PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
SEKRETARIAT DAERAH
JL Gilik Riwut Km. 2,5 ® (0536) 4043523, Fax. 4043508 K
A
S O N
G
A
N
Kasongan, S'b April 2015 Nomor Lampiran Perihal
: 893.3/3 8^ /BKD-4/2015 : 1 (satu) daftar. : Pemanggilan Peserta Diklat Prajabatan CPNS Golongan II formasi Pelamar Umum Tahun 2015.
Kepada Yth. 1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan 2. Camat se Kabupaten Katingan di Tempat
Berdasarkan surat Sekretaris Daerah Provinsi Kalimantan Tengah, Nomor: 893.3/896/II.2/Bandiklat tanggal 22 Desember 2014 perihal Penyelenggaraan Diklat Prajabatan CPNS Provinsi Kalimantan Tengah Tahun 2015, disampaikan sebagal berikut: 1.
Diklat Prajabatan CPNS Golongan II formasi Pelamar Umum Angkatan III dan IV yang diselenggarakan oleh Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Kalimantan Tengah di Palangka Raya, akan dilaksanakan selama 31 hari, sejak tanggal 18 Mel sampai dengan 17 JunI 2015.
2.
Kepada calon peserta yang dipanggil agar mendaftarkan diri pada Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Katingan Cq. Bidang Diklat, paling lambat tanggal 20 April 2015 dengan membawa : a. Surat tugas dari pimpinan unit kerja yang bersangkutan dan fotocopy sah SK CPNS sebagai bahan pembuatan surat tugas dari Bupati Katingan; b. Surat USUI mentor untuk peserta yang bersangkutan; c. Pas foto berwarna, later belakang biru, ukuran 4x6cm dan 2x3cm masingmasing 1 lembar; d. Biodata peserta (diisi pada saat mendaftar).
3. Calon peserta agar melaporkan dIri kepada Panitia Penyelenggara Diklat Prajabatan pada Badan Pendidikan dan Pelatihan Provinsi Kalimantan Tengah Cq. Bidang Diklat Struktural, Jalan A.I.S. Nasution No. 2 Palangka Raya, tanggal 17 Mel 2015 pukul 08.00 WiB dengan membawa : a. Surat tugas dari Bupati Katingan yang disiapkan oleh Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Katingan dan dapat diambil pada tanggal 13 Mei 2015 di jam kerja; b. Fotocopy ijazah terakhir yang telah dilegalisir oleh pimpinan instansi atau pejabat kepegawaian instansi yang bersangkutan; 0. Fotocopy SK CPNS yang telah dilegalisir oleh pimpinan instansi atau pejabat kepegawaian instansi yang bersangkutan; d. Fotocopy bukti setor biaya diklat yang disiapkan oleh Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Katingan; e. Surat keterangan kesehatan (pemeriksaan kesehatan akan dilaksanakan secara kolektif oleh Tim kesehatan di Palangka Raya dengan biaya Rp.30.000,-/ per orang disetor langsung kepada petugas medis yang melayani pemeriksaan kesehatan pada tanggal 17 Mei 2015, bertempat di Bidang Diklat Struktural Badan Diklat Provinsi Kalimantan Tengah dl Palangka Raya) dan tidak dalam keadaan hamil;
f.
g.
Pas foto berwarna, latar belakang biru, ukuran 4x6 cm sebanyak 4 iembar dan ukuran 2x3 cm sebanyak 2 lembar, dengan pakaian : baju putih iengan panjang, memakai dasi warna hitam dan lencana Korpri, dibelakang foto ditulis nama peserta; Biodata peserta (diisi pada saat melapor).
Persyaratan administrasi tersebut di atas, dimasukkan dalam stopmap sneihecter warna biru masing-masing 1 (satu) rangkap. 4.
Kelengkapan peserta selama Diklat a. Acara Pembukaan dan Penutupan : - Kemeja warna putih polos Iengan panjang, dasi panjang warna hitam dan lencana Korpri, laki-laki memakai celana panjang warna hitam polos (bukan Jeans) dan perempuan memakai rok warna hitam polos serta sepatu kulit warna hitam
5.
b.
Seragam harian : - Senin s.d. Selasa : kemeja warna putih polos Iengan panjang, dasi warna hitam dan lencana Korpri, laki-laki memakai celana panjang warna hitam polos (bukan Jeans) dan perempuan memakai rok warna hitam polos serta sepatu kulit warna hitam. - Rabu s.d. Kamis : kemeja warna putih polos Iengan pendek, dasi warna hitam dan lencana Korpri, laki-laki memakai celana panjang warna hitam polos (bukan Jeans) dan perempuan memakai rok warna hitam polos serta sepatu kulit warna hitam. - Jumat s.d. Sabtu : kemeja warna putih polos Iengan panjang, dasi warna hitam dan lencana Korpri, laki-laki memakai celana panjang warna hitam polos (bukan Jeans) dan perempuan memakai rok warna hitam polos serta sepatu kulit warna hitam.
c.
Seragam kegiatan subuh (pakaian olahraga): kaus putih polos berkerah dan sepatu olahraga warna putih.
d.
Untuk kelancaran penyelesaian tugas-tugas perorangan maupun kelompok, disarankan agar membawa laptop dan printer.
Selama pelaksanaan Diklat berlangsung semua peserta wajib tinggal diasrama. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, diminta kepada Saudara :
1. Agar menginformasikan kepada CPNS Golongan II formasi Pelamar Umum sebagaimana daftar terlampir, sekaligus menugaskan masing-masing CPNS yang bersangkutan untuk mengikuti Diklat Prajabatan dimaksud. 2. Mengusulkan secara tertulis mentor masing-masing peserta sebagai dasar pembuatan Surat Keputusan Bupati Katingan, dengan ketentuan sebagai berikut : a. Mentor tersebut merupakan atasan langsung dan atau seseorang pada SKPD asal peserta yang memiliki kemampuan dan penguasaan substansi mata diklat dengan kualifikasi pengalaman dan keahlian sesuai program diklat. b. Mentor yang ditunjuk memiliki tugas membimbing dan membekali peserta dengan kompetensi yang diperlukan selama melaksanakan tahap pembelajaran aktualisasi (non klasikal/magang). c. Mentor wajib mendampingi peserta pada saat Rancangan / Pembimbingan aktualisasi dan evaluasi aktualisasi (seminar akhir) serta memberikan penilaian.
3 d. Untuk menjamin kuaiitas peserta Diklat Prajabatan, masing-masing mentor hanya membimbing maksimal 4 orang peserta. e. Segala biaya yang ditimbulkan dalam rangka pelaksanaan tugas mentor dibebankan pada SKPD asal peserta. Demikian disampaikan sebagai bahan lebih lanjut, atas perhatiannya diucapkan terima kasih. ^^..BUPATI KATINGAN
I^S^r^RISZJA^RAH,
Tembusan disampaikan kepada Yth.: 1. Gubernur Kalimantan Tengah; Up. Kepala Badan Diklat Provinsi Kalimantan Tengah. 2. Bupati Katingan (sebagai laporan); 3. Inspektur Kabupaten Katingan.
DAFTAR NAMA CALON PEGAWAi NEGERI SiPIL YANG AKAN MENGIKUTi DIKLAT PRAJABATAN GOLONGAN II ANGKATAN III DAN ANGKATAN VI TAHUN 2015 YANG DISELENGGARAKAN OLEH BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PROVINSI KALIMANTAN TENGAH Dl PALANGKA RAYA NO
TEMPAT/TGL LAHiR
NAMA/NIP
1
GAPURIAMRAN, A.IVld.Kep 199102022014021004
KATINGAN 02-02-1991
2
RIAAGUSTINA,A.Mcl.Kep 199008312014022007
KAPUAS 31-08-1990
3
SUSI SUSANTI, A.Md.Kep 199201282014022004
4
PEBLIA PERMATASARI, A.Md.Keb 198802032014022004
5
ESTER KRISHNA, A.Mcl.Kep 198908122014022009
6
7
8
KGTAWARINGIN TIR/H l O A O A 1 1A O A
Pria
ll/c
Perawat Pustu Rantau Bahai Kecamatan Katingan Hulu
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Penda Tanggaring Lama Kecamatan Katingan Hulu
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Tanjung Batik Kecamatan Bukit Raya
Wanita
ll/c
Bidan UPTD Kecamatan Mendawai di Puskesmas Mendawai
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Tumbang Jiga Kecamatan Katingan Hulu
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Penda Nange Kecamatan Bukit Raya
Wanita
ll/c
Operator Komputer Kantor Kecamatan Kamipang
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Buntut Leieng Kecamatan Marikit
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Tewang Tampang Kecamatan Tasik Payawan
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Rangan Bahekang Kecamatan Bukit Raya
ll/c
TIMUR 28-01-1992 KOTAWARlNGiN TIMUR 03-02-1988 KAPUAS •i
12-08-
A O A
1989
AYU LESTARI, A.Md.Kep
PALANGKA RAYA 12-
A r ^ A A A T 1 A A A * ! >I A A A A A > !
A A
1
A A A
199203122014022004
03-1992
ISNAWATl, A.Md 198305052014022003
KOTAWARlNGiN TIMUR 05-05-1983
NOVIA GRETHELIA, A.Md.Kep
PULANGPISAU 18-11.
t A A A * ! •! "1 O A A t / !
A
A A A A A C
GOL JENIS KcLAMiN RUANG JABATAN/TEMPAT TUGAS
A A A
199011182014022006
1990
9
LIA RAHMATIKA, A.Md.Kep 199001202014022005
KATINGAN 20-011990
10
FRANSISKA MEIDA, A.Md.Kep 199105212014022004
PAUNGKA RAYA 21A C
l A A * !
05-1991
Perawat Pustu Rangan Ranjing
11
FRANSSANjAYA,A.Md.Kep 199107302014021001
KATINGAN 30-071991
Pria
12
REZA NOVIJI RAMADHANI/A.Md 199211242014021003
KATINGAN 24-111992
Pria
ll/c
Asisten Apoteker UPTD Kecamatan Petak Malai di Puskesmas Tumbang Baraoi
13
fKA NAHDA HiDAYANTi, A.Md.Keb 198912232014022003
KOTA\NAR\m\N TIMUR 23-12-1989
Wanita
ll/c
Bidan Pustu JsYrngke Kecamatan Tasik Payawan
14
ARIF RAHMAN, A.Md.Kep 198810172014021003
KAPUAS 17-10-1988
Pria
ll/c
Perawat Pustu Makmur Utama Kecamatan Katingan Kuala
15
NORASIANI, A.Md.Kep 198911222014022006
TIMUR 22-11-1989
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Rangan Sural Kecamatan Bukit Raya
16
ROSARICHO WIRANATA, AMK 199302022014021001
KATINGAN 02-021993
Pria
ll/c
Perawat Pustu Tumbang Habangoi Kecamatan Petak Malai
17
JUMIASRIH, A.Md.Kep 198707032014022005
TANATORAJA03-071987
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Tumbang Lamb! Kecamatan Marikit
18
KHOIRUN SYAFITRl/A.Md.Keb 199201232014022002
KOTAWARlNGiN TIMUR 23-01-1992
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Tumbang Dahuei Kecamatan Bukit Raya
miASNAmmm
1^
«
f^»S
l
i
t
Kecamatan Katingan Hulu
NAMA/NIP
NO 19
20
21
22
23
24
TEMPAT/TGL LAHIR
GOL JABATAN/TEMPAT TUGAS KELAMIN RUANG JENIS
XP
>
Xi K M k & •
AINUN NADHIRAGH, A.Md.Keb 198701182014022002
BANJARMASIN 18-011987
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Rangan Tangko Kecamatan Marikit
NURHAYATUL ZANAH, AMG
PALANGKA RAYA 0101-1989
Wanita
n/c
Nutrisionis UPTD Kecamatan Katingan Tengah di Puskesmas Tumbang Samba
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Dehes Asem Kecamatan Katingan Hulu
KAPUAS 26-04-1990
Pria
ll/c
SERUVAN 16-10-1989
Wanita
II/c
Pria
ll/c
ll/c
198901012014022005 AULIA RAHMI, A.Md.Kep 198805252014O220D2 AKBAR ROMADHONI, A.Mk 199004262014021004 RIA OKTAVIANI, A.Md.Kg 198910162014022003 JULIANS ELPRIANTO, AMKL ^ X% XkXk Xk^iV ^
X^
M X% X% ^ X^ X% X*
198907172014021006
KOTAWARlNGiN "^^i-'^L '^-'i -'I'Xk. '>k.''«M( 'xk''¥«» -j» ->k'>k.''>k
TIMUR 25-05-1988
HULU SUNGAI XVfM *ftX% A 1 ft M 1"% Xk
TENGAH 17-07-1989
Perawat Pustu Sei Nanjan Kecamatan Katingan Hulu Perawat Gigi UPTD Kecamatan Petak Malai di Puskesmas Tumbang Baraoi Sanitarian UPTD Kecamatan Kamipang di Puskesmas Baun Bango
25
JOKO TR} SUHARTANTO, A.Md.Kep 199010032014021001
KOTAWARlNGiN TIMUR 03-10-1990
Pria
26
RATIH PURNAMASARI, A.Md.Kep 199004182014022005
KATINGAN 18-041990
Wanita
ll/c
Perawat Pustu Hapalam Kecamatan Tewang Sangalang Garing
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Tewang Rangkang Kecamatan Tewang Sangalang Garing
Pria
ll/c
Perawat Pustu Rangan Kawit Kecamatan Katingan Hulu
Wanita
ll/c
27
28
29
1.EU PEBRIANTl, A.Md. Keb jk £^ xk.
x% M x^ xk x^ x^ x«' x x% x% Xk x^ Xk J>
PANGKALPINANG 02Xk<xk ^ XkXkX*fe
198802022014022004
02-1988
NOOR SYAINI CHANDRA MAHYUDI, A.Md.Kep 199001152014021003
BANJARBARU 15-011990
YAHDt THIA RHAHMADINi, A.Md.Farm KOTAWARlNGiN A «ftt Pk xi x*k x% Xk
xc xk Xk xt
Perawat Pustu Kuluk Sepangi «x
«
kmW
tXK*
Kecamatan Katingan Hulu
Asisten Apoteker UPTD Kecamatan 9k Ik
1
*
1*
.
Ik n
f
1
199103192014022003
TIMUR 19-03-1991
ZAKIFIKRIANSYAH, A.Md.Farm 199010192014021005
KAPUAS 19-10-1990
Pria
ll/c
Asisten Apoteker UPTD Kecamatan Bukit Raya di Puskesmas Tumbang Kajamei
Pria
ll/c
199010302014021002
KATINGAN 30-101990
Perawat Pustu Rangan Rondan Kecamatan Bukit Raya
32
IRMA KITLY, A.Md.Kep 198702122014021003
KATINGAN 12-021987
Pria
ll/c
33
PERONIKA WINDY TUNDAN, A.Md.Keb PAUNGKA RAYA 2406-1990 199006242014022007
30
131 1
34
ADI PRANATA, A.Md.Kep ^ X^ X^ Xk Xl X% ^ Xk X«.
Jt XkXk
X% XkXk
SUHARTI,A.Md.Keb 199002202014022005
*
Mendawai di Puskesmas Mendawai
Perawat Pustu Tumbang Kuai tX
%
IXa*
t
i
l
Kecamatan Katingan Hulu Wanita
ll/c
Bidan UPTD Kecamatan Tasik Payawan di Puskesmas Petak Bahandang
JEPARA 20-02-1990
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Rangan Kawit Kecamatan Katingan Hulu
Pria
ll/c
Perawat Pustu Tumbang Malawan Kecamatan Marikit
ll/c
35
TRIEHARTANTO,A.Md.Kep 199002252014021002
KAPUAS 25-02-1990
36
YULIA WIDIASTUTI, A.Md.Kep 199107302014022007
KOTAWARlNGiN TIMUR 30-07-1991
Wamta
37
MARLINA SRIWAHYULIE, A.Md.Ak 199103172014022003
KATINGAN, 17-031991
Wanita
ll/c
38
RAHMAT SYARIF, A.Md.Kep 198709172014021001
BANJARMASIN 17-091987
Pria
ll/c
Perawat Pustu Lantungan [x Xk xkXft yvk xk4"k Xk Ir ^ xvk t Xk ^ Xk xr
Kecamatan Kamipang Pranata iaboratorium Kesehatan UPTD Kecamatan Kamipang di Puskesmas Baun Bango Perawat Pustu Tumbang Salaman Kecamatan Katingan Hulu
39
40
41
TEMPAT/TGL LAHIR
NAMA/NIP
NO
RAFIKA HAYU DAYANTI, A.Md.AK 199G06102014022G07
KATINGAN 10-061990
GOL JENIS JABATAN/TEMPAT TUGAS KELAMIN RUANG ll/c
Wanita
ll/c
CILACAP 16-06-1990
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Tumbang Tundu Kecamatan Marikit
YANTI MEILINA, A.Md.Keb 198805062014022006
BANYUM AS 06-051988
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Tanjung Batik Kecamatan Bukit Raya
SUSISUSANAE, A.Md.Keb
WanltB
ll/c
199210052014022001
KATINGAN 05-101992
Bidan Pustu Tewang Papari Kecamatan Pulau Malan
OBBIE ESSER, A.Md
BANJARMASIN 10-08-
Pria
ll/c
RUSEKA HAYATI UTAMl, AMG
BARITO SELATAN 05-
199006052014022004
A\A'
YUNl CHOMSIYAH/A.Md.Keb A-lf\i\^'i^lr-H"^^^
»/k''*'kik?vk
A
nnrx
06-1990
199006162014022003 42
43
44
Pranata Laboratorium UPTD Kecamatan Tasik Payawan di Puskesmas Petak Bahandang Nutrisionis UPTD Kecamatan Bukit Raya di Puskesmas Tumbang Kalamei
Wanita
' Jt Xk Xk Xk Jt Xk Xk
Xk Xk Jt M Xk Xk xk xk Xk.^
iyo3UoluZul4UzlUUZ
Operator Komputer Kantor \^/Af*^V\A^4"^tA
0/^4*01/ f V ^ ^ l ^ l t
Kecamatan retaK maiai
45
ELLYSUSANTI,A.Md.Keb 199107022014022006
KATINGAN 02-071991
46
THOMAS PIDHYANKU, A.Md.Kep 198904292014021004
BARITO SELATAN 2904-1989
Wanita
ll/c
Bidan Pustu Rangan Rondan Kecamatan Bukit Raya
Pria
ll/c
Perawat Pustu Tumbang Kabayan Kecamatan Katingan Hulu
Kasongan, l i
April 2015
\ . yXirs. NlKd^EiyiOS, MM •^x A^i^^J^in^f^'tarna Muda
NI'r: 19610248 198603 1 012
