PEDOMAN
PENULISAN PROPOSAL No. MP-UGM-LPPM-BD1-04
HIBAH PENELITIAN DOSEN MUDA TAHUN ANGGARAN 2012
Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada 2011
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI I.
PENDAHULUAN ......................................................................................
1
II.
LANDASAN HUKUM................................................................................
5
III. MAKSUD DAN TUJUAN ..........................................................................
6
IV. TEMA KEGIATAN ....................................................................................
7
V. LUARAN ..................................................................................................
7
VI. WAKTU KEGIATAN .................................................................................
7
VII. SUSUNAN ORGANISASI/TIM PENELITIAN ...........................................
8
VIII. TATA CARA PENGAJUAN USULAN DAN SELEKSI ..............................
8
A. Persyaratan .........................................................................................
8
B. Mekanisme Seleksi ..............................................................................
8
PENYUSUNAN PROPOSAL a. Halaman sampul .......................................................................................
10
b. Halaman Identitas .....................................................................................
11
c. Isi Proposal ...............................................................................................
12
DAFTAR ISI ABSTRAK I.
PENDAHULUAN ................................................................................
12
II.
STUDI PUSTAKA ...............................................................................
12
III. METODE PENELITIAN ......................................................................
12
IV. RANCANGAN (DESIGN) PENELITIAN .............................................
12
V.
HASIL YANG DIHARAPKAN .............................................................
12
VI. JADWAL DAN INDIKATOR KINERJA................................................
12
VII. PERSONALIA ....................................................................................
13
VIII. PEMBIAYAAN ....................................................................................
13
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................
14
LAMPIRAN ................................................................................................
14
ii
HIBAH PENELITIAN DOSEN MUDA TAHUN ANGGARAN 2012
I. PENDAHULUAN Universitas Gadjah Mada dalam upaya mewujudkan cita-citanya menjadi universitas yang kuat di bidang penelitian memerlukan dukungan dan partisipasi dari seluruh civitas akademika. Sebagai ‘Universitas Penelitian’ telah memacu UGM untuk meningkatkan kinerja penelitiannya. Kinerja tersebut dicirikan antara lain oleh kemampuan meneliti dan produktivitas penelitian sumberdaya manusianya meningkat. Kinerja penelitian yang tinggi akan memacu pengembangan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni (ipteks) yang dapat menjadi sumber energi bagi proses pendidikan dan pelayanan kepada masyarakat. Peningkatan kualitas, kuantitas dan kemanfaatan penelitian di sebuah perguruan tinggi seperti UGM harus dilaksanakan secara berkelanjutan dalam semangat menegakkan nilai-nilai kebenaran ilmiah di atas landasan prinsip kebebasan akademik. Pada tataran ini yang harus dilakukan adalah menjamin agar proses pengembangan kinerja penelitian di perguruan tinggi kita itu dapat menghasilkan himpunan informasi penelitian (research records) yang cukup terjaga integritasnya. Dengan perkataan lain, juga menjamin agar kegiatan penelitian dapat dilaksanakan secara benar dengan senantiasa mempertimbangkan nilai-nilai moral dan etika. Terkait dengan upaya meningkatkan kemampuan staf pengajar dan peneliti untuk melakukan kegiatan penelitian yang berkualitas, universitas telah menetapkan berbagai program peningkatan mutu dan pengelolaan penelitian terutama pemberian block grant penelitian yang bersifat kompetitif. Berbagai program tersebut diantaranya, pemberian research grant untuk penelitian dosen muda dengan sumber dana dari Dana Masyarakat UGM. Program penelitian ini sebagai wujud komitmen dari universitas untuk memacu semangat dari para peneliti muda agar semakin memantapkan diri sebagai ilmuwan sejati menuju ilmuwan berkelas internasional yang terakui dan disegani. Program ini juga dimaksudkan sebagai pemantik para peneliti muda UGM berkarya sesuai dengan bidang keahlian yang ditekuninya. Mengingat para peneliti muda ini ke depan akan menjadi new breed of researcher sebagai “beneficiaries” dari research university yang akan tercapai 10 sampai 20 tahun lagi. Meskipun dana yang diberikan relatif kecil namun dengan keterbatasan ini diharapkan akan memicu para peneliti muda lebih bersifat cermat dan teliti serta bekerja secara efektif dan efisien. Diharapkan pula pada akhirnya nanti mampu dilanjutkan dan dikembangkan dengan semangat inter dan multi-disipliner yang akan mampu menggaet dana lebih besar.
3
II. LANDASAN HUKUM Landasan hukum yang berkaitan pelaksanaan penelitian dan pengabdian kepada masyarakat didasarkan atas: (1) Undang-Undang Dasar 1945 pasal 31 ayat 5 mengamanatkan bahwa pemerintah memajukan ilmu pengetahuan dan teknologi dengan menjunjung tinggi nilai-nilai agama dan persatuan bangsa untuk kemajuan peradaban serta kesejahteraan umat manusia; (2) Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional
dalam
pasal
20
ayat
2
Perguruan
Tinggi
berkewajiban
menyelenggarakan pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada masyarakat serta pasal 24 ayat 2 perguruan tinggi memiliki otonomi untuk mengelola sendiri lembaganya sebagai pusat penyelenggaraan pendidikan tinggi, penelitian ilmiah, dan pengabdian kepada masyarakat; (3) Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2009 tentang Guru dan Dosen dalam pasal 51 ayat 1 huruf d bahwa dalam melaksanakan tugas keprofesionalan, dosen berhak memperoleh kesempatan untuk meningkatkan penelitian, akses sumber belajar, informasi, sarana dan prasarana pembelajaran, serta penelitian dan pengabdian kepada masyarakat; (4) Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2002 tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan, dan Penerapan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (Lembaran Negara Tahun 2002 Nomor 84, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4219); (5) Peraturan Pemerintah Nomor 60 Tahun 1999 tentang Pendidikan Tinggi (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 115, Tambahan Lembaga Negara Nomor 3859); (6) Peraturan Pemerintah Nomor 61 Tahun 1999 tentang Penetapan Perguruan Tinggi Negeri sebagai Badan Hukum (Lembaran Negara Tahun 1999 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3860); (7) Peraturan Pemerintah Nomor 20 Tahun 2009 tentang Alih Teknologi Kekayaan Intelektual serta Hasil Penelitian dan Pengembangan oleh Perguruan Tinggi dan Lembaga Penelitian dan Pengembangan (Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor 43); (8) Peraturan Pemerintah Nomor 153 Tahun 2000 tentang Penetapan Universitas Gadjah Mada sebagai Badan Hukum Milik Negara (Lembaran Negara Tahun 2000 Nomor 271); (9) Keputusan Wali Amanat Universitas Gadjah Mada Nomor 02/SK/MWA/2009 tentang Kebijakan Akademik Universitas Gadjah Mada. Sebagai tindak lanjut dari amanat tersebut diatas dan sejalan dengan Kebijakan Pengembangan Pendidikan Tinggi yang tertuang dalam HELTS (Higher Education Long Term Strategy) bahwa dalam meningkatkan daya saing bangsa, juga dalam rangka menjadikan UGM sebagai universitas riset berkelas dunia tanpa tercabut dari identitas kerakyatan dan akar sosio-kulturalnya, Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada mengambil langkah strategis dalam meningkatkan kegiatan penelitian dan pengabdian kepada masyarakat, khususnya bagi kegiatan penelitian dosen muda.
4
III. MAKSUD DAN TUJUAN Hibah dosen muda ini dimaksudkan untuk memberikan kesempatan bagi para dosen/peneliti muda di UGM untuk secara terus menerus dan konsisten melaksanakan kegiatan penelitian pada bidang kompetensinya dan dilaksanakan secara bertahap. Hibah dosen muda yang diprogramkan oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada pada Tahun Anggaran 2012 dengan dana bersumber dari Dana masyarakat UGM ini bertujuan untuk: 1. Mendorong dan memfasilitasi pengembangan potensi para dosen/peneliti muda UGM yang konsisten dan kompeten di bidangnya; 2. Meningkatkan atmosfer penelitian di UGM sebagai basis dari proses pembelajaran dan pengabdian kepada masyarakat; 3. Menumbuh-kembangkan budaya kerja sama antar dosen/peneliti baik di dalam negeri maupun luar negeri; 4. Membangun kepercayaan diri bagi para dosen/peneliti muda UGM untuk terus berkarya melalui kegiatan penelitian yang akan mendorong terciptanya budaya penelitian di Universitas Gadjah Mada.
IV. TEMA KEGIATAN Dalam hibah dosen muda ini adalah para dosen/peneliti muda diberikan kebebasan untuk memilih tema penelitian yang akan dilaksanakan, mengacu pada tema dari empat kluster riset yang ada yaitu kluster Agro (Keamanan dan ketahanan pangan), kluster Kesehatan dan Kedokteran (studi kanker), kluster Sains dan Teknik (material cerdas) serta kluster Sosial dan Humaniora (kesejahteraan sosial). Disamping itu para dosen/peneliti hendaknya juga memperhatikan keterkaitan tema yang akan diteliti dengan prioritas riset UGM (Penanganan masyarakat rentan; Penyelamatan lingkungan kritis; Penguatan dan pendayagunaan budaya lokal; Penguatan kedaulatan bangsa) yang telah ditetapkan oleh Komite Riset Senat Akademik UGM tahun 2010. V. LUARAN Selain laporan akhir, luaran (output) yang diharapkan dari program penelitian ini adalah: 1. Manuskrip publikasi jurnal ilmiah nasional terakreditasi. 2. Makalah seminar (oral atau poster).
5
VI. WAKTU KEGIATAN Program hibah penelitian dosen muda dirancang untuk 6 (enam) bulan, dimulai pada bulan 1 April sampai dengan 31 September 2012.
NO.
URAIAN KEGIATAN
WAKTU
KETERANGAN
1.
Pengajuan Proposal
2 s.d. 21 November 2011
3 (tiga) eks dengan warna sampul hijau muda
2.
Seleksi Proposal
22 s.d. 28 November 2011
Desk Evaluation dan Presentasi (bila diperlukan)
3.
Pengumuman
4.
Tanda Tangan Kontrak
5.
Pencairan Dana Tahap I
1 s.d. 8 April 2012
6.
Pelaksanaan Penelitian
1 April s.d. 30 September 2012
7.
Penyerahan Laporan Kemajuan I
1 s.d. 11 Juli 2012
(3 eks)
8.
Monitoring
18 s.d. 25 Juli 2012
Presentasi Kemajuan
9
Penyerahan Laporan Akhir
10.
Evaluasi
12 s.d. 16 Oktober 2012
Presentasi Hasil
11.
Pencairan Dana Tahap II
19 s.d. 23 Oktober 2012
Termin II (40%)
12.
Audit Keuangan
26 s.d. 30 Oktober 2012
20 s.d. 31 Maret 2012 1 April 2012
28 s.d. 30 September 2012
Termin I (70%)
Laporan substansi dan keuangan dijilid terpisah dan Artikel Publikasi masing-masing rangkap 4
VII. SUSUNAN ORGANISASI/TIM PENELITIAN Ketua
: Dosen/Peneliti Muda UGM
Pembimbing
: Dosen Senior yang mempunyai kompetensi dengan Pengusul
Anggota
: 2 Orang Mahasiswa S1/S2
VIII. TATA CARA PENGAJUAN USULAN DAN SELEKSI A. Kriteria usulan 1. Ketua peneliti adalah dosen yang mempunyai NIP atau SK Dekan/Rektor, maksimal mempunyai jabatan fungsional Lektor, bukan Doktor, dan dibimbing
6
oleh seorang Pembimbing dengan jabatan minimal Lektor Kepala atau berderajat Doktor. 2. Maksimal mendapatkan 2 kali hibah penelitian dosen muda. 3. Pengusul tidak memiliki tanggungan laporan penelitian sebelumnya. 4. Jumlah dana maksimum Rp 25.000.000,- (Dua puluh lima juta rupiah) per proposal untuk periode 6 (enam) bulan penelitian. 5. Proposal ditulis mengikuti pedoman (lihat Lampiran) dalam bentuk hard copy sebanyak 3 (tiga) eksemplar diserahkan selambat-lambatnya tanggal 21 November 2011 pukul 14.00 WIB ke alamat berikut: Bidang Peningkatan Mutu Penelitian Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Gadjah Mada Gedung Pusat UGM Lantai 3 Sayap Selatan Bulaksumur, Yogyakarta Telp. 0274 – 552432, 520669, 548159, 1963 B. Mekanisme Seleksi Mekanisme seleksi rencana dilakukan dalam 2 tahap: (1) desk evaluation dan (2) presentasi (jika diperlukan). Seleksi tahap pertama dimaksudkan untuk menjaring usulan dosen muda yang memenuhi persyaratan sebagai usulan. Seleksi tahap kedua dimaksudkan untuk memverifikasi usulan penelitian dan komitmen pelaksanaan penelitian. Adapun seleksi proposal penelitian dilakukan berdasarkan kriteria dan skor seperti dalam Tabel berikut: No.
Kriteria
Skor
1.
Kejelasan road map/kerangka penelitian
30
2.
Luaran yang akan diperoleh
20
3.
Mutu usulan riset (kemutakhiran, inovasi, dan metode)
40
4.
Kelayakan usulan riset (biaya, sumber daya peralatan, dan sumber daya manusia/track record tim peneliti)
10
TOTAL
100
7
a. Halaman Muka
Nomer ID Kluster1 Bidang Ilmu2
UGM/PDM/ /2012
PROPOSAL
HIBAH HIBAH PENELITIAN PENELITIAN HIBAH PENELITIAN PENELITIAN DOSEN DOSEN MUDA MUDA TAHUN ANGGARAN 2012 2009
JUDUL PENELITIAN
Nama NamaKetua Tim Peneliti peneliti Lengkap dengan Gelarnya
NAMA FAKULTAS/PUSAT STUDI UNIVERSITAS GADJAH MADA 2008 2011
1
Kesehatan dan kedokteran, Sosial dan Humaniora, Agro, Sains dan Teknik Kesehatan, Hukum, Sosial, Pertanian, MIPA, Pendidikan, Rekayasa, Ekonomi, Keolahragaan, Agama, Sastra, Filsafat, Psikologi, Seni 2
8
b . Halaman P e n g e s a h a n HALAMAN PENGESAHAN USUL PENELITIAN HIBAH PENELITIAN DOSEN MUDA TA 2012
1. Judul Penelitian 2. Judul Penelitian 3. Pengusul a. Nama Lengkap b. Jenis Kelamin c. NIP/Golongan (jika ada) d. Gol/Fungsional e. Jabatan Struktural f. Fakultas/Jurusan g. Perguruan Tinggi h. Bidang Ilmu i. Alamat Kantor j. Telepon/Faks k. Alamat Rumah l. Telepon/Faks m. E-mail n. Hand Phone 4. Pembimbing a. Nama b.Jenis Kelamin c. NIP/Golongan d. Fakultas/Jurusan d. Bidang Ilmu 4. Jangka Waktu Penelitian 5. Lokasi Penelitian 6. Pembiayaan
: : : : : : : : : Universitas Gadjah Mada : : : : : : : : : : : : : 6 ( e n am ) b u l a n : : Maksimum Rp 25.000.000,00 (Dua puluh lima juta rupiah)
Menyetujui, Pembimbing
Yogyakarta, Pengusul
2011
Tanda Tangan
Tanda Tangan
Nama Terang NIP
Nama Terang NIP
Menyetujui, Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat UGM Cap & Tanda Tangan
Mengetahui, Dekan Fakultas/Kepala Pusat Studi Cap & Tanda Tangan
Prof. Dr. Danang Parikesit, M.Sc NIP. 19650603 199003 1 002
Nama Terang NIP.
9
c. Sistematika Proposal Penelitian Proposal Hibah Penelitian Dosen Muda disusun dengan sistematika sebagai berikut: I.
Identitas d a n Uraian Umum 1. Judul Penelitian : .......................................................................................................................... 2. Pengusul a. Nama lengkap : .......................................................................................................................... b. NIP : .......................................................................................................................... c. NIM : ......................................................................................................................... d. Bidang Keahlian : ......................................................................................................................... e. Jurusan/Fakultas : .......................................................................................................................... f. Alamat Surat : .......................................................................................................................... Telpon/Faks : .......................................................................................................................... E-mail : .......................................................................................................................... 3. Tim Peneliti No.
Nama dan NIP/NIM
Bidang Keahlian
Instansi
Alokasi Waktu (jam/minggu)
1 2 4. Obyek Penelitian (jenis material yang akan diteliti dan segi penelitian) : 5. Masa Pelaksanaan (maksimum 6 bulan) o Mulai : 1 April 2012 o Berakhir : 31 September 2012 6. Usulan Biaya o Maksimum Rp 25.000.000,00 (Dua puluh lima juta rupiah) 7. Lokasi Penelitian :
d. Substansi Proposal Penelitian ABSTRAK Kemukakan tujuan jangka panjang dan target khusus yang ingin dicapai serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Abstrak harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan yang diusulkan. Tidak melebihi 400 kata, diketik dengan jarak baris 1 spasi. I. PENDAHULUAN Latar Belakang (tidak lebih dari 1 halaman), roadmap riset/teknologi, Tujuan Khusus (tidak lebih dari 1 halaman). Jelaskan kontribusi/kaitan penelitian yang akan dilakukan dengan prioritas riset yang telah ditetapkan oleh Senat Akademik UGM (4 prioritas riset UGM: Penanganan masyarakat rentan; Penyelamatan lingkungan kritis; Penguatan dan pendayagunaan budaya lokal; Penguatan kedaulatan bangsa). Jelaskan pula kedudukan topik/judul penelitian yang diajukan dibanding dengan topik/judul penelitian sendiri maupun kelompoknya. II. STUDI PUSTAKA State of the art dalam bidang yang diteliti, hasil yang sudah dicapai, studi pendahuluan yang sudah dilaksanakan dan tidak melebihi 8 halaman
10
III. METODE PENELITIAN (sesuai dengan keperluan) Dilengkapi dengan bagan alir penelitian yang menggambarkan apa yang sudah dilaksanakan dan yang akan dikerjakan. Bagan penelitian harus dibuat secara utuh dengan penahapan yang jelas, mulai dari mana, bagaimana luarannya, dan indikator capaian yang terukur. IV. LUARAN PENELITIAN 1. Buku Laporan Akhir yang berupa laporan substansi dan keuangan 2. Manuskrip publikasi dalam jurnal nasional terakreditasi sekurang-kurangnya 1 manuskrip 3. Makalah seminar (oral atau poster) Luaran untuk publikasi dan seminar dituliskan perencanaan publikasinya dalam format sebagai berikut: Tabel Luaran Hibah Penelitian Dosen Muda No Jenis Publikasi Judul Publikasi 1. Jurnal Nasional Terakreditasi 2. Seminar Oral Nasional 3. Seminar Poster Nasional
Nama Jurnal/Seminar
V. JADWAL PENELITIAN Program Hibah Penelitian untuk Dosen Muda ini dilaksanakan selama 6 (enam) bulan dari tanggal 1 April s.d. 31 September 2012. Pelaksanaan penelitian sesuai dengan matriks sebagai berikut: Kegiatan
Waktu Pelaksanaan
Indikator Kinerja
VI. ORGANISASI TIM PENELITI (Nama, tugas dan tanggung jawab) VII. PEMBIAYAAN Pembiayaan diperinci berdasarkan Tahun dan Jenis Pengeluaran, yaitu Gaji dan Upah, Peralatan, Bahan Habis Pakai (Material Penelitian), Perjalanan, dan Lain-lain (Pemeliharaan, Pertemuan/Lokakarya/Seminar, penggandaan, pelaporan, publikasi).
DAFTAR PUSTAKA Berisi pustaka yang diacu dalam narasi, ditulis berdasarkan kaidah penulisan ilmiah. Contoh :
Buku Smart, L., dan Moore, E., 2001. Solid state chemistry: An introduction. 2nd Edition, Nilson Thomas Ltd, United Kingdom.
11
Journal Khan TA, Kok K, Hung S. 2002. Reporting degree of deacetylation values of chitosan: the influence of analytical methods. Journal Pharmacy Science 5:205-212.
Proceeding Darmawijaya, S. 2007. A real measure versus a vector measure. In Proceeding of the 5th Seams-UGM International Conference on Matehamatic and Its Applications. Eds. Supama, I. Endrayanto, Kh. Mustofa, I.E. Wijayanti, H. Utami, pp. 249-256, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Journal Online Tu Z. 2005. An improved system for competent cell preparation and high efficiency plasmid transformation using different Escherichia coli strain. Electronic Journal of Biotechnology 8 (1). 7p. [online]. http://www.ejbiotechnology.info/ content/archive.htm. Issued April 15, 2005. [16 Maret 2006]. LAMPIRAN: 1. Biodata Pengusul 2. Pernyataan Kesediaan sebagai Anggota Hibah Penelitian Dosen Muda 3.
Justifikasi Anggaran
12
LAMPIRAN 1. BIODATA PENGUSUL HIBAH PENELITIAN DOSEN MUDA
I. IDENTITAS DIRI 1.1. Nama Lengkap (dengan gelar) 1.2. Jabatan Fungsional 1.3. NIP 1.4. Tempat dan Tanggal Lahir 1.5. Alamat Rumah 1.6. Nomor Telepon/Fax Rumah 1.7. Nomor HP 1.8. Alamat Kantor 1.9. Nomor Telepon/Fax Kantor 1.10. Alamat e-mail 1.11 Mata Kuliah yg diampu
L/P
1. 2. 3. 4 5.
II. RIWAYAT PENDIDIKAN 2.1. Program: 2.2. Nama PT 2.3. Bidang Ilmu 2.4. Tahun Masuk 2.5. Tahun Lulus 2.6. Judul Skripsi/ Tesis 2.7. Nama Pembimbing
S1
S2
III. PENGALAMAN PENELITIAN (bukan skripsi, tesis, maupun disertasi) sesuai dengan riset yang disulkan Urutkan judul penelitian yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama 5 tahun terakhir dimulai dari penelitian yang paling diunggulkan menurut saudara sampai penelitian yang tidak diunggulkan: No.
Tahun
Judul Penelitian
Pendanaan Sumber Jml (Juta Rp)
13
IV. PENGALAMAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (bukan skripsi, tesis, maupun disertasi) Urutkan judul pengabdian kepada masyarakat yang pernah dilakukan(sebagai ketua) selama 5 tahun terakhir dimulai dari yang paling diunggulkan menurut saudara sampai pengabdian kepada masyarakat yang tidak diunggulkan:
No.
Tahun
Judul Pengabdian Kepada Masyarakat
Pendanaan Sumber Jml (Juta Rp)
V. PENGALAMAN PENULISAN ARTIKEL ILMIAH DALAM JURNAL Urutkan judul artikel ilmiah yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir dimulai dari artikel yang paling diunggulkan menurut saudara sampai artikel yang tidak diunggulkan: No.
Tahun
Judul Artikel Ilmiah
Volume/ Nomor
Nama Jurnal
VI. PENGALAMAN PENULISAN BUKU Urutkan judul buku yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir dimulai dari buku yang paling diunggulkan menurut saudara sampai buku yang tidak diunggulkan: No.
Tahun
Judul Buku
Jumlah Halaman
Penerbit
VII. PENGALAMAN PEROLEHAN HKI Urutkan judul HKI yang pernah diterbitkan selama 5 tahun terakhir: No.
Tahun
Judul/Tema HKI
Jenis HKI (paten, copyright, dll)
Nomor Pendaftaran/ Sertifikat
14
VIII. PENGALAMAN RUMUSAN KEBIJAKAN PUBLIK LAINNYA Urutkan judul rumusan kebijakan publik lainnya yang pernah dibuat/ditemukan selama 5 tahun terakhir: No.
Tahun
Judul/Tema/Jenis Kebijakan publik Lainnya yang telah diterapkan
Tempat Penerapan
Respon Masyarakat
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggung jawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidak sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima resikonya. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi persyaratan sebagai salah satu syarat pengajuan Hibah Penelitian Dosen Muda.
..............................................., 2011 Pengusul,
Nama lengkap NIP
15
LAMPIRAN 2. PERNYATAAN KESEDIAAN SEBAGAI ANGGOTA PENELITI HIBAH PENELITIAN DOSEN MUDA
Yang bertanda tangan di bawah ini, 1. Nama Lengkap
:
2. Tempat/Tanggal Lahir
:
3. NIP
:
4. Pangkat/Golongan
:
5. Fakultas/Jur/Bag/Lab
:
6. Pendidikan Terakhir
:
*)
:
8. Alamat Rumah*)
:
9. Tugas dalam Penelitian
:
7. Alamat Kantor
menyatakan bersedia melaksanakan tugas sebagai Peneliti selama ......... jam/minggu sesuai jadwal/program penelitian yang berjudul: ..................................................................................................... Dibuat di : ……………… Pada tanggal : ………………… 2011 Mengetahui Peneliti Utama,
Yang Membuat Pernyataan,
Ttd.
Ttd.
(Nama lengkap) NIP
(Nama lengkap) NIP
Menyetujui, Dekan Fakultas/Kepala Pusat Studi Ttd. (Nama lengkap) NIP Keterangan : *) dilengkapi dengan nomor tlp, fax, hp dan email
16
LAMPIRAN 3. JUSTIFIKASI ANGGARAN
Justifikasi anggaran berisi rincian biaya kegiatan (dalam ribuan) : Rekapitulasi biaya yang diusulkan No Uraian 1 Gaji dan Upah 2 Bahan Habis Pakai 3 Peralatan 4 Perjalanan 5 Lain-lain 1. Gaji dan Upah No Pelaksanaan kegiatan 1 Koord. Kegiatan/ Peneliti Utama 2 Pelaksanan/Peneliti 3 Teknisi 4 Administrasi Jumlah
2. Bahan Habis Pakai No Bahan 1. Jumlah Biaya
3. Peralatan No Jenis 1 Jumlah Biaya
4. Perjalanan No Tujuan 1 Jumlah
5. Lain-lain No Uraian Kegiatan 1 Jumlah
Jumlah (Rp)
Jumlah
Jumlah Jam/Minggu
Honor/Jam
Biaya (Rp)
Volume
Biaya Satuan (Rp)
Biaya (Rp)
Volume
Biaya Satuan (Rp)
Biaya (Rp)
Volume
Biaya Satuan (Rp)
Biaya (Rp)
Volume
Biaya Satuan (Rp)
Biaya (Rp)
Gaji dan Upah Maksimum 30% dari dana yang disetujui Lihat Keputusan Rektor UGM No. 370/P/SK/SK/HT/2011 Pedoman Standar Biaya Umum Kegitan-kegiatan Yang dilaksanakan di lingkungan UGM tahun anggaran 2012.
17