PERBEDAAN RASIO D2:D4 ANTARA LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN USU
Oleh : RATNA MARIANA TAMBA 110100241
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
PERBEDAAN RASIO D2:D4 ANTARA LAKI-LAKI DAN PEREMPUAN PADA MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN USU
KARYA TULIS ILMIAH “Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran”
Oleh : RATNA MARIANA TAMBA 110100241
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2014
Universitas Sumatera Utara
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Perbedaan Rasio D2:D4 antara Laki-laki dan Perempuan pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran USU Nama : Ratna Mariana Tamba NIM : 110100241
Pembimbing
Penguji I
dr. Surjit Singh, Sp.F
dr. Harry A.Asroel, Sp.THT
NIP 19510302 198903 1 001
NIP 19700812 199903 1 002
Penguji II
DR.dr. Rodiah Rahmawati Lubis, Sp.M NIP 19760417 200501 2 002
Medan, 12 Januari 2015 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, SpPD-KGEH) NIP 19540220 198011 1 001
Universitas Sumatera Utara
iii
ABSTRAK Rasio panjang jari kedua dan keempat (D2:D4) lebih rendah pada laki-laki daripada perempuan dan hal ini merupakan perbedaan bentuk seksual. Rasio jari ini dipengaruhi oleh aktivitas hormon seksual (androgen dan testosteron) selama masa prenatal. Maka, nilai rasio ini diperkirakan dapat digunakan untuk mengidentifikasi jenis kelamin mayat manusia pada kasus-kasus mutilasi. Namun, perkiraan ini hampir belum pernah diteliti. Tujuan penelitian ini adalah mencari perbedaan rasio D2:D4 antara laki-laki dan perempuan. Pada penelitian ini, rasio D2:D4 dianalisis pada 80 mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Medan, Sumatera Utara, Indonesia. Panjang jari didapat dari 40 mahasiswa laki-laki dan 40 mahasiswa perempuan dengan rentang usia 20-22 tahun. Pengukuran dilakukan pada kedua tangan, kanan dan kiri menggunakan jangka sorong dengan ketelitian 0.05 mm. Nilai rata-rata pengukuran rasio D2:D4 didapat dengan menggunakan uji t-independen. Hasil penelitian menunjukkan perbedaan bentuk seksual yang besar dan bermakna, sesuai dengan hipotesis, yaitu rata-rata rasio D2:D4 pada perempuan lebih tinggi daripada laki-laki untuk kedua tangan. Laki-laki memiliki rasio ratarata 0.959 dan perempuan 0.99. Perempuan menunjukkan rasio D2:D4 yang lebih tinggi signifikan pada tangan kiri daripada tangan kanan. Ada perbedaan bermakna pada rasio D2:D4 antara laki-laki dan perempuan. Oleh sebab itu, rasio jari (D2:D4) dapat dipertimbangkan untuk mengidentifikasi jenis kelamin mayat pada kasus mutilasi. Kata kunci: D2:D4, identifikasi, jenis kelamin, mutilasi
Universitas Sumatera Utara
iv
ABSTRACT The second to fourth digit ratio (2D:4D) is lower in human males than in females and hence this trait is sexual dimorphic. The value of this digit ratio is thought to be affected by the sexual hormones (androgen and testosterone) activities during prenatal. Thus, researchers assume that this trait can be used to identify human corpse gender in cases of mutilation. However, this assumption has hardly been studied. The objection of this study is to find out the difference of 2D:4D ratio between human males and females. In this study, we analyzed the 2D:4D ratios in 80 students of Medical Faculty, University of Sumatera Utara, Medan, Sumatera Utara, Indonesia. We measured digit lengthsin 40 male and 40 female students ranging from 20-22 years old. This measurement was taken from the digit lengths of both right and left hands using Vernier caliper with resolution of 0.05 mm. Geometric mean of 2D:4D was obtained using t-test independent models. The results of the study showed a huge, significant sexual dimorphic in the expected direction, the mean 2D:4D in females was higher than that in males for each hand. Males had on average, a ratio of 0.959 and females a ratio of 0.99. Females showed significantly higher 2D:4D than males in the left hand rather than in the right hand. There was a significant difference on 2D:4D ratio between human males and females. Therefore, digit ratio (2D:4D) can be considered to identify gender of human corpse in the cases of mutilation. Key words: 2D:4D, identification, gender, mutilation
Universitas Sumatera Utara
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang telah
melimpahkan
rahmat
dan
anugerah-Nya
sehingga
penulis
dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah ini. Karya tulis ilmiah ini merupakan syarat kelulusan pendidikan kedokteran agar dapat menuju jenjang profesi dan meraih gelar Sarjana Kedokteran. Karya tulis ilmiah dengan judul “Perbedaan Rasio D2:D4 antara laki-laki dan Perempuan pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran USU” mengkaji apakah ada perbedaan yang signifikan pada rasio D2:D4 pada tangan kanan dan kiri antara laki-laki dan perempuan sehingga dapat ditentukan jenis kelamin seseorang dengan melakukan pengukuran panjang jarinya. Penulis menyadari bahwa banyak kekurangan dalam tulisan ini, baik dari segi materi, metode penelitian, serta penulisan. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan masukan yang membangun agar penulis dapat memperbaiki kesalahan dalam penulisan karya selanjutnya dan agar penelitian yang berkaitan dengan hal ini dapat dilakukan dengan lebih baik. Terciptanya karya tulis ilmiah ini tidak terlepas dari peran banyak pihak, yaitu kedua orang tua penulis, Drs. D.Tamba dan R. Hutabalian yang senantiasa mendukung dan membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Pada kesempatan ini penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD, KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. 2. Bapak dr. Surjit Singh, Sp.F selaku Dosen Pembimbing Karya Tulis Ilmiah, dr. Harry A. Asroel, Sp.THT selaku dosen penguji I, dan DR.dr. Rodiah Rahmawati Lubis, Sp.M selaku dosen penguji II. 3. Bapak dr. Arwan Jalan selaku dokter anggota Tim Forensik dan Medikolegal FK USU yang membantu penulis dalam penyusunan karya tulis ilmiah yang berkenaan dengan identifikasi. 4. Seluruh partisipan dalam penelitian ini, yaitu mahasiswa angkatan 2011 Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara yang berkebangsaan
Indonesia.
Universitas Sumatera Utara
vi
5. Semua pihak baik langsung maupun tidak langsung yang telah memberikan bantuan dalam penulisan laporan penelitian ini. Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih atas segala bantuan yang diberikan kepada penulis. Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu membalas semua kebaikan yang selama ini diberikan kepada penulis dan melimpahkan rahmat-Nya.
Medan, 5 Desember 2014 Penulis
Ratna Mariana Tamba 110100241
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN .................................................................. ii ABSTRAK ............................................................................................... iii ABSTRACT ............................................................................................. iv KATA PENGANTAR .............................................................................. v DAFTAR ISI ............................................................................................ vii DAFTAR SINGKATAN .......................................................................... ix DAFTAR TABEL ................................................................................... x DAFTAR GAMBAR................................................................................ xi DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xii BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................... 1.1. Latar Belakang ...................................................................... 1.2. Rumusan Masalah ................................................................. 1.3. Tujuan Penelitian................................................................... 1.4. Manfaat Penelitian .................................................................
1 1 3 4 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 2.1. Identifikasi ........................................................................... 2.1.1. Metodologi Identifikasi ............................................. 2.1.2.Sumber Identifikasi .................................................... 2.1.3.Perkiraan Usia ............................................................ 2.1.4. Perkiraan Tinggi Badan............................................. 2.1.5. Penentuan Ras ........................................................... 2.1.6. Penentuan Jenis Kelamin........................................... 2.2. Antropometri ....................................................................... 2.3. Anatomi Tangan .................................................................. 2.4. Rasio D2:D4 ........................................................................ 2.5. Rasio D2:D4 dan Jenis Kelamin ..........................................
5 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 17
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ..... 3.1. Kerangka Konsep Penelitian................................................... 3.2. Definisi Operasional ............................................................ 3.3. Hipotesis .............................................................................
21 21 21 21
BAB 4 METODE PENELITIAN ........................................................... 4.1. Jenis Penelitian .................................................................... 4.2. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................. 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ........................................... 4.4. Teknik Pengumpulan Data ................................................... 4.5. Pengolahan dan Analisis Data ..............................................
22 22 22 22 24 24
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 25 5.1. Hasil Penelitian .................................................................... 25 5.2. Pembahasan .......................................................................... 28
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ..................................................... 31 6.1. Kesimpulan .......................................................................... 31 6.2. Saran .................................................................................... 31 DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 32 LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR SINGKATAN AMD : Antemortem Data AR
:Androgen Receptor
D2
:Digiti ke-2
D4
:Digiti ke-4
D2:D4 :Digiti ke-2: Digiti ke-4 DNA
:Deoxyribonucleic acid
DVI
:Disaster Victim Identification
ER
:Estrogen Receptor
PMD :Postmortem Data USU :Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Halaman
Tabel 2.1 Perkiraan usia berdasarkan erupsi gigi ........................................ 9 Tabel 2.2 Rasio D2:D4 antara laki-laki dan perempuan pada usia bervariasi pada beberapa penelitian yang berbeda ...................................... 18 Tabel 2.3 Rasio D2:D4 antara laki-laki dan perempuan di berbagai negara 20 Tabel 3.1 Variabel, Definisi Operasional, Cara Ukur, Alat Ukur, Hasil Ukur, dan Skala Pengukuran ...................................................... 21 Tabel 5.1 Panjang jari dan rasio D2:D4 antara laki-laki dan perempuan ..... 25 Tabel 5.2 Panjang jari dan rasio D2:D4 antara tangan kanan dan kiri ......... 27
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 2.1
Perbedaan tulang panggul antara perempuan dan laki-laki
Gambar 2.2
Perbedaan tulang tengkorak antara laki-laki dan
11
perempuan ………………………………………………… 11 Gambar 2.3
Perbedaan humerus antara laki-laki dan perempuan ……... 12
Gambar 2.4
Tulang-tulang penyusun tangan…………………………….13
Gambar 2.5
Alat ukur panjang digiti(Vernier caliper/ jangka sorong)
Gambar 2.6
Pengukuran D2:D4 melalui fotomikrograf……………… 16
Gambar 2.7
Pengukuran D2:D4 melalui radiograf …………………… 16
Gambar 2.8
Perbedaan bentuk jenis kelamin terlihat pada
16
pengukuran D2:D4 ............................................................. 18 Gambar 2.9
Klasifikasi jenis tangan berdasarkan radiograf .................... 19
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor
Judul
1
Riwayat Hidup Peneliti
2
Kuesioner
2
Lembar Penjelasan Penelitian
3
Surat Persetujuan menjadi Responden dalam Penelitian
4
Data Induk Responden
5
Grafik Sebaran Rasio D2:D4
6
Tabel Frekuensi Usia, Panjang Jari, dan Rasio D2:D4
7
Tabel Paired Samples Test
8
Tabel Uji Beda Mean Uji T-Independen
9
Surat Izin Penelitian
10
Ethical Clearance
Universitas Sumatera Utara