adalah jumlah kematian bayi usia sampai 28 hari yang dinyatakan dalam 1000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. Angka Kematian Neonatal Kabupaten Tabanan Tahun 2016 sebesar 6 per 1000 kelahiran hidup. Angka Kematian Neonatal pada tahun 2016 mengalami penurunan dari tahun sebelumnya, dimana Angka Kematian Neonatal pada 2015 yaitu sebesar 8,25 per 1000 kelahiran hidup. Untuk menurunkan AKN di tahun berikutnya perlu dilakukan berbagai upaya seperti peningkatan pelayanan ANC yang berkualitas dan terpadu, meningkatkan pelaksanaan GSIB dan P4K, meningkatkan fungsi Puskesmas dalam memberikan pelayanan neonatal esensial, peningkatan SDM kesehatan melalui peningkatan keterampilan dan pelatihan, meningkatkan fungsi keluarga dalam perawatan bayi dan balita melalui kelas ibu balita, meningkatkan pemanfaatan buku KIA. 2. Angka Kematian Bayi (AKB) Kematian bayi adalah kematian yang terjadi antara saat bayi lahir sampai satu hari sebelum ulang tahun pertama. Dari sisi penyebabnya, kematian bayi dibedakan faktor endogen dan faktor eksogen. Kematian bayi endogen (kematian neonatal) adalah kejadian kematian yang terjadi pada bulan pertama setelah bayi dilahirkan, umumnya disebabkan oleh faktor bawaan. Sedangkan kematian eksogen (kematian post neonatal) adalah kematian bayi yang terjadi antara usia satu bulan sampai satu tahun, umumnya disebabkan oleh faktor yang berkaitan dengan pengaruh lingkungan. Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate adalah jumlah kematian bayi usia 0-11 bulan yang dinyatakan dalam 1.000 kelahiran hidup pada tahun yang sama. AKB menggambarkan banyaknya jumlah bayi yang meninggal pada fase antara kelahiran hingga bayi belum mencapai umur 1 tahun per 1000 kelahiran hidup pada tahun tertentu di suatu daerah. Angka Kematian Bayi (AKB) merupakan indikator yang sangat berguna tidak hanya terhadap status kesehatan anak, tetapi juga terhadap status penduduk secara keseluruhan dan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
16
kondisi ekonomi dimana penduduk tersebut bertempat tinggal. AKB merupakan indikator yang lazim digunakan untuk menentukan derajat kesehatan masyarakat, baik pada tataran kabupaten, provinsi maupun nasional. Selain itu, program-program kesehatan di Indonesia banyak yang menitikberatkan pada upaya penurunan Angka Kematian Bayi. AKB tidak hanya mencerminkan besarnya masalah kesehatan yang berkaitan dengan kematian bayi seperti akibat diare, infeksi saluran pernafasan, salah gizi, atau penyakit infeksi lainnya, akan tetapi juga mencerminkan tingkat kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan secara umum serta tingkat perkembangan sosial ekonomi masyarakat. Angka Kematian Bayi (AKB) di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 sebesar 9 per 1000 kelahiran hidup. Angka ini mengalami penurunan dengan Angka Kematian Bayi pada tahun 2015 sebesar 10,22 per 1000 kelahiran hidup. Menurut jenis kelamin, kematian bayi perempuan lebih tinggi dari kematian bayi laki-laki, yakni 27 kematian bayi perempuan sedangkan bayi laki-lakisebanyak 17 kematian bayi. Angka Kematian Bayi pada tahun 2016 menunjukkan angka tertinggi pada Puskesmas Selemadeg Timur II, dimana Angka Kematian Bayi di puskesmas tersebut sebesar 37,0 per 1000 kelahiran hidup. Sedangkan angka kematian bayi 0 per 1000 kelahiran hidup dicapai oleh Puskesmas Tabanan III. Gambaran perkembangan terakhir mengenai Angka Kematian Bayi di Kabupaten Tabanan 10 tahun terakhir dapat dilihat pada gambar 3.1 berikut ini : Gambar 3.1 Angka Kematian Bayi di Kabupaten Tabanan (2007-2016)
16
14.93
14 12 10
12
11.31
9.4
9.34
8
7.28
6
10.22 8.3
9
5.37
4 2 0 2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Angka Kematian Bayi
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
17
Gambar 3.1 diatas memperlihatkan trend AKB Kabupaten Tabanan dari Tahun 2007-2016 bersifat fluktuasi. Untuk itu diperlukan perhatian lebih dari program terkait, karena bayi adalah kelompok usia yang paling rentan terkena dampak dari perubahan lingkungan maupun sosial ekonomi. Kejadian kematian bayi sangat berkaitan dengan kualitas pelayanan kesehatan, yang dipengaruhi antara lain karena masih ada persalinan di rumah, status gizi ibu selama kehamilan kurang baik, rendahnya pengetahuan keluarga dalam perawatan bayi baru lahir. Untuk itu diperlukan perhatian khusus dalam memberikan pelayanan kesehatan bayi terutama pada hari-hari pertama kehidupannya yang sangat rentan karena banyak perubahan yang terjadi pada bayi dalam menyesuaikan diri dari kehidupan di dalam rahim ke kehidupan di luar rahim. Gambaran AKB per Puskesmas se Kabupaten Tabanan dapat dilihat pada gambar dibawah ini :
Gambar 3.2 AKB per Puskesmas se-Kabupaten Tabanan Tahun 2016 40
37.0
35 30 24.2
25 20 14.5
15
16.2
17.2
11.1 11.3 11.7
10 5.3 5.3 5.4 6.0
8.3 8.3 9.0 9.1 7.1 7.4 7.5
3.4
5 -
0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 3.2 diatas dapat dijelaskan rata-rata AKB Kabupaten Tabanan Tahun 2016 sebesar 9,0 per 1.000 kelahiran hidup. AKB tertinggi terjadi di wilayah kerja
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
18
Puskesmas Selemadeg Timur II sebesar 37,0 per 1.000 kelahiran hidup, dan yang terendah yaitu Puskesmas Tabanan III dengan capaian tidak terjadi kematian bayi pada tahun 2016. 3. Angka Kematian Balita (AKABA) Angka Kematian Balita (AKABA) adalah jumlah anak yang meninggal sebelum mencapai usia 5 (lima) tahun yang dinyatakan sebagai angka per 1.000 kelahiran hidup. AKABA menggambarkan peluang untuk meninggal pada fase antara kelahiran dan sebelum umur 5 (lima) tahun. AKABA dapat menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak dan faktor-faktor lain yang berpengaruh terhadap kesehatan anak seperti gizi, sanitasi, penyakit infeksi, dan kecelakaan.Millenium Development Goals (MDGs) menetapkan nilai normatif AKABA yaitu, sangat tinggi dengan nilai > 140, tinggi dengan nilai 71 – 140, sedang dengan nilai 20 – 70, dan rendah dengan nilai < 20. Berdasarkan data dari Bidang Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan, Angka Kematian Balita pada tahun 2016 sebesar 10,4 per 1000 kelahiran hidup. Angka ini lebih rendah dibandingkan dengan Angka Kematian Balita pada tahun 2015, dimana Angka Kematian Balita sebesar 10,8 per 1000 kelahiran hidup. Gambaran perkembangan Angka Kematian Balita (AKABA) di Kabupaten Tabanan pada tahun 20072016 disajikan pada gambar 3.3 berikut ini : Gambar 3.3 Angka Kematian Balita (AKABA) Kabupaten Tabanan Tahun 2007-2016 16 14.9
14
12.6
12
10.8
10
9.4 8.2
8 6
8.3
10.4 AKABA
5.4
4 2 0
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
19
Dari gambar diatas dapat dijelaskan bahwa data AKABA di Kabupaten Tabanan trendnya fluktuatif, dan secara umum bila dilihat dari tahun 2006 kecenderungan agak meningkat hal ini diakibatkan oleh semakin baiknya sistem pelaporannya dari bawah baik dari masyarakat sampai pada tingkat kabupaten. Seiring dengan perbaikan yang terus dilakukan oleh berbagai pihak, selama empat tahun terakhir terjadi penurunan angka kematian balita. Gambaran AKABA per Puskesmas se Kabupaten Tabanan dapat dilihat pada gambar dibawah ini :
Gambar 3.4 AKABA per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 60
55.6
50 40
34.5
30
24.2
20
16.2
10
3.4
5.3 5.3 5.4
19.3
11.1 11.3 11.7 12.0 9.1 10.4 7.1 7.4 7.5 8.3 8.3
-
0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 3.4 diatas dapat dijelaskan bahwa rata-rata AKABA Kabupaten Tabanan Tahun 2016 sebesar 10,4 per 1000 kelahiran hidup. AKABA tertinggi terjadi di wilayah kerja Puskesmas Selemadeg Timur II sebesar 55,6 per 1000 kelahiran hidup dan yang terendah di Puskesmas Tabanan III yakni tidak terjadi kematian balita. 4. Angka Kematian Ibu (AKI) Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator penting yang menggambarkan tingkat kesejahteraan masyarakat dan pemanfaatan pelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir berkualitas. Angka kematian ibu juga merupakan salah satu target Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
20
yang telah ditentukan dalam tujuan pembangunan millenium yaitu tujuan ke 5 meningkatkan kesehatan ibu dimana target yang akan dicapai sampai tahun 2015 adalah mengurangi sampai ¾ resiko jumlah kematian ibu. AKI juga menggambarkan jumlah wanita yang meninggal dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan kehamilan atau penanganannya (tidak termasuk kecelakaan atau insidentil) selama kehamilan, melahirkan dan dalam masa nifas (42 hari setelah melahirkan) tanpa memperhitungkan lama kehamilan per 100.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Ibu bersama dengan Angka Kematian Bayi senantiasa menjadi indikator keberhasilan pembangunan pada sektor kesehatan. Angka Kematian Ibu juga dapat digunakan dalam pemantauan kematian terkait kehamilan. Angka Kematian Ibu mengacu pada jumlah kematian ibu yang terkait dengan masa kehamilan, persalinan, dan nifas. AKI berguna untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup sehat, status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat pelayanan kesehatan terutama untuk ibu hamil, pelayanan kesehatan waktu melahirkan dan masa nifas. Sensitifitas AKI terhadap
perbaikan
pelayanan
kesehatan
menjadikannya
indikator
keberhasilan
pembangunan sektor kesehatan. Menurut laporan dari Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Angka Kematian Ibu (AKI) di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 adalah sebesar 143,4 per 100.000 kelahiran hidup. Angka ini mengalami peningkatan dari Angka Kematian Ibu pada tahun 2015 yang sebesar 58,9 per 100.000 kelahiran hidup. Gambaran Angka Kematian Ibu di Kabupaten Tabanan periode tahun 2006-2016 disajikan pada gambar 3.5 berikut.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
21
Gambar 3.5 Angka Kematian Ibu (AKI) di Kabupaten Tabanan Periode Tahun 2006-2016 160 143.4
141.7
140 120 100
95.48
80
78.6 62.81
60
58.9
52
40 20
AKI
61.3 41
20.44
19.45
0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Pada gambar diatas terlihat trend AKI yang mengalami fluktuasi dari tahun 2006 sampai dengan 2016, bahkan AKI pada tahun 2012 mengalami peningkatan yang sangat tajam yaitu 141,7 per 100.000 kelahiran hidup dan pada tahun 2016 fenomena tersebut terulang kembali dimana AKI tahun 2016 mencapai 143,4 per 100.000 kelahiran hidup. Angka tersebut merupakan angka tertinggi selama kurun waktu 10 tahun terakhir. Untuk itu perlu kiranya mendapat perhatian lebih dari Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi serta program terkait, karena kematian ibu dipengaruhi oleh status kesehatan secara umum, pendidikan, serta pelayanan selama kehamilan dan melahirkan. Gambaran AKI per Puskesmas se Kabupaten Tabanan Tahun 2016 dapat dilihat pada gambar dibawah ini :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
22
Gambar 3.6 AKI per Puskesmas se Kabupaten Tabanan Tahun 2016 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0
833.3 540.5
517.2 235.3
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
143.4 0.0
0.0 0.0
Angka Kematian Ibu
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 3.6 di atas dapat dijelaskan bahwa rata-rata cakupan AKI di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 sebesar 143,4 per 100.000 kelahiran hidup. Jumlah AKI di Kabupaten Tabanan sebanyak 7 (tujuh) orang yaitu 1 orang di wilayah kerja Puskesmas Selemadeg, 2 orang di wilayah kerja Puskesmas Marga I, 1 orang di wilayah kerja Puskesmas Baturiti I, dan 3 orang di wilayah kerja Puskesmas Kediri I. 5. Angka Harapan Hidup (AHH) Angka/Umur Harapan Hidup (AHH/UHH) secara definisi adalah perkiraan rata-rata lamanya hidup yang akan dicapai oleh sekelompok penduduk dari sejak lahir. AHH dapat dijadikan salah satu alat untuk mengevaluasi kinerja pemerintah pada keberhasilan pembangunan kesehatan serta sosial ekonomi di suatu wilayah, termasuk di dalamnya derajat kesehatan.Data AHH diperoleh melalui survei yang dilakukan oleh Badan Pusat Statistik (BPS). Selain Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Harapan Hidup (AHH) juga digunakan untuk menilai derajat kesehatan dan kualitas hidup masyarakat, baik kabupaten, provinsi, maupun negara. AHH juga menjadi salah satu indikator yang diperhitungkan dalam menilai Indeks Pembangunan Manusia (IPM).Adanya
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
23
perbaikan pada pelayanan kesehatan melalui keberhasilan pembangunan pada sektor kesehatan dapat diindikasikan dengan adanya peningkatan angka harapan hidup saat lahir. AHH Kabupaten Tabanan untuk tahun 2016 menggunakan acuan AHH untuk tahun 2014 yang bersumber dari data Dinas Kesehatan Provinsi Bali yaitu 72.64. B. MORBIDITAS Morbiditas adalah angka kesakitan, baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit. Morbiditas menggambarkan kejadian penyakit dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu. Morbiditas juga berperan dalam penilaian terhadap derajat kesehatan masyarakat. Tingkat kesakitan suatu negara juga mencerminkan situasi derajat kesehatan masyarakat yang ada di dalamnya. Bahkan tingkat morbiditas penyakit menular tertentu yang terkait dengan komitmen internasional senantiasa menjadi sorotan dalam membandingkan kondisi kesehatan antar negara. Selain menghadapi transisi demografi, Indonesia juga menghadapi transisi epidemiologi yang menyebabkan beban ganda. Di satu sisi, kasus gizi kurang serta penyakit-penyakit infeksi, baik re-emerging maupun newemerging disease masih tinggi. Namun di sisi lain, penyakit degeneratif, gizi lebih dan gangguan kesehatan akibat kecelakaan juga meningkat. Masalah perilaku tidak sehat juga menjadi faktor utama yang harus dirubah terlebih dahulu agar beban ganda masalah kesehatan teratasi. Angka kesakitan (Morbiditas) pada penduduk berasal dari community based data yang diperoleh melalui pengamatan (surveilans), terutama yang diperoleh dari fasilitas pelayanan kesehatan melalui sistem pencatatan dan pelaporan rutin serta insidentil. Sementara untuk kondisi penyakit menular, berikut ini akan diuraikan situasi beberapa penyakit menular yang perlu mendapatkan perhatian, termasuk penyakit menular yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I) dan penyakit yang memiliki potensi untuk menjadi Kejadian Luar Biasa (KLB).
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
24
Pada bab ini akan disajikan gambaran morbiditas penyakit-penyakit menular dan tidak menular yang dapat menjelaskan keadaan derajat kesehatan masyarakat di Kabupaten Tabanan sepanjang tahun 2016. 1. Pola 10 Besar Penyakit Terbanyak di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Pola 10 penyakit terbanyak pada pasien di Puskesmas tahun 2016 menunjukkan kasus terbanyak adalah Essential (Primary) hypertension (HT Primer/HT Saja) dengan jumlah kasus sebanyak 22.803 kasus. Pada tabel berikut dipaparkan perincian 10 besar penyakit terbanyak di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan. Tabel 3.1 Pola 10 Besar Penyakit Terbanyak di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan
No Jenis Penyakit
L
P
Jumlah
1
Essential (Primary) hypertension (HT Primer/HT Saja)
9,340
13,463
22,803
2
Acute nasopharyngitis (Common Cold)
7,025
8,630
15,655
3
Others Arthritis (Atritis Lainnya)
5,043
7,930
12,973
4
Other diseases of upper respiratory tract (Penyakit Lain Saluran Pernafasan Atas)
4,657
5,902
10,559
5
Acute pharyngitis (Faringitis)
3,491
3,528
7,019
6
Fever, unspecified
4,589
4,117
8,706
7
Gastritis, unspectified (Gastritis)
3,275
5,274
8,549
8
Dyspepsia
2,445
3,992
6,437
9
Non insulin dependent diabetes mellitus/DM Type II (Usia>40 Th)
2,926
3,560
6,486
10
Headache (Cepalgia + Sakit Kepala)
2,329
3,628
5,957
Sumber : Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari tabel 3.1 di atas dapat dilihat bahwa penyakit terbanyak yang terjadi di wilayah kerja Puskesmas di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan adalah Essential (Primary) hypertension (HT Primer/HT Saja) dengan jumlah total kasus sebanyak 22.803 yang terdiri dari 9.340 kasus diderita laki laki dan 13.463 kasus diderita perempuan.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
25
2. Penyakit Menular a. TB Paru Penyakit Tuberkulosis (TB) sampai saat ini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat karena merupakan salah satu penyakit infeksi pembunuh utama yang menyerang golongan usia produktif (15 – 50 tahun) dan anak – anak serta golongan sosial ekonomi lemah. Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular berbahaya yang disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobanterium Tuberculosis.Penyakit ini dapat menyebar melalui droplet orang yang telah terinfeksi basil TB (BTA Positif).Kuman ini tidak hanya menyerang paruparu, tapi juga organ tubuh lainnya, seperti tulang sendi, usus, kelenjar limpa, selaput otak dan lain-lain.Bersama dengan Malaria dan HIV/AIDS, TB menjadi salah satu penyakit yang pengendaliannya menjadi komitmen global dalam Millenium Development Goals (MDGs). Salah satu indikator yang digunakan dalam pengendalian TB adalah Case Notification Rate (CNR), yaitu angka yang menunjukkan jumlah seluruh pasien TB yang ditemukan dan tercatat 100.000 penduduk di suatu wilayah tertentu. Angka ini apabila dikumpulkan serial, akan menggambarkan kecendrungan penemuan kasus dari tahun ke tahun di suatu wilayah. Disamping itu untuk mengukur keberhasilan pengobatan TB digunakan Angka Keberhasilan Pengobatan (SR=Succes Rate) yang mengidentifikasikan persentase pasien TB paru BTA positif yang menyelesaikan pengobatan, baik yang sembuh maupun yang menjalani pengobatan lengkap diantara pasien TB paru positif yang tercatat. Berikut CNR seluruh TN per Puskesmas se Kabupaten Tabanan tahun 2016 :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
26
Gambar 3.7 CNR Seluruh Kasus TB per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 300 250 200 150 100 50 0
242.3
49.3 49.9 50.0 50.2 50.2 52.6 53.6 53.8 27.9 30.4 31.6 32.8 36.1 40.6 12.0 17.7 17.8 23.2
73.3
103.7
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 3.7 diatas dapat dijelaskan bahwa rata-rata CNR Kabupaten Tabanan tahun 2016 sebesar 50,2 per 100.000 penduduk. CNR tertinggi adalah pada Puskesmas Tabanan III yaitu sebesar 242,3 per 100.000 penduduk sedangkan CNR terendah adalah pada Puskesmas Pupuan II yaitu 12,0 per 100.000 penduduk. Succes Rate (SR) dapat membantu dalam mengetahui kecendrungan meningkat atau menurunnya penemuan pasien pada wilayah tersebut. Berikut ini angka kesembuhan TB paru per Puskesmas se Kabupaten Tabanan Tahun 2016. Gambar 3.8 Angka Keberhasilan Pengobatan (Success Rate/SR) TB per Puskesmas Kabupaten Tabanan Tahun 2016 120 100 80
66.7
72.7
80.0
80.0
81.8
89.7
90.9
94.4
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
60 40 20 0
0.0
0.0
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
27
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Berdasarkan gambar 3.8 diatas dapat dijelaskan bahwa capaian SR sebagian besar telah baik namun ada 7 (tujuh) Puskesmas yang berada di bawah rata rata kabupaten seperti Puskesmas Selemadeg Timur II, Pupuan II, Kerambitan II, Tabanan III, Selemadeg, Marga II, dan Penebel I. Besar kecilnya kesembuhan dipengaruhi juga oleh besar kecilnya angka drop out, yang berimbas pada besar kecilnya angka penemuan penderita TB Multi Drug Resisten (MDR) yang semakin merebak belakangan ini, ditambah adanya pengaruh peningkatan jumlah kasus HIV/AIDS. b. Pneumonia Pneumonia merupakan penyakit utama penyebab kematian bayi dan balita terbesar di Indonesia.Sekitar 80 – 90 % dari kasus kematian Infeksi Saluran Pernafasan Atas disebabkan oleh Pneumonia. Kondisi tersebut umumnya terjadi pada balita terutama pada kasus gizi kurang dengan kondisi lingkungan yang tidak sehat (asap rokok, polusi). Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru (alveoli). Infeksi dapat disebabkan oleh bakteri, virus maupun jamur. Pneumonia juga dapat terjadi akibat kecelakaaan karena menghirup cairan atau bahan kimia. Populasi yang rentan terserang pneumonia adalah anak-anak usia kurang dari 2 tahun, usia lanjut lebih dari 65 tahun, atau orang yang memiliki masalah kesehatan (malnutrisi, gangguan imunologi). Berikut ini cakupan Pneumonia per Puskesmas se Kabupaten Tabanan Tahun 2016 :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
28
Gambar 3.9 Cakupan Pneumonia per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016
800
737.1
700 589.4
600 500 373.0
400 300 159.5 175.9
200 100 0.0
34.2 9.6 19.0 23.1
109.7 112.2 117.5 82.2 88.5 90.3 99.1 99.2 58.3 67.8 74.9
0
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari tabel 3.9 di atas dapat dilihat cakupan penemuan pneumonia balita di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 sebesar 175,9% dengan jumlah kasus yang ditemukan sebanyak 868 kasus, yang terdiri dari 486 kasus laki-laki dan 382 kasus perempuan. Dilihat dari Puskesmas, cakupan penemuan kasus pneumonia tertinggi adalah Puskesmas Kediri I yakni sebesar 737,1%, diikuti Puskesmas Tabanan III sebesar 589,4%, dan Puskesmas Tabanan II sebesar 373,0%. c. Human
Immunodeficiency
Virus
(HIV)
dan
Acquired
Immunodeficiency
Syndrome (AIDS) Penyakit HIV/AIDS merupakan new emerging desease dan menjadi pandemi di semua kawasan beberapa tahun terakhir ini.Penyakit ini terus menunjukkan peningkatan yang signifikan meskipun berbagai pencegahan dan penanggulangan terus dilakukan.Makin tinggi mobilitas penduduk antar wilayah, meningkatnya perilaku seksual yang tidak aman, serta meningkatnya penyalahgunaan NAPZA melalui jarum suntik merupakan faktor yang secara simultan memperbesar risiko dalam penyebaran HIV/AIDS.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
29
HIV/AIDS merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi virus Human Immunodeficiency Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh. Infeksi tersebut menyebabkan penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah untuk terinfeksi berbagai macam penyakit lain (Infeksi Oportunistik). HIV/AIDS dapat ditularkan melalui beberapa cara penularan, yaitu hubungan seksual lawan jenis (heteroseksual), hubungan sejenis melalui lelaki seks dengan lelaki (LSL), penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi secara bergantian, dan penularan dari ibu ke anak dalam kandungan melalui plasenta dan kegiatan menyusui. Sebelum memasuki fase AIDS, penderita terlebih dahulu dinyatakan sebagai HIV positif. Jumlah HIV positif yang ada di masyarakat dapat diketahui melalui 3 metode, yaitu pada layanan Voluntary, Counseling and Testing (VCT), Sero Survey, dan Survey Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP). Kasus HIV/AIDS menunjukkan trend peningkatan setiap tahun.Pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan terdapat 59 kasus HIV yang terdiri dari 25 laki-laki dan 34 perempuan, dengan jumlah kasus AIDS adalah 102 kasus yang terdiri dari 72 laki-laki dan 30 perempuan, dimana terdapat 7 kasus kematian yang disebabkan AIDS 5 diantaranya berjenis kelamin laki-laki dan 2 lainnya berjenis kelamin perempuan. Sedangkan jumlah infeksi menular seksual lainnya (syphilis) adalah 0. Gambar 2.10 berikut menampilkan jumlah kumulatif kasus HIV/AIDS berdasarkan berdasarkan golongan usia di Kabupaten Tabanan Tahun 2016.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
30
Gambar 3.10 Jumlah Kasus HIV/AIDS Berdasarkan Usia di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 70 60 50 40 30 20 10 0
64 44
21 1
6
9 1
1
≤ 4 TAHUN 5 - 14 TAHUN
0
7
1
15 - 19 TAHUN
20 - 24 TAHUN HIV
4 25 - 49 TAHUN
≥ 50 TAHUN
0
2
TIDAK DIKETAHUI
AIDS
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar diatas dapat dijelaskan bahwa seberan usia yang penderita kasus HIV/AIDS adalah terjadi pada semua kelompok umur. Penderita yang terbanyak terjadi pada usia 25-49 tahun, dan yang terendah pada usia 5-14 tahun. Untuk itu perlu adanya upaya promotif dan preventif pada semua kelompok usia. Peningkatan upaya pelayanan kesehatan dalam rangka penanggulangan penyakit HIV/AIDS, ditujukan pada penanganan penderita yang ditemukan, dan diarahkan pada upaya pendekatan kesehatan masyarakat, salah satunya denganmeningkatkan upaya deteksi dini untuk mengetahui akan status HIV seseorang melalui Konseling dan Tes HIV sukarela atau Voluntary Counseling and Testing (VCT) sampai pada tingkat Puskesmas yang ada. d. Kusta Penyakit kusta atau sering disebut penyakit lepra adalah penyakit menular yang disebabkan oleh inf eksi Mycobacterium Leprae.Penyakit Kusta merupakan penyakit menahun yang menyerang kulit, saraf tepi, dan jaringan tubuh lainnya. Penatalaksanaan yang buruk dapat menyebabkan Kusta menjadi progresif, menyebabkan kerusakan permanen pada kulit, saraf, anggota gerak, dan mata. Tahun 2000 mempunyai arti penting bagi program pengendalian kusta. Pada tahun 2000, dunia dan khususnya negara Indonesia berhasil mencapai eliminasi penyakit kusta. Eliminasi didefinisikan sebagai pencapaian
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
31
jumlah penderita terdaftar kurang dari 1 kasus per 100.000 penduduk. Dengan demikian, sejak tahun tersebut di tingkat dunia maupun nasional, kusta bukan lagi menjadi masalah kesehatan bagi manusia. Diagnosis dini dan pengobatan dengan menggunakan Multi Drug Therapy (MDT) merupakan kunci utama keberhasilan mengeliminasi kusta sebagai masalah kesehatan masyarakat. Pengobatan MDT berhasil menurunkan 84,6% kasus penyakit kusta di Indonesia sejak tahun 1985 hingga akhir tahun 2011. Diagnosis kusta dapat ditegakkan dengan adanya kondisi sebagai berikut : 1.
Kelainan pada kulit (bercak) putih atau kemerahan disertai mati rasa.
2.
Penebalan saraf tepi yang disertai gangguan fungsi saraf berupa mati rasa dan kelemahan/kelumpuhan otot.
3.
Adanya kuman tahan asam di dalam kerokan jaringan kulit (BTA positif). Angka penemuan kasus baru di Kabupaten Tabanan tahun 2015 adalah 0,92/100.000
penduduk sedangkan pada tahun 2016 sebesar 0,23/100.000 penduduk. Apabila dibandingkan dengan tahun sebelumnya, pada tahun 2016 cakupan penemuan kasus baru mengalami penurunan sebesar 0,69/100.000 penduduk. Malaria merupakan salah satu penyakit menular yang upaya pengendaliannya menjadi komitmen global dalam Millenium Development Goals (MDGs). Malaria disebabkan oleh parasit Plasmodium yang hidup dan berkembang biak dalam sel darah merah manusia, ditularkan oleh nyamuk malaria (Anopheles) betina, dapat menyerang semua orang, baik laki-laki ataupun perempuan pada semua golongan umur dari bayi, anakanak, dan orang dewasa. Wilayah endemis malaria pada umumnya adalah desa-desa terpencil dengan kondisi lingkungan yang tidak baik, sarana transportasi dan komunikasi yang sulit, akses pelayanan kesehatan kurang, tingkat pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat yang rendah, serta buruknya perilaku masyarakat terhadap kebiasaan hidup sehat. Upaya penanggulangan penyakit malaria di Indonesia dapat dipantau dengan menggunakan indikator Annual Parasite Incidence (API) yang telah digunakan sejak tahun 2010 untuk seluruh provinsi di Indonesia. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
32
Penyehatan Lingkungan Kementerian Kesehatan telah menetapkan stratifikasi endemisitas malaria suatu wilayah menjadi 4 strata yaitu : 1.
Endemis Tinggi bila API > 5 per 1.000 penduduk.
2.
Endemis Sedang bila API berkisar antara 1 – 5 per 1.000 penduduk.
3.
Endemis Rendah bila API 0 – 1 per 1.000 penduduk.
4.
Non Endemis adalah daerah yang tidak terdapat penularan malaria (daerah pembebasan malaria) atau API = 0 Pada tataran nasional, malaria masih menjadi permasalahan kesehatan yang berarti.
Namun tidak demikian halnya dengan yang terjadi di Kabupaten Tabanan. Angka kesakitan malaria di Kabupaten Tabanan dalam kurun waktu 2005 sampai dengan 2011 menunjukkan kecenderungan penurunan, bahkan sepuluh tahun terakhir (2007 sampai dengan 2016) angka kesakitan malaria di Kabupaten Tabanan adalah 0/1000 penduduk. Hal ini disebabkan karena Kabupaten Tabanan bukan merupakan daerah endemis penyakit malaria. Kasus-kasus yang terjadi merupakan kasus import dari penduduk yang datang dari daerah endemis malaria. Tabel 3.2 akan menjelaskan kasus dan angka kesakitan malaria di Kabupaten Tabanan periode tahun 2006-2016. Tabel 3.2 Jumlah Kasus Penyakit Malaria di Kabupaten Tabanan Periode Tahun 2006-2016 Tahun
Kasus Malaria (+)
API
2006
2
0
2007
0
0
2008
0
0
2009
0
0
2010
0
0
2011
0
0
2012
0
0
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
33
2013
0
0
2014
0
0
2015
0
0
2016
0
0
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 3. Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) merupakan penyakit yang diharapkan dapat diberantas/ditekan dengan pelaksanaan program imunisasi. Penyakit yang termasuk kelompok PD3I meliputi : Difteri, Pertusis, Tetanus Neoatorum, Campak, Polio dan AFP (Acute Flaccid Paralysis/Lumpuh Layu Akut). a. Polio dan AFP (Acute Flaccid Paralysis/Lumpuh Layu Akut) Polio (Poliomyelitis) merupakan penyakit paralisis atau lumpuh yang disebabkan virus polio.Cara penularan Polio terbanyak melalui mulut ketika seseorang mengkonsumsi makanan dan minuman yang terkontamisasi lendir, dahak atau faeses penderita polio.Virus masuk aliran darah ke sistem saraf pusat menyebabkan otot melemah dan kelumpuhan, menyebabkan tungkai menjadi lemas secara akut.Kondisi inilah disebut Acute Flaccid Paralysis (AFP) atau lumpuh layuh akut. Polio adalah salah satu penyakit menular yang disebabkan oleh virus yang menyerang system syaraf hingga penderita mengalami kelumpuhan. Penyakit yang pada umumnya menyerang anak berumur 0-3 tahun ini ditandai dengan munculnya demam, lelah, sakit kepala, mual, kaku di leher, dan sakit ditungkai dan lengan. Sedangkan AFP merupakan kondisi abnormal ketika seseorang mengalami penurunan kekuatan otot tanpa penyebab yang jelas kemudian berakibat pada kelumpuhan. Ditjen PP dan PL Kementerian Kesehatan telah menetapkan indikator surveilans AFP yaitu ditemukannya Non Polio AFP
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
34
Rate minimal sebesar 2/100.000 anak usia< 15 tahun. Non Folio AFP Rate untuk Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 adalah 3,3/100.000 anak usia < 15 tahun. b. Difteri Difteri adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium Diphtheriae yang menyerang sistem pernafasan bagian atas. Gejala awal penyakit ini adalah demam 38 ºC, pseudomembrane (selaput tipis) putih keabuan pada tenggorokan (laring, faring, tonsil) yang tak mudah lepas dan mudah berdarah. Dapat disertai nyeri menelan, leher bengkak seperti leher sapi (bullneck) dan sesak nafas disertai bunyi (stridor). Difteri juga kerap ditandai dengan tumbuhnya membran kelabu yang menutupi tonsil serta bagian saluran pernafasan. Pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan tidak ada kasus. c. Pertusis Pertusis atau batuk rejan adalah penyakit yang disebabkan bakteri Bardetella Pertusis dengan gejala batuk beruntun disertai tarikan nafas hup (whoop) yang khas dan muntah. Lama batuk bisa 1–3 bulan sehingga disebut batuk 100 hari. Penyakit ini biasanya terjadi pada anak berusia dibawah 1 tahun dan penularannya melalui droplet atau batuk penderita. Di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 tidak ditemukan kasus Pertusis. d. Tetanus Neonatorum Tetanus Neonatorum (TN) disebabkan oleh basil Clostridium Tetani, yang masuk ke tubuh melalui luka. Penyakit ini menginfeksi bayi baru lahir (umur < 28 hari) yang salah satunya disebabkan oleh pemotongan tali pusat dengan alat yang tidak steril. Penanganan Tetanus neonatorium tidak mudah, sehingga yang terpenting adalah upaya pencegahan melalui pertolongan persalinan yang higienis dan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) ibu hamil serta perawatan tali pusat. Kasus TN banyak ditemukan di negara berkembang khususnya dengan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan yang rendah. Ciri khas dari penyakit ini adalah pada mulanya beberapa hari setelah lahir bayi menangis keras dan menyusu dengan kuat namun beberapa hari berikutnya tidak bisa menyusu. Pada tahun 2016, di Kabupaten Tabanan dilaporkan tidak ada kasus Tetanus Neonatorum.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
35
e. Campak Penyakit Campak (Rubeola, Campak 9 hari, measles) adalah suatu infeksi virus yang sangat menular, yang ditandai dengan demam, batuk, konjungtivitis (peradangan selaput ikat mata/konjungtiva) dan ruam kulit. Penyakit ini disebabkan karena infeksi virus campak golongan Paramixovirus. Penularan infeksi dapat terjadi melalui udara yang telah terkontaminasi oleh sekret orang yang telah terinfeksi atau karena menghirup percikan ludah penderita campak. Penderita bisa menularkan infeksi ini dalam waktu 2-4 hari sebelum timbulnya ruam kulit dan 4 hari setelah ruam kulit ada.Sebagian besar kasus campak menyerang anak-anak. Pada tahun 2016, tidak terjadi kasus campak di Kabupaten Tabanan. 4. Penyakit Potensial KLB/Wabah Penyakit menular tertentu memiliki potensi menjadi Kejadian Luar Biasa (KLB)/wabah, diantaranya adalah Demam Berdarah Dengeu (DBD), Diare, Chikungunya, Rabies, dan Filariasis. Seluruh penyakit potensial KLB ini banyak mengakibatkan kematian dan kerugian secara ekonomi. a. Deman Berdarah Dengeu (DBD) Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) atau Dengue Haemorrhagic Fever (DHF) merupakan salah satu penyakit menular yang sampai saat ini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Sering muncul sebagai Kejadian Luar Biasa (KLB) karena penyebarannya yang cepat dan berpotensi menimbulkan kematian. Penyakit ini merupakan penyakit infeksi virus akut yang disebabkan oleh virus dengue yang tergolong ArthropodBorne virus, genus flavivirus, family flaviviridae. DBD ditularkan melalui gigitan nyamuk aedes spp, Aedes Aegypti, dan Aedes Albopictus merupakan vektor utama penyakit DBD. Sepanjang tahun 2016 dilaporkan terjadi 918 kasus di Kabupaten Tabanan dengan Incidence Rate (IR) sebesar 209,4 per 100.000 penduduk dengan tidak ada kematian akibat DBD atau Case Fatality Rate (CFR) adalah 0 %. Jumlah kasus yang terjadi pada tahun 2016 ini meningkat apabila dibandingkan dengan jumlah kasus yang terjadi pada tahun 2015 yakni dengan 846 kasus. Jumlah kasus tertinggi pada tahun 2016 ditemukan di wilayah Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
36
kerja Puskesmas Kediri I sebanyak 202 kasus dan yang terendah ditemukan di wilayah kerja Puskesmas Baturiti II sebanyak 6 kasus. Jumlah kasus DBD menurut Puskesmas pada tahun 2016 secara rinci dapat dilihat pada tabel lampiran 21. Adapun beberapa permasalahan dalam penanggulangan DBD di Kabupaten Tabanan antara lain : 1.
Belum ada obat anti virus dan vaksin untuk mencegah DBD, maka untuk memutus rantai penularan, pengendalian vektor dianggap yang paling memadai saat ini.
2.
Vektor DBD khususnya Aedes Aegypti sebenarnya mudah dikendalikan, karena sarang-sarangnya terbatas di tempat yang berisi air bersih dan jarak terbangnya maksimum 100 meter. Tetapi karena vektor tersebar luas, maka untuk keberhasilan pengendaliannya diperlukan total coverage (meliputi seluruh wilayah) agar nyamuk tidak dapat berkembang biak lagi. Untuk itu sangat memerlukan partisipasi seluruh lapisan masyarakat khususnya dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) DBD.
3.
Banyak faktor yang berhubungan dengan peningkatan kejadian DBD yang sulit atau tidak dapat dikendalikan seperti kepadatan penduduk, mobilitas, lancarnya transportasi, pergantian musim dan perubahan iklim, kebersihan lingkungan dan perilaku hidup sehat.
4.
Sebagian masyarakat masih minat dengan fogging.
5.
Uji resistensi terhadap insektisida belum optimal Salah satu cara untuk menekan penyebaran penyakit Deman Berdarah Dengeu
(DBD) adalah dengan membasmi jentik nyamuk Aedes aegypty di dalam rumah maupun di sekitar lingkungan rumah. Gambaran Kasus DBD dan Incidene Rate di Kabupaten Tabanan periode tahun 2007-2016 disajikan pada gambar 3.11 berikut.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
37
Gambar 3.11 Jumlah Kasus dan Incidence Rate DBD di Kabupaten Tabanan Tahun 2007-2016 Kasus
IR 918
846
793 659 536
491
470
347
22.5 2007
83.3 2008
288 156.9 2009
116.2
2010
106 24.5
2011
179.3 65.3 2012
2013
194.1
209.4
108.5
2014
2015
2016
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar diatas dapat dijelaskan bahwa jumlah kasus DBD tren nya fluktuasi. Dilihat dari tahun 2007 s/d 2016 jumlah kasus tertinggi terjadi pada tahun 2016 sebanyak 918 kasus, dengan insiden rate 209,4%. Tahun 2016 jumlah kasus dan IR me ningkat bila dibandingkan dengan tahun 2015. b. Diare Diare adalah penyakit yang terjadi ketika terdapat perubahan konsistensi feses selain dari frekuensi buang air besar. Seseorang dikatakan menderita diare bila feses lebih berair dari biasanya, atau bila buang air besar tiga kali atau lebih, atau buang air besar yang berair tapi tidak berdarah dalam waktu 24 jam. Secara klinis penyebab Diare antara lain : infeksi (disebabkan oleh bakteri, virus atau infestasi parasit), malabsorpsi, alergi, keracunan, imunodefisiensi, dan sebab-sebab lainnya. Penyebab yang sering ditemukan di lapangan ataupun secara klinis adalah Diare yang disebabkan oleh infeksi dan keracunan. Jenis Diare ada 2 (dua) yaitu Diare Akut dan Diare Persisten (diare kronik). Diare Akut adalah diare yang berlangsung kurang dari 14 hari, sedangkan Diare Persisten (diare kronik) adalah diare yang berlangsung lebih dari 14 hari.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
38
Penderita diare di Puskesmas setiap tahun jumlahnya cukup tinggi. Namun demikian hal ini belum dapat menggambarkan prevalensi keseluruhan dari penyakit diare karena banyak dari kasus tersebut yang tidak terdata oleh sarana pelayanan kesehatan (pengobatan sendiri atau pengobatan di praktek swasta). Laporan Profil Kesehatan Kabupaten menunjukkan bahwa selama kurun tahun 2016 jumlah perkiraan kasus diare di Kabupaten Tabanan sebesar 11.840 kasus. Dari jumlah tersebut, jumlah kasus yang ditangani sebesar 9.008 kasus (76,1%) yang terdiri dari laki-laki sebesar 4.679 kasus dan perempuan sebesar 4.329 kasus, dan angka kesakitan diare 270 per 1.000 penduduk. Untuk itu upaya kesehatan harus lebih ditingkatkan lagi untuk mencegah tingkat kematian akibat diare. Tingkat kematian akibat diare dapat diturunkan dengan adanya tata laksana yang tepat dan cepat, diantaranya melalui pelatihan petugas yang diintegrasikan dengan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). Selain itu juga dapat dilakukan pengamatan tata laksana diare ke Puskesmas. Sedangkan upaya pencegahan dan penanggulangan kasus diare dilakukan melalui penyuluhan ke masyarakat tentang pentingnya perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) dalam kehidupan sehari – hari, karena secara umum penyakit diare sangat berkaitan dengan hygiene sanitasi dan perilaku hidup bersih dan sehat, sehingga adanya peningkatan kasus diare merupakan cerminan dari perbaikan kedua faktor tersebut. c. Rabies Rabies (bahasa Latin: rabies, "kegilaan") atau penyakit anjing gila merupakan penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus Rabies yang ditularkan melalui gigitan hewan seperti anjing, kucing, kelelawar, kera, musang dan serigala yang di dalamnya tubuhnya mengandung virus Rabies. Virus Rabies menyebabkan peradangan akut otak pada manusia dan hewan berdarah panaslainnya. Periode waktu antara terjadi kesakitan dan gejala awal biasanya satu sampai tiga bulan, namun bisa kurang dari satu minggu atau lebih dari satu tahun, tergantung pada jarak virus untuk mencapai sistem saraf pusat, dimana gejala awal antara lain : demam dan kesemutan di lokasi paparan; kemudian diikuti dengan gerakan kekerasan, kegembiraan Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
39
yang tidak terkendali; takut air atau ketidakmampuan untuk memindahkan bagian-bagian tubuh serta kebingungan yang menyebabkan hilangnya kesadaran. Penyakit ini bila sudah menunjukkan gejala klinis pada hewan atau manusia selalu diakhiri dengan kematian, sehingga mengakibatkan timbulnya rasa cemas dan takut bagi orang-orang yang terkena gigitan dan kekhawatiran serta keresahan bagi masyarakat pada umumnya. Terdapat beberapa indikator yang digunakan dalam memantau upaya pengendalian Rabies, yaitu kasus GHPR (Gigitan Hewan Penular Rabies), kasus yang di vaksinasi VAR (Vaksin Anti Rabies), dan kasus Rabies yang menyebabkan kematian (Lyssa). Pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan, berdasarkan data dari Rabies Center yang tersebar di beberapa wilayah di Kabupaten Tabanan diantaranya Puskesmas Selemadeg, Puskesmas Pupuan I, Puskesmas Kediri I, Puskesmas Penebel I, Puskesmas Baturiti I, dan BRSU Tabanan terdapat 4.800 jumlah kasus Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR). Terjadi penururuan jumlah kasus gigitan dari tahun sebelumnya pada tahun 2015 sebanyak 7.080 kasus. Dari jumlah gigitan tersebut semua pasien telah mendpatkan Vaksin Anti Rabies/ VAR). Walaupun jumlah kasus kematian akibat rabies di Kabupaten Tabanan pada tahun 2014 tidak ada, namun mengingat akan bahaya rabies terhadap kesehatan dan ketentraman masyarakat karena dampak buruknya selalu diakhiri kematian, serta dapat mempengaruhi dampak perekonomian khususnya bagi pengembangan daerah-daerah pariwisata seperti Bali yang tertular rabies, maka usaha pengendalian penyakit berupa pencegahan dan pemberantasan perlu dilaksanakan seintensif mungkin bahkan menuju pada program pembebasan dari rabies. d. Filariasis Filariasis (Penyakit Kaki Gajah) merupakan penyakit infeksi menahun yang disebabkan oleh parasit berupa cacing filaria yang terdiri dari 3 (tiga) spesies yaitu Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, dan Brugia timori. Filariasis ditularkan oleh vektor nyamuk yang mengandung cacing filaria dalam tubuhnya, kemudian di dalam tubuh manusia cacing tersebut tumbuh menjadi cacing dewasa dan menetap di jaringan limfe Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
40
(getah bening) sehingga akan menyebabkan pembengkakan di kaki, tungkai, payudara, lengan, dan organ genital. Hingga kini filariasis masih menjadi permasalahan kesehatan masyarakat di Indonesia, namun di Kabupaten Tabanan pada tahun 2015 dan 2016 tidak ditemukan adanya penderita penyakit filariasis, namun upaya pemantauan kasus filariasis tetap dilaksanakan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
41
BAB IV UPAYA KESEHATAN
Untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, perlu dilakukan upaya pelayanan kesehatan yang melibatkan masyarakat sebagai individu dan masyarakat sebagai bagian dari kelompok atau komunitas. Secara umum upaya kesehatan terdiri atas dua unsur utama, yaitu Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP). Upaya kesehatan masyarakat adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan di masyarakat. Upaya kesehatan masyarakat mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pemeliharaan kesehatan, pemberantasan penyakit menular, pengendalian penyakit tidak menular, penyehatan lingkungan dan penyediaan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, kesehatan jiwa, pengamanan sediaan farmasi dan alat kesehatan, pengamanan penggunaan zat aditif dalam makanan dan minuman, pengamanan narkotika, psikotroprika, zat adiktif dan bahan berbahaya, serta penanggulangan bencana dan bantuan kemanusiaan. Upaya kesehatan perorangan adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan. Upaya kesehatan perorangan mencakup upaya-upaya promosi kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan rawat jalan, pengobatan rawat inap, pembatasan dan pemulihan kecacatan yang ditujukan terhadap perorangan. Masyarakat sehat merupakan investasi yang sangat berharga bagi bangsa Indonesia.Untuk mencapai keadaan tersebut di Kabupaten Tabanan telah dilakukan berbagai upaya pelayanan kesehatan selama beberapa tahun terakhir, khususnya tahun 2015 seperti uraian di bawah ini.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
42
A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR Upaya pelayanan kesehatan dasar merupakah langkah awal yang sangat penting dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dengan pemberian pelayanan kesehatan dasar secara tepat dan cepat, diharapkan sebagian besar masalah kesehatan masyarakat sudah dapat diatasi. Berbagai pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan adalah sebagai berikut : 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak Undang-Undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan mengamanatkan bahwa upaya kesehatan ibu ditujukan untuk menjaga kesehatan ibu, sehingga mampu melahirkan generasi yang sehat dan berkualitas, serta dapat mengurangi angka kematian ibu. Upaya kesehatan ibu sebagaimana dimaksud pada Undang-Undang tersebut meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Peran seorang ibu sangat besar di dalam pertumbuhan bayi dan perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami seorang ibu yang sedang hamil bisa berpengaruh pada kesehatan janin dalam kandungan hingga kelahiran sampai masa pertumbuhan bayi dan anaknya. Oleh karena itu diperlukan pemeriksaan secara teratur pada masa kehamilan guna menghindari gangguan atau segala sesuatu yang membahayakan kesehatan ibu dan janin di kandungannya Kebijakan tentang kesehatan ibu dan bayi baru lahir secara khusus berhubungan dengan pelayanan antenatal, persalinan, nifas, dan perawatan bayi baru lahir yang diberikan di semua jenis fasilitas kesehatan, dari Posyandu sampai rumah sakit pemerintah maupun fasilitas kesehatan swasta. Angka kematian merupakan salah satu indikator status kesehatan masyarakat. Angka kematian yang berhubungan dengan ibu dan anak adalah angka kematian ibu (AKI), angka kematian neonatus (AKN), angka kematian bayi (AKB), dan angka kematian balita (AKABA). Dibandingkan dengan negara-negara ASEAN lainnya, AKI, AKB dan AKABA di Indonesia termasuk tinggi. Menurut data SDKI 2012, AKI sebesar 359 per 100.000 Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
43
kelahiran hidup dengan target MDGs sebesar 102 per 100.000, AKB 32 per 1000 kelahiran hidup dengan target Renstra Kemenkes 2014 sebesar 24 dan target MDGs 23 per 1000 kelahiran hidup, AKN 19 per 1000 kelhiran hidup dengan target Renstra Kemenkes 15 per 1000 kelahiran hidup dan AKABA 40 per kelahiran hidup dengan target MDGs 32 per 1000 kelahiran hidup. Salah satu upaya yang terkait dengan kehamilan, kelahiran dan nifas yang dilaksanakan di Kabupaten Tabanan adalah dengan menerapkan program pusat berupa Jaminan Kesehatan Nasional (JKN), disamping juga selalu berupaya meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan, antara lain peningkatan status Puskesmas menjadi Puskesmas Rawat Inap dengan pelayanan PONED. a. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K1 dan K4) Masa kehamilan merupakan masa yang rawan kesehatan, baik kesehatan ibu yang mengandung maupun janin yang dikandungnya, sehingga dalam masa kehamilan perlu dilakukan pemeriksaan secara teratur. Hal ini dilakukan guna menghindari gangguan sedini mungkin dari segala sesuatu yang membahayakan terhadap kesehatan ibu dan janin yang dikandungnya. Pelayanan antenatal merupakan pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya, dilaksanakan sesuai standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalan Standar Pelayanan Kebidanan (SPK). Tenaga kesehatan yang berkompeten memberikan pelayanan antenatal kepada ibu hamil antara lain dokter spesialis kandungan dan kebidanan, dokter umum, bidan, dan perawat. Pelayanan kesehatan yang sesuai standar meliputi timbang berat badan, pengukuran tinggi badan, mengukur tekanan darah, menilai status gizi (mengukur lingkar lengan atas), pemeriksaan tinggi fundus uteri, menentukan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ), skrining status imunisasi tetanus dan memberikan imunisasi Tetanus Toxoid (TT) bila diperlukan, pemberian tablet zat besi minimal 90 tablet selama masa kehamilan, test
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
44
laboratorium (rutin dan khusus), tatalaksana kasus, serta temu wicara (konseling), termasuk Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), serta KB pasca persalinan. Pelayanan antenatal disebut lengkap apabila dilakukan oleh tenaga kesehatan serta memenuhi standar pelayanan kesehatan. Ditetapkan pula bahwa distribusi frekuensi pelayanan antenatal adalah minimal 4 kali selama kehamilan, dengan ketentuan waktu pemberian pelayanan yang dianjurkan, yaitu : minimal 1 kali pada triwulan pertama, 1 kali pada triwulan kedua, dan 2 kali pada triwulan ketiga. Standar waktu pelayanan antenatal tersebut dianjurkan untuk menjamin perlindungan kepada ibu hamil, berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan dan penanganan komplikasi. Hasil pencapaian program pelayanan kesehatan ibu hamil dapat dinilai dengan menggunakan indikator cakupan K1 dan K4. Cakupan K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan pemeriksaan pertama kali ke fasilitas pelayanan kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal. Sedangkan cakupan K4 ibu hamil adalah gambaran besaran ibu hamil yang telah melakukan pemeriksaan kehamilan sesuai dengan standar serta paling sedikit 4 kali pemeriksaan kehamilan. Indikator K1 dan K4 ini dapat dimanfaatkan untuk melihat kualitas pelayanan kesehatan kepada ibu hamil.
Gambar 4.1 Cakupan K1 dan K4 di Kabupaten Tabanan Tahun 2008 - 2016 105 100
95 90 85 80 75
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
K1
97.6
92.1
100.0
98.1
100.2
98.1
99.5
98.7
98.7
K4
91.6
85.8
98.1
93.6
95.3
96.5
97.9
96.5
94.0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
45
Gambar 4.1 di atas memperlihatkan cakupan kunjungan K1 dan K4 pada ibu hamil selama sembilan tahun terakhir. Terlihat bahwa cakupan K1 dan K4 selama tahun 2008 sampai dengan tahun 2016 mengalami pasang surut. Terdapat kesenjangan yang terjadi antara cakupan K1 dan K4. Pada tahun 2008 terjadi selisih antara cakupan K1 dan K4 sebesar 6,00 %, kemudian tahun 2009 meningkat menjadi sebesar 6,25 %. Tahun 2009 merupakan tahun terjadinya kesenjangan cakupan K1 dan K4 yang paling besar, dan juga merupakan tahun dimana cakupan K1 dan K4 di Kabupaten Tabanan berada pada titik terendah. Pada tahun 2010 Kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 menurun sangat tajam yaitu hanya 1.97 %, namun pada tahun 2011 kesenjangan tersebut meningkat menjadi 4,50 %, dan pada tahun 2012 kesenjangan tersebut meningkat kembali menjadi 4,83 %, tahun 2013 kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 menurun sampai 1,57 %, dan tahun 2014 kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 meningkat lagi menjadi 1,61%. Dan cakupan K1 dan K4 pada tahun 2015 mengalami peningkatan kembali menjadi 2,19 %. Pada tahun 2016, cakupan K1 dan K4 mengalami peningkatan menjadi 4,8% Kesenjangan tahun 2013 merupakan kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 yang terendah selama kurun waktu 8 tahun. Gambaran cakupan K1 dan K4 per Puskesmas tahun 2016 seperti dibawah ini :
Gambar 4.2 Cakupan K1 dan K4 per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 140 120 Persentase
100 80 60 40 20 0
Selem Selem Kera Kera Selem KABU adeg adeg Pupu Pupu Pene Pene Marg Marg Baturi Baturi Kediri Kediri Kediri Taban Taban Taban Selem mbita mbita adeg PATE Timur Timur an I an II bel I bel II a I an I an II an III adeg a II ti I ti II I II III nI n II Barat N I II
K1 101.1 99.6 102.7 115.2 99.0 84.2 103.5 113.3 80.0 91.1 98.6 90.9 96.3 103.6 98.4 96.2 98.0 94.3 102.9 111.8 98.7 K4 99.2 95.3 92.5 103.3 96.6 80.8 98.7 109.0 77.1 91.1 98.1 88.2 87.9 95.6 94.8 92.0 90.7 89.4 99.5 103.2 94.0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
46
Kesenjangan antara cakupan K1 dan K4 menunjukkan angka drop out K1 dan K4, dengan kata lain, jika kesenjangan K1 dan K4 kecil, maka hampir semua ibu hamil yang melakukan kunjungan pertama pelayanan antenatal meneruskannya hingga kunjungan keempat pada triwulan 3, sehingga kehamilannya dapat terus dipantau oleh petugas kesehatan. Pada tahun 2016, Puskesmas dengan persentase cakupan pelayanan K1 tertinggi adalah Puskesmas Kerambitan I dengan cakupan sebesar 115,2%, diikuti oleh Puskesmas Selemadeg Timur I dengan cakupan sebesar 113,3%, dan Puskesmas Kediri III dengan cakupan sebesar 111,8%. Sedangkan Puskesmas dengan cakupan pelayanan K1 terendah adalah Puskesmas Selemadeg Timur II dengan cakupan hanya sebesar 80,0%, kemudian Puskesmas Selemadeg dengan cakupan sebesar 84,2%, dan Puskesmas Penebel I dengan cakupan sebesar
90,9%. Untuk Puskesmas dengan persentase cakupan pelayanan K4
tertinggi adalah Puskesmas Selemadeg Timur I dengan cakupan sebesar 109,0%, diikuti Puskesmas Kerambitan I dengan cakupan sebesar 103,3%, dan Puskesmas Kediri IIIdengan cakupan sebesar 103,2%. Sedangkan Puskesmas dengan cakupan pelayanan K4 terendah adalah Puskesmas SelemadegTimur II dengan cakupan hanya sebesar 77,1%, kemudian Puskesmas Selemadeg dengan cakupan hanya sebesar 80,8%, dan Puskesmas Penebel II dengan cakupan sebesar 87,9%. Cakupan kunjungan ibu hamil (K1 dan K4) lebih rinci dapat dilihat pada lampiran tabel 29. b. Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan dengan Kompetensi Kebidanan (Pn) Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang profesional (dengan kompetensi kebidanan) dimulai dari lahirnya bayi, pemotongan tali pusat sampai keluarnya placenta. Periode persalinan merupakan salah satu periode yang berkontribusi besar terhadap Angka Kematian Ibu di Indonesia. Kematian saat bersalin dan 1 minggu pertama diperkirakan 60 % dari seluruh kematian ibu. Kasus komplikasi dan kematian ibu maternal serta bayi baru lahir sebagian besar terjadi pada masa di sekitar persalinan, hal ini antara lain disebabkan pertolongan yang tidak dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
47
kebidanan (profesional). Persalinan yang dilakukan di sarana pelayanan kesehatan dapat menurunkan risiko kematian ibu saat persalinan, karena ditempat tersebut persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan dan tersedia sarana kesehatan yang memadai sehingga dapat menangani komplikasi yang mungkin terjadi pada saat persalinan yang membahayakan nyawa ibu dan bayi.
Gambar 4.3 Cakupan Pertolongan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan di Kabupaten Tabanan Tahun 2007 - 2016 102 100 98 96 94 92 90 88 86 84 82 Pn
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
95.1
96.1
88.9
100.0
95.6
97.2
98.3
96.4
99.3
94.4
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Gambar 4.3 diatas memperlihatkan cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan sejak tahun 2007 sampai tahun 2016 yang mengalami pasang surut, cakupan persalinan ditolong tenaga kesehatan pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan sebesar 94,4%. Angka ini lebih rendah bila dibandingkan dengan cakupan persalinan ditolong tenaga kesehatan pada tahun 2015 yaitu sebesar 99,3%. c. Cakupan Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas (KF3) Pelayanan kesehatan ibu nifas adalah pelayanan kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 hari pasca persalinan oleh tenaga kesehatan. Untuk deteksi dini komplikasi pada ibu nifas diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu nifas dengan melakukan kunjungan nifas minimal 3 kali dengan distribusi waktu : 1) kunjungan nifas pertama (KF1) pada 6 jam setelah persalinan sampai 3 hari; 2) kunjungan nifas ke-2 (KF2) dilakukan dalam waktu hari ke-4 sampai dengan hari ke-28 setelah persalinan; 3) kunjungan Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
48
nifas ke-3 (KF3) dilakukan dalam waktu hari ke-29 sampai dengan hari ke-42 setelah persalinan. Pelayanan kunjungan nifas didefinisikan sebagai kontak ibu nifas dengan tenaga kesehatan baik di dalam gedung maupun di luar gedung fasilitas kesehatan (termasuk bidan di desa/polindes/ poskesdes) dan kunjungan rumah. Pelayanan kesehatan ibu nifas yang diberikan meliputi : 1) pemeriksaan tekanan darah, nadi, respirasi dan suhu; 2) pemeriksaan tinggi fundus uteri; 3) pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per vaginam lainnya; 4) pemeriksaan payudara dan anjuran ASI ekslusif 6 bulan; 5) pemberian kapsul Vitamin A 200.000 IU sebanyak dua kali; dan 6) pelayanan KB pasca persalinan. Gambaran cakupan pelayanan ibu nifas pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan seperti dibawah ini :
150 100
Gambar 4.4 Cakupan Pelayanan Nifas per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 112.0 102.9 106.9 96.0 100.0 101.4 89.6 91.3 91.7 92.0 92.6 92.8 92.8 94.1 94.4 86.8 86.0 82.3 75.8 76.8 81.7
50
Kerambitan I
Selemadeg Timur I
Marga I
Tabanan III
Kediri II
Tabanan I
Kerambitan II
Selemadeg Barat
KABUPATEN
Baturiti I
Kediri I
Penebel I
Tabanan II
Baturiti II
Kediri III
Penebel II
Pupuan II
Pupuan I
Marga II
Selemadeg
Selemadeg Timur II
0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Cakupan pelayanan ibu nifas pada tahun 2016 adalah 92,8%. Puskesmas cakupan KF3 tertinggi yaitu Puskesmas Kerambitan I sebesar 112,0%, dan Puskesmas cakupan KF3 terendah adalah Puskesmas Selemadeg Timur II sebesar 75,8%. Lebih lengkap dapat dilihat pada lampiran tabel 29.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
49
d. Penanganan Komplikasi Obstetri dan Neonatal Komplikasi kebidanan adalah keadaan penyimpangan dari normal, yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi. Komplikasi kebidanan antara lain Hb < 8 g%, ketuban pecah dini, perdarahan pervaginam, hipertensi dalam kehamilan (sistole >140 mmHg, diastole >90 mmHg), letak lintang pada usia kehamilan > 32 minggu, letak sungsang pada primigravida, infeksi berat/sepsis, persalinan prematur, dan distosia (persalinan macet, persalinan tidak maju). Dalam memberikan pelayanan khususnya oleh tenaga bidan di desa dan Puskesmas, beberapa ibu hamil memiliki risiko tinggi/komplikasi dan memerlukan pelayanan kesehatan. Karena terbatasnya kemampuan dalam memberikan pelayanan, maka kasus tersebut dilakukan upaya rujukan ke unit pelayanan kesehatan yang memadai. Pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan jumlah ibu hamil adalah 5.409 ibu hamil, dimana 1.082 ibu hamil (20%) merupakan ibu hamil dengan risiko tinggi/komplikasi, dengan jumlah penanganan komplikasi kebidanan sebanyak 1313 orang ibu hamil (121,4%). Penanganan komplikasi tersebut lebih tinggi bila dibandingkan dengan jumlah perkiraan. Bila dibandingkan dengan tahun 2015, pada tahun ini cakupannya meningkat dimana tahun 2015 cakupannya 94,2%. Bila dibandingkan dengan tardet dalam SPM sebesar 80%, maka cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani sudah melampaui. Cakupan komplikasi kebidanan per Puskesmas tahun 2016 seperti gambar dibawah ini.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
50
300
Gambar 4.5 Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang Ditangani per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 273.5
250 200 150 100
101.5 106.4 107.1 107.3 109.5 110.8 88.1 88.2 91.6 95.2 98.0
121.4 123.5 123.7 124.4 125.0
139.2
157.6 160.0
178.3
50 0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Gambar 4.5 diatas dapat dijelaskan bahwa Puskesmas yang cakupan komplikasi kebidanan tertinggi adalah Puskesmas Kerambitan I sebesar 273,5%, dan yang terendah adalah Puskesmas Tabanan III sebesar 88,1%. Data cakupan lebih rinci dapat dilihat pada lampiran tabel 33. Neonatus risti/komplikasi adalah keadaan neonatus dengan penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan dan kematian serta kecacatan seperti asfiksia, hipotermi, tetanus neonatorium, infeksi/sepsis, trauma lahir, BBLR (Berat Badan Lahir < 2.500 gram), sindroma gangguan pernafasan, kelainan neonatal termasuk klasifikasi kuning pada MTBS. Neonatus risti/komplikasi yang ditangani adalah neonatus risti/komplikasi yang mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih yaitu dokter dan bidan di puskesmas dan rumah sakit.Dalam pelayanan neonatus, sekitar 15% diantara neonatus yang dilayani bidan di Puskesmas tergolong dalam kasus risti/komplikasi yang memerlukan penanganan lebih lanjut. Pada tahun 2016 cakupan penanganan neonatal komplikasi yang dilaporkan sebesar 694 neonatal (94% ) dari 738 jumlah perkiraan neonatal risti/komplikasi. Dibandingkan dengan tahun 2015, tahun ini mengalami peningkatan dimana tahun 2015 cakupan Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
51
penanganan neonatal komplikasi sebesar 87,6%. Namun bidang kesehatan ini perlu terus dipantau karena langkah ini merupakan salah satu strategi untuk menurunkan angka kematian bayi. Gambaran cakupan penanganan komplikasi neonatal per Puskesmas tahun 2016 dapat dilihat pada gambar 4.6 berikut.
180
Gambar 4.6 Cakupan Neonatus Dengan Komplikasi Yang Ditangani per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 160.9
160 140 120 100 80
82.4 82.4 85.7 85.9 86.2 77.8 79.8 80.0 82.0
91.5 94.0
100.0 103.3
111.4 114.7
127.6 121.4 125.8
65.4 65.6
60 40 20 0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 4.6 diatas dapat dijelaskan bahwa cakupan yang tertinggi adalah Puskesmas Selemadeg Timur I sebesar 160,9%, dan yang paling rendah adalah Puskesmas Penebel II sebesar 65,4%. Hal ini sulit mencapai target karena masih adanya kebingungan dalam pencatatan dan pelaporan penanganan komplikasi disamping juga disebabkan karena sasaran dari neonatal rosti/komplikasi bukan merupakan angka riil tetapi angka perkiraan. Lebih detail dapat dilihat pada lampiran table 33. e. Kunjungan Neonatal Neonatus atau bayi baru lahir (0-28 hari) merupakan golongan umur yang memiliki risiko gangguan kesehatan paling tinggi. Upaya kesehatan yang dilakukan untuk mengurangi risiko tersebut antara lain dengan melakukan pertolongan persalinan oleh
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
52
tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan dan memberikan pelayanan kesehatan sesuai standar pada kunjungan bayi baru lahir. Sebagian besar kematian neonatus terjadi pada minggu pertama kehidupan (0-6 hari). Mengingat besarnya risiko kematian pada minggu pertama ini, setiap bayi baru lahir harus mendapatkan pemeriksaan sesuai standar lebih sering dalam minggu pertama, untuk mendeteksi adanya penyakit atau tanda bahaya sehingga dapat dilakukan intervensi sedini mungkin untuk mencegah kematian. Terkait hal tersebut, terjadi perubahan kebijakan dalam pelaksanaan kunjungan neonatus dari semula 2 kali (satu kali pada minggu pertama dan satu kali pada 8-28 hari), menjadi 3 kali (dua kali pada minggu pertama). Dengan perubahan ini, jadwal kunjungan neonatus dilaksanakan pada umur 6-48 jam, umur 3-7 hari, dan 8-28 hari. Pelayanan pada kunjungan neonatus sesuai dengan standar yang mengacu pada pedoman Manajemen Terpadu Balita Muda (MTBM) yang meliputi pemeriksaan tanda vital, konseling perawatan bayi baru lahir dan ASI Ekslusif, injeksi Vitamin K1, imunisasi (jika belum diberikan pada saat lahir), penanganan dan rujukan kasus, serta penyuluhan perawatan neonatus di rumah dengan menggunakan buku KIA. Pelayanan kesehatan neonatal digambarkan dengan indikator cakupan kunjungan neonatal. Pencapaian cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1) pada tahun 2016 sebesar 99,2%. Bila dibandingkan dengan tahun sebelumnya, maka pada tahun ini sedikit mengalami penurunan, dimana pada tahun 2015 cakupannya sebesar 104,6. Sedangkan cakupan kunjungan neonatus lengkap (KN3) pada tahun 2016 adalah 97,1%. Cakupan kunjungan neonatus lengkap per Puskesmas di Kabupaten Tabanan tahun 2016 dapat dilihat pada gambar 4.7 berikut ini :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
53
120
Gambar 4.7 Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (KN3) per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 117.6 118.5 113.7
100 80
76.6
102.2 103.3 105.3 96.3 97.1 97.6 97.7 98.6 98.9 93.5 93.1 92.5 86.4 88.3 89.5 81.2 83.4
60 40 20 0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 4.7 diatas dapat dijelaskan bahwa cakupan kunjungan neonatal lengkap tertinggi adalah Puskesmas Selemadeg Timur I sebesar 118,5 %, dan yang terendah adalah Puskesmas Selemadeg Timur II sebesar 76,6%. Lebih lengkap mengenai cakupan kunjungan neonatus baik KN1 maupun KN Lengkap dapat dilihat pada lampiran tabel 38. f. Pelayanan Kesehatan Pada Bayi Pelayanan kesehatan bayi adalah pelayanan kesehatan sesuai standar oleh tenaga kesehatan (Dokter, Bidan, dan Perawat) minimal 4 kali dalam setahun, yaitu satu kali pada umur 29 hari-3 bulan, satu kali pada umur 3-6 bulan, satu kali pada umur 6-9 bulan, dan satu kali pada umur 9-11 bulan. Pelayanan kesehatan yang diberikan meliputi pemberian imunisasi dasar (BCG, DPT/HB1-3, Polio, dan Campak), stimulasi deteksi intervensi dini tumbuh kembang bayi, dan penyuluhan perawatan kesehatan bayi. Indikator ini merupakan penilaian terhadap upaya peningkatan akses bayi memperoleh pelayanan kesehatan dasar, mengetahui sedini mungkin adanya kelainan atau penyakit, pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit serta peningkatan kualitas hidup bayi.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
54
Cakupan Pelayanan kesehatan bayi per Puskesmas di Kabupaten Tabanan tahun 2016 dapat dilihat pada gambar 4.8 berikut ini : Gambar 4.8 Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 102 100 98 96 94 92 90 88 86 84 82
100.0
91.3 91.4 91.5
92.6 92.9
95.2 94.3 94.5 94.8 93.6 93.7 93.8 94.0
96.0
96.8
97.7
98.7
89.1 89.6 89.6
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dilihat dari tabel 4.8 di atas, cakupan pelayanan kesehatan bayi di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 adalah 94%. Puskesmas dengan cakupan kunjungan bayi tertinggi adalah Puskesmas Baturiti I sebesar 100% dan cakupan kunjungan bayi terendah Puskesmas Selemadeg Timur II sebesar 89,1%. Pencapaian target cakupan kunjungan bayi sangat dipengaruhi oleh keaktifan Posyandu tiap bulannya, peran kader, dan partispasi keluarga untuk membawa bayi ke posyandu, serta keaktifan tenaga Puskesmas dalam membina Posyandu. Lebih lengkap mengenai cakupan kunjungan bayi di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 dapat dilihat pada lampiran tabel 40. g. Pelayanan Kesehatan Pada Balita Pelayanan kesehatan anak balita adalah pelayanan kesehatan pada anak umur 12-59 bulan sesuai standar meliputi pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun, pemantauan perkembangan minimal 2 kali setahun, dan pemberian Vitamin A 2 kali setahun (Bulan Pebruari dan Agustus).
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
55
Pemantauan pertumbuhan dilakukan melalui penimbangan Berat Badan, pengukuran Tinggi Badan di Posyandu, Puskesmas dan Rumah Sakit, Bidan praktek swasta serta sarana/fasilitas kesehatan lainnya. Pemantauan perkembangan dapat dilakukan melalui SDIDTK (Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang) oleh petugas kesehatan. Pemberian Vitamin A dilaksanakan oleh petugas kesehatan di sarana kesehatan. Pada tahun 2016 di Kabupaten Tabanan terdapat 19.139 anak balita (umur 12-59 bulan) yang terdiri dari 9.780 anak balita laki-laki dan 9.359 anak balita perempuan. Dari jumlah anak balita yang ada, 17.384 anak balita (90,8%) telah mendapatkan pelayanan kesehatan minimal 8 kali setahun, dengan rincian 8.992 anak balita laki-laki (91,9%) dan 8.392 anak balita perempuan (89,7%) yang mendapatkan pelayanaan kesehatan. Untuk lebih jelas mengenai cakupan pelayanan kesehatan anak balita menurut jenis kelamin, kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Tabanan tahun 2016, dapat dilihat pada lampiran tabel 46. h. Pelayanan Kesehatan Pada Siswa SD dan setingkat Pelayanan kesehatan pada siswa sekolah yang melaksanakan penjaringan kesehatan dan pemeriksaan berkala kesehatan adalah serangkaian kegiatan pemeriksaan fisik, laboratorium, mendeteksi adanya penyimpangan mental emosional, serta kesegaran dan kebugaran jasmani pada siswa. Rangkaian pemeriksaan tersebut seharusnya dapat dilaksanakan seluruhnya, namun dalam pelaksanaannya dapat disesuaikan dengan kemampuan dan kondisi wilayah setempat. Penjaringan kesehatan peserta didik meliputi : pemeriksaan keadaan umum, pemeriksaan laboratorium, pengukuran jasmani, dan deteksi dini penyimpangan mental emosional. Menurut laporan dari Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, pada tahun 2016 cakupan penjaringan kesehatan telah dilakukan pada 329 sekolah SD yang ada. Namun cakupan murid kelas 1 siswa SD dan setingkat di Kabupaten Tabanan baru mencapai 99,1%. Dari 20 Puskesmas yang ada, sebanyak 4 Puskesmas yang belum mencapai 100% yaitu Puskesmas Selemadeg (95,9%), Selemadeg Barat (97,7%), Kediri I (97,2%), dan Kediri III (93,1%). Lebih lengkap mengenai cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat dapat dilihat pada lampiran tabel 49. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
56
2. Upaya Peningkatan Status Gizi Masyarakat Peningkatan status gizi masyarakat terdiri dari 3 (tiga) indikator yaitu persentase balita yang ditimbang berat badannya ke Posyandu (D/S), persentase rumah tangga yang mengkonsumsi garam beryodium dan prevalensi balita gizi kurang. a. Prevalensi Balita Gizi Kurang dan Gizi Lebih Pemantauan pertumbuhan balita sangat penting dilakukan untuk mengetahui adanya gangguan pertumbuhan (growth faltering) secara dini. Untuk mengetahui npertumbuhan tersebut, penimbangan balita setiap bulan sangat diperlukan. Peninmbangan balita dapat dilakukan di beberapa tempat seperti Posyandu, Polindes, Puskesmas atau sarana pelayanan kesehatan lain. Idealnya dalam enam bulan anak balita ditimbang minimal enam kali. Sedangkan untuk status gizi anak balita diukur berdasarkan umur, berat badan (BB) dan tinggi badan (TB). Variabel BB/U, TB/U, dan BB/TB. Indikator BB/U memberikan indikasi masalah gizi secara umum, dan juga menggambarkan status gizi yang sifatnya akut sebagai akibat dari keadaan yang berlangsung dalam waktu pendek, seperti menurunnya nafsu makan akibat sakit karena menderita diare atau penyakit infeksi lainnya. Dalam keadaan demikian berat badan anak akan cepat turun sehingga tidak proporsional lagi dengan tinggi badannya dan pada akhirnya anak menjadi kurus.
Gambar 4.9 Balita BGM per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0
0.9
0.3 0.3 0.2 0.2 0.3 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1
0.4
0.5 0.6 0.6 0.4 0.5
0.0 0.0 0.0 0.0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
57
Berdasarkan gambar 4.9 di atas dapat dilihat cakupan Balita BGM (Bawah Garis Merah) di Kabupaten Tabanan mencapai 0,3%, dengan Puskesmas Kediri III merupakan wilayah kerja dengan cakupan Balita BGM tertinggi yaitu 0,9 %, dan Puskesmas Selemadeg Selemadeg Timur I, Selemadeg Timur II, dan Pupuan I merupakan wilayah kerja dengan cakupan Balita BGM terendah dengan cakupan 0 %. b. Cakupan Penimbangan Balita (D/S) di Posyandu Persentase balita yang ditimbang di posyandu merupakan jumlah balita yang datang dan ditimbang dibandingkan dengan jumlah seluruh balita yang ada di wilayah kerja dalam kurun waktu tertentu. Gambar berikut menggambarkan cakupan penimbangan Balita di Posyandu. Gambar 4.10 Cakupan Balita Ditimbang (D/S) per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 93.7 92.0 88.0 88.0 88.4 89.3 89.9 90.1 90.9 91.1 84.2 84.3 84.7 84.9 85.6 86.7 79.1 80.1 81.0 82.0
100 80
66.1
60 40 20 0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar tersebut diatas, dapat dijelaskan bahwa cakupan D/S di Kabupaten Tabanan mencapai 85,6%, Cakupan D/S tertinggi adalah Puskesmas Kerambitan II sebesar 93,7%, dan yang terendah adalah Puskesmas Tabanan I sebesar 66,1%. Masih rendahnya persentase balita yang ditimbang di posyandu mengharuskan pemerintah untuk melakukan berbagai upaya seperti : meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor terkait seperti KIA, imunisasi, promosi kesehatan, PKK, BPMPD dan lain-lain; meningkatkan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
58
penyuluhan ke masyarakat tentang pentingnya pemantauan pertumbuhan balita, melakukan refreshing kader, pemenuhan sarana dan prasarana di posyandu seperti dacin, tripod, celana dan sarung timbang, buku SIP, dan memberikan insentif kader. c. Cakupan Pemberian ASI Eksklusif Pada Bayi Usia 0-6 Bulan Cara pemberian makanan pada bayi yang baik dan benar adalah menyusui secara eksklusif sejak lahir sampai dengan umur 6 bulan dan meneruskan menyusui anak sampai umur 24 bulan. Mulai umur 6 bulan, bayi mendapatkan makanan pendamping ASI yang bergizi sesuai dengan kebutuhan tumbuh kembangnya. Gambar berikut menggambarkan cakupan pemberian ASI Eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan.
Gambar 4.11 Persentase Pemberian ASI Eksklusif per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 100.0 90.0 80.0 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0
92.3 70.0 70.0 65.4 65.5 65.7 67.1 67.6 68.5 60.3 61.5 63.2
78.1 79.3 79.4 73.4 73.5 74.8 75.3
41.1
17.1
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Berdasarkan gambar 4.11 dapat dilihat bahwa cakupan pemberian ASI eksklusif di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 sebesar 68,5%. Cakupan tertinggi adalah Puskesmas Kerambitan I sebesar 92,3%, dan cakupan yang terendah adalah Puskesmas Tabanan III sebesar 17,1%. Belum tercapainya target capaian ASI ksklusif ini disebabkan oleh beberapa faktor, antara lain: kurangnya pengetahuan ibu tentang manfaat pemberian ASI secara eksklusif dan cara penyimpanan, ibu yang bekerja, kurangnya dukungan keluarga dalam pemberian ASI eksklusif. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
59
d. Cakupan Rumah Tangga Yang mengkonsumsi Garam Beryodium Iodium adalah sejenis mineral yang terdapat di alam, baik tanah maupun air dan merupakan zat gizi mikro yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan mahkluk hidup.Iodium sangat esensial untuk membentuk hormon tiroksin yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid dan berfungsi untuk mengatur perkembangan janin sampai dewasa dan amat diperlukan untuk perkembangan otak manusia. Dianjurkan untuk mengkonsumsi garam eriodium 6-10 gram/orang/hari. Kebijakan garam beriodium di Indonesia dituangkan dalam bentuk regulasi antara lain dengan ditetapkannya Standar Nasional Indonesia (SNI) Garam Beriodium sebagai SNI wajib. Hasil riskesdas tahun 2013 menunjukkan bahwa persentase rumah tangga yang mengkonsumsi garam mengandung cukup iodium cepat tahun 2013 adalah 77,1%, mengandung kurang iodium 14,8%, dan tidak beriodium 8,1%. Sedangkan target WHO adalah universal salt iodization (USI) atau garam beriodium untuk semua minimal 90% rumah tangga mengkonsumsi garam yang mengandung cukup iodium. Hasil Riskesdas tahun 2013, Provinsi Bali menduduki peringkat kedua paling rendah setelah Aceh yaitu 50,8%. Cakupan rumah tangga yang mengkonsumsi garam beryodium di Kabupaten Tabanan tahun 2016 sebesar 70%, meningkat dibandingkan dengan tahun 2015 sebesar 67,67%. e. Pemberian Tablet Tambah Darah pada Ibu Hamil (Fe) Anemia gizi adalah kekurangan kadar haemoglobin (Hb) dalam darah yang disebabkan karena kekurangan zat gizi yang diperlukan untuk pembentukan Hb tersebut. Di Indonesia sebagian besar anemia ini disebabkan karena kekurangan zat besi (Fe) hingga disebut anemia kekurangan zat besi atau anemia gizi besi dan kelompok yang paling rentan adalah wanita hamil. Dampak yang ditimbulkan antara lain risiko perdarahan yang dilahirkan, bayi yang dilahirkan BBLR, kesakitan meningkat dan penurunan kesegaran fisik. Persentase ibu hamil mendapat Fe3 90 tablet merupakan jumlah ibu hamil yang telah mendapat tablet tambah darah sebanyak 90 tablet dibandingkan dengan jumlah ibu hamil yang ada di wilayah tertentu dalam kurun waktu tertentu. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
60
Upaya pencegahan dan penanggulangan Anemia gizi besi dilaksanakan melalui pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) yang diprioritaskan pada ibu hamil, karena prevalensi Anemia pada kelompok ini cukup tinggi.Di samping itu, kelompok ibu hamil merupakan kelompok rawan yang sangat berpotensi memberi kontribusi terhadap tingginya Angka Kematian Ibu (AKI). Berikut gambar ibu hamil yang mendapatkan tablet tambah darah (Fe) di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 :
Gambar 4.12 Persentase Ibu Hamil Yang Mendapat Tablet Fe3 per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 200
175.6
150 100
125.8
62.7
80.8 81.5 70.5 73.8 77.1
109.0 98.1 98.7 99.2 99.5 103.2 103.3 89.4 91.1 92.5 94.0 95.3 96.6
50 0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Gambar 4.12 diatas menjelaskan bahwa cakupan ibu hamil yang mendapat Fe3 di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 adalah 94%. Dibandingkan dengan tahun sebelumnya mengalami penurunan sedikit yaitu 95,4 %. Puskesmas yang persentasenya paling tinggi adalah Puskesmas Marga I sebesar 175,6%, sedangkan yang terendah adalah Puskesmas Baturiti I 62,7%. Cakupan pemberian tablet tambah darah terkait erat dengan Antenatal Care (ANC), dimana seharusnya cakupan Fe3 lebih besar atau sama dengan cakupan K4. Pada tahun 2016 cakupan ibu hamil yang mendapat tablet tambah darah sebanyak 90 tablet (Fe3) yaitu sebesar 94% yakni sama besarnya dengan cakupan kunjungan K4 pada ibu hamil yaitu
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
61
sebesar 94%. Lebih lengkap mengenai cakupan Fe3 kepada ibu hamil menurut Puskesmas dapat dilihat pada lampiran tabel 32. f. Pemberian Kapsul Vitamin A Masalah kekurangan vitamin A masih merupakan masalah gizi utama di Indonesia. Keadaan kadar serum vitamin A yang rendah ternyata berhubungan dengan menurunnya daya tahan tubuh sehingga berdampak pada meningkatnya angka kesakitan dan angka kematian balita. Tujuan pemberian kapsul vitamin A pada balita adalah menurunkan prevalensi dan mencegah kekurangan vitamin A pada balita. Kapsul vitamin A dosis tinggi terbukti efektif untuk mengatasi masalah kekurangan vitamin A (KVA) pada masyarakat apabila cakupannya tinggi. Vitamin A adalah salah satu zat gizi mikro yang diperlukan oleh tubuh yang berguna untuk meningkatkan daya tahan tubuh (imunitas) dan untuk kesehatan mata. Anak yang menderita kurang vitamin A, bila terserang penyakit campak, diare atau penyakit infeksi lain, maka penyakit tersebut akan bertambah parah dan dapat mengakibatkan kematian. Infeksi akan menghambat kemampuan tubuh untuk menyerap zat-zat gizi, dan pada saat yang sama akan mengikis simpanan vitamin A di dalam tubuh. Bila tubuh kekurangan vitamin A untuk jangka waktu yang lama, akan mengakibatkan terjadinya gangguan pada mata, dan bila anak tidak segera mendapatkan vitamin A, maka akan mengakibatkan kebutaan. Sasaran pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi adalah bayi (umur 6-11 bulan) diberikan kapsul vitamin A 100.000 SI, anak balita (umur 1-4 tahun) diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, dan ibu nifas diberikan kapsul vitamin A 200.000 SI, sehingga bayinya akan memperoleh vitamin A yang cukup melalui ASI. Pada bayi (6-11 bulan) diberikan setahun pada bulan Pebruari atau Agustus, dan untuk anak balita diberikan enam bulan sekali, yang diberikan secara serentak pada bulan Pebruari dan Agustus.Sedangkan pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas, diharapkan dapat dilakukan terintegrasi dengan pelayanan kesehatan ibu nifas. Namun dapat pula diberikan di luar pelayanan tersebut selama ibu nifas tersebut belum mendapatkan kapsul vitamin A. Berikut gambaran Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
62
pemberian Vitamin A pada bayi dan anak balita per puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 :
Gambar 4.13 Cakupan Pemberian Vit A Pada Bayi dan Anak Balita per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 250 200 150 100
50 0 Tbn I Tbn II Tbn III Krb I
Bayi
Krb II
Slmde Seltim Seltim Selbar Ppn I Ppn II Pnbl I Pnbl II Mrg I Mrg II Btrt I Btrt II g I II
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
73.7
132.4 191.2
81.2
71.0
93.0
Kdr I
Kdr II Kdr III
KABUP ATEN
100.0 100.0 100.0 100.0
Balita 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Rata rata Kabupaten Tabananuntuk cakupan bayi yang mendapat kapsul vitamin A pada tahun 2016 adalah sebesar 100% namun masih terdapat 4 puskesmas yang berada di bawah cakupan kabupaten diantaranya Puskesmas Penebel I (73,7%), Marga II (81,2%), Baturiti I (71%), dan Baturiti II (93%), sedangkanrata-rata Kabupaten Tabanan cakupan anak balita yang mendapat kapsul vitamin A sebesar 100% dimana semua puskesmas telah mencapai 100%. Untuk lebih rinci tentang cakupan pemberian vitamin A pada bayi, dan anak balita menurut Puskesmas dapat dilihat pada lampiran tabel 44. 3. Pelayanan Imunisasi Pelayanan imunisasi merupakan bagian dari upaya pencegahan dan pemutusan mata rantai penularan pada Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I).Indikator yang digunakan untuk menilai keberhasilan program imunisasi adalah angka UCI (Universal Child Immunization). Pada awalnya UCI dijabarkan sebagai tercapainya cakupan imunisasi lengkap minimal 80 % untuk tiga jenis antigen yaitu DPT3, Polio dan Campak. Namun sejak tahun 2003, indikator perhitungan UCI sudah mencakup semua jenis antigen, yakni BCG 1 (satu) kali, DPT 3 (tiga) kali, HB 3 (tiga) kali, Polio 4 (empat) kali dan Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
63
Campak 1 (satu) kali. Adapun sasaran program imunisasi ádalah bayi (0-11 bulan), ibu hamil, Wanita Usia Subur (WUS) dan murid SD. Upaya peningkatan kualitas imunisasi dilaksanakan melalui kampanye, peningkatan skill petugas imunisasi, kualitas penyimpanan vaksin dan sweeping sasaran. Bayi dan anak-anak memiliki risiko yang lebih tinggi terserang penyakit menular yang dapat mematikan seperti Difteri, Tetanus, Hepatitis B, radang selaput otak, radang paru-paru, dan masih banyak lagi penyakit lainnya. Untuk itu salah satu pencegahan yang terbaik dan sangat vital agar kelompok berisiko ini terlindungi adalah melalui imunisasi. Imunisasi ada dua macam, yaitu imunisasi aktif dan pasif, imunisasi aktif adalah pemberian kuman atau kuman yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri.Contohnya adalah imunisasi polio atau campak. Sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi, sehingga kadarantibodi dalam tubuh meningkat. Contohnya penyuntikan ATS pada orang yang mengalami luka kecelakaan. a. Imunisasi Dasar pada Bayi Diantara penyakit pada balita yang dapat dicegah dengan imunisasi, campak adalah penyebab utama kematian pada balita. Oleh karena itu pencegahan campak merupakan faktor penting dalam mengurangi angka kematian balita. Oleh karena itu harus dipertahankan cakupan imunisasi campak sebesar 90%. Target tersebut sejalan dengan target Renstra Kemenkes 2014 yang menetapkan target cakupan imunisasi campak sebesar 90%. Persentase imunisasi dasar lengkap tahun 2016 per Puskesmas dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
64
Gambar 4.14 Persentase Imunisasi Dasar Lengkap per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 115
111.3 111.3
110 105 98.2
100 95
99.3 99.6 100.0
102.3 102.7 101.2 101.4 101.6 102.0 102.1
103.7 103.7 103.9
105.1
106.6 106.8 107.1
93.1
90 85
80
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Pada tahun 2016, cakupan imunisasi dasar lengkap di Kabupaten Tabanan telah mencapai 103,7 %. Puskesmas dengan cakupan imunisasi dasar lengkap tertinggi adalah Puskesmas Kediri I dengan cakupan sebesar 111,3 %, sedangkan Puskesmas dengan cakupan imunisasi dasar lengkap terendah adalah Puskesmas Kerambitan II dengan cakupan sebesar 93,8 %. Pencapaian Universal Child Immunization (UCI) pada dasarnya merupakan proksi terhadap cakupan atas imunisasi secara lengkap pada bayi (0-11 bulan). Bila cakupan UCI dikaitkan dengan batas suatu wilayah tertentu, berarti dalam wilayah tersebut tergambar besarnya tingkat kekebalan bayi (herd immunity) terhadap penularan penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I). Dalam hal ini pemerintah menargetkan pencapaian UCI pada wilayah administrasi desa/kelurahan. Desa UCI merupakan gambaran desa/kelurahan dengan ≥ 80 % jumlah bayi yang ada di desa/kelurahan tersebut sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu tahun. Pencapaian desa UCI di Kabupaten Tabanan mengalami pasang surut. Pada periode tahun 2004 - 2008 persentase desa UCI sudah mencapai 100 %, namun terjadi penurunan persentase pada tahun 2009 menjadi 97,73 %, kemudian naik lagi pada tahun Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
65
2010 menjadi 100 %, lalu turun lagi pada tahun 2011 menjadi 75,19 %, kemudian pada tahun 2012 persentase desa UCI meningkat mencapai 96,24 %. Tahun 2013 sampai dengan tahun 2016 persentase desa UCI telah mencapai 100%. b. Imunisasi Dasar pada Ibu hamil Tetanus disebabkan oleh toksin yang diproduksi oleh bakteri yang disebut Clostridium tetani. Tetanus juga bisa menyerang pada bayi baru lahir (Tetanus Noenatorum) pada saat persalinan dan perawatan tali pusat. Tetanus merupakan salah satu penyebab kematian bayi di Indonesia. Maternal and Neonatal Tetanus Elimination (MNTE) merupakan salah satu kegiatan imunisasi tambahan yang bertujuan untuk menurunkan jumlah kasus Tetanus Neonatal di setiap kabupaten hingga < 1 kasus per 1000 kelahiran hidup pertahun. MNTE merupakan program eliminasi tetanus pada neonatal dan wanita usia subur termasuk ibu hamil, dengan strategi antara lain : pertolongan persalinan yang aman dan bersih, cakupan imunisasi rutin TT yang tinggi dan merata, serta penyelenggaraan surveilans. Berikut gambaran cakupan TT2 ibu hamil di Kabupaten Tabanan tahun 2016:
Gambar 4.15 Cakupan TT2 Pada Ibu Hamil per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 140 120 100 80 60 40 20 0
133.5 111.5114.5
68.1
94.0 96.0 86.2 88.5 91.1 80.4 83.6 85.0 78.6 76.9 74.2
55.3 55.6 34.9
44.0 44.2
8.5
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
66
Pada tahun 2016, cakupan imunisasi TT2+ pada ibu hamil di Kabupaten Tabanan adalah sebesar 76,9%, dimana cakupan TT2+ tertinggi terdapat di Puskesmas Kediri II dengan cakupan sebesar 133,5%, dan cakupan terendah terdapat di Puskesmas Tabanan III dengan cakupan sebesar 8,5%. Lebih lengkap mengenai cakupan imunisasi TT+ pada ibu hamil menurut kecamatan dan Puskesmas di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016, dapat disimak pada lampiran tabel 30. 4. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) Masa subur seorang wanita memiliki peran penting bagi terjadinya kehamilan sehingga peluang wanita melahirkan menjadi cukup tinggi. Menurut hasil penelitian, usia subur seoarang wanita biasanya antara 15 - 49 tahun. Oleh karena itu untuk mengatur jumlah kelahiran atau menjarangkan kelahiran, wanita lebih diprioritaskan untuk menggunakan alat KB. Tingkat pencapaian pelayanan Keluarga Berencana dapat dilihat dari cakupan peserta KB yang sedang menggunakan alat/metode kontrasepsi (KB Aktif), cakupan peserta KB yang baru menggunakan alat/metode kontrasepsi, tempat pelayanan KB, dan jenis kontrasepsi yang digunakan akseptor. Dari 82.390 Pasangan Usia Subur (PUS) yang ada di Kabupaten Tabanan, 63.323 (76,9%) merupakan peserta KB aktif dan 4.604 (5,6%) merupakan peserta KB baru. Jumlah PUS paling terbanyak terdapat di wilayah kerja Puskesmas Kediri I dengan 9.163 PUS, sedangkan jumlah PUS sedikit adalah wilayah kerja Puskesmas Selemadeg Timur II dengan 1.357 PUS. Berikut merupakan persentase KB aktif dan KB baru pasa pasangan usia subur (PUS) pada masing-masing puskesmas di Kabupaten Tabanan :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
67
Gambar 4.16 Persentase Peserta KB Aktif dan KB Baru per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 100 80 60 40 20
0 KB Baru
Mrg Kdr I Btrt I Selb Tbn I ar II
3.2
5.1
7.7
4.3
4.4
Btrt Krb I KAB II UPA TEN 5.8 5.2 5.6
Kdr Tbn I Slmd Tbn Pnbl Pnbl Ppn II eg III I II II
Krb II
Kdr Ppn I Mrg Selti Selti III II m II m I
7.8
4.0
8.0
4.1
5.5
8.2
4.9
6.9
9.7
2.9
3.3
11.1
5.9
KB Aktif 55.7 63.5 67.3 75.2 75.5 75.7 76.0 76.9 77.0 77.1 78.4 80.7 81.9 82.9 84.7 84.8 85.1 86.4 90.0 90.3 98.4
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari tabel 4.16 di atas dapat dilihat pengguna KB baru tertinggi pada Puskesmas Selemadeg Timur II yaitu sebesar 11,1% dan yang terendah adalah Puskesmas Pupuan I yaitu sebesar 2,9%. Untuk pengguna KB aktif tertinggi pada Puskesmas Selemadeg Timur I yaitu sebesar 98,4% dan yang terendah adalah Puskesmas Marga I yaitu sebesar 55,7%. Pada tahun 2016, sebesar 26,5 % peserta KB baru menggunakan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) seperti IUD, MOP, MOW, dan Implan. Sedangkan yang menggunakan metode Non MKJP sebesar 73,5% seperti kondom, suntik, pil, dan obat vagina. Berikut merupakan persentase pengguna KB baru di Kabupaten Tabanan menurut metode kontrasepsi yang digunakan :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
68
Gambar 4.17 Persentase Peserta KB Baru Menurut Metode Kontrasepsi di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 IUD
MOP
MOW
Implan
Kondom
Suntik
PIL
9.4% 0.7%
22.5%
1.5% 1.9% 57.0%
7.0%
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dilihat dari gambar 4.17 di atas, penggunaan metode kontrasepsi suntik adalah yang paling tinggi yaitu sebesar 57% dari penggunan KB baru, sedangkan yang paling sedikit adalah dengan metode MOP yaitu sebesar 0,7% dari pengguna KB baru. 5. Penyakit Tidak Menular a. Cakupan IVA Pelaksanaan program kanker leher rahim di Kabupaten Tabanan sudah dilaksanakan mulai tahun 2008 dengan menggunakan metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA). Saat itu pendanaannya bersumber dari Famale Cancer Program (FCP) dari Belanda. Tahun 2010 program ini dilanjutkan yang bersumber dari dana APBD Kabupaten Tabanan. Untuk mempercepat cakupan pelayanan kanker leher rahim, maka Kabupaten Tabanan mencanangkan Tabanan Bebas Kanker 2016. Untuk itu Kabupaten Tabanan lewat Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan melaksanakan dengan 2 (dua) cara yaitu lewat IVA Massal dan IVA regular. IVA Massal pelaksanaannya difokuskan pada satu tempat yaitu di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan dan pernah juga di Balai Subak Kabupaten Tabanan. Semua sumber daya di pusatkan pada lokasi tempat pelaksanaan IVA Massal baik sumber daya
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
69
manusianya yang terdiri dari dokter, bidan, perawat dan tenaga promkesnya. Sasaran diangkut dari alamatnya sampai pada tempat pelaksanaan IVA Massal. Setelah itu dikembalikan lagi ke alamatnya masing-masing. Kegiatan ini melibatkan lintas sektor sehingga semuanya berjalan sesuai rencana. Sedangkan IVA regular dilaksanakan dilaksanakan di masing-masing fasilitas pelayanan kesehatan yang tersebar diseluruh wilayah Kabupaten Tabanan baik di Puskesmas, Pustu dan Poskesdes. Sejak tahun 2014 pelaksanaan IVA hanya dilaksanakan secara regular. Hal ini karena Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan sudah mengadakan 2 (dua) unit mobil operasional yang dikenal dengan “MOBIL SEHAT” yang mampu melayani seperti pelayanan IVA, pelayanan umum, pelayanan kesehatan mata, pelayanan kesehatan gigi dan promosi kesehatan sampai pada tingkat banjar, sehingga keberadaan kedua mobil tersebut sangat membantu dalam mempercepat pelayanan khususnya pelayanan IVA. Untuk masyarakat sasaran yang dekat dengan fasilitas pelayanan seperti Puskesmas tetap dilayani di Puskesmas, sedangkan yang lokasi dan jaraknya cukup jauh dilayani oleh MOBIL SEHAT yang sifatnya terjadwal selama tahun. Jumlah sasaran pemeriksaan leher rahin dan payudara tahun 2016 sebanyak 7.041 orang atau sebesar 16,2% dari jumlah perempuan usia 30-50 tahun. Hasilnya yang IVA positif 477 orang 6,8%. Lebih detailnya cakupan pelayanan IVA tahun 2016 dapat dilihat dalam tabel lampiran 26. b. Cakupan Penduduk Yang Deteksi Dini Hipertensi dan Kencing Manis Untuk Hipertensi semua Puskesmas sudah melakukan, sedangkan Kencing Manis belum semua Puskesmas yang melakukan secara rutin. Pelaksanakan deteksi dini Hipertensi ini dilaksanakan baik pada fasilitas pelayanan maupun pada saat pelayanan IVA di seluruh pelosok wilayah Kabupaten Tabanan. Dengan demikian Puskesmas telah melakukan pemeriksaan faktor resiko Penyakit Tidak Menular secara terpadu, untuk deteksi dini Hipertensi, obesitas terhadap pengunjung puskesmas maupun pengunjung Mobil Sehat. Pada tahun 2016 dilakukan pengukuran tekanan darah terhadap 185.512 orang. Hasilnya sebanyak 11.178 orang atau 6% menderita hipertensi/tekanan darah tinggi. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
70
B. AKSES DAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN Beberapa kegiatan pokok upaya kesehatan perorangan adalah peningkatan pelayanan kesehatan rujukan, pelayanan kesehatan bagi penduduk miskin di kelas III di rumah sakit, cakupan pelayanan gawat darurat dan lain-lain. 1. Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit Penilaian tingkat pelayanan di rumah sakit biasanya dilihat dari berbagai segi yaitu tingkat pemanfaatan sarana, mutu dan tingkat efisiensi pelayanan. Beberapa indikator standar terkait dengan pelayanan kesehatan di rumah sakit yang dipantau antara lain pemanfaatan tempat tidur (Bed Occupancy Rate/BOR), rata-rata lama hari perawatan (Lenght of Stay/LOS), rata-rata tempat tidur dipakai (Bed Turn Over/BTO), rata-rata selang waktu pemakaian tempat tidur (Turn of Interval/TOI), persentase pasien keluar yang meninggal (Gross Death Rate/GDR) dan persentase pasien keluar yang meninggal ≥ 48 jam perawatan (Net Death Rate/NDR). BOR adalah persentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu.Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur RS. Tahun 2016 Angka penggunaan tempat tidur BRSU Tabanan (101,7%), RS Wisma Prasanti (64,3%), RS Dharma Kerti (48,8%), RS Kasih Ibu (73%), RS Bhakti Rahayu (83,8%). Bila dilihat dari data tersebut BRSU Tabanan dan RS Bhakti Rahayu memiliki BOR nya melebihi angka ideal > 80%, yang artinya pemanfaatan tempat tidur di RS tersebut sangat tinggi. Sedangkan 2 (dua) RS Swasta yang BOR nya ideal mencapai target dari BOR ideal (60-80%) yaitu RS Wisma Prasanti dan RS Bhakti Rahayu. Dan 1 RS yaitu RS Dharma Kerti BOR nya di bawah BOR ideal. LOS adalah rata-rata lama rawat (hari) seorang pasien. Indikator ini memberikan gambaran tentang tingkat efisiensi dan mutu pelayanan, apabila diterapkan pada diagnosis tertentu dapat dijadikan hal yang perlu pengamatan lebih lanjut. Nilai LOS yang ideal antara 6-9 hari. Pada tahun 2016 LOS BRSU Tabanan adalah 4,3. Sedangkan TOI adalah rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah digunakan sampai saat digunakan Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
71
kembali (rata-rata lama tempat tidur kosong antara pasien satu dengan pasien berikutnya). Idealnya tempat tidur kosong pada kisaran 1-3 hari. Tahun 2016 TOI BRSU Tabanan adalah 1,9 hari. Angka ini merupakan angka ideal karena berada diantara 1-3 hari. Gambaran LOS rumah sakit Umum Kabupaten Tabanan sebagai berikut :
Tabel 4.18 Pencapain LOS di BRSU Tabanan pada Tahun 2008-2016 6.0 5.0
4.6
4.0
4.7
4.2
4.7
4.5
4.9
4.6 4.0
4.3
3.0
LOS
2.0
1.0 0.0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Sumber : Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional Dari gambar 4.18 diatas terlihat bahwa dari tahun 2008 sampai dengan 2016 angka LOS BRSU Tabanan berkisar antara 4 hari sampai 4,9 hari, artinya belum mencapai angka ideal karena masih dibawah 6-9 hari. Dan pada tahun 2016 angka LOS BRSU Tabanan adalah sebesar 4,3.
Tabel 4.19 Pencapain TOI di BRSU Tabanan pada Tahun 2008-2016 2
1.9
1.5 1 0.5
0.7
0.8 0.4
0.6
0.5
0.7
0.8
0.7
TOI
0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Sumber : Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
72
Dari gambar 4.19 diatas terlihat bahwa dari tahun 2008 sampai dengan 2016 angka TOI BRSU Tabanan mengalami fluktuasi. Tahun 2016 TOI BRSU Tabanan adalah 1,9 hari. Angka ini merupakan angka ideal karena berada di antara 1-3 hari. 2. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat Kesehatan adalah hak asasi setiap manusia yang harus dipenuhi. Kesehatan menjadi salah satu penentu kesejahteraan manusia dan kualitas dari sumber daya manusia. Oleh karena itu kesehatan menjadi tanggung jawab diri sendiri dan pemerintah. Dalam hal ini pemerintah yang dimaksud adalah pemerintah pusat dan daerah. Hak tingkat hidup yang memadai untuk kesehatan dan kesejahteraan dirinya dan keluarganya merupakan hak asasi manusia dan diakui oleh segenap bangsa- bangsa di dunia, termasuk Indonesia. Pengakuan itu tercantum dalam Deklarasi Perserikatan Bangsa-Bangsa tahun 1948 tentang Hak Azasi Manusia. Pasal 25 Ayat (1) Deklarasi menyatakan, setiap orang berhak atas derajat hidup yang memadai untuk kesehatan dan kesejahteraan dirinya dan keluarganya termasuk hak atas pangan, pakaian, perumahan dan perawatan kesehatan serta pelayanan sosial yang diperlukan dan berhak atas jaminan
pada
saat
menganggur, menderita sakit, cacat, menjadi janda/duda,
mencapai usia lanjut atau keadaan lainnya yang mengakibatkan kekurangan nafkah, yang berada di luar kekuasaannya. Sejak tahun 2008 Pemerintah Kanupaten Tabanan telah menjalankan program Jaminan Kesehatan bagi Masyarakat miskin tetapi tidak tercatat sebagai peserta asuransi kesehatan masyarakat miskin yang dibiayai oleh pemerintah pusat (askeskin) dan jaminan kesehatan mandiri yang sumber pembiayaannya dari masing-masing peserta bekerja sama dengan PT Askes. Akhirnya tahun 2010 program tersebut akhirnya melebur menjadi satu dengan program jaminan kesehatan masyarakat yang dijalankan oleh Pemerintah Daerah Provinsi Bali yang dikenal dengan Jaminan Kesehatan Masyarakat Bali (JKBM) sebagai upaya mengatasi masalah kesehatan di Provinsi Bali. Program ini sangat baik untuk mengatasi masalah kesehatan yang sifatnya kuratif dan rehabilitatif, terutama bagi
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
73
masyarakat yang belum memiliki jaminan kesehatan.Karena harus disadari bahwa sehat itu mahal tetapi saat sakit biaya yang dibutuhkan untuk penyembuhan lebih mahal lagi. Sampai akhir tahun 2015 jumlah peserta JKBM di Kabupaten Tabanan sebanyak 54,90%. Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan bagian dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) yang diselenggarakan menggunakan mekanisme asuransi kesehatan sosial yang bersifat wajib (mandatory) berdasarkan Undang-undang nomor 40 tahun 2004 tentang SJSN. Tujuannya agar semua penduduk Indonesia terlindungi dalam sistem asuransi untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau. JKN dilaksanakan bertahap mulai 1 Januari 2014, dimana yang menjadi peserta wajib pertama adalah peserta ASKES, TNI/Polri dan jamsostek. Sampai dengan akhir tahun 2016 yang sudah menjadi peserta JKN sebanyak 48,2% (211.151 dari 438.500 penduduk Kabupaten Tabanan) dimana jumlah ini sudah mengalami peningkatan dari tahun sebelumnya yaitu 45,10%. Sedangkan peserta Jamkesda (JKBM) sebanyak 51,8% atau sebanyak 227.349 orang.
Gambar 4.20 Cakupan Peserta Jaminan Kesehatan di Kabupaten Tabanan Tahun 2016
48.2% 51.8%
JKN Jamkesda
Sumber : Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
74
BAB V SUMBER DAYA KESEHATAN
Sumber daya kesehatan merupakan faktor yang dapat mempengaruhi mutu pelayanan kesehatan. Upaya kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil guna bila pemenuhan sumber daya sarana kesehatan, tenaga kesehatan, dan pembiayaan kesehatan memadai dan seimbang dengan kebutuhan. Gambaran mengenai sumber daya kesehatan dapat dikelompokkan menjadi sarana kesehatan, tenaga kesehatan, dan pembiayaan kesehatan. A. TENAGA KESEHATAN Undang – undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan mendefinisikan bahwa yang dimaksud dengan tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Sedangkan sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan, maka tenaga kesehatan terbagi atas 7 (tujuh) jenis tenaga yaitu tenaga medis, tenaga kefarmasian, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga gizi, tenaga keterapian fisik dan tenaga keteknisian medis. Ratio method/ratio terhadap nilai adalah metode perhitungan yang diperkirakan untuk menghitung kebutuhan tenaga kesehatan di suatu wilayah berdasarkan ratio terhadap penduduk. Perhitungan kebutuhan tenaga kesehatan dalam penyusunan Dokumen Data dan Informasi Tenaga Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan sampai dengan Tahun 2014 menggunakan ratio kebutuhan per 100.000 penduduk perjenis tenaga kesehatan. Untuk menghitung kekurangan perjenis tenaga menggunakan perhitungan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
75
jumlah kebutuhan dikurangi jumlah tenaga yang ada saat ini. Jumlah tenaga yang ada saat ini dihitung tenaga kesehatan yang ada di unit pelayanan kesehatan yaitu puskesmas dan rumah sakit daerah seperti tabel berikut ini. Tabel 5.1 Standar Ratio Tenaga Kesehatan Berdasarkan Indikator Indonesia Sehat 2010. No
Jenis Tenaga
Standar Ratio (per 100.000 penduduk)
1
2
Tenaga Medis Dokter Spesialis
6
Dokter Umum
40
Dokter Gigi
11
Tenaga Keperawatan Perawat Bidan
3
4
117.5 100
Tenaga Farmasi Apoteker
10
Asiten Apoteker
22
Tenaga Kesehatan Masyarakat SKM
40
Sanitarian
40
5
Tenaga Gizi
22
6
Keteknisan Medis
6
7
Keterapian Fisik
4
Puskesmas yang merupakan ujung tombak dalam pelayanan kesehatan masyarakat, kinerjanya sangat dipengaruhi ketersediaan sumber daya manusia yang dimiliki, terutama ketersediaan tenaga kesehatan. Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014, pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) sebagai salah satu jenis fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang memiliki peranan penting dalam sistem kesehatan
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
76
nasional, khususnya subsistem upaya kesehatan. Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Sumber daya manusia puskesmas terdiri atas tenaga kesehatan dan tenaga penunjang (non tenaga kesehatan). Jenis dan jumlah tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan dihitung berdasarkan analisis beban kerja, dengan mempertimbangkan jumlah pelayanan yang diselenggarakan, jumlah penduduk dan persebarannya, karakteristik wilayah kerja, luas wilayah kerja, ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama lainnya di wilayah kerja, dan pembagian waktu kerja. Jenis tenaga kesehatan di puskesmas paling sedikit terdiri atas: dokter atau dokter layanan primer, dokter gigi, perawat, bidan, tenaga kesehatan masyarakat, tenaga kesehatan lingkungan, ahli teknologi laboratorium medik, tenaga gizi dan tenaga kefarmasian. Tenaga kesehatan di puskesmas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar pelayanan, standar prosedur operasional, etika profesi, menghormati hak pasien, serta mengutamakan kepentingan dan keselamatan pasien dengan memperhatikan keselamatan dan kesehatan dirinya dalam bekerja. Berikut adalah gambaran jumlah tenaga kesehatan di Dinas Kesehatan termasuk 20 Puskesmas di Kabupaten Tabanan tahun 2016.
Gambar 5.1 Jumlah Tenaga Kesehatan di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan (Termasuk 20 Puskesmas) 250
202
179
200 150 100 50
69
45
60 29
0
36
64
30
15
0
0
Sumber : Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
77
Dari gambar 5.1 di atas dapat dilihat bahwa pada tahun 2016 terdapat 729 tenaga kesehatan yang bekerja di 20 Puskesmas yang ada di Kabupaten Tabanan. Dari 729 tenaga kesehatan yang ada, jumlah dokter umum sebanyak 69 orang, dokter gigi sebanyak 45 orang, tenaga perawat sebanyak 179 orang, tenaga perawat gigi sebanyak 60 orang, bidan sebanyak 202, tenaga farmasi sebanyak 29 orang, tenaga kesehatan masyarakat sebanyak 36 orang, tenaga sanitarian sebanyak 64 orang, tenaga gizi sebanyak 30 orang, dan tenaga keteknisan medis sebanyak 15 orang. Tenaga kesehatan tersebut tersebar di Dinas Kesehatan dan 20 Puskesmas yang ada di Kabupaten Tabanan. Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit, rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Rumah sakit berdasarkan jenis pelayanan yang diberikan terdiri atas rumah sakit umum dan rumah sakit khusus. Rumah sakit umum adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan pada semua bidang dan jenis penyakit, sedangkan rumah sakit khusus adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada satu bidang atau satu jenis penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit atau kekhususan lainnya. Sumber daya manusia kesehatan memegang peranan penting dalam pelayanan kesehatan di rumah sakit. Dari hasil pendataan, jumlah tenaga kesehatan di rumah sakit sebesar 9.825 tenaga kesehatan dan 739 tenaga penunjang (tenaga non kesehatan). Jumlah sumber daya manusia kesehatan di rumah sakit umum dan swasta di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 dapat dilihat pada gambar 5.2 berikut ini
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
78
Gambar 5.2 Jumlah Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit Umum dan Swasta di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 562
600 500 400 300 200 100 0
101
59
117
15
81
13
13
12
31
79 11
Sumber : Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di rumah sakit pemerintah (BRSU Tabanan) dan rumah sakit swasta yang ada di Kabupaten Tabanan sebanyak 1094 orang. Dari 1094 tenaga tersebut terdiri dari 101 orang dokter spesialis, 59 orang dokter umum, 15 orang dokter gigi, 562 orang tenaga perawat, 13 orang perawat gigi 117 orang bidan, 81 orang tenaga farmasi, 12 orang tenaga kesehatan masyarakat, 13 orang tenaga sanitarian, 31 orang tenaga gizi, 79 orang tenaga keteknisan medis, dan 11 orang tenaga fisioterapis.
Gambar 5.3 Perbandingan Target Ratio dengan Ratio Tenaga Kesehatan Yang Ada di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 200 150 100 50 0
Tenag Dokter Ketekn Ketera Dokter Dokter Peraw Sanitar Tenag a Bidan SKM Spesial isan pian Farma Umum Gigi at ian a Gizi is Medis Fisik si
Target Ratio
6
40
11
118
100
32
40
40
22
6
4
Ratio yang ada
23
29
14
169
73
25
11
18
14
21
3
Sumber : Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
79
Dari gambar 5.3 di atas dapat dilihat bahwa ratio dokter spesialis, dokter gigi, perawat, dan keteknisan medis yang ada di Kabupaten Tabanan telah memenuhi ratio yang ditargetkan. Sedangkan ratio dokter umum, bidan, tenaga farmasi, tenaga kesehatan masyarakat, sanitarian, tenaga gizi, dan keterapian fisik belum memenuhi ratio yang ditargetkan di Kabupaten Tabanan. Untuk lebih rinci mengenai jumlah dan persebaran tenaga kesehatan di sarana pelayanan kesehatan menurut unit kerja dapat dilihat pada lampiran tabel 74 sampai dengan lampiran tabel 80. B. SARANA KESEHATAN Sarana pelayanan kesehatan di Kabupaten Tabanan relatif cukup banyak baik dari segi jumlah maupun jenisnya. Sarana pelayanan kesehatan dasar milik pemerintah (puskesmas) telah menjangkau keseluruhan kecamatan yang ada di Kabupaten Tabanan, bahkan jika digabungkan dengan puskesmas pembantu dan Poskesdes sebagai jaringan pelayanannya dan UKBM, telah menjangkau seluruh desa yang ada. Perkembangan pelayanan kesehatan dasar dan rujukan di sektor swasta juga bekembang pesat dengan munculnya berbagai sarana pelayanan seperti rumah sakit swasta, dokter praktek swasta, bidan praktek swasta, klinik dan lain-lain. 1. Puskesmas Sesuai dengan peraturan menteri kesehatan republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014, Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Berdasarkan kemampuan penyelenggaraannya, puskesmas dikategorikan menjadi puskesmas non rawat inap dan puskesmas rawat inap. Puskesmas non rawat inap adalah puskesmas yang tidak menyelenggarakan pelayanan rawat inap, kecuali pertolongan persalinan normal. Sedangkan puskesmas rawat inap adalah puskesmas yang diberi Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
80
tambahan sumber daya untuk menyelenggarakan pelayanan rawat inap, sesuai pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan. Pada tahun 2016 jumlah Puskesmas di Kabupaten Tabanan sebanyak 20 unit, dengan rincian jumlah Puskesmas perawatan sebanyak 5 unit dan Puskesmas non rawat inap sebanyak 15 unit, dimana Puskesmas yang mampu melaksanakan PONED (Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Dasar) sebanyak 5 Puskesmas yakni : Puskesmas Pupuan I, Puskesmas Selemadeg, Puskesmas Tabanan III, Puskesmas Baturiti I, dan Puskesmas Penebel I. Salah satu indikator yang digunakan untuk mengetahui keterjangkauan penduduk terhadap Puskesmas adalah rasio Puskesmas terhadap 30.000 penduduk sebesar 1,38. Untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Puskesmas, maka mutu Puskesmas Perawatan terus ditingkatkan. Pada tahun 2016 jumlah Puskesmas Perawatan di Kabupaten Tabanan adalah 5 unit atau 20 % dari jumlah Puskesmas yang ada. Puskesmas di Kabupaten Tabanan yang merupakan Puskesmas Perawatan antara lain Puskesmas Pupuan I di Kecamatan Pupuan, Puskesmas Selemadeg di Kecamatan Selemadeg, Puskesmas Baturiti I di Kecamatan Baturiti, Puskesmas Tabanan III di Kecamatan Tabanan, dan Puskesmas Penebel I di Kecamatan Penebel. Untuk meningkatkan jangkauan pelayanan Puskesmas terhadap masyarakat di wilayah kerjanya, Puskesmas didukung oleh sarana pelayanan kesehatan berupa Puskesmas Pembantu (Pustu) dan Puskesmas Keliling (Pusling). Jumlah Pustu pada tahun 2016 dilaporkan sebanyak 78 unit, dan jumlah Pusling di Kabupaten Tabanan adalah sebanyak 20 unit yang tersebar di 20 Puskesmas ditambah dengan 2 unit Mobil Sehat untuk memberikan pelayanan sampai pada tingkat banjar khususnya pelayanan kesehatan kanker servik (IVA).
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
81
Gambar 5.4 Cakupan Kunjungan di Kabupaten Tabanan Tahun 2009-2016 160 140 120 100 80 60 40 20 0
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Rawat Jalan 87.6 113.1 95.9 100.4 111.1 116.3 113.2 141.8 Rawat Inap
4.6
6.2
4.9
5.0
5.9
6.5
5.5
7.8
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Jumlah kunjungan rawat jalan pada tahun 2016 sebanyak 621.590 kunjungan yang terdiri dari 377.860 kunjungan pada puskesmas dan 243.730 kunjungan pada rumah sakit umum dan rumah sakit swasta. Sedangkan untuk kunjungan rawat inap pada tahun 2016 sebanyak 34.247 kunjungan yang terdiri dari 1.907 kunjungan pada puskesmas dan 32.340 kunjungan pada rumah sakit. Untuk kunjungan gangguan jiwa pada tahun 2016 sebanyak 9.810 kunjungan, sebanyak 5.560 kunjungan pada puskesmas dan 4.250 kunjungan pada rumah sakit. 2. Puskesmas Pembantu Puskesmas Pembantu (Pustu) adalah unit pelayanan kesehatan yang sederhana dan berfungsi menunjang dan membantu memperluas jangkauan puskesmas dengan melaksanakan kegiatan-kegiatan yang dilakukan puskesmas dalam ruang lingkup wilayah yang lebih kecil serta jenis dan kompetensi pelayanan yang disesuaikan dengan kemampuan tenaga dan sarana yang tersedia. Jumlah puskesmas pembantu Tahun 2016 sebanyak 78 buah.Jumlah ini tetap dengan jumlah tahun sebelumnya.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
82
3. UKBM Pentingnya peran serta masyarakat dalam pembangunan kesehatan telah diakui oleh semua pihak, hasil pengamatan, pengalaman sampai peningkatan catatan program yang dikaji secara statistik semuanya membuktikan bahwa peran serta masyarakat amat menentukan terhadap keberhasilan, kemandirian, dan kesinambungan pembangunan kesehatan. Peran serta masyarakat itu semakin menampakkan sosoknya setelah muncul posyandu sebagai salah satu bentuk upaya kesehatan bersumber daya masyarakat (UKBM) yang merupakan wujud nyata peran serta masyarakat dalam pembangunan kesehatan. Pelayanan kesehatan dengan terus mendorong peran serta aktif masyarakat kesadaran masyarakat untuk hidup sehat dan bersih berorientasi kepada kepedulian lingkungan terus dibina sehingga tumbuh dan berkembang menjadi sikap budaya bangsa.Bentuk UKBM yang ditampilkan pada profil ini adalah Posyandu, Polindes, Poskesdes dan Desa Siaga Aktif. a.
Posyandu, Polindes dan Poskesdes Posyandu adalah salah satu bentuk upaya kesehatan bersumberdaya asyarakat
(UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk, dan bersama masyarakat guna memberdayakan masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu, bayi dan balita. Adapun jenis posyandu ada 4 jenis yaitu; posyandu pratama, posyandu madya, posyandu purnama dan posyandu mandiri. Pondok Bersalin Desa (Polindes) adalah upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat yang menyediakan tempat pertolongan persalinan dan pelayanan kesehatan ibu dan anak termasuk KB desa. Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) adalah upaya kesehatan ersumberdaya masyarakat yang memberikan pelayanan kesehatan dasar, buka setiap hari dan dapat diakses dengan mudah oleh penduduk di wilayah tersebut.Poskesdes dikelola oleh 1 orang bidan dan minimal 2 orang kader. Tahun 2016 di Kabupaten Tabanan jumlah Polindes sebanyak 20 buah, Poskesdes sebanyak 106 buah dan Posyandu sebanyak 828 buah. Gambaran jenis Posyandu di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 seperti berikut : Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
83
Gambar 5.5 Jenis Posyandu di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 55.4
60 50 35.3
40 30 20
9.2
10
0.1
0 Pratama
Madya
Purnama
Mandiri
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Dari gambar 5.5 diatas dapat dijelaskan bahwa sebagian besar jenis Posyandu yang ada di Kabupaten Tabanan Tahun 2015 adalah Purnama (55,4%). Artinya posyandu yang sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 8 kali per tahun, dengan rata-rata kader sebanyak 5 orang atau lebih, cakupan kelima kegiatannya lebih dari 50%, mampu menyelenggarakan program tambahan, serta telah memperoleh sumber pembiayaan dari dana sehat yang dikelola oleh masyarakat yang kepesertaannya masih kurang dari 50% KK di wilayah kerja posyandu. Sedangkan sebesar 35,3% adalah posyandu madya, 9,2% adalah posyandu pratama, dan 0,1% adalah posyandu mandiri. b. Desa Siaga Aktif Desa siaga adalah desa dan kelurahan yang penduduknya dapat mengakses pelayanan kesehatan dasar dan mengembangkan Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM). Pencapaian desa siaga aktif di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 seperti berikut :
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
84
Gambar 5.6 Persentase Desa Siaga Aktif per Puskesmas di Kabupaten Tabanan Tahun 2016 92.5
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Selemadeg Selemadeg Barat Penebel I Penebel II Pupuan II Baturiti I Baturiti II Marga I Kediri I Kediri II Kediri III KABUPATEN Pupuan I Marga II
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat Dinas Kesehatan Tahun 2016 Dari gambar 5.6 diatas dapat dijelaskan bahwa secara umum di Kabupaten Tabanan tahun 2016 belum mencapai 100% dan melebihi rata rata Kabupaten Tabanan, namun terdapat 2 puskesmas yaitu Pupuan I dan Marga II yang belum mencapai 100%. Untuk itu diperlukan adanya : 1). stratifikasi yang mengacu pada pedoman yang ada (8 indikator), 2). adanya penyamaan persepsi dalam melakukan stratifikasi, dan 3). dibuatkan SK Forum desa siaga. 4. Rumah Sakit Ruang lingkup pembangunan kesehatan selain upaya promotif dan preventif, di dalamnya juga terdapat pembangunan kesehatan bersifat kuratif dan rehabilitatif. Rumah sakit merupakan pelayanan kesehatan pada masyarakat yang bergerak dalam kegiatan kuratif dan rehabilitatif. Rumah sakit juga berfungsi sebagai sarana pelayanan kesehatan rujukan. Indikator yang digunakan untuk menilai perkembangan sarana rumah sakit antara lain dengan melihat perkembangan fasilitas perawatan yang biasanya diukur dengan menghitung jumlah rumah sakit dan tempat tidurnya serta rasionya terhadap jumlah penduduk. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
85
Pada tahun 2016 jumlah rumah sakit di Kabupaten Tabanan sebanyak 7 (tujuh) unit. Rumah sakit yang dikelola pemerintah sebanyak 1 (satu) unit yakni Badan Rumah Sakit Umum (BRSU) Tabanan, sedangkan rumah sakit yang dikelola swasta sebanyak 6 (enam) unit antara lain RS. Wisma Prasanthi, RS. Dharma Kerti, RS. Bhakti Rahayu, RS.Kasih Ibu, RS.Bali Holistic dan RS Semara Ratih. Semua rumah sakit yang terdapat di Kabupaten Tabanan mempunyai fasilitas pelayanan Laboratorium Kesehatan (Labkes). Di Kabupaten Tabanan hanya terdapat rumah sakit umum, tidak terdapat rumah sakit jiwa, rumah sakit bersalin maupun rumah sakit khusus lainnya. Rincian jumlah tempat tidur rumah sakit dapat dilihat pada lampiran tabel 55. Berikut merupakan rasio tempat tidur rumah sakit di Kabupaten Tabanan periode tahun 2010-2016 :
Gambar 5.7 Rasio Tempat Tidur Rumah Sakit di Kabupaten Tabanan Periode Tahun 2010-2016 140 120 100 80 60 40 20 0 Ratio TT
Th 2010 Th 2011 Th 2012 Th 2013 Th 2014 Th 2015 Th 2016 76.41
73.61
83.09
113.02
117.7
94.06
128.2
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional Dinas Kesehatan Kab. Tabanan Tahun 2016 Dari gambar diatas dapat dijelaskan bahwa terjadi trend yang meningkat ratio tempat tidur rumah sakit dari tahun ke tahun. Menurut standar WHO, ratio ideal jumlah tempat tidur (TT) RS terhadap jumlah penduduk adalah 1 TT untuk 1.000 orang dan dalam Permenkes nomor 56 Tahun 2014 tentang klasifikasi dan Perijinan Rumah Sakit, rasio TT kelas III di RS Pemerintah adalah 30% dari jumlah TT keseluruhan dan untuk RS Swasta adalah 20%. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
86
C. PEMBIAYAAN KESEHATAN Pembiayaan kesehatan bertujuan untuk penyediaan pembiayaan kesehatan yang berkesinambungan dengan jumlah yang mencukupi, teralokasi secara adil, dan termanfaatkan secara berhasil guna dan berdaya guna untuk menjamin terselenggaranya pembangunan kesehatan agar meningkatkan derajat kesehatan masyarakat setinggi-tingginya. Pembiayaan kesehatan bersumber dari pemerintah dan non-pemerintah. Anggaran kesehatan yang bersumber pemerintah berasal dari tingkat pusat, provinsi dan APBD Kabupaten. Setiap sumber pembiayaan tersebut harus mengikuti desentralisasi sesuai dengan peraturan yang berlaku.Untuk pembiayaan kesehatan dari non-pemerintah dapat bersumber dari belanja perusahaaan untuk kesehatan, pengeluaran rumah tangga untuk kesehatan.Oleh karena itu, pembiayaan kesehatan yang adekuat, terintegrasi, stabil, dan berkesinambungan memegang peran yang amat vital untuk penyelenggaraan pelayanan kesehatan dalam rangka mencapai berbagai tujuan pembangunan kesehatan. Pembiayaan pelayanan kesehatan masyarakat merupakan public good yang menjadi tanggung-jawab pemerintah, sedangkan untuk pelayanan kesehatan perorangan pembiayaannya bersifat private, kecuali pembiayaan untuk masyarakat miskin dan tidak mampu menjadi tanggung-jawab pemerintah. Pada profil ini hanya akan disajikan pembiayaan kesehatan oleh pemerintah, karena data mengenai pembiayaan kesehatan oleh masyarakat belum ada pada bidang yang terkait. Alokasi anggaran kesehatan di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 bersumber dari anggaran APBD Kabupaten Tabanan, APBD Provinsi, dan APBN (Dana Alokasi Khusus/DAK) dengan total anggaran kesehatan sebesar Rp. 287.320.869.026,50. Dari APBD Kabupaten Tabanan, alokasi anggaran untuk kesehatan sebesar Rp. 261.004.557.026,50 atau 12,7% dari APBD Kabupaten Tabanan Tahun Anggaran 2016 yang berjumlah Rp. 2.062.491.636.640,44 sehingga anggaran kesehatan perkapita pada tahun 2016 sebesar Rp. 655.235,73. Alokasi anggaran yang disediakan oleh Pemerintah Kabupaten Tabanan tersebut dipergunakan untuk belanja langsung maupun belanja tidak langsung pada 2 (dua) Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) yakni SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan dan SKPD Badan Rumah Sakit
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
87
Umum (BRSU) Tabanan. Berikut merupakan persentase alokasi anggaran kesehatan dari APBD Kabupaten Tabanan periode tahun 2005-2016.
Gambar 5.8 Persentase Anggaran Kesehatan Terhadap APBD Kabupaten Tabanan Tahun 2005-2016 % Anggaran Kesehatan
15.7 13.4
13.0 10.7
15.7
14.8
11.3
14.1
14.5
15.1 12.7 12.7
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Sumber : Sub Bagian Keuangan dan perencanaan, Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016 Anggaran kesehatan yang bersumber dari APBN di Kabupaten Tabanan pada tahun 2016 antara lain berasal dari Dana Alokasi Khusus (DAK) dan dana dari Tugas Pembantuan (TP) Provinsi. DAK tahun 2016 memperoleh anggaran sebesar Rp. 25.052.812.000,00. Sedangkan dari dana APBD Provinsi mendapatkan anggaran sebesar Rp. 1.263.500.000,00.
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
88
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN Kabupaten Tabanan telah melaksanakan berbagai program yang diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat secara keseluruhan. Program-program yang telah dilaksanakan hasilnya, seperti dibawah ini : 1.
Gambaran mengenai derajat kesehatan masyarakat di Kabupaten Tabanan pada tahun 2015 dapat dilihat dari 2 (dua) aspek, yaitu aspek mortalitas dan aspek morbiditas. Dari aspek mortalitas, terjadi penurunan pada Angka Kematian Bayi (AKB) yakni dari 10,22 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2015, menjadi 9 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2016. Angka Kematian Balita (AKABA) juga mengalami penurunan dari 10,8 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2015, menjadi 10,4 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2016. Sedangkan AKI meningkat dari 58,9 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2015 menjadi 143,4 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2016. Dari aspek morbiditas, yang mengalami peningkatan adalah jumlah kasus baru TB BTA+, jumlah seluruh kasus TB, cakupan pneumonia yang ditemukan dan ditangani, jumlah kasus HIV dan AIDS, persentase diare yang ditemukan dan ditangani, incidence rate DBD, persentase tumor/benjolan payudara pada perempuan 30-50 tahun. Sementara angka kesakitan yang mengalami penurunan kasus diantaranya jumlah kasus baru kusta, AFP rate, jumlah kasus campak, persentase hipertensi/tekanan darah tinggi, persentase IVA positif pada perempuan usia 30-50 tahun.
2.
Upaya kesehatan yang dilaksanakan di Kabupaten Tabanan antara lain pelayanan kesehatan, akses dan mutu pelayanan kesehatan, perilaku hidup masyarakat, dan keadaan lingkungan. Berbagai pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh fasilitas pelayanan kesehatan meliputi pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak, pelayanan Keluarga
Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
89
Berencana, dan pelayanan Imunisasi seperti cakupan K4 sebesar 94%, Peserta KB aktif 76,9%, persalinan ditolong tenaga kesehatan 94,4%, pelayanan ibu nifas 92,8%, penanganan komplikasi kebidanan 121,4%, penanganan komplikasi neonatal 94% . Perbaikan gizi masyarakat dilakukan dengan cara Pemberian ASI Eksklusif 68,5%, pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita 100%, pemberian Fe3 pada ibu hamil 94%, pemberian perawatan pada balita gizi buruk 100%, Balita ditimbang (D/S) 85,58%, pelayanan kepada anak sekolah seperti penjaringan siswa SD dan setingkat 99,2%, dan pelayanan kesehatan usila (≥60 tahun) 60,99%. 3.
Sumber daya kesehatan terdiri dari sarana kesehatan, tenaga kesehatan, dan pembiayaan kesehatan. Sarana kesehatan yang ada di Kabupaten Tabanan antara lain 20 unit Puskesmas, 78 unit Puskesmas Pembantu, 14 Unit Puskesmas Keliling, 7 unit Rumah Sakit, 828 unit Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu), 106 unit Pos Kesehatan Desa (Poskesdes), dan Posbindu 79 buah. Jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di Puskesmas sebanyak 729 orang, dan sebanyak 1094 orang tenaga kesehatan yang bekerja di rumah sakit, baik rumah sakit pemerintah maupun rumah sakit swasta. Persentase anggaran kesehatan terhadap APBD Kabupaten Tabanan mengalami fluktuasi dalam 9 tahun terakhir, pada tahun 2016 alokasi anggaran kesehatan pada tahun 2015 adalah 12,7%, dari APBD Kabupaten Tabanan.
B. SARAN-SARAN 1. Kepada pemegang program di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan agar senantiasa meningkatkan kualitas dan ketepatan waktu pengumpulan laporan, sehingga proses informasi yang dihasilkan semakin bermutu dan tepat waktu. 2. Kepada pemegang program di Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan agar senantiasa meningkatkan koordinasi lintas program dalam penetapan sasaran yang sama agar ada kesamaan data. 3. Kepada pihak-pihak yang terkait semoga informasi yang tersaji dalam profil ini bisa digunakan sebagai bahan pertimbangan dalam perencanaan, pelaksanaan, maupun pengambilan keputusan. Profil Kesehatan Kabupaten Tabanan Tahun 2016
90
RESUME PROFIL KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 NO A. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
B. B.1 10 11 12 13 14 15 16 17 18
INDIKATOR
L
ANGKA/NILAI L+P
P
Satuan
No. Lampiran
GAMBARAN UMUM Luas Wilayah Jumlah Desa/Kelurahan Jumlah Penduduk Rata-rata jiwa/rumah tangga Kepadatan Penduduk /Km2 Rasio Beban Tanggungan Rasio Jenis Kelamin Penduduk 10 tahun ke atas melek huruf Penduduk 10 tahun yang memiliki ijazah tertinggi a. SMP/ MTs b. SMA/ SMK/ MA c. Sekolah menengah kejuruan d. Diploma I/Diploma II e. Akademi/Diploma III f. Universitas/Diploma IV g. S2/S3 (Master/Doktor) DERAJAT KESEHATAN Angka Kematian Jumlah Lahir Hidup Angka Lahir Mati (dilaporkan) Jumlah Kematian Neonatal Angka Kematian Neonatal (dilaporkan) Jumlah Bayi Mati Angka Kematian Bayi (dilaporkan) Jumlah Balita Mati Angka Kematian Balita (dilaporkan) Kematian Ibu Jumlah Kematian Ibu Angka Kematian Ibu (dilaporkan)
B.2 Angka Kesakitan 19 Tuberkulosis
217.700
220.800
839 133 438.500 4,9 522,5 44,3 98,6 94,90
98,10
91,80
#REF! #REF! #REF! #REF!
#REF! #REF! #REF! #REF!
61.074,52 101.697,96 35.606,48 #REF! #REF! #REF! #REF!
2.617 9 13 5 17 6 22 8
2.266 3 14 6 27 12 29 13
4.883 6 27 6 44 9 51 10
7 143
Km2 Desa/Kel Jiwa Jiwa Jiwa/Km2 per 100 penduduk produktif
Tabel 1 Tabel 1 Tabel 2 Tabel 1
%
Tabel 1 Tabel 2 Tabel 2 Tabel 3
% % % % % % %
Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3 Tabel 3
per 1.000 Kelahiran Hidup neonatal per 1.000 Kelahiran Hidup bayi per 1.000 Kelahiran Hidup Balita per 1.000 Kelahiran Hidup
Tabel 4 Tabel 4 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5 Tabel 5
Ibu per 100.000 Kelahiran Hidup
Tabel 6 Tabel 6
NO
20 21 22 23 24 25 26 27
28
INDIKATOR Jumlah kasus baru TB BTA+ Proporsi kasus baru TB BTA+ CNR kasus baru BTA+ Jumlah seluruh kasus TB CNR seluruh kasus TB Kasus TB anak 0-14 tahun Persentase BTA+ terhadap suspek Angka kesembuhan BTA+ Angka pengobatan lengkap BTA+ Angka keberhasilan pengobatan (Success Rate) BTA+ Angka kematian selama pengobatan Pneumonia Balita ditemukan dan ditangani Jumlah Kasus HIV Jumlah Kasus AIDS Jumlah Kematian karena AIDS Jumlah Kasus Syphilis Donor darah diskrining positif HIV Persentase Diare ditemukan dan ditangani Kusta Jumlah Kasus Baru Kusta (PB+MB) Angka penemuan kasus baru kusta (NCDR) Persentase Kasus Baru Kusta 0-14 Tahun Persentase Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta Angka Cacat Tingkat 2 Penderita Kusta Angka Prevalensi Kusta Penderita Kusta PB Selesai Berobat (RFT PB) Penderita Kusta MB Selesai Berobat (RFT MB) Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi AFP Rate (non polio) < 15 th Jumlah Kasus Difteri Case Fatality Rate Difteri Jumlah Kasus Pertusis Jumlah Kasus Tetanus (non neonatorum) Case Fatality Rate Tetanus (non neonatorum) Jumlah Kasus Tetanus Neonatorum Case Fatality Rate Tetanus Neonatorum Jumlah Kasus Campak Case Fatality Rate Campak Jumlah Kasus Polio Jumlah Kasus Hepatitis B
L
ANGKA/NILAI L+P
P 66 58,93 30,32 130 59,72
-
46 41,07 20,83 90 40,76 -
88,57 1,43 90,00 2,76 192,21 25 72 5 0 0,59 79,57
88,89 0,00 88,89 2,72 158,83 34 30 2 0 0,53 72,64
1 0,46
0 0,00
0,05 100,00 0,00
0,00 100,00
0
0
0 0
0 0
0
0
0
0
0 0
0 0
Satuan
No. Lampiran
112 Kasus % 25,54 per 100.000 penduduk 220 Kasus 50,17 per 100.000 penduduk 13,18 % 8,38 % 88,66 % 1,03 % 89,69 % 2,74 per 100.000 penduduk 175,94 % 59 Kasus 102 Kasus 7 Jiwa 0 Kasus 0,58 % 76,08 %
Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 7 Tabel 8 Tabel 9 Tabel 9 Tabel 9 Tabel 9 Tabel 10 Tabel 11 Tabel 11 Tabel 11 Tabel 11 Tabel 12 Tabel 13
1 0,23 0,00 0,00 0,00 0,02 100,00 50,00
Kasus per 100.000 penduduk % % per 100.000 penduduk per 10.000 Penduduk % %
Tabel 14 Tabel 14 Tabel 15 Tabel 15 Tabel 15 Tabel 16 Tabel 17 Tabel 17
per 100.000 penduduk <15 tahun
Tabel 18 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 19 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 20 Tabel 20
3,33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kasus % Kasus Kasus % Kasus % Kasus % Kasus Kasus
NO 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 C. C.1 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65
INDIKATOR Incidence Rate DBD Case Fatality Rate DBD Angka Kesakitan Malaria (Annual Parasit Incidence ) Case Fatality Rate Malaria Angka Kesakitan Filariasis Persentase Hipertensi/tekanan darah tinggi Persentase obesitas Persentase IVA positif pada perempuan usia 30-50 tahun % tumor/benjolan payudara pada perempuan 30-50 tahun Desa/Kelurahan terkena KLB ditangani < 24 jam UPAYA KESEHATAN Pelayanan Kesehatan Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kunjungan Ibu Hamil (K4) Persalinan ditolong Tenaga Kesehatan Pelayanan Ibu Nifas Ibu Nifas Mendapat Vitamin A Ibu hamil dengan imunisasi TT2+ Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe3 Penanganan komplikasi kebidanan Penanganan komplikasi Neonatal Peserta KB Baru Peserta KB Aktif Bayi baru lahir ditimbang Berat Badan Bayi Lahir Rendah (BBLR) Kunjungan Neonatus 1 (KN 1) Kunjungan Neonatus 3 kali (KN Lengkap) Bayi yang diberi ASI Eksklusif Pelayanan kesehatan bayi Desa/Kelurahan UCI Cakupan Imunisasi Campak Bayi Imunisasi dasar lengkap pada bayi Bayi Mendapat Vitamin A Anak Balita Mendapat Vitamin A Baduta ditimbang Baduta berat badan di bawah garis merah (BGM) Pelayanan kesehatan anak balita Balita ditimbang (D/S) Balita berat badan di bawah garis merah (BGM)
L 242,99 0,00 0,13 0,00 0 5,97 8,06
92,93
100 3,67 102,79 100,59 66,72 94,54 108,57 108,57 100,00 100,00 87,33 0,48 91,94 85,38 0,22
P 176,18 0,00 0,00 0,00 0 6,07 9,90 6,77 0,03
99 93,97 94,36 92,78 94,29 76,93 93,97 121,37 95,22
100 2,96 95,45 93,26 70,46 93,38 98,57 98,57 100,00 100,00 87,22 0,23 89,67 85,80 0,34
ANGKA/NILAI L+P 209,35 0,00 0,00 0,00 0 6,03 9,19
Satuan per 100.000 penduduk % per 1.000 penduduk berisiko % per 100.000 penduduk % % % % 100,00 %
94,04 5,59 76,86 100 3,34 99,25 97,05 68,50 93,98 100,00 103,74 103,74 100,00 100,00 87,28 0,36 90,83 85,58 0,28
% % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % % %
No. Lampiran Tabel 21 Tabel 21 Tabel 22 Tabel 22 Tabel 23 Tabel 24 Tabel 25 Tabel 26 Tabel 26 Tabel 28
Tabel 29 Tabel 29 Tabel 29 Tabel 29 Tabel 29 Tabel 30 Tabel 32 Tabel 33 Tabel 33 Tabel 36 Tabel 36 Tabel 37 Tabel 37 Tabel 38 Tabel 38 Tabel 39 Tabel 40 Tabel 41 Tabel 43 Tabel 43 Tabel 44 Tabel 44 Tabel 45 Tabel 45 Tabel 46 Tabel 47 Tabel 47
NO
INDIKATOR
66 Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 67 Cakupan Penjaringan Kesehatan Siswa SD dan Setingkat 68 69 70 71 72 73
Rasio Tumpatan/Pencabutan Gigi Tetap SD/MI yang melakukan sikat gigi massal SD/MI yang mendapat pelayanan gigi Murid SD/MI Diperiksa (UKGS) Murid SD/MI Mendapat Perawatan (UKGS) Siswa SD dan setingkat mendapat perawatan gigi dan mulut 74 Pelayanan Kesehatan Usila (60 tahun +)
L 100,00 99,30
P 100,00 98,94
68,65 61,29
70,11 60,58
61,29 63,05
60,58 59,12
11.508,00 1.846,00 35,09 22,62
10.532,00 1.247,00 26,09 16,55
ANGKA/NILAI L+P 100,00 % 99,12 % 1,05 100,00 100,00 69,35 60,95
Satuan
sekolah sekolah % %
60,95 % 60,99 %
No. Lampiran Tabel 48 Tabel 49 Tabel 50 Tabel 51 Tabel 51 Tabel 51 Tabel 51 Tabel 51 Tabel 52
C.2 Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan Persentase 75 76 77 78 79 80 81 82 83
Peserta Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Cakupan Kunjungan Rawat Jalan Cakupan Kunjungan Rawat Inap Angka kematian kasar/Gross Death Rate (GDR) di RS Angka kematian murni/Nett Death Rate (NDR) di RS Bed Occupation Rate (BOR) di RS Bed Turn Over (BTO) di RS Turn of Interval (TOI) di RS Average Length of Stay (ALOS) di RS
100,00 22.040,00 3.093,00 30,63 19,61 68,88 59,44 1,91 4,29
% % % per 100.000 pasien keluar per 100.000 pasien keluar % Kali Hari Hari
Tabel 53 Tabel 54 Tabel 54 Tabel 55 Tabel 55 Tabel 56 Tabel 56 Tabel 56 Tabel 56
C.3 Perilaku Hidup Masyarakat 87 Rumah Tangga ber-PHBS
59,07 %
Tabel 57
86,02 91,94 37,84 87,94 98,51 56,27
Tabel 58 Tabel 59 Tabel 60 Tabel 61 Tabel 62 Tabel 63 Tabel 64
C.4 Keadaan Lingkungan 88 89 90 91 92 93
Persentase rumah sehat Penduduk yang memiliki akses air minum yang layak Penyelenggara air minum memenuhi syarat kesehatan Penduduk yg memiliki akses sanitasi layak (jamban sehat) Desa STBM Tempat-tempat umum memenuhi syarat TPM memenuhi syarat higiene sanitasi
% % % % % % %
NO
INDIKATOR
L
P
104 105
SUMBERDAYA KESEHATAN Sarana Kesehatan Jumlah Rumah Sakit Umum Jumlah Rumah Sakit Khusus Jumlah Puskesmas Rawat Inap Jumlah Puskesmas non-Rawat Inap Jumlah Puskesmas Keliling Jumlah Puskesmas pembantu Jumlah Apotek RS dengan kemampuan pelayanan gadar level 1 Jumlah Posyandu Posyandu Aktif Rasio posyandu per 100 balita UKBM Poskesdes Polindes Posbindu Jumlah Desa Siaga Persentase Desa Siaga
D.2 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119
Tenaga Kesehatan Jumlah Dokter Spesialis Jumlah Dokter Umum Rasio Dokter (spesialis+umum) Jumlah Dokter Gigi + Dokter Gigi Spesialis Rasio Dokter Gigi (termasuk Dokter Gigi Spesialis) Jumlah Bidan Rasio Bidan per 100.000 penduduk Jumlah Perawat Rasio Perawat per 100.000 penduduk Jumlah Perawat Gigi Jumlah Tenaga Kefarmasian Jumlah Tenaga Kesehatan kesehatan Jumlah Tenaga Sanitasi Jumlah Tenaga Gizi
98 99 100 101 102 103
Satuan 38,28 % %
TPM tidak memenuhi syarat dibina TPM memenuhi syarat diuji petik
D. D.1 94 95 96 97
ANGKA/NILAI L+P
81,00 61,00
20,00 67,00
21,00
39,00
196,00
319,00 72,75 545,00
19,00 19,00 18,00 34,00 11,00
54,00 91,00 30,00 43,00 50,00
No. Lampiran Tabel 65 Tabel 65
7,00 5,00 15,00 14,00 78,00 59,00 100,00 828,00 55,56 3,09
RS RS
% Posyandu % per 100 balita
Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 67 Tabel 68 Tabel 69 Tabel 69 Tabel 69
106,00 20,00 79,00 123,00 92,48
Poskesdes Polindes Posbindu Desa %
Tabel 70 Tabel 70 Tabel 70 Tabel 71 Tabel 71
101,00 128,00 52,22 60,00 13,68
Orang Orang per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk Orang per 100.000 penduduk Orang Orang Orang Orang Orang
Tabel 72 Tabel 72 Tabel 72 Tabel 72
741,00 168,99 73,00 110,00 48,00 77,00 61,00
Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 73 Tabel 74 Tabel 75 Tabel 76 Tabel 77
NO D.3 120 121 122
INDIKATOR Pembiayaan Kesehatan Total Anggaran Kesehatan APBD Kesehatan terhadap APBD Kab/Kota Anggaran Kesehatan Perkapita
L
P
ANGKA/NILAI L+P 287.320.869.026,50 Rp 12,65 % 655.235,73 Rp
Satuan
No. Lampiran Tabel 81 Tabel 81 Tabel 81
TABEL 1 LUAS WILAYAH, JUMLAH DESA/KELURAHAN, JUMLAH PENDUDUK, JUMLAH RUMAH TANGGA, DAN KEPADATAN PENDUDUK MENURUT KECAMATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
KECAMATAN
LUAS WILAYAH (km 2)
2
3
JUMLAH DESA 4
KELURAHAN
DESA + KELURAHAN
5
6
JUMLAH PENDUDUK
JUMLAH RUMAH TANGGA
RATA-RATA JIWA/RUMAH TANGGA
KEPADATAN PENDUDUK per km 2
7
8
9
10
Tabanan Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
51,4 42,4 52,0 120,2 54,8 179,0 142,0 44,8 99,2 53,6
12 15 10 11 10 14 18 16 12 15
-
12 15 10 11 10 14 18 16 12 15
73.870 38.850 19.600 19.340 21.530 39.040 44.710 41.670 48.080 91.810
20.772 3.150 210 4.930 7.588 11.709 7.422 12.621 11.539 9.684
3,6 12,3 93,3 3,9 2,8 3,3 6,0 3,3 4,2 9,5
1437,2 916,5 376,8 161,0 393,0 218,1 314,9 930,3 484,8 1712,9
JUMLAH (KAB/KOTA)
839,3
133
-
133
438.500
89.625
4,9
522,5
Sumber: Badan Pusat Statistik Kabupaten Tabanan
TABEL 2 JUMLAH PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN DAN KELOMPOK UMUR KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH PENDUDUK
NO
KELOMPOK UMUR (TAHUN)
1
2
1
0-4
13.700
13.100
26.800
104,6
2
5-9
15.600
14.700
30.300
106,1
3
10 - 14
17.200
15.800
33.000
108,9
4
15 - 19
14.200
13.500
27.700
105,2
5
20 - 24
12.600
12.100
24.700
104,1
6
25 - 29
13.500
13.200
26.700
102,3
7
30 - 34
13.800
14.000
27.800
98,6
8
35 - 39
17.000
17.300
34.300
98,3
9 10 11 12 13 14 15 16
40 - 44 45 - 49 50 - 54 55 - 59 60 - 64 65 - 69 70 - 74 75+
19.900 19.700 17.000 13.300 10.600 8.300 5.300 6.000
20.200 19.900 17.000 13.700 11.300 9.000 6.900 9.100
40.100 39.600 34.000 27.000 21.900 17.300 12.200 15.100
98,5 99,0 100,0 97,1 93,8 92,2 76,8 65,9
217.700
220.800
438.500
98,6
JUMLAH
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+PEREMPUAN
3
4
5
ANGKA BEBAN TANGGUNGAN (DEPENDENCY RATIO) Sumber: Badan Pusat Statistik Kabupaten Tabanan
RASIO JENIS KELAMIN 6
44
TABEL 3 PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF DAN IJAZAH TERTINGGI YANG DIPEROLEH MENURUT JENIS KELAMIN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH NO
VARIABEL LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+ PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI+ PEREMPUAN
3
4
5
6
7
8
171.200
177.200
348.400
167.947
162.670
330.617
98,1
91,8
94,9
a. TIDAK SEKOLAH
-
-
22.576
-
-
6,5
b. TIDAK MEMILIKI IJAZAH SD
-
-
34.770
-
-
10,0
c. SD/MI
-
-
92.674
-
-
26,6
d. SMP/ MTs
-
-
61.075
-
-
17,5
e. SMA/ MA
-
-
101.698
-
-
29,2
f. PERGURUAN TINGGI
-
-
35.606
-
-
10,2
1
1
2 3
PERSENTASE
2
PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS (Data dari BPS, penduduk berumur 15 tahun ke atas yang melek huruf) PENDUDUK BERUMUR 10 TAHUN KE ATAS YANG MELEK HURUF (Data dari BPS, penduduk berumur 15 tahun ke atas yang melek huruf) PERSENTASE PENDIDIKAN TERTINGGI YANG DITAMATKAN:
Sumber: Badan Pusat Statistik Kabupaten Tabanan Keterangan : % Angka melek huruf dari BPS, adalah penduduk 15 tahun ke atas
TABEL 4 JUMLAH KELAHIRAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH KELAHIRAN NO
KECAMATAN
1
1
2
3
PEREMPUAN
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
HIDUP
MATI
HIDUP + MATI
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Tabanan I
181
1
182
182
0
182
363
1
364
2
Tabanan II
120
3
123
112
0
112
232
3
235
3
Tabanan III
146
0
146
141
0
141
287
0
287
Kerambitan I
151
1
152
120
0
120
271
1
272
Kerambitan II
96
0
96
93
0
93
189
0
189
4
Tabanan
LAKI-LAKI
NAMA PUSKESMAS
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
100
0
100
85
1
86
185
1
186
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
116
1
117
104
0
104
220
1
221
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
87
2
89
90
0
90
177
2
179
9
Selemadeg Timur II
32
1
33
22
0
22
54
1
55
10 Pupuan
Pupuan I
147
1
148
122
0
122
269
1
270
11
Pupuan II
97
1
98
74
0
74
171
1
172
12 Penebel
Penebel I
155
2
157
112
0
112
267
2
269
13
Penebel II
85
0
85
81
0
81
166
0
166
14 Marga
Marga I
136
1
137
104
1
105
240
2
242
15
Marga II
113
1
114
94
0
94
207
1
208
16 Baturiti
Baturiti I
245
0
245
180
1
181
425
1
426
17
Baturiti II
97
0
97
88
0
88
185
0
185
18 Kediri
Kediri I
313
9
322
267
1
268
580
10
590
19
Kediri II
103
1
104
104
2
106
207
3
210
20
Kediri III
97
0
97
91
0
91
188
0
188
2.617
25
2.642
2.266
6
2.272
4.883
31
4.914
JUMLAH (KAB/KOTA)
ANGKA LAHIR MATI PER 1.000 KELAHIRAN (DILAPORKAN)
9,5
2,6
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Keterangan : Angka Lahir Mati (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan Angka Lahir Mati yang sebenarnya di populasi
6,3
TABEL 5 JUMLAH KEMATIAN NEONATAL, BAYI, DAN BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH KEMATIAN NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
LAKI - LAKI
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KEMATIAN (DILAPORKAN)
PEREMPUAN
LAKI - LAKI + PEREMPUAN
NEONATAL
BAYIa
ANAK BALITA
BALITA
NEONATAL
BAYIa
ANAK BALITA
BALITA
NEONATAL
BAYIa
ANAK BALITA
BALITA
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
3 2 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 2 0
3 2 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 0 0 3 1 1 0 2 0
0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0
0 1 0 2 1 0 2 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1
0 2 0 2 1 2 2 2 1 1 1 2 1 2 2 2 0 2 1 1
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13
17
14
27
5
3 5 0 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 3 1 1 0 3 0
5 6
22 2
8
6
2
12
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Keterangan : - Angka Kematian (dilaporkan) tersebut di atas belum tentu menggambarkan AKN/AKB/AKABA yang sebenarnya di populasi - a : kematian bayi termasuk kematian pada neonatal
1
0 3 0 2 1 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 0 2 1 1
3 3 0 3 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 0 1 1 1 2 1
3 4 0 3 1 3 2 2 2 2 2 2 1 2 5 3 1 2 3 1
0 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0
3 8 0 3 1 3 2 2 3 2 2 2 2 2 5 3 1 2 4 1
29
27
44
7
51
13
6
9
1
10
TABEL 6 JUMLAH KEMATIAN IBU MENURUT KELOMPOK UMUR, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 KEMATIAN IBU NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH LAHIR HIDUP
1
2
3
4
1
5
6
7
8
JUMLAH KEMATIAN IBU BERSALIN < 20 20-34 ≥35 tahun JUMLAH tahun tahun 9
JUMLAH KEMATIAN IBU NIFAS < 20 20-34 ≥35 tahun JUMLAH tahun tahun
JUMLAH KEMATIAN IBU < 20 20-34 ≥35 tahun JUMLAH tahun tahun
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Tabanan I
363
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Tabanan II
232
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Tabanan III
287
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan I
271
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan II
189
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Tabanan
JUMLAH KEMATIAN IBU HAMIL < 20 20-34 ≥35 tahun JUMLAH tahun tahun
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
185
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
1
1
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
220
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
177
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Selemadeg Timur II
54
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Pupuan
Pupuan I
269
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11
Pupuan II
171
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Penebel
Penebel I
267
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13
Penebel II
166
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14 Marga
Marga I
240
0
1
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
1
1
0
2
15
Marga II
207
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16 Baturiti
Baturiti I
425
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
0
1
17
Baturiti II
185
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18 Kediri
Kediri I
580
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
2
2
0
0
3
3
19
Kediri II
207
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
Kediri III
188
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
2
0
1
3
4
1
2
4
7
,
JUMLAH (KAB/KOTA)
4.883
ANGKA KEMATIAN IBU (DILAPORKAN) Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Keterangan: - Jumlah kematian ibu = jumlah kematian ibu hamil + jumlah kematian ibu bersalin + jumlah kematian ibu nifas - Angka Kematian Ibu (dilaporkan) tersebut di atas belum bisa menggambarkan AKI yang sebenarnya di populasi
143
TABEL 7 KASUS BARU TB BTA+, SELURUH KASUS TB, KASUS TB PADA ANAK, DAN CASE NOTIFICATION RATE (CNR) PER 100.000 PENDUDUK MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1
3
L
P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
L
L+P 11
JUMLAH SELURUH KASUS TB P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
12
13
14
15
KASUS TB ANAK 0-14 TAHUN L+P 16
JUMLAH
%
17
18
Tabanan I
16.166
15.922
32.088
9
69,2
4
30,8
13
9
56,25
7
43,75
16
1
6,25
2
Tabanan II
10.780
11.133
21.913
2
50
2
50,0
4
7
64
4
36,36
11
0
0,00
3
Tabanan III
9.893
9.914
19.806
11
65
6
35,3
17
27
56
21
43,75
48
13
27,08
Kerambitan I
8.286
8.457
16.743
2
50
2
50,0
4
5
56
4
44,44
9
2
22,22
Kerambitan II
10.908
11.240
22.147
5
83
1
16,7
6
7
78
2
22,2
9
1
11,1
4
Tabanan
JUMLAH PENDUDUK
PUSKESMAS
2
JUMLAH KASUS BARU TB BTA+
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
9.647
10.060
19.707
1
50
1
50,0
2
4
67
2
33,3
6
1
16,7
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
9.637
9.748
19.385
4
67
2
33,3
6
5
71
2
28,6
7
0
0,0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
7.681
8.130
15.811
2
67
1
33,3
3
4
80
1
20,0
5
0
0,0
9
Selemadeg Timur II
2.862
2.925
5.787
1
100
0
0,0
1
4
67
2
33,3
6
1
16,7
10 Pupuan
Pupuan I
11.291
11.265
22.556
0
0
1
100,0
1
1
25
3
75,0
4
0
0,0
11
Pupuan II
8.235
8.402
16.637
0
0
1
100,0
1
1
50
1
50,0
2
0
0,0
12 Penebel
Penebel I
13.753
14.249
28.002
4
57
3
42,9
7
10
67
5
33,3
15
2
13,3
13
Penebel II
8.087
8.767
16.854
2
100
0
0,0
2
2
67
1
33,3
3
0
0,0
14 Marga
Marga I
11.816
12.166
23.982
3
38
5
62,5
8
6
50
6
50,0
12
3
25,0
15
Marga II
8.766
8.959
17.725
4
57
3
42,9
7
9
69
4
30,8
13
1
7,7
16 Baturiti
Baturiti I
15.419
14.818
30.237
1
33
2
66,7
3
3
43
4
57,1
7
1
14,3
17
Baturiti II
8.633
9.275
17.908
2
50
2
50,0
4
2
40
3
60,0
5
0
0,0
18 Kediri
Kediri I
26.886
25.893
52.779
6
43
8
57,1
14
13
50
13
50,0
26
0
0,0
19
Kediri II
8.640
8.456
17.096
3
75
1
25,0
4
6
67
3
33,3
9
3
33,3
20
Kediri III
10.406
10.930
21.336
4
80
1
20,0
5
5
71
2
28,6
7
0
0,0
217.700
220.800
438.500
66
58,9
46
41,1
112
130
59,1
90
40,9
220
29
13,2
JUMLAH (KAB/KOTA) CNR KASUS BARU TB BTA+ PER 100.000 PENDUDUK CNR SELURUH KASUS TB PER 100.000 PENDUDUK
30,3
20,8
25,5 59,7
40,8
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Keterangan: Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll
50,2
TABEL 8 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PENEMUAN KASUS TB PARU BTA+ MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TB PARU SUSPEK L
P
L+P
L
P
L+P
L
% BTA (+) TERHADAP SUSPEK P
4
5
6
7
8
9
10
11
Tabanan I
-
-
72
9
4
13
-
-
18,1
2
Tabanan II
-
-
58
2
2
4
-
-
6,9
3
Tabanan III
-
-
559
11
6
17
-
-
3,0
Kerambitan I
-
-
29
2
2
4
-
-
13,8
Kerambitan II
-
-
41
5
1
6
-
-
14,6
NO
KECAMATAN
1
1
4
PUSKESMAS
2
Tabanan
Kerambitan
5
3
BTA (+)
L+P 12
6
Selemadeg
Selemadeg
-
-
74
1
1
2
-
-
2,7
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
-
-
19
4
2
6
-
-
31,6
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
-
-
14
2
1
3
-
-
21,4
9
Selemadeg Timur II
-
-
4
1
0
1
-
-
25,0
10 Pupuan
Pupuan I
-
-
13
0
1
1
-
-
7,7
11
Pupuan II
-
-
55
0
1
1
-
-
1,8
12 Penebel
Penebel I
-
-
35
4
3
7
-
-
20,0
13
Penebel II
-
-
18
2
0
2
-
-
11,1
14 Marga
Marga I
-
-
19
3
5
8
-
-
42,1
15
Marga II
-
-
59
4
3
7
-
-
11,9
16 Baturiti
Baturiti I
-
-
36
1
2
3
-
-
8,3
17
Baturiti II
-
-
22
2
2
4
-
-
18,2
18 Kediri
Kediri I
-
-
117
6
8
14
-
-
12,0
19
Kediri II
-
-
69
3
1
4
-
-
5,8
20
Kediri III
-
-
24
4
1
5
-
-
20,8
-
-
1.337
66
46
112
-
-
8,4
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Keterangan: Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll
TABEL 9 ANGKA KESEMBUHAN DAN PENGOBATAN LENGKAP TB PARU BTA+ SERTA KEBERHASILAN PENGOBATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 ANGKA PENGOBATAN LENGKAP (COMPLETE RATE)
ANGKA KESEMBUHAN (CURE RATE) BTA (+) DIOBATI* NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
L
P
L+P
L
P
ANGKA KEBERHASILAN PENGOBATAN (SUCCESS RATE/SR)
L+P
JUMLAH KEMATIAN SELAMA PENGOBATAN
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
88,9 100,0 66,7 100,0 50,0 100,0 100,0 100,0 0,0 100,0 0,0 87,5 100,0 100,0 80,0 100,0 100,0 92,9 100,0 0,0
100,0 100,0 80,0 100,0 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 66,7 100,0 100,0 0,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0
90,9 100,0 72,7 100,0 66,7 80,0 100,0 100,0 0,0 100,0 0,0 81,8 100,0 100,0 80,0 100,0 100,0 94,4 100,0 100,0
1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0
0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0
1 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 3 0 0 1 2 0 0 1 0
90,0
88,9
89,7
6 3
6 3
12 3
9 4 6 3 2 4 1 2 0 1 0 8 2 3 5 2 3 14 1 0
2 1 5 1 1 1 0 0 0 1 0 3 2 1 0 1 0 4 3 1
JUMLAH (KAB/KOTA) 70 27 ANGKA KEMATIAN SELAMA PENGOBATAN PER 100.000 PENDUDUK
11 5 11 4 3 5 1 2 0 2 0 11 4 4 5 3 3 18 4 1
8 4 4 3 1 4 1 2 0 1 0 6 2 3 4 2 3 13 1 0
88,9 100,0 66,7 100,0 50,0 100,0 100,0 100,0 100,0 75,0 100,0 100,0 80,0 100,0 100,0 92,9 100,0 -
2 1 4 1 1 0 0 0 0 1 0 2 2 1 0 1 0 4 3 1
100,0 100,0 80,0 100,0 100,0 100,0 66,7 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
10 5 8 4 2 4 1 2 0 2 0 8 4 4 4 3 3 17 4 1
90,9 100,0 72,7 100,0 66,7 80,0 100,0 100,0 100,0 72,7 100,0 100,0 80,0 100,0 100,0 94,4 100,0 100,0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
12,5 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
97
62
88,6
24
88,9
86
88,7
1
1,4
0
0,00
1
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Keterangan: * kohort yang sama dari kasus yang dinilai kesembuhan dan pengobatan lengkap Jumlah pasien adalah seluruh pasien yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk pasien yang ditemukan di BBKPM/BPKPM/BP4, RS, Lembaga Pemasyarakatan, rumah tahanan, dokter praktek swasta, klinik dll
9,1 -
1,0
TABEL 10 PENEMUAN KASUS PNEUMONIA BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1
2
3
L
P
L+P
4
5
6
JUMLAH PERKIRAAN PENDERITA L P L+P 7
8
9
10
11
12
13
14
15
Tabanan I
759
754
1.513
16
15
31
17
109,3
11
71,2
28
90,3
2
Tabanan II
440
397
837
9
8
17
35
388,0
29
356,3
64
373,0
3
Tabanan III
544
474
1.018
11
10
21
78
699,4
45
463,1
123
589,4
Kerambitan I
526
500
1.026
11
10
21
0
0,0
0
0,0
0
0,0
Kerambitan II
504
433
937
10
9
19
8
77,4
9
101,4
17
88,5
4
Tabanan
JUMLAH BALITA
PUSKESMAS
PNEUMONIA PADA BALITA PENDERITA DITEMUKAN DAN DITANGANI L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
483
501
984
10
10
20
9
90,9
11
107,1
20
99,1
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
509
502
1.011
10
10
21
1
9,6
1
9,7
2
9,6
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
507
427
934
10
9
19
15
144,3
6
68,5
21
109,7
9
Selemadeg Timur II
186
146
332
4
3
7
7
183,6
1
33,4
8
117,5
10 Pupuan
Pupuan I
826
776
1.602
17
16
33
14
82,7
13
81,7
27
82,2
11
Pupuan II
530
497
1.027
11
10
21
2
18,4
2
19,6
4
19,0
12 Penebel
Penebel I
729
706
1.435
15
14
29
22
147,2
11
76,0
33
112,2
13
Penebel II
289
431
720
6
9
15
3
50,6
7
79,2
10
67,8
14 Marga
Marga I
738
694
1.432
15
14
29
12
79,3
10
70,3
22
74,9
15
Marga II
599
502
1.101
12
10
23
18
146,6
18
174,9
36
159,5
16 Baturiti
Baturiti I
1.353
1.211
2.564
28
25
53
13
46,9
5
20,1
18
34,2
17
Baturiti II
501
503
1.004
10
10
21
9
87,6
3
29,1
12
58,3
18 Kediri
Kediri I
1.305
1.342
2.647
27
28
54
206
770,0
194
705,2
400
737,1
19
Kediri II
482
403
885
10
8
18
13
131,6
5
60,5
18
99,2
20
Kediri III
524
533
1.057
11
11
22
4
37,2
1
9,2
5
23,1
12.334
11.732
24.066
253
241
493
486
192,2
382
158,8
868
175,9
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 11 JUMLAH KASUS HIV, AIDS, DAN SYPHILIS MENURUT JENIS KELAMIN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
HIV NO
AIDS
KELOMPOK UMUR L
P
L+P
PROPORSI KELOMPOK UMUR
3
4
5
6
L
P
7
8
JUMLAH KEMATIAN AKIBAT AIDS
SYPHILIS
L+P
PROPORSI KELOMPOK UMUR
L
P
L+P
L
P
L+P
PROPORSI KELOMPOK UMUR
9
10
11
12
13
14
15
16
17
1
2
1
≤ 4 TAHUN
0
1
1
1,7
4
2
6
5,9
0
0
0
0
0
0
-
2
5 - 14 TAHUN
1
0
1
1,7
1
0
1
1,0
1
0
1
0
0
0
-
3
15 - 19 TAHUN
0
0
0
0,0
0
1
1
1,0
0
0
0
0
0
0
-
4
20 - 24 TAHUN
1
8
9
15,3
5
2
7
6,9
0
0
0
0
0
0
-
5
25 - 49 TAHUN
23
21
44
74,6
45
19
64
62,7
4
1
5
0
0
0
-
6
≥ 50 TAHUN
0
4
4
6,8
16
5
21
20,6
0
1
1
0
0
0
-
TIDAK DIKETAHUI
0
0
0
0,0
1
1
2
2,0
0
0
0
0
0
0
-
25
34
59
72
30
102
5
2
7
0
0
0
42,4
57,6
70,6
29,4
71,4
28,6
JUMLAH (KAB/KOTA) PROPORSI JENIS KELAMIN
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus baru yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
-
-
TABEL 12 PERSENTASE DONOR DARAH DISKRINING TERHADAP HIV MENURUT JENIS KELAMIN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 DONOR DARAH NO
UNIT TRANSFUSI DARAH
1
2
UTD PMI TABANAN
JUMLAH
JUMLAH PENDONOR L
P
L+P
3
4
5
SAMPEL DARAH DIPERIKSA/DISKRINING TERHADAP HIV L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % 6
7
8
9
10
11
POSITIF HIV L JUMLAH
%
12
13
P JUMLAH 14
L+P JUMLAH %
% 15
16
17
4.057
944
5.001
4.057
100,0
944
100,0
5.001
100,0
24
1
5
1
29
1
4.057
944
5.001
4.057
100,0
944
100,0
5.001
100,0
24
1
5
1
29
1
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
TABEL 13 KASUS DIARE YANG DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 DIARE NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH PENDUDUK
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH TARGET PENEMUAN
DIARE DITANGANI P
L
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16.166 10.780 9.893 8.286 10.908 9.647 9.637 7.681 2.862 11.291 8.235 13.753 8.087 11.816 8.766 15.419 8.633 26.886 8.640 10.406
15.922 11.133 9.914 8.457 11.240 10.060 9.748 8.130 2.925 11.265 8.402 14.249 8.767 12.166 8.959 14.818 9.275 25.893 8.456 10.930
32.088 21.913 19.806 16.743 22.147 19.707 19.385 15.811 5.787 22.556 16.637 28.002 16.854 23.982 17.725 30.237 17.908 52.779 17.096 21.336
436 291 267 224 295 260 260 207 77 305 222 371 218 319 237 416 233 726 233 281
430 301 268 228 303 272 263 220 79 304 227 385 237 328 242 400 250 699 228 295
866 592 535 452 598 532 523 427 156 609 449 756 455 648 479 816 484 1.425 462 576
291 300 706 548 300 181 124 359 239 251 398 148 5 75 42 95 225 100 187 105
66,7 103,1 264,3 244,9 101,9 69,5 47,7 173,1 309,3 82,3 179,0 39,9 2,3 23,5 17,7 22,8 96,5 13,8 80,2 37,4
302 275 579 482 255 179 128 318 248 395 211 176 8 83 47 111 215 82 133 102
70,2 91,5 216,3 211,1 84,0 65,9 48,6 144,9 314,0 129,9 93,0 45,7 3,4 25,3 19,4 27,7 85,9 11,7 58,3 34,6
593 575 1.285 1.030 555 360 252 677 487 646 609 324 13 158 89 206 440 182 320 207
68,4 97,2 240,3 227,8 92,8 67,7 48,1 158,6 311,7 106,1 135,6 42,9 2,9 24,4 18,6 25,2 91,0 12,8 69,3 35,9
217.700
220.800
438.500
5.880
5.959
11.840
4.679
79,6
4.329
72,6
9.008
76,1
ANGKA KESAKITAN DIARE PER 1.000 PENDUDUK
270
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 14 KASUS BARU KUSTA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 KASUS BARU NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
Multi Basiler (MB)/ Kusta Basah
PB + MB
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Tabanan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Tabanan II
0
0
0
1
0
1
1
0
1
3
Tabanan III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Tabanan
3
Pausi Basiler (PB)/ Kusta kering
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Selemadeg Timur II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Pupuan
Pupuan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11
Pupuan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Penebel
Penebel I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13
Penebel II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14 Marga
Marga I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
15
Marga II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16 Baturiti
Baturiti I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
17
Baturiti II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18 Kediri
Kediri I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
19
Kediri II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
Kediri III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0,00
0,00
100,00
0,00
100,00
0,00
JUMLAH (KAB/KOTA) PROPORSI JENIS KELAMIN
ANGKA PENEMUAN KASUS BARU (NCDR/NEW CASE DETECTION RATE ) PER 100.000 PENDUDUK Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
0,46
0
0,2
TABEL 15 KASUS BARU KUSTA 0-14 TAHUN DAN CACAT TINGKAT 2 MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA)
PENDERITA KUSTA 4
KASUS BARU PENDERITA KUSTA 0-14 TAHUN
CACAT TINGKAT 2
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
1 -
-
1
-
-
-
0,00
ANGKA CACAT TINGKAT 2 PER 100.000 PENDUDUK Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
-
-
-
0
TABEL 16 JUMLAH KASUS DAN ANGKA PREVALENSI PENYAKIT KUSTA MENURUT TIPE/JENIS, JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 KASUS TERCATAT NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA)
Pausi Basiler/Kusta kering
Multi Basiler/Kusta Basah
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
0
1
0
1
1
0
1
ANGKA PREVALENSI PER 10.000 PENDUDUK Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
0,046
0
0,023
TABEL 17 PERSENTASE PENDERITA KUSTA SELESAI BEROBAT (RELEASE FROM TREATMENT/RFT) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 KUSTA (PB) NO
KECAMATAN
PENDERITA PBa
PUSKESMAS L
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
P
4
RFT PB P
L
L+P
5
KUSTA (MB)
6
PENDERITA MBa
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
L
7
8
9
10
11
12
13
P
L+P
14
15
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
16
17
18
19
20
21
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100 100
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100 100
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2
0
2
2
100,0
0
-
2
100,0
1
1
2
0
Keterangan : a = Penderita kusta PB/MB merupakan penderita pada kohort yang sama
L+P
JUMLAH
0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
RFT MB P
L
-
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
100 -
1
100
1
50
TABEL 18 JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
PUSKESMAS
JUMLAH PENDUDUK <15 TAHUN
3
4
5
-
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA) AFP RATE (NON POLIO) PER 100.000 PENDUDUK USIA < 15 TAHUN
JUMLAH KASUS AFP (NON POLIO)
90.100
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi Keterangan: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
3 3,3
TABEL 19 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
JUMLAH KASUS L P L+P 4
5
PERTUSIS MENINGGAL
6
7
L
P
L+P
8
9
10
JUMLAH KASUS L P L+P 11
12
TETANUS NEONATORUM
MENINGGAL
13
14
JUMLAH KASUS L P L+P 15
16
MENINGGAL
17
18
Tabanan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Tabanan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Tabanan III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Tabanan
3
DIFTERI
JUMLAH KASUS PD3I TETANUS (NON NEONATORUM)
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Selemadeg Timur II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Pupuan
Pupuan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11
Pupuan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Penebel
Penebel I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13
Penebel II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14 Marga
Marga I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
15
Marga II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16 Baturiti
Baturiti I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
17
Baturiti II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18 Kediri
Kediri I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
19
Kediri II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
Kediri III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
0,00
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
0,00
0,00
TABEL 20 JUMLAH KASUS PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN IMUNISASI (PD3I) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH KASUS PD3I NO
KECAMATAN
PUSKESMAS L
1
1
2
4
5
POLIO MENINGGAL
6
7
HEPATITIS B
L
P
L+P
L
P
L+P
8
9
10
11
12
13
Tabanan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
Tabanan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
Tabanan III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Kerambitan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
Tabanan
3
CAMPAK JUMLAH KASUS P L+P
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
Selemadeg Timur II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10 Pupuan
Pupuan I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11
Pupuan II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
12 Penebel
Penebel I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13
Penebel II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
14 Marga
Marga I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
15
Marga II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
16 Baturiti
Baturiti I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
17
Baturiti II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18 Kediri
Kediri I
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
19
Kediri II
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
20
Kediri III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) CASE FATALITY RATE (%)
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
0,0
TABEL 21 JUMLAH KASUS DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA) INCIDENCE RATE PER 100.000 PENDUDUK
JUMLAH KASUS
MENINGGAL
CFR (%)
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
58 30 40 35 28 9 18 25 11 6 8 24 18 18 21 5 4 125 17 29
58 12 32 30 25 11 10 13 6 4 6 22 14 9 16 5 2 77 9 28
116 42 72 65 53 20 28 38 17 10 14 46 32 27 37 10 6 202 26 57
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
529 243,0
389 176,2
918 209,4
0
0
0
0,0
0,0
0,0
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 22 KESAKITAN DAN KEMATIAN AKIBAT MALARIA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1
3
L
P
L+P
4
5
6
L
P
L+P
7
8
9
MENINGGAL
CFR
L
%
P
%
L+P
%
L
P
L+P
L
P
L+P
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Tabanan I
15
10
25
15
10
25
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
2
Tabanan II
25
8
33
25
8
33
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
3
Tabanan III
0
0
0
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
Kerambitan I
10
6
16
10
6
16
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
Kerambitan II
17
7
24
17
7
24
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
7
10
17
7
10
17
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
115
52
167
115
52
167
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
4
Tabanan
SUSPEK
PUSKESMAS
2
MALARIA SEDIAAN DARAH DIPERIKSA POSITIF
Kerambitan
5
0
0
0
6
Selemadeg
Selemadeg
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
28
28
56
28
28
56
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
9
Selemadeg Timur II
28
13
41
28
13
41
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
10 Pupuan
Pupuan I
80
51
131
80
51
131
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
11
Pupuan II
120
61
181
120
61
181
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
12 Penebel
Penebel I
14
6
20
14
6
20
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
13
Penebel II
24
24
48
24
24
48
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
14 Marga
Marga I
3
5
8
3
5
8
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
15
Marga II
14
12
26
14
12
26
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
16 Baturiti
Baturiti I
40
27
67
40
27
67
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
17
Baturiti II
7
4
11
7
4
11
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
18 Kediri
Kediri I
60
20
80
60
20
80
1,67
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
19
Kediri II
15
5
20
15
5
20
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
20
Kediri III
16
15
31
16
15
31
-
0,00
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
638
364
1.002
638
364
1.002
0,16
-
-
-
-
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) JUMLAH PENDUDUK BERISIKO
ANGKA KESAKITAN (ANNUAL PARASITE INCIDENCE ) PER 1.000 PENDUDUK BERISIKO
1
1 7.632 0,13
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
6.873 0,00
14.505 0,00
TABEL 23 PENDERITA FILARIASIS DITANGANI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 PENDERITA FILARIASIS NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
JUMLAH SELURUH KASUS
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
Tabanan I
0
0
0
0
0
0
2
Tabanan II
0
0
0
0
0
0
3
Tabanan III
0
0
0
0
0
0
Kerambitan I
0
0
0
0
0
0
Kerambitan II
0
0
0
0
0
0
4
Tabanan
3
KASUS BARU DITEMUKAN
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
0
0
0
0
0
0
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
0
0
0
0
0
0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
0
0
0
0
0
0
9
Selemadeg Timur II
0
0
0
0
0
0
10 Pupuan
Pupuan I
0
0
0
0
0
0
11
Pupuan II
0
0
0
0
0
0
12 Penebel
Penebel I
0
0
0
0
0
0
13
Penebel II
0
0
0
0
0
0
14 Marga
Marga I
0
0
0
0
0
0
15
Marga II
0
0
0
0
0
0
16 Baturiti
Baturiti I
0
0
0
0
0
0
17
Baturiti II
0
0
0
0
0
0
18 Kediri
Kediri I
0
0
0
0
0
0
19
Kediri II
0
0
0
0
0
0
20
Kediri III
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JUMLAH (KAB/KOTA) ANGKA KESAKITAN PER 100.000 PENDUDUK (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Ket: Jumlah kasus adalah seluruh kasus yang ada di wilayah kerja puskesmas tersebut termasuk kasus yang ditemukan di RS
TABEL 24 PENGUKURAN TEKANAN DARAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 DILAKUKAN PENGUKURAN TEKANAN DARAH JUMLAH PENDUDUK ≥ 18 TAHUN NO
KECAMATAN
LAKI-LAKI 1 1
Tabanan I
2
Tabanan II
9.925
10.177
3
Tabanan III
9.477
Kerambitan I Kerambitan II
Kerambitan
5
3
LAKI-LAKI + PEREMPUAN 5 6 13.858 27.912
PEREMPUAN
4 14.054
4
2 Tabanan
LAKI-LAKI
PUSKESMAS
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
PEREMPUAN
JUMLAH
%
7
8
JUMLAH
941
6,7
9 1.003
20.102
6.517
65,7
9.421
18.898
5.372
9.917
10.094
20.011
9.858
10.148
HIPERTENSI/TEKANAN DARAH TINGGI
%
JUMLAH
10 7,2
11 1.944
9.084
89,3
56,7
6.073
1.219
12,3
20.006
12.674
LAKI-LAKI
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
PEREMPUAN
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
12
13
14
15
16
17
18
7,0
68
7,2
25
2,5
93
4,8
15.601
77,6
263
4,0
298
3,3
561
3,6
64,5
11.445
60,6
458
8,5
596
9,8
1054
9,2
3.272
32,4
4.491
22,4
47
3,9
42
1,3
89
2,0
128,6
16.182
159,5
28.856
144,2
634
5,0
630
3,9
1264
4,4
6
Selemadeg
Selemadeg
10.830
11.149
21.979
5.115
47,2
4.919
44,1
10.034
45,7
168
3,3
180
3,7
348
3,5
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
11.057
11.171
22.228
5.220
47,2
3.540
31,7
8.760
39,4
35
0,7
30
0,8
65
0,7
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
8.806
8.926
17.732
303
3,4
565
6,3
868
4,9
30
9,9
21
3,7
51
5,9
9
Selemadeg Timur II
3.286
3.201
6.487
3.733
113,6
4.325
135,1
8.058
124,2
299
8,0
367
8,5
666
8,3
10 Pupuan
Pupuan I
12.413
12.145
24.558
5.334
43,0
4.488
37,0
9.822
40,0
13
0,2
9
0,2
22
0,2
11
Pupuan II
9.058
9.067
18.125
3.257
36,0
4.179
46,1
7.436
41,0
196
6,0
263
6,3
459
6,2
12 Penebel
Penebel I
13.903
14.517
28.420
3.400
24,5
2.763
19,0
6.163
21,7
562
16,5
547
19,8
1109
18,0
13
Penebel II
10.691
11.474
22.165
3.954
37,0
6.143
53,5
10.097
45,6
576
14,6
973
15,8
1549
15,3
14 Marga
Marga I
12.306
12.461
24.767
334
2,7
292
2,3
626
2,5
214
64,1
200
68,5
414
66,1
15
Marga II
9.283
9.728
19.011
1.812
19,5
1.865
19,2
3.677
19,3
325
17,9
413
22,1
738
20,1
16 Baturiti
Baturiti I
16.843
16.441
33.284
2.727
16,2
2.289
13,9
5.016
15,1
256
9,4
302
13,2
558
11,1
17
Baturiti II
9.347
9.355
18.702
9.561
102,3
9.670
103,4
19.231
102,8
560
5,9
532
5,5
1092
5,7
18 Kediri
Kediri I
23.034
22.134
45.168
8.419
36,6
11.617
52,5
20.036
44,4
149
1,8
242
2,1
391
2,0
19
Kediri II
7.407
7.205
14.612
3.366
45,4
4.725
65,6
8.091
55,4
243
7,2
344
7,3
587
7,3
20
Kediri III
8.908
9.325
18.233
2.527
28,4
2.733
29,3
5.260
28,8
27
1,1
41
1,5
68
1,3
220.403
221.997
442.400
85.785
38,9
99.727
44,9
185.512
41,9
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Kesehatan Jiwa dan Napza
5.123
6,0
6.055
6,1
11.178
6,0
TABEL 25 PEMERIKSAAN OBESITAS MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PENGUNJUNG PUSKESMAS DAN JARINGANNYA BERUSIA ≥ 15 TAHUN
DILAKUKAN PEMERIKSAAN OBESITAS LAKI-LAKI
PEREMPUAN
OBESITAS
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
LAKI-LAKI + PEREMPUAN
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Tabanan I
14.054
13.858
27.912
0
0,0
0
0,0
0
0,0
2
Tabanan II
9.925
10.177
20.102
65
0,7
272
2,7
337
1,7
3
Tabanan III
9.477
9.421
18.898
81
0,9
514
5,5
595
3,1
Kerambitan I
9.917
10.094
20.011
1.258
12,7
3.223
31,9
4.481
Kerambitan II
9.858
10.148
20.006
0
0,0
0
0,0
1
1
4
2
Tabanan
Kerambitan
5
3
0 3
-
0
-
0
-
4,6
44
16,2
47
13,9
13
16,0
49
9,5
62
10,4
22,4
18
1,4
55
1,7
73
1,6
0
0,0
0
-
0
Selemadeg
10.830
11.149
21.979
1.185
10,9
1.143
10,3
2.328
10,6
16
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
11.057
11.171
22.228
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
8.806
8.926
17.732
19
0,2
36
0,4
55
0,3
34
178,9
41
113,9
75
136,4
9
Selemadeg Timur II
3.286
3.201
6.487
46
1,4
108
3,4
154
2,4
24
52,2
37
34,3
61
39,6
10 Pupuan
Pupuan I
12.413
12.145
24.558
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
-
0
-
0
-
11
Pupuan II
9.058
9.067
18.125
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
-
0
-
0
-
12 Penebel
Penebel I
13.903
14.517
28.420
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
-
0
-
0
-
13
Penebel II
10.691
11.474
22.165
1.674
15,7
2.638
23,0
4.312
19,5
76
14 Marga
Marga I
12.306
12.461
24.767
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
15
Marga II
9.283
9.728
19.011
36
0,4
61
0,6
97
0,5
12
33,3
16
26,2
28
28,9
16 Baturiti
Baturiti I
16.843
16.441
33.284
293
1,7
461
2,8
754
2,3
2
0,7
16
3,5
18
2,4
17
Baturiti II
9.347
9.355
18.702
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
18 Kediri
Kediri I
23.034
22.134
45.168
462
2,0
500
2,3
962
2,1
248
53,7
316
63,2
564
58,6
19
Kediri II
7.407
7.205
14.612
15
0,2
20
0,3
35
0,2
5
33,3
10
50,0
15
42,9
20
Kediri III
8.908
9.325
18.233
1.047
11,8
780
8,4
1.827
10,0
47
4,5
130
16,7
177
9,7
220.403
221.997
442.400
6.181
2,8
9.756
4,4
15.937
3,6
498
8,1
966
9,9
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Kesehatan Jiwa dan Napza
0
4,5 -
-
226 0
-
2,3
-
Selemadeg
-
26
0
6
JUMLAH (KAB/KOTA)
1,4
-
0
42 0
8,6 -
-
302 0
-
1,8
0
1.464
7,0 -
-
9,2
TABEL 26 CAKUPAN DETEKSI DINI KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA DAN KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS (CBE) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
4
PEMERIKSAAN LEHER RAHIM DAN PAYUDARA
IVA POSITIF
TUMOR/BENJOLAN
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
Tabanan I
2885
251
8,7
5
2,0
0
0,0
2
Tabanan II
2003
333
16,6
14
4,2
0
0,0
3
Tabanan III
1589
129
8,1
5
3,9
0
0,0
Kerambitan I
1953
354
18,1
11
3,1
0
0,0
Kerambitan II
1725
346
20,1
22
6,4
0
0,0
4
Tabanan
3
PEREMPUAN USIA 30-50 TAHUN
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
1896
384
20,3
12
3,1
0
0,0
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
2053
339
16,5
34
10,0
0
0,0
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
1780
233
13,1
10
4,3
0
0,0
9
Selemadeg Timur II
808
254
31,4
4
1,6
0
0,0
10 Pupuan
Pupuan I
2574
823
32,0
29
3,5
0
0,0
11
Pupuan II
1668
301
18,0
12
4,0
0
0,0
12 Penebel
Penebel I
2763
435
15,7
75
17,2
2
0,5
13
Penebel II
2161
186
8,6
10
5,4
0
0,0
14 Marga
Marga I
2354
272
11,6
20
7,4
0
0,0
15
Marga II
1896
475
25,1
17
3,6
0
0,0
16 Baturiti
Baturiti I
3754
439
11,7
73
16,6
0
0,0
17
Baturiti II
1994
204
10,2
23
11,3
0
0,0
18 Kediri
Kediri I
4113
858
20,9
74
8,6
0
0,0
19
Kediri II
1300
176
13,5
18
10,2
0
0,0
20
Kediri III
2078
249
12,0
9
3,6
0
0,0
7.041
16,2
477
6,8
2
0,03
JUMLAH (KAB/KOTA)
43.347
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Kesehatan Jiwa dan Napza Ket: IVA: Inspeksi Visual dengan Asam asetat CBE: Clinical Breast Examination
TABEL 27 JUMLAH PENDERITA DAN KEMATIAN PADA KLB MENURUT JENIS KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 YANG TERSERANG NO
JENIS KEJADIAN LUAR BIASA
1
1
2
AFP
JUMLAH KEC 3
JUMLAH DESA/KEL DIKETAHUI 4
2 (Pupuan) (Pupuan) (Kediri)
WAKTU KEJADIAN (TANGGAL)
5
DITANGGULANGI 6
26/8/2016
KELOMPOK UMUR PENDERITA
AKHIR
L
P
L+P
0-7 HARI
8-28 HARI
1-11 BLN
1-4 THN
5-9 THN
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1 05/12/2016 05/12/2016 05/12/2016 1 25/8/2016
JUMLAH PENDERITA
26/8/2016
0
1
1
0
0
1
0
10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 THN THN THN THN THN THN
16
0
17
0
18
0
19
0
JUMLAH PENDUDUK TERANCAM
JUMLAH KEMATIAN
20
0
21
0
0
ATTACK RATE (%)
CFR (%)
70+ THN
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-
-
1 14/11/2016 14/11/2016 14/11/2016
1
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
892
714
83 99 1.606
0,11
-
0,06
-
-
-
-
-
2
DSS
1
1 22/5/2016
22/5/2016
22/5/2016
1
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-
-
10.066
-
-
0,01
-
3
KERACUNAN MAKANAN
1
1 19/7/2016
19/7/2016
20/7/2016
17
13
30
0
0
0
0
16
14
0
0
0
0
0
0
0
0
0
-
-
84
-
-
35,71
-
4
DIARE
1
1 6/11/2016
6/11/2016
7/11/206
0
15
15
0
0
0
0
0
0
0
3
3
8
1
0
0
0
0
-
-
1.546
-
-
0,97
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
-
-
-
-
-
TABEL 28 KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) DI DESA/KELURAHAN YANG DITANGANI < 24 JAM KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH
KLB DI DESA/KELURAHAN DITANGANI <24 JAM
%
4
5
6
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0
100,0 100,0 100,0 100,0 -
6
6
100,0
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
TABEL 29 CAKUPAN KUNJUNGAN IBU HAMIL, PERSALINAN DITOLONG TENAGA KESEHATAN, DAN PELAYANAN KESEHATAN IBU NIFAS MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 IBU HAMIL NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
K1
JUMLAH
K4
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
369 253 294 244 207 234 231 166 70 338 209 339 190 250 252 477 205 651 209 221
373 252 302 281 205 197 239 188 56 308 206 308 183 259 248 459 201 614 215 247
5.409
5.341
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
101,1 99,6 102,7 115,2 99,0 84,2 103,5 113,3 80,0 91,1 98,6 90,9 96,3 103,6 98,4 96,2 98,0 94,3 102,9 111,8
98,7
366 241 272 252 200 189 228 181 54 308 205 299 167 239 239 439 186 582 208 228
5.083
99,2 95,3 92,5 103,3 96,6 80,8 98,7 109,0 77,1 91,1 98,1 88,2 87,9 95,6 94,8 92,0 90,7 89,4 99,5 103,2
94,0
IBU BERSALIN/NIFAS PERSALINAN MENDAPAT JUMLAH DITOLONG NAKES YANKES NIFAS JUMLAH % JUMLAH % 9
10
352 242 280 233 197 224 221 159 66 322 200 323 182 238 240 456 195 622 200 211
361 231 285 271 188 183 216 177 54 266 172 269 165 239 208 423 185 582 209 188
5.163
4.872
11
12
13
IBU NIFAS MENDAPAT VIT A JUMLAH % 14
15
102,6 95,5 101,8 116,3 95,4 81,7 97,7 111,3 81,8 82,6 86,0 83,3 90,7 100,4 86,7 92,8 94,9 93,6 104,5 89,1
338 222 284 261 186 172 208 170 50 265 172 297 158 245 196 423 178 576 200 189
96,0 91,7 101,4 112,0 94,4 76,8 94,1 106,9 75,8 82,3 86,0 92,0 86,8 102,9 81,7 92,8 91,3 92,6 100,0 89,6
361 231 285 271 188 182 216 177 54 266 172 237 208 423 185 269 165 581 209 188
102,6 95,5 101,8 116,3 95,4 81,3 97,7 111,3 81,8 82,6 86,0 73,4 114,3 177,7 77,1 59,0 84,6 93,4 104,5 89,1
94,4
4.790
92,8
4.868
94,3
TABEL 30 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA IBU HAMIL MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA IBU HAMIL
JUMLAH IBU HAMIL 4
369 253 294 244 207 234 231 166 70 338 209 339 190 250 252 477 205 651 209 221
5.409
TT-1
TT-2
TT-3
TT-4
TT-5
TT2+
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0
-
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0
-
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0
-
98 7 4 14 5 45 1 0 0 0 0 0 0 64 33 50 0 121 90 5
537
26,6 2,8 1,4 5,7 2,4 19,2 0,4 25,6 13,1 10,5 18,6 43,1 2,3
9,9
220 133 21 258 171 175 101 73 55 308 73 300 141 137 209 275 114 423 189 248
3.624
59,6 52,6 7,1 105,7 82,6 74,8 43,7 44,0 78,6 91,1 34,9 88,5 74,2 54,8 82,9 57,7 55,6 65,0 90,4 112,2
318 140 25 272 176 220 102 73 55 308 73 300 141 201 242 325 114 544 279 253
86,2 55,3 8,5 111,5 85,0 94,0 44,2 44,0 78,6 91,1 34,9 88,5 74,2 80,4 96,0 68,1 55,6 83,6 133,5 114,5
67,0
4.161
76,9
TABEL 31 PERSENTASE CAKUPAN IMUNISASI TT PADA WANITA USIA SUBUR MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH WUS (15-39 TAHUN)
TT-1 JUMLAH
%
4
5
6
5.746 4.158 3.829 4.142 4.168 4.581 4.630 3.699 1.351 5.053 3.764 5.894 4.670 5.173 3.913 6.820 3.888 9.277 2.995 3.783
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
91.534
IMUNISASI TETANUS TOKSOID PADA WUS TT-2 TT-3 TT-4 JUMLAH JUMLAH JUMLAH % % % 7
-
0
-
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9
-
0
-
10
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11
-
0
-
TT-5
12
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0
-
JUMLAH
%
13
14
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
-
0
-
TABEL 32 JUMLAH IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN TABLET FE1 DAN FE3 MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 FE1 (30 TABLET)
FE3 (90 TABLET)
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH IBU HAMIL
JUMLAH
%
JUMLAH
%
1
2
3
4
5
6,00
7
8,00
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
369 253 294 244 207 234 231 166 70 338 209 339 190 250 252 477 205 651 209 221
373 252 302 281 205 197 239 188 56 308 206 259 248 459 201 308 183 614 215 247
101,1 99,6 102,7 115,2 99,0 84,2 103,5 113,3 80,0 91,1 98,6 76,4 130,5 183,6 79,8 64,6 89,3 94,3 102,9 111,8
366 241 272 252 200 189 228 181 54 308 205 239 239 439 186 299 167 582 208 228
99,2 95,3 92,5 103,3 96,6 80,8 98,7 109,0 77,1 91,1 98,1 70,5 125,8 175,6 73,8 62,7 81,5 89,4 99,5 103,2
5409
5.341
98,7
5.083
94,0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 33 JUMLAH DAN PERSENTASE PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN DAN KOMPLIKASI NEONATAL MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH IBU HAMIL
4
PERKIRAAN BUMIL DENGAN KOMPLIKASI KEBIDANAN 5
PENANGANAN KOMPLIKASI KEBIDANAN
PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
PERKIRAAN NEONATAL KOMPLIKASI
JUMLAH BAYI
L
P
L+P
S
%
L
P
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
6
7,00
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
369 253 294 244 207 234 231 166 70 338 209 339 190 250 252 477 205 651 209 221
74 51 59 49 41 47 46 33 14 68 42 68 38 50 50 95 41 130 42 44
82 71 52 134 51 50 82 52 15 60 40 84 47 49 80 87 44 132 46 55
110,8 139,2 88,1 273,5 124,4 106,4 178,3 157,6 107,1 88,2 95,2 123,5 123,7 98,0 160,0 91,6 107,3 101,5 109,5 125,0
179 124 138 110 94 105 108 80 35 158 90 158 89 116 122 239 97 295 104 103
156 106 129 112 94 108 102 71 29 149 100 150 84 111 107 195 89 297 86 98
335 230 267 222 188 213 210 151 64 307 190 308 173 227 229 434 186 592 190 201
27 19 21 17 14 16 16 12 5 24 14 24 13 17 18 35 15 44 16 15
23 16 19 17 14 16 15 11 4 22 15 23 13 17 16 29 13 45 13 15
50 35 40 34 28 32 31 23 9 46 29 47 26 34 34 64 28 89 29 30
20 20 17 21 16 9 15 15 4 22 20 24 9 15 17 30 14 34 15 18
74,1 105,3 81,0 123,5 114,3 56,3 93,8 125,0 80,0 91,7 142,9 100,0 69,2 88,2 94,4 85,7 93,3 77,3 93,8 120,0
21 19 15 7 18 12 24 22 3 24 17 19 8 13 22 25 10 37 10 13
91,3 118,8 78,9 41,2 128,6 75,0 160,0 200,0 75,0 109,1 113,3 82,6 61,5 76,5 137,5 86,2 76,9 82,2 76,9 86,7
41 39 32 28 34 21 39 37 7 46 37 43 17 28 39 55 24 71 25 31
82,0 111,4 80,0 82,4 121,4 65,6 125,8 160,9 77,8 100,0 127,6 91,5 65,4 82,4 114,7 85,9 85,7 79,8 86,2 103,3
5.409
1.082
1313
121,4
2.544
2.373
4.917
382
356
738
355
92,9
339
95,2
694
94,0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 34 PROPORSI PESERTA KB AKTIF MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 PESERTA KB AKTIF NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
NON MKJP
MKJP
PUSKESMAS IUD
%
MOP
%
4
5
6
7
2.439 1.227 1.601 1.524 1.527 1.399 745 1.324 568 2.421 677 1.528 935 1.316 1.817 2.343 2.073 2.914 1.081 1.359
55,3 47,0 67,4 54,5 57,2 43,8 24,4 51,6 46,4 58,3 25,9 42,7 29,9 48,2 55,6 48,4 70,8 50,1 55,5 39,7
1 4 16 0 2 16 1 3 1 5 2 4 2 12 0 33 3 3 0 0
30.818
48,7
108
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
0,0 0,2 0,7 0,0 0,1 0,5 0,0 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,4 0,0 0,7 0,1 0,1 0,0 0,0
MOW
%
8
9
IM PLAN
%
10
11
JUMLAH
%
KON DOM
12
13
14
152 156 38 67 105 108 156 84 74 92 28 130 97 72 132 203 127 184 110 39
3,4 6,0 1,6 2,4 3,9 3,4 5,1 3,3 6,0 2,2 1,1 3,6 3,1 2,6 4,0 4,2 4,3 3,2 5,6 1,1
29 28 16 3 2 25 59 20 0 96 30 176 18 17 9 66 32 41 9 15
0,7 1,1 0,7 0,1 0,1 0,8 1,9 0,8 0,0 2,3 1,1 4,9 0,6 0,6 0,3 1,4 1,1 0,7 0,5 0,4
2.621 1.415 1.671 1.594 1.636 1.548 961 1.431 643 2.614 737 1.838 1.052 1.417 1.958 2.645 2.235 3.142 1.200 1.413
0,2 2.154
3,4
691
1,1 33.771
59,4 54,3 70,3 57,0 61,3 48,4 31,5 55,7 52,5 63,0 28,2 51,4 33,6 51,9 59,9 54,6 76,3 54,0 61,6 41,3
56 79 90 27 39 35 61 20 11 42 13 66 87 52 30 62 22 421 13 54
53,3 1.280
% 15
1,3 3,0 3,8 1,0 1,5 1,1 2,0 0,8 0,9 1,0 0,5 1,8 2,8 1,9 0,9 1,3 0,8 7,2 0,7 1,6
SUNTIK
%
PIL
%
OBAT VAGINA
16
17
18
19
20
1.486 946 511 918 773 1.490 1.669 1.045 515 1.338 1.554 1.494 1.709 932 998 1.574 464 1.518 623 1.704
2,0 23.261
33,7 36,3 21,5 32,8 28,9 46,6 54,7 40,7 42,0 32,2 59,4 41,8 54,7 34,2 30,5 32,5 15,8 26,1 32,0 49,8
%
LAIN NYA
%
21
22
23
JUMLAH
%
24
25
MKJP + % MKJP + NON MKJP NON MKJP 26
27
248 168 104 256 223 124 361 71 56 156 311 178 279 328 283 559 208 734 113 251
5,6 6,4 4,4 9,2 8,3 3,9 11,8 2,8 4,6 3,8 11,9 5,0 8,9 12,0 8,7 11,5 7,1 12,6 5,8 7,3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
1.790 1.193 705 1.201 1.035 1.649 2.091 1.136 582 1.536 1.878 1.738 2.075 1.312 1.311 2.195 694 2.673 749 2.009
40,6 45,7 29,7 43,0 38,7 51,6 68,5 44,3 47,5 37,0 71,8 48,6 66,4 48,1 40,1 45,4 23,7 46,0 38,4 58,7
4.411 2.608 2.376 2.795 2.671 3.197 3.052 2.567 1.225 4.150 2.615 3.576 3.127 2.729 3.269 4.840 2.929 5.815 1.949 3.422
77,1 75,5 80,7 76,0 84,8 78,4 75,2 98,4 90,3 86,4 84,7 81,9 82,9 55,7 90,0 67,3 75,7 63,5 77,0 85,1
36,7 5.011
7,9
0
0,0
0
0,0 29.552
46,7
63.323
76,9
TABEL 35 PROPORSI PESERTA KB BARU MENURUT JENIS KONTRASEPSI, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 PESERTA KB BARU NO
KECAMATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
MKJP + % MKJP NON + NON MKJP MKJP
%
MOP
%
MOW
%
IMPLAN
%
JUMLAH
%
KONDOM
%
SUNTIK
%
PIL
%
OBAT VAGINA
%
LAIN NYA
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
43 26 81 40 28 64 31 25 54 62 52 55 43 39 27 120 53 83 59 51
18,5 17,1 33,6 20,8 22,0 28,3 17,9 16,1 36,0 44,6 17,4 25,7 16,4 24,8 22,3 21,7 23,7 17,8 29,8 15,8
13 0 1 0 0 1 2 0 0 1 0 7 0 0 4 1 0 0 0 0
5,6 0,0 0,4 0,0 0,0 0,4 1,2 0,0 0,0 0,7 0,0 3,3 0,0 0,0 3,3 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0
4 11 1 3 1 0 4 5 0 5 0 2 4 1 1 6 0 16 1 2
1,7 7,2 0,4 1,6 0,8 0,0 2,3 3,2 0,0 3,6 0,0 0,9 1,5 0,6 0,8 1,1 0,0 3,4 0,5 0,6
4 2 7 2 1 0 1 6 0 17 17 0 5 0 2 0 0 6 0 18
1,7 1,3 2,9 1,0 0,8 0,0 0,6 3,9 0,0 12,2 5,7 0,0 1,9 0,0 1,7 0,0 0,0 1,3 0,0 5,6
64 39 90 45 30 65 38 36 54 85 69 64 52 40 34 127 53 105 60 71
27,6 25,7 37,3 23,4 23,6 28,8 22,0 23,2 36,0 61,2 23,1 29,9 19,8 25,5 28,1 23,0 23,7 22,5 30,3 22,0
13 45 21 15 7 6 11 6 7 2 19 12 49 6 7 51 16 10 5 13
5,6 29,6 8,7 7,8 5,5 2,7 6,4 3,9 4,7 1,4 6,4 5,6 18,7 3,8 5,8 9,2 7,1 2,1 2,5 4,0
139 57 113 121 83 140 116 103 86 44 172 126 97 92 75 313 97 346 127 181
59,9 37,5 46,9 63,0 65,4 61,9 67,1 66,5 57,3 31,7 57,5 58,9 37,0 58,6 62,0 56,7 43,3 74,1 64,1 56,0
16 11 17 11 7 15 8 10 3 8 39 12 64 19 5 61 58 6 6 58
6,9 7,2 7,1 5,7 5,5 6,6 4,6 6,5 2,0 5,8 13,0 5,6 24,4 12,1 4,1 11,1 25,9 1,3 3,0 18,0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
168 113 151 147 97 161 135 119 96 54 230 150 210 117 87 425 171 362 138 252
72,4 74,3 62,7 76,6 76,4 71,2 78,0 76,8 64,0 38,8 76,9 70,1 80,2 74,5 71,9 77,0 76,3 77,5 69,7 78,0
232 152 241 192 127 226 173 155 150 139 299 214 262 157 121 552 224 467 198 323
4,1 4,4 8,2 5,2 4,0 5,5 4,3 5,9 11,1 2,9 9,7 4,9 6,9 3,2 3,3 7,7 5,8 5,1 7,8 8,0
1.036
22,5
30
0,7
67
1,5
88
1,9
1.221
26,5
321
7,0
2.628
57,1
434
9,4
0
0,0
0
0,0
3.383
73,5
4.604 5,6
5,6
IUD 1
NON MKJP
MKJP
PUSKESMAS
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Keterangan: MKJP = Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
%
JUMLAH
%
23
24
25
26
27
TABEL 36 JUMLAH PESERTA KB BARU DAN KB AKTIF MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PUS
1
2
3
4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
PESERTA KB AKTIF
PESERTA KB BARU JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
5.719 3.456 2.943 3.676 3.150 4.080 4.059 2.609 1.357 4.802 3.088 4.367 3.770 4.902 3.633 7.192 3.870 9.163 2.531 4.023
232 152 241 192 127 226 173 155 150 139 299 214 262 157 121 552 224 467 198 323
4,1 4,4 8,2 5,2 4,0 5,5 4,3 5,9 11,1 2,9 9,7 4,9 6,9 3,2 3,3 7,7 5,8 5,1 7,8 8,0
4.411 2.608 2.376 2.795 2.671 3.197 3.052 2.567 1.225 4.150 2.615 3.576 3.127 2.729 3.269 4.840 2.929 5.815 1.949 3.422
77,1 75,5 80,7 76,0 84,8 78,4 75,2 98,4 90,3 86,4 84,7 81,9 82,9 55,7 90,0 67,3 75,7 63,5 77,0 85,1
82.390
4.604
5,6
63.323
76,9
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 37 BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH LAHIR HIDUP NO
KECAMATAN
1
1
2
3
L+P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
182
363
181
2
Tabanan II
120
112
232
120
3
Tabanan III
146
141
287
Kerambitan I
151
120
Kerambitan II
96
5
L
P
181
Kerambitan
L+P
BBLR P
L
Tabanan I
4
Tabanan
L
PUSKESMAS
BAYI BARU LAHIR DITIMBANG P
100
182
100,0
363
100,0
10
100,0
112
100,0
232
100,0
8
146
100,0
141
100,0
287
100,0
271
151
100,0
120
100,0
271
93
189
96
100,0
93
100,0
5,52486
7
3,8
17
4,7
6,7
5
4,5
13
5,6
4
2,7
0
0,0
4
1,4
100,0
8
5,3
5
4,2
13
4,8
189
100,0
2
2,1
5
5,4
7
3,7
6
Selemadeg
Selemadeg
100
85
185
100
100,0
85
100,0
185
100,0
4
4,0
5
5,9
9
4,9
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
116
104
220
116
100,0
104
100,0
220
100,0
4
3,4
8
7,7
12
5,5
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
87
90
177
87
100,0
90
100,0
177
100,0
1
1,1
4
4,4
5
2,8
9
Selemadeg Timur II
32
22
54
32
100,0
22
100,0
54
100,0
3
9,4
0
0,0
3
5,6
10 Pupuan
Pupuan I
147
122
269
147
100,0
122
100,0
269
100,0
2
1,4
5
4,1
7
2,6
11
Pupuan II
97
74
171
97
100,0
74
100,0
171
100,0
3
3,1
1
1,4
4
2,3
12 Penebel
Penebel I
155
112
267
155
100,0
112
100,0
267
100,0
7
4,5
1
0,9
8
3,0
13
Penebel II
85
81
166
85
100,0
81
100,0
166
100,0
3
3,5
0
0,0
3
1,8
14 Marga
Marga I
136
104
240
136
100,0
104
100,0
240
100,0
11
8,1
2
1,9
13
5,4
15
Marga II
113
94
207
113
100,0
94
100,0
207
100,0
3
2,7
3
3,2
6
2,9
16 Baturiti
Baturiti I
245
180
425
245
100,0
180
100,0
425
100,0
8
3,3
2
1,1
10
2,4
17
Baturiti II
97
88
185
97
100,0
88
100,0
185
100,0
2
2,1
3
3,4
5
2,7
18 Kediri
Kediri I
313
267
580
313
100,0
267
100,0
580
100,0
3
1,0
7
2,6
10
1,7
19
Kediri II
103
104
207
103
100,0
104
100,0
207
100,0
7
6,8
4
3,8
11
5,3
20
Kediri III
97
91
188
97
100,0
91
100,0
188
100,0
3
3,1
0
0,0
3
1,6
4.883
2.617
100,0
2.266
100,0
4.883
100,0
96
3,7
67
3,0
163
3,3
JUMLAH (KAB/KOTA)
2.617
2.266
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 38 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 KUNJUNGAN NEONATAL 1 KALI (KN1)
JUMLAH BAYI NO
KECAMATAN
1
1
2
3
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L +P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Tabanan I
179
156
335
181
101,1
183
117,3
364
108,7
178
99,4
168
107,7
346
103,3
2
Tabanan II
124
106
230
120
96,8
112
105,7
232
100,9
119
96,0
116
109,4
235
102,2
3
Tabanan III
138
129
267
146
105,8
141
109,3
287
107,5
134
97,1
123
95,3
257
96,3
Kerambitan I
110
112
222
151
137,3
120
107,1
271
122,1
135
122,7
126
112,5
261
117,6
Kerambitan II
94
94
188
96
102,1
93
98,9
189
100,5
101
107,4
85
90,4
186
98,9
4
Tabanan
L
PUSKESMAS
KUNJUNGAN NEONATAL 3 KALI (KN LENGKAP)
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
105
108
213
99
94,3
85
78,7
184
86,4
89
84,8
84
77,8
173
81,2
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
108
102
210
116
107,4
104
102,0
220
104,8
116
107,4
91
89,2
207
98,6
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
80
71
151
88
110,0
89
125,4
177
117,2
90
112,5
89
125,4
179
118,5
9
Selemadeg Timur II
35
29
64
32
91,4
22
75,9
54
84,4
29
82,9
20
69,0
49
76,6
10 Pupuan
Pupuan I
158
149
307
145
91,8
122
81,9
267
87,0
147
93,0
124
83,2
271
88,3
11
Pupuan II
90
100
190
97
107,8
74
74,0
171
90,0
96
106,7
74
74,0
170
89,5
12 Penebel
Penebel I
158
150
308
155
98,1
112
74,7
267
86,7
158
100,0
108
72,0
266
86,4
13
Penebel II
89
84
173
85
95,5
81
96,4
166
96,0
84
94,4
77
91,7
161
93,1
14 Marga
Marga I
116
111
227
136
117,2
104
93,7
240
105,7
144
124,1
114
102,7
258
113,7
15
Marga II
122
107
229
113
92,6
94
87,9
207
90,4
108
88,5
83
77,6
191
83,4
16 Baturiti
Baturiti I
239
195
434
245
102,5
180
92,3
425
97,9
236
98,7
188
96,4
424
97,7
17
Baturiti II
97
89
186
97
100,0
88
98,9
185
99,5
95
97,9
77
86,5
172
92,5
18 Kediri
Kediri I
295
297
592
313
106,1
267
89,9
580
98,0
310
105,1
268
90,2
578
97,6
19
Kediri II
104
86
190
103
99,0
103
119,8
206
108,4
96
92,3
104
120,9
200
105,3
20
Kediri III
103
98
201
97
94,2
91
92,9
188
93,5
94
91,3
94
95,9
188
93,5
2.544
2.373
4.917
2.615
102,8
2.265
95,4
4.880
99,2
2.559
100,6
2.213
93,3
4.772
97,1
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 39 JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH BAYI 0-6 BULAN L
P
L+P
4
5
6
JUMLAH BAYI YANG DIBERI ASI EKSKLUSIF USIA 0-6 BULAN L P L+P JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH % 7
8
9
10
11
12
124 66 36 121 56 149 45 73 44 119 78 116 132 205 69 147 81 184 85 77
126 70 34 114 57 128 57 57 34 88 68 91 106 192 67 116 89 164 77 83
250 136 70 235 113 277 102 130 78 207 146 207 238 397 136 263 170 348 162 160
80 48 5 111 35 92 32 49 24 89 47 79 76 159 55 111 55 77 55 60
64,5 72,7 13,9 91,7 62,5 61,7 71,1 67,1 54,5 74,8 60,3 68,1 57,6 77,6 79,7 75,5 67,9 41,8 64,7 77,9
78 44 7 106 39 90 43 42 24 63 41 60 102 156 53 87 64 66 51 65
61,9 62,9 20,6 93,0 68,4 70,3 75,4 73,7 70,6 71,6 60,3 65,9 96,2 81,3 79,1 75,0 71,9 40,2 66,2 78,3
158 92 12 217 74 182 75 91 48 152 88 139 178 315 108 198 119 143 106 125
63,2 67,6 17,1 92,3 65,5 65,7 73,5 70,0 61,5 73,4 60,3 67,1 74,8 79,3 79,4 75,3 70,0 41,1 65,4 78,1
2.007
1.818
3.825
1.339
66,7
1.281
70,5
2.620
68,5
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 40 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1
PUSKESMAS
2
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Tabanan I
179
156
335
153
85,5
153
98,1
306
91,3
2
Tabanan II
124
106
230
118
95,2
99
93,4
217
94,3
3
Tabanan III
138
129
267
127
92,0
117
90,7
244
91,4
Kerambitan I
110
112
222
105
95,5
94
83,9
199
89,6
Kerambitan II
94
94
188
70
74,5
102
108,5
172
91,5
4
Tabanan
3
PELAYANAN KESEHATAN BAYI
JUMLAH BAYI
Kerambitan
5 6
Selemadeg
Selemadeg
105
108
213
107
101,9
95
88,0
202
94,8
7
Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
108
102
210
107
99,1
88
86,3
195
92,9
8
Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
80
71
151
79
98,8
70
98,6
149
98,7
9
Selemadeg Timur II
35
29
64
30
85,7
27
93,1
57
89,1
10 Pupuan
Pupuan I
158
149
307
136
86,1
139
93,3
275
89,6
11
Pupuan II
90
100
190
96
106,7
88
88,0
184
96,8
12 Penebel
Penebel I
158
150
308
145
91,8
144
96,0
289
93,8
13
Penebel II
89
84
173
88
98,9
81
96,4
169
97,7
14 Marga
Marga I
116
111
227
117
100,9
101
91,0
218
96,0
15
Marga II
122
107
229
113
92,6
99
92,5
212
92,6
16 Baturiti
Baturiti I
239
195
434
248
103,8
186
95,4
434
100,0
17
Baturiti II
97
89
186
91
93,8
86
96,6
177
95,2
18 Kediri
Kediri I
295
297
592
279
94,6
275
92,6
554
93,6
19
Kediri II
104
86
190
97
93,3
81
94,2
178
93,7
20
Kediri III
103
98
201
99
96,1
91
92,9
190
94,5
2.544
2.373
4.917
2.405
94,5
2.216
93,4
4.621
94,0
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 41 CAKUPAN DESA/KELURAHAN UNIVERSAL CHILD IMMUNIZATION (UCI) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH DESA/KELURAHAN
DESA/KELURAHAN UCI
% DESA/KELURAHAN UCI
1
2
3
4
5
6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
4 6 2 7 8 10 11 7 3 7 7 9 9 10 6 7 5 6 4 5
4 6 2 7 8 10 11 7 3 7 7 9 9 10 6 7 5 6 4 5
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
133
133
100,0
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
TABEL 42 CAKUPAN IMUNISASI HEPATITIS B < 7 HARI DAN BCG PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 BAYI DIIMUNISASI NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH BAYI
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
Hb < 7 hari P
L
L+P
BCG P
L
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
179 124 138 110 94 105 108 80 35 158 90 158 89 116 122 239 97 295 104 103
156 106 129 112 94 108 102 71 29 149 100 150 84 111 107 195 89 297 86 98
335 230 267 222 188 213 210 151 64 307 190 308 173 227 229 434 186 592 190 201
2544
2373
4917
183 117 149 149 88 96 105 79 30 144 87 147 87 145 112 246 98 293 104 97
2556
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi
102,2 94,4 108,0 135,5 93,6 91,4 97,2 98,8 85,7 91,1 96,7 93,0 97,8 125,0 91,8 102,9 101,0 99,3 100,0 94,2
100,5
177 113 138 116 90 84 94 88 23 122 82 107 74 110 90 200 87 244 99 90
2228
113,5 106,6 107,0 103,6 95,7 77,8 92,2 123,9 79,3 81,9 82,0 71,3 88,1 99,1 84,1 102,6 97,8 82,2 115,1 91,8
360 230 287 265 178 180 199 167 53 266 169 254 161 255 202 446 185 537 203 187
107,5 100,0 107,5 119,4 94,7 84,5 94,8 110,6 82,8 86,6 88,9 82,5 93,1 112,3 88,2 102,8 99,5 90,7 106,8 93,0
93,9
4784
97,3
175 118 149 143 95 89 103 79 28 167 90 156 88 165 115 242 101 310 98 97
2608
97,8 95,2 108,0 130,0 101,1 84,8 95,4 98,8 80,0 105,7 100,0 98,7 98,9 142,2 94,3 101,3 104,1 105,1 94,2 94,2
102,5
171 111 138 117 87 84 107 92 21 131 102 117 74 125 83 202 79 265 101 95
2302
109,6 104,7 107,0 104,5 92,6 77,8 104,9 129,6 72,4 87,9 102,0 78,0 88,1 112,6 77,6 103,6 88,8 89,2 117,4 96,9
346 229 287 260 182 173 210 171 49 298 192 273 162 290 198 444 180 575 199 192
103,3 99,6 107,5 117,1 96,8 81,2 100,0 113,2 76,6 97,1 101,1 88,6 93,6 127,8 86,5 102,3 96,8 97,1 104,7 95,5
97,0
4910
99,9
TABEL 43 CAKUPAN IMUNISASI DPT-HB/DPT-HB-Hib, POLIO, CAMPAK, DAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA BAYI MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 BAYI DIIMUNISASI JUMLAH BAYI NO
KECAMATAN
1
PUSKESMAS
2
3
POLIO 4a P
DPT-HB3/DPT-HB-Hib3 L
P
L+P
L
CAMPAK L+P
L
IMUNISASI DASAR LENGKAP
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
1 Tabanan
Tabanan I
179
156
335
198
110,6
171
109,6
369
110,1
198
110,6
171
109,6
369
110,1
175
97,8
164
105,1
339
101,2
175
97,8
164
105,1
339
101,2
2
Tabanan II
124
106
230
124
100,0
110
103,8
234
101,7
124
100,0
110
103,8
234
101,7
132
106,5
107
100,9
239
103,9
132
106,5
107
100,9
239
103,9
3
Tabanan III
138
129
267
135
97,8
127
98,4
262
98,1
135
97,8
127
98,4
262
98,1
157
113,8
129
100,0
286
107,1
157
113,8
129
100,0
286
107,1
4 Kerambitan
Kerambitan I
110
112
222
132
120,0
118
105,4
250
112,6
132
120,0
118
105,4
250
112,6
116
105,5
102
91,1
218
98,2
116
105,5
102
91,1
218
98,2
5
Kerambitan II
94
94
188
97
103,2
92
97,9
189
100,5
97
103,2
92
97,9
189
100,5
89
94,7
103
109,6
192
102,1
89
94,7
103
109,6
192
102,1
6 Selemadeg
Selemadeg
105
108
213
88
83,8
104
96,3
192
90,1
88
83,8
104
96,3
192
90,1
110
104,8
108
100,0
218
102,3
110
104,8
108
100,0
218
102,3
7 Selemadeg Barat
Selemadeg Barat
108
102
210
115
106,5
95
93,1
210
100,0
115
106,5
95
93,1
210
100,0
117
108,3
96
94,1
213
101,4
117
108,3
96
94,1
213
101,4
8 Selemadeg Timur
Selemadeg Timur I
80
71
151
82
102,5
79
111,3
161
106,6
82
102,5
79
111,3
161
106,6
84
105,0
84
118,3
168
111,3
84
105,0
84
118,3
168
111,3
9
Selemadeg Timur II
35
29
64
34
97,1
21
72,4
55
85,9
34
97,1
21
72,4
55
85,9
38
108,6
27
93,1
65
101,6
38
108,6
27
93,1
65
101,6
10 Pupuan
Pupuan I
158
149
307
156
98,7
131
87,9
287
93,5
156
98,7
131
87,9
287
93,5
170
107,6
135
90,6
305
99,3
170
107,6
135
90,6
305
99,3
11
Pupuan II
90
100
190
97
107,8
98
98,0
195
102,6
97
107,8
98
98,0
195
102,6
96
106,7
101
101,0
197
103,7
96
106,7
101
101,0
197
103,7
12 Penebel
Penebel I
158
150
308
157
99,4
115
76,7
272
88,3
157
99,4
115
76,7
272
88,3
184
116,5
145
96,7
329
106,8
184
116,5
145
96,7
329
106,8
13
Penebel II
89
84
173
94
105,6
78
92,9
172
99,4
94
105,6
78
92,9
172
99,4
87
97,8
74
88,1
161
93,1
87
97,8
74
88,1
161
93,1
14 Marga
Marga I
116
111
227
149
128,4
110
99,1
259
114,1
149
128,4
110
99,1
259
114,1
134
115,5
108
97,3
242
106,6
134
115,5
108
97,3
242
106,6
15
Marga II
122
107
229
116
95,1
91
85,0
207
90,4
116
95,1
91
85,0
207
90,4
123
100,8
105
98,1
228
99,6
123
100,8
105
98,1
228
99,6
16 Baturiti
Baturiti I
239
195
434
321
134,3
233
119,5
554
127,6
321
134,3
233
119,5
554
127,6
263
110,0
193
99,0
456
105,1
263
110,0
193
99,0
456
105,1
17
Baturiti II
97
89
186
101
104,1
92
103,4
193
103,8
101
104,1
92
103,4
193
103,8
109
112,4
82
92,1
191
102,7
109
112,4
82
92,1
191
102,7
18 Kediri
Kediri I
295
297
592
334
113,2
276
92,9
610
103,0
334
113,2
276
92,9
610
103,0
349
118,3
310
104,4
659
111,3
349
118,3
310
104,4
659
111,3
19
Kediri II
104
86
190
109
104,8
90
104,7
199
104,7
109
104,8
90
104,7
199
104,7
109
104,8
81
94,2
190
100,0
109
104,8
81
94,2
190
100,0
20
Kediri III
103
98
201
113
109,7
94
95,9
207
103,0
113
109,7
94
95,9
207
103,0
120
116,5
85
86,7
205
102,0
120
116,5
85
86,7
205
102,0
2.544
2.373
4.917
2.752
108,2
2.325
98,0
5.077
103,3
2.752
2.325
98,0
5.077
103,254
2.339
98,6
5.101
103,742
2.339
98,6
5.101
103,742
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Seksi Surveilans dan Imunisasi Keterangan: a = khusus provinsi yang menerapkan 3 dosis polio maka diisi dengan polio 3
108,176
2.762
108,569
2.762
108,569
TABEL 44 CAKUPAN PEMBERIAN VITAMIN A PADA BAYI DAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
KECAMATAN
2
Tabanan
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Barat Selemadeg Timur Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan Pupuan I Pupuan II Penebel Penebel I Penebel II Marga Marga I Marga II Baturiti Baturiti I Baturiti II Kediri Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA)
JUMLAH BAYI
BAYI 6-11 BULAN MENDAPAT VIT A L P SƷ % S %
L
P
L+P
4
5
6
7
179 124 138 110 94 105 108 80 35 158 90 158 89 116 122 239 97 295 104 103
156 106 129 112 94 108 102 71 29 149 100 150 84 111 107 195 89 297 86 98
335 230 267 222 188 213 210 151 64 307 190 308 173 227 229 434 186 592 190 201
179 124 138 110 94 105 108 80 35 158 90 116 122 239 97 158 89 295 104 103
2.544
2.373
4.917
2.544
8
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 73,4 137,1 206,0 79,5 66,1 91,8 100,0 100,0 100,0
9
156 106 129 112 94 108 102 71 29 149 100 111 107 195 89 150 84 297 86 98
100,0 2.373
10
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 74,0 127,4 175,7 83,2 76,9 94,4 100,0 100,0 100,0
L+P S 11
335 230 267 222 188 213 210 151 64 307 190 227 229 434 186 308 173 592 190 201
100,0 4.917
ANAK BALITA (12-59 BULAN) MENDAPAT VIT A JUMLAH L P P L+P S % S %
%
L
12
13
14
469 420 692 408 409 356 421 319 112 617 361 477 441 509 344 548 364 965 431 441
491 429 622 391 412 349 416 314 84 610 356 474 419 506 338 544 362 960 426 437
960 849 1.314 799 821 705 837 633 196 1.227 717 951 860 1.015 682 1.092 726 1.925 857 878
469 420 692 408 409 356 421 319 112 617 361 477 441 509 344 548 364 965 431 441
100,0 9.104
8.940
18.044
9.104
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 73,7 132,4 191,2 81,2 71,0 93,0 100,0 100,0 100,0
15
16
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi Keterangan: Pelaporan pemberian vitamin A dilakukan pada Februari dan Agustus, maka perhitungan bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A dalam setahun dihitung dengan mengakumulasi bayi 6-11 bulan yang mendapat vitamin A di bulan Februari dan yang mendapat vitamin A di bulan Agustus
17
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
18
19
JUMLAH
L+P S 20
%
L
P
21
22
23
L+P 24
BALITA (6-59 BULAN) MENDAPAT VIT A L P S % S % 25
26
27
28
L+P S 29
% 30
491 429 622 391 412 349 416 314 84 610 356 474 419 506 338 544 362 960 426 437
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
960 849 1.314 799 821 705 837 633 196 1.227 717 951 860 1.015 682 1.092 726 1.925 857 878
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
648 544 830 518 503 461 529 399 147 775 451 635 530 625 466 787 461 1.260 535 544
647 535 751 503 506 457 518 385 113 759 456 624 503 617 445 739 451 1.257 512 535
1.295 1.079 1.581 1.021 1.009 918 1.047 784 260 1.534 907 1.259 1.033 1.242 911 1.526 912 2.517 1.047 1.079
648 544 830 518 503 461 529 399 147 775 451 593 563 748 441 706 453 1.260 535 544
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 93,4 106,2 119,7 94,6 89,7 98,3 100,0 100,0 100,0
647 535 751 503 506 457 518 385 113 759 456 585 526 701 427 694 446 1.257 512 535
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 93,8 104,6 113,6 96,0 93,9 98,9 100,0 100,0 100,0
1.295 1.079 1.581 1.021 1.009 918 1.047 784 260 1.534 907 1.178 1.089 1.449 868 1.400 899 2.517 1.047 1.079
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 93,6 105,4 116,7 95,3 91,7 98,6 100,0 100,0 100,0
100,0 8.940
100,0
18.044
100,0
11.648
11.313
22.961
11.648
100,0
11.313
100,0
22.961
100,0
TABEL 45 JUMLAH ANAK 0-23 BULAN DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH BADUTA DILAPORKAN (S)
ANAK 0-23 BULAN (BADUTA) DITIMBANG JUMLAH (D) % (D/S) L L P L+P L P L+P JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
7
8
14
15
16
17
18
BGM P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
324 253 156 232 179 208 192 169 68 312 191 257 233 431 242 305 195 648 168 235
327 224 123 216 201 199 169 157 51 273 156 242 182 385 217 274 162 628 148 242
651 477 279 448 380 407 361 326 119 585 347 499 415 816 459 579 357 1.276 316 477
219 224 107 212 182 184 173 154 59 281 164 227 178 389 203 292 172 577 169 199
227 198 88 196 191 172 156 144 45 254 133 211 139 353 182 259 147 538 152 206
446 422 195 408 373 356 329 298 104 535 297 438 317 742 385 551 319 1.115 321 405
67,6 88,5 68,6 91,4 101,7 88,5 90,1 91,1 86,8 90,1 85,9 88,3 76,4 90,3 83,9 95,7 88,2 89,0 100,6 84,7
69,4 88,4 71,5 90,7 95,0 86,4 92,3 91,7 88,2 93,0 85,3 87,2 76,4 91,7 83,9 94,5 90,7 85,7 102,7 85,1
68,5 88,5 69,9 91,1 98,2 87,5 91,1 91,4 87,4 91,5 85,6 87,8 76,4 90,9 83,9 95,2 89,4 87,4 101,6 84,9
0 2 0 1 1 0 2 0 1 0 2 0 1 2 2 3 0 2 0 2
0,0 0,9 0,0 0,5 0,5 0,0 1,2 0,0 1,7 0,0 1,2 0,0 0,6 0,5 1,0 1,0 0,0 0,3 0,0 1,0
1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 2 1 0 1 1 0
0,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,6 0,0 0,0 0,0 0,8 0,0 0,0 0,3 1,1 0,4 0,0 0,2 0,7 0,0
1 2 0 1 1 0 3 0 1 0 3 0 1 3 4 4 0 3 1 2
0,2 0,5 0,0 0,2 0,3 0,0 0,9 0,0 1,0 0,0 1,0 0,0 0,3 0,4 1,0 0,7 0,0 0,3 0,3 0,5
4.998
4.576
9.574
4.365
3.991
8.356
87,3
87,2
87,3
21
0,5
9
0,2
30
0,4
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
9
10
11
12
13
TABEL 46 CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 ANAK BALITA (12-59 BULAN) NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (MINIMAL 8 KALI)
JUMLAH
L
P
L+P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
580 316 406 416 410 378 401 427 151 668 440 571 200 622 477 1.114 404 1.010 378 411
598 291 345 388 339 393 400 356 117 627 397 556 347 583 395 1.016 414 1.045 317 435
1.178 607 751 804 749 771 801 783 268 1.295 837 1.127 547 1.205 872 2.130 818 2.055 695 846
535 293 369 378 351 368 384 350 132 599 366 566 262 584 365 1.001 374 979 356 380
92,2 92,7 90,9 90,9 85,6 97,4 95,8 82,0 87,4 89,7 83,2 99,1 131,0 93,9 76,5 89,9 92,6 96,9 94,2 92,5
538 275 308 337 334 336 386 316 107 515 372 482 262 475 367 916 364 973 313 416
90,0 94,5 89,3 86,9 98,5 85,5 96,5 88,8 91,5 82,1 93,7 86,7 75,5 81,5 92,9 90,2 87,9 93,1 98,7 95,6
1.073 568 677 715 685 704 770 666 239 1.114 738 1.048 524 1.059 732 1.917 738 1.952 669 796
91,1 93,6 90,1 88,9 91,5 91,3 96,1 85,1 89,2 86,0 88,2 93,0 95,8 87,9 83,9 90,0 90,2 95,0 96,3 94,1
9.780
9.359
19.139
8.992
91,9
8.392
89,7
17.384
90,8
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 47 JUMLAH BALITA DITIMBANG MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 BALITA NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
DITIMBANG
JUMLAH BALITA DILAPORKAN (S) L
P
L+P
L
4
5
6
7
JUMLAH (D) P L+P 8
9
BGM P
L
% (D/S) P
L
L+P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
10
11
12
13
14
15
16
17
18
801 562 419 556 507 499 520 415 179 791 459 626 568 1.006 555 746 472 1.328 515 524
775 525 353 497 454 481 475 396 135 704 426 565 487 922 520 656 442 1.303 420 539
1.576 1.087 772 1.053 961 980 995 811 314 1.495 885 1.191 1.055 1.928 1.075 1.402 914 2.631 935 1.063
521 507 335 510 472 419 465 376 150 699 372 553 444 845 468 685 422 1.180 417 447
521 472 283 449 428 413 430 361 116 623 345 495 390 781 437 605 394 1.134 350 475
1.042 979 618 959 900 832 895 737 266 1.322 717 1.048 834 1.626 905 1.290 816 2.314 767 922
65,0 90,2 80,0 91,7 93,1 84,0 89,4 90,6 83,8 88,4 81,0 88,3 78,2 84,0 84,3 91,8 89,4 88,9 81,0 85,3
67,2 89,9 80,2 90,3 94,3 85,9 90,5 91,2 85,9 88,5 81,0 87,6 80,1 84,7 84,0 92,2 89,1 87,0 83,3 88,1
66,1 90,1 80,1 91,1 93,7 84,9 89,9 90,9 84,7 88,4 81,0 88,0 79,1 84,3 84,2 92,0 89,3 88,0 82,0 86,7
0 2 1 2 1 0 2 0 0 0 2 0 2 2 2 2 0 3 2 0
0,0 0,4 0,3 0,4 0,2 0,0 0,4 0,0 0,0 0,0 0,5 0,0 0,5 0,2 0,4 0,3 0,0 0,3 0,5 0,0
2 1 0 3 1 0 3 0 0 0 2 1 2 2 2 3 1 3 5 1
0,4 0,2 0,0 0,7 0,2 0,0 0,7 0,0 0,0 0,0 0,6 0,2 0,5 0,3 0,5 0,5 0,3 0,3 1,4 0,2
2 3 1 5 2 0 5 0 0 0 4 1 4 4 4 5 1 6 7 1
0,2 0,3 0,2 0,5 0,2 0,0 0,6 0,0 0,0 0,0 0,6 0,1 0,5 0,2 0,4 0,4 0,1 0,3 0,9 0,1
12.048
11.075
23.123
10.287
9.502
19.789
85,4
85,8
85,6
23
0,2
32
0,3
55
0,3
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 48 CAKUPAN KASUS BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PERAWATAN MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
KASUS BALITA GIZI BURUK MENDAPAT PERAWATAN L P
JUMLAH DITEMUKAN
L+P
L
P
L+P
S
%
S
%
S
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 2 0 0
2 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 2 0 0
2 1 1 0 0 1 2 0 1 0 0 0 0 1 1 3 0 4 0 0
7
10
17
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 2 0 0
7
100 100 100 100 100 100 -
100
2 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0 2 0 0
10
100 100 100 100 100 100 100 -
100,0
2 1 1 0 0 1 2 0 1 0 0 0 0 1 1 3 0 4 0 0
17
100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 -
100,0
TABEL 49 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN) SISWA SD & SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 MURID KELAS 1 SD DAN SETINGKAT JUMLAH NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
L
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
SD DAN SETINGKAT
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN) P
L
P
L+P
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
293 90 350 122 106 116 99 97 23 155 113 162 73 125 110 249 112 378 91 116
2.980
254 97 355 122 86 126 119 79 20 171 107 139 83 116 109 267 97 374 83 116
2.920
CAKUPAN PENJARINGAN KESEHATAN SISWA SD & SETINGKAT Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
547 187 705 244 192 242 218 176 43 326 220 301 156 241 219 516 209 752 174 232
5.900
293 90 350 122 106 110 98 97 23 155 113 162 73 125 110 249 112 370 91 110
2.959
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 94,8 99,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 97,9 100,0 94,8
99,3 99,3
254 97 355 122 86 122 115 79 20 171 107 139 83 116 109 267 97 361 83 106
2.889
JUMLAH
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN (PENJARINGAN)
%
13
14
15
24 12 13 17 15 17 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 13 28 7 11
24 12 13 17 15 17 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 13 28 7 11
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
L+P
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 96,8 96,6 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 96,5 100,0 91,4
547 187 705 244 192 232 213 176 43 326 220 301 156 241 219 516 209 731 174 216
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 95,9 97,7 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 97,2 100,0 93,1
98,9
5.848
99,1
98,9
99,1
329
329
100,0
TABEL 50 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/ KOTA)
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PENCABUTAN GIGI RASIO TUMPATAN/ TUMPATAN GIGI TETAP TETAP PENCABUTAN 4
5
6
159 86 338 165 99 97 62 192 8 183 109 218 115 90 438 144 212 231 51 180
145 105 150 91 152 100 114 47 30 320 424 208 208 74 80 190 162 222 130 86
1,1 0,8 2,3 1,8 0,7 1,0 0,5 4,1 0,3 0,6 0,3 1,0 0,6 1,2 5,5 0,8 1,3 1,0 0,4 2,1
3.177
3.038
1,0
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional
TABEL 51 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA ANAK SD DAN SETINGKAT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 UPAYA KESEHATAN GIGI SEKOLAH JUMLAH
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH SD/MI DGN SD/MI SIKAT GIGI
%
MASSAL 1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Barat Selemadeg Timur Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan Pupuan I Pupuan II Penebel Penebel I Penebel II Marga Marga I Marga II Baturiti Baturiti I Baturiti II Kediri Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/ KOTA)
4
5
6
JUMLAH SD/MI MENDAPAT YAN. GIGI
%
7
8
JUMLAH MURID SD/MI
MURID SD/MI DIPERIKSA
PERLU PERAWATAN
MENDAPAT PERAWATAN
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
24 12 13 17 15 17 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 13 28 7 11
24 12 13 17 15 17 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 13 28 7 11
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
24 12 13 17 15 17 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 13 28 7 11
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
1.552 641 2.112 730 719 857 749 590 231 1.049 672 998 579 581 739 2.374 781 2.388 637 732
1.495 621 1.935 724 636 745 724 575 194 896 588 894 557 481 690 2.154 719 2.232 576 776
3.047 1.262 4.047 1.454 1.355 1.602 1.473 1.165 425 1.945 1.260 1.892 1.136 1.062 1.429 4.528 1.500 4.620 1.213 1.508
638 536 1.747 348 475 793 335 85 226 730 299 357 503 496 717 1.823 685 1.484 613 641
41,1 83,6 82,7 47,7 66,1 92,5 44,7 14,4 97,8 69,6 44,5 35,8 86,9 85,4 97,0 76,8 87,7 62,1 96,2 87,6
570 533 1.499 393 430 687 338 55 178 692 284 337 543 479 542 1.676 711 1.563 519 739
38,1 85,8 77,5 54,3 67,6 92,2 46,7 9,6 91,8 77,2 48,3 37,7 97,5 99,6 78,6 77,8 98,9 70,0 90,1 95,2
1.208 1.069 3.246 741 905 1.480 673 140 404 1.422 583 694 1.046 975 1.259 3.499 1.396 3.047 1.132 1.380
39,6 84,7 80,2 51,0 66,8 92,4 45,7 12,0 95,1 73,1 46,3 36,7 92,1 91,8 88,1 77,3 93,1 66,0 93,3 91,5
219 65 296 238 63 292 197 75 124 393 110 136 517 351 64 1.424 834 347 131 298
213 69 279 254 55 292 181 42 156 332 93 117 569 299 54 1.369 758 235 140 242
432 134 575 492 118 584 378 117 280 725 203 253 1.086 650 118 2.793 1.592 582 271 540
204 47 292 25 63 292 188 23 124 196 108 110 227 346 61 229 669 283 127 170
93,2 72,3 98,6 10,5 100,0 100,0 95,4 30,7 100,0 49,9 98,2 80,9 43,9 98,6 95,3 16,1 80,2 81,6 96,9 57,0
204 53 268 27 55 292 174 42 156 166 93 94 241 285 49 282 575 140 140 147
95,8 76,8 96,1 10,6 100,0 100,0 96,1 100,0 100,0 50,0 100,0 80,3 42,4 95,3 90,7 20,6 75,9 59,6 100,0 60,7
408 100 560 52 118 584 362 65 280 362 201 204 468 631 110 511 1.244 423 267 317
94,4 74,6 97,4 10,6 100,0 100,0 95,8 55,6 100,0 49,9 99,0 80,6 43,1 97,1 93,2 18,3 78,1 72,7 98,5 58,7
329
329
100,0
329
100,0
19.711
18.212
37.923
13.531
68,6
12.768
70,1
26.299
69,3
6.174
5.749
11.923
3.784
61,3
3.483
60,6
7.267
60,9
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional
TABEL 52 CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT MENURUT JENIS KELAMIN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 USILA (60TAHUN+) NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
1
2
3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH
MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
L
P
L+P
L
%
P
%
L+P
%
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1.776 1.748 699 1.775 2.627 1.543 1.835 1.393 605 1.477 1.472 2.480 1.690 1.833 1.273 1.875 1.143 2.033 1.072 1.617
1.936 1.790 603 1.947 2.690 1.782 2.015 1.535 735 1.630 1.607 2.885 2.105 2.046 1.482 1.723 1.404 2.231 1.087 1.759
3.712 3.538 1.302 3.722 5.317 3.325 3.850 2.928 1.340 3.107 3.079 5.365 3.795 3.879 2.755 3.598 2.547 4.264 2.159 3.376
1.126 1.392 384 880 1.484 1.275 1.372 469 368 993 996 1.238 729 1.003 606 1.173 759 2.012 605 1.290
63,4 79,6 54,9 49,6 56,5 82,6 74,8 33,7 60,8 67,2 67,7 49,9 43,1 54,7 47,6 62,6 66,4 99,0 56,4 79,8
831 1.321 362 929 1.509 1.179 1.522 757 370 1.057 859 1.135 1.138 998 765 1.252 691 1.891 728 1.393
42,9 73,8 60,0 47,7 56,1 66,2 75,5 49,3 50,3 64,8 53,5 39,3 54,1 48,8 51,6 72,7 49,2 84,8 67,0 79,2
1.957 2.713 746 1.809 2.993 2.454 2.894 1.226 738 2.050 1.855 2.373 1.867 2.001 1.371 2.425 1.450 3.903 1.333 2.683
52,7 76,7 57,3 48,6 56,3 73,8 75,2 41,9 55,1 66,0 60,2 44,2 49,2 51,6 49,8 67,4 56,9 91,5 61,7 79,5
31.966
34.992
66.958
20.154
63,0
20.687
59,1
40.841
61,0
Sumber: Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
TABEL 53 CAKUPAN JAMINAN KESEHATAN PENDUDUK MENURUT JENIS JAMINAN DAN JENIS KELAMIN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 PESERTA JAMINAN KESEHATAN NO
JENIS JAMINAN KESEHATAN L
JUMLAH P
L+P
3
4
-
1.1 Penerima Bantuan Iuran (PBI) APBN
L
% P
L+P
5
6
7
8
-
211.151
-
-
48,2
-
-
109.442
-
-
25,0
1.2 PBI APBD
-
-
0
-
-
0,0
1.3 Pekerja penerima upah (PPU)
-
-
57.949
-
-
13,2
1.4 Pekerja bukan penerima upah (PBPU)/mandiri
-
-
27.331
-
-
6,2
1.5 Bukan pekerja (BP)
-
-
16.429
-
-
3,7
2
Jamkesda
-
-
227.349
-
-
51,8
3
Asuransi Swasta
-
-
0
-
-
0,0
4
Asuransi Perusahaan
-
-
0
-
-
0,0
1
1
2
Jaminan Kesehatan Nasional
JUMLAH (KAB/KOTA)
0
0
438.500
Sumber: Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Primer
0,00
0,00
100,0
TABEL 54 JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT JALAN, RAWAT INAP, DAN KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA DI SARANA PELAYANAN KESEHATAN KABUPATEN : TABANAN TAHUN : 2016 JUMLAH KUNJUNGAN NO
SARANA PELAYANAN KESEHATAN
RAWAT JALAN L
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III
3
P 4
KUNJUNGAN GANGGUAN JIWA
RAWAT INAP
JUMLAH
L+P
L
P
L+P
L
P
5
6
7
8
9
10
L+P 11
8.592 9.741 12.363 7.485 11.828 12.175 6.366 3.642 4.873 7.200 5.314 17.924 11.336 10.733 7.529 7.506 7.461 10.357 5.663 6.347
10.591 13.554 11.899 8.036 15.406 10.006 5.923 5.198 6.181 7.077 4.580 22.191 17.164 12.283 9.303 8.161 8.054 12.902 7.081 7.835
19.183 23.295 24.262 15.521 27.234 22.181 12.289 8.840 11.054 14.277 9.894 40.115 28.500 23.016 16.832 15.667 15.515 23.259 12.744 14.182
127 265 160 180 79 -
310 298 176 228 84 -
437 563 336 408 163 -
73 212 160 118 236 122 237 81 132 481 0 454 252 162 82 0 87 337 24 44
58 179 63 103 159 146 103 55 130 308 0 274 162 151 37 0 29 265 8 36
131 391 223 221 395 268 340 136 262 789 0 728 414 313 119 0 116 602 32 80
SUB JUMLAH I 1 RSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
174.435 84.750 8.126 8.802 11.508 14.851 300 574
203.425 69.352 6.457 8.616 10.532 19.163 210 489
377.860 154.102 14.583 17.418 22.040 34.014 510 1.063
811 9.711 1.629 868 1.846 2.017 120 78
1.096 10.048 1.717 1.022 1.247 1.880 115 42
1.907 19.759 3.346 1.890 3.093 3.897 235 120
3.294 2.156 0 0 0 0 0 0
2.266 2.094 0 0 0 0 0 0
5.560 4.250 0 0 0 0 0 0
SUB JUMLAH II 1 Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 2 Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 3 Sarana Yankes lainnya (sebutkan) 4 Sarana Yankes lainnya (sebutkan)
128.911
114.819
16.269
16.071
2.094
0 303.346
0 318.244
0 17.080
0 17.167
32.340 34.247
2.156
SUB JUMLAH III JUMLAH (KAB/KOTA)
243.730 0 0 0 0 0 0 621.590
0 5.450
0 4.360
4.250 0 0 0 0 0 0 9.810
JUMLAH PENDUDUK KAB/KOTA
217.700
220.800
438.500
217.700
220.800
438.500
139,3
144,1
141,8
7,8
7,8
8
CAKUPAN KUNJUNGAN (%)
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional Catatan: Puskesmas non rawat inap hanya melayani kunjungan rawat jalan
TABEL 55 ANGKA KEMATIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO 1
1 2 3 4 5 6 7
NAMA RUMAH SAKITa
JUMLAH TEMPAT TIDUR
2 RSU TABANAN RSU WISMA PRASHANTI RSU DHARMA KERTI RSU BHAKTI RAHAYU RSU KASIH IBU RSU BALI HOLISTIK RSU SEMARA RATIH
3
KABUPATEN/KOTA
246 56 25 50 64 50 71 562
PASIEN KELUAR + MATI)
(HIDUP
PASIEN KELUAR MATI
PASIEN KELUAR MATI ≥ 48 JAM DIRAWAT
GDR
NDR
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
L
P
L+P
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
9.711 1.629 868 1.846 2.017 120 652
10.048 1.717 1.022 1.247 1.880 115 531
19.759 3.346 1.890 3.093 3.897 235 1.183
494 34 20 39 4
350 26 8 47 1
844 60 28 86 5
327 13 12 28 1
223 11 5 35 -
550 24 17 63 1
50,9 20,9 23,0 19,3 6,1
34,8 15,1 7,8 25,0 1,9
42,7 17,9 14,8 22,1 4,2
33,7 8,0 13,8 13,9 1,5
22,2 6,4 4,9 18,6 -
27,8 7,2 9,0 16,2 0,8
16.843
16.560
33.403
591
432
1.023
381
274
655
35,1
26,1
30,6
22,6
16,5
19,6
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta
TABEL 56 INDIKATOR KINERJA PELAYANAN DI RUMAH SAKIT KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
NAMA RUMAH SAKITa
1
2
1 2 3 4 5 6 7
RSU TABANAN RSU WISMA PRASHANTI RSU DHARMA KERTI RSU BHAKTI RAHAYU RSU KASIH IBU RSU BALI HOLISTIK RSU SEMARA RATIH
KABUPATEN/KOTA
JUMLAH PASIEN KELUAR JUMLAH HARI JUMLAH LAMA DIRAWAT TEMPAT TIDUR (HIDUP + MATI) PERAWATAN 3
4
246 56 25 50 64 50 71 562
5
19.759 3.346 1.890 3.093 3.897 235 1.183 33403
6
BOR (%)
BTO (KALI)
TOI (HARI)
ALOS (HARI)
7
8
9
10
91.354 13.133 4.452 15.294 17.061 5
98.331 13.133 6.325 12.206 13.164 5
101,7 64,3 48,8 83,8 73,0 0,0 0,0
80,3 59,8 75,6 61,9 60,9 4,7 16,7
-0,1 2,2 2,5 1,0 1,6 77,7 21,9
5,0 3,9 3,3 3,9 3,4 0,0 0,0
141.299
143.164
68,9
59,4
1,9
4,3
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional Keterangan: a termasuk rumah sakit swasta
TABEL 57 PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (BER-PHBS) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA TABANAN TAHUN 2016 RUMAH TANGGA NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Timur Selemadeg Selemadeg Barat Penebel Pupuan Baturiti Marga Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Selemadeg Selemadeg Barat Penebel I Penebel II Pupuan I Pupuan II Baturiti I Baturiti II Marga I Marga II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH
JUMLAH DIPANTAU
% DIPANTAU
JUMLAH BER- PHBS
% BER- PHBS
4
5
6
7
8
9.009 6.272 5.491 1.470 1.680 5.531 2.057 210 4.930 210 7.212 6.685 5.024 6.594 4.945 7.003 5.618 1.260 3.284 5.140
880 210 420 1.470 1.680 100 630 210 2.482 210 1.890 1.470 1.470 494 1.300 1.400 1.260 1.260 840 1.050
9,8 3,3 7,6 100,0 100,0 1,8 30,6 100,0 50,3 100,0 26,2 22,0 29,3 7,5 26,3 20,0 22,4 100,0 25,6 20,4
528 56,7 272 1.033 1.108 76 450 160 1.141 147 965 1.040 966 108 600 121 975 869 670 958
60,0 27,0 64,8 70,3 66,0 76,0 71,4 76,2 46,0 70,0 51,1 70,7 65,7 21,9 46,2 8,6 77,4 69,0 79,8 91,2
89.625
20.726
23,1
12.244
59,1
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
TABEL 58 PERSENTASE RUMAH SEHAT MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 2015 NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH SELURUH RUMAH 4
JUMLAH RUMAH MEMENUHI SYARAT RUMAH YANG (RUMAH SEHAT) BELUM MEMENUHI JUMLAH % SYARAT 5
8893 6398 4907 6084 5852 6475 7077 5435 2057 6685 5024 8586 7384 6707 4382 8642 3975 22876 3206 5311
135.956
2016
6
7
RUMAH DIBINA MEMENUHI SYARAT
RUMAH DIBINA
RUMAH MEMENUHI SYARAT (RUMAH SEHAT)
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
8
9
10
11
12
13
8.608 5.864 2.762 5.148 4.058 5.017 6.938 5.333 1.722 5.212 2.044 7.342 5.868 6.303 3.668 8.414 3.639 16.160 3.117 5.166
96,8 95,3 56,3 84,6 69,3 81,8 97,4 97,1 96,6 78,7 37,8 85,5 79,8 93,5 83,7 97,4 91,5 87,9 97,2 97,3
285 534 2.145 936 1.794 1.458 139 102 335 1.473 2.980 1.244 1.516 404 714 228 336 6.716 89 145
151 350 800 50 100 334 139 71 100 395 600 393 100 100 70 50 10 1.500 20 25
53,0 65,5 37,3 5,3 5,6 22,9 100,0 69,6 29,9 26,8 20,1 31,6 6,6 24,8 9,8 21,9 3,0 22,3 22,5 17,2
150 348 782 50 98 229 130 66 90 390 557 114 90 90 60 50 10 1.222 18 25
99,3 99,4 97,8 100,0 98,0 68,6 93,5 93,0 90,0 98,7 92,8 29,0 90,0 90,0 85,7 100,0 100,0 81,5 90,0 100,0
8.758 6.212 3.544 5.198 4.156 5.246 7.068 5.399 1.812 5.602 2.601 7.456 5.958 6.393 3.728 8.464 3.649 17.382 3.135 5.191
98,5 97,1 72,2 85,4 71,0 81,0 99,9 99,3 88,1 83,8 51,8 86,8 80,7 95,3 85,1 97,9 91,8 76,0 97,8 97,7
112.383
85,8
23.573
5.358
22,7
4.569
85,3
116.952
86,0
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
TABEL 59 PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM BERKUALITAS (LAYAK) MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 BUKAN JARINGAN PERPIPAAN PERPIPAAN (PDAM,BPSPAM)
Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
11 25 191 412 892 341 9 224 110 28 10 323 72 1.385 4.528 1.525 1.228
18 305 1232 1648 3568 2216 85 1539 344 180 38 0 1625 254 4433 0 0 14163 7232 4912
7 21 96 400 860 300 9 150 95 0 8 0 305 50 1092 0 0 3725 1325 1219
32 260 550 1604 3485 1660 85,00 1539 290 0,00 28 0,00 1528 102 3966,00 0,00 0,00 10900 6250,00 4896
438.500
11.314
43792
9662
37175
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
5307
1063
4384
0
-
-
0
0
24
25
26
27
28
0,00 0,00 0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
14 0 15 11 8 0 0 3 171 12 0 2 3 0 14 0 0 79 0 25
179 0 1184 55 40 0 0 1748 815 2505 0 230 234 0 35 0 0 0 0 104
14 0 12 10 8 0 0 3 171 0 0 2 3 0 6 0 0 39 0 24
179 0,00 500 48 30 0,00 0,00 1748 786 0,00 0,00 230,00 234 0,00 35,00 0,00 0,00 0 0,00 99
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 22 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 202 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 0 0 0 0
0
357
7129
292
3889
29
212
22
0,00 0,00 0 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 202,00 0,00 0,00 0,00 0,00
29
30
31
4246 4820 3641 4989 2974 30 73 3855 1389 16 615 67 497 6460 2899 8000 1220 8221 1681 2406
24944 18785 18166 17275 11896 18333 19075 12782 4543 15659 12850 29550 16549 23668 14264 29700 17708 31450 10543 8625
4246 4820 3641 4989 2974 26 73 2891 1389 16 616 58 497 6460 2899 8000 1220 8221 1681 2406
24944 18785 18166 17275 11896 14959 19075 12782 4543 15659 12850 24296 16549 23668 14264 29700 17708 31450 10543,00 8625,00
31675 21733 19552 18927 15861 16619 19160 16839 5694 15659 12878 24538 18386 23770 18415 29902 17708 45445 16793 13620
98,7 99,2 98,7 113,0 71,6 84,3 98,8 106,5 98,4 69,4 77,4 87,6 109,1 99,1 103,9 98,9 98,9 86,1 98,2 63,8
356365 57123
347737
403174
91,9
202 58099
32
%
1319
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
23
JUMLAH
9787
0 74 0 0 0 0 55 11 0 0 0 15 0 40 0 0 770 0 0
437 0,00 297 0,00 0,00 0,00 0,00 255 75 0,00 0,00 0,00 75 0,00 150,00 0,00 0,00 3095 0,00 0,00
22
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
1603
98
21
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH SARANA
1690 11297
437 320 284 75 11 75 199 3.906 -
20
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
98 0 80 0 0 0 0 71 11 0 0 2 15 0 45 0 0 997 0 0
19
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH SARANA
6083 2688 39 0,00 450 0,00 0,00 515 0,00 0,00 0,00 12,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
18
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
689 674 9 0 102 0 0 127 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
17
JUMLAH SARANA
7214 3012 72 0 472 0 0 515 0 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0
16
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
727 698 18 118
15
JUMLAH SARANA
14
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
13
JUMLAH SARANA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
12
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
JUMLAH SARANA
11
JUMLAH SARANA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
10
127 2 -
JUMLAH SARANA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
32.088 21.913 19.806 16.743 22.147 19.707 19.385 15.811 5.787 22.556 16.637 28.002 16.854 23.982 17.725 30.237 17.908 52.779 17.096 21.336
9
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
Marga
8
PENAMPUNGAN AIR HUJAN
JUMLAH SARANA
Penebel
7
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
Pupuan
6
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH SARANA
Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur
5
MEMENUHI SYARAT
MATA AIR TERLINDUNG
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
Kerambitan
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
4
MEMENUHI SYARAT
TERMINAL AIR
JUMLAH SARANA
Tabanan
3
MEMENUHI SYARAT
SUMUR BOR DENGAN POMPA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
PENDUDU K
SUMUR GALI DENGAN POMPA
JUMLAH SARANA
1
PUSKESMAS
JUMLAH SARANA
KECAMATAN
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
NO
JUMLAH SARANA
SUMUR GALI TERLINDUNG
PENDUDUK DENGAN AKSES BERKELANJUTAN TERHADAP AIR MINUM LAYAK
33
34
TABEL 60 PERSENTASE KUALITAS AIR MINUM DI PENYELENGGARA AIR MINUM YANG MEMENUHI SYARAT KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
JUMLAH PENYELENGGARA AIR MINUM
1
2
3
4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH SAMPEL DIPERIKSA 5
MEMENUHI SYARAT (FISIK, BAKTERIOLOGI, DAN KIMIA) JUMLAH
%
6
7
6
0
0
3
0
0
8
0
0
1
0
0
1
0
0
1
0
0
1
0
0
2
1
0
5
2
2
2
0
0
7
6
2
9
9
9
32
18
0
1
0
0
0
0
0
7
0
0
5
0
0
1
1
1
0
0
0
1
0
0
93
37
14
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
100,0 33,3 100,0 100,0 -
37,8
TABEL 61 PENDUDUK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT JENIS JAMBAN, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 JENIS SARANA JAMBAN
Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
438.500
4 -
315 -
-
315 -
-
-
-
4
315
4
4
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
-
-
-
-
-
-
-
-
5.705 6.331 5.150 6.135 5.800 3.888 5.864 4.236 1.902 4.835 5.225 3.344 7.224 5.893 4.160 8.287 1.220 11.981 3.033 4.682
30.827 21.177 18.540 19.254 20.000 15.308 19.270 15.717 6.139 22.422 16.754 24.433 16.754 23.572 17.620 30.058 6.100 46.214 7.827 18.158
5.617 6.072 4.500 6.135 5.800 3.888 4.862 4.221 1.902 4.835 4.840 3.344 7.224 5.864 4.100 8.287 1.220 10.650 3.033 4.682
29.557 20.154 17.568 16.644 20.000 15.264 19.270 15.717 6.139 22.422 14.652 24.433 16.754 23.456 17.620 30.058 6.100 43.500 7.827 18.158
95,88 95,17 94,76 86,44 100 99,71 100 100 100 100 87,45 100 100 99,51 100 100 100 94,13 100 100
-
-
-
-
-
-
100,0 -
315
100,0 104.895
396.144
101.076
385.293
97,26
-
-
-
-
-
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
-
JUMLAH SARANA
13
JUMLAH
JUMLAH SARANA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
12
JUMLAH SARANA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA 11
% PENDUDUK PENGGUNA
JUMLAH SARANA 10
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
% PENDUDUK PENGGUNA 9
JUMLAH SARANA
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA 8
% PENDUDUK PENGGUNA
Penebel
7
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
Pupuan
6
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur
32088 21913 19806 16743 22147 19707 19385 15811 5787 22556 16637 28002 16854 23982 17725 30237 17908 52779 17096 21336
5
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH SARANA
Kerambitan
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
4
MEMENUHI SYARAT
% PENDUDUK PENGGUNA
Tabanan
3
CEMPLUNG
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
PLENGSENGAN
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH SARANA
1
PUSKESMAS
MEMENUHI SYARAT
JUMLAH PENDUDUK PENGGUNA
KECAMATAN
LEHER ANGSA
JUMLAH SARANA
NO
JUMLAH PENDUDUK
KOMUNAL
PENDUDUK DENGAN AKSES SANITASI LAYAK (JAMBAN SEHAT)
-
-
29872 20154 17568 16644 20000 15264 19270 15717 6139 22422 14652 24433 16754 23456 17620 30058 6100 43500 7827 18158
385.608
%
26
93,1 92,0 88,7 99,4 90,3 77,5 99,4 99,4 106,1 99,4 88,1 87,3 99,4 97,8 99,4 99,4 34,1 82,4 45,8 85,1
87,9
TABEL 62 DESA YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT (STBM) NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH DESA/ KELURAHAN 4
4 6 2 7 8 10 11 7 3 7 7 9 9 10 6 7 5 6 4 5
133
DESA MELAKSANAKAN STBM
DESA STOP BABS (SBS)
DESA STBM
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
5
6
7
8
9
10
3 2 2 1 1 10 6 6 3 7 7 8 4 6 1 6 2 -
75
75,0 33,3 100,0 14,3 12,5 100,0 54,5 85,7 100,0 100,0 100,0 88,9 44,4 100,0 20,0 100,0 50,0 -
56,4
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 10,0 0,0 0,0 0,0 28,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 25,0 0,0
4
3,0
-
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0
TABEL 63 PERSENTASE TEMPAT-TEMPAT UMUM MEMENUHI SYARAT KESEHATAN MENURUT KECAMATAN DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TEMPAT-TEMPAT UMUM YANG ADA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
23 14 15 17 14 18 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 13 28 7 11
1 1 6 3 1 2 2 2 1 4 2 2 1 2 2 5 1 2 1 1
1 9 2 1 2 1 1 1 2 1 3 -
3 4 1 5 6 5 8 5 4 5 7 8 7 3 5 7 4 3 4 4
3 1 2 1 1 1 -
332
42
24
98
9
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
JUMLAH
%
11
NON BINTANG
JUMLAH
10
BINTANG
%
9
RUMAH SAKIT UMUM
JUMLAH
8
PUSKESMAS
%
7
SLTA
TEMPAT-TEMPAT UMUM
JUMLAH
6
SLTP
HOTEL
%
5
SD
SARANA KESEHATAN
JUMLAH
4
JUMLAH TTU
NON BINTANG
3
BINTANG
2
RUMAH SAKIT UMUM
1
PUSKESMAS
PUSKESMAS
SLTA
KECAMATAN
HOTEL
SLTP
NO
SARANA PENDIDIKAN
SARANA KESEHATAN
SD
SARANA PENDIDIKAN
MEMENUHI SYARAT KESEHATAN
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
1 1
2 3 2 7 6 2 6 1
33 20 36 27 23 27 32 23 17 28 23 42 27 27 24 41 19 37 12 18
23 14 15 17 8 18 20 15 5 17 14 25 19 20 14 23 11 28 7 11
100,0 100,0 100,0 100,0 57,1 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 84,6 100,0 100,0 100,0
1 1 6 3 1 2 2 2 1 4 2 2 1 2 2 5 1 2 1 1
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
1 9 2 1 2 1 1 1 2 1 3 -
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 -
3 4 1 5 6 5 8 5 4 5 7 8 7 3 5 7 4 3 4 4
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
2
29
536
324
97,6
42
100,0
24
100,0
98
100,0
3 1 2 1 1 1 -
9
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 -
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
100 100,0
100,0
2
100,0
2
1
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0
33 20 36 27 17 27 32 23 17 28 23 42 27 27 24 41 17 37 12 18
29
100,0
528
3 2 7 6 2 6 -
100,0 100,0 100,0 100,0 73,9 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 89,5 100,0 100,0 100,0
98,5
TABEL 64 TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (TPM) MENURUT STATUS HIGIENE SANITASI KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TPM MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur Pupuan Penebel Marga Baturiti Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS 3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH TPM 4
JASA BOGA 5
RUMAH DEPOT AIR MAKAN/ MINUM RESTORAN (DAM) 6
MAKANAN JAJANAN
7
TOTAL
TPM TIDAK MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI %
JASA BOGA 11
12
13
MAKANAN JAJANAN
TOTAL
%
8
9
14
15
84 150 107 263 8 343 31 264 129 238 81 84 317 188 32 168 33 865 179 56
0 2 3 1 3 0 0 0 4 0 0 3 1 0 1 1 0 4 0 2
0 2 0 5 2 1 3 0 0 3 3 13 5 0 3 36 6 9 0 5
5 3 1 1 1 2 2 1 0 2 0 2 2 0 0 0 2 6 0 5
120 61 5 26 139 86 233 52 240 20 4 735 158 2
5 127 4 68 6 8 31 140 90 238 3 70 248 24 41 8 754 158 14
6,0 84,7 3,7 25,9 75,0 2,3 100,0 53,0 69,8 100,0 3,7 83,3 78,2 75,0 24,4 24,2 87,2 88,3 25,0
0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 2 2 0 0
6 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
73 23 63 195 2 335 124 39 78 14 69 188 5 124 23 109 21 42
79 23 103 195 2 335 124 39 78 14 69 188 8 127 25 111 21 42
94,0 15,3 96,3 74,1 25,0 97,7 0,0 47,0 30,2 0,0 96,3 16,7 21,8 100,0 25,0 75,6 75,8 12,8 11,7 75,0
3.620
25
96
35
1.881
2.037
56,3
20
22
14
1.527
1.583
43,7
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
10
RUMAH DEPOT AIR MAKAN/ MINUM RESTORAN (DAM)
16
TABEL 65
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
JUMLAH (KAB/KOTA)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Selemadeg Barat Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Pupuan I Pupuan II Penebel I Penebel II Marga I Marga II Baturiti I Baturiti II Kediri I Kediri II Kediri III
11
PERSENTASE TPM DIUJI PETIK
10
TOTAL
9
MAKANAN JAJANAN
8
DEPOT AIR MINUM (DAM)
7
RUMAH MAKAN/ RESTORAN
6
JUMLAH TPM DIUJI PETIK JASA BOGA
5
JUMLAH TPM MEMENUHI SYARAT HIGIENE SANITASI
4
TOTAL
3
MAKANAN JAJANAN
2
DEPOT AIR MINUM (DAM)
1
RUMAH MAKAN/ RESTORAN
PUSKESMAS
JASA BOGA
KECAMATAN
JUMLAH TPM TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO
JUMLAH TPM DIBINA
PERSENTASE TPM DIBINA
TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN DIBINA DAN DIUJI PETIK KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
12
13
14
15
16
17
79 23 103 195 2 335 124 39 78 14 69 188 8 127 25 111 21 42
0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 6 0 0 0 0 0 0 0 3 2 5 0 0 0 0 4 0 0
6 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 5 0 0
29 19 4 193 2 0 0 17 19 0 0 4 20 175 5 0 0 50 9 1
40 19 29 193 2 0 0 17 19 0 3 8 27 175 5 0 0 59 9 1
50,6 82,6 28,2 99,0 100,0 0,0 0,0 13,7 48,7 0,0 3,8 57,1 39,1 93,1 62,5 0,0 0,0 53,2 42,9 2,4
5 127 4 68 6 8 31 140 90 238 3 70 248 24 41 8 754 158 14
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
1.583
15
25
19
547
606
38,3
2.037
0
0
0
0
0
0,00
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga
TABEL 66 PERSENTASE KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
Satuan No (1) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Total Penggunaan
Nama Obat (2) Albendazole Amoxicillin 500 mg Amoxicillin Deksamethason Diazepam 5 mg/ml Epinefrin (Adrenalin) 0,1% (sebagai HCl) Fitomenadion (Vitamin K) Furosemida 40 mg Garam Oralit Glibenklamida Kaptopril Magnesium Sulfat 20% Metilergometrin Maleat 0,200 mg-1 ml Obat Anti Tuberculosis dewasa Oksitosin Parasetamol 500 mg Tablet Tambah Darah Vaksin BCG Vaksin TT Vaksin DPT/DPT-HB/DPT-HB-Hib
Terkecil (3) Tablet Tablet Syrup Tablet Injeksi Injeksi Injeksi Tablet Serbuk Tablet Tablet Injeksi Injeksi Tablet Injeksi tablet Tablet Injeksi Injeksi Injeksi
selama setahun (4) 67.740 621.500 8.440 399.500 343 274 422 6.880 66.100 45.700 211.300 6 310 195 578 800.800 105.000 1.995 613 5.072
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Kefarmasian, Alkes, dan Perbekalan Kesehatan
Persentase Kebutuhan Sisa Stok Ketersediaan Obat dan Vaksin (5) 101.610 932.250 12.660 599.250 515 411 633 10.320 99.150 68.550 316.950 9 465 293 867 1.201.200 157.500 2.993 920 7.608
(6) 136.470 342.700 4.120 225.200 390 31 63 2.000 29.300 428.000 344 1.490 193 142 270.100 290 100 350
(7) 134,3 36,8 32,5 37,6 75,8 7,5 10,0 19,4 29,6 135,0 3822,2 320,4 66,0 16,4 22,5 9,7 10,9 4,6
TABEL 67 JUMLAH SARANA KESEHATAN MENURUT KEPEMILIKAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 PEMILIKAN/PENGELOLA NO 1
FASILITAS KESEHATAN KEMENKES
PEM.PROV
PEM.KAB/KOTA
TNI/POLRI
BUMN
SWASTA
JUMLAH
3
4
5
6
7
8
9
2
RUMAH SAKIT 1 RUMAH SAKIT UMUM 2 RUMAH SAKIT KHUSUS PUSKESMAS DAN JARINGANNYA 1 PUSKESMAS RAWAT INAP - JUMLAH TEMPAT TIDUR 2 PUSKESMAS NON RAWAT INAP 3 PUSKESMAS KELILING 4 PUSKESMAS PEMBANTU SARANA PELAYANAN LAIN 1 RUMAH BERSALIN 2 BALAI PENGOBATAN/KLINIK 3 PRAKTIK DOKTER BERSAMA 4 PRAKTIK DOKTER PERORANGAN 5 PRAKTIK PENGOBATAN TRADISIONAL 6 BANK DARAH RUMAH SAKIT 7 UNIT TRANSFUSI DARAH SARANA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI KEFARMASIAN 1 INDUSTRI FARMASI 2 INDUSTRI OBAT TRADISIONAL 3 USAHA KECIL OBAT TRADISIONAL 4 PRODUKSI ALAT KESEHATAN 5 PEDAGANG BESAR FARMASI 6 APOTEK 7 TOKO OBAT 8 PENYALUR ALAT KESEHATAN 9 IKOS (INDUSTRI KOSMETIK)
0 0
0 0
1 0
0 0
0 0
6 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
5 82 15 14 78
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
5 82 15 14 78
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 8 0 270 12 0 0
10 270 12 -
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 1 59 19 1 2
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional
7 -
1 1 59 19 1 2
TABEL 68 PERSENTASE SARANA KESEHATAN (RUMAH SAKIT) DENGAN KEMAMPUAN PELAYANAN GAWAT DARURAT (GADAR ) LEVEL I KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
SARANA KESEHATAN
1
2
MEMPUNYAI KEMAMPUAN YAN. GADAR LEVEL I
JUMLAH SARANA 3
JUMLAH
%
4
5
1 RUMAH SAKIT UMUM
7
7
100,0
2 RUMAH SAKIT KHUSUS
0
0
-
7
7
100,0
JUMLAH (KAB/KOTA)
Sumber: Bidang Pelayanan dan Sumber Daya Kesehatan, Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Tradisional
TABEL 69 JUMLAH POSYANDU MENURUT STRATA, KECAMATAN, DAN PUSKESMAS KABUPATEN/KOTA TABANAN TAHUN 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
PUSKESMAS
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg
Penebel Pupuan Baturiti Marga Kediri
3
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Selemadeg Selemadeg Barat Penebel I Penebel II Pupuan I Pupuan II Baturiti I Baturiti II Marga I Marga II Kediri I Kediri II Kediri III
JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO POSYANDU PER 100 BALITA
STRATA POSYANDU MADYA PURNAMA JUMLAH % JUMLAH %
PRATAMA JUMLAH % 4
5
6
7
8
9
POSYANDU AKTIF
MANDIRI JUMLAH % 10
JUMLAH
11
12
JUMLAH
%
13
14
7 0 0 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 25 0 0 0 0 0
19,4 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
17 32 0 0 0 0 0 2 72 0 57 36 1 40 0 32 3 0 0 0
47,2 100,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,3 100,0 0,0 93,4 85,7 3,3 100,0 0,0 76,2 10,7 0,0 0,0 0,00
12 0 18 0 46 50 21 58 0 69 4 6 29 0 0 10 25 53 26 32
33,3 0,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0 96,7 0,0 100,0 6,6 14,3 96,7 0,0 0,0 23,8 89,3 98,1 100,0 100,0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 1,9 0,0 0,0
36 32 18 44 46 50 21 60 72 69 61 42 30 40 25 42 28 54 26 32
12 0 18 0 46 50 21 58 0 69 4 6 29 0 0 10 25 54 26 32
33,3 0,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0 96,7 0,0 100,0 6,6 14,3 96,7 0,0 0,0 23,8 89,3 100,0 100,0 100,0
76
9,2
292
35,3
459
55,4
1
0,1
828 3
460
55,6
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
TABEL 70 JUMLAH UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) MENURUT KECAMATAN KABUPATEN/KOTA TABANAN TAHUN 2016
NO
KECAMATAN
PUSKESMAS
DESA/ KELURAHAN
1
2
3
4
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Tabanan
Kerambitan Selemadeg
Penebel Pupuan Baturiti Marga Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Selemadeg Selemadeg Barat Penebel I Penebel II Pupuan I Pupuan II Baturiti I Baturiti II Marga I Marga II Kediri I Kediri II Kediri III
4 6 2 7 8 7 3 10 11 9 9 7 7 7 5 10 6 6 4 5
133
UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA MASYARAKAT (UKBM) POSKESDES
POLINDES
POSBINDU
5
6
7
3 6 0 7 8 3 3 10 3 0 0 35 0 0 1 10 2 6 4 5
106
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
0 0 0 7 8 0 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20
0 12 2 3 8 7 0 5 1 3 3 3 7 7 0 1 1 7 4 5
79
TABEL 71 JUMLAH DESA SIAGA MENURUT KECAMATAN KABUPATEN/KOTA TABANAN TAHUN 2016
NO
KECAMATAN
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
Tabanan
Kerambitan Selemadeg
Penebel Pupuan Baturiti Marga Kediri
JUMLAH (KAB/KOTA)
PUSKESMAS
JUMLAH DESA/ KELURAHAN
3
4
Tabanan I Tabanan II Tabanan III Kerambitan I Kerambitan II Selemadeg Timur I Selemadeg Timur II Selemadeg Selemadeg Barat Penebel I Penebel II Pupuan I Pupuan II Baturiti I Baturiti II Marga I Marga II Kediri I Kediri II Kediri III
4 6 2 7 8 7 3 10 11 9 9 7 7 7 5 10 6 6 4 5
133
DESA/KELURAHAN SIAGA PRATAMA
MADYA
5
6
4 6 2 7 7 7 2 9 11 9 9 3 7 7 5 10 0 0 4 5
114
PURNAMA
MANDIRI
7
0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 0
9
Sumber : Bidang Kesehatan Masyarakat, Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
JUMLAH
%
9
10
4 6 2 7 8 7 3 10 11 9 9 3 7 7 5 10 6 4 5
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 42,9 100,0 100,0 100,0 100,0 0,0 100,0 100,0 100,0
123
92,5
TABEL 72 JUMLAH TENAGA MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
UNIT KERJA 2 Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
DR SPESIALIS a L 3 -
P 4 -
TOTAL
DOKTER UMUM
L+P 5 -
L 6
P 7 1 1 4 0 0 0 1 2 1 1 2 2 1 1 3 2 1 1 5 1
L+P 8 2 1 8 1 2 3 2 0 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 4 1
L 9
3 2 12 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 2 5 3 2 2 9 2
P 10
L+P 11
1 1 4
2 1 8 1 2 3 2
1 2 1 1 2 2 1 1 3 2 1 1 5 1
DOKTER GIGI L 12
3 2 12 1 2 3 3 2 3 3 3 3 2 2 5 3 2 2 9 2
2 2 1 1 1 1 2 1 1 1 4 1
P 13 1 0 0 3 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0 2 0 1 1 0 0
L+P 14 1 3 4 0 3 2 3 0 1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 3 1
2 3 4 3 4 2 3 1 1 2 2 2 2 1 3 1 2 3 3 1
DOKTER GIGI SPESIALIS L P L+P 15 16 17 -
TOTAL L 18
P 19 1
L+P 20 1 3 4
3 1
-
1
-
2 3 4 3 4 2 3 1 1 2 2 2 2 1 3 1 2 3 3 1
3 2 3
-
1 1 2 1 2 1 1 1 1 2 3 1
1 1 2 1 1 -
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
-
33 7 14 11 5 2 9
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
-
1 1
45 7 17 14 5 3 10
30 12 4 4 2 2 3 3
37 13 4 2 3 3 3 1
67 25 8 6 5 5 6 4
30 45 11 18 13 7 5 12
37 25 4 5 6 3 4 2
67 70 15 23 19 10 9 14
12 3 1 2 1 2
20
101
30
29
59
111
49
160
9
12 3 3 -
81
33 3 1 1 1 6
45 6 1 1 1 2 2 2
-
-
-
-
15
-
-
-
-
-
-
12 3
33 3 1
1
45 6 1 1 1 2 2 2
-
-
1 2 1 2
1 -
9
6
15
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
60 13,7
-
-
-
JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK
81
20
Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan Keterangan :
a
termasuk S3
101 23,0
1 61
1 67
2 128 29,2
1
1
142
87
2 229 52,2
21
39
21 0
39
60 13,7
TABEL 73 JUMLAH TENAGA KEPERAWATAN DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
11 9 10 11 12 10 15 9 12 11 10 5 4 8 13 9 11 10 13 9
2 0 2 2 2 2 5 0 4 5 3 6 1 2 5 1 3 1 4 3
PERAWATa P 5 3 7 6 8 3 9 4 6 4 5 16 10 5 4 4 10 5 4 5 6
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
202 44 22 13 7 10 4 17
53 93 17 7 8 14 1 2
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
117
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
NO 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
UNIT KERJA 2 Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
BIDAN
L 4
3
PERAWAT GIGI L+P 6
L 7
P 8
L+P 9
5 7 8 10 5 11 9 6 8 10 19 16 6 6 9 11 8 5 9 9
1 0 1 1 0 0 0 0 2 0 0 0 2 1 1 2 0 3 2 0
3 3 3 3 2 3 4 2 2 3 1 2 2 2 2 0 2 0 1 2
124 272 34 17 27 52 8 10
177 365 51 24 35 66 9 12
16 2 0 0 0 0 0 0
42 10 0 0 0 0 1 0
4 3 4 4 2 3 4 2 4 3 1 2 4 3 3 2 2 3 3 2 0 58 12 0 0 0 0 1 0
142
420
562
2
11
13
0
0
0
0
0
0
0
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
0
0
0
0
0
0
0
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
0
1
1
2
1
1
2
JUMLAH (KAB/KOTA)
319
196
545
741
19
54
73
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK
72,7
Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan Keterangan : a termasuk perawat anastesi dan perawat spesialis
169,0
16,6
TABEL 74 JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TENAGA KEFARMASIAN NO
1
TENAGA TEKNIS KEFARMASIANa
UNIT KERJA
2 1 Puskesmas Tabanan I
L 3
P 4
2 Puskesmas Tabanan II 3 Puskesmas Tabanan III
-
4 Puskesmas Kediri I
-
5 Puskesmas Kediri II
L+P 5
L 6
P 7
1
1
2
-
-
1
2
3
-
-
-
1
1
TOTAL
APOTEKER
-
-
L+P 8 -
L 9
P 10 1
1
2
1
2
3
-
2
2
-
1
1
2
2
1
-
-
-
1
-
-
-
L+P 11
1
-
1
6 Puskesmas Kediri III
-
1
1
-
-
-
-
1
1
7 Puskesmas Penebel I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
8 Puskesmas Penebel II
-
-
-
-
-
9 Puskesmas Kerambitan I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
10 Puskesmas Kerambitan II
-
2
2
-
-
-
-
2
2
11 Puskesmas Selemadeg
-
1
1
-
-
2
2
12 Puskesmas Selemadeg Barat
-
1
1
-
-
-
-
1
1
13 Puskesmas Selemadeg Timur I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
1
-
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
-
14 Puskesmas Selemadeg Timur II
-
1
-
-
1
1
-
-
1
15 Puskesmas Pupuan I
-
16 Puskesmas Pupuan II
-
17 Puskesmas Marga I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
18 Puskesmas Marga II
-
1
1
-
-
-
-
1
1
1
2
-
-
-
1
2
-
-
-
19 Puskesmas Baturiti I 20 Puskesmas Baturiti II
1
1
-
-
1 -
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN
-
-
-
5
16
21
6
24
30
1
1 -
1 -
1 -
-
-
3
3
5
19
24
7
8
7
31
38
2 RSU WISMA PRASHANTI
-
9
9
-
2
2
-
11
11
3 RSU DHARMA KERTI
-
7
7
-
1
1
-
8
8
4 RSU BHAKTI RAHAYU
-
5
5
1
1
2
1
6
7
8
9
1
1
2
2
9
11
1
1
1
2
1
1
1
3
4
13
17
13
68
81
5 RSU KASIH IBU
1
6 RSU BALI HOLISTIK
1
7 RSU SEMARA RATIH
1
2
3
9
55
64
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
4
-
2
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
-
JUMLAH (KAB/KOTA) RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK
14
2
2
1
2
3
1
4
5
73
87
5
18
23
19
91
110
19,8
Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan Keterangan : a termasuk analis farmasi, asisten apoteker, sarjana farmasi
5,2
25,1
TABEL 75 JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN KESEHATAN LINGKUNGAN DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 NO 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
UNIT KERJA 2 Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
KESEHATAN MASYARAKATa L P L+P 3 4 5 2 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 -
2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 -
KESEHATAN LINGKUNGANb L P L+P 6 7 8 1 2 2 2 1 3 2 2 1 4 2 1 1 1 2 4 2 1 2 1 1 2 1 2 1 2 2 1 1
1 4 3 3 4 1 4 3 2 2 6 1 2 2 2 1 2 3 2 2 -
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
4 4 -
11 7 -
-
1
-
-
-
-
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
15 11
4
1 -
8
25 3
25 10
-
-
-
-
12
3
50 13 -
10
13
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
10
11
21
6
8
14
JUMLAH (KAB/KOTA)
18
30
48
34
43
77
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK
10,9
Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan Keterangan : a
termasuk tenaga promosi kesehatan dan ilmu perilaku, pembimbing kesehatan kerja, tenaga biostatistik dan kependudukan, tenaga kesehatan reproduksi dan keluarga, tenaga administrasi dan kebijakan kesehatan, epidemiolog kesehatan b termasuk tenaga sanitasi lingkungan, entomolog kesehatan, mikrobiolog kesehatan
17,6
TABEL 76 JUMLAH TENAGA GIZI DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO 1
NUTRISIONIS
UNIT KERJA
2 1 Puskesmas Tabanan I
L 3
P 4
TOTAL
DIETISIEN L+P 5
L 6
P 7
L+P 8
L 9
P 10
L+P 11
-
2
2
-
-
-
-
2
2
2 Puskesmas Tabanan II
-
2
2
-
-
-
-
2
2
3 Puskesmas Tabanan III
-
1
1
-
-
-
-
1
1
4 Puskesmas Kediri I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
1
2
-
-
-
1
2
5 Puskesmas Kediri II
1
1
6 Puskesmas Kediri III
-
2
2
-
-
-
-
2
2
7 Puskesmas Penebel I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
8 Puskesmas Penebel II
-
-
-
-
-
9 Puskesmas Kerambitan I
-
1
1
-
-
-
-
1
1
10 Puskesmas Kerambitan II
-
1
1
-
-
-
-
1
1
-
-
-
-
11 Puskesmas Selemadeg
1
-
1
-
-
-
1
-
1
12 Puskesmas Selemadeg Barat
1
-
1
-
-
-
1
-
1
13 Puskesmas Selemadeg Timur I
1
-
1
-
-
-
1
-
1
14 Puskesmas Selemadeg Timur II
-
1
1
-
-
-
-
1
1
15 Puskesmas Pupuan I
-
2
2
-
-
-
-
2
2
1
-
-
-
-
-
-
1
-
-
-
3
-
-
-
1
-
-
-
1
-
-
-
7
18
25
-
1
22
23
3
3
16 Puskesmas Pupuan II 17 Puskesmas Marga I
1 -
18 Puskesmas Marga II 19 Puskesmas Baturiti I
-
1
-
-
20 Puskesmas Baturiti II
3 1
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN
-
-
7
18
25
1
22
23
1
-
-
-
1 3
3
-
-
3 RSU DHARMA KERTI
-
-
-
4 RSU BHAKTI RAHAYU
-
1
1
-
-
1
1
5 RSU KASIH IBU
-
1
1
-
-
1
1
6 RSU BALI HOLISTIK
-
1
1
-
-
-
-
1
1
1
-
-
-
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
2
25
27
-
1
-
1
-
1
3
1
-
1
3
-
-
2 RSU WISMA PRASHANTI
7 RSU SEMARA RATIH
-
1
1
3
1
1 4
-
1
-
3
1 28
31
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA JUMLAH (KAB/KOTA)
1
4
5
10
47
57
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan
1
3
4
1
4
5
11
50
61 13,9
TABEL 77 JUMLAH TENAGA KETERAPIAN FISIK DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
UNIT KERJA
1
2
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
FISIOTERAPIS L P L+P
TENAGA KETERAPIAN FISIK OKUPASI TERAPIS TERAPIS WICARA L P L+P L P L+P
L
P
L+P
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10
-
-
-
-
-
-
-
5 -
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
5 -
5
5
AKUPUNKTUR L P L+P
-
1 -
5
1 -
1
TOTAL
-
1
5 -
10 -
1 5
1 -
6
11
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
JUMLAH (KAB/KOTA)
5
5
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan
10
1
1
5
6
11 2,5
TABEL 78 JUMLAH TENAGA KETEKNISIAN MEDIS DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TENAGA KETEKNISIAN MEDIS NO
1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
UNIT KERJA
2 Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
RADIOGRAFER
RADIOTERAPIS
L 3 -
L+P 5 1 1 1 -
L 6 -
P 7 -
L+P 8 -
3 13 1
-
-
-
-
P 4 1 1
1 -
-
2 8 -
1 5 1 -
1 4 3
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
-
-
24
-
-
-
1 1
-
16
3
-
2 5 -
8
TEKNISI ELEKTROMEDIS L 9 1 1 2 -
P 10 -
1 3
1 -
-
-
2
TEKNISI GIGI
L+P 11 1 -
-
1
ANALISIS KESEHATAN
3
L 12 -
P 13 -
L+P 14 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
L 15 1 1 -
P 16 1 1 1 1
1 1 -
1 -
4 10 1
L+P 17 1 2 1 1 1 1 1 1 -
5 14 3 1 3 5 2
1 3
REFRAKSIONIS OPTISIEN
-
15
28
ORTETIK PROSTETIK
L 18 -
P 19 -
L+P 20 -
L 21 -
P 22 -
L+P 23 -
9 24 4 1 4 5 2 3
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
43
-
-
-
-
-
-
REKAM MEDIS DAN TEKNISI TRANSFUSI INFORMASI DARAH KESEHATAN L P L+P L P L+P 24 25 26 27 28 29 -
1
-
2
2 4 1
2 4 -
8
9
L 30 -
P 31 -
L+P 32 -
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3 -
TEKNISI KARDIOVASKULER
JUMLAH L 33
P 34 -
1 1 3
-
1 1 1 1
1 1 1 -
1 -
7 21 1 2 4 6
L+P 35 1 1 4 1 1 1 1 1 2 -
6 22 4 1 6 10 2
13 43 5 1 8 14 2 6
45
79
-
34
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
KLINIK DI DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1
2
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
1
2
-
-
-
-
-
20
34
54
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
42
52
94
JUMLAH (KAB/KOTA)
18
RASIO TERHADAP 100.000 PENDUDUK Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan
9
27
3
1
4
1
8
9
21,44
TABEL 79 JUMLAH TENAGA KESEHATAN LAIN DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TENAGA KESEHATAN LAIN NO
UNIT KERJA
PENGELOLA PROGRAM KESEHATAN L
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
2
P
3
L+P
4
TOTAL
TENAGA KESEHATAN LAINNYA L
5
P
6
L+P
7
L
8
P
9
L+P
10
11
-
-
-
-
-
-
-
-
-
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
-
-
-
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
-
-
-
-
-
-
-
-
-
JUMLAH (KAB/KOTA)
-
-
-
Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan
3 -
1 -
3
3
4 -
1
1
3 -
4
4
1 -
3
3
4 -
1
1
4
4
TABEL 80 JUMLAH TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN DI FASILITAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016 TENAGA PENUNJANG/PENDUKUNG KESEHATAN NO
1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
PEJABAT STRUKTURAL
UNIT KERJA
2 Puskesmas Tabanan I Puskesmas Tabanan II Puskesmas Tabanan III Puskesmas Kediri I Puskesmas Kediri II Puskesmas Kediri III Puskesmas Penebel I Puskesmas Penebel II Puskesmas Kerambitan I Puskesmas Kerambitan II Puskesmas Selemadeg Puskesmas Selemadeg Barat Puskesmas Selemadeg Timur I Puskesmas Selemadeg Timur II Puskesmas Pupuan I Puskesmas Pupuan II Puskesmas Marga I Puskesmas Marga II Puskesmas Baturiti I Puskesmas Baturiti II
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 BRSU TABANAN 2 RSU WISMA PRASHANTI 3 RSU DHARMA KERTI 4 RSU BHAKTI RAHAYU 5 RSU KASIH IBU 6 RSU BALI HOLISTIK 7 RSU SEMARA RATIH
L 3 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2 2 2 2 1 1
P 4 1 1 1 0 1 1 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1
28 14 2 2 1 -
12 7 1 3 -
19
11
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
STAF PENUNJANG ADMINISTRASI
L+P 5 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
L 6 1 -
2 1 2
-
-
-
P 13 -
L+P 14 -
L 15 -
P 16 -
L+P 17 -
L 18 -
P 19 -
L+P 20 -
L 21 -
P 22 -
L+P 23 -
10 20 34 6 4 7
19 36 36 7 4 11
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
4 -
30
2
L 12 -
-
9 16 2 1
23
JURU
L+P 11 -
1 1
TENAGA KEPENDIDIKAN
P 10 -
1 1
-
TENAGA PENDIDIK
L 9 -
-
-
STAF PENUNJANG PERENCANAAN
L+P 8 1 3 1 1 3 1 2 1 2 1 1 2
3 1 1 2
40 21 3 5 1
P 7 -
STAF PENUNJANG TEKNOLOGI
TENAGA PENUNJANG KESEHATAN LAINNYA L P L+P 24 25 26 -
71
1 -
94
1
1 -
-
1
2
-
L 27
1
3
1 3
L+P 29 2 3 5 3 3 2 5 3 2 4 3 2 4 3 3 2 2 2 2 4
22 27 35 7 7 7
59 57 39 11 9 12
83
128
1 1 4 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 -
37 30 4 4 2 5
3 -
P 28 1 2 1 2 1 1 4 2 1 3 2 2 3 1 3 2 2 2 1 1
1
2
TOTAL
45
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA
14
2
16
10
13
23
JUMLAH (KAB/KOTA)
61
25
86
42
94
136
Sumber: Sub Bagian Hukum dan Kepegawaian Dikes Tabanan
1
-
1
2
1
3
24
15
39
106
120
226
TABEL 81 ANGGARAN KESEHATAN KABUPATEN/KOTA KABUPATEN/KOTA : TABANAN TAHUN : 2016
NO
SUMBER BIAYA
1
2
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN Rupiah
%
3
4
ANGGARAN KESEHATAN BERSUMBER: 1 APBD KAB/KOTA
261.004.557.026,50
a. Belanja Langsung
115.915.906.426,50
b. Belanja Tidak Langsung
145.088.650.600,00
2 APBD PROVINSI
1.263.500.000
- Dana Tugas Pembantuan (TP) Provinsi 3 APBN :
90,8
0,4
1.263.500.000 25.052.812.000
- Dana Alokasi Umum (DAU)
8,7 0,0
- Dana Alokasi Khusus (DAK)
25.052.812.000
8,7
- Dana Dekonsentrasi
-
0,0
- Dana Tugas Pembantuan Kabupaten/Kota
-
0,0
- Lain-lain (sebutkan)
-
0,0
4 PINJAMAN/HIBAH LUAR NEGERI (PHLN) (sebutkan project dan sumber dananya)
5 SUMBER PEMERINTAH LAIN
0,0 -
-
TOTAL ANGGARAN KESEHATAN
287.320.869.026,50
TOTAL APBD KAB/KOTA
2.062.491.636.640,44
% APBD KESEHATAN THD APBD KAB/KOTA ANGGARAN KESEHATAN PERKAPITA Sumber: Sub Bagian Keuangan dan Perencanaan
0,0
12,7 655.235,73