PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian Januari s/d Juni 2017
Nama Pegawai
: Sukirman, ST
NIP
: 19720204 199903 1 001
Pangkat Golongan Ruang : Penata Tk. I (Gol. III/d) Jabatan
: Kepala Sub Bagian Pendidik
Unit Kerja
: Bagian Kepegawaian Unsyiah
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS SYIAH KUALA TAHUN 2017
FORMULIR SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL NO I. PEJABAT PENILAI
NO
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1
Nama
Dra. Cut Zulfah
1
Nama
Sukirman, ST
2
NIP
196101061987032001
2
NIP
19720204 199903 1 001
3
Pangkat/Gol.Ruang
Pembina Tk. I (Gol. IV/b)
3
Pangkat/Gol.Ruang
Penata (Gol. III/c)
4
Jabatan
Kepala Bagian Kepegawaian
4
Jabatan
Kepala Sub Bagian Pendidik
5
Unit Kerja
Universitas Syiah Kuala
5
Unit Kerja
Bagian Kepegawaian Unsyiah
NO 1 2
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN Melakukan penyusunan rencana kerja subbagian Melakukan pendataan dosen yang akan mutasi jabatan dan pangkat
AK
TARGET KUANT/OUTPUT
KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
0
1
Laporan
100
1
bln
-
0
1
Laporan
100
1
bln
-
3
Melakukan penyusunan formasi pegawai
0
1
Laporan
100
1
bln
-
4
Melakukan penyusunan kenaikan jabatan fungsional Lektor dan Asisten Ahli
0
120
berkas
100
12
bln
-
5
Melakukan penyusunan usulan kenaikan jabatan fungsional Lektor Kepala dan Guru Besar
0
70
Berkas
100
12
bln
-
6
Melakukan penyusunan usulan kenaikan pangkat Menyiapkan usulan KARPEG, KARIS, dan KARSU
0
300
berkas
100
12
bln
-
0
100
berkas
100
12
bln
-
Menyiapkan usulan prajabatan Mempersiapkan bahan pelaksanaan pemilahan dosen teladan.
0
30
berkas
100
12
bln
-
0
1
Kegiatan
100
12
bln
-
10 Mempersiapkan bahan usul pemberian tanda kehormatan.
0
100
berkas
100
12
bln
-
11 Mempersiapkan usul BUP
0
20
berkas
100
12
bln
-
12 Mempersiapkan Surat Keputusan Rektor dalam lingkungan Universitas Syiah Kuala
0
50
SK
100
12
bln
-
13 Melakukan penyusunan data Potensi tenaga dosen
0
2
Laporan
100
12
bln
-
14 Melakukan analisis Sistem Informasi Kepegawaian Unvirsitas Syiah Kuala
0
1
Kegiatan
100
12
bln
-
15 Melakukan penyusunan laporan subbagian dan mempersiapkan penyusunan laporan bagian.
0
1
Laporan
100
12
bln
-
7 8 9
Banda Aceh, 4 Januari 2017 Pejabat Penilai,
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
Dra. Cut Zulfah 196101061987032001
Sukirman, ST 19720204 199903 1 001
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL Jangka Waktu Penilaian Januari s/d Juni 2017 NO
I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN
AK
1
2
3
1
Melakukan penyusunan rencana kerja subbagian
0
2
Melakukan pendataan dosen yang akan mutasi jabatan dan pangkat
0
3
Melakukan penyusunan formasi pegawai
0
4
Melakukan penyusunan kenaikan jabatan fungsional Lektor dan Asisten Ahli
0
5
Melakukan penyusunan usulan kenaikan jabatan fungsional Lektor Kepala dan Guru Besar
0
6
Melakukan penyusunan usulan kenaikan pangkat
0
7
Menyiapkan usulan KARPEG, KARIS, dan KARSU
0
8
Menyiapkan usulan prajabatan
0
9
Mempersiapkan bahan pelaksanaan pemilahan dosen teladan.
0
10
Mempersiapkan bahan usul pemberian tanda kehormatan.
Kual/ Mutu
Waktu
Biaya
4
5
6
7
1 1
1 1 1 1
120 60
70
Laporan
100
Laporan
100
Laporan
100
berkas
100
Berkas
100
0
Mempersiapkan usul BUP
0
12
Mempersiapkan Surat Keputusan Rektor dalam lingkungan Universitas Syiah Kuala
0
Melakukan penyusunan data Potensi tenaga dosen
0
300 150
berkas
100
100
berkas
100
50
30 15
berkas
100
1 1
Kegiatan
100
100 50
berkas
100
20 10
berkas
100
50
SK
100
25
2 1
Laporan
1 1
1 1 1 1
12 6 12
AK
REALISASI Kuant/ Output
Kual/ Mutu
Waktu
Biaya
PENGHIT UNGAN
9
10
11
12
13
8
100
12 6 12
6 12 6 12 6 12 6 12 6 12 6
14
-
0
1
Laporan
90
1
bln
-
266
88.67
bln
-
0
1
Laporan
92
1
bln
-
268
89.33
bln
-
0
1
Laporan
92
1
bln
-
268
89.33
bln
-
0
60
berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
45
Berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
150
berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
15
berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
1
Kegiatan
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
50
berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
10
berkas
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
25
SK
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
1
Laporan
96
6
bln
-
272
90.67
6 12
NILAI CAPAIAN SKP
bln
6
45
11
13
TARGET Kuant/ Output
50
NO
I. KEGIATAN TUGAS TAMBAHAN
AK
1
2
3
14
15
Melakukan analisis Sistem Informasi Kepegawaian Unvirsitas Syiah Kuala
0
Melakukan penyusunan laporan subbagian dan mempersiapkan penyusunan laporan bagian.
0
TARGET Kuant/ Output
Kual/ Mutu
Waktu
Biaya
4
5
6
7
1
Kegiatan
100
Laporan
100
1
1 1
12 6 12
AK
REALISASI Kuant/ Output
Kual/ Mutu
Waktu
Biaya
PENGHIT UNGAN
9
10
11
12
13
8
NILAI CAPAIAN SKP 14
bln
-
0
1
Kegiatan
95
6
bln
-
271
90.33
bln
-
0
1
Laporan
90
6
bln
-
266
88.67
6
II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS : 1
(tugas tambahan) (tugas tambahan)
2
(kreatifitas) (kreatifitas) 90
Nilai Capaian SKP
(Baik)
Banda Aceh, 3 Juli 2017 Pejabat Penilai,
Dra. Cut Zulfah 196101061987032001
BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS Nama
: Sukirman, ST
NIP
: 19720204 199903 1 001
No
Tanggal
Uraian
Nama/NIP dan Paraf Pejabat Penilai
2
3
4
1 1
Januari s/d Juni Penilaian SKP sampai dengan akhir Juni 2017 = 2017 90.00 sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah sebagai berikut : Orientasi Pelayanan
= 90.00
(Baik)
Integritas
= 91.00
(Sangat Baik)
Komitmen
= 89.00
(Baik)
Disiplin
= 89.00
(Baik)
Kerjasama
= 89.00
(Baik)
Kepemimpinan
= 87.00
(Baik)
Jumlah
=
Nilai Rata-rata
= 89.17
535 (Baik)
Kepala Bagian Kepegawaian
Dra. Cut Zulfah 196101061987032001
PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS SYIAH KUALA 1. YANG DINILAI a. N A M A
JANGKA WAKTU PENILAIAN Januari s/d Juni 2017
Sukirman, ST
b. NIP c. Pangkat, golongan ruang
19720204 199903 1 001
d. Jabatan/Pekerjaan e. Unit Organisasi
Kepala Sub Bagian Pendidik
Penata Tk. I (Gol. III/d) Bagian Kepegawaian Unsyiah
2. PEJABAT PENILAI a. N A M A
Dra. Cut Zulfah
b. NIP c. Pangkat, golongan ruang
196101061987032001
d. Jabatan/Pekerjaan e. Unit Organisasi
Kepala Bagian Kepegawaian
Pembina Tk. I (Gol. IV/b) Universitas Syiah Kuala
3. ATASAN PEJABAT PENILAI a. N A M A
Ir. T.M. Daudsyah
b. NIP c. Pangkat, golongan ruang
195905071980031002
d. Jabatan/Pekerjaan e. Unit Organisasi
Kepala Biro Umum dan Keuangan
Pembina Utama Muda (Gol. IV/c) Universitas Syiah Kuala
4. UNSUR YANG DINILAI
JUMLAH
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
Perilaku b. Kerja
90.00
X 60%
1. Orientasi Pelayanan 2. Integritas
90.00
(Baik)
91.00
(Sangat Baik)
3. Komitmen 4 Disiplin
89.00
(Baik)
90.00
(Baik)
5. Kerjasama 6. Kepemimpinan
85.00
(Baik)
85.00
(Baik)
Jumlah
535.00
0
Nilai Rata-rata
89.17
(Baik)
Nilai Perilaku kerja Nilai Prestasi Kerja
89.17 X 40%
54.00
35.67 89.67 (Baik)
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal ...........................................
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
Tanggal ...........................................
8. REKOMENDASI
9. DIBUAT TANGGAL, 3 JULI 2017 PEJABAT PENILAI
Dra. Cut Zulfah 196101061987032001 10.
DITERIMA TANGGAL, 4 JULI 2017 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI,
Sukirman, ST 19720204 199903 1 001 11. DITERIMA TANGGAL, 5 JULI 2017 ATASAN PEJABAT YANG MENILAI
Ir. T.M. Daudsyah 195905071980031002
