Richtlijn
Publicatiejaar Organisatie Auteurs
Instellingen van de auteurs Thema Focus Populatie Vindplaats
Engels
Nutrition recommendations and interventions for diabetes: a position statement of the American Diabetes Association 2008 American Diabetes Association John P. Bantle, Judith Wylie-Rosett, Ann L. Albright, Caroline M. Apovian, Nathaniel G. Clark, Marion J. Franz, Byron J. Hoogwerf, Alice H. Lichtenstein, Elizabeth Mayer-Davis, Arshag D, Mooradian, Madelyn L. Wheeler Niet weergegeven Diabetes Voeding Personen met diabetes Website Vlaamse diabetes vereniging http://www.diabetes-vdv.be/ richtlijnen
Nederlands
EFFECTIVENESS OF MEDICAL NUTRITION THERAPY (MNT)
EFFICIËNTIE VAN MEDISCHE VOEDINGSTHERAPIE (MVT)
Individuals who have pre-diabetes or diabetes should receive individualized medical nutrition therapy (MNT). Such therapy is best provided by a registered dietitian familiar with the components of diabetes MNT.
Individuen die prediabetes of diabetes hebben zouden geïndividualiseerde medische voedingstherapie (MVT) moeten krijgen. Dergelijke therapie wordt best voorzien door een geregistreerde diëtist bekend met de onderdelen van diabetes MVT
EFFECTIVENESS OF MEDICAL NUTRITION THERAPY (MNT)
EFFICIËNTIE VAN MEDISCHE VOEDINGSTHERAPIE (MVT)
Nutrition counseling should be sensitive to the personal needs, willingness to change, and ability to make changes of the individual with prediabetes or diabetes.
Voedingscounseling zou afgestemd moeten zijn met persoonlijke noden, bereidwilligheid tot veranderen, en de mogelijkheid om veranderingen aan te brengen bij het individu met prediabetes of diabetes.
ENERGY BALANCE, OVERWEIGHT, AND OBESITY
ENERGIE BALANS, OVERGEWICHT, EN OBESITAS
In overweight and obese insulinresistant individuals, modest weight loss has been shown to improve insulin resistance. Thus, weight loss is Recommended for all such individuals who have or are at risk for diabetes
Er werd aangetoond dat gematigd gewichtverlies bij zwaarlijvige en corpulente insulineresistente individuen, de insulineresistentie verbetert. Daarom wordt gewichtsverlies aangeraden voor alle individuen die diabetes hebben of risico lopen op het krijgen van diabetes.
For weight loss, either low-carbohydrate or low-fat calorie-restricted diets may be effective in the short term (up to 1 year).
Op korte termijn kunnen lage koolhydraat of lagevet caloriegelimiteerde diëten efficiënt zijn voor gewichtsverlies (tot 1 jaar).
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
1
ENERGY BALANCE, OVERWEIGHT, AND OBESITY
ENERGIE BALANS, OVERGEWICHT, EN OBESITAS
For patients on low-carbohydrate diets, monitor lipid profiles, renal function, and protein intake (in those with nephropathy), and adjust hypoglycemic therapy as needed.
Voor patiënten die een laag koolhydraten dieet volgen, controleer vetprofiel, nierfunctie, en proteïne inname (bij deze met een nieraandoening), en pas de hypoglycemie therapie aan waar nodig.
Physical activity and behavior modification are important components of weight loss programs and are most helpful in maintenance of weight loss.
Fysische activiteiten en gedragsverandering zijn belangrijke componenten van gewichtsverlies programma’s en helpen het meest bij het behouden van het gewichtsverlies.
Weight loss medications may be considered in the treatment of overweight and obese individuals with type 2 diabetes and can help achieve a 5–10% weight loss when combined with lifestyle modification.
Medicatie voor gewichtsverlies kan overwogen worden bij het behandelen van overgewicht en corpulente individuen met type 2 diabetes en kan helpen in het bereiken van een gewichtsverlies van 5-10% indien het gecombineerd wordt met levensstijl aanpassingen.
Bariatric surgery may be considered for some individuals with type 2 diabetes and BMI _35 kg/m2 and can result in marked improvements in glycemia. The long-term benefits and risks of bariatric surgery in individuals with pre-diabetes or diabetes continue to be studied.
Bariatrische chirurgie kan overwogen worden bij sommige individuen met type 2 diabetes en een BMI_35 kg/m² en kan resulteren in merkbare verbeteringen van glycemie. De lange termijn voordelen en risico’s van bariatrische chirurgie in individuen met prediabetes of diabetes wordt voortdurend bestudeerd.
NUTRITION RECOMMENDATIONS AND INTERVENTIONS FOR THEPREVENTION OF DIABETES (PRIMARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELINGEN EN INTERVENTIES VOOR DE PREVENTIE VAN DIABETES (PRIMAIRE PREVENTIE)
Among individuals at high risk for developing type 2 diabetes, structured programs that emphasize lifestyle changes that include moderate weight loss (7% body weight) and regular physical activity (150 min/week), with dietary strategies including reduced calories and reduced intake of dietary fat, can reduce the risk for developing diabetes and are therefore recommended.
Gestructureerde programma’s die levensstijl aanpassingen benadrukken die gematigd gewicht verlies (7% van het lichaamsgewicht) en regelmatige fysische activiteiten ( 150 min/week)inhouden, met dieet strategieën die verminderde calorieën en verminderde vetinname inhouden, kunnen het risico op ontwikkelen van diabetes bij alle individuen die een hoog risico hebben om type 2 diabetes te ontwikkelen verminderen en is daarom aanbevolen.
Individuals at high risk for type 2 diabetes should be encouraged to achieve the U.S. Department of Agriculture (USDA) recommendation for dietary fiber (14 g fiber/1,000 kcal) and foods containing whole grains (one-half of grain intake).
Individuen met een verhoogd risico op type 2 diabetes zouden moeten aangemoedigd worden de aanbevelingen, van het U.S. departement van landbouw (USDA), voor dieet vezels (14g vezel/1000kcal) en voedsel dat volle granen bevat (de helft van graan inname), te bereiken.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
2
NUTRITION RECOMMENDATIONS AND INTERVENTIONS FOR THE PREVENTION OF DIABETES (PRIMARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELINGEN EN INTERVENTIES VOOR DE PREVENTIE VAN DIABETES (PRIMAIRE PREVENTIE)
There is not sufficient, consistent information to conclude that low–glycemic load diets reduce the risk for diabetes. Nevertheless, low– glycemic index foods that are rich in fiber and other important nutrients are to be encouraged.
Er is niet genoeg consequente informatie om te besluiten dat laag glycemisch geladen diëten het risico op diabetes verminderen. Niettemin, moeten laag glycemisch geïndexeerde voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels en andere belangrijke voedingsstoffen aangemoedigd worden.
Observational studies report that moderate alcohol intake may reduce the risk for diabetes, but the data do not support recommending alcohol consumption to individuals at risk of diabetes.
Observatie studies melden dat gematigd alcohol gebruik het risico op diabetes kan verminderen, maar de data ondersteunt het aanbevelen van alcoholconsumptie niet aan individuen met een risico op diabetes.
No nutrition recommendation can be made for preventing type 1 diabetes.
Geen voedingsaanbevelingen kunnen gemaakt worden voor preventie van type 1 diabetes.
Although there are insufficient data at present to warrant any specific recommendations for prevention of type 2 diabetes in youth, it is reasonable to apply approaches demonstrated to be effective in adults, as long as nutritional needs for normal growth and development are maintained.
Hoewel er op heden onvoldoende data is om specifieke aanbevelingen, ter preventie van type 2 diabetes in jeugd, te verzekeren, is het redelijk om maatregelen toe te passen die effectief bleken te zijn in volwassen, zolang de voedingsbehoeften voor normale groei en ontwikkeling behouden blijven.
NUTRITION RECOMMENDATIONS FOR THE MANAGEMENT OF DIABETES (SECONDARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELINGEN EN INTERVENTIES VOOR DE PREVENTIE VAN DIABETES (SECUNDAIRE PREVENTIE)
Carbohydrate in diabetesmanagement
Koolhydraten beleid in diabetes
A dietary pattern that includes carbohydrate from fruits, vegetables, whole grains, legumes, and low-fat milk is encouraged for good health
Een voedingspatroon dat koolhydraten, van fruit, groenten, granen, peulvruchten en magere melk omvat wordt aangeraden voor een goede gezondheid.
Monitoring carbohydrate, whether by carbohydrate counting, exchanges, or experienced-based estimation remains a key strategy in achieving glycemic control.
Controleren van koolhydraten, door koolhydraat telling, uitwisseling of op ervaring gebaseerde schattingen blijft een zeer belangrijke strategie bij het bereiken van een gecontroleerde glycemie.
The use of glycemic index and load may provide a modest additional benefit over that observed when total carbohydrate is considered alone.
Het gebruik van de glycemie index en lading kan een bescheiden extra voordeel bijdragen ten opzichte van het geobserveerde wanneer alleen gehele koolhydraten in acht genomen worden.
Sucrose-containing foods can be substituted for other carbohydrates in the meal plan or, if added to the meal plan, covered with insulin or other glucoselowering medications. Care should be taken to avoid excess energy intake.
Sucrose bevattende voedsel kan vervangen worden door andere koolhydraten in een voedingsplan of indien toegevoegd aan het plan bedekt met insuline of andere glucose verlagende medicatie. Zorg zou moeten genomen worden om
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
3
overmatig energie opname te vermijden. NUTRITION RECOMMENDATIONS FOR THE MANAGEMENT OF DIABETES (SECONDARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELINGEN EN INTERVENTIES VOOR DE PREVENTIE VAN DIABETES (SECUNDAIRE PREVENTIE)
Carbohydrate in diabetesmanagement
Koolhydraten beleid in diabetes
As for the general population, people with diabetes are encouraged to consume a variety of fiber-containing foods. However, evidence is lacking to recommend a higher fiber intake for people with diabetes than for the population as a whole.
Bij de algemene bevolking, worden mensen met diabetes aangeraden om een variatie van vezelbevattende voedingsmiddelen te consumeren. Hoewel, er is een gebrek aan bewijs om een hogere vezel opname aan te bevelen bij mensen met diabetes in vergelijking met de volledige bevolking.
Sugar alcohols and nonnutritive sweeteners are safe when consumed within the daily intake levels established by the Food and Drug Administration (FDA).
Polyolen en niet voedzame zoetmakers zijn veilig op het moment dat ze verbruikt worden binnen de dagelijks aanbevolen hoeveelheden vastgesteld door de voedsel en medicijnen administratie (FDA)
Dietary fat and cholesterol in diabetes management
Voedingsvet en cholesterol in diabetes management
Limit saturated fat to 7% of total calories.
Beperk verzadigde vetten tot 7% van het totaal aantal calorieën
Intake of fat should be minimized.
Opname van vet zou geminimaliseerd moeten worden
Dietary fat and cholesterol in diabetes management
Voedingsvet en cholesterol in diabetes management
In individuals with diabetes, limit dietary cholesterol to 200 mg/day.
Limiteer de voedingscholesterol tot 200mg/dag bij individuen met diabetes moet.
Two or more servings of fish per week (with the exception of commercially fried fish filets) provide n-3 polyunsaturated fatty acids and are recommended.
Twee of meer porties vis per week ( met uitzondering van de commercieel gefrituurde visfilet) voorzien n3 poly-onverzadigde vetzuren en worden aanbevolen.
Protein in diabetes management
Proteïne in diabetes beleid
For individuals with diabetes and normal renal function, there is insufficient evidence to suggest that usual protein intake (15–20% of energy) should be modified.
Voor individuen met diabetes met een normale nierfunctie, zijn er onvoldoende bewijzen om voor te stellen dat de gewoonlijke proteïne inname (1520% van de energie) aangepast zou moeten worden.
Protein in diabetes management
Proteïne in diabetes beleid
In individuals with type 2 diabetes, ingested protein can increase insulin response without increasing plasma glucose concentrations. Therefore, protein should not be used to treat acute or prevent nighttime hypoglycemia.
Opgenomen proteïne kan bij individuen met type 2 diabetes, een insuline reactie verhogen zonder verhoging van plasma glucose concentraties. Daarom zouden proteïnen niet gebruikt mogen worden voor de behandeling van acute of ter
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
4
preventie van nachtelijke hypoglycemie. NUTRITION RECOMMENDATIONS FOR THE MANAGEMENT OF DIABETES (SECONDARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELINGEN EN INTERVENTIES VOOR DE PREVENTIE VAN DIABETES (SECUNDAIRE PREVENTIE)
Protein in diabetes management
Proteïne in diabetes beleid
High-protein diets are not recommended as a method for weight loss at this time. The long-term effects of protein intake 20% of calories on diabetes management and its complications are unknown. Although such diets may produce short-term weight loss and improved glycemia, it has not been established that these benefits are maintained long term, and long-term effects on kidney function for persons with diabetes are unknown
Hoge proteïne diëten worden op dit moment niet aanbevolen als een methode voor gewichtsverlies. De lange-termijn effecten van proteïne inname van 20% van de calorieën in een diabetes beleid en de complicaties ervan zijn ongekend. Alhoewel dergelijke diëten op korte termijn gewichtsverlies kunnen veroorzaken en de glycemie kunnen verbeteren, werd het niet vastgesteld dat deze voordelen behouden blijven op lange termijn en lang termijn effecten op de nierwerking voor personen met diabetes is ongekend.
Alcohol in diabetes management
Alcohol in diabetes beleid
If adults with diabetes choose to use alcohol, daily intake should be limited to a moderate amount (one drink per day or less for women and two drinks per day or less for men).
Als volwassenen met diabetes kiezen om alcohol te verbruiken, zou de dagelijkse inname gelimiteerd moeten worden tot een gematigde hoeveelheid ( een drankje per dag of minder voor vrouwen en twee drankjes per dag of minder voor mannen)
To reduce risk of nocturnal hypoglycemia in individuals using insulin or insulin secretagogues, alcohol should be consumed with food.
Om het risico op nachtelijke hypoglycemie te vermindering in individuen die insuline of insuline secreterende substantie gebruiken, zou de alcohol samen met voedsel moeten genuttigd worden.
In individuals with diabetes, moderate alcohol consumption (when ingested alone) has no acute effect on glucose and insulin concentrations but carbohydrate coingested with alcohol (as in a mixed drink) may raise blood glucose.
In individuen met diabetes, gematigd alcohol gebruik ( alleen opgenomen) heeft geen invloed op glucose en insuline concentraties maar koolhydraten gecombineerd met alcohol ( zoals gemixt in een drankje) kan bloedglycemie verhogen.
Micronutrients in diabetes management
Micronutriënten in diabetes beleid
There is no clear evidence of benefit from vitamin or mineral supplementation in people with diabetes (compared with the general population) who do not have underlying deficiencies.
Er zijn geen duidelijke bewijzen dat vitamine en mineraal supplementen een voordeel bieden in personen met diabetes die geen onderliggende deficiënties hebben (vergeleken met de normale populatie).
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
5
NUTRITION RECOMMENDATIONS FOR THE MANAGEMENT OF DIABETES (SECONDARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELINGEN EN INTERVENTIES VOOR DE PREVENTIE VAN DIABETES (SECUNDAIRE PREVENTIE)
Micronutrients in diabetes management
Micronutriënten in diabetes beleid
Routine supplementation with antioxidants, such as vitamins E and C and carotene, is not advised because of lack of evidence of efficacy and concern relatedto long-term safety.
Supplementen met antioxidanten zoals vitamine E en C en caroteen routinematig toedienen is niet aan te raden omdat er een gebrek is aan bewijs van de efficiëntie ervan en bezorgdheid gerelateerd aan de veiligheid op lange termijn.
Benefit from chromium supplementation in individuals with diabetes or obesity has not been clearly demonstrated and therefore cannot be recommended.
Voordeel van chroom supplementen in individuen met diabetes of zwaarlijvigheid is noch steeds niet duidelijk aangetoond en kan daarom niet aanbevolen worden.
NUTRITION INTERVENTIONS FOR SPECIFIC POPULATIONS
VOEDINGSAANBEVELINGEN VOOR SPECIFIEKE POPULATIES
Nutrition interventions for type 2 diabetes
Voedingsinterventies voor type 2 diabetes
Individuals with type 2 diabetes are encouraged to implement lifestyle modifications that reduce intakes of energy, saturated and trans fatty acids, cholesterol, and sodium and to increase physical activity in an effort to improve glycemia, dyslipidemia, and blood pressure.
Individuen met type 2 diabetes worden aangemoedigd levensstijl aanpassingen door te voeren dewelke de opname van energie, verzadigde - en transvetzuren, cholesterol, en natrium verminderen en die fysische activiteit vermeerderd in een poging de glycemie de dyslipidemie en de bloeddruk te verbeteren.
Nutrition interventions for type 2 diabetes
Voedingsinterventies voor type 2 diabetes
Plasma glucose monitoring can be used to determine whether adjustments in foods and meals will be sufficient to achieve blood glucose goal s or if medication(s) needs to be combined with MNT.
Controle van plasma glucose kan gebruikt worden om te bepalen of aanpassingen in voeding en maaltijden voldoende zal zijn om het streefdoel van de bloedsuikerwaarden te bereiken of dat er medicatie nodig is in combinatie met de MVT.
Nutrition interventions for older adults with diabetes
Voedingsinterventie voor ouderen met diabetes
Obese older adults with diabetes may benefit from modest energy restriction and an increase in physical activity; energy requirement may be less than for a younger individual of a similar weight.
Corpulente oudere mensen met diabetes kunnen mogelijks baat hebben van een gematigde energie beperking en een verhoging in fysische activiteit; de nodige energie kan minder zijn dan bij jongere individuen van een gelijksoortig gewicht.
A daily multivitamin supplement may be appropriate, especially for those older adults with reduced energy intake.
Dagelijkse multi-vitamine supplementen kunnen aangeraden zijn, vooral voor die ouderen met verminderde energie inname.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
6
NUTRITION RECOMMENDATIONS FOR CONTROLLING DIABETES COMPLICATIONS (TERTIARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELONGEN OM COMLICATIES TE CONTROLEREN (TERTIAIRE PREVENTIE)
Microvascular complications
Microvasculaire complicaties
Reduction of protein intake to 0.8 –1.0 Gram/ kg body weight a day in individuals with diabetes and the earlier stages of chronic kidney disease (CKD) and to 0.8 g /kg body weight a day in the later stages of CKD may improve measures of renal function (urine albumin excretion rate, glomerular filtration rate) and is recommended.
Reductie van proteïne inname tot 0.8-1.0 gram/kg lichaamsgewicht per dag in individuen met diabetes en in de eerste stadia van chronische nierziektes (CKD) en tot 0.8 gram/kg lichaamsgewicht per dag in latere stadia van CKD kan de nierfunctie waarden verbeteren ( urine albumine excretie ratio, glomerulaire filtratie ratio) en is aanbevolen.
MNT that favorably affects cardiovascular risk factors may also have a favorable effect on microvascular complications such as retinopathy and nephropathy.
MVT die cardiovasculaire risico factoren positief beïnvloeden kunnen ook een positief effect hebben op microvasculaire complicaties zoals retinopathie en nefropathie.
Treatment and management of CVD risk
Behandeling en beleid van CVD risico
Target A1C is as close to normal as possible without significant hypoglycemia.
Doel A1C is zo normaal mogelijk zonder significante hypoglycemie
For patients with diabetes at risk for CVD, diets high in fruits, vegetables, whole grains, and nuts may reduce the risk.
Diëten met veel fruit, groeten, granen en noten kunnen het risico op verkleinen voor personen met diabetes met risico op CVD
For patients with diabetes and symptomatic heart failure, dietary sodium intake of 2,000 mg/day may reduce symptoms.
Een zoutdieet van 2,000 mg/dag kan de symptomen verminderen voor patiënten met diabetes en symptomatisch hartfalen.
In normotensive and hypertensive individuals, a reduced sodium intake (e.g. 2,300 mg/day) with a diet high in fruits,vegetables, and low-fat dairy products lowers blood pressure.
Bij individuen met normale en hoge bloeddruk kan een vermindering van natrium inname (bv. 2,300 mg/dag) met een dieet met veel fruit, groenten en magere zuivelproducten, de bloeddruk verlagen.
In most individuals, a modest amount of weight loss beneficially affects blood pressure.
In de meeste individuen, heeft een gematigd gewichtsverlies een positief effect op de bloeddruk.
Hypoglycemia
Hypoglycemie
Ingestion of 15–20 g glucose is the preferred treatment for hypoglycemia, although any form of carbohydrate that contains glucose may be used.
Opname van 15-20g glucose is de behandeling bij uitstek voor hypoglycemie, alhoewel elke vorm van koolhydraten die glucose bevatten gebruikt kunnen worden.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
7
NUTRITION RECOMMENDATIONS FOR CONTROLLING DIABETES COMPLICATIONS (TERTIARY PREVENTION)
VOEDINGSAANBEVELONGEN OM COMLICATIES TE CONTROLEREN (TERTIAIRE PREVENTIE)
Hypoglycemia
Hypoglycemie
The response to treatment of hypoglycemia should be apparent in 10–20 min; however, plasma glucose should be tested again in _60 min, as additional treatment may be necessary.
Reactie op de behandeling van hypoglycemie zou binnen 10-20 minuten zichtbaar moeten zijn, plasma glucose zou na 60 minuten terug moeten gecontroleerd worden aangezien aanvullende behandeling nodig zou kunnen zijn
Acute illness
Acute ziekte
During acute illnesses, insulin and oral glucose-lowering medications should be continued.
Insuline en oraal glucose verlagende medicatie zouden tijdens acute ziekten doorgegeven moeten worden
During acute illnesses, testing of plasma glucose and ketones, drinking adequate amounts of fluids, and ingesting carbohydrate are all important.
Testen van plasma glucose en ketonen, het drinken van voldoende vocht en inname van koolhydraten zijn tijdens acute ziekten allemaal belangrijk.
NUTRITION INTERVENTIONS FOR ACUTE COMPLICATIONS AND SPECIAL CONSIDERATIONS FOR PATIENTS WITH COMORBIDITIES IN ACUTE AND CHRONIC CARE FACILITIES
VOEDINGSMAATREGLEN VOOR ACUTE COMPLICATIES EN SPECIALE OVERWEGINGEN VOOR PATIENTEN MET COMORBIDITEITEN EN CHRONISCHE ZORG FACILITEITEN
Patients with diabetes in acute health care facilities Establishing an interdisciplinary team, implementation of MNT, and timely diabetesspecific discharge planning improves the care of patients with diabetes during and after hospitalizations.
Patiënten met diabetes in acute gezondheidszorg centra Het opstellen van een interdisciplinair team, implementeren van MVT, en tijdige diabetesspecifieke ontslagplanning verbeteren de zorg van de patiënten met diabetes tijden hun verblijf in het ziekenhuis.
Patients with diabetes in acute health care facilities
Patiënten met diabetes in acute gezondheidszorg centra
Hospitals should consider implementing a diabetes meal-planning system that provides consistency in the carbohydrate content of specific meals
Ziekenhuizen zouden moeten overwegen van een systeem te implementeren voor diabetes maaltijd planning dat consequentie biedt in de koolhydraten inhoud van specifieke maaltijden
Patients with diabetes in long-term care facilities The imposition of dietary restrictions on elderly patients with diabetes in long-term care facilities is not warranted. Residents with diabetes should be served a regular menu, with consistency in the amount and timing of carbohydrate.
Patiënten met diabetes in een lange termijn zorg instelling De opgelegde voedingsgerelateerde beperkingen in oudere patiënten met diabetes in een lange termijn zorg instelling is niet verantwoord. Bewoners met diabetes zouden een gewone maaltijd geserveerde moeten worden met een consequentie in de hoeveelheid en de timing van
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
8
de koolhydraten. NUTRITION INTERVENTIONS FOR ACUTE COMPLICATIONS AND SPECIAL CONSIDERATIONS FOR PATIENTS WITH COMORBIDITIES IN ACUTE AND CHONIC CARE FACILITIES
VOEDINGSMAATREGLEN VOOR ACUTE COMPLICATIES EN SPECIALE OVERWEGINGEN VOOR PATIENTEN MET COMORBIDITEITEN EN CHRONISCHE ZORG FACILITEITEN
Patients with diabetes in long-term care facilities
Patiënten met diabetes in een lange termijn zorginstelling
An interdisciplinary team approach is necessary to integrate MNT for patients with diabetes into overall management
Een interdisciplinaire aanpak is noodzakelijk voor het integreren van de MVT voor patiënten met diabetes in het algemeen beleid.
There is no evidence to support prescribing diets such as “no concentrated sweets” or “no sugar added.”
Er zijn geen bewijzen die het voorschrijven van diëten zoals ‘geen geconcentreerde suikers’ of ‘geen suiker toevoegen’ ondersteunen.
In the institutionalized elderly, undernutrition is likely and caution should be exercised when prescribing weight loss diets.
Bij de geïnstitutionaliseerde oudere, is er een grotere kans op ondervoeding en zou er moeten opgelet worden met het voorschrijven van een dieet voor gewichtsverlies.
NURSING GUIDELINES PROJECT UCL (ÉCOLE DE SANTÉ PUBLIQUE) – UNIVERSITEIT GENT (VERPLEGINGSWETENSCHAP)
9
