PRIHLÁŠKA za riadneho (individuálneho) člena Slovenskej lekárskej spoločnosti I. OSOBNÉ ÚDAJE: 1. Meno a priezvisko (u žien aj rodné) : ..................................................................................... 2. Dátum narodenia : .......................................... 3. Tituly (vyznačte v tabuľkách krížikom) M V I N J L H F
MUDr. MVDr. Ing. RNDr. JUDr. PhDr. PhMr. PharmDr.
E G Z X B T S U
PaedDr. Mgr. Bc. iné VŠ vzdelanie bez titulu študent abs. farm. FRCP
A K P D T C Y R
akademik člen korešpondent SAV profesor docent DrSc. CSc. PhD. MPH
4. Adresa trvalého bydliska : .......................................................................................................... PSČ : ................................ Tel.(predvoľba): ....................................................
Fax: .............................................................
Mobil: ...............................................................
E-mail : ........................................................
5. Adresa pracoviska : .................................................................................................................... PSČ : ................................ Tel.(predvoľba): ....................................................
Fax: .............................................................
Mobil: ...............................................................
E-mail : ........................................................
Funkcia na pracovisku: ......................................
Odborné zameranie: ......................................
Rok a miesto promócie: ....................................
II. PRIHLÁŠKA P r i h l a s u j e m sa za riadneho člena Slovenskej lekárskej spoločnosti s členstvom v : • odbornej spoločnosti (uviesť názov a číselný kód podľa prílohy) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... •
spolku lekárov alebo spolku farmaceutov (uviesť názov a číselný kód podľa prílohy)
...............................................................................................................................
III. VYJADRENIE SÚHLASU 1. S ú h l a s í m s poslaním a cieľmi Slovenskej lekárskej spoločnosti . 2. V zmysle §6, písm. b Zák. č. 428/2002 Z. z., (v znení neskorších predpisov) súhlasím s uchovávaním a ďalším spracovávaním mojich osobných údajov uvedených v tejto prihláške, ktoré môžu byť použité len na účely vyplývajúce z poslania a cieľov Slovenskej lekárskej spoločnosti po dobu môjho členstva v nej.
IV. VYHLÁSENIE 1. V y h l a s u j e m, že informácie, ktoré som v prihláške uviedol/la sú pravdivé a z a v ä z u j e m sa v zmysle Zák. č. 428/2002 Z.z., §11 (v znení neskorších predpisov), členskej evidencii SLS nahlasovať všetky zmeny, aby mohla byť zaručená ich pravdivosť a aktuálnosť. 2. V y h l a s u j e m, že ako člen/ka Slovenskej lekárskej spoločnosti budem dodržiavať Stanovy SLS a ich vykonávacie predpisy
Dátum: .............................................
Podpis: .......................................................
V. Stanovisko organizačnej zložky (jednej vybranej odbornej spoločnosti a jedného spolku lekárov alebo spolku farmaceutov) ٱ ٱ
schvaľuje neschvaľuje
ٱ ٱ
schvaľuje neschvaľuje
Za odbornú spoločnosť:
Za spolok lekárov (farmaceutov):
............................................................... pečiatka a podpis
................................................................. pečiatka a podpis
VI. Adresa pre zasielanie prihlášok: Slovenská lekárska spoločnosť Cukrová 3, 813 22 Bratislava tel.: 00421 2 5263 5603, 5292 2017, 5292 2019 fax: 00421 2 5263 5611 e-mail:
[email protected],
[email protected]
ODBORNÁ SPOLOČNOSŤ SLS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
Alergológie a klinickej imunológie Anatomická Anesteziológie a intenzívnej medicíny Biomedicínskeho inž. a medic. informatiky Dermatovenerologická Diabetologická Dorastového lekárstva Klinickej neurofyziológie Endokrinologická Farmaceutická Farmakologická Detskej chirurgie Fyziologická Fyziológie a patológie dýchania Gastroenterologická Gerontologická a geriatrická Gynekologicko-pôrodnícka Hematologická a transfuziologická Hepatologická Hygienikov Chirurgická Infektológov Internistická Kardiologická Klinickej biochémie Lekárskej fyziky a biofyziky Lekárskej genetiky Klinickej mikrobiológie Mykopatologická Nefrologická Neurochirurgická Neurologická Nukleárnej medicíny a radiačnej hygieny Oftalmologická Onkologická Chemoterapeutická Pre otolaryngológiu a chirurgiu hlavy a krku Patológov Patologickej a klinickej fyziológie Pediatrická Plastickej a estetickej chirurgie Pneumologická a ftizeologická Pracovného lekárstva
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
Psychiatrická Rádiologická Pre fyziatriu, balneológiu a liečebnú rehabilitáciu Reumatologická Sexuologická Sociálneho lekárstva Stomatologická Súdnolekárska Slovenská spoločnosť sestier a pôrodných asistentiek
Telovýchovného lekárstva Urologická Všeobecného praktického lekárstva Pre vyššie funkcie mozgu Pre úrazovú chirurgiu Revízneho lekárstva Pre vzdelávanie pracovníkov v zdravotníctve Laborantov a asistentov v zdravotníctve Posudkového lekárstva Akupunktúry Klinickej farmakológie Zdravotníckeho práva Radiačnej onkológie, rádiobiológie, rádiofyziky Pre výskum porúch detského vývinu Myoskeletálnej medicíny Pre štúdium a liečbu bolesti Angiologická Parenterálnej a enterálnej výživy Spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne Hypertenziologická Urgentnej medicíny a medicíny katastrof Oro-maxilo-faciálnej chirurgie Chirurgie ruky Pre osteoporózu a metabolické ochorenia kostí Transplantologická Estetickej dermatológie a kozmetiky Laseroterapeutická Cievnej chirurgie Psychosomatickej a behaviorálnej medicíny Všeobecnej starostlivosti o deti Pre farmakoekonomiku Neuropsychiatrická Všeobecného lekárstva
SPOLOK LEKÁROV SLS
101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143
Banská Bystrica Bardejov Bratislava Dunajská Streda Galanta Humenné Komárno Košice Kysuce Levice Spišská Nová Ves Liptov Lučenec Martin Michalovce Nové Zámky Orava Ponitrie Poprad Považská Bystrica Prešov Prievidza Rimavská Sobota Rožňava Stará Ľubovňa Svidník Topoľčany Trebišov Trenčín Trnava Veľký Krtíš Vranov nad Topľou Záhorie Zvolen Žiar nad Hronom Žilina Piešťany Nové Mesto nad Váhom Šaľa MUDr. V. Alexandra v Kežmarku Medzibodrožie Ružomberok Horný Gemer
SPOLOK FARMACEUTOV SLS
201 204 205 206 208
SF – Banská Bystrica SF – Košice SF – Martin SF – Michalovce SF – Bratislava
ZOZNAM SEKCIÍ ODBORNÝCH SPOLOČNOSTÍ SLS Odborná spoločnosť'
Kód spol.
Sekcia
Kód sekcie
Alergológie a klinickej imunológie Anesteziológie a intenzívnej medicíny
01
Probiotická
0101
03
Biomedicínskeho inžinierstva a medicínskej informatiky Dermatovenerologická
04
Neodkladnej a prednemocničnej medicíny Intenzívnej medicíny Pediatrickej anestéziológie Medicínskej informatiky
0377 0378 0379 0401
05
Diabetologická
06
Farmaceutická
10
Farmakologická Gastroenterologická
11 15
Gynekologicko-pôrodnícka
17
Hematológie a transfuziológie Hygienikov
18 20
Chirurgická
21
Infektologická Kardiologická
22 24
Klinická biochémia
25
Flebológie a hojenia rán Fotobiologická Pre obezitu Porúch lipidového metabolizmu Praktických diabetológov Farmaceutickej analýzy Farmaceutickej chémie Lekárnická Technologická Dejiny farmácie Klinickej farmácie Homeopatických liekov Prírodných liečiv Toxikologická Endoskopická Onkologická pri SSG Detskej gastroenterológie Perinatálnej medicíny Gyn. detí a dospievajúcich Infekč. choroby v gyn./pôr. Ultrazvukovej diagnostiky Gynekolog. endoskopie Cervikálnej patol. a kolposkopie Asistovanej reprodukcie Gyn. endokrinológie a klimaktéria Urogynekológie Gynekologickej onkológie Senologická Pre diagnostiku a liečbu endometriózy Transfúzna Hygienikov výživy Pracovníkov hygienických laboratórií Kardiovaskulárna Koloproktologická Endoskopickej chirurgie Centrálnej sterilizácie Pre choroby v trópoch a subtrópoch Pre arytmie a kardiostimuláciu Pediatrickej kardiológie Neinvazívnej kardiológie Invazívnej kardiológie Preventívnej kardiológie Pre transplantáciu srdca Pre srdcové zlyhanie Pre kardiovaskulárnu rehabilitáciu Biochem. analytiky a techniky Pre lek. činnosť SSKB Aterosklerotická
0501 0502 0698 0699 0697 1002 1003 1004 1005 1064 1070 1079 1089 1194 1508 1580 1583 1709 1772 1774 1773 1775 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1810 2011 2012 2113 2184 2193 2194 2261 2416 2417 2469 2418 2419 2420 2421 2422 2560 2575 2586
Nefrologická
30
Neurologická
32
Nukleárnej medicíny a radiačnej hygieny Oftalmologická
33 34
Onkologická
35
Pre otolaryngológiu a chirurgiu hlavy a krku
37
Patológov
38
Pediatrická
40
Plastickej a estetickej chirurgie Pneumologická a ftizeologická Pracovného lekárstva Psychiatrická
41 42 43 44
Rádiologická Pre fyziatriu, balneológiu 46 a liečebnú rehabilitáciu
45
Sociálneho lekárstva
49
Stomatologická
50
Dedičných metabolických porúch Dialyzačných pracovníkov Detskej nefrológie Cerebro-vaskul. ochorení Neurofarmakologická Neuropediatrická Slov. ligy proti epilepsii Pre bolesť hlavy Pre štúdium porúch spánku Pre Sclerosis multiplex Neurovertebrológie
2587 3087 3088 3218 3219 3220 3221 3206 3207 3208 3209
Nukleárnej medicíny Radiačnej hygieny Kontaktologická Ambulantných oftalmológov Prevencie slepoty Pre glaukom Pre ochorenie sklovca a sietnice Pracovníkov s tkanivovými kultúrami CA Mammae Foniatrická Audiologická Rinologická Detskej otolaryngológie Klinickej logopédie Otoneurologická Onkologická Otologická Neštátnych lekárov ORL Veterinárnej patológie Klinickej cytológie Neonatologická Intenzívnej starostlivosti v pediatrii Preventívnej kardiológie Sociálnej pediatrie Detskej onkológie Detskej pneumológie Popálenín Spánkovej medicíny Závodných lekárov Drogových závislostí Detskej a dorastovej psychiatrie Psychofarmakologická Psychoterapeutická Gerontopsychiatrická Súdno-psychiatrická Sociálnej psychiatrie Biologickej psychiatrie Psychiatrov v predatestačnej príprave Pediatrickej rádiológie Detskej mozgovej obrny Balneologická Manuálnej medicíny Liečebno-preventívnej starostlivosti Zdravotníckej štatistiky Zdravotníckej výchovy Vedecko-technických informácií Paradontologická Pedostomatologická Protetická
3322 3323 3492 3402 3403 3404 3405 3527 3594 3728 3729 3730 3731 3732 3733 3734 3735 3736 3829 3881 4059 4085 4095 4097 4098 4099 4165 4201 4330 4431 4432 4433 4434 4456 4457 4466 4499 4435 4535 4637 4638 4639 4941 4944 4945 4946 5048 5049 5050
Súdnolekárska Urologická
51 54
Pre úrazovú chirurgiu
57 65
Radiačnej onkológie, rádiobiológie, rádiofyziky Pre štúdium a liečbu bolesti Angiologická Transplantologická Estetickej dermatológie a kozmetiky
69 70 80 81
Záchovno-stomatologická Toxikologická Pre kontinenciu moču Neštátnych urológov Artroskopická Rádiobiologická
5052 5153 5401 5402 5782 6567
Paliatívnej medicíny Lymfologická Transplantačných koordinátorov Sekcie pre reparáciu a korekciu kožných defektov
6991 7001 8001 8101
