Nutrition Care Process (NCP), oleh Dian Handayani, SKM., M.Kes., PhD; Olivia Anggraeny, S.Gz.,M.Biomed; Cleonara Yanuar Dini, S.Gz., Dietisien; Fuadiyah Nila Kurniasari, S.Gz., MPH; Inggita Kusumastuty, S.Gz.,M.Biomed; Kanthi Permaningtyas Tritisari, S.Gz., MPH; Mira Mutiyani, S.Gz, M.Sc; Ummu Ditya Erliana, S.Gz; Editor: Dian Handayani, SKM., M.Kes., PhD Olivia Anggraeny, S.Gz., M.Biomed Hak Cipta © 2015 pada penulis GRAHA ILMU Ruko Jambusari 7A Yogyakarta 55283 Telp: 0274-882262; 0274-889398; Fax: 0274-889057; E-mail:
[email protected] Hak Cipta dilindungi undang-undang. Dilarang memperbanyak atau memindahkan sebagian atau seluruh isi buku ini dalam bentuk apa pun, secara elektronis maupun mekanis, termasuk memfotokopi, merekam, atau dengan teknik perekaman lainnya, tanpa izin tertulis dari penerbit. ISBN: 978-602-262-427-1 Cetakan ke Pertama, tahun 2015 Semua informasi tentang buku ini, silahkan scan QR Code di cover belakang buku ini
KATA PENGANTAR
N
utrition Care Process (NCP) merupakan kerangka berpikir secara sistematis yang perlu diketahui oleh seorang ahli gizi professional dalam melaksanakan asuhan gizi. Kemampuan mengkaji data yang spesifik terkait problem gizi merupakan wujud profesionalisme seorang ahli gizi. Buku NCP ini mencoba mengupas aplikasi NCP secara mudah. Standar rujukan dengan referensi yang jelas diharapkan akan membantu para ahli gizi professional dan calon ahli gizi professional untuk menjalankan proses NCP secara baik dan benar. Semoga kehadiran buku ini dapat menambah khasanah keilmuan pembaca di bidang NCP dan mempermudah praktek NCP di lapangan.
Malang, 2 April 2014
Penulis
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR
v
DAFTAR ISI BAB 1
BAB 2
BAB 3
vii
PENDAHULUAN
1
1.1 Apakah yang disebut dengan NCP? 1.2 Nutrition Care Process (NCP) dan Medical Nutrition Therapy (MNT) apakah sama ? Daftar Pustaka
1 4 5
SKRINING GIZI
7
(Dian Handayani, SKM.,M.Kes.,PhD)
(Fuadiyah Nila Kurniasari, S.Gz.,MPH)
2.1 Apakah Skrining Gizi itu? 2.2 Posisi Screening dalam NCP Daftar Pustaka
8 16
ASSESSMENT
17
3.1 Antropometri 3.2 Biokimia
17 66
Kanthi Permaningtyas Tritisari, S.Gz.,MPH; Ummu Ditya Erliana, S.Gz; Cleonara Yanuar Dini, S.Gz.,Dietisien; Mira Mutiyani, S.Gz, M.Sc.
viii
Nutrition Care Process (NCP)
3.3 Clinical 3.4 Dietary Assessment Daftar Pustaka BAB 4
BAB 5
71 79 98
DIAGNOSA GIZI
101
4.1 Definisi Problem 4.2 Definisi Etiologi 4.3 Definisi Sign/Symptomp 4.4 Domain dalam Diagnosa Gizi Daftar Pustaka
101 102 102 103 113
MATRIKS INTERVENSI GIZI DALAM NCP
115
(Dian Handayani, SKM.,M.Kes.,PhD)
(Inggita Kusumastuty, S.Gz.,M.Biomed)
5.1 Benang merah antara Diagnosa gizi dan Intervensi Gizi 5.2 Berfikir Kritis pada Langkah Intervensi Gizi 5.3 Apakah Tujuan dari Intervensi Gizi? 5.4 Penggunaan Intervensi Gizi Berdasarkan Lokasi Praktek Daftar Pustaka
115 117 117 120 121
BAB 6
MONITORING DAN EVALUASI DALAM NCP
123
BAB 7
INTERAKSI OBAT DAN MAKANAN
129
(Inggita Kusumastuty, S.Gz.,M.Biomed)
(Dian Handayani, SKM.,M.Kes.,PhD; Olivia Anggraeny, S.Gz.,MBiomed)
-oo0oo-
BAB 1 PENDAHULUAN Dian Handayani, SKM.,M.Kes.,PhD
1.1 APAKAH YANG DISEBUT DENGAN NCP?
I
stilah Nutrition care process dikenalkan pertama kali pada tahun 2003 oleh American Dietetic Association (ADA). Nutrition care procees (NCP) adalah suatu metode pemecahan masalah yang digunakan oleh seorang ahli gizi profesional untuk menyelesaikan problem gizi dengan cara yang aman dan berkualitas (sehingga dapat menunjang kesembuhan dan perbaikan gizi dari penderita). Metode NCP ini merupakan metode standar dalam melaksanakan asuhan gizi dengan tahapan yang jelas, terdiri dari proses: I.
Assessment
Tahapan assessment ini merupakan tahapan pengkajian data dasar pasien yang nantinya akan digunakan sebagai dasar menegakkan diagnosa gizi dan intervensi gizi. Adapun data-data dasar yang diperlukan dalam proses pengkajian ada tidaknya masalah gizi kita singkat dengan ABCD, yang terdiri dari:
“NCP adalah suatu metode pemecahan masalah yang digunakan oleh seorang ahli gizi profesional untuk menyelesaikan problem gizi dengan cara yang aman
2
Nutrition Care Process (NCP)
•
Antropometri: merupakan Hasil pengukuran dimensi tubuh. Data antropometri ini meliputi tinggi badan, berat badan, lebar, ketebalan dan masa lemak. Dengan data antropometri ini akan dapat diketahui status gizi seseorang. Beberapa metode pengukuran antropometri ini dapat dilihat pada bab 3. Biokimia: merupakan kumpulan data hasil pemeriksaan laboratorium pasien/klien yang dapat menunjukkan ada tidaknya permasalahan gizi pasien terkait perubahan data lab. Clinic (data klinik dan fisik pasien): merupakan gambaran kondisi fisik klinis pasien baik yang merupakan hasil laporan keluhan pasien ataupun hasil pemeriksaan fisik klinis oleh tenaga medis. Dietary (data riwayat gizi pasien/klien): merupakan gambaran data riwayat gizi pasien terkait dengan pola makan pasien, data asupan rata-rata perhari yang dapat mendukung ada tidaknya permasalah gizi terkait asupan makan pasien/klien. Lebih detail kegiatan assessment ini dapat dilihat pada bab 3.
•
•
•
•
II. Diagnosa gizi Tahap ke 2 NCP adalah penentuan diagnosa gizi. Diagnosa gizi adalah “jembatan” antara hasil assessment atau intepretasi hasil pengkajian data dasar pasien dengan pelaksanaan intervensi. Diagnosa gizi merupakan tahapan pemberian nama problem terkait gizi yang akan mendukung seorang ahli gizi professional melakukan intervensi secara mandiri. Komponen diagnosa gizi yang merupakan susunan kalimat yang menggambarkan problem, etiologi dan sign symtomp (tanda dan gejala) ini dapat dibaca lebih detail pada bab 4.
NCP merupakan kegiatan yang terus menerus dan tidak terputus hingga problem gizi dapat terselesaikan
Sumber: modifikasi dari Lacey, K. and E. Pritchett (2003)
