PENGETAHUAN DAN SIKAP LANSIA DALAM MELAKUKAN PERSONAL HYGIENE DI UPT PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA DAN ANAK BALITA WILAYAH BINJAI DAN MEDAN
SKRIPSI
OLEH : MULA NOFRIANDA 121121046
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2014
ii
HALAMAN PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Mula Nofrianda NIM
: 121121046
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “Pengetahuan dan Sikap Lansia dalam Melakukan Personal Hygiene di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan” adalah benar hasil karya saya sendiri, kecuali jika dalam pengutipan substansi disebutkan sumbernya dan belum pernah diajukan kepada institusi manapun serta bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jawab atas keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan kaidah ilmiah yang harus dijunjung tinggi. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa adanya tekanan dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi akademik jika ternyata dikemudian hari pernyataan ini tidak benar. Medan, Februari 2014 Yang membuat pernyataan,
Mula Nofrianda
iii
PRAKATA Puji beserta syukur Alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas rahmat dan hidayahNya, sehingga penulisan skripsi yang berjudul “Pengetahuan dan Sikap Lansia Dalam Melakukan Personal Hygiene di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan” dapat diselesaikan. Skripsi ini ditulis terkait dengan persyaratan melakukan penelitian untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Terimakasih saya sampaikan kepada pihak-pihak yang telah memberikan bantuan, bimbingan dan dukungan dalam proses penyelesaian skripsi ini kepada : 1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. Sebagai Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah memfasilitasi terlaksananya pendidikan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan. 2. Erniyati, SKp, MNS. Selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatana Universitas Sumatera Utara 3. Evi karota, SKp, MNS. Selaku Pembantu Dekan II Fakultas Keperawatana Universitas Sumatera Utara 4. Ikhsanuddin A. Hrp, Skp, MNS. Selaku Pembantu Dekan III Fakultas Keperawatana Universitas Sumatera Utara 5. Ismayadi, S.Kep Ns, M.Kes, CWCCA, CHtN selaku pembimbing yang telah memberikan arahan dan bimbingan dengan penuh perhatian dan cermat, sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.
iv
6. Iwan Rusdi, S.Kp, MNS selaku penguji I yang telah memberikan masukan, arahan dan bimbingan dengan penuh perhatian dan cermat untuk perbaikan skripsi ini. 7. Fatwa Imelda, S.Kep Ns, M.Biomed selaku penguji II yang telah memberikan masukan, arahan dan bimbingan dengan penuh perhatian dan cermat untuk perbaikan skripsi ini. 8. Seluruh dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara beserta staf yang telah membantu peneliti selama proses pendidikan. 9. Kepala UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan yang telah memberikan izin penelitian. 10. Kedua orang tua dan adik-adik ku serta seluruh keluarga yang mencintai dan menyayangiku yang telah memberikan doa restu dan dukungan disepanjang kehidupanku dan selama menjalani pendidikan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara ini 11. Rekan-rekan mahasiswa Ekstensi Keperawatan 2012 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberikan bantuan dan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini. 12. Almuddatsir, M. Aidul Ilham, M. Nasir, Ifan Pratama, Zulfan Haris, Asnil Adli Simamora, Agus Surya Bakti, M. Fahrurozi, Rahmat Maruli, Chairul Munir, Walid Ansari Daulai, Asmadi, Andreas W Saragih, Heni Agustina, Citra Hutri Anggriani, M.Affan, Efendi yang telah banyak memberikan batuan baik berupa tenaga, fikiran, materi dalam menyelesaikan skripsi ini
v
13. Terahir saya ucapkan kepada kekasih saya Nora Sartika Nst yang telah member dukungan berupa motivasi dalam menyelesaikan skripsi ini Semoga segala bantuan, kebaikan dan dukungan yang telah diberikan kepada penulis mendapat berkah, rahmat dan hidayah dari ALLAH SWT, Amin.
Medan, Januari2014
Mula Nofrianda
vi
DAFTAR ISI LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... HALAMAN PERYATAAN .......................................................................... PRAKATA ...................................................................................................... DAFTAR ISI ................................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. DAFTAR SKEMA ......................................................................................... DAFTAR TABEL .......................................................................................... ABSTRAK ......................................................................................................
i ii iii iv v vi vii viii
BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................................. 1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1.2 Rumusan Masalah............................................................................. 1.3 Pertayaan Penelitian ......................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................
1 1 5 5 5
BAB 2 TUJUAN TEORITIS ......................................................................... 2.1 Pengetahuan ...................................................................................... 2.1.1 Defenisi ..................................................................................... 2.1.2 Domain Kognitif Pengetahuan .................................................. 2.1.3 Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan................................ 2.2 Sikap (Attitude) ................................................................................. 2.2.1 Pembentukan Sikap ................................................................... 2.2.2 Komponen Pokok Sikap ........................................................... 2.2.3 Tingkatan Sikap ........................................................................ 2.3 Lansia................................................................................................ 2.3.1 Ciri-Ciri Lansia ......................................................................... 2.4 Personal Hygiene ............................................................................. 2.4.1 Pengertian Personal Hygiene .................................................... 2.4.2 Tujuan Personal Hygien ........................................................... 2.4.3 Macam-Macam Personal Hygiene ........................................... 2.4.4 Manfaat Perawatan Personal Hygiene ...................................... 2.4.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Personal Hygiene ........... 2.4.6 Dampak Pesonal Hygiene .........................................................
7 7 7 7 9 11 12 12 13 14 15 16 16 17 17 23 25 27
BAB 3 KERANGKA PENELITIAN ............................................................ 3.1 Kerangka Konseptual ....................................................................... 3.2 Defenisi Operasional ........................................................................
28 28 29
vii
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................. 4.1 Desain Penelitian .............................................................................. 4.2 Populasi dan Sampel ......................................................................... 4.2.1 Populasi ..................................................................................... 4.2.2 Sampel....................................................................................... 4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 4.4 Pertimbangan Etik ............................................................................ 4.5 Instrumen Penelitian ......................................................................... 4.6 Uji Validitas dan Reliabilitas ............................................................ 4.6.1 Uji Validitas .............................................................................. 4.6.2 Uji Realibilitas .......................................................................... 4.7 Pengumpulan Data ............................................................................ 4.8 Analisa Data .....................................................................................
30 30 30 30 30 32 32 33 35 35 35 36 37
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................... 5.1 Hasil .................................................................................................. 5.1.1 Data Demografi ........................................................................ 5.1.2 Pengetahuan ............................................................................. 5.1.3 Sikap......................................................................................... 5.2 Pembahasan ....................................................................................... 5.2.1 Domografi ................................................................................ 5.2.2 Pengetahuan ............................................................................. 5.2.3 Sikap.........................................................................................
38 38 39 40 40 41 41 42 44
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 6.2 Saran..................................................................................................
48 48 48
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
viii
viii
DAFTAR LAMPIRAN
1.
Surat izin survei awal dari Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
2.
Surat persetujuan izin survei awal dari UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan.
3.
Surat izin penelitian dari Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
4.
Surat persetujuan izin penelitian dari UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan
5.
Permohonan uji validitas
6.
Surat uji validitis
7.
Lembar persetujuan menjadi responden
8.
Quesioner penelitian
9.
Jadwal tentatif penelitian.
10. Rincian biaya skripsi. 11. Lembar bukti bimbingan. 12. Curriculum Vitae.
ix
DAFTAR SKEMA Halaman Skema 3.1 Kerangka konseptual penelitian Pengetahuan dan Sikap Lansia Dalam Melakukan Personal Hygiene di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan.................................................................
x
28
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1
Tabel Definisi Operasional.....................................................
29
Tabel 5.1
Distribusi Frekuensi Data Demografi Responden……….....
39
Tabel 5.2
Distribusi Frekuensi dan Persentase Pengetahuan……….....
40
Tabel 5.3
Distribusi Frekuensi dan Persentase Sikap……………….....
40
xi
Judul Peneliti NIM Program Tahun
: Pengetahuan dan Sikap Lansia dalam Melakukan Personal Hygiene di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan. : Mula Nofrianda : 121121046 : Ilmu Keperawatan (S.Kep) : 2014
ABSTRAK Proses menua merupakan proses sepanjang hidup, tidak hanya dimulai dari suatu waktu tertentu, tetapi dimulai sejak permulaan hidup. Menjadi tua merupakan proses alamiah yang berarti seseorang telah melalui tiga tahap kehidupannya yaitu anak, dewasa, dan tua. Pengetahuan adalah hasil “tahu“, dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui Tingkat Pengetahuan dan Sikap Lansia dalam Melakukan Personal Hygiene di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan. Penelitian ini dilakukan di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan, selama bulan November sampai bulan Desember 2013. Cara pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik simple random sampling dengan jumlah sampel 64 responden. Hasil penelitian mengambarkan bahwa sebagian besar responden berpengetahuan baik sebanyak 44 orang sebesar (69%), berpengetahuan cukup sebanyak 20 orang sebesar (31%), dan berpengetahuan kurang sebanyak (0%). Sedangkan untuk sikap, yang memiliki sikap positif sebanyak 58 orang sebesar (91%), dan yang memiliki sikap negative sebanyak 6 orang sebesar (9%). Kesimpulan pengetahuan lansia dalam melakukan personal hygiene baik sebanyak 44 orang sebesar (69%), dan sikap lansia dalam melakukan personal hygiene positif sebanyak 58 orang sebesar (91%). Sehingga disarankan untuk peneliti selanjutnya agar melakukan penelitian tentang Perilaku Lansia dalam Melakukan Personal Hygiene. Kata kunci: pengetahuan, sikap, lansia, personal hygiene
xii
Title Student Name Student Number Major Year
: Knowledge and attitude in conducting Personal Hygiene the Elderly in UPT social services Elderly and Toddlers in Medan and Binjai : Mula Nofrianda : 121121046 : Bachelor of Nursing (S.Kep) : 2014 ABSTRACT
The process of aging is a lifelong process, not only starting from a certain time, but starting from the beginning of life. Growing old is a natural process which means someone has gone through the three stages of his life: children, adults and the elderly. Knowledge is the result of “knowing” and this happens after people doing particular against an object sensing. This research is descriptive research using methods that aim to find out the level of knowledge and attitude of the Elderly in conducting Personal Hygiene in UPT social services seniors and Older Toddlers Area and the city of Medan. This research was conducted during November and December of 2013. Sample-taking methods used in this research is the technique of simple random sampling with the number of sample 64 respondent. Results of the study illustrates that the majority of respondents knowledgeable well as many as 44 people registration (69%), knowledgeable enough for as many as 20 people (31%), and knowledgeable as much less (0%). As for the attitude, which has a positive attitude as much as 58 people as much as (91%), and who have negative attitudes as much as 6 persons (9%). Conclusions knowledge elderly in conducting personal hygiene good as much as 44 people registration (69%), and the attitude of the elderly in conducting personal hygiene as much as 58 positive person registration (91%). So it is advisable for the next researcher to conduct research on the Elderly Behavior in conducting Personal Hygiene.
Keywords: Knowledge, Behavior, Elderly, Personal Hygiene
xiii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Proses menua merupakan proses sepanjang hidup, tidak hanya dimulai dari suatu waktu tertentu, tetapi dimulai sejak permulaan hidup. Menjadi tua merupakan proses alamiah yang berarti seseorang telah melalui tiga tahap kehidupannya yaitu anak, dewasa, dan tua. Tiga tahap ini berbeda, baik secara bilogis maupun psikologis. Memasuki usia tua berarti mengalami kemunduran misalnya kulit yang mengendor, rambut memutih, gigi mulai ompong, pendengeran kurang jelas, penglihatan semakin memburuk, gerakan lambat, dan figur tubuh yang tidak proposional. Saat ini diseluruh dunia jumlah lanjut usia diperkirakan lebih dari 629 juta jiwa (satu dari 10 orang berusia lebih dari 60 tahun). WHO dan Undang-Undang Nomor 13 tahun 1998 tentang kesejahteraan lansia pada Bab 1 Pasal 1 Ayat 2 menyebutkan bahwa umur 60 tahun adalah usia permulaan tua. Menua bukanlah suatu penyakit, tetapi merupakn proses yang berangsur-angsur mengakibatkan perubahan yang kumulatif, merupakan proses menurunnya daya tahan tubuh dalam menghadapi rangsangan dari dalam dan luar tubuh yang berahir dengan kematian (Nugroho, 2012). Pada tahun 2000 jumlah lansia diproyeksikan sebesar 7,28% dan pada tahun 2020 sebesar 11,34% (BPS, 1992). Dari data USA Bureau of the Census, bahkan indonesia diperkirakan akan mengalami pertambahan warga lansia
1
2
terbesar di seluruh dunia, antara tahun 1990-2025 yaitu sebesar 414% (Kinsella & Taeber, 1993 dalam Maryam, Ekasari, Rosidawati, Jubaedi, dan Batubara). Menurut dinas kependudukan Amerika Serikat (1999), jumlah populasi lansia berusia 60 tahun atau lebih diperkirakan hampir mencapai 600 juta orang dan diproyeksikan menjadi 2 milyar pada tahun 2050, saat ini lansia akan melebihi populasi anak (0-14 tahun). Pertambahan yang cepat dari penduduk lansia sebenarnya turut mengundang permasalahan, meningkatnya jumlah lansia akan menimbulkan masalah terutama dari segi kesehatan dan kesejahteraan lansia (Notoadmodjo, 2007). Untuk meningkatkan dan mempertahankan kesehatan usia lanjut personal hygiene (kebersihan perorangan) merupakan salah satu faktor dasar karena individu yang mempunyai kebersihan diri yang baik dan mempunyai resiko yang lebih rendah untuk mendapatkan penyakit. Peningkatan personal hygiene dan perlindungan terhadap lingkungan yang tidak menguntungkan merupakan perlindungan khusus yang dapat mempengaruhi tingkat kesehatan. Perawatan fisik diri sendiri mencakup perawatan kulit, kuku, alat kelamin, rambut, gigi, mulut, telinga, dan hidung (Kusumaninggrum, 2012). Menurut Tarwoto dan Wartonah (2006). Dalam kehidupan sehari-hari kebersihan merupakan hal yang sangat penting harus diperhatikan karena kebersihan akan mempengaruhi kesehatan dan psikis seseorang. Kebersihan itu sendiri sangat berpengaruh diantaranya kebudayaan, sosial, keluarga, dan pendidikan, persepsi seseorang terhadap kesehatan, serta perkembangan. Jika
3
seseorang sakit biasanya masalah kebersihan kurang diperhatikan. Hal ini terjadi karena kita menganggap masalah kebersihan adalah masalah sepele, pada hal jika hal tersebut dibiarkan terus dapat mempengaruhi kesehatan secara umum. Menurut Saryono dan Widianti (2011). Personal hygiene merupakan kebutuhan dasar manusia yang senantiasa terpenuhi. personal hygiene termasuk kedalam tindakan pencegahan primer yang spesifik. personal hygiene menjadi penting kearah personal hygiene yang baik akan meminimalkan pintu masuk (port de entry) mikroorganisme yang ada dimana-mana dan pada ahirnya mencegah seseorang terkena penyakit. Personal hygiene merupakan perawatan diri, dimana seseorang merawat fungsi-fungsi tertentu seperti perawatan kulit, mandi, perawatan mulut, perawatan mata, hidung, telinga, perawatan rambut, perawatan kaki dan kuku serta perawatan genitalia. Personal hygiene atau kebersihan diri ini diperlukan untuk kenyamanan, keamanan, dan kesehatan seseorang. Kebersihan diri merupakan langkah awal mewujudkan kesehatan diri, dengan tubuh yang bersih meminimalkan resiko seseorang terhadap kemungkinan terjangkitnya sesuatu penyakit, terutama penyakit yang berhubungan dengan kebersihan diri yang buruk. Personal hygiene yang tidak baik akan mempermudah tubuh terserang berbagai penyakit seperti penyakit kulit, penyakit infeksi, penyakit menular, dan penyakit saluran cerna atau bahkan menghilangkan fungsi bagian tubuh tertentu. Berdasarkan penelitian yang dilakukan pada lansia di Sambiroto RT 25 RW 04 Desa Sambibulu Taman Siduarjo oleh Nuraini (2011). Mengatakan bahwa sebagian besar (53,34%) sebanyak 16 responden pengetahuan personal hygiene
4
kurang, sebagian kecil (13,33%) sebanyak 4 responden pengetahuan personal hygiene cukup, dan hampir sebagian (33,33%) sebanyak 10 pengetahuan personal hygiene baik. Menurut Potter & Perry (2006). Pemeliharan hygiene perorangan diperlukan untuk kenyamanan individu, keamanan, dan kesehatan. Seperti pada orang sehat mampu memenuhi kebutuhan kesehatannya sendiri, pada orang sakit atau tantangan fisik memerlukan bantuan orang lain untuk melakukan personal hygiene secara rutin, selain itu beragam faktor pribadi dan sosial budaya mempengaruhi personal hygiene. Hasil survey awal yang dilakukan peneliti pada tanggal 30 Mei 2013 di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan jumlah lanjut usia yang tinggal di panti jompo sebanyak 180 orang yang terdiri 78 orang laki-laki dan 102 orang perempuan. Bahwa sebagian lansia masih kurang perawatan diri seperti kuku panjang, tempat tidur tidak rapi, sikat gigi kurang dari 2x/hari, rambut acak-acakan dan lubang telinga yang kurang bersih. Dari uraian data diatas, maka peneliti perlu untuk meneliti tentang Pengetahuan dan Sikap Lansia dalam Melakukan Personal Hygiene. Adapun masalah yang dirumuskan dalam penelitian ini adalah Pengetahuan dan Sikap Lansia dalam Melakukan Personal Hygiene di UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan.
5
1.2 Tujuan Penelitian 1. Untuk mengetahui pengetahuan lansia di panti jompo tentang personal hygiene. 2. Untuk mengetahui sikap lansia tentang personal hygiene.
1.3 Pertanyaan Penelitian Bagai mana pengetahuan dan sikap lansia tentang tenatang personal hygiene?
1.4 Manfaat Penelitian 1. Bagi peneliti Untuk menambah wawasan pengetahuan tentang personal hygiene pada lansia dan dapat melakukan cara berkomunikasi dengan lansia tentang masalah personal hygiene. 2. Bagi institusi keperawatan Menjadi sumber pengetahuan bagi pendidikan keperawatan sehingga dapat meningkatkan asuhan pelayanan keperawatan. 3. Bagi institusi UPT Pelayanan Sosial Lanjut Usia dan Anak Balita Wilayah Binjai dan Medan. Memberikan informasi serta masukan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan lanjut usia terutama tentang personal hygiene.
6
4. Bagi perawat Sebagai informasi serta masukan dalam meningkatkan asuhan pelayanan keperawatan dan menjadi pedoman dalam melakukan tindakan keperawatan.,
