Planning & Control 2014 Handleiding Forensisch Psychiatrische Centra (Particuliere inrichtingen) Datum 20 september 2013

Planning & Control 2014 Handleiding Forensisch Psychiatrische Centra (Particuliere inrichtingen)

Datum

20 september 2013

Planning & Control 2014: Handleiding Forensisch Psychiatrische Centra (Particuliere inrichtingen) | 20 september 2013

Colofon

Afzendgegevens

Directie Forensische Zorg Zorginkoop Turfmarkt 147 2511 DP Den Haag Postbus 30132 2500 GC Den Haag www.forensischezorg.nl

Contactpersoon

Directie Forensische Zorg T 088 07 25496/25497 [email protected]

Ons kenmerk

DDS5753002

Auteurs

Dienst Justitiële Inrichtingen Directie Forensische Zorg

Pagina 3 van 38


Inhoud

Colofon 3 1

Inleiding

7

2 2.1 2.1.1 2.1.2 2.1.3 2.2 2.2.1 2.2.2 2.3 2.4 2.4.1 2.4.2 2.5

Ontwikkelingen TBS Effectueren bezuinigingen forensische zorg Masterplan DJI Convenant ‘Meerjarenovereenkomst forensische zorg 2013-2017’ Tariefskorting 2014 Wet forensische zorg, consequenties voor de Fpc’s Inkoop tbs capaciteit Rol NZa Gewijzigd plaatsingsbeleid Zicht op effectiviteit van de forensische zorg Prestatie-indicatoren Forensische zorg Prestatie-indicatoren Doelmatigheid Kwaliteitsverbetering van de geboden zorg

8 8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 10 10

3 3.1 3.2 3.3 3.4 3.4.1 3.4.2 3.5 3.5.1 3.5.2 3.5.3 3.6 3.6.1 3.6.2 3.6.3 3.7 3.8 3.8.1 3.9 3.10 3.10.1 3.10.2 3.10.3 3.10.4 3.10.5 3.10.6 3.10.7 3.10.8 3.10.9 3.11 3.12 3.13 3.14

Jaarplan Inleiding Opbouw van het jaarplan Toelichting op ontwikkelingen Productie- en plaatsingsafspraken Reguliere productieafspraken Plaatsingsafspraken reguliere capaciteit Leegstandsregeling reguliere capaciteit Nacalculatie op basis van gerealiseerde productie Voorwaarden leegstandsregeling in 2014 Vergoeding leegstandsregeling Doelstellingen prestatie-indicatoren Prestatieindicatoren DJI Prestatie-indicatoren Forensische Psychiatrie (voorheen Zichtbare Zorg) Prestatie-indicatoren Doelmatigheid tbs MITS Toelichting op (brand-)veiligheidsaspecten Integrale veiligheidsbenadering Begroting Ontwikkelingen en offerte DBBC’s Bevoorschotting DBBC’s Onderhandenwerk DBBC’s Tijdslijn DBBC Beveiligingsniveaus Normatieve Huisvestingscomponent (NHC) Tender- en aanbestedingscontracten DBBC spelregels Relevante documenten over DBBC Offerte DBBC Transitiemodel Indexatie tarieven Bijlage jaarplan: renovatie- en bouwplannen Regeling voor tijdelijke crisisopname en afwezigheidsdagen

11 11 11 11 11 12 12 13 13 13 14 14 14 15 15 15 15 16 16 17 17 19 20 20 20 21 22 22 23 23 23 23 23 Pagina 5 van 38

DEFINITIEF | Planning & Control 2013, Handleiding Forensisch Psychiatrische Centra (Particuliere inrichtingen), | 1 augustus 20123

3.14.1 3.14.2 3.14.3 3.14.4

Vergoeding tijdelijke crisisopname en afwezigheidsdagen tbs-gestelden TBS met voorwaarden Vergoeding aan een FPC Vergoeding aan forensische zorginstellingen

24 24 24 24

4 4.1 4.2 4.2.1 4.3 4.4

Productieafspraken tijdelijke capaciteit Specifieke doelgroepen Tariefstelling en verantwoording Leegstandsvergoeding tijdelijke capaciteit Overname personeel Vereisten uitvraag tijdelijke capaciteit

27 28 28 28 28 29

5 5.1 5.1.1 5.2

Jaarverslag en jaarrekening Jaarverslag Bijlage jaarverslag: renovatie- en bouwplannen Jaarrekening

30 30 30 30

Onderbouwing DBBC offerte(s) FPC Conversietabel DBBC-offerte Uitvraag (brand-)veiligheid Informatienummers DForZo

31 33 35 38

Bijlage Bijlage Bijlage Bijlage

1 2 3 4

Pagina 6 van 38


1

Inleiding

De minister van Veiligheid en Justitie is verantwoordelijk voor forensische zorg in een strafrechtelijk kader en heeft deze verantwoordelijkheid belegd bij de directie Forensische Zorg (DForZo) van de Dienst Justitiële Inrichtingen (DJI). Voor de uitvoering van deze verantwoordelijkheid maakt DForZo afspraken met zorgaanbieders in de geestelijke gezondheidszorg, de gehandicaptenzorg en de opvang voor forensische zorg. Met de Forensisch Psychiatrische Centra (Fpc’s) worden tot het moment van de inwerkingtreding van de Wet forensische zorg (Wfz) op basis van een subsidierelatie afspraken gemaakt voor de tbs met dwangverpleging. De eerdere subsidieovereenkomst is met het oog op de inwerkingtreding van deze wet opgezegd per 1-1-2014. Omdat de Wfz bij de publicatie van het inkoopbeleid 2014 nog niet inwerking is getreden, wordt in 2014 de huidige subsidierelatie gecontinueerd. Hiertoe publiceert DForZo voor 2014 twee documenten: • de Handleiding Planning & Control 2014 Forensisch Psychiatrische Centra (particuliere inrichtingen); • de Handleiding Planning & Control 2014 Forensisch Psychiatrische Centra (Rijksinrichtingen). Voor u ligt de Handleiding Planning & Control 2014 Forensisch Psychiatrische Centra (particuliere inrichtingen). In deze handleiding wordt beschreven op welke wijze u het jaarplan van uw FPC dient op te stellen en op welke wijze u zich hierover in 2015 dient te verantwoorden. Deze handleiding is mede gebaseerd op het meerjarenbeleid Inkoop forensische zorg 2014 -2018. Dit beleid is gepubliceerd op de website www.forensischezorg.nl. De A3-besturingsmethodiek is voor de particuliere Fpc’s facultatief. De uitwerking van de A3-methodiek en de bijbehorende bijlagen vindt u op www.forensischezorg.nl. De definities van prestatie-indicatoren, de in te vullen formats inclusief de bijbehorende toelichtingen en algemene teksten zoals financiële kaderregelingen en de financiële begrippenlijst worden gepubliceerd op www.forensischezorg.nl. Opbouw handleiding In deze handleiding wordt de P&C-cyclus voor de afspraken over tbs-capaciteit in de particuliere inrichtingen beschreven voor 2014. In hoofdstuk 1 wordt ingegaan op de voor 2014 relevante ontwikkelingen in de tbs. De onderdelen van de P&C-cyclus, zoals het jaarplan 2014, de DBBC’s en het jaarverslag worden in hoofdstuk 3, 4 en 5 beschreven.

Pagina 7 van 38


2

Ontwikkelingen TBS

In dit hoofdstuk wordt stilgestaan bij de belangrijkste ontwikkelingen in de forensische zorg die van belang zijn voor de tbs sector en daarmee voor het indienen van het jaarplan 2014. 2.1

Effectueren bezuinigingen forensische zorg 2.1.1 Masterplan DJI In het masterplan DJI is vast gelegd hoe het budget voor forensische zorg wordt teruggebracht. Deze wordt gerealiseerd door een capaciteitsreductie in de tbs welke is ingegeven door zowel de bezuinigingsopdracht van het kabinet aan DJI als de afnemende behoefte aan tbs-capaciteit. De capaciteitsreductie in de tbs was niet voldoende om de taakstelling voor de forensische zorg van DJI te kunnen realiseren, daarom wordt zowel in de tbs als in de overige forensische zorg een tariefsingreep doorgevoerd en wordt de behandelduur in de tbs teruggebracht naar gemiddeld acht jaar. 2.1.2 Convenant ‘Meerjarenovereenkomst forensische zorg 2013-2017’ Als gevolg van de taakstellingsopdracht van DJI zijn met de overkoepelende brancheorganisaties in de forensische zorg gesprekken gevoerd over een agenda die enerzijds recht doet aan de inhoudelijke ambities en mogelijkheden, en anderzijds op verantwoorde wijze de bezuinigingen verwerkt. Het resultaat hiervan is een ‘Meerjarenovereenkomst Forensische Zorg 2013-2017’ ondertekend door het ministerie van Veiligheid en Justitie, GGZ Nederland en de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland. In dit convenant zijn afspraken gemaakt voor een gezamenlijke agenda om de forensische zorg kwalitatief hoogwaardig en betaalbaar te houden. In het convenant is vastgelegd dat voor de terugdringing van de behandelduur een taskforce wordt ingericht. Er ligt grote druk op de opdracht van de taskforce omdat wanneer dit niet wordt gehaald als ultiem remedium de financiële taakstelling wordt gerealiseerd door middel van een generieke tariefskorting. 2.1.3 Tariefskorting 2014 Voor het jaar 2014 geldt voor de tbs-sector een tariefskorting van 4,5 % voor de basiscapaciteit, dit is exclusief de tenders. Alleen voor tender V geldt de eerder overeengekomen tariefskorting van 2%.

2.2

Wet forensische zorg, consequenties voor de Fpc’s In de Wet forensische zorg (Wfz) wordt de brede stelselherziening van de forensische zorg geregeld. Het bevat onder andere wetgeving over de inkoop en financiering; de aanspraak op forensische zorg; de plaatsing van justitiabelen in de zorg en sturingsrelaties. De inwerkingtreding van deze wet is voorzien in 2014. In afwachting van de inwerkingtreding van de Wfz is het Interimbesluit Forensische Zorg de wettelijke basis voor het huidige forensische zorgstelsel. Met de inwerkingtreding van de Wfz, vervalt dit Interimbesluit. 2.2.1 Inkoop tbs capaciteit Met de inwerkingtreding van de Wfz wordt de inkoop van de tbs-capaciteit geregeld. Omdat deze wet bij de publicatie van het inkoopbeleid 2014 nog niet inwerking is getreden, wordt in 2014 de huidige subsidierelatie gecontinueerd. Vanaf 2015 is er sprake van een inkooprelatie. Pagina 8 van 38


In 2014 staan de afspraken met de Fpc’s in het teken van de afbouw van de tbscapaciteit ten gevolge van het Masterplan DJI. In 2014 wordt gestart met de voorbereiding van de inkoop van de capaciteit voor bijzondere doelgroepen in de tbs die vanwege de beperkte omvang en specifieke gebouwelijke en zorginhoudelijke eisen geconcentreerd worden en/of blijven bij een aantal Fpc’s. Met de jaarlijkse behoeftestelling voor de forensische zorg wordt de ontwikkeling van de tbs-capaciteit in kaart gebracht. Deze informatie in combinatie met de PMJramingen vormen de input voor de capaciteitsplanning op de korte en de lange termijn. Dit vindt zijn beslag in de jaarlijkse inkoop van tbs-capaciteit. 2.2.2 Rol NZa De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) stelt sinds de inwerkingtreding van het Interimbesluit de prestaties en tarieven in de forensische zorg vast. De artikelen van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) waarin de bevoegdheden van de NZa tot het nemen van handhavingsmaatregelen zijn vastgelegd, zijn nog niet van toepassing op de forensische zorg. Wanneer de Wfz in werking treedt, wordt de gehele Wmg integraal (inclusief het handhavingsinstrumentarium) van toepassing op de forensische zorg, De tarieven voor 2014 zijn op 13 september jl. vastgesteld en zijn te vinden op www.nza.nl.

2.3

Gewijzigd plaatsingsbeleid Vanaf 2014 worden tbs-gestelden regionaal geplaatst tenzij er contra-indicaties daartoe zijn. Contra-indicaties voor regionale plaatsing zijn van toepassing op een aantal bijzondere doelgroepen zoals longstay patiënten, patiënten met een EVBGstatus en vreemdelingen en die vanwege de beperkte omvang en specifieke gebouwelijke en zorginhoudelijke eisen geconcentreerd worden bij een aantal Fpc’s. Deze plaatsingssytematiek speelt een rol bij de regionale behoeftebepaling die leidend zal zijn bij de inkoop van tbs-capaciteit voor de komende jaren. Het plaatsingsbeleid wordt in het najaar van 2013 gepubliceerd.

2.4

Zicht op effectiviteit van de forensische zorg Door middel van verschillende trajecten krijgt DForZo steeds beter zicht op de kwaliteit van zorg. De prestatie-indicatoren die in deze trajecten worden ontwikkeld, worden in de zorginkoop toegepast. De scores op de prestatie-indicatoren worden vanaf 2015 meegewogen. In de tbs-sector zijn twee trajecten van belang. 2.4.1

Prestatie-indicatoren Forensische zorg

Het eerste traject, Prestatie-indicatoren Forensische Zorg, geldt voor alle forensische zorg aanbieders dus ook voor de Fpc’s. De prestatie-indicatoren Forensische Zorg is een vervolg van het eerdere traject Zichtbare Zorg van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). In dit traject zijn met de verschillende stakeholders indicatoren ontwikkeld die de kwaliteit van zorg inzichtelijk maken. Vanaf 2013 heeft het Expertisecentrum Forensische Psychiatrie (EFP) de opdracht van de Directie Forensische zorg, in samenspraak met GGZ NL, gekregen de indicatoren door te ontwikkelen. Het doel is te komen tot indicatoren die zo veel mogelijk op uitkomsten van zorg toezien. Voor de indicatoren over verslagjaar 2014 geldt dat er de set bestaat uit zowel proces- als outputindicatoren. In 2014 zal daarom nog een doorontwikkeling naar meer outputindicatoren plaatsvinden. Pagina 9 van 38


2.4.2 Prestatie-indicatoren Doelmatigheid Daarnaast is specifiek voor de tbs-sector het ontwikkel traject van de Prestatieindicatoren Doelmatigheid gestart in 2011. In samenspraak met vertegenwoordigers van de Fpc’s is afgesproken indicatoren te ontwikkelen die toezien op een tweetal aspecten van de (effectiviteit van) de tbs-behandeling, namelijk (1) de doorlooptijd van de behandeling (behandelduur) en (2) maatschappelijke veiligheid (recidive / risico). De uitwerking van de eerste indicatoren, betrekking hebbend op de behandelduur, zijn begin 2012 en begin 2013 aan ieder FPC verstrekt en besproken tijdens de jaarverslaggesprekken. Daarnaast zijn in 2013 nog aanvullende indicatoren ontwikkeld op het gebied van de behandelduur, zodat het totale behandeltraject in beeld komen. Deze indicatoren worden naar verwachting begin 2014 voor de eerste keer verstrekt aan de fpc’s. U wordt per brief geinformeerd hoe DForZo in 2014 met deze indicatoren zal omgaan. Met betrekking tot het tweede aspect van de prestatie-indicatoren Doelmatigheid, de maatschappelijke veiligheid, heeft het Wetenschappelijk Onderzoeks- en Documentatiecentrum (WODC) in 2012 een haalbaarheidsonderzoek uitgevoerd. Dit onderzoek had tot doel te onderzoeken in hoeverre het mogelijk is de recidivecijfers op instellingsniveau te genereren. Uitkomst van dit haalbaarheidsonderzoek is onder andere dat bijkomende informatie, primair aanwezig binnen Fpc’s, nodig is om te komen tot meer betrouwbare en interpreteerbare cijfers. Om dit verder te ontwikkelen zal het WODC in de tweede helft van 2013 het haalbaarheidsonderzoek met het veld continueren. Dit is des te meer van belang aangezien de Staatssecretaris van Veiligheid en Justitie tijdens een algemeen overleg in de eerste helft van 2013 heeft toegezegd de uitkomsten van het haalbaarheidsonderzoek naar de Tweede Kamer te zullen sturen. In 2013 worden de recidivecijfers per FPC nog anoniem verstrekt; in 2014 zullen de recidivecijfers naar verwachting op FPC-niveau aan de Tweede Kamer gerapporteerd worden. Hiernaast zal DForZo in 2014 voor de eerste keer de indicator risico-taxatie van de Fpc’s ontvangen. 2.5

Kwaliteitsverbetering van de geboden zorg Het forensische zorgveld heeft samen met het ministerie van Veiligheid en Justitie en GGZ Nederland het initiatief genomen om de kwaliteit van de forensische zorg (verder) te verbeteren en zichtbaar te maken. Deze kwaliteitsverbetering wordt vormgegeven vanuit het meerjaren Programma Kwaliteit Forensische Zorg (KFZ) dat in 2011 is gestart. Het programma zet in zowel op methodiekontwikkeling als het inzichtelijk maken van de uitkomsten van zorg. Het belang van het ministerie van Veiligheid en Justitie bij dit programma is onder andere dat voor een aantal veel voorkomende doelgroepen in de forensische zorg specifiek zorgaanbod beschikbaar komt, duidelijkheid ontstaat over de aangewezen risicotaxatie-instrumenten in verschillende settingen en bij verschillende doelgroepen, en het routine outcome monitoring een belangrijke impuls krijgt. In de ‘Meerjarenovereenkomst forensische zorg 2013-2017’ is afgesproken dat het programma KFZ in ieder geval tot en met 2017 in geïntensiveerde vorm wordt voortgezet. De kwaliteitsontwikkeling binnen dit programma is niet vrijblijvend. De sector zal in de komende periode worden gevraagd om de positieve resultaten hiervan te implementeren.

Pagina 10 van 38


3

Jaarplan

3.1

Inleiding In het jaarplan doet het FPC voorstellen voor productieafspraken in 2014 (op basis van budgetparameters en DBBC’s). U wordt verzocht het jaarplan uiterlijk 1 november 2013 digitaal ([email protected]) en in tweevoud per post te versturen naar: Ministerie van Veiligheid en Justitie Directie Forensische Zorg t.a.v. dhr. G.V.M. van Gemert Postbus 30132 2500 GC in Den Haag Bij de inkoop van de overige forensische zorg wordt gebruik gemaakt van de Forensische Zorg Applicatie (FORZA) voor het digitaal indienen van de offertes. Deze applicatie wordt niet gebruikt voor het indienen van de jaarplannen tbs. Indien u als FPC ook inkoopafspraken maakt voor uw polikliniek of andere forensische zorg, dan dient u alleen voor dat deel gebruik te maken van deze applicatie zoals staat vermeld in de Offerteaanvraag inkoop forensische zorg 2014. In november of december vindt het jaarplangesprek plaats tussen u en DForZo. De afspraken die in dit gesprek worden gemaakt vinden hun weerslag in de managementafsprakenbrief, productieafspraken DBBC’s en het verslag van het jaarplangesprek.

3.2

Opbouw van het jaarplan Het jaarplan van uw FPC dient de volgende onderdelen te omvatten: − inleiding (interne ontwikkelingen, trajecten etc.) − voorstel productie- en plaatsingsafspraken reguliere capaciteit − voorstel productie- en plaatsingsafspraken tijdelijke capaciteit (facultatief) − voorstel diagnose behandel- en beveiligingscombinaties (DBBC’s) − doelstelling en toelichting prestatie-indicatoren − toelichting op (brand-)veiligheidsaspecten − begroting − inventarisatie huisvestingsvoorzieningen DForZo plaatst het format Financiële overzichten DForZo particulier 2014 op www.forensischezorg.nl. Dit kunt u gebruiken ter ondersteuning van uw jaarplan.

3.3

Toelichting op ontwikkelingen In dit onderdeel van het jaarplan gaat u in op de eventuele interne speerpunten van uw FPC. DForZo verzoekt u deze speerpunten op de volgende aspecten te beoordelen: − huidige situatie; − gesignaleerde knelpunten per najaar 2013; − te ondernemen activiteiten in 2014.

3.4

Productie- en plaatsingsafspraken In deze paragraaf vindt u nadere informatie die betrokken dient te worden bij het opstellen van een voorstel voor productie- en plaatsingsafspraken. Er wordt in 2014 een onderscheid gemaakt in de reguliere afspraken en afspraken voor tijdelijke Pagina 11 van 38


capaciteit om de uitstroom van de capaciteitsreductie ten gevolge van het Masterplan DJI op te vangen. Zie voor deze uitvraag van tijdelijke capaciteit in Hoofdstuk 4. 3.4.1 Reguliere productieafspraken Voor het jaar 2014 wordt met u een afspraak gemaakt voor de reguliere capaciteit die conform de systematiek zoals ik die met u in 2013 overeen ben gekomen. In uw jaarplan doet u een voorstel voor de in het planjaar te leveren productie per producttype. Graag verneemt DForZo van u de door u gewenste verhouding tussen de volgende parameters: − EVBG- en longstay patiënten (absolute aantallen); − longstay-basis/longstay-intensief (o.b.v. LAP plaatsingsadvies en plaatsingsbesluit van de Minister); − aantal tijdelijke tbs-plaatsen -III en/of –IV en/of V. Ten aanzien van uw vaste capaciteit ontvangt u ten behoeve van de budgetbepaling van DForZo de verhouding tussen doorstroom- en verblijfsplaatsen. U geeft het totaal aantal plaatsen voor de te leveren capaciteit aan per 1-1-2014 en per 31-12-2014. Vervolgens berekent u de gewogen gemiddelde capaciteit over 2014 (berekening op dagbasis). Hierbij houdt u rekening met de periode waarin u een eventuele capaciteitsuitbreiding of -inkrimping van het betreffende product verwacht. Indien u wijzigingen verwacht in de capaciteit per 1-1-2014 (ten opzichte van het lopende jaar) en per 31-12-2014 (ten opzichte van 1-1-2014) verzoekt DForZo u hierop een toelichting te geven waarin u aangeeft waarom u deze wijziging verwacht. 3.4.2 Plaatsingsafspraken reguliere capaciteit Voor het bepalen van het aantal eerste opnames verwijst DForZo u naar de definitie van een eerste opname. Deze kunt u vinden in de betreffende NZa-beleidsregel. Bij het opstellen van uw voorstel is het belangrijk uw verwachte uitstroom te betrekken. Naast het aantal (eerste) opnames verzoekt DForZo u aan te geven wat voor uw FPC de verhouding is tussen: • man/vrouw • persoonlijkheidsgestoorden • psychotici • IQ< 80 De plaatsing van tbs-gestelden zal vanaf 2014 geschieden conform het nieuwe plaatsingsbeleid waarbij geplaatst wordt op basis van regionaliteit (herkomst en bestemming) tenzij een contra-indicatie aanleiding geeft dit niet te doen. Daarmee wordt er niet langer conform de aselecte systematiek geplaatst. Dit geldt niet voor alle doelgroepen. Een aantal doelgroepen zal vanwege specifieke zorginhoudelijke en gebouwelijke eisen gecontreerd blijven in een aantal Fpc’s. In 2014 wordt een voorbereiding gemaakt voor inkoop van capaciteit voor deze specifieke doelgroepen. DForZo zal voor 2014, voor zover mogelijk en indien van toepassing, flexibele plaatsingsafspraken maken met de Fpc’s voor de reguliere capaciteit. Hierdoor wordt u gevraagd om –in alle redelijkheid- ook patiënten op te nemen van een andere categorie dan waarover vooraf plaatsingsafspraken zijn gemaakt. In 2013 zijn de Fpc’s, in het kader van het dalende bezettingspercentage, geprioriteerd indien het bezettingspercentage minder dan 90% bedroeg. De verwachting is dat het gemiddelde bezettingspercentage zal stijgen vanwege het feit Pagina 12 van 38


dat er geen patiënten meer worden toegeleid naar de Fpc’s die in het kader van het Masterplan zullen worden gesloten of geen tbs-capaciteit zal worden afgesproken. Daarnaast worden er met de overige Fpc’s tijdelijke afspraken gemaakt voor ‘overcapaciteit’ waarmee de verwachting bestaat dat het niet langer nodig zal zijn Fpc’s op basis van een bezettingspercentaget te prioriteren. 3.5

Leegstandsregeling reguliere capaciteit Ondanks de hierboven geschetste capaciteitsontwikkelingen bij de Fpc’s, blijft de leegstandsregeling voor de reguliere capaciteit ook in 2014 van toepassing. In deze paragraaf wordt de afrekensystematiek van deze regeling beschreven. 3.5.1 Nacalculatie op basis van gerealiseerde productie De productieafspraken worden nagecalculeerd, indien er geen sprake is van onvoldoende toeleiding. Dit houdt in dat het budget wordt verminderd als de gerealiseerde totale productie lager ligt dan de afgesproken totale productie die in het budget is opgenomen. In een formule wordt de vermindering van het budget als volgt berekend: (1 -/- (gerealiseerde productie / afgesproken totale productie)) * (budget conform P x Q). Een hoger gerealiseerde totale productie dan overeengekomen, dient vooraf afgestemd te worden en zal, na schriftelijke instemming van de directeur Forensische Zorg, tot aanpassing van het budget leiden. In beginsel wordt een hogere productie alleen afgesproken in het kader van ‘uitbreiding tijdelijke tendercapaciteit’. Met betrekking tot de nacalculatie op de tijdelijke capaciteitsuitbreiding geldt het volgende. Indien de gerealiseerde productie minder is dan de in totaal afgesproken productie zal het niet geproduceerde deel van het budget terugvloeien naar DForZo. Bij het eventuele terugvloeien van budget wordt eerst gerekend met P*Q - budget – indien van toepassing van de tijdelijke capaciteit -V, vervolgens –indien van toepassing– van de tijdelijke capaciteit -IV, vervolgens –indien van toepassing– van de tijdelijke capaciteit -III en vervolgens – indien van toepassing– van de reguliere capaciteit. 3.5.2 Voorwaarden leegstandsregeling in 2014 Volgens de leegstandsregeling wordt zoals hierboven beschreven, eerst de P*Q op de laatst afgesproken en goedgekeurde tender in mindering gebracht. Aan de leegstandsregeling worden de volgende voorwaarden verbonden: 1 Nadrukkelijk wordt gewezen op het gegeven dat expliciet gekeken zal worden of er afwijzingen van patiënten hebben plaatsgevonden. Naast het gegeven dat patiënten niet meer mogen worden geweigerd zal ook de beoordelingstermijn van langer dan vier weken niet worden toegestaan. Daarnaast dienen de Fpc’s na het verstrijken van de beoordelingstermijn de patiënt binnen afzienbare tijd moeten opnemen, uiterlijk binnen 14 dagen. Indien deze termijnen worden overschreden, kan geen aanspraak worden gemaakt op de leegstandsregeling. 2 Indien er sprake is van een wachtlijst gedurende 2014, dan zal de reguliere kortingsregeling worden toegepast gedurende het bestaan van die wachtlijst. Hierbij wordt de onderproductie niet veroorzaakt door het ontbreken van toeleiding van patiënten vanuit DForZo. 3 De leegstandsregeling is van toepassing indien er ondanks de flexibele plaatsingsafspraken sprake is van onderproductie als gevolg van het ontbreken van toeleiding van patiënten vanuit DForZo. 4 De leegstandsregeling is niet van toepassing op een transmurale voorziening.

Pagina 13 van 38


3.5.3 Vergoeding leegstandsregeling Indien sprake is van een leegstandsvergoeding worden de volgende kosten vergoed: 1 de kosten inzake de huisvesting (kapitaallasten (ad € 50 per dag plus indexatie (indien van toepassing), RGD-huur, energie, OZB); 2 de hoge bedprijs TBS/FPK (in alle gevallen). De kosten van instandhouding, inventaris en de geoormerkte kosten die separaat worden afgerekend worden buiten beschouwing gelaten. De leegstandsregeling vervalt bij volledige invoer van de DBBC’s (en daarmee ook de NHC’s). In zowel het DBBC tarief als wel in de NHC is een percentage opgenomen voor dekking van de leegstand. Bij de invoer van het zogenoemde transitiemodel (zie beleidsregels van de NZa) zal de leegstandregeling ook procentueel worden berekend op basis van de budgetparameters. Doelstelling prestatie-indicatoren In het jaar 2014 worden voor de Fpc’s drie sets prestatie-indicatoren gehanteerd: − prestatie-indicatoren van DJI; − prestatie-indicatoren voor de Forensische zorg (de opvolger van prestatieindicatoren “Zichtbare Zorg”); − prestatie-indicatoren “Doelmatigheid tbs”. 3.6.1 Prestatieindicatoren DJI Hieronder worden de voor particuliere Fpc’s van toepassing zijnde prestatieindicatoren van DJI weergegeven. U rapporteert over deze prestatie-indicatoren in uw jaarverslag (jaardocument Maatschappelijke Verantwoording). Alle prestatieindicatoren dienen, waar van toepassing, op basis van MITS te worden vastgesteld. Zoals eerder is vermeld komt in 2014 de viermaandsrapportage te vervallen. DForZo verzoekt u in uw jaarplan een doelstelling op te nemen per indicator. Deze doelstelling is de af te spreken score van een prestatie-indicator voor 2014. De doelstelling kan afwijken van andere Fpc’s en andere jaren. U wordt verzocht de doelstelling te relateren aan de scores van de afgelopen jaren en deze toe te lichten.

Prestatie-indicatoren DForZo 2013 voor particuliere Fpc’s

FPC

3.6

Prestatie-indicatoren (relevant) uit informatieprotocol bestuursdepartement 1 Bezettingsgraad 2 Ontvluchtingen 3 Overige Onttrekkingen 4 Aantal geweldsincidenten onderling 5 Aantal geweldsincidenten tegen personeel 6 Gegronde klachten 7 Gemiddelde behandelduur 8 Financieel jaarresultaat

X X X X X X X X

DForZo-sectorale prestatie-indicatoren voor TBS 9 Instroom, voldoen aan aantal afgesproken te vergoeden eerste opnames 10 Doorstroom 11 Uitstroom per vertrekcategorie per fpc 12 Bijzonder voorval 13 Aantal recidives tijdens uitvoering TBS maatregel

X X X X X

Pagina 14 van 38


Voor de achtergrondinformatie over de systematiek van de prestatie-indicatoren wordt verwezen naar de uitgave ‘Besturingsmodel DJI en de P&C-cyclus’, te vinden op www.forensischezorg.nl. Tevens vindt u op www.forensischezorg.nl bovenstaande prestatie-indicatoren voorzien van de bijbehorende definities. 3.6.2 Prestatie-indicatoren Forensische Psychiatrie (voorheen Zichtbare Zorg) Over de kwaliteit van de geboden zorg dient u verantwoording af te leggen middels het aanleveren van een aantal prestatie-indicatoren. U kunt deze prestatieindicatoren vinden op www.forensischezorg.nl. Ten aanzien van de aanlevering van de prestatie-indicatoren wordt het volgende verwacht: • Het tijdig en juist aanleveren van de prestatie-indicatoren forensische psychiatrie die op uw zorgconcern van toepassing zijn in het daartoe gebouwde dataportaal bereikbaar via www.forensischezorg.nl. • U dient de prestatie-indicatoren in het dataportaal voor alle zorginstellingen welke onder uw zorgconcern vallen, te registeren en aan te leveren in het dataportaal (dat wil zeggen dat er aparte registratie en aanlevering dient te geschieden voor bijvoorbeeld een polikliniek (ambulante zorg) en een FPA (klinische zorg). Op basis van de in het dataportaal aangeleverde prestatie-indicatoren wordt een 0meting gedaan voor verslagjaar 2013. In 2014 zullen in gezamenlijkheid met het veld normen worden vastgesteld welke in de inkoop 2015 financiële consequenties zullen hebben. 3.6.3 Prestatie-indicatoren Doelmatigheid tbs Zie hoofdstuk 2 voor een toelichting op de prestatie-indicatoren Doelmatigheid tbs. DForZo verzoekt u in uw jaarplan 2014 inzichtelijk te maken op welke wijze u stuurt op een verkorting van de behandelduur en daarmee een verbetering van de uitkomst(en) op de indicator(-en). 3.7

MITS Het FPC heeft een registratieverplichting inzake MITS. Dit houdt in dat alle mogelijke informatie met betrekking tot de patiënt in MITS bijgehouden dient te worden. MITS wordt door DForZo gebruikt als informatiebron voor allerlei doeleinden, onder meer voor rapportages naar de Tweede Kamer. Tevens is MITS in principe leidend bij onder meer het bepalen van het totaal aan verzorgingsdagen bij de eindafrekening. Bij het vervallen van de viermaands rapportage is het tijdig, volledig, juist en accuraat registreren in MITS nog meer van belang.

3.8

Toelichting op (brand-)veiligheidsaspecten In 2006 is naar aanleiding van de Schipholbrand door de Rijksinspecties (parallel aan het onderzoek van de Onderzoeksraad voor Veiligheid) een indicatief onderzoek uitgevoerd naar de brandveiligheid van een vijftal, in unitbouw uitgevoerde, justitiële inrichtingen. De resultaten waren zodanig dat een grootschalig vervolgonderzoek noodzakelijk was. In 2007 is dit onderzoek door de Rijksinspecties gehouden. Hieruit kwam naar voren dat de brandveiligheid op alle onderzochte aspecten weliswaar verbeterd was ten opzichte van het onderzoek uit 2006, maar dat met name de borging van de brandveiligheid op de langere termijn om aandacht vroeg. Voor 2010 werd een herhaling van het onderzoek aangekondigd. De voortgang van de in 2006 aan de Kamer toegezegde verbetermaatregelen en de aanbevelingen naar aanleiding van het onderzoek in 2007 zijn uitgangspunt geweest voor het herhalingsonderzoek van 2010. Pagina 15 van 38


Over het herhalingsonderzoek 2010 hebben de inspecties op 24 mei 2011 een rapport uitgebracht. Eén van de bevindingen betrof dat er strikte contractuele eisen aan de particuliere klinieken moeten worden gesteld. Richting de Tweede Kamer heeft het Kabinet, in reactie op deze aanbeveling onder meer aangekondigd dat DJI door middel van een nieuw monitorsysteem zal monitoren en handhaven waar het gaat om actuele en passende gebruiksvergunningen en de organisatorische inbedding van de brandveiligheid bij de particuliere klinieken. Het MT DForZo heeft daartoe het zogeheten ‘toezichtsarrangement DForZo’ vastgesteld. Het toezichtarrangement beoogt een balans te vinden tussen enerzijds de eigen verantwoordelijkheid van de (particuliere) klinieken voor de bedrijfsvoering, waaronder de organisatie van de processen rond (brand)veiligheid en anderzijds de verantwoordelijkheid van de Staatssecretaris om adequaat toezicht uit te oefenen op de brandveiligheid van de klinieken en daarover verantwoording af te leggen. 3.8.1 Integrale veiligheidsbenadering U dient in uw jaarplan aan te geven hoe de veiligheid in uw kliniek integraal wordt geborgd. Veiligheid is niet alleen gerelateerd aan brandveiligheid, maar omvat onder andere ook informatiebeveiliging, fysieke beveiliging, uitval van stroom- en ICTvoorzieningen. In het jaarplan hoeft geen detailplan te worden opgenomen. Het verzoek is om in maximaal drie pagina’s uitleg te geven over de aanpak in uw inrichting over een aantal aspecten met betrekking tot de (brand-)veiligheid. Deze aspecten staan opgenomen in bijlage 3 van dit document. Waarbij eerst steeds de tekst van de inspectie wordt weergegeven gevolgd door het verzoek om toelichting op dit punt (zie bijlage 3). De toelichting hierop kunt u integraal opnemen in uw Jaarplan.

3.9

Begroting Bij dit onderdeel worden richtlijnen en financiële overzichten gegeven voor het opstellen van de begroting van uw FPC. De onderdelen van de begroting zijn: 1 een onderbouwde raming van het vermoedelijk beloop in 2013; 2 een raming van baten en lasten, bestaande uit: a een berekening van de integrale bijdrage op basis van de verwachte productie gekoppeld aan de meest recente tarieven zoals opgenomen in de meest recente verstuurde budgetbrief van uw FPC, de eventuele door u aangeboden tarieven voor tijdelijke capaciteit uitbreidingen en aangevraagde (boven)normatieve toeslagen en toevoegingen; b een specificatie van de boven normatieve toeslagen en toevoegingen voor beleidsintensivering en /of bijzondere omstandigheden per hoofdkostensoort; 3 een berekening van de boven normatieve toevoeging i.v.m. kapitaallasten; 4 een onderbouwde raming van de totale integrale uitgaven en ontvangsten voor het begrotingsjaar. De begroting dient te bestaan uit onderbouwde ramingen. Per onderdeel van de begroting betekent dit: − cijfermatig(e) overzicht(en) met de uitkomsten van de ramingen; − toelichtingen met een duidelijke onderbouwing van de ramingen. Zonder een onderbouwing van de ramingen is het financiële gedeelte van het jaarplan niet volledig. De financiële overzichten kunnen van www.forensischezorg.nl worden gedownload. Pagina 16 van 38


3.10

Ontwikkelingen en offerte DBBC’s In deze paragraaf wordt beschreven op welke wijze de DBBC-systematiek in 2014 wordt toegepast en wat u in uw jaarplan hierover dient op te nemen. In 2014 wordt voor het derde achtereenvolgende jaar zorg afspraken gemaakt op basis van DBBC’s. De basis hiervoor is de DBBC-productstructuur 2014. De forensische zorg inclusief tbs wordt middels DBBC’s gefactureerd. Het vangnet wordt gevormd door 95% van de van het budget 2014 in budgetparameters. Ter ondersteuning is de ‘Profielengids DBBC’s’ 2014 door DBBC Onderhoud opgesteld. Voor de DBBC’s geldt in 2014 het volgende: • de systematiek van bevoorschotting zal wijzigen. Zie 3.10.1. • de DBBC offerte vormt de basis voor de capaciteitsafspraken en financiering (registratie, validatie en facturatie) van forensische zorg in het kader van de tbs met dwangverpleging. Ter ondersteuning bij het opstellen van de offerte c.q. het jaarplan is de ‘Profielengids DBBC 2014’ opgesteld; • de vangnetconstructie (transitiemodel) is voor het 2e jaar van toepassing. De percentages zijn identiek aan 2013. Zie ook de beleidsregel van de NZa; • de materiële beveiliging is vanaf 2013 opgenomen in de DBBC’s en zal tot uitdrukking komen in de Normatieve Huisvestingscomponent. Tot 2018 is een overgangsregeling van toepassing. In 2014 maakt de NHC 30% uit van de bekostiging van de kapitaalslasten en de oude systematiek nog voor 70%. Zie hiervoor de beleidsregel van de NZa; • door de bezuinigingen zal een korting (al dan niet generiek) op de tarieven en het volume van de afspraak worden toegepast; • de verblijfsmatrix is gewijzigd. De NZa heeft voor 2014 zeven verblijfsintensiteiten vastgesteld, in de plaats van de huidige drie. Zie de prestatiebeschrijvingen van de NZa op www.nza.nl. • De Nza heeft voor 2014 nieuwe maximum DBBC tarieven vastgesteld. Om binnen het kader te kunnen blijven van het afgesloten convenant heeft DForZo deze tarieven aangepast. Het met de branchepartijen overeengekomen convenant geeft namelijk de budgettaire kaders aan waarbinnen de forensische zorg wordt bekostigd de komende jaren. In de DBBC sheets zijn de aangepaste tarieven opgenomen. Het staat u vrij om een lager tarief te offreren. Hoger is gezien bovenstaande niet mogelijk. • de DBBC productiesheets worden op 1 oktober 2013 op www.forensischezorg.nl gepubliceerd. 3.10.1 Bevoorschotting DBBC’s Het percentage met betrekking tot het voorschot wordt in 2014 verlaagd naar 40% van de waarde van de initiële productieafspraak voor 2014 in DBBC’s. In 2014 zal DForZo het voorschot van 40% uitbetalen in de maanden januari en april. Het overgebleven percentage dat niet wordt bevoorschot dient door de zorgaanbieder te worden verkregen middels het factureren van DBBC’s. Aangezien DForZo ervoor heeft gekozen de zorginstellingen al vroeg in het jaar te bevoorschotten, worden geen rentelasten vergoed voor het aantrekken van vreemd vermogen. Gelet op het ingevoerde transitiemodel (zie beleidsregel van de NZa) is de zorgaanbieder verplicht om in 2014 in DBBC’s te factureren. Het transitiemodel gaat uit van (een stapsgewijze) afbouw van het vangnet in Budgetparameters. Pagina 17 van 38


Voor de zorgaanbieders wordt hiermee de noodzakelijkheid (en verplichting) van factureren in DBBC’s verder benadrukt.

Pagina 18 van 38


3.10.2 Onderhandenwerk DBBC’s: afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s Een onderdeel van de DBBC cyclus is het bepalen van het onderhandenwerk en het totaal van de afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s. Op twee peilmomenten in 2014 dient de waarde van het OHW DBBC’s en de afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s te worden bepaald. De zorgaanbieders dienen uiterlijk 1 maand na het verstrijken van de peildatum, een verantwoording in bij DForZo conform het door DForZo beschikbaar gesteld format. Opstellen overzicht op persoonsniveau De zorgaanbieder stelt van het OHW DBBC op de peildatum, een overzicht op persoonsniveau op. Het betreft hier de nog niet afgesloten DBBC’s van patiënten. Tevens stelt de zorgaanbieder een overzicht op persoonsniveau op voor de patiënten waarvan de DBBC op de peildatum is afgesloten, maar nog niet is gefactureerd. Beide verantwoordingsdocumenten worden te zijner tijd gepubliceerd op de website (www.forensischezorg.nl). Waardebepaling onderhanden werk De waardebepaling van het onderhanden werk vindt plaats op basis van de normen van de productstructuur DBBC’s voor de forensische zorg. Hierbij moet worden uitgegaan van: − een gemiddeld uurtarief voor geregistreerde activiteiten en verrichtingen; − een tarief per verzorgingsdag voor de onderhanden verblijfsoorten. De berekening wordt uitgevoerd door het aantal verblijfsdagen per client te vermenigvuldigen met het voor het contractjaar geldende maximum tarief per verblijfsoort (inclusief de toeslag NHC); − het geldende maximum tarief voor de overige deel prestaties. Waardebepaling afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s Dit zijn DBBC’s die wel zijn afgesloten voor de peildatum, maar nog niet zijn gefactureerd. De DBBC’s dienen te worden gewaardeerd tegen het werkelijke (te verwachten werkelijk) factuurbedrag volgens de productstructuur en de geldende declaratiebepalingen. Voor alle duidelijkheid: deze post heeft de status van nog te factureren DBBC’s. Deze DBBC’s worden na de peildatum gefactureerd. Frequentie van aanlevering Het overzicht van het OHW DBBC’s en het overzicht afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s moet door de zorgaanbieders tweemaal per jaar aan DForZo worden aangeleverd. De peildata waarover deze gegevens moet worden aangeleverd zijn de volgende: − 30 juni − 31 december. De zorgaanbieders dienen binnen een maand na deze peildata de overzichten aan te leveren bij DForZo. Accountantscontrole onderhanden werk DBBC’s en afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s (peildatum 31 december 2014). Of het totaal bedrag van het overzicht onderhanden werk DBBC’s per 31 december 2014 en het overzicht afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s per 31 december 2014 juist is bepaald, wordt jaarlijkse door middel van een door een externe accountant uitgevoerde controle getoetst. In de door het Ministerie van Veiligheid en Justitie op te leveren document ‘Aanwijzing Controleprotocol DBBC’s Pagina 19 van 38


Forensische Zorg (Inkoop en TBS)’ staat vermeld welke aanwijzingen de accountant dient te volgen bij het controleren van deze DBBC overzichten. De zorgaanbieders dienen uiterlijk op 1 juni 2015 (jaar t+1) een controleverklaring bij DForZo aan te leveren van de door de accountant uitgevoerde controle op de juistheid van het totaal bedrag van het OHW DBBC’s en de afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s (peildatum 31 december 2014). Het voorgaande inclusief de door de accountant gewaarmerkte overzichten van de waarde van het onderhanden werk DBBC’s en de afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s op de peildatum 31 december 2014. 3.10.3 Tijdslijn DBBC Hieronder ziet u een overzicht met data wanneer welke informatie opgeleverd dient te worden in het kader van DBBC’s. DBBC’s 1 DBBC factuur

Inhoud DBBC volgens productstructuur

Wanneer Bij afsluiting van de DBBC.

2 DBBC’s die op 30-6-2014 nog niet zijn afgesloten of wel afgesloten maar nog niet gefactureerd

Onderhanden werk en afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s ultimo juni 2014. Onderhanden werk en afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s ultimo 2014. Onderhanden werk en afgesloten maar nog niet gefactureerde DBBC’s ultimo 2014.

1 augustus 2014 Zonder controle verklaring van de accountant

3 DBBC's die op 31-12-2014 nog niet zijn afgesloten of wel afgesloten maar nog niet gefactureerd 4 DBBC's die op 31-12-2014 nog niet zijn afgesloten of wel afgesloten maar nog niet gefactureerd

1 februari 2015 Zonder controle verklaring van de accountant 1 juni 2015 Met controle verklaring van de accountant

3.10.4 Beveiligingsniveaus In de definitie van de DBBC-beveiligingsniveaus worden materiële (gebouwelijke) aspecten onderscheiden van immateriële aspecten. De immateriële aspecten zijn opgenomen in de DBBC tarievenstructuur. Het materiële effect is vanaf 2013 vertaald in de Normatieve Huisvestingscomponent (NHC). De invoering van de NHC in de forensische zorg vindt gelijktijdig met de invoering van de NHC in de GGZ plaats. 3.10.5 Normatieve Huisvestingscomponent (NHC) In 2012 kwam in de bekostiging van instellingen enkel de immateriële beveiliging tot uitdrukking in de DBBC’s. In 2013 is de materiële beveiliging echter ook opgenomen in de DBBC’s en komt deze tot uitdrukking in de Normatieve Huisvestingscomponent (NHC). De bekostiging op basis van NHC-tarieven wordt geleidelijk opgebouwd om met ingang van 2018 de bekostiging uitsluitend op basis van integrale tarieven te laten plaatsvinden. De bekostiging door middel van een

Pagina 20 van 38


bedrag ter dekking van de kapitaalslasten1 wordt gedurende deze periode geleidelijk afgebouwd. Zie onderstaande tabel van de percentages van het invoertraject NHC. Jaar 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Bedrag Kapitaallasten 80% 70% 50% 30% 15% 0%

Bedrag NHC 20% 30% 50% 70% 85% 100%

Door facturatie van afgesloten DBBC’s ontvangt de zorgaanbieder gedurende de overgangsperiode vaste NHC-tarieven. De som van deze inkomsten moet worden verrekend met het bedrag aan kapitaallastenvergoeding. De eerste financiële afwikkeling zal plaats vinden na 1 juni 2014. Op het moment van schrijven van deze handleiding is de regelgeving van de NZa waarin de concrete financiële afwikkeling wordt uitgewerkt nog niet bekend. 3.10.6 Tender- en aanbestedingscontracten Een aantal Fpc’s heeft naast de basiscapaciteit ook tijdelijke afspraken gemaakt met het ministerie van Veiligheid en Justitie op basis van zogenaamde tender- en aanbestedingscontracten. Ook voor deze contracten dienen de zorgaanbieders een vertaling te maken naar DBBC’s. Opgenomen in beleidsregel BR/FZ-0001 (overgang naar DBBC bekostiging in de forensische zorg) is dat eventuele bestaande en toekomstige tenders (inclusief kapitaallasten) niet meegerekend worden in de budgetomzet voor de vaststelling van het transitiebedrag. Het ministerie van Veiligheid en Justitie heeft besloten voor de huidige tenders het transitiemodel niet toe te passen. Voor deze tenders geldt dus een 100% vangnet. Het ministerie van Veiligheid en Justitie heeft in de afgelopen jaren enkele tenders uitgezet ten behoeve van (tijdelijke) capaciteitsuitbreiding. Na afloop van de duur van de gegunde tender vervallen deze tijdelijke capaciteitsuitbreiding. Daarbij verschillen de afspraken op prijs en volume tussen de toegekende tenderaanbiedingen. Voor Fpc’s zijn de volgende tenders uitgezet: - Tender-IV, looptijd tot 1 januari 2015. - Tender V, looptijd van 1 januari 2013 tot 1 januari 2016. Zorgaanbieders en het Ministerie van Veiligheid en Justitie maken afspraken over de prijs, het volume en de kwaliteit op basis van de DBBC productstructuur. De afspraken over de plaatsen (oude systematiek) zijn niet één op één te relateren aan de afspraken in DBBC’s. Aan de zorgaanbieders is gevraagd een voorstel te doen in de inkoopsheet voor 2014. Dit geldt zowel voor de reguliere (basis) capaciteit als de tendercapaciteit en/of de aanbestedingen.

1

Bedrag kapitaalslasten bestaat uit de kosten van rente en afschrijving op gebouwen in eigendom en/of de kosten van huur. Pagina 21 van 38


Gelijksoortige DBBC Het kan voorkomen dat gelijksoortige DBBC’s voorkomen in meerdere contracten per zorgaanbieder. Indien dit van toepassing is geldt het onderstaande voor de tenders van de Fpc’s: In het geval een tbs-gestelde in een specifieke doelgroep (zwakbegaafd, transmuraal of longstay) valt van een tbs-tender brengt de zorgaanbieder de DBBC eerst onder bij de desbetreffende tbs-tender (tot aan de afgesproken maximale omzet in huidige parameters). Bij de inkoop 2014 maakt DForZo zo nodig specifieke afspraken hierover met de zorgaanbieder. In het geval een tbs-gestelde niet onder één van de bovengenoemde doelgroepen valt kiest de zorgaanbieder welk contract (regulier of tender IV of -V) passend is om de DBBC, onder te brengen en factureert hij deze onder het desbetreffende contractnummer (tot aan de afgesproken maximale omzet in huidige parameters). Uitnutting contract Bij volledige uitnutting van het aanbestedingscontract dient de DBBC ten laste van het reguliere contract gebracht te worden. Bij volledige uitnutting van het reguliere contract kunnen DBBC’s niet ten laste worden gebracht van het tender contract. Ieder contract wordt apart afgerekend na afloop van het jaar. De zorgaanbieder verantwoordt zich separaat over de tender- en aanbestedingscontracten. Daarbij vindt de verantwoording en afrekening, zoals voorgaande jaren, per contract plaats in de desbetreffende tender- of aanbestedingstarieven. Ter informatie vindt er door de zorgaanbieder een vergelijking plaats van de onder het tender- of aanbestedingscontract geboekte DBBC's. Indien er een verschil bestaat tussen de verantwoording in tender- en aanbestedingstarieven en in DBBC's verklaart de zorgaanbieder het verschil. Het doel van deze dubbele verantwoording is dat DForZo inzicht wil krijgen in de manier waarop de tender- of aanbestedingscontracten het beste kunnen worden verantwoord als in de toekomst het vangnet wegvalt en DForZo zo nodig spelregels zou moeten aanpassen. Hieronder volgt een voorbeeld hoe de een FPC kiest voor een contract: Voorbeeld Een FPC dat naast haar reguliere contract ook tendercontracten voor tbs-gestelden heeft wil een afgesloten DBBC factureren van een tbs-gestelde die niet in één van de bovengenoemde specifieke doelgroepen (zwakbegaafd, transmuraal of longstay) valt. Hiervoor kiest zij een van de contracten uit, welke nog niet aan het afgesproken maximum zit. 3.10.7 DBBC spelregels Met het formeel inwerking treden van het Interim Besluit Forensische zorg is de NZa bevoegd voor het vaststellen van prestaties en tarieven voor de forensische zorg. Voor een algemene toelichting op de DBBC-registratie wordt verwezen naar de beleidsregels van de NZa (waaronder de spelregels DBBC). 3.10.8 Relevante documenten over DBBC De volgende documenten in het kader van DBBC’s zijn terug te vinden op de website www.forensischezorg.nl: Kaderregeling AO/IC DBBC; Productieafsprakensheets 2014 DBBC’s; Profielengids DBBC 2014. Voor de beleidsregels en spelregels DBBC van de NZa vindt u op www.nza.nl.

Pagina 22 van 38


3.10.9 Offerte DBBC Bij het jaarplan dient tevens een offerte in DBBC’s te worden ingediend. Daarmee dient u rekening te houden met de verschillende capaciteitsafspraken (basis, tender en tijdelijke capaciteit). De DBBC offerte dient inhoudelijk te worden onderbouwd aan de hand van de vragen die in het format ‘Onderbouwing Offerte DBBC’ staat opgenomen (zie bijlage 1). Voor de DBBC vergelijking kunt u gebruik maken van de Profielengids DBBC 2014. Daarnaast vragen wij vanwege de door de NZa ingevoerde wijzigingen in de verblijfsintensiteiten dit jaar een conversietabel aan te leveren (per contract) waarin de vertaling wordt gegeven van afspraak DBBC 2013 met drie intensiteiten naar de DBBC offerte 2014 met zeven intensiteiten, wij vragen u hierbij tevens een onderbouwing aan te leveren (zie bijlage 2). 3.11

Transitiemodel De vangnetconstructie (transitiemodel) is voor het 2e jaar van toepassing. De percentages zijn identiek aan 2013. Gelet op het ingevoerde transitiemodel (zie beleidsregel van de NZa) is de zorgaanbieder verplicht om in 2014 in DBBC’s te factureren. Het transitiemodel gaat uit van (een stapsgewijze) afbouw van het vangnet in Budgetparameters. Voor de zorgaanbieders wordt hiermee de noodzakelijkheid (en verplichting) van factureren in DBBC’s verder benadrukt.

3.12

Indexatie tarieven In beginsel volgt DForZo de indexatie van de NZa in het geval van loon- en prijsbijstellingen.

3.13

Bijlage jaarplan: renovatie- en bouwplannen U wordt verzocht eventuele renovatie- en bouwplannen, ter kennisgeving, in volgorde van gewenste prioritering als bijlage in het jaarplan toe te voegen. Door de invoering van NHC’s is de FPC zelf verantwoordelijk voor de financiering van eventuele renovatie of bouwplannen. Het ministerie van Veiligheid en Justitie wil wel op de hoogte blijven van eventueel voorgenomen renovatie- en bouwplannen.

3.14

Regeling voor tijdelijke crisisopname en afwezigheidsdagen In het Wetboek van Strafrecht en het Wetboek van Strafvordering is voor de maatregel van terbeschikkingstelling met voorwaarden geregeld dat tbs-gestelden met voorwaarden en tbs-gestelden in de voorwaardelijke beëindiging van de dwangverpleging in geval van crisis tijdelijk kunnen worden opgenomen. De tijdelijke crisisopname en afwezigheidsdagen zijn vooralsnog onder voorbehoud. De reden hiervoor is dat de NZa hiervoor naar alle waarschijnlijkheid een beleidsregel gaat opstellen. Tot het moment dat een dergelijke beleidsregel is ingevoerd, zijn onderstaande regels met betrekking tot de tijdelijke crisisopname en de afwezigheidsdagen van toepassing. Voor de registratie van de verzorgingsdagen in DBBC’s, wordt in de huidige DBBCspelregels een maximum van zes weken gehanteerd. Op basis van de wetswijziging verandert dit in zeven weken. De DBBC’s Bij de eerstvolgende gelegenheid worden de DBBC-spelregels aangepast. In algemene zin geldt dat DForZo de verblijfsdagen en vaste kosten vergoed in geval van afwezigheid voor de (maximale) duur van de afwezigheid zoals hieronder per categorie cliënten wordt beschreven. Voor alle categorieën geldt indien een cliënt langer dan 24 uur ongeoorloofd afwezig is, het meerdere van 24 uur niet als verzorgingsdagen mogen worden geregistreerd. Pagina 23 van 38


3.14.1 Vergoeding tijdelijke crisisopname en afwezigheidsdagen tbs-gestelden Bij vergoeding van afwezigheid van tbs-gestelden kan het gaan om afwezigheid in geval van ziekenhuisopname vanuit een FPC of forensische zorginstelling. Daarnaast kan een FPC patiënten in proefverlof of in de voorwaardelijke beëindiging in geval van crisis tijdelijk opnemen. Vanaf 2011 geschiedt dit voor al deze patiënten in het kader van Forensisch Psychiatrisch Toezicht (FPT). In een crisissituatie kan een patiënt voor en termijn van maximaal zeven weken worden teruggeplaatst in het FPC van herkomst. Het doel van deze tijdelijke crisisopname is de patiënt te stabiliseren en te voorkomen dat klinische behandeling noodzakelijk wordt. Indien in deze periode geen stabilisatie is bereikt, kan de periode met nog eens maximaal zeven weken worden verlengd. Voor de invoering van FPT werd de tijdelijke crisisopname tijdens proefverlof maximaal zes weken vergoed, in 2011 wordt deze periode gelijkgetrokken aan de overige categorieën zoals genoemd, tbs met voorwaarden en bij voorwaardelijke beëindiging. Daarmee wordt ook bij een tbs-gestelde met proefverlof een tijdelijke crisisopname van maximaal zeven weken met zeven weken verlenging vergoed. 3.14.2 TBS met voorwaarden In de aangepaste wet tbs met voorwaarden wordt een tijdelijke crisisopname voor de duur van zeven weken geregeld, zodat daarmee de omzetting naar tbs met dwangverpleging kan worden voorkomen. Tevens voorziet de tijdelijke crisisopname bij tbs met voorwaarden in de mogelijkheid voor verlenging met maximaal zeven weken als de verwachting is dat stabilisatie binnen deze verlenging zal worden bereikt. Deze verlening is in de wet tevens mogelijk gemaakt bij voorwaardelijke beëindiging van de tbs. 3.14.3 Vergoeding aan een FPC − Bij een ziekenhuisopname worden de dagen tot een maximum van 7 dagen vergoed. Bij een verblijf langer dan 7 dagen dient er voor vergoeding van de dagen contact op te worden genomen met DForZo. − Als er bij een ziekenhuisopname kosten voor beveiliging zijn gemaakt door inzet van DV&O aan het ziekenhuisbed, dan betaalt DForZo de kosten voor beveiliging bij opname langer dan 7 dagen. Het FPC komt dan niet in aanmerking voor vergoeding van de verblijfsdagen langer dan die 7 dagen. − Als een FPC in het kader van een time out een tbs-gestelde opneemt, worden deze verblijfsdagen vergoed. Het gaat om een periode van 7 weken die maximaal nog eens met 7 weken kan worden verlengd. Als er sprake is van meerdere niet aaneengesloten crisisperioden per jaar, die korter zijn dan de twee maal zeven weken, dan geldt dat er per tbs-gestelde maximaal 14 weken per kalenderjaar vergoeding plaatsvindt voor afwezigheid in genoemd kader. De verzorgingsdagen worden niet vergoed als het gaat om afwezigheid van een tbsgestelde in verband met een ongeoorloofde afwezigheid langer dan 24 uur, verblijf in Huis van Bewaring/politiecel of verblijf in Pieter Baan Centrum. 3.14.4 Vergoeding aan forensische zorginstellingen − Bij een ziekenhuisopname worden de dagen tot een maximum van zeven dagen vergoed. − Als een tbs-gestelde vanuit een intramurale setting van een forensische zorginstelling wordt teruggeplaatst naar een FPC, dan mag deze zorgaanbieder voor de duur van de tijdelijke crisisopname de verblijfsdagen in rekening Pagina 24 van 38


brengen. Het gaat om een periode van zeven weken die maximaal nog eens met zeven weken kan worden verlengd.

Pagina 25 van 38


4

Productieafspraken tijdelijke capaciteit

Het jaar 2014 is een bijzonder jaar voor de afspraken die DForZo gaat maken voor capaciteit van de tbs met dwangverpleging. In het kader van het Masterplan DJI en de daling van de vraag naar capaciteit wordt er de komende jaren op twee locaties geen tbs-capaciteit meer afgesproken en sluit er een Rijkskliniek (hierna de te sluiten klinieken). Daar zijn in 2014 al de eerste gevolgen van merkbaar aangezien de overplaatsing vanuit deze Fpc’s in 2014 start. Tevens worden er geen patiënten meer toegeleid naar deze Fpc’s. Dit heeft tot gevolg dat er bij de overige Fpc’s (justitieel en niet-justitieel) extra tijdelijke capaciteit moet worden gerealiseerd om de behandeling van deze patiënten te kunnen voortzetten. Deze groep omvat, op basis van de huidige gegevens, rond de 380 patiënten. Een deel van deze groep zal voor sluiting van het betreffende FPC uitstromen via (voorwaardelijke) beëindiging van de dwangverpleging waardoor overplaatsing niet aan de orde zal zijn. Er wordt onderscheid gemaakt tussen patiënten die fysiek moeten worden overgeplaatst en patiënten die niet fysiek moeten worden overgeplaatst vanwege de verloffase (transmuraal/proefverlof) waarin zij zich bevinden. De overplaatsingen vinden plaats in de periode 2014 en 2015. Omdat de Wfz bij de publicatie van het inkoopbeleid 2014 nog niet inwerking is getreden, wordt in 2014 de huidige subsidierelatie gecontinueerd. Dit betekent dat de afspraken over de tijdelijke capaciteit in een overeenkomst tot het einde van het kalenderjaar 2014 worden vastgelegd. Voor het jaar 2015 wordt, in het licht van de voortgang van de overplaatsingen vanuit de te sluiten klinieken en de algemene behoefte aan tbscapaciteit, bezien welke afspraken in een inkoopcontract worden overeengekomen. De tijdelijke afspraken uit 2014 kunnen daar onderdeel van zijn. DForZo is voornemens om op de volgende wijze tot afspraken voor deze tijdelijke capaciteit te komen voor het jaar 2014. 1 In het jaarplan 2014 (offerteaanvraag 2014 FPK) worden Fpc’s gevraagd aan te geven of er ambities zijn voor tijdelijke uitbreiding van capaciteit in 2014 en 2015. 2 Fpc’s worden gevraagd aan te geven hoe in 2014 de (fysieke) capaciteit en bezetting voor de tbs-met dwangverpleging is opgebouwd, uitgesplitst naar: a Daadwerkelijke fysieke verblijfscapaciteit op de hoofdlocatie(s). b Intramurale capaciteit in eigen beheer/op eigen locaties c Inkoopplaatsen transmuraal bij andere instellingen. 3 Aan de hand van de gegevens van de septemberbrief 2013 (bezettinggegevens doorstroom/verblijf), de ambities tot tijdelijke uitbreiding en de plaatsingsmogelijkheden van Fpc’s en het overzicht van de geplande overplaatsingen zal DForZo bepalen wat per FPC tijdelijk aanvullend zal worden afgesproken. 4 Naast een analyse van de aantallen beschikbare en benodigde capaciteit worden de voorstellen tevens beoordeeld aan de hand van een aantal (zorg-)inhoudelijk en financiële criteria. 5 Dit besluit wordt separaat van de afspraken voor de reguliere capaciteit (zoals beschreven bij paragraaf 3.4) voor 1 maart 2014 kenbaar gemaakt. Hiertoe wordt een specifieke overeenkomst gesloten tot het einde van het kalenderjaar 2014.

Pagina 27 van 38


4.1

Specifieke doelgroepen Naast capaciteit voor de reguliere doelgroepen is er tevens behoefte aan extra tijdelijke capaciteit voor specifieke doelgroepen. Zoals in paragraaf 2.3 over het regionale plaatsingsbeleid staat aangegeven, valt een aantal doelgroepen buiten het principe van regionale plaatsing en worden/blijven gecentraliseerd bij een aantal Fpc’s. Dit is vanwege het feit dat er voor deze doelgroepen specifieke zorginhoudelijk en/of gebouwelijke eisen worden gesteld. De EVBG-capaciteit en longstaycapaciteit kennen specifieke gebouwelijke vereisten. Deze doelgroepen worden vanaf 2015 overgeplaatst. U dient wel in uw jaarplan 20414 aan te geven of u ambities heeft tot het realiseren van capaciteit voor deze twee doelgroepen. Voor de vreemdelingen wordt, zoals in de huidige situatie de specifieke expertise geconcentreerd in één FPC. Voor de differentiaties verstandelijk beperkten en vrouwen gelden geen specifieke gebouwelijke vereisten maar vraagt wel een specifiek behandelbeleid en veelal groepsgewijze huisvesting. Dit is ook van belang bij het maken van de tijdelijke capaciteitsafspraken. Het totaal aantal patiënten van de hierboven genoemde doelgroepen dat moet worden overgeplaatst vanuit de te sluiten Fpc’s betreft op basis van de huidige gegevens rond de 160 patiënten. Fpc’s die zich voor deze specifieke capaciteit in willen schrijven dienen dit aan te geven in het jaarplan.

4.2

Tariefstelling en verantwoording De afspraken die DForZo in 2014 met de Fpc’s overeenkomt voor deze tijdelijke capaciteit worden gemaakt tegen een separaat tarief, dit betreft een maximumtarief. Er zijn twee tarieven, waarvan één tarief voor de longstaycapaciteit en één tarief voor alle overige doelgroepen: • Doelgroep longstay : €370,11 • Overige doelgroepen : €434, 11 De tarieven zijn inclusief kapitaallasten. Voor deze capaciteit wordt een specifiek contract gesloten met een specifiek contract nummer voor de verantwoording. Er dient tevens een aparte offerte in DBBC’s te worden ingediend voor deze capaciteit. Het is daarbij niet nodig om een inhoudelijke onderbouwing van de DBBC’s in te dienen of een conversietabel in te vullen. 4.2.1 Leegstandsvergoeding tijdelijke capaciteit Op de tijdelijke capaciteit is tevens de leegstandsregeling van toepassing. Bij onderproductie wordt de leegstandsregeling als eerste toegepast op de tijdelijke capaciteit.

4.3

Overname personeel DForZo ziet het als een pré als Fpc’s in staat zijn om bij de realisatie voor deze capaciteit personeel van de te sluiten Fpc’s over te nemen.

Pagina 28 van 38


4.4

Vereisten uitvraag tijdelijke capaciteit U kunt in uw jaarplan uw ambities voor 2014 en 2015 aangeven voor de tijdelijke uitbreiding van zowel reguliere capaciteit als voor capaciteit voor de specifieke doelgroepen. Uitgangspunt is dat de capaciteit in 2014 (met uitzondering van EVBG en longstay) kan worden gerealiseerd in de huidige beschikbare capaciteit. Hierbij moet worden opgemerkt dat er vanuit DForZo geen budget beschikbaar is voor gebouwelijke aanpassingen. U dient voor de tijdelijke afspraken in uw jaarplan in te gaan op: 1. Het aantal op te nemen patiënten (per doelgroep); 2. Datum per wanneer de tijdelijke capaciteit beschikbaar is; 3. Behandelaanbod en huisvestingsmogelijkheden voor de specifieke doelgroepen a. Voor de VG ook specifiek aandacht voor uitstroommogelijkheden b. Mogelijkheden tot groepsgewijze huisvesting van de doelgroepen VG en vrouwen; 4. Tariefstelling; 5. Opgave in DBBC’s; 6. Mogelijkheden tot overname van personeel.

Pagina 29 van 38


5

Jaarverslag en jaarrekening

5.1

Jaarverslag DForZo sluit voor wat betreft het verantwoordingsdeel uit de P&C-cyclus aan bij het Jaardocument Maatschappelijke Verantwoording Zorginstellingen dat door het ministerie van VWS is ontwikkeld. Verantwoording over alle door DForZo gefinancierde zorg verloopt via het Jaardocument. In het jaarverslag wordt over verslagjaar 2013 gerapporteerd conform de Jaarverantwoording Zorginstellingen. U dient uw gegevens aan te leveren aan het CIBG. De prestatie-indicatoren van DJI zoals genoemd in hoofdstuk 2 dient u ook in het jaardocument maatschappelijke verantwoording op te nemen. Deze vindt u onder ‘aanvullende kerngegevens justitiële Fpc’s en tbs-plaatsen in FPK’s en Hoeve Boschoord’. 5.1.1 Bijlage jaarverslag: renovatie- en bouwplannen Evenals bij het jaarplan dient u bij het jaarverslag een bijlage te voegen met betrekking tot de renovatie- en bouwplannen ter informatie.

5.2

Jaarrekening Naast het jaarverslag dient u ook de jaarrekening over het afgeronde jaar in te dienen. De basisrichtlijnen voor het opstellen van de jaarrekening zijn opgenomen in de budgetteringsovereenkomst. Indien met u aanvullende specifieke afspraken zijn gemaakt over het verantwoorden van bepaalde gelden (bijvoorbeeld BONO’s ) dient u dit ook in de jaarrekening herkenbaar op te nemen. In de jaarrekening wordt, voor zover bij de FPC meerdere financiële geldstromen van toepassing zijn, een aparte gesegmenteerde jaarrekening opgenomen met alleen de financiële geldstromen DForZo met betrekking tot de TBS cliënten. Uw jaarverslag en jaarrekening dienen uiterlijk 1 juni 2015 in tweevoud bij de directeur Forensische Zorg ingediend te zijn. Daarnaast dient u het jaarverslag te versturen via email naar het volgende adres: [email protected]

Pagina 30 van 38


Bijlage 1

Onderbouwing DBBC offerte(s) FPC

U wordt verzocht een het capaciteitsvoorstel DBBC inhoudelijk te onderbouwen door antwoord te geven op onderstaande vragen in dit format. U dient zoveel mogelijk gebruik te maken van dit format en (digitaal en schriftelijk) mee te sturen met uw offerte 2014. Naam FPC:

………………………………………………………………………………

Onderbouwing offerte DBBC 1

Hoe is de offerte voor het jaar 2014 opgebouwd? Ga daarbij in ieder geval in op de rol/invloed van de onderstaande elementen: a Verwachte instroom en uitstroom van patiënten b Registratie c Facturatie d Onder handen werk

2

Als gevolg van de wijziging in de verblijfsintensiteiten (van drie naar zeven) treedt er automatisch een wijziging op in de geoffreerde verblijfsintensiteiten ten opzichte van de herschikking 2013. U wordt gevraagd onderstaande conversietabel in te vullen en te onderbouwen in bijlage 2 (Excel document).

3

Waarop wijkt de realisatie van het jaar 2013 af (los van de verblijfsintensiteiten) van de offerte voor het jaar 2013 die u hebt ingediend? Hoe werkt dat door in de offerte voor het jaar 2014?

4

Wat is de gemiddelde looptijd van een DBBC binnen uw organisatie?

5

Vergelijk 2 profielen van de meest voorkomende gecontracteerde hoofd diagnosegroepen met de profielen uit de Profielengids DBBC (voorheen In- en Verkoopgids DBBC, vanaf 20 september 2013 te vinden op de website www.forensischezorg.nl) Gevraagd wordt in ieder geval aan te geven in hoeverre het profiel van toepassing is op uw organisatie aangaande de volgende aspecten: a. Bijbehorende nevendiagnoses; b. Welk aandeel hebben deze productgroepen in het totaal aantal DBBC’s; c. In welke mate is er sprake van afwijkingen ten aanzien van: − Gemiddelde uren directe/indirecte patiëntenzorg; − De belangrijkste activiteiten; − De gemiddelde mix van de beroepsbeoefenaren; − Het gemiddeld aantal verblijfsdagen.

Pagina 31 van 38


Bijlage 2

Conversietabel DBBC-offerte

De verblijfsmatrix voor de DBBC’s is gewijzigd door het besluit van de NZa om het aantal verblijfsintensiteiten conform de GGZ vast te stellen. Dit betekent een wijziging van drie naar zeven verblijfsintensiteiten. Om de aansluiting te kunnen maken met het jaar 2013 wordt u verzocht naast u offerte in DBBC’s voor het jaar 2014 een conversietabel in te vullen. Daarin geeft u aan waar de in 2013 in afgesproken DBBC’s met verblijf in zorgintensiteiten A-C zijn onderverdeeld in de nieuwe indeling. Hieronder is als voorbeeld een verkleinde weergave opgenomen. U dient gebruik te maken van het Excel bestand (per offerte/contract) dat op de website www.forensischezorg.nl is gepubliceerd bij de inkoopdocumenten 2014.

(Voorbeeld conversietabel DBBC’s verblijf)

Pagina 33 van 38


Bijlage 3

Uitvraag (brand-)veiligheid

In hoofdstuk 3 (paragraaf 3.9.1) is gevraagd om aan te geven hoe de veiligheid in uw kliniek integraal wordt geborgd. In het jaarplan hoeft geen detailplan te worden opgenomen. Het verzoek is om in maximaal drie pagina’s in te gaan op integrale veiligheid. Het is verzoek is om uitleg te geven over de aanpak in uw inrichting over onderstaande dertien aspecten. Waarbij eerst steeds de tekst van de inspectie wordt weergegeven, gevolgd door het verzoek om toelichting op dit punt.

Uitvraag (brand-)veiligheid 1

Eén functionaris voor brandveiligheiddossier De verantwoordelijkheid voor orde en veiligheid ligt bij de directeur van de kliniek die hierbij wordt ondersteund door een veiligheidsteam (of breed samengestelde werkgroep). De integrale verantwoordelijkheid voor de coördinatie van de brandveiligheid in een instelling waar Tbs-gestelden ingesloten verblijven zal bij één functionaris moeten komen te liggen, aldus de inspecties. (Dit mag ook een rol (naast een bestaande functie) zijn. U wordt verzocht aan te geven bij wie dit binnen uw kliniek is belegd.

2

Periodiek Inspectieprogramma Elke FPC/FPK gaat jaarlijks zelf een periodiek inspectieprogramma (PIP) uitvoeren. Daarmee worden alle organisatorische, bouwkundige en elektronische voorzieningen van de Fpc’s/ FPK’s gecontroleerd. Op basis van de bevindingen wordt een plan van aanpak opgesteld om tekortkomingen weg te nemen. U wordt verzocht aan te geven hoe uw jaarlijkse inspectieprogramma er uit ziet.

3

Eenduidige richtlijnen Het beleid ten aanzien van vertraging in de doormelding van brand aan de meldkamer van de brandweer zal aangevuld en zo mogelijk aangescherpt worden, zodat de bandbreedte waarbinnen een vertraging toelaatbaar is zo klein mogelijk wordt. Uitgangspunt van het beleid is dat er niet wordt vertraagd tenzij dit vanwege de specifieke situatie noodzakelijk is. Tevens zal worden toegezien op een betere naleving van dit beleid. U wordt verzocht aan te geven hoe de doormelding binnen uw kliniek is ingeregeld en hoe dit wordt nageleefd.

4

Aanvullende bouwkundige voorzieningen rapporteren Die klinieken die van de inspecties in het onderzoek in 2011/2012 opmerkingen/ aanmerkingen hebben gekregen rapporteren in de stukken voor hun jaarplangesprek 2014 over de stand van zaken, voortgang en beoogde eindtermijn van de te treffen aanpassingen (indien van toepassing), inclusief een rapportage van de eindscan. U wordt verzocht aan te geven of dit voor uw kliniek van toepassing is en wat hiervan de status is.

5

Vergunningen, certificaten en bouwtekeningen (die nog niet geheel op orde waren) zijn geactualiseerd Klinieken rapporteren jaarlijks in de stukken van het jaarplangesprek over de stand van zaken ten aanzien van de actualiteit van vergunningen, certificaten en bouwtekeningen en geven aan wat het plan van aanpak is als deze niet (meer) actueel zijn. U wordt verzocht aan te geven wat de stand van zaken binnen uw kliniek is. Pagina 35 van 38


6

Brandveiligheid van de particuliere Fpc’s/FPK’s moet in het algemeen via de jaarlijkse verantwoordingscyclus steviger wordt geborgd Klinieken rapporteren jaarlijks in jaarplannen over de stand van zaken ten aanzien van brandveiligheid. Dit borgt enerzijds visievorming, anderzijds borgt dit de uitvoering en rapportage ten aanzien van (brand)veiligheid. U wordt verzocht aan te geven wat de stand van zaken binnen uw kliniek is.

7

In 2013 zullen de particuliere Fpc’s/FPK’s een systematiek gebruiken waarbij brandveiligheid, BHV-organisatie, informatiebeveiliging, beveiliging en arbeidsomstandigheden gemonitord wordt. Klinieken rapporteren jaarlijks over het door hen gebruikte systeem om te borgen dat alle aspecten van (brand)veiligheid in het oog gehouden worden. Daartoe kunnen de GVM (gebruiksvoorwaardenmonitor) en de webqubus (informatiebeveiliging) als voorbeeld gebruikt worden. Maar ook eigen ‘systemen’ zijn toegestaan, mits ze het einddoel (een compleet beeld van de gebouwelijke, informatieve- en organisatorische beveiliging van een kliniek) dienen. Middels jaarplanstukken wordt hierover gerapporteerd. U wordt verzocht aan te geven middels welk systeem/ welke methode u uw integrale veiligheid binnen de kliniek monitort en beheerst.

8

Geconstateerde onvolkomenheden ten aanzien de brandveilige inrichting van cellen en kamers zullen meer aandacht krijgen. Klinieken rapporteren jaarlijks middels de jaarplanstukken over het door hen gehanteerde beleid ten aanzien van voorwerpen op kamer cq. de vuurbelasting van kamers. Daarbij rapporteren ze ook over het beleid ten aanzien van het veilig houden van een kamer (zoals losse draden/ stekkerdozen). U wordt verzocht aan te geven wat uw ‘voorwerpen op kamer’ beleid is en hoe u dit beleid handhaaft.

9

Het lokale beleid ten aanzien van het brandveilig inrichten van kamers wordt consequent uitgevoerd. Onmisbare schakel hierbij is het regelmatig uitvoeren van inspecties en een eenduidige toepassing van het rookbeleid. Klinieken rapporteren jaarlijks middels de jaarplanstukken over hun beleid ten aanzien van het brandveilig houden van kamers, alsmede over de (in voorgaande periode) hoeveelheid gevoerde inspecties en bijbehorende bevindingen. Hetzelfde geldt voor het rookbeleid. U wordt verzocht aan te geven wat uw ‘roken op kamer’ beleid is en hoe u dit beleid handhaaft.

10

Waar afspraken met de brandweer inzake opkomsttijden en taakuitvoering ontbreken of nog onvolledig zijn, worden deze door alle particuliere Fpc’s/FPK’s gemaakt Klinieken rapporteren jaarlijks in het jaarplan over de afspraken die ze met de lokale brandweer hebben ten aanzien van aanrijdtijden. Ook het aantal gezamenlijk gehouden oefeningen in voorgaande periode wordt gerapporteerd. Tot slot wordt, in relatie tot de aanrijdtijden van de brandweer, gerapporteerd over de maatregelen die genomen worden om de BHV organisatie in relatie tot de aanrijdtijden op te leiden (hoe langer de aanrijdtijd, hoe ‘zelfredzamer’ de BHV organisatie zal moeten zijn). U wordt verzocht over deze punten aan te geven wat de stand van zaken binnen uw kliniek is.

Pagina 36 van 38


11

12

13

Inzake de afspraken met de brandweer wordt de BHV-organisatie juist toegerust zodat de mogelijkheid tot ontruiming gewaarborgd is. U wordt verzocht aan te geven hoe, in combinatie met de aanrijdtijden genoemd onder 11, uw BHV organisatie is afgestemd op de aanrijdtijden van de brandweer. Lokaal zal het uitgevoerde brandveiligheidsbeleid geëvalueerd en bijgesteld worden, waarbij de evaluaties en te nemen maatregelen in logboeken worden opgenomen Klinieken leggen logboeken aan (voor zover niet reeds aanwezig), waar oefeningen, evaluaties etc. worden bijgehouden. Deze vormen onderwerp van de te houden inspecties (zie 12). U wordt verzocht te beschrijven hoe u bovenstaande eis tot registratie en evaluatie heeft vormgegeven. Het bijhouden van een registratie van uitgevoerde (ver)bouwwerkzaamheden en controle op de naleving van gebruiksvoorschriften is vereist. U wordt verzocht aan te geven hoe dit in uw kliniek is gewaarborgd.

Pagina 37 van 38


Bijlage 4

Informatienummers DForZo

Voor inlichtingen over deze handleiding kunt u terecht bij: Directie Forensische Zorg Zorginkoop Jelle Idenburg Mirjam Galema Marieke Schellart Esther Balledunks Vera Zanen Wouter Meester Robert Nieuwehuizen

088 088 088 088 088 088 088

0725528 0725526 0725532 0725529 0725533 0725458 0725979

Financieel accountbeheer Kees Dankelman 088 0725537 Rudela Marcos 088 0725536 Iwan Lo Fo Wong 088 0725246 Secretariaat DForZo

088 0725497/0725496

Afdeling Plaatsing TBS 088 0725495 [email protected] Forensisch Plaatsingsloket 088 0725922 [email protected] Als u suggesties heeft voor de verbetering van de handleiding dan verneemt de directie Forensische Zorg dit graag van u. Uw schriftelijke reactie kunt u sturen naar: Dienst Justitiële Inrichtingen Directie Forensische Zorg Postbus 30132 2500 GC Den Haag

Pagina 38 van 38

Planning & Control 2014 Handleiding Forensisch Psychiatrische Centra (Particuliere inrichtingen) Datum 20 september 2013

Recommend Documents