Obsah. 5. Rozvoj a udržení soběstačnosti ZÁKLADNÍ MUTACE MUTACE DĚTI MUTACE SENIOR

Obsah 5. Rozvoj a udržení soběstačnosti ZÁKLADNÍ MUTACE Hygienické vyprazdňování moči ......................................................................................................................................................................................... 1 Hygienické vyprazdňování stolice ....................................................................................................................................................................................... 3 Regulace tělesné teploty a oblékání ................................................................................................................................................................................... 5 Pohyb a aktivita .......................................................................................................................................................................................................................... 7 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti aktivity ve volném čase ......................................................................................................................... 9 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti duševní hygieny .................................................................................................................................... 11 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání (péče o správné dýchání) ................................................................................................ 13 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání (prevence onemocnění DC) ........................................................................................... 15 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti jistoty a bezpečí v jednotlivých věkových kategoriích ....................................................... 17 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti komunikace ............................................................................................................................................ 19 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti mezilidských vztahů ............................................................................................................................ 21 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku .............................................................................................................................................. 23 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí ........................................................................................................................... 25 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti prevence stresových situací ............................................................................................................. 27 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti seberealizace ......................................................................................................................................... 29 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy (schopnost přijímání potravy) .......................................................................................... 31 Soběstačnost v oblasti hydratace ..................................................................................................................................................................................... 33 Soběstačnost v oblasti hygienické péče ....................................................................................................................................................................... 35 Spánek .......................................................................................................................................................................................................................................... 37 Zásady zdravé výživy .............................................................................................................................................................................................................. 39

MUTACE DĚTI Hygienické vyprazdňování moči ....................................................................................................................................................................................... 43 Hygienické vyprazdňování stolice .................................................................................................................................................................................... 45 Pohyb a aktivita ........................................................................................................................................................................................................................ 47 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hydratace ................................................................................................................................................. 49 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hygienické péče .................................................................................................................................... 51 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku ............................................................................................................................................... 53 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti regulace tělesné teploty a oblékání ............................................................................................. 55 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy ......................................................................................................................................................... 57 Spánek ......................................................................................................................................................................................................................................... 59

MUTACE SENIOR Hygienické vyprazdňování moči ....................................................................................................................................................................................... 61 Hygienické vyprazdňování stolice .................................................................................................................................................................................... 63 Pohyb a aktivita ........................................................................................................................................................................................................................ 65 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti aktivity ve volném čase ...................................................................................................................... 67

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání (Péče o správné dýchání) ................................................................................................. 69 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání (Prevence onemocnění DC) ............................................................................................ 71 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti duševní hygieny .................................................................................................................................... 73 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti jistoty a bezpečí .................................................................................................................................... 75 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti komunikace ............................................................................................................................................ 77 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti mezilidských vztahů ............................................................................................................................ 79 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hydratace ................................................................................................................................................. 81 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hygienické péče .................................................................................................................................... 83 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti prevence stresových situací ............................................................................................................. 85 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti regulace tělesné teploty a oblékání ............................................................................................. 87 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku ............................................................................................................................................... 89 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí ........................................................................................................................... 91 Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti sebeúcty a seberealizace .................................................................................................................. 93 Spánek .......................................................................................................................................................................................................................................... 95 Zásady zdravé výživy .............................................................................................................................................................................................................. 97 Literatura a zdroje .................................................................................................................................................................................................................... 99

Učíme se žít zdravě od školky až po seniorský věk, aneb učíme se navzájem CZ.1.07/1.1.32/02.0013

Základní mutace

5.

Hygienické vyprazdňování moči Název bloku materiálů

Rozvoj a udržení soběstačnosti

Název materiálu, druh mutace

Hygienické vyprazdňování moči – základní mutace

Jméno autora

Mgr. Monika Řezáčová

Časová náročnost

30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor

Metody použité v úvodu edukace

Brainstorming, odkaz na předchozí téma

Metody použité k vlastní fixaci

Výklad, diskuze

Metody použité k opakování

Shrnutí, otázky a odpovědi, vlastní názor

Metody použité k ukončení edukace

Diskuze, komunikace ve skupině

Materiál předcházející / navazující

Hygienické vyprazdňování stolice

Osnova:

1. Charakteristika potřeby vyprazdňování 2. Faktory ovlivňující vyprazdňování moči 3. Poruchy vyprazdňování moči 4. Prevence poruch vyprazdňování moči

1. Charakteristika potřeby vyprazdňování Potřeba vyprazdňování patří mezi základní biologické potřeby člověka. Z fyziologického hlediska zajišťuje rovnováhu (homeostázu) v organismu. Způsob vyprazdňování je individuální, souvisí s věkem, návyky a zdravotním stavem. Každý jedinec má určité nároky na intimitu, diskrétnost, respektování studu při vyprazdňování. Platí to zejména pro ležící nemocné. Neuspokojení potřeby vyprázdnění je provázeno somatickými potížemi – bolestí, nadýmáním, pocity plnosti. Psychická odezva neuspokojení potřeby se může projevit širokou škálou negativních emocionálních stavů, např. napětím, nervozitou, špatnou náladou, úzkostí strachem.


Hygienické vyprazdňování moči / 1

2. Faktory ovlivňující vyprazdňování moči • fyziologicko – biologické faktory (funkce zažívacího a močového systému, vývojové faktory, jídlo a pití, aktivita a pohyb, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (životní styl, osobnost jedince, sebepojetí, sebekoncepce, emocionální ladění) • sociálně – kulturní faktory (tabuizace problému, diskrétnost, intimita, soukromí) • faktory životního prostředí (bytové podmínky, úroveň hygieny) 3. Poruchy vyprazdňování moči Narušení tvorby moči: • polyurie – množství moči za 24 hodin je větší než 3 000 ml • oligurie – množství moči za 24 hodin kolísá od 100 do 500 ml • anurie – množství moči za 24 hodin je menší než 100 ml Poruchy vylučování moči: • retence – zadržení moči v močovém měchýři. Moč se tvoří v normálním množství, ale nemůže se z nejrůznějších příčin z měchýře vyprazdňovat. • nykturie – noční močení, kdy se v noci vyloučí více moči než přes den • dysurie – bolestivé močení, nejčastěji pálení a řezání při močení • enuréza – opakované mimovolní pomočování u starších dětí, které už normálně vůlí ovládají močový měchýř • strangurie – řezání při močení • polakisurie – časté močení při nezvětšeném množství moči • paradoxní ischurie – stav, kdy je močový měchýř přeplněn, nemůže se více roztáhnout a moč po překonání překážky v odtoku samovolně odkapává z močové trubice • inkontinence – samovolný únik moči, jedná se o symptom, ne chorobu 4. Prevence poruch vyprazdňování moči • udržovat normální návyky močení • zajistit soukromí a dostatek času na močení • dostatečné množství tekutin • poučení o regulaci příjmu tekutin před spánkem • při obtížích léčit základní onemocnění


2 / Hygienické vyprazdňování moči


Základní mutace

5.

Hygienické vyprazdňování stolice Název bloku materiálů



Hygienické vyprazdňování stolice – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Hygienické vyprazdňování moči

Osnova:

1. Charakteristika potřeby vyprazdňování 2. Faktory ovlivňující vyprazdňování stolice 3. Poruchy vyprazdňování stolice 4. Prevence poruch vyprazdňování

1. Charakteristika potřeby vyprazdňování Potřeba vyprazdňování patří mezi základní biologické potřeby člověka. Z fyziologického hlediska zajišťuje rovnováhu (homeostázu) v organismu. Způsob vyprazdňování je individuální, souvisí s věkem, návyky a zdravotním stavem. Každý jedinec má určité nároky na intimitu, diskrétnost, respektování studu při vyprazdňování. Platí to zejména pro ležící nemocné. Neuspokojení potřeby vyprázdnění je provázeno somatickými potížemi – bolestí, nadýmáním, pocity plnosti. Psychická odezva neuspokojení potřeby se může projevit širokou škálou negativních emocionálních stavů, např. napětím, nervozitou, špatnou náladou, úzkostí strachem.


Hygienické vyprazdňování stolice / 3

2. Faktory ovlivňující vyprazdňování stolice • fyziologicko – biologické faktory (funkce zažívacího a močového systému, vývojové faktory, jídlo a pití, aktivita a pohyb, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (životní styl, osobnost jedince, sebepojetí, sebekoncepce, emocionální ladění) • sociálně – kulturní faktory (tabuizace problému, diskrétnost, intimita, soukromí) • faktory životního prostředí (bytové podmínky, úroveň hygieny) 3. Poruchy vyprazdňování stolice Zácpa (obstipace) • obtížné vyprazdňování malého množství tuhé stolice • příznaky (snížení frekvence defekace, tvrdá, tuhá stolice, bolestivá defekace, narušená chuť k jídlu…) Průjem (diarrhoea) • časté vylučování tekuté stolice • příznaky (křečovité a bodavé bolesti břicha, nauzea, zvracení, únava, malátnost, bolesti hlavy…) Plynatost (flatulence) • nadměrné množství plynů ve střevech, které způsobuje jejich rozpětí a nafouknutí Paradoxní průjem • při dlouhotrvající zácpě může u dlouhodobě ležících nemocných vzniknout tzv. falešný (paradoxní) průjem • stav je provázen opakovaným, bolestivým nucením na stolici, ke kterému nedochází 4. Prevence poruch vyprazdňování • dostatek tekutin • vlákniny • pravidelný příjem potravy (nepřejídat se večer, jíst přiměřené množství celozrnných výrobků) • ovoce, zelenina • fyzická aktivita


4 / Hygienické vyprazdňování stolice


Základní mutace

5.

Regulace tělesné teplot y a oblékání Název bloku materiálů



Regulace tělesné teploty a oblékání – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Hygienická péče

Osnova:

1. Charakteristika poruch regulace tělesné teploty 2. Faktory ovlivňující tělesnou teplotu 3. Prevence poruch regulace tělesné teploty a oblékání

1. Charakteristika poruch regulace tělesné teploty Hypertermie – příčiny vzniku: • vystavení horkému prostředí • nepřiměřené oblékání • nadměrná tělesná aktivita • onemocnění nebo trauma • dehydratace • zvýšený metabolizmus • neschopnost nebo snížená schopnost pocení


Regulace tělesné teploty a oblékání / 5

Hypotermie – příčiny vzniku: • vystavení chladnému prostředí – delší působení • nepřiměřené oblékání • medikace navozující vazodilataci • podvýživa • konzumace alkoholu způsobující vazodilataci • lidé v pokročilém věku • kojenci • oslabující nemoc nebo trauma • snížení metabolizmu • nečinnost

2. Faktory ovlivňující tělesnou teplotu a oblékání • hormonální mechanizmy, nervové mechanizmy řízení • úroveň bazálního metabolizmu, svalové aktivity, poruchy výživy (malnutrice, obezita) • úroveň obranyschopnosti organizmu • věk a pohlaví • denní rytmy • emoce, stres • vlivy prostředí: teplota, vlhkost, oblékání • konzumace alkoholu 3. Prevence poruch regulace tělesné teploty a oblékání • schopnost jedince udržet tělesnou teplotu v normálním rozmezí • schopnost jedince chápat individuální rizikové faktory • znalost vhodných zákroků k udržení normální tělesné teploty • schopnost volby vhodného a přiměřeného oblékání


6 / Regulace tělesné teploty a oblékání


Základní mutace

5.

Pohyb a(aktivita Název bloku materiálů



Pohyb a aktivita – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:

1. Význam tělesné aktivity 2. Faktory ovlivňující pohyb a tělesnou aktivitu 3. Poruchy hybnosti 4. Rozhovor s nemocným pro posouzení polohy nemocného na lůžku a pohybové aktivity

1. Význam tělesné aktivity Dostatečná pohybová aktivita a přiměřená fyzická kondice mají pro organismus mnohostranný význam: • zlepšují zdravotní stav (uvolňují duševní napětí, zlepšují spánek, zpevňují pohybový aparát) • chrání před nemocemi (snižují riziko infarktu myokardu, udržují optimální hmotnost, brání obezitě, snižuje nebo odstraňuje bolesti pohybového aparátu, brání vzniku neuróz, úzkostných stavů, depresí…) • zvyšují výkonnost orgánů (lepší prokrvení kůže, zlepšení plicní ventilace, lepší hybnost kloubů, udržení a růst svalové síly) • navozují pozitivní emoce a zlepšují duševní zdraví • prodlužují délku života


Pohyb a aktivita / 7

2. Faktory ovlivňující pohyb a tělesnou aktivitu • fyziologicko – biologické faktory (funkční schopnost pohybového aparátu, smyslových orgánů, věk, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (emocionální ladění, typ osobnosti, hierarchie hodnot, sebekoncepce, sebeúcta) • sociálně – kulturní faktory (způsob života, povolání, role, status, finanční možnosti) • faktory životního prostředí (geografické a klimatické podmínky) 3. Poruchy hybnosti Jestliže vnímáme organismus jako jednotku bio – psycho – sociální, není porucha hybnosti záležitost pouze fyziologie pohybu, ale zasáhne psychiku člověka i jeho sociální vztahy. Poruchy hybnosti se týkají polohy, postoje, chůze nebo pohybové koordinace. Příčiny omezení jsou různé, mohou být vrozené nebo získané. Omezení hybnosti, poškození funkce nebo její ztráta znamená pro člověka vždy změnu v identitě v oblasti sociálních vztahů. Závažnost změny je přímo úměrná organické bariéře, čím je porucha větší, tím je vážnější poškození psychiky, zejména v oblasti sebekoncepce. 4. Rozhovor s nemocným pro posouzení polohy nemocného na lůžku a pohybové aktivity Schopnost člověka pohybovat se, být aktivní, je základním kritériem pro posuzování a hodnocení sebepéče a soběstačnosti. Pohybové omezení, změna, popř. porucha hybnosti mění způsob vykonávání denních činností (hygiena, vyprazdňování…), narušují sebepéči člověka. Jedinec se stává částečně či zcela nesoběstačný. Rozhovor s nemocným (možné otázky) • Na jakém lůžku doma spíte? • Používáte nějaké pomůcky při změně polohy na lůžku? • Poskytuje vám lůžko v nemocnici dostatečné pohodlí? • V jaké poloze doma nejčastěji spíte? • Vyhovuje vám poloha, ve které ležíte (popř. kterou musíte zaujímat)? • Jak hodnotíte svou tělesnou kondici? • Máte pravidelnou pohybovou aktivitu? • Jak trávíte svůj volný čas? • Myslíte si, že dobrá tělesná kondice a pravidelné cvičení jsou pro zdraví důležité? • Máte vadné držení těla? Jaké? • Trpíte bolestmi zad, kloubů? • Prodělal jste nějaký úraz, onemocnění pohybového aparátu? • Máte dostatek pohybové aktivity v nemocnici?


8 / Pohyb a aktivita


Základní mutace

5.

Rozvoj a(udržení soběstačnosti v(oblasti aktivity ve(volném čase Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti aktivity ve volném čase – základní mutace

Jméno autora

Mgr. Radka Benešová


30 minut

Potřebné pomůcky

Běžné (tabule, psací potřeby)


Brainstorming na téma: Které volnočasové aktivity provozujete?


Slovně-názorná a demonstrační metoda


Modelové situace, nácvik řešení


Shrnutí, zopakování nejdůležitějších bodů


---

Osnova:

1. Charakteristika volnočasových aktivit 2. Možnosti volnočasových aktivit

1. Charakteristika volnočasových aktivit Volným časem rozumíme čas, který člověku zbývá po splnění všech povinností – pracovních, studijních, rodinných i po uspokojení všech fyziologických potřeb. V posledních letech vzrůstá individualizace volného času, a to především díky rozmachu médií a využívání počítačů. Zabezpečují snadnou dostupnost a propojenost informací, ale na úkor uživatelského aktivního přístupu a účasti. Nedochází tak k osobní zkušenosti a probuzení hlubšího zájmu. Další nebezpečím je, že zobrazují negativní společenské jevy jako je násilí, pornografie apod.


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti aktivity ve volném čase / 9

V ideálním případě by trávení volného času mělo přispět k formování následujících rysů osobnosti: • vědomí jistoty, identity, sebedůvěry a solidarity s okolním světem • radost z poskytování a sdílení • prožívání lásky a úcty k životu ve všech jeho projevech • redukce chtivosti, nenávisti a iluzí • schopnost kritického a nesentimentálního myšlení • překonávání egoismu a omezení vlastní existence • vědomí nutnosti ukázněnosti a respektování skutečnosti pro dosažení cíle • poznávání sebe sama • chápání svobody jako možnosti seberealizace • schopnost úplného harmonického života Základní funkce volného času: • odpočinek, zotavení, zábava, rozptýlení, únik z monotónnosti práce • volný čas osvobozuje od únavy, odstraňuje fyzické nebo nervové poruchy vyvolané napětím • rozvoj osobnosti – fyzický, kulturní, sociální 2. Možnosti volnočasových aktivit Kategorie volnočasových aktivit: • činnosti manuální • činnosti fyzické (sportovní, cestovní, turistika) • činnosti estetické • činnosti intelektuální • činnosti sociální Možnosti volnočasových aktivit jsou velmi široké, vyvarovat bychom se měli pouze přílišného stereotypu.


10 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti aktivity ve volném čase


Základní mutace

5.

Rozvoj a(udržení soběstačnosti v(oblasti duševní hygieny Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti duševní hygieny – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Jaké metody duševní hygieny osobně používáte?








---

Osnova:

1. Charakteristika duševní hygieny 2. Možnosti duševní hygieny

1. Charakteristika duševní hygieny Duševní hygiena je nauka o tom, jak si chránit a upevňovat duševní zdraví a jak zvyšovat odolnost člověka vůči nejrůznějším škodlivým vlivům. Psychohygiena poskytuje návod, jak cílevědomě upravovat životní styl a životní podmínky tak, aby se nejen zabránilo nepříznivým vlivům, ale aby se co nejvíc uplatnily vlivy posilující naši duševní kondici, duševní rovnováhu. Má člověka naučit, jak předcházet psychickým obtížím. Pokud již nastaly, učí ho, jak je nejlépe zvládat. Cíle: • Prevence psychosomatických a psychických nemocí. • Udržení dobré pracovní výkonnosti či její zvýšení – vyrovnaný člověk se dokáže dobře koncentrovat na práci i odpočinek. • Udržení fungujících sociálních vztahů a jejich upevnění – člověk, který je duševně zdravý, kladně působí na své okolí, a také jej lépe vnímá. • Zvýšení subjektivní spokojenosti – vyrovnaný člověk tolik neprožívá negativní citová vypětí.


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti duševní hygieny / 11

2. Možnosti duševní hygieny Životospráva Životospráva zahrnuje správnou výživu, dostatečně dlouhý a kvalitní spánek, vhodné rozložení odpočinku a zátěže a společenské zázemí. Ve výživě je nutné dbát na to, aby se člověk nepřejídal, ale pamatoval také na vhodné složení potravy a pravidelnost v jídle. Pro duševní zdraví je nezbytné usilovat o harmonický život, mít čas a citové zázemí pro odpočinek a vést život v rodině tak, aby v něm nedocházelo k zátěžím a stresům. K udržení a upevnění dobré tělesné a duševní kondice přispívá rovněž pohyb. Aktivní provozování sportu zvyšuje nejen úroveň tělesné kondice, ale má vliv i na psychiku (sebevědomí, sebehodnocení i hodnocení jedince ostatními) a může mít vliv i na posilování sociálních vztahů a vazeb. Organizace práce Je užitečné naučit se hospodařit s časem i vlastními silami. Psychohygiena přejímá doporučení lidové moudrosti „neodkládej na zítřek, co můžeš udělat dnes“. Měli bychom dbát na pořádek ve věcech i na přiměřené osobní pracovní tempo. Pravidelný denní rytmus práce a odpočinku šetří naši energii a napomáhá k duševní vyrovnanosti. Relaxační techniky Systém hodnot Duševní hygiena úzce souvisí s naším systémem hodnot. Každý člověk by si měl sám pro sebe ujasnit, co jsou pro něho hodnotné cíle, k nimž bude zaměřovat své úsilí, čemu bude dávat přednost. Také uspokojivé sociální a citové vztahy jsou významnou součástí našeho života a posilují naši odolnost vůči fyzickým i duševním stresům. Duševní hygiena by měla zahrnovat i cílevědomou práci na sobě samém. Pracovní prostředí V průběhu pracovní činnosti je náš organismus zatěžován mnohem více než v době odpočinku. Pracovní prostředí by proto mělo být upraveno a vybaveno hygienicky. Úprava by se měla týkat i estetické stránky, aby prostředí působilo příjemně. Měly by se kontrolovat fyzikální podněty, které přicházejí z vnějšího prostředí (světlo, hluk, teplota, vlhkost vzduchu), měl by být zajištěn dostatek pracovního prostoru, větrání a dostatečné materiální vybavení.


12 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti duševní hygieny


Základní mutace

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti dýchání Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání (Péče o správné dýchání) – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Dýchání jako základní životní funkce, KPR při zástavě dýchání








---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující potřebu dýchání 3. Poruchy dýchání 4. Nácvik správného dýchání

1. Charakteristika Dýchání je fyziologická funkce a společně s činností srdečně cévního aparátu a látkovou výměnou slouží k udržení rovnováhy vnitřního prostředí. Příjem kyslíku a výdej oxidu uhličitého slouží k výživě buněk těla a tím k zachování života. Dýchání je základní biologickou potřebou, základním předpokladem lidské existence. 2. Faktory, ovlivňující potřebu dýchání • fyziologicko-biologické faktory (tělesná konstituce, tělesná aktivita, pohyb, věk) • psychicko-duchovní faktory (emoce-strach, zlost, stres, vnitřní neklid) • sociálně-kulturní faktory (vztahy, atmosféra rodiny, pracovní prostředí, návyky – kouření) • faktory životního prostředí (čistota vzduchu, množství ozonu, geografická poloha, nadmořská výška)


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání / 13

3. Poruchy dýchání • poruchy frekvence (norma pro dospělého je 16-20/min.) • dušnost (pocit nedostatku vzduchu) • porucha dechové amplitudy (hluboké dýchání, mělké dýchání, asymetrické dýchání) • dýchací šelesty (chropy, chrčivé dýchání,…) • pohyby hrudníku (vtahování mezižeberních prostor, vtahování hrudní kosti, …) • kašel a vykašlávání (obranný mechanismus, jehož prostřednictvím můžeme odstranit z dýchacích cest nečistotu, hlen, cizí těleso,…) 4. Nácvik správného dýchání Zdravé dýchání zahrnuje pobyt ve zdravém prostředí (venku – les) a správnou techniku dýchání. Dechová cvičení jsou důležitá pro adekvátní ekonomické dýchání, pro odstranění stresu i pro modulaci hlasu. Správné dýchání vytváří a podporuje v organismu rovnováhu. Nácvik správného vědomého dýchání: • uvolnit se v poloze vsedě nebo vleže • nechat dýchání volně plynout • položit ruce na břicho, dýchat do břicha • položit ruce na kost křížovou (prodýchat) a nakonec na hrudník (prodýchat). • soustředíme pozornost na dýchací pohyby, cítíme dýchání. Při nácviku správného dýchání se zaměřujeme na: • plynulost dýchání • různé druhy dýchání • dostatečné prodýchání, hluboký výdech a dostatečný nádech • cvičení zaměřená na uvolnění, natažení, posilování


14 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání


Základní mutace

5.

Rozvoj a(udržení soběstačnosti v(oblasti dýchání (prevence onemocnění DC) Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání (prevence onemocnění DC) – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Onemocnění DC (pneumonie, nevzdušnost plic, astma bronchiale)








---

Osnova:

1. Charakteristika onemocnění dýchacích cest 2. Hodnocení dýchání 3. Prevence onemocnění DC 4. Dechová gymnastika při poruchách dýchání

1. Charakteristika onemocnění DC Dýchání je základní biologickou potřebou, základním předpokladem lidské existence. Bronchopneumonie (zánět průdušek a plic) je zánětlivá infiltrace plicní tkáně. Příčiny: Infekční (bakterie, viry, plísně) Neinfekční (fyzikálně a chemicky dráždivé látky, plicní poškození (aspirace cizího tělesa), onemocnění oběhového systému, nevzdušnost plic


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání / 15

Atelektáza je nevzdušnost plíce. Může být akutní nebo chronická, úplná nebo částečná. Postižená oblast obsahuje často kombinaci nevzdušnosti, bronchiektázií (trvalého rozšíření průdušek) a fibrózy (vazivové přeměny) plicní tkáně. U dospělých je hlavní příčinou akutní nebo chronické atelektázy uzávěr průsvitu průdušky (tzv. obstrukce), často zátkou z vazkého sekretu, nádorem nebo cizím tělesem. Atelektáza může vzniknout také následkem deformace průdušek, zevním stlačením průdušek zvětšenými mízními uzlinami, nádorem nebo tepennou výdutí nebo stlačením plicní tkáně patologickým obsahem pohrudniční dutiny. 2. Hodnocení dýchání • Frekvence (u dospělého 16-20/min) • Dechový objem (Množství vzduchu, vydechnuté jedním normálním výdechem. U dospělého je cca 500 ml) • Charakter dýchání (zvukové fenomény) 3. Prevence onemocnění DC • Zlepšení plicní ventilace • Zabránění retence sekretu • Zabránění aspirace Intervence: • Prodýchávat všechny oblasti plic • Rozpouštět sekret (inhalace, vibrační cvičení, zvlhčovat vzduch, dostatečná hydratace) • Toaleta bronchů (vykašlávání) 4. Dechová gymnastika při poruchách dýchání Nácvik dýchání: • Pomalu, klidně dýchat, uvolnit se • Nadechnout (postupně nacvičovat nádech přes zúžené nosní otvory) • Vydechovaný vzduch nezadržovat, postupně vypouštět Před cvičením vyvětrat pokoj, odstranit tísnivý oděv, obvyklý nácvik je se zavřenými ústy při nádechu i výdechu, cvičení opakujeme cca 7×, vkládáme pauzy. Podpora vykašlávání: Masáže (vibrační cvičení) Inhalace Polohová cvičení k lepšímu vykašlávání


16 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti dýchání


Základní mutace

5.

Rozvoj a(udržení soběstačnosti v(oblasti jistot y a(bezpečí v(jednot livých věkových kategoriích Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti jistoty a bezpečí v jednotlivých věkových kategoriích – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Jmenujte faktory, které u Vás ovlivňují pocit jistoty a bezpečí.








---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující potřebu jistoty a bezpečí 3. Projevy neuspokojení pocitu jistoty a bezpečí 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti pocitu jistoty a bezpečí

1. Charakteristika Jistota a bezpečí je potřebou vyvarovat se ohrožení a nebezpečí. Vyjadřuje touhu po důvěře, spolehlivosti, stabilitě, ekonomickém zajištění apod.


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti jistoty a bezpečí / 17

Potřebu jistoty a bezpečí lze rozčlenit na: Potřebu vyhnout se ohrožení (bolesti, strachu,…) Potřebu ochrany zdraví Potřebu důvěry Potřebu soběstačnosti Potřebu informací Potřebu podnětů Potřebu vlastnictví, ekonomického zajištění Potřebu míru a klidu Potřebu naděje a víry 2. Faktory, ovlivňující potřebu jistoty a bezpečí • Věk (novorozenecké období je charakterizováno absolutní závislostí dítěte na dospělém, postupně dochází k osamostatňování). • Nemoc a tělesný handicap (nemocný člověk ztrácí pocit jistoty a bezpečí, má potřebu navrácení zdraví). • Psychicko-duchovní faktory (osobnost, vlastnosti osobnosti). Velkou měrou se na pocitu jistoty a bezpečí podílí rovněž míra extroverze/introverze a emocionální stabilita/labilita. Introvertní, emocionálně labilní člověk bude získávat pocit jistoty a bezpečí problematicky a v časově mnohem delším období, nežli emocionálně stabilní extrovert. • Sociálně-kulturní faktory (postavení člověka v zaměstnání, v rodině, spokojenost s plněním rolí) • Faktory životního prostředí (riziko kontaminace životního prostředí chemikáliemi, biologickými látkami,…) 3. Projevy neuspokojení pocitu jistoty a bezpečí Strach (obava před něčím konkrétním) Úzkost (obava před něčím neurčitým) Hněv (obvyklá reakce na frustraci, je spojen s agresí vůči zdroji frustrace) Smutek (reakce na ztrátu nějaké hodnoty) 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti pocitu jistoty a bezpečí Způsoby posilování pocitu jistoty a bezpečí: • umožnit vyjádřit pocity (bezmocnost, hněv,…) • akceptovat pocity • mluvit pomalu a klidně • dávat najevo empatické pochopení • odstranit nadměrnou stimulaci (např. odvést do klidného prostředí) • doporučit psychologickou pomoc • pomoci mobilizovat vnitřní zdroje (racionální myšlení, nezávislost,…) • kontrolovat úspěchy, pozitivně motivovat, chválit


18 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti jistoty a bezpečí


Základní mutace

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti komunikace Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti komunikace – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky











---

Osnova:

1. Charakteristika komunikace 2. Vybrané problémy komunikace a intervence, zlepšující komunikaci

1. Charakteristika komunikace Komunikace (lat. communicare = sdílet) je forma sociální interakce. Cílem komunikace je: • umění jednat s lidmi • schopnost porozumět jim • získat je a přesvědčit • umět je vést a řídit • být tvůrcem týmu Dorozumívání – nejčastějším způsobem takové komunikace bývá lidská řeč a písmo.


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti komunikace / 19

Podle prostředku komunikace: • Verbální komunikace – slovní komunikace, tedy komunikace slovem či písmem • Neverbální komunikace – dorozumívání beze slov (např. mimika, haptika, gestikulace, atd.) • Vizuální komunikace – komunikace prostřednictvím vizuálních médií (tiskoviny, internet, reklamní poutače, orientační tabule, dopravní značení, …) Podle charakteristiky: • Intrapersonální komunikace – vnitřní komunikace jednoho člověka v myšlenkách • Interpersonální komunikace – vzájemná komunikace mezi dvěma a více lidmi • Skupinová komunikace – specifický případ interpersonální komunikace v sociální skupině • Masová komunikace – jednosměrná komunikace k většímu počtu osob (např. televize) Stránky sdělení: • Věcná stránka (věcný obsah) • Vztahová stránka (tím, jak druhého oslovujeme, vyjadřujeme vztah k němu) • Sebeprojektová stránka (způsob komunikace vypovídá rovněž něco o tom, kdo komunikuje) • Výzvová stránka (ovlivňování, manipulace s ostatními) 2. Vybrané problémy komunikace a intervence, zlepšující komunikaci Strach ze sebeprojevení Souvisí zpravidla s poruchou sebevědomí Psychologie nabádá k vnitřnímu souladu a opravdovosti (v komunikaci se odráží soulad s tím, co se v člověku odehrává) Pomocná pravidla: • Vystupovat „za sebe“ (já, nikoli my nebo ono) • Říkat vlastní myšlenky namísto zdánlivého vyptávání • Být ve svých sděleních opravdový. Uvědomit si, co cítím, a vybrat si z toho, co povím či udělám. • Sdělovat osobní reakce, nikoli interpretace. • Všímat si signálů vlastního těla a reagovat na ně. Komunikační pravidla: • Lidé kolem mne nejsou na světě proto, aby plnili všechna moje očekávání • Ani já nejsem na světě výlučně proto, abych každému vyhověl • Snažím se ale dospět s většinou lidí k dohodě a vycházet s nimi. • Dávám si pozor, převažují-li u mne negativní pocity, myšlenky a hodnocení (můj práh popudlivosti se v tom případě snížil) • I v mém okolí se vyskytuje kolem 10% lidí, se kterými se nelze domluvit. V těchto případech je třeba se asertivně bránit. • Je lepší se z názorových odlišností těšit. Bylo by umrtvující, kdyby měli všichni stejné názory. • Pěstujme a rozvíjejme zpětné vazby. Dávejme najevo, že se vnímáme. Poskytujme zpětnou vazbu, jinak komunikace zdegeneruje v sérii na sobě nezávislých monologů. • Nikdy nedávat druhé straně najevo, že jedině moje tvrzení je možné a správné. • Obsah by měl korespondovat a neverbálním chováním. • Čas od času reflektovat, jak nás vnímají druzí.


20 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti komunikace


Základní mutace

5.

Rozvoj a(udržení soběstačnosti v(oblasti mezilidských vztahů Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti mezilidských vztahů – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Asertivita








---

Osnova:

1. Charakteristika mezilidských vztahů 2. Asertivita

1. Charakteristika mezilidských vztahů Mezilidský vztah je obecná vlastnost konkrétního člověka, která se váže k jinému člověku nebo skupině lidí. Je založen na schopnosti najít, budovat, udržet, případně ukončit vztah. V praxi může tato vazba nabývat nejrůznějších podob a vždy záleží na dalších okolnostech a podmínkách její existence. Ideální je, pokud vztah přináší oběma stranám užitek a je oběma stranami pozitivně chápán. Každý vztah je svým způsobem specifický. Níže zmíněné jsou všeobecně považovány za nutné pro spokojený život. Rodinné vztahy Do rodiny člověk vstupuje bez vlastního přičinění. Každému člověku na světě jsou dáni nejbližší lidé. Pro tuto skupinu se používá slovo rodina. Dobré vztahy v nejužší rodině (děti, rodiče, sourozenci) jsou základem zdravého psychického vývoje každého člověka. Rozvoj a udržení soběstačnosti

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti mezilidských vztahů / 21

Přátelství Přátelství je jedním z nejmocnějších pojítek mezi lidmi. Vytváří pevné, často celoživotní svazky, přinášející člověku radost a uspokojení. Je to především vyhraněné zaměření jednoho člověka na druhého. To se projevuje zejména porozuměním druhého, pochopení jeho myšlení a jednání a oceňováním jeho dobrých vlastností a chování.

Manželství, partnerství Je přirozeným výsledkem trvalého citového vztahu dvou lidí (zpravidla opačného pohlaví). Manželstvím vzniká rodina. Jedním ze smyslů rodiny může být i výchova dětí.

Formální vs. neformální vztahy Formální vztahy jsou vymezené určitými neosobními pravidly. Neformální vztahy mohou být vřelé, emocionálně podložené vztahy, neřízené vnějšími pravidly, ale naopak vedené osobním zájmem.

2. Asertivita Asertivita je schopnost (dovednost) prosazovat vlastní názor, stanovisko nebo zájem. Považuje se za důležitou komunikační dovednost. Často se překládá jako sebeprosazení. Asertivní pravidla: Každý je sám sobě jedinou autoritou a nejvyšším soudcem. Máme právo sdělovat druhým, co chceme a nechceme, co se nám líbí a nelíbí, a stát si za tím. Nemusíme tedy nabízet žádné výmluvy a omluvy, kterými bychom zdůvodnili své chování. Na světě neexistuje nic, k čemu bychom měli mít větší závazky než k sobě samému, pokud se sami nerozhodneme jinak. Máme právo změnit svůj názor. Máme právo dělat chyby a být za ně zodpovědní. Máme právo říci: „Já nevím.“ Máme právo být nezávislí na dobré vůli ostatních. Máme právo dělat nelogická rozhodnutí. Máme právo říci: „Já ti nerozumím.“ Máme právo říct: „Je mi to jedno.“


22 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti mezilidských vztahů


Základní mutace

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti odpočinku Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Spánek

Osnova:

1. Charakteristika potřeby odpočinku 2. Faktory ovlivňující odpočinek 3. Prevence poruch odpočinku

1. Charakteristika potřeby odpočinku • klid, relaxace bez emočního stresu a uvolnění napětí a úzkosti • klid a pohoda ovlivňují prožívání člověka, navozují pozitivní emoce • předpoklady pro odpočinek • pochopení ostatních lidí • pocit, že mám vše pod kontrolou • porozumění situacím • klid, pohoda, spokojenost • dostatečné množství účelně činnosti • vědomí, že mi v případě potřeby někdo pomůže


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku / 23

2. Faktory ovlivňující odpočinek • Fyziologicko-biologické faktory – věk, nemoc, bolest, jídlo, pití, pohyb, aktivita, změna způsobu života • Psychicko-duchovní faktory – úzkost, strach, nejistota, nedostatek činnosti, nuda, ztráta smyslu života • Sociálně-kulturní faktory – mezilidské vztahy, disharmonie v rodině, pracovní problémy, finanční problémy • Faktory životního prostředí – nadměrný hluk, světlo, stav ovzduší, tlak vzduch, nevyhovující prostředí, zařízení ložnice, lůžko a jeho vybavení (matrace, lůžkoviny …)

3. Prevence poruch odpočinku a) Vytvoření prostředí pro odpočinek a spánek • zavření dveří u pokoje nemocného • zatmění pomocí závěsů nebo žaluzií • vypnutí telefonu • zabezpečení příjemné, tiché hudby • snížení množství stimulů (rozhovory personálu, televize) • umístění nemocného na pokoj s vhodnými pacienty • nastavení lůžka do nízké polohy • umístění zvonku tak, aby byl nemocnému na dosah b) Podporování odpočinkových návyků • rituály (rutinní činnosti před odpočinkem, které navazují pohodu a relaxaci • procházka, poslech hudby, čtení, uklidňující koupel • hygienické úkony c) Zabezpečení pohody a relaxace • pohodlné oblečení • pomoc při hygienických úkonech • perfektně upravené lůžko, masáž zad, poloha nemocného • vhodné podávání léků d) Poučení nemocného • přiměřené cvičení přes den, ne před spaním • nepít kofeinové nápoje před odpočinkem a relaxací • relaxace před spaním • do lůžka lehat pouze v případě únavy • pravidelné ulehání a vstávání z lůžka


24 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku


Základní mutace

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti ochrany před bolestí Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Co všechno Vám pomáhá, když Vás něco bolí?








---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující vnímání bolesti 3. Hodnocení bolesti 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí

1. Charakteristika bolesti Bolest je nepříjemná senzorická a emocionální zkušenost, spojená s akutním nebo potenciálním poškozením tkání. Bolest je vždy subjektivní. Bolest je účelná jako varovný signál, který upozorňuje na situaci ohrožení. Bolest přivádí nemocného k lékaři. Bolest ztrácí význam všude tam, kde její intenzita překročila snesitelnou míru. Bolest, která reflexně vyvolává poruchy různých funkcí organismu, je již vysloveně škodlivá. 2. Faktory, ovlivňující vnímání bolesti Fyziologicko-biologické faktory • věk • nemoc


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí / 25

Psychologicko-duchovní faktory • osobnost člověka • nálada, pocity • strach, úzkost • frustrace

Sociálně-kulturní faktory • výchova • etnografické vlivy

Faktory životního prostředí • chlad, teplo 3. Hodnocení bolesti • lokalizace (Kde to bolí?) • intenzita (Jak moc to bolí?) … např. hodnocení na škále bolesti od č. 1 do č. 10 • kvalita a typ bolesti (bodavá, svíravá, tupá, ostrá, vystřelující,…) • faktory, které bolest vyvolávají • doprovodné symptomy • předcházející zkušenosti 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí Adaptace na bolest je víceméně nemožná. Obecné zásady intervencí, které vnímání bolesti usnadňují: • dostatek informací (vysvětlit příčiny bolesti, vysvětlit např. podrobně bolestivou diagnostickou metodu) • odvedení pozornosti, autogenní trénink, vhodné zaměstnání nemocného • zmírnění bolesti relaxací, úlevovou polohou • fyzikální metody (chlad, elektrické impulzy, akupunktura...) • chirurgické metody • psychoterapie bolesti (placebo efekt, sugesce, …) • analgetika


26 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí


Základní mutace

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti prevence stresových situací Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti prevence stresových situací – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Které situace mohou u člověka vyvolat stresovou reakci?








---

Osnova:

1. Charakteristika stresu 2. Hodnocení rizika vzniku stresu 3. Techniky proti stresu

1. Charakteristika stresu Stres je setrvalá, dlouhodobá tělesná nebo duševní zátěž, vznikající v důsledku přehnaně vysokých nároků či škodlivých podnětů. Příčiny stresu (stresory): • Psychické (zodpovědnost, práce nebo škola (zkoušky, dopravní špička, termíny úkolů), frustrace, nesplněná očekávání, …) • Fyzikální (prudké světlo, nadměrný hluk, nízká nebo vysoká teplota) • Sociální (osobní vztahy - konflikt, nevěra, zklamání, týrání, životní styl – přejídání, nezdravé složení stravy, kouření, nadměrné pití alkoholu, nedostatek spánku,…) Důsledky stresu: Dlouhodobý stres působí negativně na duševní i fyzickou oblast organismu. Rozvoj a udržení soběstačnosti

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti prevence stresových situací / 27

Stres se projevuje jako zpravidla nepříjemně zabarvený pocit duševního napětí až předrážděnosti, duševního rozladění, úzkosti, nepohody, zlostí i pocitem ochablosti a únavy. Toto negativní napětí se promítne do celkového chování subjektu. Zvýší se sklon k obranným, úhybným nebo agresivním reakcím. Cílem chování je buď zajištění útěku před stresující situací, nebo útok na subjekt, který stresující situaci způsobil. Stresovaná osoba může vykazovat projevy zvýšené vzrušivosti, nebo naopak utlumenosti až apatie, křečovitost, nesoustředěnost, neschopnost uvolnit se psychicky ani fyzicky, svalový třes nebo ochablost, přeskakující či přiškrcený hlas, projevy zkratkovitého jednání, narušená soudnost, narušená myšlenková plynulost, zhoršená koordinace všech jemnějších funkcí, fyziologické projevy jako nutkání ke zvracení, průjem, potřeba častého močení a tak podobně. Destruktivní zátěž se projevuje depresivními stavy, trvalou obavou, strachem, negativním myšlením, které narušují, vyváženost osobnosti. Těmito stavy psychiky jsou značně ovlivňovány biologické procesy. Nadměrnost kortizolu, jehož negativní působení přetrvává zátěž o 4-6 hodin, výrazně narušuje imunitní reakce organismu, zvyšuje hladinu cholesterolu a kyseliny močové, snižuje hladinu dusíku a inzulinu. Má-li člověk potíže se stresem a jeho zvládáním, projevují se u něj nejprve určité fyzické náznaky jako je zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční činnost, zvýšené svalové napětí či bolesti hlavy. Následují psychické změny, jako je zvýšená úzkost, deprese, agresivita či zmatenost. Nakonec se začne měnit i jeho chování – je podrážděný, každá banalita jej hned rozčílí a v neposlední řadě podává ve své práci slabé pracovní výkony. Při déletrvajícím působení stresových podmínek pak může dojít až k patologickým změnám jeho chování či k orgánovému poškození. Za hlavní stresové události v životě člověka jsou považovány situace: • úmrtí partnera • rozvod • úmrtí někoho blízkého • zranění či nemoc • ztráta zaměstnání • sňatek,… 2. Hodnocení rizika vzniku stresu Pro člověka, který je ohrožen stresem, zpravidla platí v podstatné míře následující tvrzení: • kladete na sebe vysoké požadavky • všechno chcete dělat co nejlépe • neodpustíte si žádnou chybu • nároční a kritičtí jste i ve vztahu k jiným lidem • máte tendenci k pesimistickému pohledu na svět • nenaučili jste se odmítat požadavky druhých • cítíte se za všechno a všechny zodpovědní • chcete, aby vás všichni lidi měli rádi nebo vás alespoň uznávali • nereagujete na varovné tělesné příznaky, případně je nedokážete rozpoznat 3. Techniky proti stresu • Stanovit si životní priority a cíle. Být realističtí, o nemožné nemá smysl usilovat. • Pokud to jde, stresory ze života vyloučit • Dobře si organizovat čas • Používat relaxační techniky, aromaterapii, terapii barvami,zvukem,… • Užívat si drobných radostí, sportu, hudby, malování,… • Kontaktovat přátele • Zdravá strava, zdravý životní styl • Vyhledat odbornou pomoc


28 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti prevence stresových situací


Základní mutace

5.

Rozvoj a(udržení soběstačnosti v(oblasti sebeúcty a(seberealizace Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti sebeúcty a seberealizace – základní mutace

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Úhel pohledu na sebeúctu a seberealizaci.








---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující potřebu sebeúcty a seberealizace 3. Projevy neuspokojení potřeby sebeúcty a seberealizace 4. Intervence k uspokojení potřeby sebeúcty a seberealizace

1. Charakteristika Zdravé sebevědomí se tvoří postupně od raného dětství. Zdravá sebekoncepce umožňuje člověku najít štěstí v životě a lépe se orientovat v náročných životních situacích. Lidé, kteří mají negativní sebekoncepci nebo nízkou sebeúctu, nejsou schopni žít naplno a být šťastní. Narušená sebekoncepce je spojena s pocity bezcennosti, beznaděje, bezmocnosti, s pocity nespokojenosti se sebou samým, nenávistí vůči sobě i jiným lidem.


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti sebeúcty a seberealizace / 29

Složky sebekoncepce: Obraz těla (vnímání fyzického já) Výkon role (úspěšnost/neúspěšnost v sociálních rolích) Osobní identita (pocit individuality a jedinečnosti) Sebeúcta (míra spokojenosti s obrazem sama sebe) 2. Faktory, ovlivňující potřebu sebeúcty a seberealizace • fyziologicko-biologické faktory (věk, zdravotní stav, tělesný vzhled, stupeň soběstačnosti, adaptační mechanismy, způsoby zvládání stresových situací) • psychicko-duchovní faktory (integrita osobnosti, typologie osobnosti, emocionální vztahy, intelekt, schopnosti, hodnotový systém) • sociálně-kulturní faktory (socializace, vztahy v rodině, postavení v zaměstnání/rodině, plnění sociálních rolí) • faktory životního prostředí (geografické podmínky, město/venkov, industrializace) 3. Projevy neuspokojení pocitu sebeúcty a seberealizace Změny v oblasti sebepojetí vyjadřuje každý jednotlivec svým osobitým způsobem, prostředky verbálními i neverbálními. Chování spojené s nízkou sebeúctou: • vyhýbání se kontaktu s očima • schoulená postava, pomalý pohyb • neupravený zevnějšek • pomalé, váhavé mluvení s pauzami • nadměrná kritičnost vůči vlastní osobě • časté omlouvání, neschopnost zaujmout k sobě pozitivní stanovisko • vyjadřování pocitů beznaděje, pocitů viny • neschopnost pracovat nebo činnost dokončit • vyhýbání se konverzaci a kontaktu s jinými lidmi • destruktivní chování (alkohol, drogy) • vyhýbání se pohledu na sebe • neschopnost efektivně řešit problémy • projevy nedostatku energie • nerozhodnost • časté projevy hněvu, zlosti, strachu a úzkosti 4. Intervence k uspokojení potřeby sebeúcty a seberealizace • umožnit vyjadřovat pocity • vyhnout se negativní kritice • podporovat sociální interakci • pomáhat objasnit nesprávné názory v oblasti sebepojetí • zajistit psychologickou pomoc • zjistit zdroje a síly člověka, který se potýká s poruchou sebekoncepce • postarat se o bezpečné prostředí • podporovat pozitivní myšlení, vztah k druhým lidem


30 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti sebeúcty a seberealizace


Základní mutace

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy (schopnost přijímání potravy) Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy (schopnost přijímání potravy) – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Vyprazdňování

Osnova:

1. Charakteristika potřeby v oblasti přijímání potravy 2. Faktory ovlivňující přijímání potravy 3. Prevence poruch přijímání potravy

1. Charakteristika potřeby v oblasti přijímání potravy • jídelníček klienta, typický denní příjem potravy, přílohy, přídavky, doplňky • dodržování zásad zdravé výživy, příjem sacharidů, sladkých pokrmů a nápojů, příjem tuků, bílkovin, upřednostňované způsoby přípravy pokrmů • dietní omezení, důvody, alergeny v potravě, porozumění a dodržování dietních omezení • faktory ovlivňující kvalitu výživy – ekonomické, věk, mentální úroveň, podmínky bydlení, poruchy soběstačnosti v denních aktivitách (uvařit si, nakoupit si) • funkčnost zubní protézy, zda drží protéza dobře v dutině ústní, netlačí, umožňuje dobré kousání


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy / 31

• neschopnost přijímat potravu z důvodů psychických – bolestná ztráta v nedávné době, rozvoj mentální anorexie/bulimie, deprese • intolerance některých jídel, potravin – projevy • chuť k jídlu 2. Faktory ovlivňující přijímání potravy • stravovací návyky • která jídla má/nemá pacient rád • typ, množství, konzistence, frekvence jídel, která konzumuje ve zdraví, v nemoci • změny ve schopnostech opatřit si, připravit pokrmy, konzumovat je • vlivy kulturní, náboženské, etnické na skladbu výživy a způsob stravování • zlozvyky v příjmu potravy – např. „šťourání se v jídle“, přesouvání částí porce pokrmu po talíři, nevhodné stolování, polohy při jídle, stravování se u televize, u počítače, při učení, čtení, hře atd • léky ovlivňující příjem potravy – chuť k jídlu, pocit hladu, zmírnění nauzey, potlačení zvracení, léky navozující optimální trávení a vstřebávání • alternativní způsoby příjmu výživy a tekutin doma či při hospitalizaci • potíže související s příjmem pokrmů, potravy, tekutin (mentální anorexie, bulimie) 3. Prevence poruch přijímání potravy • dostatek informací o individuálních nutričních potřebách • správná příprava jídla a bezpečně provádět krmení v případě nemožnosti fyziologicky se stravovat • informace o různých dietách a způsobu stravování • schopnost určit přítomnost jo-jo efektu nebo bulimie • určit psychologický význam jídla pro pacienta • vhodné posouzení pacientovy motivace k prevenci váhového přírůstku či úbytku • poskytnout informace o rovnováze mezi příjmem a výdejem energie


32 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy


Základní mutace

5.

Soběstačnost v(oblasti hydratace Název bloku materiálů



Soběstačnost v oblasti hydratace – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Správná životospráva

Osnova:

1. Charakteristika potřeby hydratace 2. Faktory ovlivňující hydrataci 3. Prevence poruch hydratace

1. Charakteristika potřeby hydratace • denní příjem tekutin – pitný režim • množství tekutin za 24 hodin, bilance tekutin, rovnováha mezi příjmem a výdejem tekutin • druhy nápojů, které klient přijímá, preferuje - slazené nápoje, druh sladidla, sycené nápoje, nápoje s umělými barvivy, nápoje s umělými sladidly • zlozvyky a návyky v příjmu tekutin – alkohol, káva, černý čaj, bylinné čaje, stolní vody, minerální vody – frekvence pití, množství • způsoby příjmu tekutin, alternativní způsoby • vlivy kulturní, náboženské, etnické • léky • problémy související s příjmem tekutin


Soběstačnost v oblasti hydratace / 33

2. Faktory ovlivňující hydrataci • úroveň saturace základní potřeby • věk, růst a vývoj organizmu, charakter životní etapy • zdravotní stav, nemoc • vliv původní rodiny v oblasti pitného režimu • charakter přijímaných tekutin – složení, množství • úroveň aktivity • mentální úroveň člověka, stav psychiky, působení stresu – např. na vývoj zlozvyků • kulturní vlivy • přírodní klima, životní prostředí, teplota a vlhkost domácího prostředí 3. Prevence poruch hydratace • stabilní hmotnost • vlhké sliznice • adekvátní denní příjem tekutin i stravy • slámově zabarvená moč • fyziologický kožní turgor • žízeň nepřesahuje normu odpovídající věku a stavu • výdej moči odpovídá příjmu tekutin • nabídnutí možných zdrojů informací (média, odborná literatura, odborné přednášky apod.)


34 / Soběstačnost v oblasti hydratace


Základní mutace

5.

Soběstačnost v oblasti hygienické péče Název bloku materiálů



Soběstačnost v oblasti hydratace – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Vyprazdňování moči a stolice

Osnova:

1. Charakteristika potřeby hygienické péče 2. Faktory ovlivňující odpočinek 3. Prevence poruch z důvodů nedostatečné či nevhodné hygienické péče 4. Druhy hygienické péče

1. Charakteristika potřeby hygienické péče Potřeba čistoty, hygieny je základní biologickou potřebou. Vytváří se postupně od nejútlejšího věku v podobě hygienických návyků. U různých lidí je potřeba hygieny různě vyjádřena. To, co pro jednoho člověka bude standard, dostatečná péče o čistotu těla, může jiný považovat za nedostačující. Potřeba hygieny je individuální a je předpokladem pro pocit osobní pohody a tím zasahuje do oblasti potřeb psychologických. 2. Faktory ovlivňující hygienickou péči biologické – věk, pohlaví, stav, neporušenost a typ kůže (TT, pocení, …), nemoc, pohybová aktivita (nutno zhodnotit soběstačnost v aktivitách denního života, pro ošetřovatelský personál je nutné vědět, které hygienické činnosti zvládne nemocný sám a při kterých je nutné zajistit dopomoc) • psychické – emocionální ladění, nároky na potřebu hygieny, prostředí (intimita, klid apod.) • sociální – výchova, hygienické návyky, civilizace, prostředí (vybavení, zázemí), móda • životní prostředí – teplota, vlhkost vzduchu na pokoji


Soběstačnost v oblasti hygienické péče / 35

3. Prevence poruch z důvodů nedostatečné či nevhodné hygienické péče • biologické – odstraňuje mikroorganizmy, sekrety a exkrety z těla, brání vzniku infekce a následných komplikací, udržuje kůži v dobrém stavu • psychologické – navozuje pozitivní emoce, pocit spokojenosti, napomáhá relaxaci a uvolnění • sociální – vytváří příjemné prostředí, je předpokladem pozitivních meziosobních vztahů 4. Druhy hygienické péče • celková koupel na lůžku • celková koupel v koupelně • péče o vlasy • péče o nehty • péče o dutinu ústní • hygienická péče o znečištěného nemocného


36 / Soběstačnost v oblasti hygienické péče


Základní mutace

5.

Spánek Název bloku materiálů



Spánek – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Vyprazdňování moči

Osnova:

1. Charakteristika potřeby spánku 2. Faktory ovlivňující potřebu spánku 3. Poruchy spánku 4. Prevence poruch spánku

1. Charakteristika potřeby spánku • je to nezbytný předpoklad pro zachování a udržení tělesného i duševního zdraví • spánek má pro organismus ochranný a regenerační význam • pravidelný a dostatečný spánek pomáhá udržovat normální funkci CNS, je obranným mechanismem proti vyčerpání organismu • spánek závisí na denní aktivitě, na fyziologickém stavu organismu, na věku a jiných faktorech • nemocný člověk má větší potřebu spánku než zdravý • každé somatické i psychické onemocnění je provázeno zvýšenou únavou • nemocný potřebuje více energie na zvládnutí denních aktivit týkajících se sebepéče, na návrat k normálnímu zdravotnímu stavu • zvýšené nároky na kvalitu i kvantitu spánku je nutné respektovat


Spánek / 37

2. Faktory ovlivňující potřebu spánku • • • •

fyziologicko – biologické faktory (věk, nemoc, bolest, jídlo, pití, pohyb, aktivita, změna způsobu života) psychicko – duševní faktory (úzkost, strach, nejistota, nedostatek činnosti, nuda, ztráta smyslu života) sociálně – kulturní faktory (mezilidské vztahy, disharmonie v rodině, pracovní problémy, finanční problémy) faktory životního prostředí (nadměrný hluk, světlo, stav ovzduší, tlak vzduchu, nevyhovující prostředí, zařízení ložnice)

3. Poruchy spánku Poruchy spánku patří k nejčastějším problémům člověka moderní doby. Téměř každý čtvrtý dospělý má problémy se spánkem. U většiny lidí není možné zjistit specifickou příčinu. Poruchy spánku mohou být primární a sekundární. • insomnie – nedostatek nebo snížená kvalita spánku, po probuzení se jedinec necítí osvěžený (iniciální, intermitentní a terminální insomnie) • spánková inverze – obrácený rytmus spánku, často u starých lidí • hypersomnie – nadměrné spaní, zejména přes den • narkolepsie – náhlé upadnutí do spánku během dne • spánková apnoe – periodické zastavení dýchání během spánku • parasomnie – abnormální epizodické události během spánku (náměsíčnost, noční děsy, mluvení ze spaní…) 4. Prevence poruch spánku • Problémy se spánkem u nemocných souvisí s vlastním onemocněním a také s nemocničním prostředím. • vytvoření prostředí pro spánek • podporování spánkových návyků • zabezpečení pohody a relaxace • aplikace léků na spaní (hypnotika)


38 / Spánek


Základní mutace

5.

Zásady zdravé výživy Název bloku materiálů



Zásady zdravé výživy – základní mutace

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Zdravé potraviny, technologická úprava

Osnova:

1. Základní pravidla zdravé výživy 2. Zdravá potravina – charakteristika 3. Doporučení pro hlavní zásady zdravé výživy 4. Potravinová pyramida 5. Shrnutí

1. Základní pravidla zdravé výživy • pestrá a vyvážená strava • pravidelná strava • oběd jako hlavní jídlo dne • přiměřená konzumace bílkovin, sacharidů, tuků a vlákniny • dostatek ovoce a zeleniny (obsah vlákniny, vitaminů a antioxidantů) • nízké množství nasycených tuků, rafinovaného cukru a slazených nápojů (obsahují mnoho energie bez živin) • potěšení z jídla, jíst v klidném a příjemném prostředí • soustředit se na jídlo, pomalu žvýkat • čerstvé, neohřívané a teplé pokrmy • nepřejídat se • zařadit jeden odlehčovací ovocně – zeleninový den jednou za dva týdny Rozvoj a udržení soběstačnosti

Zásady zdravé výživy / 39

2. Zdravá potravina – charakteristika • obsahuje střední množství tuku, méně nasycených tuků (60 mg nebo méně na porci) • je extra libová (u syrového masa) • pokryje nejméně 10 % denní doporučené dávky jednoho nebo více vitamínů A a C, železa, bílkoviny a vlákniny na porci • obsahuje 360 mg nebo méně sodíku na 1 porci 3. Doporučení pro hlavní zásady zdravé výživy • Obilniny jako základ: Základem každodenní stravy jsou výrobky z obilnin. Měli bychom se snažit konzumovat především ty, které mají nízký glykemický index, tedy tmavý chléb a pečivo a těstoviny. Naopak omezit bílé pečivo, sladké pečivo a zejména různé oplatky a sušenky, kde je problematický nejen glykemický index, ale také použitý tuk. • Co nejvíce zeleniny a ovoce: Snažit se konzumovat co nejvíce zeleniny a ovoce, každý den alespoň 500 g celkem. Ke každému dennímu jídlu jíst porci zeleniny nebo ovoce. To je nejlepší a nejúčinnější zdroj vitamínů a dalších ochranných látek pro dobré zdraví a prevenci nemocí, mnohem účinnější než jakékoliv potravinové doplňky v tabletách či jiné formě. • Energie jen kolik potřebujete: Přijímat jen přiměřené množství energie. Přiměřené je takové, při kterém se váha podle hodnoty BMI udržuje v rozmezí 20-25 kg/m2. • Maso s mírou – a vhodné druhy: Konzumovat jen uměřeně tzv. červeného masa (vepřové, hovězí, skopové, zvěřina). Uměřeně znamená v průměru méně než jedna porce denně. Naopak jíst pravidelně ryby, několikrát týdně. Místo červeného masa spíše volit drůbež. Velmi omezit konzumaci salámů, párků a podobných uzenin. • Mléčné výrobky také: Pro dobré zdraví jsou důležité rovněž mléčné výrobky. Je vhodné ale vybírat ty s nižším obsahem tuku a zakysané s prospěšnými probiotickými kulturami. • Tuky ano, ale velmi záleží jaké: Snažit se uvažovat o zastoupení tuků ve stravě. Důležité není ani tak celkové množství, ale hlavně jejich složení. Převažovat by měly rostlinné oleje (jako součást zeleninových salátů), a tuky obsažené v rybách. Naopak příjem je vhodné velmi omezit u nasycených tuků, které jsou obsaženy v mase a masných výrobcích a ve vysokotučných mléčných výrobcích, rovněž však v některém pečivu. Pozor na částečně ztužené tuky. Žádejte informaci o jejich obsahu v potravinářských výrobcích. Ani pojem rostlinný tuk na obalu potravin nemusí znamenat nějakou výhodu! 4. Potravinová pyramida Pyramida názorně vysvětluje jak skladbu, tak doporučené množství a poměr druhů potravin ve správně složeném jídelníčku. Jedná se o látku probíranou v předchozích hodinách – opakování. První patro pyramidy (základna) – obiloviny, rýže, těstoviny, pečivo Základem stravy by měly být produkty vyrobeny z obilnin – patří sem pečivo, těstoviny, rýže, ovesné vločky, cornflakes, pohanka, knedlíky, kukuřičné výrobky. Tato potravinová skupina je bohatá na minerální látky, polysacharidy (složené cukry – hlavně škrob – velmi důležitý zdroj energie), vitamíny a vlákninu. Méně významnou složkou obilnin jsou bílkoviny, jedna bílkovina však stojí za zmínku. A tou je lepek. Existují lidé trpící nesnášenlivostí lepku, a tedy musí ze stravy vyloučit potraviny, které lepek obsahují (pšenice, ječmen, oves, žito). Druhé patro pyramidy – ovoce a zelenina Ovocem nazýváme jedlé plody a semena stromů, keřů a bylin. Můžeme je konzumovat buď v syrovém stavu (jako jedinou potravinu spolu se zeleninou), nebo zpracované. Marmeládu a jinak na sladko upravené ovoce však již neřadíme do tohoto patra pyramidy. Hlavní složkou ovoce je voda. Ovoce je výborným zdrojem sacharidů. Obsah bílkovin a tuků je zanedbatelný. Tuk je obsažen ve velké míře pouze ve skořápkovém ovoci. Ovoce je kvalitním zdrojem vitaminu C a některé ovoce obsahuje i vitaminy skupiny B a karotenoidy. Skořápkové ovoce je bohaté na vitamin E. Nesmíme zapomínat na minerální látky a jiné ochranné látky zejména pak tzv. antioxidanty, které chrání tělo před účinkem volných radikálů. Ovoce je bohaté i na další látku, a to vlákninu, zejména na její jeden druh, který nazýváme pektin (podílí se na snižování hladiny cholesterolu v krvi).

40 / Zásady zdravé výživy


Zelenina jsou jedlé části, zejména kořeny, bulvy, listy, nať, květenství a plody jednoletých nebo víceletých rostlin. Hlavní složkou zeleniny je rovněž voda. Obsah bílkovin a tuku je stejně jako u ovoce zanedbatelný. Některé druhy obsahují větší množství škrobu. Zelenina je dobrým zdrojem vlákniny. Důležitou složkou jsou těkavé i netěkavé aromatické látky, které podmiňují typickou chuť a vůni zeleniny, a řada látek, které působí preventivně proti některým onemocněním, například nádorovým či kardiovaskulárním. Vedle pozitivně působících látek může zelenina obsahovat i látky zdraví škodlivé – dusičnany u hnojené zeleniny, plísně a hnilobu… Třetí patro pyramidy – mléko, mléčné výrobky, maso nebo masné výrobky, luštěniny, vejce, ryby Mléko a mléčné výrobky mají, stejně jako ostatní potraviny živočišného původu, vysokou výživovou hodnotu. Mléko je zdrojem velmi kvalitních bílkovin. Tuky v mléčných výrobcích jsou nasycené, tzn., že se zde nachází i cholesterol. Ze sacharidů obsahuje mléko téměř výlučně laktózu. Někteří lidé mohou trpět nesnášenlivostí laktózy, tzn., že ji ve střevech neumí trávit a mléko jim tak působí nadýmání a průjmy. Význam masa ve výživě je značný, i když nadměrný příjem nelze ze zdravotního hlediska doporučit. Maso je důležitá potravina zejména pro děti, především pro obsah plnohodnotných bílkovin. V mase je rovněž obsažen tuk, jehož množství značně kolísá. Maso je bohaté na minerální látky, zejména železo a zinek. V mase najdeme i vitaminy skupiny B a dále vitamin A a D. V mase, jako ve všech živočišných potravinách, je přítomen cholesterol. Jeho množství záleží na množství tuku v mase. Masné výrobky (tepelně opracované, tepelně neopracované, trvanlivé – uzené, vařené, fermentované, polotovary, konzervy) nejsou z výživového hlediska příliš vhodné, protože obsahují vysoké množství soli, tuku a u uzených výrobků i karcinogenů vzniklých právě při procesu uzení. Rybí maso je z výživového hlediska velmi cenné. Vedle plnohodnotných bílkovin je i zdrojem minerálních látek fosforu, jódu a vitaminů D a A (vnitřnosti ryb). Vysokou biologickou hodnotu má rybí tuk, protože obsahuje mnoho nenasycených mastných kyselin, které hrají důležitou roli v prevenci srdečně cévních onemocnění. Ryba v jakékoli podobě by se měla objevit na jídelníčku optimálně 2× týdně. 5. Shrnutí • zopakování látky • dovysvětlení některých pojmů • prostor pro dotazy



Zásady zdravé výživy / 41

DĚTI

5.




Hygienické vyprazdňování moči – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby vyprazdňování Potřeba vyprazdňování patří mezi základní biologické potřeby člověka. Způsob vyprazdňování je individuální, souvisí s věkem, návyky a zdravotním stavem. Každý jedinec má určité nároky na intimitu, diskrétnost, respektování studu při vyprazdňování. Neuspokojení potřeby vyprázdnění je provázeno somatickými potížemi – bolestí, nadýmáním, pocity plnosti.



2. Faktory ovlivňující vyprazdňování moči • fyziologicko – biologické faktory (funkce zažívacího a močového systému, vývojové faktory, jídlo a pití, aktivita a pohyb) • psychicko – duchovní faktory (životní styl, emocionální ladění) • sociálně – kulturní faktory (intimita, soukromí) • faktory životního prostředí (bytové podmínky, úroveň hygieny) 3. Poruchy vyprazdňování moči Narušení tvorby moči: • polyurie – množství moči za 24 hodin je větší než 3 000ml • oligurie – množství moči za 24 hodin kolísá od 100 do 500ml • anurie – množství moči za 24 hodin je menší než 100ml Poruchy vylučování moči: • retence – zadržení moči v močovém měchýři. Moč se tvoří v normálním množství, ale nemůže se z nejrůznějších příčin z měchýře vyprazdňovat. • enuréza – opakované mimovolní pomočování u starších dětí, které už normálně vůlí ovládají močový měchýř 4. Prevence poruch vyprazdňování moči • udržovat normální návyky močení • zajistit soukromí a dostatek času na močení • dostatečné množství tekutin • poučení o regulaci příjmu tekutin před spánkem




DĚTI

5.




Hygienické vyprazdňování stolice – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby vyprazdňování Potřeba vyprazdňování patří mezi základní biologické potřeby člověka. Způsob vyprazdňování je individuální, souvisí s věkem, návyky a zdravotním stavem. Každý jedinec má určité nároky na intimitu, diskrétnost, respektování studu při vyprazdňování. Neuspokojení potřeby vyprázdnění je provázeno somatickými potížemi – bolestí, nadýmáním, pocity plnosti. Psychická odezva neuspokojení potřeby se může projevit širokou škálou negativních emocionálních stavů, např. napětím, nervozitou, špatnou náladou, úzkostí strachem.



2. Faktory ovlivňující vyprazdňování stolice • fyziologicko – biologické faktory (funkce zažívacího a močového systému, vývojové faktory, jídlo a pití, aktivita a pohyb, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (emocionální ladění) • sociálně – kulturní faktory (intimita, soukromí) • faktory životního prostředí (úroveň hygieny) 3. Poruchy vyprazdňování stolice Zácpa (obstipace) obtížné vyprazdňování malého množství tuhé stolice příznaky (snížení frekvence defekace, tvrdá, tuhá stolice, bolestivá defekace, narušená chuť k jídlu…) Průjem (diarrhoea) časté vylučování tekuté stolice příznaky (křečovité a bodavé bolesti břicha, nauzea, zvracení, únava, malátnost, bolesti hlavy…) Plynatost (flatulence) nadměrné množství plynů ve střevech, které způsobuje jejich rozpětí a nafouknutí

4. Prevence poruch vyprazdňování • dostatek tekutin • vlákniny • pravidelný příjem potravy (nepřejídat se večer, jíst přiměřené množství celozrnných výrobků) • ovoce, zelenina • fyzická aktivita




DĚTI

5.

Pohyb a aktivita Název bloku materiálů



Pohyb a aktivita – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Význam tělesné aktivity Dostatečná pohybová aktivita a přiměřená fyzická kondice mají pro organismus mnohostranný význam: • zlepšují zdravotní stav (zlepšují spánek, zpevňují pohybový aparát) • chrání před nemocemi 2. Faktory ovlivňující pohyb a tělesnou aktivitu • fyziologicko – biologické faktory (funkční schopnost pohybového aparátu, věk) • faktory životního prostředí (geografické a klimatické podmínky)



3. Poruchy hybnosti Poruchy hybnosti se týkají polohy, postoje, chůze nebo pohybové koordinace. Příčiny omezení jsou různé, mohou být vrozené nebo získané. 4. Rozhovor s nemocným dítětem pro posouzení polohy nemocného na lůžku a pohybové aktivity Rozhovor s nemocným (možné otázky) • Na jakém lůžku doma spíte? • Poskytuje vám lůžko v nemocnici dostatečné pohodlí? • V jaké poloze doma nejčastěji spíte? • Vyhovuje vám poloha, ve které ležíte (popř. kterou musíte zaujímat)? • Jak trávíte svůj volný čas? • Máte dostatek pohybové aktivity v nemocnici?




DĚTI

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti hydratace Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hydratace – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Správná životospráva

Osnova:

1. Charakteristika potřeby hydratace 2. Faktory ovlivňující hydrataci 4. Prevence poruch hydratace

1. Charakteristika potřeby hydratace • denní příjem tekutin – pitný režim • množství tekutin za 24 hodin, bilance tekutin, rovnováha mezi příjmem a výdejem tekutin • druhy nápojů, které dítě přijímá, preferuje – slazené nápoje, druh sladidla, sycené nápoje, nápoje s umělými barvivy, nápoje s umělými sladidly • zlozvyky a návyky v příjmu tekutin – příliš slazené nápoje s umělými sladidly, pití na noc (noční pomočování) – frekvence pití, množství • způsoby příjmu tekutin – v raném věku dlouho savička, používání slámky • vlivy kulturní, náboženské, etnické


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hydratace / 49

2. Faktory ovlivňující hydrataci • věk, růst a vývoj organizmu, vliv rodiny na správné návyky ohledně pitného režimu • zdravotní stav, nemoc • charakter přijímaných tekutin – složení, množství • úroveň aktivity během dne, kontrola dostatečného příjmu rodiči či zodpovědnými osobami v předškolním zařízení • rozvoj zlozvyků – nutná kontrola rodičů, prarodičů • kulturní vlivy • přírodní klima, životní prostředí, teplota a vlhkost domácího prostředí • vliv růstu a vývoje na funkce vylučování moči, vývoj volní kontroly 3. Prevence poruch hydratace • vlhké sliznice • adekvátní denní příjem tekutin i stravy • slámově zabarvená moč • fyziologický kožní turgor • žízeň nepřesahuje normu odpovídající věku a stavu • výdej moči odpovídá příjmu tekutin • způsob močení a pomůcky vzhledem k věku (pleny, nočník)


50 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hydratace


DĚTI

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti hygienické péče Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hygienické péče – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby hygienické péče Potřeba čistoty, hygieny je základní biologickou potřebou. Vytváří se postupně od nejútlejšího věku v podobě hygienických návyků. Potřeba hygieny je individuální a je předpokladem pro pocit osobní pohody a tím zasahuje do oblasti potřeb psychologických. Tělesný dotyk patří k přirozenému chování všech savců, tedy i lidí. Láskyplný dotyk je pak součástí správné výchovy. Dítě jím nemůžeme rozmazlit, dítě jej potřebuje spolu s vlídným slovem, aby se rozvíjelo po lidské stránce. Děti potřebují lidský dotyk jako životní potřebu. Jestli-že dítěti schází, jeho citový i tělesný vývoj je narušen.


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hygienické péče / 51

2. Faktory ovlivňující hygienickou péči • biologické – věk, pohlaví, stav, neporušenost a typ kůže (TT, pocení, …), nemoc, pohybová aktivita • psychické – emocionální ladění, nároky na potřebu hygieny, prostředí, úzký kontakt mezi rodičem a dítětem • sociální – výchova, hygienické návyky, civilizace, prostředí (vybavení dětského pokoje, zázemí) • životní prostředí – teplota, vlhkost vzduchu na pokoji, celková úroveň rodiny, kde dítě žije 3. Prevence poruch z důvodů nedostatečné či nevhodné hygienické péče • biologické – odstraňuje mikroorganizmy, sekrety a exkrety z těla, brání vzniku infekce a následných komplikací, udržuje kůži v dobrém stavu • psychologické – navozuje pozitivní emoce, pocit spokojenosti, napomáhá relaxaci a uvolnění • sociální – vytváří příjemné prostředí, je předpokladem pozitivních meziosobních vztahů, zejména vztah dítě – rodič 4. Druhy hygienické péče • koupel ve spojení s baby masážemi • celková koupel v koupelně • péče o vlasy • péče o nehty • péče o dutinu ústní


52 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti hygienické péče


DĚTI

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti odpočinku Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Spánek

Osnova:

1. Charakteristika potřeby odpočinku 2. Faktory ovlivňující odpočinek 3. Prevence poruch odpočinku

1. Charakteristika potřeby odpočinku • klid, relaxace bez emočního stresu a uvolnění napětí a úzkosti • klid a pohoda ovlivňují prožívání dítěte, navozují pozitivní emoce • pochopení rodičů pro odpočinek dítěte po náročné aktivitě • dostatečné množství účelné činnosti během dne, omezení fyzických aktivit večer před spaním 2. Faktory ovlivňující odpočinek • Fyziologicko-biologické faktory – věk, nemoc, bolest, jídlo, pití, pohyb, aktivita • Psychicko-duchovní faktory – úzkost, strach, nejistota, nedostatek činnosti, nuda, zajištění vhodné aktivity přiměřeně věku dítěte Rozvoj a udržení soběstačnosti

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku / 53

• Sociálně-kulturní faktory - mezilidské vztahy (vztah dítě – rodič, sourozenec), disharmonie v rodině (hádky, rozvod…) • Faktory životního prostředí - nadměrný hluk, světlo, stav ovzduší, tlak vzduch, nevyhovující prostředí, zařízení dětského pokoje, lůžko a jeho vybavení (matrace, lůžkoviny …) 3. Prevence poruch odpočinku a. Vytvoření prostředí pro odpočinek a spánek • zavření dveří u pokoje dítěte • zatmění pomocí závěsů nebo žaluzií • osvětlení malou lampičkou v případě obav dítěte ze tmy • zabezpečení příjemné, tiché hudby, pohádky na dobrou noc • snížení množství stimulů (ohledy ze strany rodičů či sourozenců) • nastavení lůžka do správné polohy, aby dítě nevypadlo, popř. aby samo mohlo jít např. na WC b. Podporování odpočinkových návyků • rituály (rutinní činnosti před odpočinkem, které navazují pohodu a relaxaci) • procházka, poslech pohádky, čtení, uklidňující koupel • hygienické úkony (koupání, vytváření návyků před spaním – čištění zubů…) c. Zabezpečení pohody a relaxace • pohodlné oblečení na spaní • pomoc při hygienických úkonech a vytváření návyků • perfektně upravené lůžko d. Poučení rodičů dítěte • přiměřené cvičení přes den, ne před spaním • nepít kofeinové nápoje před odpočinkem a relaxací (coca cola) • klidnější činnost před spaním • do lůžka lehat pouze v případě únavy • pravidelná doba usínání a vstávání z lůžka


54 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti odpočinku


DĚTI

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti regulace tělesné teploty a oblékání Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti regulace tělesné teploty a oblékání – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Hygienická péče

Osnova:


1. Charakteristika poruch regulace tělesné teploty Hypertermie – příčiny vzniku: • vystavení horkému prostředí • nepřiměřené oblékání • nadměrná tělesná aktivita • onemocnění nebo trauma • dehydratace • zvýšený metabolizmus


Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti regulace tělesné teploty / 55

Hypotermie – příčiny vzniku: • vystavení chladnému prostředí – delší působení • nepřiměřené oblékání • podvýživa • kojenci • oslabující nemoc nebo trauma • snížení metabolizmu • nečinnost 2. Faktory ovlivňující tělesnou teplotu a oblékání • úroveň svalové aktivity, poruchy výživy (malnutrice, obezita) • úroveň obranyschopnosti organizmu • věk a pohlaví dítěte • denní rytmy • emoce, stres • vlivy prostředí: teplota, vlhkost, oblékání 3. Prevence poruch regulace tělesné teploty a oblékání • schopnost rodičů udržet tělesnou teplotu dítěte v normálním rozmezí • schopnost rodičů či zákonných zástupců chápat individuální rizikové faktory související s poruchou regulace tělesné teploty • znalost vhodných zákroků k udržení normální tělesné teploty • schopnost volby vhodného a přiměřeného oblékání vzhledem k věku dítěte


56 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti regulace tělesné teploty


DĚTI

5.

Rozvoj a udržení soběstačnosti v(oblasti výživy Název bloku materiálů



Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor


Odkaz na předchozí téma, motivační rozhovor


Výklad, diskuse, rozhovor




Diskuze, opakování ve skupinách



Osnova:


1. Charakteristika potřeby v oblasti přijímání potravy • jídelníček dítěte, typický denní příjem potravy, přílohy, přídavky, doplňky • dodržování zásad zdravé výživy, příjem sacharidů, sladkých pokrmů a nápojů, příjem tuků, bílkovin, upřednostňované způsoby přípravy pokrmů • alergeny v potravě, porozumění a dodržování dietních omezení v případě objevených alergií u dítěte • faktory ovlivňující kvalitu výživy – věk a mentální úroveň dítěte, podmínky bydlení, mentální úroveň rodičů • neschopnost přijímat potravu z důvodů psychických – nechuť k některým druhům potravin • intolerance některých jídel, potravin – projevy • chuť k jídlu Rozvoj a udržení soběstačnosti

Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy / 57

2. Faktory ovlivňující přijímání potravy • stravovací návyky • která jídla má/nemá dítě rádo • typ, množství, konzistence, frekvence jídel, která konzumuje ve zdraví, v nemoci • vlivy kulturní, náboženské, etnické na skladbu výživy a způsob stravování • zlozvyky v příjmu potravy – např. „šťourání se v jídle“, přesouvání částí porce pokrmu po talíři, nevhodné stolování, polohy při jídle, stravování se u televize, u počítače, při učení, čtení, hře atd. 3. Prevence poruch přijímání potravy • dostatek informací pro rodiče o individuálních nutričních potřebách • správná příprava jídla a bezpečně provádět krmení dítěte a nácvik samostatného stravování dítěte • určit psychologický význam jídla pro dítě v případě nechutenství či odmítání některých druhů jídla • poskytnout informace o rovnováze mezi příjmem a výdejem energie (pro rodiče)


58 / Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti výživy


DĚTI

5.




Spánek – mutace DĚTI

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor


Odkaz na předchozí téma, motivační rozhovor


Výklad, diskuse, rozhovor




Diskuze, opakování ve skupinách



Osnova:


1. Charakteristika potřeby spánku • spánek má pro organismus ochranný a regenerační význam • pravidelný a dostatečný spánek pomáhá udržovat normální funkci CNS, je obranným mechanismem proti vyčerpání organismu • spánek závisí na denní aktivitě, na fyziologickém stavu organismu, na věku a jiných faktorech • zvýšené nároky na kvalitu i kvantitu spánku je nutné respektovat


Spánek / 59

2. Faktory ovlivňující potřebu spánku • fyziologicko – biologické faktory (věk, jídlo, pití, pohyb, aktivita) • psychicko – duševní faktory (nedostatek činnosti, nuda) • sociálně – kulturní faktory (mezilidské vztahy) • faktory životního prostředí (nadměrný hluk, světlo, stav ovzduší, nevyhovující prostředí, zařízení ložnice) 3. Poruchy spánku Poruchy spánku mohou být primární a sekundární. • insomnie – nedostatek nebo snížená kvalita spánku, po probuzení se jedinec necítí osvěžený (iniciální, intermitentní a terminální insomnie) • hypersomnie – nadměrné spaní, zejména přes den • narkolepsie – náhlé upadnutí do spánku během dne • parasomnie – abnormální epizodické události během spánku (náměsíčnost, noční děsy, mluvení ze spaní…) 4. Prevence poruch spánku Problémy se spánkem u nemocných souvisí s vlastním onemocněním a také s nemocničním prostředím. • vytvoření prostředí pro spánek • podporování spánkových návyků • zabezpečení pohody a relaxace


60 / Spánek


mutace SENIOR

5.




Hygienické vyprazdňování moči – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby vyprazdňování Potřeba vyprazdňování patří mezi základní biologické potřeby člověka. Způsob vyprazdňování je individuální, souvisí s věkem, návyky a zdravotním stavem. Neuspokojení potřeby vyprázdnění je provázeno somatickými potížemi – bolestí, nadýmáním, pocity plnosti. 2. Faktory ovlivňující vyprazdňování moči • fyziologicko – biologické faktory (funkce zažívacího a močového systému, vývojové faktory, jídlo a pití, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (životní styl, osobnost jedince, emocionální ladění) • sociálně – kulturní faktory (intimita, soukromí) • faktory životního prostředí (bytové podmínky, úroveň hygieny)



3. Poruchy vyprazdňování moči Narušení tvorby moči: • polyurie – množství moči za 24 hodin je větší než 3 000ml • oligurie – množství moči za 24 hodin kolísá od 100 do 500ml • anurie – množství moči za 24 hodin je menší než 100ml Poruchy vylučování moči: • retence – zadržení moči v močovém měchýři. Moč se tvoří v normálním množství, ale nemůže se z nejrůznějších příčin z měchýře vyprazdňovat. • nykturie – noční močení, kdy se v noci vyloučí více moči než přes den • dysurie – bolestivé močení, nejčastěji pálení a řezání při močení • inkontinence – samovolný únik moči, jedná se o symptom, ne chorobu 4. Prevence poruch vyprazdňování moči udržovat normální návyky močení zajistit soukromí a dostatek času na močení dostatečné množství tekutin poučení o regulaci příjmu tekutin před spánkem při obtížích léčit základní onemocnění

Učíme se žít zdravě od školky až po seniorský věk, aneb učíme se navzájem CZ. 1. 07/1. 1. 32/02. 0013



mutace SENIOR

5.




Hygienické vyprazdňování stolice – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby vyprazdňování Potřeba vyprazdňování patří mezi základní biologické potřeby člověka. Způsob vyprazdňování je individuální, souvisí s věkem, návyky a zdravotním stavem. Neuspokojení potřeby vyprázdnění je provázeno somatickými potížemi – bolestí, nadýmáním, pocity plnosti. 2. Faktory ovlivňující vyprazdňování stolice • fyziologicko – biologické faktory (funkce zažívacího a močového systému, vývojové faktory, jídlo a pití, aktivita a pohyb, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (životní styl, osobnost jedince, emocionální ladění) • sociálně – kulturní faktory (intimita, soukromí) • faktory životního prostředí (bytové podmínky, úroveň hygieny)



3. Poruchy vyprazdňování stolice Zácpa (obstipace) • obtížné vyprazdňování malého množství tuhé stolice Průjem (diarrhoea) • časté vylučování tekuté stolice

4. Prevence poruch vyprazdňování • dostatek tekutin • vlákniny • pravidelný příjem potravy (nepřejídat se večer, jíst přiměřené množství celozrnných výrobků) • ovoce, zelenina • fyzická aktivita




mutace SENIOR

5.

Pohyb a(aktivita Název bloku materiálů



Pohyb a aktivita – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Význam tělesné aktivity Dostatečná pohybová aktivita a přiměřená fyzická kondice mají pro organismus mnohostranný význam: • zlepšují zdravotní stav • chrání před nemocemi • navozují pozitivní emoce a zlepšují duševní zdraví • prodlužují délku života 2. Faktory ovlivňující pohyb a tělesnou aktivitu • fyziologicko – biologické faktory (funkční schopnost pohybového aparátu, smyslových orgánů, věk, nemoc) • psychicko – duchovní faktory (emocionální ladění, hierarchie hodnot) • faktory životního prostředí (geografické a klimatické podmínky)



3. Poruchy hybnosti Poruchy hybnosti se týkají polohy, postoje, chůze nebo pohybové koordinace. Příčiny omezení jsou různé, mohou být vrozené nebo získané. Omezení hybnosti, poškození funkce nebo její ztráta znamená pro člověka vždy změnu v identitě v oblasti sociálních vztahů. Závažnost změny je přímo úměrná organické bariéře, čím je porucha větší, tím je vážnější poškození psychiky, zejména v oblasti sebekoncepce.

4. Rozhovor s nemocným pro posouzení polohy nemocného na lůžku a pohybové aktivity Pohybové omezení, změna, popř. porucha hybnosti mění způsob vykonávání denních činností (hygiena, vyprazdňování…), narušují sebepéči člověka. Jedinec se stává částečně či zcela nesoběstačný. Rozhovor s nemocným (možné otázky) • Na jakém lůžku doma spíte? • Používáte nějaké pomůcky při změně polohy na lůžku? • Poskytuje vám lůžko v nemocnici dostatečné pohodlí? • V jaké poloze doma nejčastěji spíte? • Vyhovuje vám poloha, ve které ležíte (popř. kterou musíte zaujímat)? • Trpíte bolestmi zad, kloubů? • Prodělal jste nějaký úraz, onemocnění pohybového aparátu? • Máte dostatek pohybové aktivity v nemocnici?




mutace SENIOR

5.

Aktivity ve(volném čase Název bloku materiálů



Aktivity ve volném čase – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Které volnočasové aktivity provozujete?


Slovně – názorná a demonstrační metoda






---

Osnova:

1. Charakteristika volnočasových aktivit 2. Možnosti volnočasových aktivit

1. Charakteristika volnočasových aktivit Volným časem rozumíme čas, který člověku zbývá po splnění všech povinností – pracovních, rodinných,… i po uspokojení všech fyziologických potřeb. V posledních letech vzrůstá individualizace volného času, a to především díky rozmachu médií a využívání počítačů. Zabezpečují snadnou dostupnost a propojenost informací, ale na úkor uživatelského aktivního přístupu a účasti. V ideálním případě by trávení volného času mělo přispět k formování následujících rysů osobnosti: • radost z poskytování a sdílení • prožívání lásky a úcty k životu ve všech jeho projevech • schopnost kritického a nesentimentálního myšlení • překonávání egoismu a omezení vlastní existence • poznávání sebe sama • chápání svobody jako možnosti seberealizace • schopnost úplného harmonického života Rozvoj a udržení soběstačnosti

Aktivity ve volném čase / 67

Tři základní funkce volného času: • odpočinek, zotavení, zábava, rozptýlení • volný čas osvobozuje od únavy, odstraňuje fyzické nebo nervové poruchy vyvolané napětím • rozvoj osobnosti – fyzický, kulturní, sociální 2. Možnosti volnočasových aktivit Kategorie volnočasových aktivit: • činnosti manuální • činnosti fyzické (sportovní, cestovní, turistika) • činnosti estetické • činnosti intelektuální • činnosti sociální Možnosti volnočasových aktivit jsou velmi široké, vyvarovat bychom se měli pouze přílišného stereotypu.


68 / Aktivity ve volném čase


mutace SENIOR

5.

Péče o(správné dýchání Název bloku materiálů



Péče o správné dýchání – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky











---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující potřebu dýchání 3. Poruchy dýchání 4. Nácvik správného dýchání

1. Charakteristika Příjem kyslíku a výdej oxidu uhličitého slouží k výživě buněk těla a tím k zachování života. Dýchání je základní biologickou potřebou, základním předpokladem lidské existence. 2. Faktory, ovlivňující potřebu dýchání • fyziologicko-biologické faktory (tělesná konstituce, tělesná aktivita, pohyb, věk) • psychicko-duchovní faktory (emoce-strach, zlost, stres, vnitřní neklid) • sociálně-kulturní faktory (vztahy, atmosféra rodiny, pracovní prostředí, návyky-kouření) • faktory životního prostředí (čistota vzduchu, množství ozonu, geografická poloha, nadmořská výška)


Péče o správné dýchání / 69

3. Poruchy dýchání • poruchy frekvence (norma pro dospělého je 16-20/min.) • dušnost (pocit nedostatku vzduchu) • porucha dechové amplitudy (hluboké dýchání, mělké dýchání, asymetrické dýchání) • dýchací šelesty (chropy, chrčivé dýchání…) • pohyby hrudníku (vtahování mezižeberních prostor, vtahování hrudní kosti…) • kašel a vykašlávání (obranný mechanismus, jehož prostřednictvím můžeme odstranit z dýchacích cest nečistotu, hlen, cizí těleso…) 4. Nácvik správného dýchání Zdravé dýchání zahrnuje pobyt ve zdravém prostředí (venku – les) a správnou techniku dýchání. Nácvik správného vědomého dýchání: • uvolnit se v poloze vsedě nebo vleže • nechat dýchání volně plynout • položit ruce na břicho, dýchat do břicha • položit ruce na kost křížovou (prodýchat) a nakonec na hrudník (prodýchat) soustředit pozornost na dýchací pohyby, cítit dýchání Při nácviku správného dýchání se zaměřujeme na: • plynulost dýchání • různé druhy dýchání • dostatečné prodýchání, hluboký výdech a dostatečný nádech • cvičení zaměřená na uvolnění, natažení, posilování


70 / Péče o správné dýchání


mutace SENIOR

5.

Prevence onemocnění DC Název bloku materiálů



Prevence onemocnění DC – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky











---

Osnova:

1. Charakteristika onemocnění dýchacích cest 2. Hodnocení dýchání 3. Prevence onemocnění DC 4. Dechová gymnastika při poruchách dýchání

1. Charakteristika onemocnění DC Dýchání je základní biologickou potřebou, základním předpokladem lidské existence. Bronchopneumonie (zánět průdušek a plic) je zánětlivá infiltrace plicní tkáně. Příčiny: Infekční (bakterie, viry, plísně) Neinfekční (fyzikálně a chemicky dráždivé látky, plicní poškození, aspirace cizího tělesa, onemocnění oběhového systému, nevzdušnost plic) Atelektáza je nevzdušnost plíce. Může být akutní nebo chronická, úplná nebo částečná. U dospělých je hlavní příčinou akutní nebo chronické atelektázy uzávěr průsvitu průdušky (tzv. obstrukce), často zátkou z vazkého sekretu, nádorem nebo cizím tělesem Rozvoj a udržení soběstačnosti

Prevence onemocnění DC / 71

2. Hodnocení dýchání • frekvence (u dospělého 16-20/min) • dechový objem (Množství vzduchu, vydechnuté jedním normálním výdechem. U dospělého je cca 500 ml) • charakter dýchání (zvukové fenomény)

3. Prevence onemocnění DC • zlepšení plicní ventilace • zabránění retence sekretu • zabránění aspirace Intervence: • prodýchávat všechny oblasti plic • rozpouštět sekret (inhalace, vibrační cvičení, zvlhčovat vzduch, dostatečná hydratace) • toaleta bronchů (vykašlávání) 4. Dechová gymnastika při poruchách dýchání Nácvik dýchání: • pomalu, klidně dýchat, uvolnit se • nadechnout (postupně nacvičovat nádech přes zúžené nosní otvory • vydechovaný vzduch nezadržovat, postupně vypouštět Před cvičením vyvětrat pokoj, odstranit tísnivý oděv, obvyklý nácvik je se zavřenými ústy při nádechu i výdechu, cvičení opakujeme cca 7×, vkládáme pauzy. Podpora vykašlávání: • masáže (vibrační cvičení) • inhalace • polohová cvičení k lepšímu vykašlávání


72 / Prevence onemocnění DC


mutace SENIOR

5.

Duševní hygiena Název bloku materiálů



Duševní hygiena – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Jaké metody duševní hygieny osobně používáte?








---

Osnova:

1. Charakteristika duševní hygieny 2. Možnosti duševní hygieny

1. Charakteristika duševní hygieny Duševní hygiena je nauka o tom, jak si chránit a upevňovat duševní zdraví a jak zvyšovat odolnost člověka vůči nejrůznějším škodlivým vlivům. Má člověka naučit, jak předcházet psychickým obtížím. Pokud již nastaly, učí ho, jak je nejlépe zvládat. Cíle: • prevence psychosomatických a psychických nemocí. • udržení fungujících sociálních vztahů a jejich upevnění - člověk, který je duševně zdravý, kladně působí na své okolí, a také jej lépe vnímá. • zvýšení subjektivní spokojenosti - vyrovnaný člověk tolik neprožívá negativní citová vypětí.


Duševní hygiena / 73

2. Možnosti duševní hygieny Životospráva Životospráva zahrnuje správnou výživu, dostatečně dlouhý a kvalitní spánek, vhodné rozložení odpočinku a zátěže a společenské zázemí. Ve výživě je nutné dbát na to, aby se člověk nepřejídal, ale pamatoval také na vhodné složení potravy a pravidelnost v jídle. K udržení a upevnění dobré tělesné a duševní kondice přispívá rovněž pohyb. Aktivní provozování sportu zvyšuje nejen úroveň tělesné kondice, ale má vliv i na psychiku (sebevědomí, sebehodnocení i hodnocení jedince ostatními) a může mít vliv i na posilování sociálních vztahů a vazeb. Organizace práce Je užitečné naučit se hospodařit s časem i vlastními silami. Psychohygiena přejímá doporučení lidové moudrosti „neodkládej na zítřek, co můžeš udělat dnes“. Pravidelný denní rytmus práce a odpočinku šetří naši energii a napomáhá k duševní vyrovnanosti. Relaxační techniky Systém hodnot Duševní hygiena úzce souvisí s naším systémem hodnot. Každý člověk by si měl sám pro sebe ujasnit, co jsou pro něho hodnotné cíle, k nimž bude zaměřovat své úsilí, čemu bude dávat přednost. Pracovní prostředí V průběhu pracovní činnosti je náš organismus zatěžován mnohem více než v době odpočinku. Pracovní prostředí by proto mělo být upraveno a vybaveno hygienicky. Úprava by se měla týkat i estetické stránky, aby prostředí působilo příjemně. Měly by se kontrolovat fyzikální podněty, které přicházejí z vnějšího prostředí (světlo, hluk, teplota, vlhkost vzduchu), měl by být zajištěn dostatek pracovního prostoru, větrání a dostatečné materiální vybavení.


74 / Duševní hygiena


mutace SENIOR

5.

Jistot a a(bezpečí Název bloku materiálů



Jistota a bezpečí – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky











---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující potřebu jistoty a bezpečí 3. Projevy neuspokojení pocitu jistoty a bezpečí 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti pocitu jistoty a bezpečí

1. Charakteristika Jistota a bezpečí je potřebou vyvarovat se ohrožení a nebezpečí. Vyjadřuje touhu po důvěře, spolehlivosti, stabilitě, ekonomickém zajištění apod. Potřebu jistoty a bezpečí lze rozčlenit na: Potřebu vyhnout se ohrožení (bolesti, strachu,…) Potřebu ochrany zdraví Potřebu důvěry Potřebu soběstačnosti Potřebu informací Potřebu podnětů Potřebu vlastnictví, ekonomického zajištění Potřebu míru a klidu Potřebu naděje a víry Rozvoj a udržení soběstačnosti

Jistota a bezpečí / 75

2. Faktory, ovlivňující potřebu jistoty a bezpečí • věk (novorozenecké období je charakterizováno absolutní závislostí dítěte na dospělém, postupně dochází k osamostatňování). • nemoc a tělesný handicap • psychicko-duchovní faktory (osobnost, vlastnosti osobnosti). • sociálně-kulturní faktory • faktory životního prostředí (riziko kontaminace životního prostředí chemikáliemi, biologickými látkami,…) 3. Projevy neuspokojení pocitu jistoty a bezpečí Strach (obava před něčím konkrétním) Úzkost (obava před něčím neurčitým) Hněv (obvyklá reakce na frustraci, je spojen s agresí vůči zdroji frustrace) Smutek (reakce na ztrátu nějaké hodnoty) 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti pocitu jistoty a bezpečí Způsoby posilování pocitu jistoty a bezpečí: • umožnit vyjádřit pocity (bezmocnost, hněv…) • akceptovat pocity • mluvit pomalu a klidně • odstranit nadměrnou stimulaci (např. odvést do klidného prostředí) • doporučit psychologickou pomoc • kontrolovat úspěchy, pozitivně motivovat, chválit


76 / Jistota a bezpečí


mutace SENIOR

5.

Komunikace Název bloku materiálů



Komunikace – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Jaké druhy komunikace znáte?








---

Osnova:

1. Charakteristika komunikace 2. Vybrané problémy komunikace a intervence, zlepšující komunikaci

1. Charakteristika komunikace Komunikace (lat. communicare = sdílet) je forma sociální interakce. Cílem komunikace je: umění jednat s lidmi • schopnost porozumět jim • získat je a přesvědčit • umět je vést a řídit • být tvůrcem týmu


Komunikace / 77

Podle prostředku komunikace: • verbální komunikace – slovní komunikace, tedy komunikace slovem či písmem • neverbální komunikace - dorozumívání beze slov • vizuální komunikace – komunikace prostřednictvím vizuálních médií (tiskoviny, internet, reklamní poutače, orientační tabule, dopravní značení…) Stránky sdělení: • věcná stránky (věcný obsah) • vztahová stránka (tím, jak druhého oslovujeme, vyjadřujeme vztah k němu) • sebeprojektová stránka (způsob komunikace vypovídá rovněž něco o tom, kdo komunikuje) • výzvová stránka (ovlivňování, manipulace s ostatními) 2. Vybrané problémy komunikace a intervence, zlepšující komunikaci Strach ze sebeprojevení Souvisí zpravidla s poruchou sebevědomí Psychologie nabádá k vnitřnímu souladu a opravdovosti (v komunikaci se odráží soulad s tím, co se v člověku odehrává) Pomocná pravidla: • vystupovat „za sebe“ (já, nikoli my nebo ono) • říkat vlastní myšlenky namísto zdánlivého vyptávání • být ve svých sděleních opravdový, uvědomit si, co cítím, a vybrat si z toho, co povím či udělám • sdělovat osobní reakce, nikoli interpretace. • všímat si signálů vlastního těla a reagovat na ně

Komunikační pravidla: • Lidé kolem mne nejsou na světě proto, aby plnili všechna moje očekávání. • Ani já nejsem na světě výlučně proto, abych každému vyhověl. • Snažím se ale dospět s většinou lidí k dohodě a vycházet s nimi. • Dávám si pozor, převažují-li u mne negativní pocity, myšlenky a hodnocení (můj práh popudlivosti se v tom případě snížil). • I v mém okolí se vyskytuje kolem 10% lidí, se kterými se nelze domluvit. V těchto případech je třeba se asertivně bránit. • Je lepší se z názorových odlišností těšit. Bylo by umrtvující, kdyby měli všichni stejné názory. • Pěstujme a rozvíjejme zpětné vazby. Dávejme najevo, že se vnímáme. Poskytujme zpětnou vazbu, jinak komunikace zdegeneruje v sérii na sobě nezávislých monologů. • Nikdy nedávat druhé straně najevo, že jedině moje tvrzení je možné a správné. • Obsah by měl korespondovat a neverbálním chováním. • Čas od času reflektovat, jak nás vnímají druzí.


78 / Komunikace


mutace SENIOR

5.

Mezilidské vztahy Název bloku materiálů



Mezilidské vztahy – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma:Asertivita








---

Osnova:

1. Charakteristika mezilidských vztahů 2. Asertivita

1. Charakteristika mezilidských vztahů Mezilidský vztah je obecná vlastnost konkrétního člověka, která se váže k jinému člověku nebo skupině lidí. Každý vztah je svým způsobem specifický. Níže zmíněné jsou všeobecně považovány za nutné pro spokojený život. Rodinné vztahy Do rodiny člověk vstupuje bez vlastního přičinění. Každému člověku na světě jsou dáni nejbližší lidé. Pro tuto skupinu se používá slovo rodina. Přátelství Přátelství je jedním z nejmocnějších pojítek mezi lidmi. Vytváří pevné, často celoživotní svazky, přinášející člověku radost a uspokojení.


Mezilidské vztahy / 79

Manželství, partnerství Je přirozeným výsledkem trvalého citového vztahu dvou lidí (zpravidla opačného pohlaví). Manželstvím vzniká rodina. Jedním ze smyslů rodiny může být i výchova dětí.

Formální vs. neformální vztahy Formální vztahy jsou vymezené určitými neosobními pravidly. Neformální vztahy mohou být vřelé, emocionálně podložené vztahy, neřízené vnějšími pravidly, ale naopak vedené osobním zájmem.

2. Asertivita Asertivita je schopnost (dovednost) prosazovat vlastní názor, stanovisko nebo zájem. Považuje se za důležitou komunikační dovednost. Často se překládá jako sebeprosazení. Asertivní pravidla: • Každý je sám sobě jedinou autoritou a nejvyšším soudcem. • Máme právo sdělovat druhým, co chceme a nechceme, co se nám líbí a nelíbí, a stát si za tím. Nemusíme tedy nabízet žádné výmluvy a omluvy, kterými bychom zdůvodnili své chování. • Na světě neexistuje nic, k čemu bychom měli mít větší závazky než k sobě samému, pokud se sami nerozhodneme jinak. • Máme právo změnit svůj názor. • Máme právo dělat chyby a být za ně zodpovědní. • Máme právo říci: „Já nevím.“ • Máme právo být nezávislí na dobré vůli ostatních. • Máme právo dělat nelogická rozhodnutí. • Máme právo říci: „Já ti nerozumím.“ • Máme právo říct: „Je mi to jedno.“


80 / Mezilidské vztahy


mutace SENIOR

5.

Hydratace Název bloku materiálů



Hydratace – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky











---

Osnova:


1. Charakteristika stresu Stres je setrvalá, dlouhodobá tělesná nebo duševní zátěž, vznikající v důsledku přehnaně vysokých nároků či škodlivých podnětů. Příčiny stresu (stresory): • psychické (zodpovědnost, nesplněná očekávání, …) • fyzikální (prudké světlo, nadměrný hluk, nízká nebo vysoká teplota) • sociální (osobní vztahy – konflikt, nevěra, zklamání, …) Důsledky stresu: Dlouhodobý stres působí negativně na duševní i fyzickou oblast organismu.


Hydratace / 81

Stres se projevuje jako zpravidla nepříjemně zabarvený pocit duševního napětí až předrážděnosti, duševního rozladění, úzkosti, nepohody, zlostí i pocitem ochablosti a únavy. Destruktivní zátěž se projevuje depresivními stavy, trvalou obavou, strachem, negativním myšlením, které narušují, vyváženost osobnosti. Těmito stavy psychiky jsou značně ovlivňovány biologické procesy. Má-li člověk potíže se stresem a jeho zvládáním, projevují se u něj nejprve určité fyzické náznaky jako je zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční činnost, zvýšené svalové napětí či bolesti hlavy. Následují psychické změny, jako je zvýšená úzkost, deprese, agresivita či zmatenost. Při déletrvajícím působení stresových podmínek pak může dojít až k patologickým změnám jeho chování či k orgánovému poškození. Za hlavní stresové události v životě člověka jsou považovány situace: • úmrtí partnera • rozvod • úmrtí někoho blízkého • zranění či nemoc • ztráta zaměstnání • sňatek,… 2. Hodnocení rizika vzniku stresu Pro člověka, který je ohrožen stresem, zpravidla platí v podstatné míře následující tvrzení: • všechno chcete dělat co nejlépe • neodpustíte si žádnou chybu • nároční a kritičtí jste i ve vztahu k jiným lidem • máte tendenci k pesimistickému pohledu na svět • nenaučili jste se odmítat požadavky druhých • cítíte se za všechno a všechny zodpovědní • chcete, aby vás všichni lidi měli rádi nebo vás alespoň uznávali 3. Techniky proti stresu • stanovit si životní priority a cíle. Být realističtí, o nemožné nemá smysl usilovat. • dobře si organizovat čas • používat relaxační techniky, aromaterapii, terapii barvami, zvukem,… • užívat si drobných radostí, sportu, hudby, malování,… • kontaktovat přátele • zdravá strava, zdravý životní styl • vyhledat odbornou pomoc


82 / Hydratace


mutace SENIOR

5.

Hygienická péče Název bloku materiálů



Hygienická péče – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby hygienické péče Potřeba čistoty, hygieny je základní biologickou potřebou. Vytváří se postupně od nejútlejšího věku v podobě hygienických návyků. U různých lidí je potřeba hygieny různě vyjádřena. To, co pro jednoho člověka bude standard, dostatečná péče o čistotu těla, může jiný považovat za nedostačující. Potřeba hygieny je individuální a je předpokladem pro pocit osobní pohody a tím zasahuje do oblasti potřeb psychologických. 2. Faktory ovlivňující hygienickou péči • biologické – věk, pohlaví, stav, neporušenost a typ kůže (TT, pocení, …), nemoc, pohybová aktivita (nutno zhodnotit soběstačnost v aktivitách denního života, pro ošetřovatelský personál je nutné vědět, které hygienické činnosti zvládne nemocný sám a při kterých je nutné zajistit dopomoc) • psychické – emocionální ladění, nároky na potřebu hygieny, prostředí (intimita, klid apod.) • sociální – výchova, hygienické návyky, civilizace, prostředí (vybavení, zázemí), móda • životní prostředí – teplota, vlhkost vzduchu na pokoji Rozvoj a udržení soběstačnosti

Hygienická péče / 83

3. Prevence poruch z důvodů nedostatečné či nevhodné hygienické péče • biologické – odstraňuje mikroorganizmy, sekrety a exkrety z těla, brání vzniku infekce a následných komplikací, udržuje kůži v dobrém stavu • psychologické – navozuje pozitivní emoce, pocit spokojenosti, napomáhá relaxaci a uvolnění • sociální – vytváří příjemné prostředí, je předpokladem pozitivních meziosobních vztahů 4. Druhy hygienické péče • celková koupel na lůžku • celková koupel v koupelně • péče o vlasy • péče o nehty • péče o dutinu ústní • hygienická péče o znečištěného nemocného


84 / Hygienická péče


mutace SENIOR

5.

Prevence stresových situací Název bloku materiálů



Prevence stresových situací – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky











---

Osnova:


1. Charakteristika stresu Stres je setrvalá, dlouhodobá tělesná nebo duševní zátěž, vznikající v důsledku přehnaně vysokých nároků či škodlivých podnětů. Příčiny stresu (stresory): • psychické (zodpovědnost, nesplněná očekávání, …) • fyzikální (prudké světlo, nadměrný hluk, nízká nebo vysoká teplota) • sociální (osobní vztahy – konflikt, nevěra, zklamání, …) Důsledky stresu: Dlouhodobý stres působí negativně na duševní i fyzickou oblast organismu.


Prevence stresových situací / 85

Stres se projevuje jako zpravidla nepříjemně zabarvený pocit duševního napětí až předrážděnosti, duševního rozladění, úzkosti, nepohody, zlostí i pocitem ochablosti a únavy. Destruktivní zátěž se projevuje depresivními stavy, trvalou obavou, strachem, negativním myšlením, které narušují, vyváženost osobnosti. Těmito stavy psychiky jsou značně ovlivňovány biologické procesy. Má-li člověk potíže se stresem a jeho zvládáním, projevují se u něj nejprve určité fyzické náznaky jako je zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční činnost, zvýšené svalové napětí či bolesti hlavy. Následují psychické změny, jako je zvýšená úzkost, deprese, agresivita či zmatenost. Při déletrvajícím působení stresových podmínek pak může dojít až k patologickým změnám jeho chování či k orgánovému poškození. Za hlavní stresové události v životě člověka jsou považovány situace: • úmrtí partnera • rozvod • úmrtí někoho blízkého • zranění či nemoc • ztráta zaměstnání • sňatek,… 2. Hodnocení rizika vzniku stresu Pro člověka, který je ohrožen stresem, zpravidla platí v podstatné míře následující tvrzení: • všechno chcete dělat co nejlépe • neodpustíte si žádnou chybu • nároční a kritičtí jste i ve vztahu k jiným lidem • máte tendenci k pesimistickému pohledu na svět • nenaučili jste se odmítat požadavky druhých • cítíte se za všechno a všechny zodpovědní • chcete, aby vás všichni lidi měli rádi nebo vás alespoň uznávali 3. Techniky proti stresu • stanovit si životní priority a cíle. Být realističtí, o nemožné nemá smysl usilovat. • dobře si organizovat čas • používat relaxační techniky, aromaterapii, terapii barvami, zvukem,… • užívat si drobných radostí, sportu, hudby, malování,… • kontaktovat přátele • zdravá strava, zdravý životní styl • vyhledat odbornou pomoc


86 / Prevence stresových situací


mutace SENIOR

5.

Regulace tělesné teplot y a oblékání Název bloku materiálů



Regulace tělesné teploty a oblékání – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Hygienická péče

Osnova:


1. Charakteristika poruch regulace tělesné teploty Hypertermie – příčiny vzniku: • vystavení horkému prostředí • nepřiměřené oblékání • nadměrná tělesná aktivita • onemocnění nebo trauma • dehydratace • zvýšený metabolizmus • neschopnost nebo snížená schopnost pocení


Regulace tělesné teploty a oblékání / 87

Hypotermie – příčiny vzniku: • vystavení chladnému prostředí – delší působení • nepřiměřené oblékání • medikace navozující vazodilataci • podvýživa • konzumace alkoholu způsobující vazodilataci • lidé v pokročilém věku • oslabující nemoc nebo trauma • snížení metabolizmu • nečinnost

2. Faktory ovlivňující tělesnou teplotu a oblékání • hormonální mechanizmy, nervové mechanizmy řízení • úroveň bazálního metabolizmu, svalové aktivity, poruchy výživy (malnutrice, obezita) • úroveň obranyschopnosti organizmu • věk a pohlaví • denní rytmy • emoce, stres • vlivy prostředí: teplota, vlhkost, oblékání • konzumace alkoholu 3. Prevence poruch regulace tělesné teploty a oblékání • • • •

schopnost jedince udržet tělesnou teplotu v normálním rozmezí schopnost jedince chápat individuální rizikové faktory znalost vhodných zákroků k udržení normální tělesné teploty schopnost volby vhodného a přiměřeného oblékání


88 / Regulace tělesné teploty a oblékání


mutace SENIOR

5.

Odpočinek Název bloku materiálů



Odpočinek – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Spánek

Osnova:

1. Charakteristika potřeby odpočinku 2. Faktory ovlivňující odpočinek 3. Prevence poruch odpočinku 4. Poučení nemocného

1. Charakteristika potřeby odpočinku • klid, relaxace bez emočního stresu a uvolnění napětí a úzkosti • klid a pohoda ovlivňují prožívání člověka, navozují pozitivní emoce • předpoklady pro odpočinek: ° pochopení ostatních lidí ° pocit, že mám vše pod kontrolou ° porozumění situacím ° klid, pohoda, spokojenost ° dostatečné množství účelné činnosti ° vědomí, že mi v případě potřeby někdo pomůže


Odpočinek / 89

2. Faktory ovlivňující odpočinek • Fyziologicko-biologické faktory – věk, nemoc, bolest, jídlo, pití, pohyb, aktivita, změna způsobu života • Psychicko-duchovní faktory – úzkost, strach, nejistota, nedostatek činnosti, nuda, ztráta smyslu života • Sociálně-kulturní faktory – mezilidské vztahy, disharmonie v rodině, finanční problémy • Faktory životního prostředí – nadměrný hluk, světlo, stav ovzduší, tlak vzduch, nevyhovující prostředí, zařízení ložnice, lůžko a jeho vybavení (matrace, lůžkoviny …)

3. Prevence poruch odpočinku A) Vytvoření prostředí pro odpočinek a spánek • zavření dveří u pokoje nemocného • zatmění pomocí závěsů nebo žaluzií • vypnutí telefonu • zabezpečení příjemné, tiché hudby • snížení množství stimulů (rozhovory personálu, televize) • umístění nemocného na pokoj s vhodnými pacienty • nastavení lůžka do nízké polohy • umístění zvonku tak, aby byl nemocnému na dosah B) Podporování odpočinkových návyků • rituály (rutinní činnosti před odpočinkem, které navazují pohodu a relaxaci) • procházka, poslech hudby, čtení, uklidňující koupel • hygienické úkony C) Zabezpečení pohody a relaxace • pohodlné oblečení • pomoc při hygienických úkonech • perfektně upravené lůžko, masáž zad, poloha nemocného • vhodné podávání léků 4. Poučení nemocného • přiměřené cvičení přes den, ne před spaním • nepít kofeinové nápoje před odpočinkem a relaxací • relaxace před spaním • do lůžka lehat pouze v případě únavy • pravidelné ulehání a vstávání z lůžka


90 / Odpočinek


mutace SENIOR

5.

Oblast ochrany před bolestí Název bloku materiálů



Oblast ochrany před bolestí – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Co všechno Vám pomáhá, když Vás něco bolí?








---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující vnímání bolesti 3. Hodnocení bolesti 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí

1. Charakteristika bolesti Bolest je nepříjemná zkušenost, spojená s akutním nebo potenciálním poškozením tkání. Bolest je vždy subjektivní. Bolest je účelná jako varovný signál, který upozorňuje na situaci ohrožení. Bolest přivádí nemocného k lékaři. Bolest ztrácí význam všude tam, kde její intenzita překročila snesitelnou míru. Bolest, která reflexně vyvolává poruchy různých funkcí organismu, je již vysloveně škodlivá.


Oblast ochrany před bolestí / 91

2. Faktory, ovlivňující vnímání bolesti Fyziologicko-biologické faktory • věk • nemoc Psychologicko-duchovní faktory • osobnost člověka • nálada, pocity • strach, úzkost • frustrace Sociálně-kulturní faktory • výchova • etnografické vlivy Faktory životního prostředí • chlad, teplo 3. Hodnocení bolesti Kde to bolí? Jak moc to bolí? … např. hodnocení na škále bolesti od č. 1 do č. 10 Kvalita a typ bolesti (bodavá, svíravá, tupá, ostrá, vystřelující…) Faktory, které bolest vyvolávají Doprovodné symptomy Předcházející zkušenosti 4. Rozvoj a udržení soběstačnosti v oblasti ochrany před bolestí Adaptace na bolest je víceméně nemožná. Obecné zásady intervencí, které vnímání bolesti usnadňují: • dostatek informací (vysvětlit příčiny bolesti, vysvětlit např. podrobně bolestivou diagnostickou metodu) • odvedení pozornosti, vhodné zaměstnání nemocného • zmírnění bolesti relaxací, úlevovou polohou • fyzikální metody (chlad, elektrické impulzy, akupunktura…) • chirurgické metody • psychoterapie bolesti • analgetika


92 / Oblast ochrany před bolestí


mutace SENIOR

5.

Sebeúcta a(seberealizace Název bloku materiálů



Sebeúcta a seberealizace – mutace SENIOR

Jméno autora



30 minut

Potřebné pomůcky



Brainstorming na téma: Úhel pohledu na sebeúctu a seberealizaci.








---

Osnova:

1. Charakteristika 2. Faktory, ovlivňující potřebu sebeúcty a seberealizace 3. Projevy neuspokojení potřeby sebeúcty a seberealizace 4. Intervence k uspokojení potřeby sebeúcty a seberealizace

1. Charakteristika Zdravé sebevědomí se tvoří postupně od raného dětství. Zdravá sebekoncepce umožňuje člověku najít štěstí v životě a lépe se orientovat v náročných životních situacích. Složky sebekoncepce: Obraz těla (vnímání fyzického já) Výkon role (úspěšnost/neúspěšnost v sociálních rolích) Osobní identita (pocit individuality a jedinečnosti) Sebeúcta (míra spokojenosti s obrazem sama sebe)


Sebeúcta a seberealizace / 93

2. Faktory, ovlivňující potřebu sebeúcty a seberealizace • fyziologicko-biologické faktory (věk, zdravotní stav, tělesný vzhled, stupeň soběstačnosti) • psychicko-duchovní faktory (intelekt, schopnosti, hodnotový systém) • sociálně-kulturní faktory (vztahy v rodině, postavení v rodině, plnění sociálních rolí) • faktory životního prostředí (geografické podmínky, město/venkov, industrializace) 3. Projevy neuspokojení pocitu sebeúcty a seberealizace Změny v oblasti sebepojetí vyjadřuje každý jednotlivec svým osobitým způsobem, prostředky verbálními i neverbálními. Chování spojené s nízkou sebeúctou: • vyhýbání se kontaktu s očima • schoulená postava, pomalý pohyb • neupravený zevnějšek • pomalé, váhavé mluvení s pauzami • časté omlouvání, neschopnost zaujmout k sobě pozitivní stanovisko • vyjadřování pocitů beznaděje, pocitů viny • vyhýbání se konverzaci a kontaktu s jinými lidmi • destruktivní chování (alkohol, drogy) • projevy nedostatku energie • nerozhodnost • časté projevy hněvu, zlosti, strachu a úzkosti 4. Intervence k uspokojení potřeby sebeúcty a seberealizace • umožnit vyjadřovat pocity • vyhnout se negativní kritice • podporovat sociální interakci • pomáhat objasnit nesprávné názory v oblasti sebepojetí • zajistit psychologickou pomoc • postarat se o bezpečné prostředí • podporovat pozitivní myšlení, vztah k druhým lidem


94 / Sebeúcta a seberealizace


mutace SENIOR

5.




Spánek – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze







Osnova:


1. Charakteristika potřeby spánku • spánek má pro organismus ochranný a regenerační význam • spánek závisí na denní aktivitě, na fyziologickém stavu organismu, na věku a jiných faktorech • nemocný člověk má větší potřebu spánku než zdravý • každé somatické i psychické onemocnění je provázeno zvýšenou únavou • zvýšené nároky na kvalitu i kvantitu spánku je nutné respektovat 2. Faktory ovlivňující potřebu spánku • fyziologicko – biologické faktory (věk, nemoc, bolest, jídlo, pití) • psychicko – duševní faktory (úzkost, strach, nejistota, ztráta smyslu života) • sociálně – kulturní faktory (mezilidské vztahy, finanční problémy) • faktory životního prostředí (nadměrný hluk, světlo, tlak vzduchu, nevyhovující prostředí)


Spánek / 95

3. Poruchy spánku Poruchy spánku mohou být primární a sekundární. • insomnie – nedostatek nebo snížená kvalita spánku, po probuzení se jedinec necítí osvěžený (iniciální, intermitentní a terminální insomnie) • spánková inverze – obrácený rytmus spánku, často u starých lidí • hypersomnie – nadměrné spaní, zejména přes den 4. Prevence poruch spánku Problémy se spánkem u nemocných souvisí s vlastním onemocněním a také s nemocničním prostředím. • vytvoření prostředí pro spánek • podporování spánkových návyků • zabezpečení pohody a relaxace • aplikace léků na spaní (hypnotika)


96 / Spánek


mutace SENIOR

5.

Výživa Název bloku materiálů



Výživa – mutace SENIOR

Jméno autora



30 – 40 minut

Potřebné pomůcky

PC, dataprojektor




Výklad, diskuze






Vyprazdňování

Osnova:

1. Charakteristika potřeby v oblasti přijímání potravy 2. Faktory ovlivňující schopnost přijímání potravy 4. Prevence poruch přijímání potravy

1. Charakteristika potřeby v oblasti přijímání potravy • jídelníček klienta, typický denní příjem potravy, přílohy, přídavky, doplňky • dodržování zásad zdravé výživy, příjem sacharidů, sladkých pokrmů a nápojů, příjem tuků, bílkovin, upřednostňované způsoby přípravy pokrmů • dietní omezení, důvody, alergeny v potravě, porozumění a dodržování dietních omezení • faktory ovlivňující kvalitu výživy – ekonomické, věk, mentální úroveň, podmínky bydlení, poruchy soběstačnosti v denních aktivitách (uvařit si, nakoupit si) • funkčnost zubní protézy, zda drží protéza dobře v dutině ústní, netlačí, umožňuje dobré kousání • neschopnost přijímat potravu z důvodů psychických – bolestná ztráta v nedávné době, deprese • chuť k jídlu


Výživa / 97

2. Faktory ovlivňující přijímání potravy • stravovací návyky • která jídla má/nemá pacient rád • typ, množství, konzistence, frekvence jídel, která konzumuje ve zdraví, v nemoci • změny ve schopnostech opatřit si, připravit pokrmy, konzumovat je • vlivy kulturní, náboženské, etnické na skladbu výživy a způsob stravování • léky ovlivňující příjem potravy – chuť k jídlu, pocit hladu, zmírnění nauzey, potlačení zvracení, léky navozující optimální trávení a vstřebávání • alternativní způsoby příjmu výživy a tekutin doma či při hospitalizaci • potíže související s příjmem pokrmů, potravy, tekutin • 3. Prevence poruch přijímání potravy • dostatek informací o individuálních nutričních potřebách • správná příprava jídla a bezpečně provádět krmení v případě nemožnosti fyziologicky se stravovat • informace o různých dietách a způsobu stravování • vhodné posouzení pacientovy motivace k prevenci váhového přírůstku či úbytku • poskytnout informace o rovnováze mezi příjmem a výdejem energie


98 / Výživa


Literatura a zdroje 5. Rozvoj a udržení soběstačnosti • KOPECKÁ, I. Psychologie 1. díl. Praha: Grada Publishing, a.s., 2011, 2011. ISBN 978-80-247-3875-8. • MIKŠOVÁ, Z., FROŇKOVÁ, M., ZAJÍČKOVÁ, M. Kapitoly z ošetřovatelské péče I. aktualizované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing, a.s., 2006. ISBN 80-247-1442-6. • MIKŠOVÁ, Z., FROŇKOVÁ, M., ZAJÍČKOVÁ, M. Kapitoly z ošetřovatelské péče II. aktualizované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing, a.s., 2006. ISBN 80-247-1443-4. • NEJEDLÁ, M. – ŠAFRÁNKOVÁ, A. Interní ošetřovatelství II. 1. Vydání. Praha: Grada, 2006. 216s. ISBN 978-80-247-1777-7 • TRACHTOVÁ, E. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2008. ISBN 80-7012-324-4. • TRACHTOVÁ, E. a kol. Potřeby nemocného v ošetřovatelském procesu. 3. vydání. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2013. 185s. ISBN 978-80-7013-553-2


Obsah. 5. Rozvoj a udržení soběstačnosti ZÁKLADNÍ MUTACE MUTACE DĚTI MUTACE SENIOR

Recommend Documents