25-9-2013
Ons doel Dementie en Dan
• De kwaliteit van leven verbeteren van mensen die lange tijd zorg en ondersteuning nodig hebben.
Belevingsgericht werken In de langdurende zorg
– Ouderen – Mensen met beperking – Mensen met chronische ziekte(n)
Margje Mahler MSc, Senior Programmamedewerker Vilans
MIJN uitgangspunt Zorg en ondersteuning te leveren in het licht van de kracht van de oudere en rekening houdend met zijn / haar beperkingen
Vilans
onderwijs / opleiding
1
25-9-2013
Belevingsgericht werken Werkwijze Kennis ontwikkelen in praktijkomgeving Kennis toepasbaar maken Kennis uitwisselen ook via communities Leerproces: kennis koppelen aan praktisch handelen
Lappendeken
Door de bomen het bos niet meer zien
2
25-9-2013
www.ketenzorgdementie.nl
Verbinden
Dhr. De Vries
Wat is belevingsgerichte zorg?
Wat valt u op?
• Die zorg waarmee je iemands persoon recht doet en rekening houdt met zijn belevingswereld. • Persoonsgerichte zorg betekent de zorg afstemmen op mogelijkheden, wensen, behoeften en gewoontes van mensen met dementie
Goede dementiezorg = belevingsgericht
3
25-9-2013
Wat is het doel? • Verhogen van welbevinden en kwaliteit van leven bij mensen met dementie • Zij voelen zich daardoor gesteund en geborgen, en hun zelfwaardering blijft in tact
Een persoon zijn Persoonsgerichte zorg gaat ervan uit dat ieder mens een uniek en waardig persoon is, ongeacht zijn beperkingen Die persoon vormt het uitgangspunt van de zorg, niet de ziekte en de beperkingen Liefdevolle aandacht en respect voor de persoon staan centraal in de persoonsgerichte zorg
Dementie (D = P + C + L + M + O) Bepalende factoren : •Persoonlijke ervaringen en het levensverhaal van de persoon met dementie (karakter, manier van omgaan met tegenslag) •De Cognitieve beperkingen (welke vorm van dementie, welke mate?) •Lichamelijke toestand (pijn) •Psychische (mentale) toestand (depressie, apathie) •Omgevingskenmerken (reactie van de omgeving )
Model van Kitwood Basisbehoeften • Attachment: gehechtheid, veiligheid • Comfort: troost en bemoediging • Identity: identiteit en zelfwaardering • Occupation: betrokken zijn, iets om handen hebben • Inclusion: erbij horen
4
25-9-2013
Persoonsversterkende benadering • Vanuit een liefdevolle bejegening • Verhoogt het welbevinden • Zorgt ervoor dat iemand zich gewaardeerd voelt • Zorgt dat iemand zich een mens blijft voelen • Toont respect, erkenning en vertrouwen (Kitwood, 1997)
Persoonsondermijnende benadering Gevolgen: •Welbevinden neemt af •Persoon met dementie trekt zich terug •Gaat zich steeds minder mens voelen Omgeving is zich niet bewust van het effect Gedrag is vaak een gewoonte, wordt overgenomen (Kitwood, 1997)
Houvast en geborgenheid Persoonsversterkend • Accepteren , steunen, geruststellen • Eerlijk en open zijn • Rekening houden met behoeften • Bevestigen van gevoelens • Meegaan in de beleving • Gehechtheidsfiguur of • - voorwerp
Persoonsondermijnend • Beschuldigen • Trucjes toepassen, misleiden • Behoeften niet onderkennen, onbegrip • Ontkennen of negeren van gevoelens • Beleving ontkennen • Gehechtheidsfiguur missen
Houvast en geborgenheid • Welke benadering werkt geruststellend? • Op welke manier hou ik rekening met de behoeften ? • Wanneer voelt de bewoner zich geaccepteerd? • Wanneer voelt de bewoner zich veilig?
5
25-9-2013
Kijk verder dan de horizon
Van belevingsgerichte zorg naar Belevingsgericht Werken
Belevingsgericht werken gaat over de wijze waarop we naar cliënten en mantelzorgers kijken. Het is denken vanuit de cliënt, de cliënt centraal plaatsen.
Belevingsgericht werken 2.0 Wij brengen mensen bij elkaar
Vier pijlers Pijler 1 Attitude “Wat heb ik vandaag betekend voor de cliënt? “
Pijler 2 Eigen regie “Hoe heeft de cliënt zelf keuzes kunnen maken? “
Belevingsgericht werken is als werkvorm geformuleerd: om medewerkers te inspireren en te activeren deze visie uit te dragen in de praktijk.
Pijler 3 Vrijheid “Hoe heb ik vandaag vrijheid geregeld?”
Pijler 4 Samenredzaamheid “Hoe doe ik het samen met de cliënt en familie?”
6
25-9-2013
Proces Belevingsgericht Werken Ca roussel ma art '13
Voorbeeld Waalboog
Koffers vul len
Ca roussel nov '13
Koffers vul len
Ca roussel ma art '14
Koffers vul len
Ca roussel nov '14
Attitude
Vrijheid
Samen
Regie
Regie
Attitude
Vrijheid
Attitude
Samen
Regie
Attitude
Vrijheid
Vrijheid
Samen
Regie
Attitude
Pa relkoffer per pijler va n de Waalbog
Dhr. De Vries • Wie helpt meneer de Vries om zijn leven zoveel mogelijk te leiden op zijn manier?
7
25-9-2013
Fragment ‘een mooi einde’ Uit Dementie en Dan
Meer weten? • www.dementieendan.nl • www.zorgvoorbeter.nl • www.waalboog.nl • Contact:
[email protected] • Twitter: @margjemahler
8
