PROCEDURE WIEGEDOOD (SIDS)

Sociale dienst patiënten Departement financiën en patiëntenbegeleiding Identificatienummer Versienummer SDP-PGP-0010 1 Procedure wiegedood

Datum in voege 07/09/2011

Pagina 1 van 9

PROCEDURE WIEGEDOOD (SIDS) INHOUDSOPGAVE PROCEDURE WIEGENDOOD ............................................................................................. 1 1. TYPE PROCEDURE ......................................................................................................... 1 2. VERANTWOORDELIJKHEIDSGEBIED ............................................................................ 1 3. TOEPASSINGSGEBIED ................................................................................................... 1 4. PROBLEEMOMSCHRIJVING ........................................................................................... 2 5. DEFINITIES EN/OF AFKORTINGEN ................................................................................ 2 6. BENODIGDHEDEN ........................................................................................................... 2 7. WERKWIJZE ..................................................................................................................... 3 7.1 Verwijzer/ perifere instantie (arts) contacteert DSI-wacht op tel. nr. ............................. 3 7.2 To do ........................................................................................................................... 3 7.3 Verder verloop ............................................................................................................. 5 8. TREFWOORDEN .............................................................................................................. 7 9. REFERENTIES ................................................................................................................. 8 10. BIJLAGEN ....................................................................................................................... 8 11. AUTEUR, NAZICHT, MACHTIGING PROCEDURE ........................................................ 8 12. WIJZIGINGEN TEN OPZICHTE VAN VORIGE VERSIE ................................................ 9 13. REVISIEDATUM ............................................................................................................. 9

1. TYPE PROCEDURE Patiëntgebonden procedure. Afkorting Patiëntgebonden procedure: PGP.

2. VERANTWOORDELIJKHEIDSGEBIED Deze procedure is bedoeld voor sociaal werkers van de sociale dienst patiënten.

3. TOEPASSINGSGEBIED De procedure wordt toegepast voor de begeleiding van een overlijden waarbij er een vermoeden van wiegedood bestaat . Er wordt een onderscheid gemaakt in het tijdstip van aanmelding:  weekdagen tussen 08u en 17u: de procedure gaat door op Kinderdagziekenhuis – 0K12D thv behandelkamer met verpleegkundige van de dagkliniek/polikliniek pediatrie.  weekdagen tussen 17u en 22u, alsook op feestdagen en weekend van 8u tot 22u: de procedure gaat door op Intensieve Zorg Pediatrie (IZP) – 1K12D thv procedurebed ( af te spreken met de verpleging ) met verpleegkundige van IZP.





Pagina 2 van 9

Bij personeelsproblemen dient de Directie Verpleging van Wacht gecontacteerd te worden via de telefooncentrale. nachtdienst van 22u tot 08u van maandag tem zondag: gaat door op Intensieve Zorg Pediatrie (IZP) – 1K12D thv procedurebed ( af te spreken met de verpleging ) met verpleegkundige van IZP. Bij personeelsproblemen dient de Verpleegkundige Supervisor met Nachtdient (VSN) gecontacteerd te worden (D-24818).

Hieronder wordt de procedure beschreven zoals deze dient te verlopen tijdens het weekend/de avond, de nacht en de feestdagen. De sociaal werker van wacht zal deze procedure uitvoeren. Tijdens de weekdagen ( ma – vrij 8u – 17u ) wordt de procedure uitgevoerd door de sociaal werker verbonden aan de conventie wiegedood.

4. PROBLEEMOMSCHRIJVING Niet van toepassing. Zie 3.

5. DEFINITIES EN/OF AFKORTINGEN   

DSI: Dringende sociale interventie. IZP: intensieve zorgen pediatrie. SIDS: sudden infant death syndrome

6. BENODIGDHEDEN 



aanvraagformulier om tegemoetkoming in de kosten van de psychosociale ondersteuning en de autopsie na het onverwachte en onverklaarde overlijden van een kind van minder dan 18 maanden. Dit is terug te vinden in de spoedmap aan het bureel spoed DSI en in de spoedmap die tevens in de wachttas aanwezig is. Een elektronische versie is terug te vinden onder FINSDPDsi – procedurehandboek wiegedood. Aanvraagformulieren voor de arts: week 8u-17u: de documenten bevinden zich in de ruimte archivering ( zwarte kaft SIDS) .( zie grondplan ) Avond 17u – 22u / Weekend 8u – 22u /nacht 22u – 8u: de documenten bevinden zich in de procedurekamer IZP (ruimte 1144) in de middenste kast bovenaan in postbakje. Bij gebruik van deze documenten, dient een nieuw exemplaar gevraagd te worden bij de heer Matthieu Ongenae-HVK.



Pagina 3 van 9

7. WERKWIJZE 7.1 Verwijzer/ perifere instantie (arts) contacteert DSI-wacht op tel. nr. 1. Het intern nummer van spoed DSI (dringende sociale interventie)= 25880 d 2. GSM nummer wachtdienst DSI sociaal werker: 0478/884139. 3. GSM nummer co-wacht Dienstverantwoordelijke SDP P. Fruyt: 0478/830537. 4. SDP wiegedoodconventie: sociaal werker Annelies Henderick 22838d.

7.2 To do  o o o o

Bevestiging vragen van de 3 correcte criteria: onverklaard plots overlijden BEIDE ouders gaan akkoord met autopsie (dit betekent dat beide ouders aanwezig moeten zijn waar baby overleden is !! cave: echtscheiding,…) Baby jonger dan 18 maanden Bij vermoeden van kwaad opzet dient u te verwijzen naar juridisch/politionele tussenkomst, komt niet in aanmerking voor deze procedure zonder voorafgaande tussenkomst van het parket. Voor verdere info, zie pg. 4.

o

Identificatie bevragen + verblijfadres overledene en domicilieadres

o

Info aan verwijzer doorgeven i.v.m. meebrengen kledij + mutsje Plaats van opvang in UZG doorgeven: het gezin wordt opgevangen in de kinderkliniek 1K12D. De ouders ( en baby indien deze met de ouders meekomt ) worden opgewacht aan de ingang van de pediatrie (K12D) en worden discreet begeleid naar de IZP (beschrijving van de te nemen weg p. 9). Een arts en verpleegkundige zullen daar aanwezig zijn. De cardiale punctie en andere onderzoeken zullen uitgevoerd worden in de procedurekamer van 1K12D nl. ruimte 1144 – op plan ruimte 337 of ruimte 1145 – op plan ruimte 311A of andere beschikbare ruimte. Gesprekken/emotionele opvang kunnen doorgaan in: 1/ Bureel artsen ( ruimte 310 op plan ) OF 3/ Vergaderzaal het theater ( ruimte 307 op plan ). De ruimte wordt telkens gekozen in overleg met de verpleegkundige van IZP. Indien u koffie of drank wenst te voorzien, dan kan u terecht in het salon of het keukentje naast de vergaderzaal het theater.


o


Pagina 4 van 9

De overlijdensakte Voor MUG-UZ Gent gelden de volgende regels:  Als aan alle voorwaarden voldaan is, wordt het nodige gedaan voor overbrenging naar de kinderkliniek. Een overlijdensattest wordt op de interventieplaats NIET ingevuld. Wanneer voldaan is aan alle voorwaarden en er een vermoeden van kwaad opzet aanwezig is, is het uiteraard noodzakelijk het parket in te lichten zoals bij volgend punt beschreven wordt. 

In alle gevallen waarin niet voldaan werd aan de hogervermelde voorwaarden, wordt het stoffelijk overschot ter plaatse gelaten. Op het overlijdensattest wordt bij de respectievelijke rubrieken vermeld “aard van overlijden wordt onderzocht”, “autopsie wordt uitgevoerd: ongekend”, “ gerechtelijk-geneeskundig bezwaar tegen begrafenis of crematie: ja “. In geen geval wordt “ natuurlijk overlijden “ of “ wiegendood “ ingevuld. Op aanvraag tot crematie wordt vermeld dat het overlijden te wijten is aan niet vast te stellen oorzaak. Door het feit dat het overlijden als “niet natuurlijk” wordt bestempeld, moet om politietussenkomst gevraagd worden. Via juridische/ politionele weg kan dan zo nodig voldaan worden aan de autopsieverplichting. Hiertoe wordt ter attentie van de politie op de interventieplaats een standaardnota achtergelaten. In de mate van het mogelijke moet aan de betrokken familie en/of kennissen duidelijk gemaakt worden dat de vraag voor een politietussenkomst niet betekent dat de MUG ervan uit gaat dat er kwaad opzet is.

Wanneer op de kinderkliniek nog geen overlijdensakte beschikbaar is, vult de pediater die de situatie verder opvolgt de akte in. Wanneer reeds in de préhospitaalfase een overlijdensakte werd ingevuld ( door huisarts, MUG-arts,… ) wordt deze akte nagekeken en zonodig aangevuld of gecorrigeerd door de pediater die op de kinderkliniek de situatie opvolgt. o Onthaal ( spoed 25024 d / K12D 23522 d ) op de hoogte brengen van opname overleden baby met vermoeden wiegedood ( aanmaak episode PSIDS – KSIDS (medische dienst) ).  Vervoerregeling overleden kind naar 0K12 D : ingang kinderkliniek Afspraak hierrond met Begrafenisondernemer ‘De Piramide’ Tel: 09/227.82.72. Locatie: kindje wordt steeds naar 1K12 D (procedurekamer IZP) gebracht en vervolgens via intern patiëntenvervoer overgebracht naar RX (ter hoogte van spoed) ( tijdens weekend en buiten kantooruren ). Tijdens de kantooruren wordt de RX genomen op de radiologie kinderafdeling 0K12D (24370 d).



Pagina 5 van 9



Oproepen van de gewenste disciplines ter plaatse: o De aanmelding verloopt via het centraal nummer van ons ziekenhuis ( 09 332 21 11 = telefooncentrale ). Deze zal naargelang het tijdstip

doorschakelen naar de gewenste discipline. De doorschakeling gebeurt als volgt:     o

Volgende disciplines worden verwittigd door de sociaal werker:    

o

Maandag tot vrijdag: kantooruren ( 08 – 17u ) : 09/332 65 90: Dr. D’hondt. Bij afwezigheid geldt de regel dat de supervisor pediatrie/co wacht Alg. Kindergeneeskunde overneemt. Maandag tot vrijdag: 17u – 20u: 09/332 58 80 ( sociale dienst spoed ) Maandag tot vrijdag: 20u – 8u30: 0478/88 41 39 ( wachtnummer DSI spoed ) Weekend: zaterdag en zondag / feestdagen: 24u/24u: 0478/88 41 39 ( wachtnummer DSI spoed )

Tijdens weekend/nacht : supervisor pediatrie/ Co-wacht Alg. Kindergeneeskunde: Zie wachtlijst intranet UZG. (map DSI of laptop DSI) Anatoom Patholoog verwittigen: Zie wachtlijst intranet UZG (map DSI of laptop DSI). Verpleegkundige van IZP 1K12D verwittigen op tel. nr. 09/332 (2)0551 of 20552 en/of algemeen intern nummer. VSN (verpleegkundige supervisor nachtdienst) verwittigen: 09/332.48.18 tussen 22u en 07u

De sociaal werker komt naar de ingang van de kinderkliniek en wacht de ouders en baby op en begeleidt hen naar de procedurekamer ( IZP, 1K12D ) tenzij het kind binnenkomt via MUG vervoer op spoed. Check bij uw aankomst de plaats waar het kindje en/of ouders/familie zich bevindt.



Pagina 6 van 9

7.3 Verder verloop 1. Baby en familie op 1K12D procedurekamer/ gespreksruimte IZP tel.nr. afdeling d20551 of 20552. 2. Sociaal werker van wacht DSI is aanwezig op 1K12D. 3. Verpleegkundige 1K12D IZP helpt (organiseren onderzoeken/verzorgen baby, medeopvang familie). 4. Pediater van wacht maakt dossier op (anamnestische gegevens, observaties) en voert onderzoek uit: enkel bloedafname ( via cardiale punctie ), de rest gebeurt tijdens de autopsie. Een enveloppe met de nodige standaardaanvragen is ter beschikking in de kast van de procedurekamer IZP. Uiteraard kunnen in specifieke situaties bijkomende aanvragen gedaan worden. 5. Wassen/afscheid baby (dit gebeurt door de verpleegkundige van de IZP samen met de ouders). 6. Mogelijkheid om Pastoraal Werker op te roepen. Zie wachtlijst intranet UZG. 7. Toestemming laten ondertekenen voor autopsie door beide (officiële) ouders. Zie aanvraagformulier om tegemoetkoming in de kosten van de psychosociale ondersteuning en de autopsie na het onverwachte en onverklaarde overlijden van een kind van minder dan 18 maanden. De kosten voor het vervoer wordt binnen deze RIZIV conventie betaald van de plaats van overlijden naar UZG en terug naar adres begrafenisondernemer naar keuze (binnenland). Hierbij dienen de gegevens betreffende het ziekenfonds opgevraagd te worden. Een mutualiteitsklever kan handig zijn. Het ondertekend document wordt de eerst volgende werkdag overgemaakt aan Mevr. Tonnon, administratief medewerker Wiegedoodscreening - 25144d. 8. De sociaal werker spreekt af met ouders rond ev. meebrengen nieuwe kleertjes/mutsje. Wij helpen mee onthouden dat er aan de ouders uitleg wordt gegeven omtrent de hersenbiopsie, dit betekent dat een gehechte naad zichtbaar kan zijn ! Hiervoor het meebrengen van het mutsje. Het is de bedoeling dat de arts uitleg geeft over de autopsie. 9. Voor de volledigheid geven we toch een overzicht van de onderzoeken die uitgevoerd worden: -

Een blaaspunctie Een lumbale punctie Huid- , spier- en hersenbiopten Afname van neus-, keel- en anale uitstrijkjes Afname van aspiratievocht



Pagina 7 van 9

Op elk van de afgenomen stalen gebeuren de nodige macro- en microscopische evaluaties door de anatoom patholoog. Een aantal stalen worden ook opgestuurd naar de betrokken gespecialiseerde labo’s. 10. Ouders krijgen een afspraak de volgende werkdag voor Dr. Dhondt d 26590 (secretariaat 25144 d) / Elke De Bruyne (psychologe 22462d) i.v.m. verdere follow-up. De sociaal werker van de wiegedoodconventie of vervangende collega neemt de eerstvolgende werkdag contact met de ouders voor het maken van de afspraken en verdere opvolging. 11. De baby gaat naar radiologie (met patiëntenvervoer) voor een babygram. Zie tevens hoger m.b.t. lokalisatie RX. Werkwijze aanvragen vervoer naar spoed en/of anatomopathologie a. tss. 08u en 17u: medewerker mortuarium contacteren op d. 22700 (bevestiging van aanwezigheid anatoom patholoog is gewenst) b. tss. 17u en 22u: medewerker patiëntenvervoer contacteren op d. 22017 c. tss. 22u en 08u: aanvraag patiëntenvervoer via VSN op d. 24818 12. Baby gaat naar anatomopathologie (tijdens kantooruren Blok biopsiekamer, buiten kantooruren: via telnr. dr. anatoom patholoog wachtlijsten intranet) die intussen verwittigd werd voor autopsie. onderzoeksaanvragen gaan mee met baby naar autopsie (daar onderzoeken verricht).

A – 23688 d van wacht - zie Enveloppe met worden verdere

13. Ouders kunnen nadien de baby bezoeken in het mortuarium – tel.nr. 22700d / 992700d. overdag tss. 14u en 20u, uitzonderingen vooraf overleggen met mortuarium. Geen voorbereiding van de overleden baby vanuit het mortuarium tss. 17u en 08u. 14. Belangrijk is dat de ouders pas definitief resultaat kunnen verwachten ten vroegste 4 maand na de autopsie (omwille van kleuring hersenbiopten). 15. Na de wachtdienst collega van Spoed Marijke De Meyer en collega van Kinderafdeling Annelies Henderick op de hoogte brengen. Afspreken wie terug contact opneemt met de ouders op de eerste werkdag. Dit stelt ons in de mogelijkheid de ouders psychosociaal verder te ondersteunen en waar nodig verder te verwijzen naar interneen/of externe diensten. 15. Verwittig de eerstvolgende werkdag Dr. Karlien Dhondt d 26590 / en Elke De Bruyne (psychologe 22462d) voor verdere follow-up. Voor meer info zie het draaiboek in bijlage. Het draaiboek verschaft extra infomatie, het belicht de taken van alle betrokken disciplines. Het is echter voldoende enkel deze procedure door te nemen.

8. TREFWOORDEN Niet van toepassing



Pagina 8 van 9

9. REFERENTIES Wetgeving KB van 27 april 2007. Zie volgende links voor verdere info betreffende de aanvullende wet: http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/api2.pl?lg=nl&pd=2007-05-25&numac=2007022638 http://www.medinews.be/full_article/detail.asp?aid=10405

10. BIJLAGEN bijlagenummer SDP-PGP-0010-B1

naam Draaiboek autopsie: Autopsie in geval van het onverwachte en medisch onverklaard overlijden van kinderen jonger dan 18 maanden aanvraagformulier om tegemoetkoming in de kosten van de psychosociale ondersteuning en de autopsie na het onverwachte en onverklaarde overlijden van een kind van minder dan 18 maanden.

11. AUTEUR, NAZICHT, MACHTIGING PROCEDURE Auteur Auteur Contactpersoon voor evaluatie Nazicht conform. doc.beheer Nazicht expert Nazicht expert Machtiging

Naam Marijke De Meyer Annelies Henderick Lies Vos

Functie Sociaal werker SDP

Datum Handtekening 07/09/2011

Sociaal werker SDP

07/09/2011

Lies Vos

Kwaliteitsysteembeheerder 07/09/2011

Patricia Fruyt niet Lies Vos

Nazicht expert Nazicht expert

Patricia Fruyt Omer Vanhaute Prof. Dr. Dirk Matthys

Kwaliteitsysteembeheerder 07/09/2011

Dienstverantwoordelijke SDP Sociaal werker

07/09/2011

Dienstverantwoordelijke SDP Conventiecoördinator

07/09/2011

Diensthoofd pediatrie

14/12/2010

07/09/2011

14/12/2010


Nazicht expert

Nazicht expert Nazicht expert Nazicht expert Nazicht expert

Prof. Dr. Marleen Praet Dr. Karlien D’hondt Dr. Annick De Jaeger Eline Van Hoecke Prof. Dr.W. Buylaert

Diensthoofd pathologie


Pagina 9 van 9

anatoom 14/12/2010

Staflid kinderneurologie 14/12/2010 wiegedoodconventie Staflid IZP 14/12/2010 Psychologe pediatrie

14/12/2010

Medisch Diensthoofd SO

14/12/2010

12. WIJZIGINGEN TEN OPZICHTE VAN VORIGE VERSIE Niet van toepassing.

13. REVISIEDATUM 1 jaar na invoegetredingsdatum 1/7/2010., update dd. 26.07.2011 n.a.v. verhuis kinderafdeling 06/2011. 2de update 07/09/2011 n.a.v. lokatiewijzigingen.

Beschrijving locatie onderzoek baby en opvang ouders (zie ook plan in bijlage):  

 

De sociaal werker wacht de ouders (en eventueel de begrafenisondernemer) op aan de ingang van K12D. Deze deur is te openen met badge. Via de patiëntenliften (niet de bezoekersliften) wordt het kindje naar de eerste verdieping gebracht: neem aan de ingang van de kinderkliniek de gang rechtdoor en open vervolgens de witte deuren rechts, tegenover het bureel van de hoofdverpleegkundige, met de badge. Achter deze deuren bevinden zich de patiëntenliften. Eerste verdieping: ga na het verlaten van de lifthal rechts. Enkele meters verder bevindt zich een aparte ingang van IZP (enkele deur). Op de afdeling kan de eerste opvang van baby en ouders gebeuren in de vergaderzaal of bureel van de artsen. De onderzoeken kunnen doorgaan in de procedurekamer (lokaal 1144 of lokaal 1145 of andere beschikbare ruimte).

PROCEDURE WIEGEDOOD (SIDS)

Recommend Documents