PEDOMAN PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD1-2012-10
INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGGARA RISET TAHUN ANGGARAN 2012
Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada 2012
KATA PENGANTAR
Pada tahun anggaran 2012 Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada akan menyelenggarakan Kegiatan Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset 2012 yang didanai dari BOPTN. Sebagai acuan Program tersebut maka disusunlah Buku Panduan Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset. Buku Panduan Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset ini berisi tentang Pendahuluan, Tujuan, Luaran, Kriteria Tim Pengusul, Tahapan Kegiatan, Pembiayaan, dan Jadwal Kegiatan. Dengan panduan ini diharapkan mekanisme pengajuan
proposal
penelitian,
mekanisme
evaluasi,
pelaksanaan,
dan
pemantauannya dapat dilaksanakan dengan efisien dan efektif. Selain itu diharapkan buku panduan ini juga dapat memperlancar pertanggungjawaban administrasi berbagai pihak terkait dan sama sekali tidak dimaksudkan untuk membatasi kreativitas para pengusul kegiatan. Atas terbitnya panduan ini kami menyampaikan ucapan terimakasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua anggota tim penyusun dan berbagai pihak yang telah berperan aktif sejak penyusunan draf panduan sampai dengan terbitnya Panduan Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset 2012.
Yogyakarta, 4 September 2012 Plt.Ketua Ttd Dr. drh. R. Wisnu Nurcahyo
I.
PENDAHULUAN
Penelitian di Indonesia yang belum banyak menjamah ilmu pengetahuan dan teknologi frontier yang hasilnya dapat menerobos dimensi dunia masa depan seperti dalam gatra fisika inti, ruang angkasa, teknologi informasi, kontrol dan robotik, bahan terbarukan, serta bioteknologi. Penemuan iptek frontier juga diharapkan dapat memacu pertumbuhan industri di Indonesia yang sedang memerlukan percepatan pemulihan ekonomi.
Keputusan Senat Akademik tentang Kebijakan Riset UGM dan Prioritas Riset 20102020
menjadi landasan bagi langkah pengembangan dan penyempurnaan
manajemen penelitian di tingkat Universitas. Riset institusi UGM diprioritaskan pada riset-riset yang berpihak pada penanganan masyarakat rentan, penyelamatan lingkungan kritis, penguatan dan pendayagunaan budaya lokal, dan penguatan kedaulatan bangsa. Berdasarkan Keputusan Senat Akademik Nomer 05/SK/SA/2008 tentang Kebijakan Riset pada Bab II C menyatakan bahwa yang dimaksud Unit Penyelenggara Riset adalah unit kerja tempat dosen/peneliti berkarya, seperti Pusat Studi, Fakultas, Jurusan, Bagian, Pusat Kajian, dan laboratorium termasuk LPPT dan KP4.
Semangat yang mendasari penyusunan desain manajemen penelitian di UGM adalah memberikan penguatan kepada Unit Penyelenggara Riset (UPR) dalam mencapai target kinerja sesuai dengan Renstra Fakultas, yang secara otomatis akan memberikan andil terhadap pencapaian kinerja Universitas. Lembaga yang berkait dengan penelitian di UGM memiliki fungsi berkait dengan teknis pelaksanaan penelitian yaitu: (1) Contracting Unit adalah Rektor UGM yang akan menandatangani kontrak atas nama UGM dengan mitra pembiayaan penelitian, termasuk dana dari DIKTI,
(2)
Managing
Unit
adalah
Ketua
LPPM
bersama
dengan
Dekan
Fakultas/Direktur Sekolah Pasca Sarjana. Managing Unit bertanggungjawab terhadap manajemen perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi dari pelaksanaan riset. LPPM akan melaksanakan koordinasi dengan Fakultas melalui BPPF (Badan
Pengelola Penelitian Fakultas) untuk melaksanakan penjaminan mutu penelitian, mulai proses perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi; (3) Implementing Unit adalah Unit Penyelenggara Riset (UPR) yang bertanggung jawab pada pelaksanaan riset, pemenuhan luaran penelitian yang dijanjikan, dan pertanggungjawaban substansi maupun keuangan penelitian.
Selama ini pengusulan proposal lebih banyak didasarkan pada kemampuan individual peneliti, maka UPR didorong untuk dapat mengembangkan riset yang diusulkan oleh grup riset. Grup riset terdiri dari beberapa dosen yang berhak menjadi promotor S3 dan kopromotor, dan beberapa mahasiswa S3. Universitas Gadjah Mada melalui LPPM meluncurkan Program Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset untuk menguatkan kapasitas dan menaikkan produktifitas laboratorium dalam hal
roadmap
riset
laboratorium,
lulusan
program
Pascasarjana,
publikasi
internasional dan implementasi teknologi tepat guna di masyarakat.
II.
TUJUAN
Tujuan dari penyelenggaraan Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset (UPR) adalah ketersediaan dokumen pengembangan, arah dan target kinerja untuk setiap UPR di lingkungan Universitas Gadjah Mada. Dokumen pengembangan ini dapat digunakan untuk meningkatkan kapasitas dan kompetensi UPR dalam menghasilkan penelitian dan publikasi bertaraf internasional dan memanfaatkan hasil penelitian bagi masyarakat secara umum.
III.
LUARAN PENELITIAN
Secara umum, Program Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset ini diharapkan akan menghasilkan terobosan baru dalam dunia ilmu pengetahuan, teknologi, sosial dan budaya. Kerjasama antar peneliti antar disiplin ilmu dan kelembagaan juga diharapkan akan semakin memperkuat kapasitas UPR di UGM. Secara spesifik, luaran program ini:
1.
Road map pengembangan kapasitas/penelitian UPR, dan
2.
Dokumentasi dan profil kegiatan UPR (dapat berbentuk Video, homepage, buku profil UPR bidang penelitian)
Luaran secara administratif adalah Laporan akhir dan Laporan Keuangan.
IV.
PENDANAAN
Dana Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset berasal dari BOPTN UGM tahun anggaran 2012. Usulan dana maksimum adalah Rp 100.000.000. V.
JADWAL KEGIATAN
Waktu pelaksanaan program penelitian ini adalah sebagai berikut: No.
Uraian Kegiatan PERSIAPAN
1.
Penyusunan Panduan
2.
Pengumuman Penerimaan Proposal SELEKSI & PENGUMUMAN
3.
Seleksi Proposal
4.
Pengumuman proposal yang diterima PELAKSANAAN PENELITIAN
5.
Pelaksanaan Kajian
6.
Monitoring PELAPORAN
7.
Evaluasi akhir
8.
Seminar hasil
2012 8
9
10
11
12
VI.
MEKANISME SELEKSI
Seleksi proposal dilakukan 1 tahap, yaitu desk evaluation. Seleksi dimaksudkan untuk
menjaring
proposal
kegiatan
yang
memenuhi
persyaratan
dalam
pengembangan kapasitas dan mutu riset laboratorium. Adapun seleksi proposal dilakukan berdasarkan kriteria dan skor seperti dalam Tabel berikut: Kriteria
No. 1.
Bobot (%)
Kualitas Laporan Evaluasi Diri (Rekam jejak kapasitas UPR)
30
2.
Ketepatan Strategi & Program Pengembangan Penelitian
40
3.
Strategi pengembangan tridarma PT dalam UPR
15
4.
Kelayakan investasi dan keberlanjutan
15
JUMLAH
100
Skor
Nilai
Keterangan: - Setiap kriteria diberi Skor : 1, 2, 3, 5, 6, 7 (1 = Buruk; 2 = Sangat kurang; 3 = Kurang; 5 = Cukup; 6 = Baik; 7 = Sangat baik); dengan Passing grade = 500 tanpa skor 1.
TATA CARA PENGAJUAN PROPOS AL INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGG AR A RISET Tahun Anggaran 2012
Persyaratan administrasi meliputi hal-hal sebagai berikut. 1.
Proposal disusun oleh Unit Penyelenggara Riset (Fakultas/Pusat Studi/Pusat Kajian/Jurusan/Bagian/Laboratorium/LPPT/KP4/) yang terdiri dari para peneliti yang memiliki kajian tentang topik riset tertentu.
2.
Tim Pengusul terdiri atas Kepala UPR dan Anggota. Pengusul terdiri dari ketua dan anggota diutamakan yang merupakan dosen yang mempunyai bimbingan mahasiswa Pascasarjana untuk dapat menjelaskan kepentingan keterpaduan penelitian antara program S1 dan pascasarjana.
3.
Organisasi tim pengusul dipaparkan, meliputi tugas masing-masing dan alokasi waktu. Biodata ketua dan anggota tim pengusul dilampirkan, terutama daftar pengalaman yang berkait dengan penelitian maupun manajemen riset.
4.
Proposal pengembangan UPR mencakup pengembangan penelitian, pendidikan dan pengabdian kepada masyarakat.
5.
Biodata pengusul mencerminkan track record/Rekam Jejak yang relevan dengan penelitian dan manajemen penelitian. Rekam Jejak para pengusul menjadi acuan utama.
6.
Jumlah dana maksimum yang diusulkan adalah Rp 100.000.000,00.
7.
Pelaksanaan kegiatan (termasuk penggunaan dana) harus terdokumentasi dalam bentuk logbook, meliputi tanggal, kegiatan, dan hasil dan keterangan singkat atas catatan tersebut.
8.
Kegiatan yang dihentikan sebelum masanya akibat kelalaian, diberi sanksi sebagaimana tercantum dalam Surat Tugas Pelaksanaan Kegiatan dan tidak diperkenankan mengajukan usulan hibah yang sumber dan dari UGM dan Dikti dalam kurun waktu 2 tahun berturut-turut.
9.
Proposal lengkap yang ditulis mengikuti pedoman (lihat Lampiran) dalam bentuk hard copy sebanyak 3 (tiga) eksemplar dengan sampul biru bufallo diserahkan selambat-lambatnya Hari Senin tanggal 1 Oktober 2012 pukul 15.00 WIB ke alamat berikut: Bidang Peningkatan Mutu Penelitian Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada Gedung Pusat UGM Lantai 3 Sayap Selatan Bulaksumur, Yogyakarta Telp. 0274 – 552432, 520669, 6491972
Lampiran 1. PEDOMAN PENULISAN USUL INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGGARA RISET a. Sampul muka, warna Biru buffalo
PROPOSAL INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGGARA RISET UNIVERSITAS GADJAH MADA TAHUN ANGGARAN 2012
JUDUL KEGIATAN
Tim Pengusul
NAMA UNIT PENYELENGGARA RISET UNIVERSITAS GADJAH MADA 2012
b. Halaman Pengesahan HALAMAN PENGESAHAN INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGGARA RISET Tahun Anggaran 2012
1. Judul Kegiatan 2. Ketua Pengusul a. Nama Lengkap b. Jenis Kelamin c. NIP/Gol/Jabatan Fungsional d. Fakultas/Jurusan e. Perguruan Tinggi f. Bidang Ilmu g. Alamat Kantor h. Telepon/Faks i. Alamat Rumah j. Telepon/Faks k. E-mail l. Hand Phone 3. Anggota Pengusul No Nama
5. Jangka Waktu Kegiatan 6. Lokasi Kegiatan 7. Jumlah dana
: : : : : : Universitas Gadjah Mada : : : : : : :
L/P
NIP
Fakultas/Jurusan/Lab
Bidang Ilmu
: 2 (dua) bulan : : Rp ..........................................
Menyetujui, Dekan/Direktur/Kepala………………….
Yogyakarta, …. September 2012 Pengusul
Tanda Tangan
Tanda Tangan
Nama Terang NIP
Nama Terang NIP
Mengetahui, Plt. Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat UGM Cap & Tanda Tangan Dr. drh. R Wisnu Nurcahyo NIP. : 19650221 199003 1 003
Sistematika Proposal Kegiatan Proposal Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset disusun dengan sistematika sebagai berikut a. Identitas dan Uraian Umum 1. Judul Kegiatan : 2. Ketua Pengusul : a. Nama lengkap : b. Jabatan : c. Jurusan/Fakultas : d. Perguruan Tinggi : e. Alamat Surat : f. Telpon/Faks : g. E-mail : 3. Tim Pengusul No.
Nama dan Gelar Akademik NIP
Bidang Keahlian
Tugas Alokasi Waktu dalam (jam/minggu) Kegiatan
1 2 4. Ruang Lingkup Riset UPR: Jelaskan kaitan antara ruang lingkup penelitian yang diusulkan dalam roadmap penelitian UPR dengan Prioritas Riset Universitas Gadjah Mada(SK Senat Akademik, 02/SK/SA/2010 tentang Prioritas Riset). 5. Masa Pelaksanaan (maksimum 2 bulan) a. Mulai : ....................................................................... b. Berakhir : ....................................................................... 6. Usulan Biaya 7. Luaran Kegiatan Penjelasan luaran kegiatan (jelaskan luaran kegiatan yang akan dicapai disertai rincian rencana pencapaiannya) 8. Kontribusi mendasar pada bidang Ilmu (Uraian sebanyak-banyaknya 50 kata, dan tekankan pada gagasan fundamental dan orisinal yang akan mendukung pengembangan ipteks) 9. Kegiatan Kerjasama dengan Instansi lain yang terlibat (Jika Ada, dan uraikan kontribusinya)
b. Substansi Proposal UPR hanya dapat mengusulkan satu proposal. Penulisan proposal harus mengikuti format sebagai berikut: 1. Halaman Depan 2. Halaman Pengesahan 3. Identitas dan Uraian Umum 4. Ringkasan Eksekutif 5. Bab 1: Evaluasi diri UPR (maksimum 4 hal) Bagian ini memuat uraian tentang evaluasi diri yang didasarkan pada kelemahan atau permasalahan, kekuatan atau potensi di UPR serta peluang dan tantangan dari UPR. Evaluasi diri bisa menyangkut tentang intensitas kegiatan, proyek riset, sarana dan prasarana riset, hasil-hasil riset seperti publikasi, HAKI/Paten dll., SDM, kaitan dengan pendidikan dan pengabdian kepada masyarakat 6. Bab 2: Rencana Strategis Pengembangan UPR Bagian ini memuat uraian kegiatan yang dijalankan sekarang dan dijadikan dasar untuk menyusun rencana strategis pengembangan UPR (maksimum 3 hal). Rencana strategis bidang penelitian juga harus dikaitkan dengan bidang pendidikan dan pengabdian kepada masyarakat 7. Bab 3: Roadmap Riset (maksimum 3 hal) Bagian ini memuat tentang prioritas dan roadmap riset yang dapat berisi riset-riset dosen anggota UPR dalam mendukung tujuan utama riset UPR. Roadmap riset dapat diuraikan seperti jumlah bidang riset, arah dan orientasi riset, target dan sasaran riset, key performance indicator dari sasaran riset dll. Berikan juga kaitan antara aktivitas riset dengan bidang pendidikan dan pengabdian kepada masyarakat 8. Bab 4: Usulan Program (maksimum 5 hal) Bagian ini memuat usulan program UPR dalam menguatkan dan mengembangkan UPR dalam rangka mencapai tujuan riset UPR minimal untuk periode 5 tahun. 9. Bab 5 : Organisasi Pelaksana (maksimum 2 hal) Bagian ini memuat tentang struktur organisasi UPR dan tupoksi masing-masing. 10. Bab 6: Penjadwalan Kegiatan (maksimum 2 hal) Bagian ini memuat tata waktu kegiatan yang diusulkan oleh UPR. Waktu yang digunakan untuk melaksanakan kegiatan adalah 2 bulan mulai Oktober – November 2012. 11. Bab 7: Rencana Pembiayaan (maksimum 2 hal) Bagian ini memuat rencana pembiayaan kegiatan usulan program, bisa perjalanan seminar, pemuatan artikel ilmiah dan lain-lain untuk penguatan UPR
DAFT AR PUST AKA Untuk daftar pustaka dari jurnal, buku dan web site, gunakan huruf besar pada semua huruf pertama judul dan sub judul. Buku Smart, L., dan Moore, E., 2001,Solid State Chemistry: An Introduction, 2nd Edition, Nilson Thomas Ltd, United Kingdom. Journal Khan T.A, Kok K., Hung S., 2002,Reporting Degree of Deacetylation Values of Chitosan: The Influence of Analytical Methods. J. Pharm. Sci., 5, 205-212. Proceeding Darmawijaya, S., 2007, A Real Measure Versus a Vector Measure. In Proceeding of the 5th Seams-UGM International Conference on Matehamatic and Its Applications. Eds. Supama, Endrayanto, I., Mustofa, K., Wijayanti,I.E., Utami, H., pp. 249-256, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta. Journal Online Tu Z. 2005. An improved System for Competent Cell Preparation and High Efficiency Plasmid Transformation Using Different Escherichia Coli Strain. E-J. Biotech.8 (1). 7p. [online]. http://www.ejbiotechnology.info/ content/archive.htm. Issued April 15, 2005. [16 Maret 2006].
LAMPIRAN: 1. Jadwal Kegiatan 2. Justifikasi Anggaran 3. Susunan Organisasi, Tugas dan Pembagian Waktu Ketua dan Anggota Tim Pengusul 4. Biodata Ketua utama dan anggota pengusul (5 tahun terakhir) 5. Daftar Sarana dan Prasarana UPR
CONTOH 1. Justifikasi Anggaran Anggaran biaya disusun untuk dua tahun, ditulis dengan terperinci dan jelas. Anggaran biaya yang diajukan maksimum Rp 100 juta/tahun dan terdiri dari komponen berikut. a. Honor tim pengusul, maksimum 30% (untuk tenaga ahli di luar tim pengusul tidak dibenarkan). - Ketua tim - Anggota tim b. Bahan habis pakai (diperinci dalam tabel tambahan) c. Perjalanan
d. Lain-lain (tidak melebihi 10% anggaran), untuk - Administrasi - Komunikasi - Publikasi (laporan, artikel jurnal, dokumentasi) - Seminar untuk mempresentasikan hasil kegiatan - Perawatan & pemeliharaan alat Jenis Pengeluaran
Biaya yang Diusulkan
1. Gaji dan Upah 2. Bahan dan Peralatan (Bahan habis pakai, materi kegiatan) 3. Perjalanan 4. Lain-lain (Pertemuan / Lokakarya/ Seminar Laporan/Publikasi Pemeliharaan) Total Anggaran Keseluruhan 2. Susunan Organisasi, Tugas, dan Pembagian Waktu Ketua dan Anggota UPR Nama Jabatan dalam UPR No. Uraian Tugas NIP 1 2 3 dst
3. Dukungan bagi Pelaksanaan Kegiatan Sebutkan dukungan dana atau sarana penelitian UPR terhadap para peneliti baik dari dalam maupun luar negeri termasuk dana yang sedang berjalan, yang sedang dalam pertimbangan, dan yang baru diusulkan. Bila tidak ada, katakan dengan tegas “tidak ada”. Bila ada dukungan dana, sebutkan nama lembaga, nomor persetujuan, judul penelitian, jumlah dana (per tahun dan untuk keseluruhan proyek). Jelaskan isi dari penelitian pendukung. 4. Biodata Pengusul (5 tahun terakhir). Informasikan secara lengkap biodata semua pengusul yang erat kaitannya dengan penelitian yang diusulkan. Setiap biodata harus ditandatangani dan diberi tanggal penandatanganan. a. Identitas pengusul serta alamat lengkap b. Pendidikan sarjana ke atas (nama perguruan tinggi dan lokasi, gelar, tahun tamat, bidang studi) c. Pengalaman profesional serta kedudukan atau jabatan saat ini yang
mencakup nama Institusi, jabatan, dan periode kerja yang disusun secara kronologis d. Pengalaman penelitian, dengan menyebutkan judul/topik, sponsor/ penyandang dana, tahun penelitian dikerjakan e. Daftar publikasi yang relevan dengan usul penelitian yang diajukan dengan menyebutkan nama(-nama) penulis, judul artikel, nama berkala (jurnal) ilmiah, volume dan nomor halaman, serta status akreditasi (bila ada
PANDUAN PENYUSUNAN ANGGARAN
INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGGARA RISET TA. 2012 1.1 PELAKSANA (Honorarium/Upah) (Lihat Keputusan Rektor UGM No. 370/P/SK/SK/HT/2011 Pedoman Standar Biaya Umum Kegitan-kegiatan Yang dilaksanakan di lingkungan UGM tahun anggaran 2012)Maksimal 30% dari Dana yang disetujui) * Mahasiswa tidak dapat diberikan honor Tarif/Jam, Jumlah, NAMA JAM/MINGGU MINGGU/BLN BULAN/THN Rp Rp A B C D E (BxCxDxE) Ketua Anggota I Anggota II Administrasi TOTAL 1.2 BAHAN HABIS PAKAI (Menyesuaikan Kebutuhan) BAHAN HABIS HARGA PAKAI JUMLAH SATUAN SATUAN,Rp TOTAL, Rp
TOTAL
Rp
1.4 PERJALANAN (Lihat Keputusan Rektor UGM No. 370/P/SK/SK/HT/2011 Pedoman Standar Biaya Umum Kegitan-kegiatan Yang dilaksanakan di lingkungan UGM tahun anggaran 2012) PERJALANAN JUMLAH SATUAN HARGA, Rp JUMLAH,Rp Transportasi local (Ibu Kota: Jakarta) …………..Kali Lumpsum local …………..HOK Transportasi Non lokal …………..Kali Lumpsum Non local …………..HOK TOTAL 1.5 LAIN-LAIN (Maksimal 10%) LAIN-LAIN JUMLAH a. Sewa Alat b. ATK dan tinta c. Publikasi d. Seminar e. dan lain-lain TOTAL
SATUAN
HARGA, Rp
TOTAL Jumlah Biaya yang di Perlukan: Rp…………. (…..Juta Rupiah)
JUMLAH,Rp
Rp
DATA ANGGOTA PENGUSUL T.A. 2012 LPPM UGM JENIS PENELITIAN: A. DATA PENGUSUL UTAMA/KETUA : 1. Nama Lengkap Beserta Gelar Peneliti: 2. NIP: 3. Alamat Kantor: No Telp Kantor: 4. Alamat Rumah: No Tlp Rumah: Hand Phone: Alamat Email Peneliti: 5. NPWP (bila ada): 6. Nomor Rekening serta Alamat Bank: B. DATA PENGUSUL KE DUA : 1. Nama Lengkap Beserta Gelar Peneliti: 2. NIP: 3. No Telp Kantor/Rumah: 4. No Hand Phone: Alamat Email Peneliti: 5. NPWP (bila ada): 6. Nomor Rekening serta Alamat Bank: C. DATA PENGUSUL KE TIGA : 1. Nama Lengkap Beserta Gelar Peneliti: 2. NIP: 3. No Telp Kantor/Rumah: 4. No Hand Phone: Alamat Email Peneliti: 5. NPWP (bila ada): 6. Nomor Rekening serta Alamat Bank: D. DATA PEMBANTU PENGUSUL dan Lainnya : 1. Nama Lengkap Beserta Gelar: 2. NIP: 3. No Telp Kantor/Rumah: 4. No Hand Phone: Alamat Email: 5. NPWP (bila ada): Yogyakarta, September 2012
Ketua Peneliti
(Nama jelas beserta gelar)
BIODATA PENGUSUL INSENTIF PENGUATAN UNIT PENYELENGGARA RISET T.A. 2012 I. IDENTITAS DIRI 1.1
Nama Lengkap (dengan gelar) 1.2 Jabatan Fungsional 1.3 NIP/NIK/No. identitas lainnya 1.4 Tempat dan Tanggal Lahir 1.5 Alamat Rumah 1.6 Nomor Telepon/Faks 1.7 Nomor HP 1.8 Alamat Kantor 1.9 Nomor Telepon/Faks 1.10 Alamat e-mail 1.11 Lulusan yg telah dihasilkan 1.12 Mata Kuliah yg diampu
L/P
S-1= orang 1 2 3 4 5
orang ; S-2=
orang; S-3=
II. RIWAYAT PENDIDIKAN 2.1 Program: 2.2 Nama PT 2.3 Bidang Ilmu 2.4 Tahun Masuk 2.5. Tahun Lulus 2.6 Judul Skripsi/ Tesis/Disertasi 2.7. Nama Pembimbing/ Promotor
S-1
S-2
S-3
III. PENGALAMAN PENELITIAN (bukan skripsi, tesis, maupun disertasi) Urutkan judul penelitian yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama 5 tahun terakhir dimulai dari penelitian yang paling diunggulkan menurut Saudara sampai penelitian yang tidak diunggulkan. IV. PENGALAMAN PENULISAN ARTIKEL ILMIAH DALAM JURNAL (tidak termasuk makalah seminar/proceedings, artikel di surat kabar) Urutkan judul artikel ilmiah yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir, sebutkan pula status jurnal.
V.
PENGALAMAN MERUMUSKAN KEBIJAKAN PUBLIK/REKAYASA SOSIAL LAINNYA Urutkan judul rumusan kebijakan/rekayasa sosial lainnya yang pernah dbuat/ditemukan, tempat penerapan, dan respon masyarakat, selama 5 tahun terakhir,
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidak-sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima risikonya. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Proposal Insentif Penguatan Unit Penyelenggara Riset. ..............................................., 2012 Pengusul, Meterai Rp 6000
(___________________________)