Obsah
•
Organizační struktura OKBHI
•
Personální stav OKBHI
•
Náplň činnosti OKBHI
•
Zpráva činností za rok 2004 a. Klinická biochemie b. Transfuzní oddělení a krevní sklad c. Hematologie d. Imunologie e. Laboratoř pro likvorologii a neuroimunologii
f. Laboratoř DNA diagnostiky g. Technický úsek •
Výkony OKBHI za rok 2004
•
Projekty/granty
•
Odborná a výuková činnost
•
Plánovaný rozvoj OKBHI v roku 2005
•
Přílohy
-2-
Organizační struktura OKBHI Vedení OKBHI:
Primář OKBHI
MUDr. Průcha Miroslav, PhD.
Zástupci primáře
MUDr. Maťoška Václav Ing. Dubská Ladislava
Vedoucí laborantka
Berecová Alice
Úseky OKBHI:
Klinická biochemie • Příjem a zpracování materiálu • POCT (Point-of-care testing)
MUDr. Táborský Luděk
Hematologie
MUDr. Balazs Jozef
Transfusní oddělení a krevní sklad
MUDr. Balazs Jozef
Imunologie
MUDr. Průcha Miroslav
Laboratoř pro likvorologii a neuroimunologii
Doc.MUDr. Adam Pavel
Laboratoř DNA diagnostiky
MUDr. Maťoška Václav
Technický úsek
Ing. Preininger Miloš
-3-
Personální stav OKBHI
Klinická biochemie (4171) • Příjem a zpracování materiálu • POCT (Point-of-care testing)
Lékařů: Počet ostatních vysokoškoláků: Počet SZP: Počet NZP: Ostatní:
2 4 14+2 6 2
Hematologie (4173)
Lékařů: Počet SZP:
1 5
Transfusní oddělení a krevní sklad (4172)
Lékařů: Počet SZP:
(1) 4
Imunologie (4174)
Lékařů: Počet SZP:
2 5
Lékařů: Počet SZP:
2 2
Lékařů: Počet SZP:
1 2
Počet ostatních vysokoškoláků:
1
Lékařů: Počet SZP:
4 6
Laboratoř pro likvorologii a neuroimunologii (4175)
Laboratoř DNA diagnostiky (4176)
Technický úsek Ambulance (4140) (Specializačně podléhají jednotlivým úsekům)
Celkem OKBHI
Lékařů: Počet ostatních vysokoškoláků: Počet SZP: Počet NZP: Ostatní: Počet celkem:
12 5 41 6 2 66
-4-
Náplň činnosti OKBHI Provádí rutinní měření a konsultační činnost v rámci NNH a spádové oblasti Praha 5, 6 a 7 v těchto oborech: • Klinická biochemie •
Klinická hematologie
•
Klinická imunologie
•
Krevní transfuse
•
Analýza lékových hladin
•
Likvorologie
•
Point of care testing (POCT) – 10 stanic v rámci NNH
•
Molekulární genetika pro rutinní a výzkumné využití
Zabezpečuje ambulantní činnost: •
Poradna pro poruchy lipidového metabolismu – 3 pracoviště + Klub rodičů a dětí s hypercholesterolemií
•
Centrum bariatrické chirurgie – ve spolupráci s ……….
•
Poradna pro poruchy metabolismu homocysteinu
•
Hematologická poradna
•
Poradna imunologická a alergologická – 2 pracoviště
•
Poradna neurologická
•
Školící a referenční činnost s celostátní působností:
•
Referenční laboratoř pro likvorologii SEKK (Systém externí kontroly kvality) ČR
•
Školící pracoviště Subkatedry ILFu pro klinickou imunologii a alergologii
•
Školící pracoviště Katedry klinické biochemie ILFu pro vyšetřování moči pomocí automatických analyzátorů
•
Doškolovací pracoviště pro dědičné metabolické poruchy a poruchy metabolismu lipidů
•
Školící pracoviště pro PhD.
-5-
Zpráva činností za rok 2004 V roku 2004 OKBHI zavedla systém řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000. V červnu proběhl úspěšně závěrečný audit, prováděný firmou Det Norske Veritas. Tento systém řízení je rovněž stěžejní pro nastávající akreditaci NNH. V rámci vývoje OKBHI se do popředí dostaly projekty, které zvyšují diagnostickou úroveň OKBHI a zefektivňují její dostupnost (POCT) a rozšiřují diagnostiku v moderních kvalitách (genetika). V tomto roce v rámci systému POCT, OKBHI převzala supervizi a garanci nad ručními glukometry používanými na odděleních NNH a zahájila projektování dostupnosti dat v počítačové síti z POCT analyzátorů. Pro zajištění rozvoje molekulární genetiky byl vypracován projekt přestavby prostor budovy KPU. Tento projekt umožní rozšíření spektra molekulárně genetické diagnostiky a splnění standardních nároků na genetické pracoviště. Přestavba a zahájení provozu by se mělo uskutečnit v roce 2005. Bylo rozšířené spektrum vyšetření u většiny úseků OKBHI. OKBHI v roce 2004 zahájilo spolupráci na klinických výzkumných projektech s řadou renomovaných pracovišť. Byly rozpracovány projekty s klinickými pracovišti NNH, které umožní zavedení nových diagnostik a terapeutických přístupů. Činnosti jednotlivých úseků jsou detailně uvedeny v příslušných kapitolách (viz obsah).
• Klinická biochemie Vedoucí lékař: Vedoucí biochemické laboratoře:
MUDr. Táborský Luděk Ing. Dubská Ludmila
VŠ pracovníci:
MUDr. Dvořáková J. MUDr. Tichá J. Mgr. Pejznochová H. Mgr. Vodičková M.
Obecná charakteristika činnosti: Zajišťuje rutinní biochemický servis pro klinická pracoviště NNH se zaměřením na diagnostiku a léčbu kriticky nemocných všech oddělení. Pro nosná oddělení s pacienty v kritickém stavu jsou prováděna vyšetření přímo u lůžka ( POCT - point of care testing), vyšetření kardiomarkerů, hladin aminokyselin a hladin léků. KB pracuje také jako servis pro lékaře spádu P 5 a 6 v rámci svozů materiálu. Významnou částí v činnosti biochemického oddělení tvoří analýzy poruch metabolismu lipidů (vyšetření hladin homocysteinu, vitamíny B6, B12 a kyselina listová). 2004 Bezesporu nejvýznamnější akcí roku 2004, a to nejen pro úsek biochemie, ale pro celé OKBHI bylo zavedení systému řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000. V červnu proběhl úspěšně závěrečný audit, prováděný firmou Det Norske Veritas. Snaha o neustálé rozšiřování a zlepšování služeb klinickým pracovníků se projevuje v rozšiřování spektra vyšetření a zrychlení času odezvy (TAT). K tomu přispívají variabilní elektronické žádanky, kterých je v současnosti používáno 9 druhů a které jsou dostupné prakticky na všech lůžkových i ambulantních pracovištích NNH.
-6-
Nabídka biochemických testů byla rozšířena o některé nové markery, zejména je vhodné jmenovat NTproBNP, využívaný k diferenciální diagnostice v kardiologii. Využívaným vyšetřením je také semikvantitativní stanovení 9 druhů drog a jejich metabolitů v moči. V oblasti vyšetřování lékových hladin byla nabídka rozšířena o vyšetřování amiodaronu a nového typu antiepileptika- lamotriginu, samozřejmou součástí je farmakokinetické vyhodnocení a případně návrh na úpravu dávkování léků. Do povědomí lékařů se také dostává v nedávné době zavedený parametr – karbohydrátdeficitní transferin (CDT) pro diagnostiku chronického abúzu alkoholu. Ve fázi testování je v současné době nový parametr – protein S100- a vhodnost jeho použití pro diagnostiku poškození mozkové tkáně. V této studii spolupracuje úsek biochemie, kde se parametr měří, s likvorologickou laboratoří. V roce 2004 převzala laboratoř supervizi a garanci nad ručními glukometry, užívanými dosud nekoordinovaně na různých odděleních NNH. Byla provedena kontrola jejich technického stavu, kalibrace a ověření správnosti funkce. Během roku 2005 Proběhne výběrové řízení na dodavatele jednotného systému glukometrů za účelem splnění požadavků ISO a akreditačního řízení. Všechny parametry měřené v OKBHI podléhají nejen interním kontrolám, ale mají osvědčení, příp. certifikát externího hodnocení kvality. OKBHI je zařazena v systému externí kontroly kvality v ČR (SEKK), v Německu (INSTAND) a v Nizozemí (SKZL). OKBHI NNH bylo i v roce 2004 zařazeno do úzkého okruhu expertních laboratoří, provádějící expertní analýzy pro potřeby organizátorů EKK.
•
Hematologie
Vedoucí lékař: MUDr. J. Balázs VŠ pracovníci: MUDr. R. Hoffmann – 0.2 úvazku Obecná charakteristika činnosti: Podobně jako klinická biochemie zajišťuje rutinní servis pro klinická pracoviště, provádí specialisovaná vyšetření koagulačních parametrů pro pracoviště cévní chirurgie NNH. 2004 Tak jak v ostatních laboratořích a úsecích OKBHI byl zaveden systém řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000 (Det Norske Veritas).V tomto roce proběhla instalace nového analyzátoru (Advia 2120) s vysokou kapacitou zpracování vzorků (cca 120vz./hod) pro stanovování krevního obrazu. Byla zavedena citlivější metoda stanovení APCR.
•
Transfuzní oddělení a krevní sklad
Vedoucí lékař:
MUDr. J. Balázs
Obecná charakteristika činnosti:
-7-
Zabezpečuje bezproblémový chod zásobování klinických oddělení krví a krevními deriváty. 2004 Tak jak v ostatních laboratořích a úsecích OKBHI byl zaveden systém řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000 (Det Norske Veritas) V tomot roce Transfuzní oddělení rozšířilo kapacitu chladících zařízení pro skladování krevních derivátů a krve. V součinnosti s dalšími klinikami jsme nainstalovali na jednotlivé pracoviště NNH počítačový software pro online nahlížení do databáze krevního skladu, který zároveň umožňuje náhled na výsledky imunohematologických vyšetření, vyšetření krevních skupin a informace o nakřížených EM. Pro zvýšení kvality skladování materiálu jsem instalovali centrální monitorovací systém pro všechny chladící i mrazící zařízení s možností automatického 24 hodinového záznamu teplotní křivky.
•
Imunologie
Vedoucí lékař: MUDr. Průcha Miroslav, PhD. VŠ Pracovníci: MUDr. P. Čáp MUDr. Sedláčková Obecná charakteristika činnosti: Imunologické oddělení provádí rozsáhlé spektrum serologických a cytologických vyšetřovacích metodik v imunologii a alergologii. Specialisovaná činnost je zaměřena na diagnostiku septických stavů u kritických nemocných a na diagnostiku respiračních dysfunkcí. 2004 Byl zaveden systém řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000 (Det Norske Veritas) Imunologická laboratoř zavedla novou metodiku diagnostiky antigangliosidových protilátek. Významnou skutečností byl vznik centra – Centrum alergologie a klinické imunologie NNH (vedoucí Doc.MUDr.V.Petrů CSc.), pracoviště zabezpečující školení pro atestaci z oboru. V tomto roce došlo k realizaci a pokračování projektů s externími pracovišti: •
genová exprese pacientů na jednotkách intenzivní péče, ve spolupráci s Klinikou anesteziologie a resuscitace Thomayerovy nemocnice, Klaudiánovou nemocnicí a SIRS Lab GmbH • genetický polymorfismus u pacientů podstupující kardiochirurgickou operaci v mimotělním oběhu, spolupráce s Klinika anesteziologie a resuscitace VFN • aplikace kmenových buněk ve spolupráce s kardiologickým oddělením NNH • stanovení HSP 60 a 70 u pacientů na JIP - spoluúčast na projektu imunologické laboratoře I.dětské kliniky. Dr.Sedláčková složila nástavbovou atestaci z alergologie a klinické imunologie.
-8-
•
Laboratoř pro likvorologii a neuroimunologii
Vedoucí lékař: Doc.MUDr. Adam Pavel, CSc. VŠ pracovníci: MUDr. Sobek Ondřej, PhD. Obecná charakteristika činnosti: Provádí analýzy serologické, likvorologické a cytologické u pacientů s neurologickými a neurochirurgickými chorobami. Slouží jako konsultační pracoviště pro likvorologické laboratoře v ČR zejména v oblasti cytologických vyšetření. 2004 Byl zaveden systém řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000 (Det Norske Veritas) Likvorologická laboratoř Nemocnice Na Homolce, která má zároveň statut referenční laboratoře SEKK, si v roce 2004 opět upevnila svou pozici vedoucího pracoviště v ČR – Počet vyšetření mozkomíšního moku stoupl meziročně o 15 %. V loňském roce jsme začali zavádět další vyšetření ze skupiny strukturálních proteinů CNS – S100, jeho zavedení do rutinní praxe plánujeme v tomto roce. V rámci vědecko-výzkumné činnosti laboratoř publikovala i roce 2004 několik dalších prací týkajících se jak proteinů CSF tak cytologie.
Vedoucí lékař: MUDr. Maťoška Václav
•
Laboratoř DNA diagnostiky (LDD)
Obecná charakteristika činnosti LDD provádí molekulárně genetickou diagnostiku hereditárních onemocnění a genetických predispozic pro populačně frekventované a závažné choroby. V rámci NNH se LDD zaměřuje na okruhy podle zájmu jednotlivých pracovišť nemocnice a podle plánu rozvoje NNH. Činnost LDD zahrnuje kromě rutinní diagnostiky rovněž participaci v projektech klinického výzkumu. Pracoviště je členem Neurogenetického Centra 2LF UK. 2004 Byl zaveden systém řízení jakosti dle normy ISO 9001:2000 (Det Norske Veritas). V rámci tohoto roku byly rutinně dostupné molekulárně genetická vyšetření mutací u trombofilních stavů (Leidenská mutace, Prothrombinové mutace, mutace v MTHFR genu), hemachromatosy, a detekce patogenu Borrelia Burgdorferii. Nově byla zavedeny diagnostiky kauzálních mutací v , ApoB100 a UGT1A1 (Gilbertův syndrom). U rutinně prováděných diagnostik LDD přistoupila k unifikaci metod detekce jednotlivých mutací (zavedení Real-Time PCR analýz FRET a Allelic discrimination pro všechny vyšetření), čímž LDD zkvalitnila a zrychlila provádění vyšetření.
-9-
Pro perspektivu pracoviště bylo důležité rozpracování projektu přestěhování a zařízení nových laboratorních prostor pro LDD v budově KPU. Projektové zpracování bylo ukončené v prosinci 2004. Rozšíření prostor umožní LDD zavádění dalších diagnostických metodik a projektů s ekonomickým profitem. LDD zavedla diagnostiku chronické lymfatické leukemie (CLL), ve spolupráci s Genetica s.r.o.. LDD rozpracovala projekt vyšetřování LOH u oligodendrogliomu ve spolupráci s oddělením patologie NNH.
•
Technický úsek
Vedoucí pracovník: Ing. Preininger Miloš
Obecná charakteristika činnosti Technický úsek OKBHI se stará o počítačovou podporu a vybavení OKBHI. Rovněž provozuje servisní činnost a modernizuje datové a informační systémy. 2004 V tomto roce proběhla modernizace datového rozvodu s výměnou aktivních prvků. Průběžně probíhá modernizace počítačového vybavení se zřetelem na vývoj přístrojového vybavení OKBHI, který má zvýšené nároky na výpočetní techniku. Cílem této modernizaceje unifikace výpočetní platformy pro stabilizaci datové sítě.
•
Výkony OKBHI za rok 2004
V rámci roku 2004 došlo k nárůstu počtu výkonů jak v laboratořích tak i v ambulancích jednotlivých úseků. OKBHI splnilo plánované výnosy a udrželo si efektivitu, která je v průběhu let již stabilním ukazatelem kvality práce. Základní statistické informace uvádíme v tabulkových přehledech:
- 10 -
Druh ambulance METABOLICKÁ HEMATOLOGICKÁ IMUNOLOGICKÁ A ALERGOLOGICKÁ NEUROIMUNOLOGICKÁ Celkem Přehled počtu laboratorních výkonů v roce 2004 Oddělení OKBHI MOČE POCT LÉKOVÁ LABORATOŘ LIKVOROLOGIE BIOCHEMIE RUTINNÍ A STATIM BIOCHEMIE CELKEM HEMATOLOGIE IMUNOLOGIE LABORATOŘ DNA DIAGNOSTIKY KREVNÍ SKLAD Celkem laboratorní výkony
Počet pacientů 6966 1654 5656 858 15164 Počet výkonů 93954 93458 4819 66859 1951677 2210767 926426 118306 7125 82742 3345366
Přehled počtu pacientů léčených v ambulancích OKBHI v roce 2004 Při porovnání s rokem 2003 došlo k nárůstu počtu výkonů Laboratoře OKBHI Biochemická laboratoř Hematologická laboratoř Imunologická laboratoř Laboratoř DNA diagnostiky Krevní sklad Celkem
Nárůst počtu výkonů 4,6% 5,9% 5,6% 70,4% 8,8% 5,2%
Počet pacientů v ambulancích OKBHI se vzhledem k roku 2003 zvýšil o 10,5%. Ambulance OKBHI Nárůst počtu pacientů Metabolické ambulanci 14,4% Hematologické ambulanci 8,3% Imunologické ambulanci 11,3% Neuroimunologická ambulance - 14,4% Celkem 10,5%
- 11 -
Náklady a rentabilita OKBHI v roce 2004 OKBHI
náklady oddělení provozní režie ek.-správní režie medicínské služby režie celkem celkové náklady oddělení výnosy komerční výnosy od pojišťoven celkové výnosy ZUM body*0,89 body+ZUM zisk rentabilita (zisk / náklady) kolik 1Kč nákladů přinese zisku
•
rok 2004
108 532 478 2 620 972 8 008 982 1 400 717 12 030 671 120 563 149 5 046 465 127 838 589 132 885 053 466 721 139 732 963 140 199 684 12 321 904 10%
Projekty/granty
NA-6472-3: Korelace genotypu a fenotypu u dětské familiární hypercholesterolemie. Hlavní řešitel Hyánek a spol. NE 5489-3: Diferenciace mírné hyperhomocysteinemie, její diagnostický význam a možné využití jako selektivního screeningu u dětí s rizikem kardiovask. onemocnění. Hlavní řešitel Hyánek, spoluřešitel Pehal. M-26-3: Mírná hyperhomocysteinemie v české populaci: analýza genetických faktorů u pacientů s atherosclerosou. Spoluřešitel Hyánek et al. NR/8124-3FXTAS (premutace fragilního X chromosomu, tremor/ataxie syndrom) - rozšíření diagnostiky molekulárně geneticky diagnostikovatelnýc hereditárních ataxií s kontinuálním sledováním rodin pacientů v České republice. Spoluřeštel V. Maťoška
•
Odborná a výuková činnost
Standardně vysokou účast na odborných aktivitách dokládá seznam abstraktů a přednášek uvedený v přílohách této zprávy.
- 12 -
•
Plánovaný rozvoj OKBHI v roku 2005
1. Akreditace/Certifikace • Absolvování každoročního auditu certifikace ISO 9001:2000 • Cílem tohoto roku je příprava OKBHI na akreditační proces a jeho absolvování. 2. Genetika • Přestěhování LDD do nových laboratorních prostor 3. POCT – glukometry • Proběhne výběrové řízení na dodavatele jednotného systému glukometrů za účelem splnění požadavků ISO a akreditačního řízení. Podle výsledků výběrového řízení proběhne nákup a vybavení klinik přístroji a jejich zapojení do datové sítě. 4. Zavádění nových diagnostik • rozšíření spektra vyšetření specifického IgE • Zavedení metodiky vyšetřování fagocytozy na průtokovém cytometru • rozšíření spektra vyšetřovaných autoprotilátek • zavedení diagnostiky mutační analýzy LDLR • zavedení diagnostiky mutační analýzy Long QT syndromu.
•
Přílohy
Publikace OKBHI 2004 L. Táborský, P. Adam, O. Sobek, M. Dostál, J. Dvořáková, L. Dubská: Levels of Apolipoprotein A-II in Cerebrospinal Fluid in Patients with Neuroborreliosis Are Associated with Lipophagocytosis. Folia Microbiol., 48 (6), 2003, 849-850. Prucha M, Ruryk A, Hinnnerk B, et al: Expression profiling: toward an application in sepsis diagnostics. Shock 22, 1: 29-33, 2004. Bauer P, Kraus J, Matoska V, Brouckova M, Zumrova A, Goetz P.: Large de novo expansion of CAG repeats in patient with sporadic spinocerebellar ataxia type 7. J Neurol. 2004 Aug;251(8):1023-4. Bauer PO, Zumrova A, Matoska V, Mitsui K, Goetz P.: Can ataxin-2 be down-regulated by allele-specific de novo DNA methylation in SCA2 patients? Med Hypotheses. 2004;63(6):1018-23. Říhová E., Šišková A., Jandusová J., Kovařík Z., Šach J., Adam P.:Nitrooční lymfom – klinická studie 14 pacientů s NHL. Česká a Slovenská oftalmologie, 60, 2004, 3-16. P. Adam, E. Říhová, O. Sobek: Primary intraocular lymphomas. Final Program of XV. International Congress of Cytology, Chile, p. 171.
- 13 -
L. Táborský, P. Adam, O. Sobek: CSF cytological findings in cryptococcus meningitis. Final Program of XV. International Congress of Cytology, Chile, p. 167.
Šteinbachová M, Průcha M, Herold I, Kavka B: Hodnocení aktivace lymfocytů sledováním exprese časného aktivačního antigenu CD69 průtokovou cytometrií u pacientů na JIP. Epidemiologie, Mikrobiologie, Imunologie 2004, 53: 12-17. L. Táborský, P. Adam, O. Sobek, M. Dostál, J. Dvořáková, L. Dubská: New Approaches to Evaluation of a Tissue Destruction in Cerebrospinal Fluid in Patients with Neuroborreliosis. 15th IFCC-FESCC European Congress of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, Euromedlab 2003 Barcelona, 921-924. Průcha M, Maťoška V: Genetika a sepse – je důvod k optimismu? Přednáška,Kroměříž – XI.Dny intenzivní medicíny 9.-11.5.2004, plný text uveřejněn: Ročenka intenzivní medicíny 2004, nakladatelství Galén 2004
Abstrakta/postery OKBHI 2004 O. Sobek, P. Adam, L. Táborský: Specific proteins in cerebrospinal fluid and their diagnostic potential. European Journal of Neurology, 11, 2004, Suppl. 2, 317. P. Adam, O. Sobek, L. Táborský: Cryptococcus meningitis. European Journal of Neurology, 11, 2004, Suppl. 2, 323. Taborsky L., Adam P., Rihova E., Sobek O.: Primary intraocular lymphomas. Clin. Chem. Lab. Med., 42, 2004, 9, A 96. P. Adam, O. Sobek, L. Táborský: Izoelektrická fokuzace. Klin. Biochem. Metab., 12 (33), 2004, 260 – 261. Táborský L., Adam P., Sobek O.: CSF Cytological findings in Cryptococcus Meningitis. Klin. Biochem. Metab., 12. (33), 204, 262. Průcha M: Genetické predispozice a sepse. VI. Kardioanesteziologické vědecké dny s mezinárodní účastí. Přednáška, Uveřejněno ve Sborníku abstrakt , Nakladatel ECC servis, 15.-17.dubna 2004 M.Průcha1, S.Russwurm 2, E. Moeller2, V.Matˇoška1, R.Zazula3, I.Herold4, B.Kavka5 Úloha genomu v patogenezi sepse. Mezinárodní kongres CSAKI, SSAKI, CIS a SIS – listopad 2004, poster, abstrakt ve Sborníku Průcha M, Maťoška V, Zazula R, Herold I, Kavka B Genová exprese – směr k diagnostice a terapii sepseLiberec říjen 2004, přednáška – kongres CSARIM s mezinárodní účastí, abstrakt ve Sborníku přednášek
- 14 -
Přednášky OKBHI 2004 16.2. Seminář Dade Behring Liberec: 1) Likvorové proteiny. 2) Vyšetření likvoru u pacienta v akutním stavu. 17.2.2004, Praha Kurz ILF – akutní chirurgický nemocný – klinická biochemie a laboratorní sledování. 1) Průcha M: Imunologická problematika SIRS a sepse. Přednáška : 24.2.Seminář Dade Behring Brno 1) Proteinologie likvoru 30.3. VFN 1) Neuroinfekce 12.4. XV. Mezinárodní cytologický kongres Chile: 1) Primary intraocular lymphomas. 19.-20.4.2004, Dny průtokové cytometrie, Praha 1) Sedláčková L, Průcha M, Dostál M: Quantibrite u pacientů se sepsí. Sborník přednášek,
23.4. Orolínův memoriál Bratislava: 1) Soudobé trendy při vyšetřování likvoru. 14.5. Jena, Germany; Nd EUNITE Workshop, on intelligent technologies for gene expressed individualized medicine. 1) Ruryk A, Moller E, Prucha M, Hinnerk B, et al: Expression profiling: towards an application in sepsis diagnostics. 12.6. EFNS Symposium Vitebsk, Bělorusko: 1) Prion Diseases 2) CSF and Neuroinfective Diseases. 6.9. VFN 1) P. Adam: Neuroinfekce 18.10. FTN 1) P. Adam: Cytologie likvoru 2) P. Adam: Likvorové proteiny 3) P. Adam: Diagnostika RS 4) P. Adam: Spektrofotometrie likvoru 15.11. MZd-IGA 1) P. Adam, O. Sobek: Likvorové proteiny
- 15 -
10.12. 4. Den pro likvorologii a neuroimunologii, NNH 1) Votruba M., Adam P., Hrbková M.: Antioxidační ochrana likvoru při porušené funkci krevně likvorové bariéry 2) V. Maťoška, O. Sobek, P. Adam, L. Táborský: Molekulárně genetická diagnostika Borrelia burgdorferi v likvoru 3) O. Sobek, P. Adam, L. Táborský: Likvorologický nález u spongiformní encefalopatie Creutzfeldt-Jakob 4) P. Adam. O. Sobek, L. Táborský: Cystatin C v likvoru prosinec 2004, NNH, přednáška, Neuroimunologické dny, 1) Průcha M., Adam P., Sobek O, Skovajsa V: Autoprotilátky u onemocnění nervového systému. prosinec 2004; kongres CSARIM, Liberec 1) Zazula R., Průcha M: Úskalí imunomodulační terapie prosinec 2004; ILF, Praha; Přednáška pro postgraduální kurz intenzivní mediciny 1) Průcha M: Imunologické monitorování kriticky nemocných , jeho význam pro klinickou praxi.,
Odborné společnosti • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
ČLS JEP Česká společnost klinické biochemie Česká aterosklerotická společnost Česká společnost alergologie a klinické imunologie Česká imunologická společnost Česká neurologická společnost Česká společnost klinické cytologie Česká společnost pro likvorologii a neuroimunologii Česká pediatrická společnost European Atherosclerotic Society Immunocompromised Host Society EFNS Scientific Panel for CSF European CSF Consensus Group Society for Study of Inborn Errors of Metabolism American Association of Clinical Chemistry American Heart Association International Federation of Clinical Chemistry International Society for Newborn Screening European Society for Newborn Screening
- 16 -