CRYOALFA PERFECT / KONTAKT / LUX / PEN Přístroje pro kryoterapeutické aplikace
POZOR: Před prvním použitím si přečtěte tento návod a uchovejte jej u přístroje pro další použití. POZOR: Nikdy neouvolňujte lahvičku, která je pod tlakem a obsahuje plyn, od ventilové části. Vždy je nutno nejprve nechat všechen plyn z lahvičky uniknout a teprvé poté lahvičku uvolnit. Lahvička s N2O Obsahuje N2O: Skladujte v suchu a chladnu! Lahvička je pod stálým tlakem. Chraňte před přímým slunečním zářením a před zahřátím nad 50 oC. Nevyprázdněné lahvičky nevyhazujte. Skladujte mimo dosah dětí! Nevdechujte. Při práci ventilujte místnost. Nebezpečí vzniku omrzlin. Pracujte v rukavicích. POZOR: Neupravujte přístroj, nevystavujte ho vysokým teplotám a přímému slunečnímu záření. K čištění používejte pouze měkký hadřík navlhčený slabým dezinfekčním roztokem. Neoddělujte část s ventilem od přístroje pokud je přístroj pod tlakem. Výměna lahviček Pokud plyn nevystupuje z přístroje, je lahvička prázdná. Z technických důvodů zůstává v lahvičce vždy určité množství plynu.
POZOR: nebezpečí vzniku omrzlin. Pracujte v rukavicích. Uchopte lahvičku pevně rukou, použijte černou protiskluzovou tkaninu. Odšroubujte (proti směru hodinových ručiček) černou část (na obrázku v originálním návodu č. 1) od ventilové části (číslo 2). Nyní na ventilovou část (2) našroubujte vypouštěcí ventil (5). Tím dojde k vypuštění plynu z lahvičky. Jakmile přestanete slyšet syčení, vložte přiložený klíč do otvoru na ventilové části přístroje (2) a otáčením doleva povolte a odšroubujte ventilovou část od lahvičky. Nyní můžete našroubovat novou lahvičku na ventilovou část. Předtím je však nutno opět na ventilovou část našroubovat díl č. 1. UPOZORNĚNÍ: Tyto přístroje pracují s lahvičkami, které jsou pod tlakem a pro které platí speciální bezpečnostní pokyny. Nepoužívejte poškozené přístroje. Pokud přístroj upadne, je nutno, aby byl před dalším použitím překontrolován výrobcem. Přístroje a lahvičky uchovávejte mimo dosah dětí!. Při uvolňování a připevňování lahviček na ventilovou část se nenaklánějte nad přístroj. Pomocí neklouzavé tkaniny, která se použije při uchopení lahvičky, je možno snadno ventilovou část našroubovat na lahvičku. NIKDY NEPOUŽÍVEJTE NÁSILÍ! Dbejte
na to, abyste závit ventilové části nasadili na lahvičku kolmo, ne šikmo. Došlo by ke zničení závitu. Na zničený závit se nevztahuje záruka! Přístroj je možno použít jen v souladu s tímto návodem k použití a k účelům uvedeným v tomto návodu. Žádné jiné používání tohoto přístroje není dovoleno. Na přístroje Cryoalfa se smí přišroubovat pouze originální lahvičky, doporučené výrobcem. TERAPIE pomocí tekutého N2O: Lavičky s tekutým N2O se vyrábějí speciálně pro firmu CryoSwiss a za účelem jejich použití při kryoterapii v lékařských praxích, na klinikách, v nemocnicích. Plyn je sterilně filtrován přes filtr 5 mikrometrů. Co se děje při terapii? Kolem aplikační kapiláry se vytvoří bílý kruh zmrazené tkáně. Po několika vteřinách začne pacient pociťovat pálení. Vytvoří se erytém. Pálení vymizí po několika vteřinách po ukončení terapie. Po 2 - 3 dnech se vytvoří nekróza, která se po 10 - 14 dnech spontánně oddělí od kůže. Po 4 týdnech je kůže opět normálně pigmentovaná, s dobrým kosmetickým efektem.
Optimální akceptace pacienta Při kryochirurgii dochází ke zničení funkce buněčné tkáně, zatímco fibrózní struktury zůstávají zachovány. Terapie je téměř bezbolestná, vhodná u dětí. Pomocí mikrokapiláry v přístroji je umožněna precizní terapie, která nepůsobí na zdravou tkáň. Léze ošetřovaná kryoterapií většinou vymizí po první terapii. Přístroj je možno používat ambulantně v praxi, při konziliární návštěvě apod. Během 12 vteřin je možno zmrazit oblast tkáně o průměru10 mm do hloubky 3 mm na - 40 °C. Efektivní léčba Léčíte přístrojem, který má velmi dobrý poměr cena/efektivita. S jednou lahvičkou je možno provést několik ošetření. Teoretická teplota - 89 °C se téměř beze ztrát převádí na terapeutickou energii. Příprava k ošetření Cryoalfa je velmi účinný přístroj, který přesto umožňuje precizní, jemnou práci. Doba ošetření je závislá na velikosti plochy a na hloubce plochy, kterou je třeba ošetřit. Dobu ošetření není možno stanovit teoreticky předem. Začněte opatrně a při počáteční fázi ošetření nepřekračujte dobu působení chladu 10 - 15 vteřin na jednom místě. Opakované krátké zmrazení je účinnější než jednorázové delší zmrazení. Vždy je nutno zohlednit předpokládanou hloubku tkáně, kterou je třeba odstranit. Příprava pacienta Informujte pacienta o průběhu ošetření. Sdělte mu, že během několika vteřin po zahájení ošetření ucítí podobnou bodavou bolest, jako při silném zatlačení hrotu propisovací tužky do kůže. Každý pacient si tak může udělat vlastní představu o ošetření. Vysvětlete mu také, že doba ošetření je velmi krátká - 5 - 10 vteřin - a že bolest, nebo tlak, který cítí během ošetření, ihned po ukončení ošetření ustane. Vysvětlete mu rovněž, že je možné, že se vytvoří puchýř, který může po dobu cca 12 hodin po ošetření způsobovat tlak pod kůží. Pokud by pacient tento tlak pociťoval jako bolest, je možno mu předepsat analgetika na bázi Paracetamolu. Pacienta umístěte do vhodné pozice, která Vám co nejlépe umožní ošetření a dbejte na to, aby Vaše ruka, která bude ošetření provádět, byla podepřena. Otázky a odpovědi Délka ošetření / hloubka ošetření Závisí na zkušenostech lékaře. K nácviku můžete použít kus syrového masa nebo můžete nácvik provést na hřbetu své vlastní ruky. Proveďte jedno ošetření v délce 3 vteřin, další v délce 5 vteřin a pozorujte rozdíly. Ošetření nepřineslo očekávaný výsledek Doba ošetření byla možná krátká, nebo se mikroaplikátor nedotýkal kůže. Důležité je při ošetření pozorovat, zda se vytvoří bílý kruh zmrazené tkáně kolem přiloženého mikroaplikátoru. Tento kruh by měl být viditelný ještě 2 - 3 vteřiny po ukončení ošetření. Tvorba puchýře Puchýř se může vytvořit, když bylo ošetření provedeno příliš hluboko nebo příliš dlouho. Puchýř překryjte náplastí a ev. předepište analgetika na bázi Paracetamolu.
SOUPRAVA CRYOALFA KONTAKT Návod k použití Součásti přístroje - viz obrázek orig. návodu: 1. Regulační ventil s páčkou, stisknutím páčky dojde k zahájení ochlazování kontaktního adaptéru 2. Ventilová část s otvorem pro klíč 3. Lahvička s N2O se zabudovaným filtrem a závitem pro našroubování na ventilovou část přístroje 5. Vypouštěcí ventil - slouží pouze k vypuštění přebytečného plynu z lahvičky, nepoužívá se k terapii Postup při práci Uchopte lahvičku do přiložené černé protiskluzové tkaniny, do ventilové části vložte klíč a přišroubujte lahvičku na ventilovou část. Pracujte opatrně, abyste nezničili závit. Ventilová část musí být přišroubována na lahvičku těsně, aby plyn neunikal. Jakmile uslyšíte syčení plynu, dotáhněte, až syčení ustane. Nyní je přístroj připraven pro několik zákroků. Nyní zahajte terapii tak, že stisknete páčku na části 1, začne se uvolňovat plyn, který ochlazuje kontaktní adaptér. Počítejte do 10 (10 vteřin je nutno ochlazovat kontaktní adaptér na terapeutickou teplotu minus 40 °C. Pokud budete ochlazovat 20 vteřin, dosáhnete teploty adaptéru minus 70 °C). Nyní stále mějte stisknutou páčku, přidržujte přístroj kolmo k lézi na kůži, která má být ošetřena, a přitiskněte kontaktní plošku na tuto lézi. Kontaktní ploška musí být přitisknuta na kůži aby docházelo k terapeutickému účinku. Počítejte do 5 - většinou stačí 5-ti vteřinová terapeutická fáze. Léze na kůži se zabarví do běla. Přístroj je vždy nutno přidržovat kolmo ke kůži. Pro ukončení terapie uvolněte ovládací páčku a kontaktní plošku přístroje oddalte od kůže. Délka terapie závisí rovněž na typu útvaru, který se má ošetřit a na jeho velikosti a řídí se zkušenostmi lékaře. Na ošetřené kůži se nejprve vytvoří bílý kruh zmrazené tkáně. Po několika vteřinách terapie pacient pocítí píchání nebo pálení, vytváří se erytém. Po několika dalších vteřinách pálení vymizí. Za 2 - 3 dny se vytvoří nekróza tkáně - strup. Strup se odloučí za 10 - 14 dnů. Během 3 - 4 týdnů se vytvoří nová vrstva epitelu s dobrým kosmetickým efektem.
SOUPRAVA CRYOALFA LUX
Souprava obsahuje: 2 lahvičky se zabudovaným ventilem, ovládač, adaptér s tryskou. Lahvičku přišroubujte na část s ovládačem, ve směru hodinových ručiček. Pracujte jemně, ne násilím, nedotahujte příliš. Na část s ovládačem našroubujte adaptér s tryskou. Sejměte bílou ochrannou krytku z adaptéru s tryskou. Stisknutím ovládače zahájíte terapii. Namísto adaptéru s tryskou lze kdykoliv přišroubovat dermální adaptér nebo kontaktní adaptér.
Dermální adaptéry mají trysku o vnitřním průměru 60µ. Tekutý N2O ochlazuje tkáň přímo. Průměr kontaktní plochy je od 1 do 4,5 mm. Lze tak použít nejvhodnější adaptér pro léčbu různě velkých kožních útvarů, práce je velmi precizní, zdravá tkáň není poškozena.
Kontaktní adaptéry se nejprve samy ochladí na terapeutickou teplotu a ochlazený adaptér se přitiskne na útvar kůže, který se má léčit (viz Cryoalfa Kontakt).
SOUPRAVA CRYOALFA PEN Souprava Cryoalfa Pen obsahuje ovladač spojený s tryskou (1 kus) a 4 lahvičky (každá s 16 g N2O). Z ovladače sundejte černou krytku. Z lahvičky odšroubujte bílou krytku a vyjměte maličkou bílou zátku. Lahvičku přišroubujte na ovladač ve směru hodinových ručiček. Pracujte jemně, ne násilím, nedotahujte příliš. Sejměte bílou ochrannou krytku z adaptéru. Stisknutím ovládače zahájíte terapii.
