PEDOMAN PENGGUNAAN SOFTWARE Medical Record Program pada dasarnya memiliki 2 fungsi utama: 1. Fungsi Patient Record, dalam fungsi ini End User dapat menyimpan data medis dari pasien yang ada, serta dapat menampilkannya dalam sebuah tampilan. 2. Fungsi Standard Value, dalam fungsi ini End User dapat melakukan penyimpanan terhadap standard data acuan dari pemeriksaan laboratorium pasien. Adapun kedua fungsi ini dapat ditemui oleh End User pada halaman utama program, seperti dibawah ini (Gambar 1):
Gambar 1
Fungsi Patient Record Pada dasarnya fungsi Patient Record adalah untuk menyimpan data medis dari pasien yang ada. Akan tetapi pada modul fungsi ini End User juga dapat melakukan peng-update-an serta menghapus data record medis pasien. Penyimpanan data medis pasien tidak hanya pada data anamnesa atau diagnosa pasien saja , akan tetapi End User juga dapat menyimpan hasil data dari laboratorium. Adapun tampilan utama dari fungsi Patient Record adalah sebagai berikut (Gambar 2):
Gambar 2 Entry Data Medis Pasien Baru Langkah-langkah entry data: 1. Masukkan kode pasien ke dalam field Patient ID 2. kemudian isi field-field data yang lainnya pada tampilan utama Patient Record. Pengisian data anamnesa dan diagnosa serta obat yang diberikan ke pasien, dapat meng-entry nya pada tampilan selanjutnya. Untuk menampilkan form entry tersebut End User dapat pilih tombol “NEXT >>>”(Lihat gambar 3):
Gambar 3
Ingredien t textbox
Gambar 4 MEDICINE RECORD (Gambar 4) Pada bagian pengisian obat yang akan diberikan ke pasien, terdapat field Sandoz Product. Pada field ini terdapat semua product Sandoz. Selain itu End User juga dapat memasukkan product lain yaitu dengan cara memilih Others pada field Sandoz Product. Field ini tidak akan aktif jika product-product Sandoz yang dipilih. Ketika product Sandoz dipilih, akan terlihat ingredients dari product yang dipilih secara lengkap pada textbox disamping tombol ADD. Selain itu program ini juga memungkinkan End User untuk mencari sebuah product berdasarkan ingredients tertentu dengan tahap-tahap: 1. Mengaktifkan textbox ingredients (tekan tombol F3 pada keyboard). 2. Ketik ingredients yang dimaksud pada textbox search, lalu system akan menampilkan semua product dengan ingredients tersebut. 3. Pilih salah satu product dari list yang ada. Pengisian dosis obat 1. Field Dosage, jika dosis yang dikehendaki tidak ada pada list, maka dapat memilih pilihan Others untuk mengaktifkan field dosis. 2. Field Amount, End User dapat mengisi field ini dengan jumlah butir obat yang akan diberikan kepada pasien. 3. Setelah semua field pada Gambar 4 terisi, tekan tombol ADD untuk menyimpan data obat yang ingin diberikan. 4. End User dapat melihat secara langsung semua data obat yang ingin berikan kepada pasien pada grid (table). Untuk mengupdate atau menghapus data yang telah dientry, pilih data yang akan di update/ delete lalu tekan tombol UPDATE atau tombol Delete. 5. Terakhir tekan tombol SAVE untuk menyimpan semua data ke dalam system
Entry dan Update Data Medis Pasien Yang Telah Ada Jika data profile dari seorang pasien telah ada sebelumnya pada system, dapat dicari dengan mengaktifkan cursor pada field Patient ID, lalu tekan tombol F3 pada keyboard. Sehingga akan diperoleh tampilan sebagai berikut (Gambar 5):
Gambar 5 Pencarian data profile pasien dapat dilakukan berdasarkan : • Patient ID • Name (nama pasien) Langkah-langkah: 1. Selanjutnya dapat memilih data profile pasien yang dikehendaki dengan mengklik pada grid (table) pada tampilan layar, kemudian klik tombol OK, untuk membatalkan klik tombol Cancel. 2. Setelah tombol OK di pilih, system akan menampilkan data profile pasien pada tampilan utama Patient Record, sistem juga akan menampilkan data medis (data laboratorium, anamnesa, diagnosa) terakhir dari pasien yang dipilih. Kondisi ini ditandai oleh system pada tampilan utama dengan tag “Last Checkup”. 3. Selain menggunakan tombol F3 pada keyboard untuk mencari data pasien, atau secara langsung mengetik ID pasien pada field Patient ID, kemudian tekan tombol Enter maka system akan menampilkan data medis pasien yang terakhir. 4. Jika ingin menambahkan data medis baru, dapat dengan cara merubah field Date pada tampilan utama secara langsung. Lalu system akan memberikan form kosong baru untuk diisi dengan data medis pasien sesuai dengan tanggal yang telah didefinisikan pada field Date. Untuk melakukan pengisian data-data medis (laboratorium, anamnesa, diagnosa, obat yang diberikan) End User dapat melakukannya sama seperti penjelasan sebelumnya.
Jika pengisian semua data telah lengkap tekan tombol UPDATE untuk menyimpan ke dalam system. Menghapus Data Pasien Yang Telah Ada Pada program “Medical Record Program” ini End User juga dapat menghapus data seorang pasien dari system. Langkah-langkah: 1. Pilih data pasien mana yang ingin dihapus melalu fasilitas search (tekan tombol F3) atau dengan mengetikkan secara langsung kode pasien pada Patient ID, 2. Tekan tombol DELETE, maka data pasien akan terhapus dari system. Mencari History Data Medis Patient Untuk mencari History data medis seorang pasien, End User dapat melakukan pencarian dengan cara menekan tombol F3 pada field Date, maka system akan menampilkan satu form pencarian seperti yang terlihat pada Gambar 6 dibawah ini:
Gambar 6 Pencarian history data medis seorang pasien dapat dilakukan berdasarkan 4 kategori dibawah ini: • Date, pencarian didasarkan pada tanggal yang ingin dicari • Month, pencarian didasarkan pada bulan yang ingin dicari • Year, pencarian didasarkan pada tahun yang ingin dicari • Exactly Date, pencarian didasarkan pada tanggal tertentu sesuai dengan yang ingin dicari. Jika pencarian data medis seorang pasien telah ditemukan, maka system akan menampilkannya ke dalam grid (table). End User dapat memilih salah satu history data medis pada grid untuk di view dengan cara meng-klik data tersebut pada grid kemudian tekan tombol OK.
Fungsi Standard Value Pada program “Medical Record Program”, End User dapat meng-entry nilai data acuan laboratorium, sebagai standard nilai yang akan dipakai untuk menentukan kategori dari sebuah hasil laboratorium. Pada fungsi ini End User mendefinisikan nilai data acuan ini hanya sekali saja, akan tetapi tidak menutup kemungkinan untuk melakukan proses update atau delete terhadap nilai acuan yang ada. Tampilan utama dari standard value dapat dilihat sebagai berikut (Gambar 7):
Gambar 7
Fungsi Standard Value terdiri dari 7 kategori, yaitu: • Umum • Fungsi Hati • Asam empedu • Jantung • Elektrolit-Ginjal • Karbohidrat • Lain-Lain Untuk melakukan proses entry, update, delete sebuah nilai acuan, pilih pada drop down menu pada tampilan utama Standard Value, kemudian system akan menampilkan tampilan seperti berikut (Gambar 8):
Gambar 8 Setelah itu dapat dilakukan proses entry, update, delete pada form ini. Untuk mencari data sebuah nilai acuan, End User dapat mengaktifkan cursor mouse pada field Minimal Value kemudian tekan F3 pada keyboard.