PRIHLÁŠKA za riadneho (individuálneho) člena Slovenskej lekárskej spoločnosti I. OSOBNÉ ÚDAJE: 1. Meno a priezvisko (u žien aj rodné) : ..................................................................................... 2. Dátum narodenia : ................................ 3. Tituly (vyznačte v tabuľkách krížikom) M
MUDr.
E
PaedDr.
A
akademik
V I N J L
MVDr. Ing. RNDr. JUDr. PhDr.
G Z X B T
Mgr. Bc. iné VŠ vzdelanie bez titulu študent
K P D T C
člen korešpondent SAV profesor docent DrSc. CSc.
H F
PhMr. PharmDr.
S U
abs. farm. FRCP
Y R
PhD. MPH
4. Adresa trvalého bydliska : .......................................................................................................... PSČ : ................................ Tel.(predvoľba): ....................................................
Fax: .............................................................
Mobil: ...............................................................
E-mail : ........................................................
5. Adresa pracoviska : .................................................................................................................... PSČ : ................................ Tel.(predvoľba): ....................................................
Fax: .............................................................
Mobil: ...............................................................
E-mail : ........................................................
Funkcia na pracovisku: ......................................
Odborné zameranie: ......................................
Rok a miesto promócie: .................................... 6. Registrovaný v komore ............................................................................................................... (uviesť úplný názov) Registračné číslo z registra komory .........................................................
II. PRIHLÁŠKA P r i h l a s u j e m sa za riadneho člena Slovenskej lekárskej spoločnosti s členstvom v : • odbornej spoločnosti (uviesť názov a číselný kód podľa prílohy) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... •
spolku lekárov alebo spolku farmaceutov (uviesť názov a číselný kód podľa prílohy)
...............................................................................................................................
III. VYJADRENIE SÚHLASU 1. S ú h l a s í m s poslaním a cieľmi Slovenskej lekárskej spoločnosti . 2. V zmysle §6, písm. b Zák. č. 428/2002 Z. z., (v znení neskorších predpisov) súhlasím s uchovávaním a ďalším spracovávaním mojich osobných údajov uvedených v tejto prihláške, ktoré môžu byť použité len na účely vyplývajúce z poslania a cieľov Slovenskej lekárskej spoločnosti po dobu môjho členstva v nej.
IV. VYHLÁSENIE 1. V y h l a s u j e m, že informácie, ktoré som v prihláške uviedol/la sú pravdivé a z a v ä z u j e m sa v zmysle Zák. č. 428/2002 Z.z., §11 (v znení neskorších predpisov), členskej evidencii SLS nahlasovať všetky zmeny, aby mohla byť zaručená ich pravdivosť a aktuálnosť. 2. V y h l a s u j e m, že ako člen/ka Slovenskej lekárskej spoločnosti budem dodržiavať Stanovy SLS a ich vykonávacie predpisy
Dátum: .............................................
Podpis: .......................................................
V. Stanovisko organizačnej zložky (jednej vybranej odbornej spoločnosti a jedného spolku lekárov alebo spolku farmaceutov) �ٱ �ٱ
schvaľuje neschvaľuje
�ٱ �ٱ
schvaľuje neschvaľuje
Za odbornú spoločnosť:
Za spolok lekárov (farmaceutov):
............................................................... pečiatka a podpis
................................................................. pečiatka a podpis
VI. Adresa pre zasielanie prihlášok: Slovenská lekárska spoločnosť Cukrová 3, 813 22 Bratislava tel.: 00421 2 5263 5603, 5292 2017, 5292 2019 fax: 00421 2 5263 5611 e-mail:
[email protected],
[email protected]
Zoznam odborných spoločností Slovenskej lekárskej spoločnosti Stav ku dňu: 20.12.2012
1 2 3
50 51 52
Stomatologická (SStS) Súdnolekárska (SSLS) – kolektívny člen
53
Telovýchovného lekárstva (SSTL) – kolektívny člen
5 6
Alergológie a klinickej imunológie (SSAKI) Anatomická (SAS) Anesteziológie a intenzívnej medicíny (SSAIM) Biomedicínskeho inž. a medic. informatiky (SSBIaMI) Dermatovenerologická (SSDVS) Diabetologická (SDS) – kolektívny člen
54 55
7 8 9 10
Dorastového lekárstva (SSDL) Klinickej neurofyziológie (SSKN) Endokrinologická (SES) Farmaceutická (SFS)
56 57 58 59
4
Slovenská spoločnosť sestier a pôrodných asistentiek (SSSaPA)
11 Farmakologická (SFaS)
60
12 Detskej chirurgie, traumatológie a endoskopickej chirurgie (SSDCH) 13 Fyziologická (SFyS) 14 Fyziológie a patológie dýchania (SSaFPD) 15 Gastroenterologická (SGS) 16 Gerontologická a geriatrická (SGGS) –
61
Urologická (SUS) Všeobecného lekárstva pre dospelých (SSVLD) (predtým SSVPL) – kolektívny člen Pre vyššie funkcie mozgu (SSVFM) Pre úrazovú chirurgiu (SSUCH) Revízneho lekárstva (SSRL) Pre vzdelávanie pracovníkov v zdravotníctve (SSVPZ) Laborantov a asistentov v zdravotníctve (SSLaAZ) Posudkového lekárstva (SSPoL)
62 63 64 65
Akupunktúry (S.S.A.) Klinickej farmakológie (SSKF) Zdravotníckeho práva (SSZP) Radiačnej onkológie (SSRO)
66
Pre výskum porúch detského vývinu (SSVPDV)
67 68 69 70 71 72
Myoskeletálnej medicíny (SSMM) Pre štúdium a liečbu bolesti (SSŠLB) Angiologická (S.A.S.) Parenterálnej a enterálnej výživy (SSPEV) Spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne (SSUM) –
kolektívny člen
17 Gynekologicko-pôrodnícka (SGPS) – kolektívny člen
18 19 20 21 22 23
Hematologická a transfuziologická (SHaTS) Hepatologická (SHS) Hygienikov (SSH) Chirurgická (SCHS) Infektológov (SSI) – kolektívny člen Internistická (SIS)
kolektívny člen
24 Kardiologická (SKS) – kolektívny člen 25 Klinickej biochémie (SSKB)
73 74
26 27 28 29
75 76 77 78
Lekárskej fyziky a biofyziky (SSLFB) Lekárskej genetiky (SSLG) Klinickej mikrobiológie (SSKM) Mykopatologická (SMS)
Hypertenziologická (SHS 1) Urgentnej medicíny a medicíny katastrof (SS UMaMK) Oro-maxilo-faciálnej chirurgie (SSOMFCH) Chirurgie ruky (SSCHR) Pre osteoporózu a metabolické ochorenia kostí (SOMOK)
30 Nefrologická (SNS) 31 Neurochirurgická (SNchS) 32 Neurologická (SNeS)
79 80 81
Transplantologická (STS) Estetickej dermatológie a kozmetiky (SSEDK)
33 Nukleárnej medicíny a radiačnej hygieny (SSNMaRH) 34 Oftalmologická (SOS) – kolektívny člen 35 Onkologická (S.O.S.)
82
Laseroterapeutická (SLtS)
83 84
Cievnej chirurgie (SSCCH) Psychosomatickej a behaviorálnej medicíny
36 Chemoterapeutická (S.CH.S.) 37 Pre otolaryngológiu a chirurgiu hlavy a krku (SSO) – kolektívny člen 38 Patológov (SSP) 39 Patologickej a klinickej fyziológie (SSPKF) 40 Pediatrická (SPS) 41 Plastickej a estetickej chirurgie (SSPECH) 42 Pneumologická a ftizeologická (SPFS) 43 Pracovného lekárstva (SSPL) 44 Psychiatrická (SPsS) 45 Rádiologická (SRS) 46 Pre fyziatriu, balneológiu a liečebnú rehabilitáciu (SSFBLR) 47 Reumatologická (SReS) 48 Sexuologická (SSS) 49 Sociálneho lekárstva (SSSL)
85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97
(SSPBM) Všeobecnej starostlivosti o deti (SSVSD) Pre farmakoekonomiku (SSFE) Neuropsychiatrická (SNpS) Všeobecného lekárstva (SSVL) Pre probiotiká (SSPP) Epidemiologická a vakcinologická (SEVS) Glaukómová (SGlS) Robotickej chirurgie (SSRCH) Pre bioregeneračnú medicínu (SSBM) Hemostázy a trombózy (SSHT) – kolektívny člen Kardiovaskulárnej a intervenčnej rádiológie (SKVIR) – kolektívny člen Spánkovej medicíny (SSSM) Spoločnosť pre liečenie rán (SSPLR)
ZOZNAM SPOLKOV LEKÁROV SLS
A
SPOLKOV FARMACEUTOV SLS
Stav ku dňu: 20.12.2012
101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143
Banská Bystrica (SLBB) Bardejov (SLBJ) Bratislava (SSLBA) Dunajská Streda (SLDS) Galanta (SLGA) Humenné (SLHE) Komárno (SLKO) Košice (SLKE) Kysuce (SLK) Levice (SLLV) Spišská Nová Ves (SLSN) Liptov (SLL) Lučenec (SLLC) Martin (SLMT) Michalovce (SLMI) Nové Zámky (SLNZ) Orava (SLO) Ponitrie (SLP) Poprad (SLPP) Považská Bystrica (SLPB) Prešov (SLPO) Prievidza (SLPD) Rimavská Sobota (SLRS) Spolok gemerských lekárov Rožňava (SGLR) Stará Ľubovňa (SLSL) Svidník (SLSK) Topoľčany (SLTO) Trebišov (SLTV) Trenčín (SLTN) Trnava (SLTT) Veľký Krtíš (SLVK) Vranov nad Topľou (SLVT) Záhorie (SLZ) Zvolen (SLZV) Žiar nad Hronom (SLZH) Žilina (SLZA) Piešťany (SLPN) Nové Mesto nad Váhom (SLNM) Šaľa (SLSA) Spolok lekárov MUDr. V. Alexandra v Kežmarku (SLVAK) Medzibodrožie (SLM) Ružomberok (SLRK) Horný Gemer (SLHG)
201 204 205 206 208
SF – Banská Bystrica (SFBB) SF – Košice (SFKE) SF – Martin (SFMT) SF – Michalovce (SFMI) SF – Bratislava (SFBA)
ZOZNAM SEKCIÍ ODBORNÝCH SPOLOČNOSTÍ SLS Stav ku dňu: 20.12.2012
Odborná spoločnosť
Kód spol.
Sekcia
Kód sekcie
Anesteziológie a intenzívnej medicíny
03
Biomedicínskeho inžinierstva a medicínskej informatiky Dermatovenerologická
04
Neodkladnej a prednemocničnej medicíny Intenzívnej medicíny Pediatrickej anestéziológie Medicínskej informatiky
0377 0378 0379 0401
Diabetologická
06
Farmaceutická
10
Farmakologická Gastroenterologická
11 15
Gynekologicko-pôrodnícka
17
Hematológie a transfuziológie Hygienikov Chirurgická
18 20 21
Infektologická Internistická Klinická biochémia
22 23 25
Nefrologická
30
Neurologická
32
Flebológie a hojenia rán Fotobiologická Praktických diabetológov Obezitologická Porúch lipidového metabolizmu Farmaceutickej analýzy Farmaceutickej chémie Lekárnická Technologická Dejiny farmácie Klinickej farmácie Homeopatických liekov Prírodných liečiv Toxikologická Endoskopická Onkologická Detskej gastroenterológie Perinatálnej medicíny Gynekológie detí a dospievajúcich Ultrazvukovej diagnostiky Infekč. choroby v gyn./pôr. Gynekologickej endoskopie Cervikálnej patol. a kolposkopie Asistovanej reprodukcie Gynekolog. endokrinológie a klimaktéria Urogynekológie Gynekologickej onkológie Senologická Pre diagnostiku a liečbu endometriózy Mladých gynekológov Antikoncepcie Transfúzna Hygienikov výživy Kardiovaskulárna Koloproktologická Endoskopickej chirurgie Hrudníkovej chirurgie Pre choroby v trópoch a subtrópoch Ambulantných internistov Biochemickej analytiky a techniky Pre lekársku činnosť SSKB Aterosklerotická Dedičných metabolických porúch Dialyzačných pracovníkov Detskej nefrológie Pre bolesť hlavy
0501 0502 0697 0698 0699 1002 1003 1004 1005 1064 1070 1079 1089 1194 1508 1580 1583 1709 1772 1773 1774 1775 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1810 2011 2113 2184 2193 2195 2261 2301 2560 2575 2586 2587 3087 3088 3206
05
Pre Sclerosis multiplex 3208 Neurovertebrológie 3209 Cerebro-vaskulárne ochorenia 3218 Neurofarmakologická 3219 Neuropediatrická 3220 Slov. ligy proti epilepsii 3221 Pre neuromuskulárne ochorenia 3222 ________________________________________________________________________________________ Nukleárnej medicíny 33 Nukleárnej medicíny 3322 a radiačnej hygieny Radiačnej hygieny 3323 Oftalmologická 34 Ambulantných oftalmológov 3402 Prevencie slepoty 3403 Kataraktovej a refrakčnej chirurgie 3406 Vitreoretinálna 3407 Kontaktologická 3492 Onkologická 35 Pracovníkov s tkanivovými kultúrami 3527 CA Mammae 3594 Geriatrickej onkológie 3595 Pre otorinolaryngológiu 37 Foniatrická 3728 a chirurgiu hlavy a krku Audiologická 3729 Rinologická 3730 Detskej otolaryngológie 3731 Klinickej logopédie 3732 Otoneurologická 3733 Onkologická 3734 Otologická 3735 Neštátnych lekárov ORL 3736 Laryngologická 3737 Patológov 38 Klinickej cytológie 3881 Pediatrická 40 Neonatologická 4059 Intenzívnej starostlivosti v pediatrii 4085 Prevencie kardiovaskulárnych ochorení 4095 Sociálnej pediatrie 4097 Detskej onkológie a hematológie 4098 Detskej pneumológie 4099 Plastickej a estetickej chirurgie 41 Popálenín 4165 Psychiatrická 44 Drogových závislostí 4431 Detskej a dorastovej psychiatrie 4432 Psychofarmakologická 4433 Psychoterapeutická 4434 Psychiatrov v špecializačnej príprave 4435 Psychopatológie 4436 Gerontopsychiatrická 4456 Súdno-psychiatrická 4457 Sociálnej psychiatrie 4466 Biologickej psychiatrie 4499 Rádiologická 45 Pediatrickej rádiológie 4535 Pre fyziatriu, balneológiu 46 Detskej mozgovej obrny 4637 a liečebnú rehabilitáciu Balneologická 4638 Manuálnej medicíny 4639 Sociálneho lekárstva 49 Zdravotníckej štatistiky 4944 Stomatologická 50 Paradontologická 5048 Pedostomatologická 5049 Protetická 5050 Záchovno-stomatologická 5052 Súdnolekárska 51 Toxikologická 5153 Urologická 54 Pre kontinenciu moču 5401 Neštátnych urológov 5402
Pre úrazovú chirurgiu Radiačnej onkológie
57 65
Pre štúdium a liečbu bolesti
69
Angiologická Transplantologická Estetickej dermatológie a kozmetiky
70 80 81
Laparoskopická Artroskopická Rádiobiologická Rádiologických technikov v rádioterapii Paliatívnej medicíny Intervenčnej algeziológie Lymfologická Transplantačných koordinátorov Sekcie pre reparáciu a korekciu kožných defektov
5403 5782 6567 6568 6991 6992 7001 8001 8101