Organizačně provozní řád Onkologického centra FNKV Úvod: v zájmu zlepšení prevence, diagnostiky a komplexní terapie onkologicky nemocných se zhoubnými nádory ve FNKV je nutno zlepšit koordinaci všech odborností, které se na péči o tyto pacienty podílejí. Cílem je efektivní zabezpečení diagnostiky a terapie na vysoké úrovni, při aplikaci moderních vědeckých poznatků. Tento cíl vyžaduje vytvoření jednotně řízeného onkologického centra. Diagnostika a terapie pacientů s onkologickým onemocněním je vysoce komplexní a je nutné přesné rozdělení kompetencí a odpovědnosti jednotlivých specialistů, kteří stanovují diagnostický postup s následnou strategií a taktikou léčby. Taktéž je nutné přesné stanovení sekvence přebírání pacientů do péče. Důsledkem dodržení stanovených diagnostických a terapeutických zásad bude ekonomizace procesu se současným forenzním krytím jednotlivých specialistů. Obsah organizačně provozního řádu A. Organizační řád a výkonné jednotky B. Zásady spolupráce Onkologického centra s provozy, které nejsou jeho přímou součástí (organizace konziliární služby) C. Zapojení komplementu D. Metodická část – vnitřní režim pracovních skupin a zásady týmové spolupráce E. Ústavní pohotovostní služby F. Pedagogická a vědecko-výzkumná činnost A. Organizační řád a výkonné jednotky základními organizačními jednotkami Onkologického centra Fakultní nemocnice Královské Vinohrady jsou mezioborové pracovní skupiny (týmy). Každý lékař ve FNKV je po stanovení diagnózy zhoubného nádoru povinen kontaktovat příslušnou pracovní skupinu, která rozhodne o dalším postupu. Není přípustné provádět jakékoliv invazivní či neinvazivní terapeutické výkony bez doporučení příslušné skupiny, pokud pacient není v bezprostředním ohrožení života. Výkonné jednotky (pracovní skupiny – týmy) jsou organizované: I. Radioterapeutickou a onkologickou klinikou II. Porodnicko-gynekologickou klinikou III. Oddělením klinické hematologie IV. Oftalmologickou klinikou Přehled stávajících mezioborových pracovních skupin (včetně odpovědných specialistů):
2
I. Pracovní skupiny organizované Radioterapeutickou a onkologickou klinikou: I. 1. Urologicko-onkologická pracovní skupina Náplň oboru urologická onkologie: komplexní péče o pacienty s maligními nádory genitourinárního traktu. Zajištění diagnostiky, komplexní primární terapie a terapie recidiv. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
doc. MUDr. R. Grill, Ph.D. – Urologická klinika MUDr. E. Kindlová – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. L. Loukotková - Radioterapeutická a onkologická klinika Prim. MUDr. P. Klézl – Urologická klinika MUDr. V. Eiss – Ústav patologie MUDr. K. Licková – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. K. Regináčová – Radioterapeutická a onkologická klinika
Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni na Urologické klinice FNKV. Po verifikaci diagnózy kontaktuje příslušný ošetřující lékař urologicko-onkologickou pracovní skupinu, která zajistí další diagnostiku, terapii a poléčebné sledování. Rovněž rozhoduje o tom, na kterém pracovišti bude diagnostický či terapeutický proces probíhat, případně, kde bude pacient v této fázi hospitalizován. Urologicko-onkologická pracovní skupina se schází každý čtvrtek v 8.15 hodin v zasedací místnosti Urologické kliniky. Výkonné jednotky: A) Radiodiagnostická klinika – zajišťuje provedení CT vyšetření u nádorů ledviny a varlete, CT, MR pánve a břicha u nádorů močového měchýře a prostaty, vylučovací urografii, UZ a RTG B) Klinika nukleární medicíny – zajišťuje provedení scintigrafie skeletu u karcinomu prostaty C) Ústav biochemie a patobiochemie – zajišťuje stanovení hladiny PSA a dalších vyžádaných markerů – CEA, beta HCG a AFP u tumorů varlete D) Urologická klinika zajišťuje – koordinaci diagnostiky malignit genitourinárního traktu – provedení chirurgického výkonu dle indikace pracovní skupiny – poléčebné sledování pacientů léčených chirurgicky – ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii recidiv E) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - radikální a paliativní radioterapii dle indikace pracovní skupiny - aplikaci cytostatické chemoterapie, hormonoterapie a imunoterapie dle indikace pracovní skupiny - poléčebné sledování pacientů po radikální radioterapii - ve spolupráci s Urologickou klinikou terapii recidiv F) Ústav patologie – zajišťuje cytologickou a histopatologickou verifikaci malignit Komentář: pracovní skupina vypracovala návrh protokolu pro terapii karcinomu prostaty, karcinomu močového měchýře, testikulárních nádorů a zhoubných nádorů ledvin.
3
I. 2. ORL-onkologická pracovní skupina Náplň oboru ORL-onkologie: komplexní péče o pacienty s maligními nádory ORL oblasti. Zajištění diagnostiky, komplexní primární terapie a terapie recidiv. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
MUDr. A. Čoček, Ph.D. – Otorinolaryngologická klinika prim. MUDr. M. Ambruš – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. M. Majirský – Radioterapeutická a onkologická klinika
Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni na ORL klinice FNKV. Po verifikaci diagnózy kontaktuje ošetřující lékař ORL-onkologickou pracovní skupinu, která zajistí optimální sekvenci stagingových vyšetření (ve spolupráci s Radiodiagnostickou klinikou a Ústavem patologie). Stanoví strategii léčby a zajistí provedení adekvátní terapie jak chirurgické, tak specificky onkologické. Rovněž rozhoduje o tom, na kterém pracovišti bude pacient v dané fázi diagnostického či terapeutického procesu hospitalizován. Skupina se schází ve středu ve 13.30 hodin a v pátek v 10.00 hodin a v prostorách Radioterapeutické a onkologické kliniky, ambulance č. 4. Výkonné jednotky: A) Radiodiagnostická klinika zajišťuje provedení RTG, CT, MR ORL oblasti, RTG hrudníku B) ORL klinika zajišťuje - operativu dle indikace pracovní skupiny - poléčebné sledování pacientů léčených chirurgicky - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii recidiv C) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - radikální a paliativní radioterapii - provedení cytostatické chemoterapie (konkomitantní či paliativní) - poléčebné sledování pacientů léčených radioterapií - ve spolupráci s ORL klinikou terapii recidiv D) Ústav patologie - zajišťuje cytologickou a histopatologickou verifikaci malignit Komentář: pracovní skupina vypracovala návrh léčebného protokolu pro terapii nádorů ORL oblasti. I. 3. Poradna pro pigmentové névy (dermatologicko-onkologická pracovní skupina) Náplň oboru dermatologická-onkologie: komplexní péče o pacienty s nádory kůže. Zajištění diagnostiky, primární terapie a terapie recidiv. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatickou terapii. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
MUDr. I. Obstová – Dermatovenerologická klinika prim. MUDr. M. Ambruš – Radioterapeutická a onkologická klinika prof. MUDr. P. Arenberger, DrSc. – Dermatovenerologická klinika MUDr. Š. Frȕhaufová – Ústav patologie doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. K. Licková – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. K. Regináčová – Radioterapeutická a onkologická klinika
4
Organizační řád: kožní nádory nových pacientů jsou klinicky diagnostikovány na Dermatovenerologické klinice a předány příslušné pracovní skupině, která rozhodne o další strategii léčby. Po bioptickém ověření ne-melanomu rozhodne pracovní skupina o další terapii. Při podezření na melanom není přípustné provedení biopsie a pacient je referován přímo pracovní skupině, která zajistí adekvátní léčbu Pracovní skupina se schází jednou týdně vždy v pondělí ve 13.30 hodin v prostorách ambulance č. 3 Dermatovenerologické kliniky. Výkonné jednotky: A) Dermatovenerologická klinika zajišťuje - klinickou diagnostiku a ve spolupráci s Ústavem patologie histopatologickou verifikaci kožních nádorů - podávání biologické (cílené) terapie - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou poléčebné sledování pacientů léčených chirurgicky B) Klinika plastické chirurgie zajišťuje - provedení radikálního chirurgického výkonu (u melanomů diagnosticko-terapeutického, u ne-melanomů terapeutického) C) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení radioterapie ne-melanomů dle indikace pracovní skupiny - provedení imunoterapie u melanomů - ve spolupráci s Dermatovenerologickou klinikou poléčebné sledování pacientů léčených radioterapií - ve spolupráci s Dermatovenerologickou klinikou symptomatickou terapii D) Ústav patologie – histopatologickou verifikaci kožních tumorů či jejich metastáz E) Radiologická klinika zajišťuje provedení pagingových vyšetření u melanomových lézí – RTG, CT, UZ F) Oddělení nukleární medicíny zajišťuje provedení scintigrafie skeletu u melanomových lézí Komentář: Nádory kůže a kožních adnex jsou poměrně rozsáhlou problematikou, skupina je přístupná veškerým konzultacím z širokého terénu. I. 4. Pracovní skupina pro diagnostiku a terapii nádorů gastrointestinálního traktu Náplň oboru gastrointestinální-onkologie: komplexní péče o pacienty s maligními nádory GIT. Zajištění diagnostiky, primární terapie a terapie relapsů. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
prof. MUDr. R. Gȕrlich, CSc. – Chirurgická klinika MUDr. M. Šejdová – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. M. Majirský – Radioterapeutická a onkologická klinika doc. MUDr. M.Kubecová, Ph.D. - Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. P. Lisý – Chirurgická klinika MUDr. L. Havlůj – Chirurgická klinika MUDr. D. Jírava – Chirurgická klinika prim. MUDr. J. Šach – Ústav patologie
5
prim. MUDr. M. Ambruš - Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. L. Loukotková – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. J. Valchář - Radioterapeutická a onkologická klinika Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni endoskopickým pracovištěm Chirurgické kliniky, I. Interní a II. Interní kliniky. Ve spolupráci s Radiodiagnostickou klinikou a Ústavem biochemie a Ústavem patologie provádějí tato zařízení stážování choroby. Pracovní skupina zajistí provedení adekvátní terapie jak chirurgické, tak specificky onkologické včetně poléčebného sledování a terapii recidiv. Skupina se schází jednou týdně v úterý ve 14.00 hodin v zasedací místnosti Radioterapeutické a onkologické kliniky. Výkonné jednotky: A) Radiodiagnostická klinika – zajišťuje stagingová vyšetření (RTG plic, CT břicha a m.p., RTG žaludku, irrigografie a sonografie břicha, MR jater aj.) B) I. Interní klinika zajišťuje diagnostiku a stážování choroby (pracoviště endoskopie) C) II. Interní klinika zajišťuje diagnostiku a stážování choroby (pracoviště endoskopie) D) Chirurgická klinika zajišťuje - diagnostiku a stážování choroby - operativu dle indikace pracovní skupiny - předpis protetických pomůcek - poléčebné sledování pacientů léčených pouze chirurgicky E) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení předoperační, pooperační radioterapie či radiochemoterapie dle indikace pracovní skupiny - aplikaci adjuvantní chemoterapie dle indikace pracovní skupiny - ve spolupráci s Chirurgickou klinikou terapii relapsů - poléčebné sledování ozařovaných pacientů F) Ústav patologie – zajišťuje histopatologickou verifikaci nádorů GIT G) Ústav biochemie a patobiochemie – stanovení nádorových markerů Komentář: Skupina připravila návrh léčebného protokolu pro léčbu karcinomu jícnu, žaludku, pankreatu, kolorektálního karcinomu. I. 5. Dieteticko-nutriční pracovní skupina Náplň práce skupiny: zajištění podpůrné terapie u pacientů léčených radikální radioterapií nebo chemoterapií. Zajištění realimentace. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
Doc. MUDr. P. Těšínský – II. interní klinika MUDr. M. Šejdová – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. A. Jirka – II. Interní klinika MUDr. Z. Lapáčková – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. K. Tikovský – Gynekologicko-porodnická klinika
Organizační řád: tato skupina se neschází pravidelně, ale pouze při řešení problému. Výkonné jednotky:
6
A) II. interní klinika - zajišťuje realimentaci onkologických pacientů podáváním výživy nasogastrickou sondou, gastrostomií či intravenozní cestou B) Radioterapeutická a onkologická klinika – spolupracuje s II. interní klinikou C) Gynekologicko-porodnická klinika – spolupracuje s II. interní Komentář: dieteticko-nutriční skupina zajišťuje podpůrnou léčbu u pacientů léčených radikální radioterapií či chemoterapií. Tyto léčebné modality jsou velmi zatěžující – například u více než 50% pacientů s nádory ORL oblasti léčených radikální radioterapií je nutná realimentace. Skupina vypracuje indikace a zásady realimentace u onkologických pacientů.
II. Pracovní skupiny (týmy) vedené Gynekologicko-porodnickou klinikou: Do rámce této kliniky je zařazeno Centrum onkologické prevence s cytologickou laboratoří pro časnou diagnostiku gynekologických malignit a mamologická poradna pro časnou diagnostiku chorob mléčné žlázy. II. 1. Gynekologicko-onkologická pracovní skupina Náplň oboru gynekologická-onkologie: zajištění komplexní péče o ženy s gynekologickými malignitami. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
doc. MUDr. E. Kučera, CSc. – Gynekologicko-porodnická klinika doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. – Radioterapeutická a onkologická klinika doc. MUDr. B. Svoboda, CSc. – Gynekologicko-porodnická klinika MUDr. A. Havránková – Gynekologicko-porodnická klinika MUDr. K. Tikovský – Gynekologicko-porodnická klinika Mgr. M. Zemanová – klinický psycholog MUDr. E. Kindlová – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. L. Loukotková – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. P. Líbalová, PhD. – Gynekologicko-porodnická klinika doc. MUDr. Z. Vernerová, CSc. – Ústav patologie doc. MUDr. T. Jirásek, Ph.D. – Ústav patologie MUDr. K. Regináčová – Radioterapeutická a onkologická klinika
Organizační řád: pacientky jsou diagnostikovány Porodnicko-gynekologickou klinikou, která též koordinuje provádění stagingových vyšetření. Po verifikaci diagnózy a stanovení rozsahu onemocnění je gynekologicko-onkologickou pracovní skupinou stanovena strategie léčby. Do gynekologicko-onkologického týmu jsou referovány pacientky i z jiných vzdálených spolupracujících pracovišť v ČR ke konziliárnímu vyšetření. Skupina se schází každou středu od 11.00 hodin v prostorách ambulance č. 2 Gynekologicko-porodnické kliniky. Pacientky se mohou objednávat na konkrétní hodinu na telefonu: 267162736. Výkonné jednotky: A) Gynekologicko-porodnická klinika zajišťuje - diagnostiku (ve spolupráci s cytologickou laboratoří a Ústavem patologie) - stážování choroby (ve spolupráci s Radiodiagnostickou klinikou)
7
- stanovení strategie léčby - operativu dle indikace pracovní skupiny - poléčebné sledování pacientek léčených chirurgicky - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii relapsů - symptomatickou terapii (ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou) - cytostatickou chemoterapii ovariálních karcinomů B) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení radioterapie dle indikace pracovní skupiny - aplikaci konkomitantní radiochemoterapie karcinomů děložního čípku - poléčebné sledování pacientek léčených radikální radioterapií - aplikaci chemoterapie, hormonální terapie u gynekologických malignit - symptomatickou terapii (ve spolupráci s Gynekologicko-porodnickou klinikou) A) Ústav patologie – zajišťuje histopatologickou verifikaci B) Ústav biochemie a patobiochemie – zajišťuje stanovování nádorových markrů C) Klinický psycholog – spolupracuje s pacienty v období stanovení diagnózy, stagingu a terapie. Spolupracuje s příbuznými pacientek. Komentář: Gynekologicko-onkologická pracovní skupina se při rozhodování o strategii léčby řídí doporučenými léčebnými standardy, na jejichž tvorbě se někteří členové přímo podíleli. II. 2. Pracovní skupina pro diagnostiku a terapii chorob mléčné žlázy (mamární tým) Náplň oboru mamologie: zajištění komplexní péče o pacienty s benigními a maligními nádory mléčné žlázy. Obor taktéž zajišťuje péči o pacienty s prekancerózami mléčné žlázy. Zajišťuje diagnostiku, komplexní terapii, poléčebné sledování a terapii relapsů včetně symptomatické terapie. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
doc. MUDr. M. Kubecová, Ph.D. – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. M. Bendová , CSc. – Gynekologicko – porodnická klinika MUDr. M. Brychta – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. T. Vedral – Chirurgická klinika MUDr. L. Večeřová – Radiologická klinika MUDr. V. Ciprová – Ústav patologie MUDr. J. Drozenová – Ústav patologie MUDr. L. Loukotková – Radioterapeutická a onkologická klinika MUdr. M. Šejdová – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. J. Valchář - Radioterapeutická a onkologická klinika Doc. MUDr. A. Nejedlý – Klinika plastické chirurgie
Organizační řád: pacienti jsou diagnostikováni mamologickým centrem Gynekologickoporodnické kliniky (pracoviště mamografie) nebo na dalších spolupracujících pracovištích. Mamologické centrum taktéž zajišťuje provedení stagingových vyšetření. Po stanovení rozsahu onemocnění je pracovní skupinou stanovena strategie léčby. Pro benigní onemocnění mléčné žlázy fungují na Gynekologicko-porodnické klinice 2 ambulance s pracovní náplní: a) konziliární služba pro FNKV, praktické lékaře a terénní gynekology k upřesnění diagnostiky benigních lézí a návrh dalšího postupu
8
b) dispenzarizace rizikových skupin pacientek. Pracovní skupina se schází jednou týdně ve čtvrtek ve 13.00 hodin v zasedací místnosti Gynekologicko-porodnické kliniky. Výkonné jednotky: A) Gynekologicko-porodnická klinika zajišťuje - diagnostiku – provedení stagingových vyšetření (základem je pracoviště zobrazovacích metod - mammografie a sonografie) - operativu a eventuální aplikaci neoadjuvantní chemoterapii u vybraných pacientů, taktéž hormonální manipulaci, předpis protetických pomůcek - poléčebné sledování pacientek léčených pouze chirurgicky, případně léčených chemoterapií nebo hormonální terapií na Gynekologicko-porodnické klinice - ve spolupráci s Radioterapeutickou a onkologickou klinikou terapii relapsů B) Radioterapeutická a onkologická klinika zajišťuje - provedení radioterapie - aplikaci adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie, hormonální manipulaci, předpis protetických pomůcek - poléčebné sledování pacientek léčených adjuvantní radioterapií a chemoterapií C) Klinika nukleární medicíny – zajišťuje scintigrafie skeletu D) Ústav biochemie a patobiochemie – stanovuje příslušné nádorové markery E) Ústav patologie – zajišťuje histopatologickou verifikaci, stanovení hladiny estrogenních, progesteronových receptorů, cerbB2, Ki67 aj. F) Klinika rehabilitačního lékařství zajišťuje provedení rehabilitace po chirurgickém výkonu G) Klinika plastické chirurgie – na základě souhlasu pracovní skupiny provádí pracoviště plastické chirurgie plastické úpravy prsů u pacientek po léčbě karcinomu mléčné žlázy. Komentář: Byl vypracován protokol pro terapii nádorů mléčné žlázy, který je průběžně inovován dle nejnovějších poznatků. Pacientky indikované k biologické (cílené) terapii jsou referovány do komplexního onkologického centra dle spádu.
III. Pracovní skupiny (týmy) vedené Oddělením klinické hematologie Oddělení klinické hematologie se zabývá terapií hemoblastóz a maligních lymfomů. Zodpovídá též za poléčebné sledování pacientů s těmito diagnózami. V rámci péče o pacienty s hemoblastózami s nepříznivou prognózou, dále v rámci komplexní péče o pacienty s maligními lymfomy a vybranými solidními nádory s nepříznivou prognózou vhodnými k vysokodávkované chemoterapii s následnou transplantací kostní dřeně či periferních progenitorových buněk funguje: III. 1. Transplantační pracovní skupina Vedoucí skupiny: Členové:
doc. MUDr. T. Kozák, PhD. – Oddělení klinické hematologie MUDr. Jan Novák, PhD. – Oddělení klinické hematologie MUDr. Heidi Mociková, PhD. - Oddělení klinické hematologie MUDr. Tereza Bártová – Oddělení klinické hematologie
9
Organizační řád: Skupina se schází v zasedací místnosti Oddělení klinické hematologie každý týden v pátek ve 13:00, kde probíhá plánování mobilizací, separací a transplantací kmenových buněk krvetvorby. Výkonné jednotky: A) Oddělení klinické hematologie – pracoviště zajišťuje mobilizaci a odběr periferních kmenových buněk nebo kostní dřeně k transplantaci. Na transplantační jednotce je pak podávána vysokodávkovaná chemoterapie, převod štěpu a podpůrná léčba B) Radioterapeutická a onkologická klinika – zajišťuje přípravu pacientů se solidními nádory, provedení radioterapie, poléčebné sledování a terapii relapsů. Komentář: s touto pracovní skupinou úzce spolupracuje Radiodiagnostická klinika a Ústav biochemie a patobiochemie na provedení indikovaných stagingových vyšetření. III.2. Pracovní skupina pro léčbu akutních leukemií Vedoucí skupiny: Členové:
Doc. MUDr. T. Kozák, PhD. – Oddělení klinické hematologie MUDr. J. Novák, PhD. - Oddělení klinické hematologie MUDr. T. Bártová - Oddělení klinické hematologie
Organizační řád: skupina řídí léčbu akutních myeloidních a lymfoblastických leukémií dle příslušných protokolů zaměřených na dvě věkové skupiny pacientů: III. 3. Pracovní skupina pro maligní lymfoproliferace a) skupina pro terapii Hodgkinovy choroby Vedoucí skupiny: Členové:
MUDr. J. Marková – Oddělení klinické hematologie MUDr. H. Mocíková, PhD. - Oddělení klinické hematologie MUDr. L. Gahérová – Oddělení klinické hematologie MUDr. K. Dědečková – Ústav radiační onkologie FN Bulovka MUDr. Z. Vernerová , CSc. – Ústav patologie
Komentář: skupina spolupracuje s Německou studijní skupinou pro terapii Hodgkinovy choroby vedenou profesorem Diehlem z Univerzity v Kolíně nad Rýnem a je zapojena do jím vedené klinické studie. b) pracovní skupina pro terapii non-Hodgkinských lymfomů Vedoucí skupiny: MUDr. Heidi Mociková. – Oddělení klinické hematologie Členové: MUDr. J. Marková – Oddělení klinické hematologie MUDr. M. Jankovská – Oddělení klinické hematologie MUDr. L. Gahérová – Oddělení klinické hematologie MUDr. J. Novák, PhD.- Oddělení klinické hematologie Doc. MUDr. T. Kozák, PhD.- Oddělení klinické hematologie MUDr. K. Dědečková – Ústav radiační onkologie FN Bulovka
10
MUDr. Z. Vernerová – Ústav patologie c) pracovní skupina pro terapii chronické lymfocytární leukémie (CLL) Vedoucí skupiny: Doc. MUDr. T. Kozák, PhD. Členové: MUDr. H. Mociková MUDr. M. Jankovská Výkonné jednotky: A) Oddělení klinické hematologie – koordinuje provedení stagingových vyšetření a provádí jejich hematologickou část. Provádí cytostatickou léčbu u pacientů indikovaných k chemoterapii, případně transplantaci kostní dřeně. Zajišťuje poléčebné sledování pacientů B) Radioterapeutická a onkologická klinika FNKV– zajišťuje provedení radioterapie C) Transfúzní oddělení FN KV – připravuje krevní deriváty D) Ústav patologie – zajišťuje primární histologickou diagnostiku a provádí referenční diagnostiku u pacientů primárně diagnostikovaných na jiných pracovištích E) Radiodiagnostická klinika – zajišťuje provedení příslušných stagingových vyšetření F) Ústav biochemie a patobiochemie – zajišťuje provedení příslušných stagingových vyšetření G) Skupina spolupracuje s Oddělením nukleární medicíny FN Na Homolce, kde se provádí v rámci stagingových vyšetření pozitronová emisní tomografie (PET). III .4. Pracovní skupina pro terapii myelomu Vedoucí skupiny: Členové
MUDr. E. Gregora – Oddělení klinické hematologie MUDr. Z. Vernerová – Ústav patologie MUDr. P. Pavlíček - Oddělení klinické hematologie
Spolupráci s Hematologickým oddělením zajišťuje Radioterapeutická a onkologická klinika prostřednictvím lékařů: MUDr. Markéta Šejdová MUDr. Martin Majirský
IV. Neuroonkologická skupina Skupina stanovuje terapeutické postupy a postupy u dispenzární péče u pacientů s mozkovými nádory a u onkologických pacientů s nádory CNS. Zajištění diagnostiky, primární terapie a terapie relapsů. Zajištění poléčebného sledování a eventuální symptomatické terapie. Vedoucí skupiny: Zástupce: Členové:
prof. MUDr. P. Haninec – Neurochirurgická klinika Doc. MUDr. I. Štětkářová, CSc. - Neurologická klinika MUDr. J. Valchář – Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. K. Regináčová - Radioterapeutická a onkologická klinika MUDr. Z. Svobodová – Neurologická klinika
11
Neuro – onkologická pracovní skupina se schází po předchozí domluvě v pátky od 8.15 – 10.00 hodin v zasedací místnosti Neurochirurgické kliniky FNKV. Telefonní kontakt: MUDr. Z. Svobodová, 267162371.
V. Oftalmologická klinika Oftalmologická klinika FNKV je od roku 1991 ustanovena pod záštitou České oftalmologické společnosti Očním onkologickým centrem ČR pro diagnostiku, terapii a dispenzarizaci pacientů s nádorovým onemocněním oka a očních adnex. Je jediným ze dvou pracovišť, kam jsou referováni pacienti k brachyterapii, a je držitelem oprávnění zvláštní odborné způsobilosti k vykonávání činností zvláště důležitých z hlediska radiační ochrany (viz Zákon č. 18/1997 Sb.). Tumory adnex jsou léčeny ve spolupráci s ORL klinikou a Klinikou plastické chirurgie. Vybavení kliniky umožňuje i zajištění oftalmologické diagnostické a léčebné péče o pacienty s retinoblastomem (v součinnosti s Klinikou dětské onkologie FN Motol). Pracovní skupina Očního onkologického centra Vedoucí skupiny: MUDr. J. Krásný – Oftalmologická Členové: Odb.as.MUDr. J. Šach – Ústav patologie Tato skupina se neschází pravidelně, ale pouze při řešení problému.