3 2013 Voeding... nr.
Lage trend 01 Okt
13:45
Het lijkt erop dat uw glucose rond deze tijd LAAG is.
01 Okt
13:45
mmol/L
Hoge trend Zie Later Menu
Details ophalen
e ti n e t
WAT HEEFT UW METER U VANDAAG VERTELD?
o c El
r e dv
A
Maak kennis met OneTouch® Verio®IQ. De meter met Verio® PatternAlert™-technologie. Telkens wanneer u test, zoekt de meter naar verborgen trends in hoge en lage bloedglucosewaarden. Wordt zo’n trend gevonden, dan krijgt u meteen via het scherm een melding. U krijgt dus meer informatie met minder moeite, gewoon met uw meter in de hand. Dat is het idee. Gebruikt u insuline en test u meerdere keren per dag? Dan is OneTouch® Verio® IQ misschien geschikt voor u.
Probeer het zelf. • Bel ons op het gratis nummer 0800 - 022 24 45 of vraag er naar bij uw diabetesverpleegkundige. • Gratis persoonlijke metertraining en ondersteuning via onze gratis OneTouch®-lijn: 0800 - 022 24 45
LifeScan, het LifeScan logo, OneTouch® en OneTouch® Verio® IQ zijn handelsmerken van LifeScan Inc. © 2012 LifeScan Europe, een divisie van Cilag GmbH International AW 099-111A
2 Diamber
www.onetouch.nl
Diamber 3
Inhoud:
Voorwoord
06 Prikbord Redactie en productie: Harry Jonk Annemee Siersma Yulia Nesterova
08 Dr. Frank van Berkum 10 Anthony Worrall Thompson
Vormgeving: Yulia Nesterova
14
Fotografie: Annemee Siersma Druk: Elco Extension Amsterdam
Diamber is een uitgave van Diabetes Vereniging Nederland Regio Amsterdam Haarlem e.o. Verschijnt 3 a 4 maal per jaar. Redactieadres: DVN- Afd. Amsterdam 1e Helmersstraat 17 B-2 1054 CX Amsterdam Tel. 020 6833397
[email protected] www.dvn-amsterdam.nl Informatie over plaatsen advertenties: Harry Jonk Tel. 06 53322063
08
14 Feestdagen en voeding In de decembermaand staan van oudsher de gezellige familiefeesten als Sinterklaas en Kerst in het middelpunt van de belangstelling. Velen leven er al maanden van te voren naar toe en verheugen zich op het gezellig samenzijn dat veelal gepaard gaat met lekker uitgebreid eten.
16 Regiomanager 18 Jongeren
26
16
Voor veel mensen met diabetes is dat een groot dilemma, immers ook zij zouden zich graag eens zonder voorbehoud met de anderen in een heerlijke maaltijd storten, maar hun chronische ziekte weerhoudt hen ervan.
26 Adviezen die niet kloppen
Of ligt het toch genuanceerder en kunnen we met wat passen en meten ons best ook eens tegoed doen aan een lekkere maaltijd? Daar gaat het in dit nummer om. Onze slogan is altijd geweest: laat diabetes niet uw leven regeren. Ook met de aanstaande feestdagen is dat niet nodig!
Groet, Harry
20 Puzzel 22 Zelfcontrole van bloedglucose
28 Diabetes en werk
30
12
30 Alcoholgebruik 30 Dia-Corner in Amsterdam 34 Diabetes Informatieposten
Wij van de redactie van Diamber wensen u fijne kerstdagen toe en voor 2014 een heel gezond en fijn jaar en natuurlijk smakelijk eten.
4 Diamber
12 Koken met Diamber
19
18 Diamber 5
Webike2changediabetes Van 15 t/m 22 juni bedwongen een negental mensen het ruige Noorse landschap. In zeven dagen fietsten zij van Lillehammer naar Andalsnes aan de Noorse Westkust. Onder hen waren vijf mannen met diabetes type 1. De Webike2changediabetes heeft een grote impact gehad op hen. Sommigen hebben meer zelfvertrouwen gekregen en laten diabetes niet meer hun dagelijks leven beheersen, maar hebben zelf controle gevonden. Anderen hebben een enorme leerervaring gehad en zijn nu in staat om sport beter in te passen in hun dagelijks leven. Met deze challenge hebben vijf mannen met diabetes laten zien dat meerdaagse langdurige inspanning prima mogelijk is met diabetes. De tocht door Noorwegen was een fonds wervend initiatief van de Bas van de Goor Foundation. Met deze challenge hebben de deelnemers € 6.401,80 opgehaald. Dit bedrag wordt ingezet voor een gezinsweekend voor families met een kind met diabetes. Wilt u meer weten over deze challenge? Lees dan de verhalen op: www.bvdgf.org of kijk op www.webike2changediabetes.nl
Prikbord Bij verstoorde doorbloeding in voeten, benen en ogen.
6 Diamber
MASQUELIER’s® Endoclair® is een dagelijkse dieet voeding en bevat speciaal geselecteerde flavanolen en polyfenolen. Wetenschappelijk en klinisch onderzoek heeft aangetoond dat dieetondersteuning met deze plantaardige voedingsstoffen heilzaam en doeltreffend is bij behandeling met micro vasculaire complicaties bij diabetes, met name bij een verstoorde doorbloeding in voeten, benen en ogen (retinopathie). Een zakje Endoclair lost gemakkelijk op in (mineraal)water. Het vormt een drankje met een ice-tea smaak en hoeft slechts eenmaal per dag ingenomen te worden. MASQUELIER’s® Endoclair® is zonder recept te koop bij de apotheek in doosjes van 30 zakjes (€ 49,50). Meer informatie:
[email protected].
Koffie drinken verlaagt de kans op diabetes type 2. Als je drie of vier koppen koffie per dag drinkt, verlaag je de kans op het ontwikkelen van diabetes type 2 met een kwart. Dit blijkt uit een Brits onderzoek. De daling wordt niet veroorzaakt door cafeïne. Cafeïnevrije koffie heeft wat de kans op diabetes betreft hetzelfde effect als gewone koffie. Bron: Het Parool, 16 november 2013
Hockeyteam ‘De Sterren’. Nieuwe uitdagingen
Tijdens de Kinderboekenweek verscheen een nieuw boek in de reeks “Hockeyteam de sterren”. De hoofdpersonen Florine en Julia zitten inmiddels een paar weken in de brugklas. Er is opeens zo veel meer te doen: huiswerk, feestjes, nieuwe vrienden en met hockey hebben ze het ook superdruk. Houdt de vriendschap van Florine en Julia stand door alle nieuwe uitdagingen die op hun pad komen? Het nieuwe hockeyteam is nog niet zo hecht en welk geheim draagt Lise toch met zich mee? Waarom wordt er zo vaak gewisseld en is ze soms zo afwezig? Als Lise’s geheim uitkomt- ze blijkt diabetes te hebbenzet het team hun schouders eronder en gaat geld inzamelen voor de kinderafdeling van het ziekenhuis. Door diabetes in deze uitgave te verweven in het verhaal hoopt de schrijfster Marlies Slegers de ziekte wat bekender te maken bij een groter publiek en tegelijkertijd te laten zien dat diabetes nooit een belemmering mag zijn om lekker te sporten! ISBN 9789020622652 (€ 9,95)
Diamber 7
Interview
dr. Frank van Berkum Dr. Frank van Berkum werd bekend om zijn boeken “Gezond slank met Dr. Frank”. Onlangs hadden wij een interview met hem. Kwam het idee om een dieetboek te schrijven voort uit de ervaringen die u als arts heeft opgedaan? ‘Ja, dat klopt. Ik begeleidde een jaar of 10 geleden een patiënt met suikerziekte die op een bijzonder dieet overstapte. Ze vertelde dat ze geen insuline gebruikte voor het ontbijt als ze uitsluitend twee eieren als ontbijt at. Ik was verbaasd. Was het niet gevaarlijk wat ze deed? Ik bekeek haar diabetes dagboek en alle waarden voor de lunch waren normaal. Met haar dieet dat gebaseerd was op Atkins is het mee begonnen. Ook bleek er veel onderzoek naar te zijn gedaan, we weten nu dat hoe minder calorieën en hoe minder koolhydraten, hoe minder insuline. Soms moet je de insuline zelfs helemaal stoppen’. Afvallen is niet alleen een geval van voeding maar ook van bewegen. Legt u die combinatie ook in uw boek? ‘Ik ben een groot voorstander voor meer bewegen, maar dat kan niet iedereen. Ik heb veel patiënten die wat ouder zijn of bijvoorbeeld een herseninfarct hebben gehad. Overigens is het zo dat als je wilt afvallen, 8 Diamber
dan is het eindresultaat voor 80% door een dieet te volgen en 20% door te bewegen. Daarom ligt de nadruk ligt op het volgen van een dieet. Om op gewicht te blijven is meer bewegen daarentegen weer veel belangrijker’. Uw dieet is gebaseerd op de 3 L’s. Het moet: lang vol te houden, leuk en ook nog, lekker zijn. Maar Kerst en Oudjaar staan weer voor de deur. Een lastige maand: Pepernoten, kerstkransjes, oliebollen en verleidelijke hapjes. Kunnen we daar toch van genieten? ‘Een ijsje of een patatje met mayo hoort bij onze gezelligheid. Maar het gaat bij veel mensen om de kwantiteit, ik zeg je dat het gaat om de smaak en de kwaliteit. Dus neem iets minder maar kies wel het lekkerste. Hoe je dieet volgt hangt ook af van je doelstelling. Wil je van de insuline af? Dan moet je strikt het dieet volgen. Dan moet je de bitterbal en al die verleidingen overslaan. Wil je minder snel afvallen, dan heb je meer keuzes. Maar let op: als je een eerste hap genomen hebt, neem je vaak ook een tweede hap, net zo als iedereen kan ik ook de smaak dan niet weerstaan en wel nog een stukje of snoepje’.
Vaak vallen mensen die een dieet volgen weer terug in oude gewoontes en komen snel weer aan. Kan dat worden voorkomen? Is het risico met uw methode minder groot? ‘Een dieet heb je voor je leven. Je kan bijvoorbeeld 12 kilo afvallen met een dieet en als dat je gelukt is, kan je nooit meer zo eten als je voor je dieet gedaan hebt. Je hoeft niet meer strikt een dieet te volgen, maar je hebt aanpassing nodig. Het eerste deel (Gezond en slank met Dr. Frank, Deel 1) is om snel af te vallen: strikt. Het tweede deel (Gezond en slank met Dr. Frank, Deel 2) is om het vol te houden en om op gewicht te blijven. Mijn tweede boek is gebaseerd op het mediterrane eetpatroon, maar dan omgezet naar de Nederlandse situatie. Is uw methode voor mensen met diabetes te volgen en niet schadelijk? ‘Mijn dieet is juist bedoeld voor mensen met diabetes type 2. Het is bekend dat juist koolhydraten de bloedsuikers verhogen. Mijn dieet is daarop gebaseerd. Je mag onbeperkt groente en vis eten. Met fruit ben ik iets voorzichtiger, want als je bijvoorbeeld je veel druiven eet, gaat je bloedsuiker omhoog. Maar twee of drie keer fruit op een dag is prima. Je moet dit wel bespreken met je behandelaar en beschikken over goede zelfcontrole. Je hebt begeleiding nodig, want de medicatie moet naar beneden worden bijgesteld of zelfs worden gestopt’. Uw boek is geruime tijd geleden verschenen. Zij er zichtbare resultaten behaald? ‘Ik heb zelf geen onderzoek gedaan, maar er is veel onderzoek gedaan naar dit type dieet en daar is geen twijfel over mogelijk: het werkt.’ Uw methode is niet helemaal onomstreden. Kunt u in korte bewoordingen uitleggen waarom u medisch overtuigd bent van uw methode? ‘Je hebt altijd mensen die te eigenwijs zijn om eerst de wetenschappelijke gegevens te bestuderen alvorens ze een mening hebben. De echte deskundigen weten hoe het werkt.
Ook de patiënten zijn enthousiast. Het is moeilijk om vol te houden en je hebt begeleiding nodig. Dat is de sleutel. Bedenk wel dat een arts een recept voor insuline in 30 seconden heeft uitgeschreven, maar goed uitleggen hoe je je leefstijl moet veranderen, dat kost uren, daar heb je als arts vaak de tijd niet voor. Daar draait het om’. Welk advies kunt u onze lezers in deze decembermaand meegeven? ‘Misschien een beetje flauw, maar: geniet met mate. Doe aan zelfmonitoring en zelfcontrole. Dus houd bij wat je eet en drinkt en maak goede afspraken met jezelf. Een klein hapje is genoeg. Snij een oliebol in vieren en geniet vier keer mee. Daar hoef je niet vier keer een hele oliebol voor op te eten. Geniet van de eerste hap en laat de rest weg’. Diamber 9
Lekker en gezond koken Annemee Siersma
Verlies het plezier in het leven niet. Gezond en lekker koken volgens Anthony Worrall Thompson
Hoe kijkt deze chefkok tegen gezond eten aan? Hij heeft de diagnose pre-diabetes gekregen, maar heeft door gezond te gaan leven kunnen voorkomen dat hij diabetes patiënt werd. Hoog tijd voor een interview. Tien jaar geleden kreeg u als chefkok de diagnose ‘pre-diabetes’. Was dit een grote verandering? Ik dacht dat mijn leven over was. Het was een grote schok. Ik ging op zoek naar diëten en recepten voor diabeten. Toen dacht ik helemaal dat mijn leven, en zeker mijn ‘leven met eten’ over was. Maar ik ging op onderzoek uit en kwam tot de conclusie dat ik dat beter kon. Ons leven is veranderd in vergelijking met vroeger. We bewegen veel minder en moeten daarom onze etensgewoonte ook aanpassen. Gezonder eten is niet genoeg, zegt u. Bent u ook meer gaan bewegen? Jazeker, maar niet te intensief. Ik maak wandelingen, ik heb een loopband, ik doe oefeningen met gewichten, ik tennis en laat mijn honden vaak uit. Niet te zwaar. Je moet bewegen net zo doen als eten: met mate. Je hebt tenslotte niets aan een gezond hart als je knieën en heupen het begeven. Welk advies dat u kreeg als pre-diabetes patiënt wil dat graag doorgeven? Pas op met wat je eet. Wees je ervan van bewust dat je dat niet altijd gezond bent, ook al voel je je gezond,. Er zijn veel verborgen factoren. Sommige mensen lopen tien jaar rond voor ze gediagnosticeerd worden. Let erop. En laat excessen achterwege: of dat nou elke dag laat uitgaan, te veel drinken of te veel eten is. Zie je lichaam als een machine: je krijgt eruit wat je erin stopt. Voedsel kan een groot verschil maken. Je moet voedsel zien als een medicijn en als een genot tegelijkertijd. U kookt nog steeds, in uw restaurant de Greyhound (dicht bij Henley-on-Thames, ten westen van London). Past u uw kennis over gezonde voeding ook toe in uw restaurant?
10 Diamber
Vaak wel. Er staan gezonde gerechten op de kaart. Maar niet altijd. Voor de meeste mensen is het prima om af en toe iets minder gezond te eten. Je gaat tenslotte uit eten, om er van te genieten. Dat moet je ook doen. Je moet dan niet te strikt zijn bij deze gelegenheden. Wat jij eet op die ene avond, maakt geen groot verschil voor je gezondheid. Als je maar niet elke dag zo eet. Eet de volgende twee of drie dagen gezond. Daar gaat het om. Het gaat om het zoeken van de balans. Je moet je plezier in het leven niet verliezen. De DVN heeft samen met uitgeverij Unieboek | Het Spectrum Anthony Worrall Thompson’s ‘Het Diabetes Kookboek’ uitgegeven. 2011, te bestellen via www.dvn.nl, kijk bij producten of op het puntenplein.
Anthony Worrall Thompson werd in 1951 geboren te Stratford-upon-Avon. Hij is een van de bekendste chefkoks en restaurateurs van Groot-Brittannië. Hij begon ooit in kleine horeca gelegenheden in Essex, maar groeide uit tot een chefkok die van Bombay tot Stockholm restaurants opende. In 2003 werd bij hem pre-diabetes vast gesteld. Het heeft zijn leven veranderd. Hij heeft inmiddels een voorbeeld-rol. Hij heeft vier boeken staan op zijn naam voor mensen met diabetes. Hij schrijft geregeld over belangrijke onderwerpen als diabetes en obesitas en hij promoot het gebruik van biologische verantwoorden ingrediënten. Hij verscheen in diverse TV-programma’s zoals het BBC kookprogramma Ready Steady Cook. Op het moment heeft hij drie restaurants. Hij vindt daarnaast nog tijd voor tuinieren, antiek en kunst bekijken, tennissen en genieten van zijn avocado-boerderij in Spanje.
Diamber 11
Penne met zalm, bonen, munt en tomaat Italianen combineren kaas en vis doorgaans niet met elkaar, maar voor dit Siciliaanse recept maken ze een uitzondering, meestal met mozzarella. De magere mozzarella is hier vervangen door cottagecheese of hüttenkäse, die wordt toegevoegd aan het eind van het recept.
Ingredienten voor 4 pers: 2 eetlepels olijfolie 2 teentjes knoflook 200 g tomatenblokjes uit blik 1 bosje verse muntblaadjes, gehakt 1 rode peper, zaadlijsten verwijderd en in ringen 325 g zalmfilet zonder huid en in blokjes van 1 cm 400 g borlotti bonen*) uit blik, uitgelekt en afgespoeld 325 g gedroogde penne 85 g magere cottagecheese of hüttenkäse zout versgemalen zwarte peper groene salade om erbij te serveren. *) Borlotti of rosecoco bonen zijn populair in Italië. Het zijn rood gevlekte bonen
Bereiding erhit de olie in een braadpan, voeg de knoflook V toe en bak deze op een matig vuur lichtbruin. Voeg de tomatenblokjes, de helft van de munt, de rode peper en de witte wijn toe en laat alles vijf minuten sudderen. Verwijder de knoflook en gooi het weg. oeg de zalm en de bonen toe aan de tomatenV saus en breng deze opnieuw aan de kook. Zet het vuur laag en kook de saus nog drie minuten. ook ondertussen de penne één minuut korter K dan op de verpakking staat aangegeven in gezouten kokend water. Laat de pasta kort uitlekken en voeg deze, met wat kookvocht en de resterende munt, toe aan de saus. Meng alles goed en breng het gerecht op smaak. erdeel de penne over verwarmde kommen V en schep er wat cottagecheese of hüttenkäse op. Serveer er een groene sla bij. Voedingswaarde per portie
Energie 580 kcal, eiwit 34,1 g, verzadigd vet 2,8 g, koolhydraten 75,4 g, suikers totaal 5,2 g, zout 1,25 g, natrium 496 mg. Recept uit: Het Diabetes Kookboek van Anthony Worrall Thompson
12 Diamber
13 Diamber
Elise Kuipers
Feestdagen en voeding Jezelf wat lekkers toestaan met de feestdagen kan. Kies bewust en raak niet volledig ontregeld. Probeer zo goed mogelijk de balans te houden met wat u eet en drinkt, medicatie die u gebruikt en meer of minder lichaamsbeweging. Voor de balans met voeding geef ik u hieronder verschillende lekkernijen met de hoeveelheid koolhydraten (kh) en de hoeveelheid calorieën (cal). Ter vergelijking: 1 snee brood zonder beleg bevat 16 gram koolhydraten (kh) en 85 calorieën (cal).
Product......... gewicht .......... kh...cal amandelstaaf......... 1/8 (35 gram)............ 17...... 155 appelbeignet......... 1 stuk (90 gram)........ 34...... 360 appelbol................ 1 stuk (170 gram)...... 65...... 575 appelcarré............. 1 stuk (110 gram)....... 42...... 370 appelflap............... 1 stuk (100 gram)....... 38...... 400 appelstrudel.......... 1 stuk (100 gram)....... 39...... 340 appeltaart.............. 1 punt (125 gram)...... 52...... 355 baklava.................. 100 gram................... 54...... 435 berlinerbol............. 1 stuk (80 gram)......... 37...... 240 bitterbal................. 1 stuk (20 gram)......... 3........ 55 bladerdeeg bakje zonder vulling en met deksel........ 1 stuk (40 gram)......... 18...... 235 bojo....................... 100 gram................... 30...... 230 bonbon.................. 1 stuk (15 gram)......... 10...... 65 bonbon met likeur 1 stuk (15 gram)......... 6....... 60 Bossche bol........... 1 bol (80 gram).......... 18...... 270 cake....................... 1 plak (35 gram)......... 15...... 165 consumptie-ijs....... 1 bolletje (50 gram)... 10...... 85
donut..................... 1 stuk (57 gram)......... 20...... 235 Engels mince-pie .. 1 stuk (60 gram)......... 24...... 215 huzarensalade....... 1 bolletje (50 gram)... 7........ 75 kerstkransje........... 1 stuk (5 gram)........... 3........ 27 kerstbrood (spijs)... 1 snee (75 gram)........ 35...... 245 kerststol (spijs)....... 1 snee (55 gram)........ 28...... 165 kwarktaart............. 1 punt (120 gram)...... 33...... 275 ijstaart, Vienetta.... 1 plak (45 gram)......... 17...... 134 Irish coffee............. 1 glas (230 gram)....... 13...... 398 Leblebi, geroosterd 1 handje (25 gram)... 13...... 95 Luikse wafel........... 1 stuk (50 gram)........ 25...... 185 mokkataart............ 1 punt (60 gram)........ 24...... 270 moorkop................ 1stuk (65 gram)......... 12...... 200 oliebol1 stuk (65 gram)............................ 27...... 160 oliebol met krenten/rozijnen.... 1 stuk (70 gram)......... 31...... 180 oranjekoek............. 1 stuk (50 gram)......... 27...... 190 petit four............... 1 stuk (25 gram)......... 10...... 115 roomijs.................. 1 bolletje (50 gram)... 11...... 100 slagroomschnitt .... 1 plak (35 gram)......... 10...... 105 slagroomgebak...... 1 punt (140 gram)...... 40...... 420 slagroomsoes........ 1 stuk (60 gram)......... 9........ 175 slagroomsoesje . ... 1 stuk (15 gram)......... 2........ 43 sorbetijs met vruchten en saus... 225 gram................... 55...... 465 stokbrood ............. ¼ (45 gram)................ 23...... 115 suikerbrood........... 1 snee (35 gram)........ 19...... 90 tiramisugebak........ 1portie (115 gram).... 7........ 270 toast snackcup ...... 1 stuk rond (10 gram).3........ 14 tompouce.............. 1 stuks (100 gram)..... 37...... 285 vlammetje............. 1 stuk (17 gram)......... 3........ 49 vruchtenvlaai......... 1 punt (85 gram)........ 32...... 190 vruchtengebakje.... 1 stuk (125 gram)....... 27...... 290
het zitting hebben in Adviescommissies en het ook buiten Amsterdam mede ontwikkelen van kunstbeleid.
Regiomanager Mijn naam is George Degenhart en ik ben in 1936 geboren in Amsterdam waar ik nog steeds woon. Sinds ik rond de eeuwwisseling diabetespatiënt bleek te zijn ben ik lid van de DVN. Brief Op 6 september jl ontving ik vanuit Leusden een brief van de Diabetesvereniging Nederland. Hierin werd mij medegedeeld dat het Bestuur van de DVN mij met onmiddelijke ingang op voordracht van de Regio Amsterdam, Haarlem en Omstreken had benoemd tot regiomanager. Dit voor een periode van 4 jaar. Het lijkt mij niet meer dan vanzelfsprekend dat ik mij even aan U voorstel. Mijn naam is George Degenhart en ik ben in 1936 geboren in Amsterdam waar ik nog steeds woon. Sinds ik rond de eeuwwisseling diabetespatiënt bleek te zijn ben ik lid van de DVN. Papieren lid moet ik er eerlijkheidshalve bij vertellen, na een basiscursus in de Helmerstraat.
Beroep Mijn beroep is beeldend kunstenaar en dat is ook meteen voor mij de belangrijkste bezigheid. Vanaf mijn jonge jaren houd ik mij bezig met het maken van tekeningen, schilderijen en beelden. Zowel in het atelier als bij tijd en wijle in de openbare ruimte. 16 Diamber
Mijn opvatting over de uitvoering van mijn beroep beperkt zich niet alleen tot het werken in het atelier maar strekt zich uit naar de vele maatschappelijke aspecten die er aan verbonden zijn. Denk aan het bezoeken van galeries of het organiseren of laten organiseren van tentoonstellingen of manifestaties. Kort gezegd: het regelen van de verkoop. Gedurende vele jaren ben ik in opdracht van de overheid in stadsvernieuwingsgebieden in Amsterdam en Rotterdam als beeldend kunstenaar werkzaam geweest.
Dit alles is voor een deel geschiedenis maar nog steeds ben ik actief in het atelier, bezoek tentoonstellingen en er is een Galerie die mijn belangen behartigd.
Functie Door het lezen van Diamber en het bezoeken van een ledenvergadering kwam ik al snel achter dat de afdeling, nu regio geheten, net als waarschijnlijk de andere regio’s, weliswaar veel leden telt, doch wel wat hulp kan gebruiken. Hoewel ik op bescheiden wijze ook ervaringsdeskundige ben leek mij een functie in het bestuur meer in mijn lijn liggen.
Plannen Wat wil ik in de komende 4 jaar bereiken. Dat de regio meer nog dan nu vooral een hechte patiëntenorganisatie is die zich in 2 richtingen sterk maakt. 1. Voorlichting die minder op individuen gericht is maar meer op groepen, zoals bij DiaCorner, waarbij de deelnemers niet alleen geïnformeerd worden, maar ook betrokken worden bij het vervolg en de de DVN. 2. Bundelen van activiteiten met andere patiëntenorganisaties richting professionals en politiek om de urgentie van goede voorzieningen te benadrukken en te waarborgen. Als wij daar als vrijwilligers in de regio in de komende tijd samen in slagen, ben ik een tevreden mens.
Vanuit die werksituatie raakte ik betrokken bij het wel en wee in verschillende Amsterdamse buurten en was uiteindelijk bestuurslid van het Buurtopbouworgaan in mijn eigen buurt. De Dapperbuurt. Dat ik vanuit die activiteiten uiteindelijk deelraadslid werd in Amsterdam Oost was naar mijn opvatting vanzelfsprekend. Een andere kant van mijn activiteiten was mijn bemoeïenis met de kunstenaarsorganisaties, Diamber 17
Jongeren
Jongeren
Voeding...
Leuk weetje...
Alhoewel tegenwoordig een strikt dieet met een maximaal aantal koolhydraten bij type 1 diabetes geen rol meer speelt, blijft het letten op voeding een belangrijk punt in de behandeling van Diabetes. Ook het koolhydraten tellen blijft belangrijk om de optimale hoeveelheid toe te dienen insuline te berekenen.
Vetten invloed op hoeveelheid Insuline Onderzoekers in het Joslin Diabetes Center in Boston ontdekten in een studie (recent gepubliceerd in het wetenschappelijk tijdschrift Diabetes Care) dat de hoeveel vetten van invloed is op de hoeveelheid toe te dienen insuline. In hun onderzoek observeerden onderzoekers de bloedsuikers van mensen met Type 1 Diabetes een aantal uren na het eten van maaltijden. Deze maaltijden bestonden uit dezelfde hoeveelheid koolhydraten, in sommige maaltijden zaten echter veel vetten en in andere juist weinig. Het bleek dat mensen die de maaltijd met meer vet aten ongeveer 42% meer insuline nodig hadden in vergelijking de mensen die de maaltijd met weinig vet aten. Dit onderzoek toont dus aan dat het mogelijk ook nodig is om niet alleen te kijken naar de hoeveelheid koolhydraten in een maaltijd, maar ook naar de hoeveelheid vet om de optimale dosis insuline te berekenen die iemand moet toedienen.
18 Diamber
Eetproblemen jongeren met type 1 diabetes Een studie in Noorwegen (Begin oktober gepubliceerd in Diabetes Care) laat zien dat problemen met eten vaak voorkomen bij jongeren met Type 1 Diabetes (T1D). De eetproblemen variëren van milde problemen tot ernstige eetstoornissen. Er werd onderzoek gedaan bij 770 kinderen/ jongeren tussen de 11 en de 19 jaar. Uit de studie blijkt dat bij 1 op de 5 kinderen en adolescenten met T1D een verstoord eetgedrag aanwezig is. Dit verstoorde eetgedrag varieert in mate van ernst. Facebook pagina Jongvolwassen en diabetes: Voeding
Facebookpagina Jongvolwassen en diabetes Op de facebook pagina jongvolwassen en diabetes wordt druk gediscussieerd over verschillende onderwerpen. Zo ook over wat iedereens favoriete snack voor een hypo is. Hieronder de top 3: Dextro Sap, Limonade, Cola Ontbijtkoek Ook worden er ervaringen uitgewisseld over bijvoorbeeld de verschillende soorten apps en het omgaan met diabetes in het dagelijkse leven. Neem eens een kijkje op de facebook pagina!
Station Amersfoort staat in het teken van diabetes. Stichtig ééndiabetes is een campagne gestart met betrekking tot de acceptatie van diabetes. Voor deze campagne hebben zij foto’s gemaakt van twaalf jonge mensen (tussen de 18 en 35 jaar oud) met allemaal hun diabetes herkenbaar in beeld. Deze foto’s zijn te zien op het centraal station van Amersfoort. Nieuwsgierig? Kijk eens op het centraal station van Amersfoort of op de site van Stichting ééndiabetes: www.eendiabetes.nl
Diamber 19
Win een prijs! JP70-748 1
2
3
4
12
13
17
5 14
8
29
33
9
15
24
20 26
30
36
42 46
47
51 56 62
43
58
63
53
54
59
64 67
44
48 52
57
66
27
60 65
68 JP70 © JFS
Los het kruiswoordraadsel op en breng de corresponderende letters over in de hokjes. U krijgt twee sleutelwoorden die de oplossing vormen.
JP70-748 U kunt de oplossing sturen aan: HORIZONTAAL: Redactie Diamber, 1e Helmersstraat 17 B-2, 1. Illusie; 5. hevig; of 8.mailen betelplant; 1054 CX Amsterdam, naar: 12. uitroep van opluchting; 13. Amerikaanse staat; 16. Frans lidwoord; 17. voorvoegsel; 18. schijf; 19. mannetjesvarken; 21. symbool
[email protected] radon; 22. Amerikaanse staat;2014. 24. stootbodem; 26. komisch; 28. kunst (Lat.); 30. Uiterste inleverdatum is 30 januari bezittelijk vnw.; 31. deel van een vis; 32. evenmens; 35. chirurgenmesje; 37. soort Onder de juiste oplossingen worden slee; 38. respect; 39. ad acta; 40. gezellig; 42. tegen; 45. mager; 46. een weinig; 48. de volgende prijzen verloot: eucharistieviering; 49. persoon; 51. bevrachten; 53. bazar (Ind.); 55. voormalig; 56. 1e prijs : 1e prijs: Pillenreminder priesterkleed; 58. eerbaar; 60. maanstand; 61. nachtvogel; 63. zelfzuchtige vrouw; De hoofdprijs is beschikbaar gesteld door Lydion. 65. rivier0168-486476, in Schotland; 66. zeezwaluw; 67. vochtig; 68. haren verliezen. Telefoon www.lydion.nl 2e prijs: cadeaubon t.w.v. € 20,VERTICAAL: 3e prijs: cadeaubon t.w.v. € 10,-
1 5 8 12 13 16 17 18 19 21 22 24 26
Illusie hevig betelplant uitroep van opluchting Amerikaanse staat Frans lidwoord voorvoegsel schijf mannetjesvarken symbool radon Amerikaanse staat stootbodem komisch
28 30 31 32 35 37 38 39 40 42 45 46 48
49 51 53 55 56 58 60 61 63 65 66 67 68
kunst (Lat.) bezittelijk vnw. deel van een vis evenmens chirurgenmesje soort slee respect ad acta gezellig tegen mager een weinig eucharistieviering
persoon bevrachten bazar (Ind.) voormalig priesterkleed eerbaar maanstand nachtvogel zelfzuchtige vrouw rivier in Schotland zeezwaluw vochtig haren verliezen
39
45
55
21
35
41
50
11
31
38
40
10
16
25
34
37
61
7
19
23 28
49
6
18
22
32
Horizontaal
1. Boven nul graden zijn; 2. rivier in Italië; 3. voegwoord; 4. voormalig Chinese leider; 5. lot; 6. getijde; 7. Indonesisch eiland; 8. Zijne Doorluchtige Hoogheid (Fr.); 9. 20 Diamber Rijksuniversiteit; 10. kruisopschrift; 11. mannelijk paard; 14. haarkrul; 15. deel van
Vertikaal 1 Boven nul graden zijn 2 rivier in Italië 3 voegwoord 4 voormalig Chinese lei- der 5 lot 6 getijde 7 Indonesisch eiland 8 Zijne Doorluchtige Hoogheid (Fr.) 9 Rijksuniversiteit 10 kruisopschrift 11 mannelijk paard 14 haarkrul
41 droogplaats 43 treksluiting 44 verwarmen 46 spoorwagen 47 de woorden van een lied 50 uitgang 51 plomp 52 belang 54 Zwitserse schilder 57 domoor 59 Europeaan 62 Frans lidwoord 64 dierengeluid 65 dat is
15 deel van het bestek 18 god van de oorlog 20 gesneden hengst 23 herbergierster 25 tijd- schrift waaraan men verknocht is 27 het innen van geld 29 handvat 31 inhouds- maat van hout 33 liefkozing 34 edel 35 vreemde munt 36 water (Fr.) 40 beroemd
Oplossing: 31
57
7
58
8
49
6
67
32
63
2
13
19
29
56
9
39
11
55
20
50
52
Oplossing vorige puzzel nr. 2/september/2013: Diplomatiek Heksenketelr 1e prijs: Sonja Ligtermoet, Amsterdam 2e prijs: Th.J.P. Verhoeven, Amstelveen 3e prijs: T. Hoogland, Haarlem Van harte gefeliciteerd ! De prijs wordt u z.s.m. toegezonden. Diamber 21
Zelfcontrole van bloedglucose
Prof.Giel Nijpels Onderzoek naar zelfcontrole van bloedglucose bij mensen met diabetes die geen insuline gebruiken...
In de Verenigde Staten van Noord-Amerika heeft New York met als belangrijkste pleitbezorger haar burgemeester Bloomberg het initiatief genomen om de portiegrootte te verkleinen (Bloomberg is right: portion control can reduce obesity. Deborah Cohen, New York Times april 2012)). Dit in de strijd tegen overgewicht, een probleem wat in de VS nog veel groter is dan in Nederland. Er is een natuurlijke reden om de portiegrootte te beperken. Voor alcohol is dat heel logisch, hoe meer je drinkt hoe sneller men dronken wordt. Het is gebruikelijk om drank te serveren in een glas voor bier, een wijnglas voor wijn en een borrelglas voor sterke drank. Voor ons eten is dat minder voor de hand liggend. In de afgelopen tientallen jaren zijn de porties van ons eten steeds groter geworden. Grotere zakken chips, grotere chocoladerepen en tweeliter flessen frisdrank zijn toegevoegd aan het assortiment. Langzamerhand raken wij gewend aan de grootte van de porties die ons door de fabrikanten worden opgedrongen. Bovendien worden wij als consumenten
22 Diamber
verleid om grotere verpakkingen te kopen onder het mom dat je meer waar voor je geld krijgt dan als je kleinere verpakkingen bij de supermarkt koopt.
Frisdranken Uit een studie van Margreet Olthof van onze universiteit (VU medisch centrum) bleek dat frisdranken nauwelijks leidt tot enige verzadiging. Daardoor worden de calorieën die men daarmee naar binnen krijgt niet gecompenseerd door minder te eten bij een daarop volgende maaltijd. Het idee is dat frisdranken een belangrijke bijdrage hebben bij de ontwikkeling van overgewicht vooral bij jongeren. Onze onderzoekers hebben suikerhoudende dranken vervangen door suikervrije dranken. Dat bleek in het onderzoek zijn vruchten af te werpen, de kinderen die de suikervrije dranken gebruikten werden slanker. Het lijkt erg voor de hand te liggen dat dit zo werkt, maar men zou ook kunnen denken dat de kinderen die suikervrije dranken kregen dat weer compenseerden met meer te eten. Dat gebeurde niet.
Bovendien wenden de kinderen heel snel aan de smaak van de suikervrije dranken.
Het is moeilijk om goed in te schatten hoe veel je eet Het is moeilijk om in te schatten hoeveel men eet. Dat geldt vooral als frisdrank en eten in grote porties worden aangeboden. Het is moeilijk om de hoeveelheid voedsel in drie dimensies te begrijpen. Als je bij de ene maaltijd meer eet, ben je niet van nature geneigd dit te compenseren door bij de volgende maaltijd minder te eten. Opschriften en uitleg op verpakkingen helpt ons ook al niet om begrip te krijgen voor de hoeveelheid die je eet. Het vereist kennis van algebra en geometrie, en hoofdrekenkunst om snel te snappen hoeveel calorieën er in de kingsize hamburger zit. Uit onderzoek bleek ook dat de opschriften op eetwaren ons nauwelijks helpt.
Gezond eten goedkoper maken? Mexico gaat belasting heffen op suiker-
houdende dranken, werd op 18 oktober in het nieuws gemeld. Van alle Mexicanen heeft 70% overgewicht en 9 van de 10 kinderen zijn te dik. Door BTW te heffen op frisdrank hoopt de Mexicaanse overheid overgewicht terug te dringen. Prijsverhogingen (straf) of extra informatie op ongezonde voeding hebben echter nauwelijks effect. Maar mensen kopen en eten wel meer groente en fruit als dat goedkoper wordt. Wilma Waterlander aan onze universiteit deed daar onderzoek naar. Haar proefschrift heeft de titel “Put the money where the mouth is: The feasibility and effectiveness of food pricing strategies to stimulate healthy eating”. Ze deed onderzoek naar de haalbaarheid en effectiviteit van prijsmaatregelen om met name groepen die weinig geld te besteden hebben, te stimuleren meer gezonde voeding te kopen. Voor deze groepen is het makkelijker en goedkoper ‘ongezonde voeding’ te kopen dan gezonde. Ongezond betekent hier: rijk aan bewerkte voedingsmiddelen en vet en suiker. Als onderdeel van haar
Diamber 23
onderzoek ontwikkelde Waterlander een virtuele supermarkt. Hierin kon ze testen of de verschillende opgestelde prijsstrategieën ook daadwerkelijk effect sorteerden. Ze slaagde erin te bewijzen dat het aloude principe ‘belonen is beter dan straffen’ ook opgaat voor gezonde voeding: een korting van 25% op groente en fruit leidde tot substantieel hogere aankopen (bijna 1 kilogram per huishouden per week). De korting werd bovendien niet omgezet in hogere uitgaven in andere categorieën voeding of in meer calorieën. De tegengestelde strategie: toeslagen op ongezonde voeding, had geen effect. Ook bleek het gebruik van promotie- en/of gezonde voedingslabels geen extra effect te hebben, de korting alleen bleek effectief in het stimuleren van het kopen van gezonde producten. Toch zit er een addertje onder het gras. Ander onderzoek laat zien dat het goedkoper maken van gezonde producten zoals groente en fruit weliswaar leidt tot een stijging in de aankoop hiervan, maar dat mensen dit kopen bovenop hun gebruikelijke boodschappen.
24 Diamber
Hoe nu verder? Prijsmaatregelen die erop gericht zijn om kleine porties even aantrekkelijk te maken als grote (een vaste prijs per hoeveelheid in plaats van de grote portie relatief goedkoper) zijn de moeite waard om verder te onderzoeken. Portiegrootte beperkende maatregelen zijn een andere manier om het probleem aan te pakken. Bijvoorbeeld door het geven van king size grootte in restaurants (vooral fast food restaurants) van porties te verbieden. Ook kan het helpen door de portiegrootte te standaardiseren zodat iedereen weet wat een bepaalde portiegrootte voor jezelf betekent. Bijvoorbeeld zou een gemiddelde grootte voor een gemiddelde mens moeten gelden en een klein portie voor iedereen die gewicht wil kwijtraken. Het zijn maatregelen die de consument in staat moet stellen bewuste keuzes te maken en de omgeving moet zo worden ingericht dat het maken van die keuzes ook mogelijk wordt en aantrekkelijk wordt.
Diamber 25
Adviezen die niet kloppen Voedingsadviezen zijn er genoeg, maar kloppen ze? Als je koffie drinkt, verlies je meer vocht dan je drinkt. Verse groenten zijn beter dan diepvries. Of toch niet? Zes misvattingen weergelegd.
Misvatting 1
Een glas bier bevat minder alcohol dan een glas wijn. Wijn heeft een hoger percentage alcohol dan bier, maar de standaard glazen zijn daarop aangepast. Een bierglas is groter dan een borrelglas. Zo bevat elk glas ongeveer 10 gram alcohol.
Misvatting 2
Je valt sneller af door het sap van een citroen. Reclamespotjes van afwasmiddel vertelden ons dat citroensap in het sop vet verwijdert. Misschien komt het door deze spotjes dat 58% van de Nederlanders denkt dat het sap van grapefruit of citroen vet afbreekt. Wat citroen tijdens de afwas doet en hoe lekker het sap ook is, het breekt geen lichaamsvetten af.
Misvatting 3
Als je een glas vruchtensap drinkt, heb je de helft van je dagelijkse twee stuks fruit al op. Sinaasappel-, grapefruit- of ananassap bevatten voldoende vitamine C en foliumzuur maar fruit zelf is beter voor je gezondheid omdat er meer voedingsvezels in zitten. In appelsap en druivensap zit helemaal geen vezel of vitamine C. Vruchtendrank en vruchtennectar zijn niet hetzelfde als vruchtensap omdat het geen 100% fruitsappen zijn. Er is water en suiker aan toegevoegd en soms andere ‘hulpstoffen’. Het zijn daarom slechte fruit-vervangers.
Misvatting 4
26 Diamber
Misvatting 5
Groenten uit de diepvries of uit blik zijn minder gezond dan verse groenten. Groenten uit blik, pot of diepvries bevatten ongeveer evenveel vitamines als vers bereide groenten doordat de groenten in de fabriek snel na de oogst verwerkt worden. “Verse” groeten zijn vaak al dagen oud voor ze onze pan bereiken. Er gaan vitamines verloren bij de verwerking in blik of diepvries, maar dat geldt ook voor het bereiden in een pan. Een nadeel van groeten uit blik of pot is dat er vaak zout is toegevoegd.
Je wordt dik van alles wat je eet na acht uur ‘s avonds.
Misvatting 6
Je lichaam gebruikt dag en nacht energie. Die energie haal je uit wat je eet. Als je meer eet dan je nodig hebt, zal je aankomen. Het tijdstip waarop je eet heeft er niets mee te maken of je dikker wordt of niet. Misschien ga je op de bank zitten als je laat en zwaar getafeld hebt. Dan gebruik je minder energie dan als je nog een blokje om gaat.
Dranken met cafeïne zoals thee en koffie werken niet vocht-afdrijvend zoals mensen denken. Je verliest niet meer vocht door het drinken van een bakkie. Cafeïne stimuleert wel je nieren. Je moet dus sneller naar de WC, maar plast niet meer.
Koffie drijft vocht af.
Bron: Diabetes & Leven, nr. 6, september 2013 Diamber 27
Als u over uw diabetes wilt vertellen op welk moment?
Diabetes en werk
Sommige mensen vertellen in hun eerste gesprek al over hun gezondheid. Ook als dat volgens de regels niet hoeft. Dat is een persoonlijke keuze. Anderen vertellen het zo laat mogelijk in de procedure en alleen als het moet. Bijvoorbeeld als duidelijk is dat u de baan krijgt, maar u nog niet bent aangenomen. U kunt het dan ter sprake brengen bij de contract besprekingen.
Vervolg
Hoe vertellen?
U kunt de volledige brochure “Diabetes werkt” aanvragen via
[email protected]
Als u besloten hebt om over uw diabetes te vertellen, is het goed om tijdens het sollicitatiegesprek er zelf over te beginnen. Geef precies aan hoe u met diabetes omgaat en wat u nodig hebt om uw werk goed te kunnen doen. Daarmee laat u zien dat u begrijpt dat een beperking een werkgever voor vragen stelt en dat u hebt nagedacht over een oplossing. Bendadruk de positieve kanten van diabetes. Bijvoorbeeld dat u enorm gemotiveerd bent om aan het werk te gaan. Of dat u uw grenzen goed hebt leren kennen. Maar laat de diabetes niet de rode draad zijn in het gesprek. Stuur het gesprek zo snel mogelijk weer terug naar de baan waarop u solliciteert en naar uw kwaliteiten voor dit werk, uw motivatie en uw enthousiasme. Dat zijn uiteindelijk de redenen om op deze baan te solliciteren.
“ Door mijn diabetes ben ik praktisch, flexibel en handig geworden. Nu is diabetes een gewoon onderdeel van mijn leven.” “ Ik zie mijn diabetes niet direct als ziekte maar als iets wat mij anders maakt. Vrijwel iedereen heeft wel iets wat hem of haar anders maakt. De ene heeft een hoge bloeddruk, een ander heet overgewicht en weer een ander draagt een bril.” 28 Diamber
Een handige manier om over uw kwaliteiten of prestaties in het verleden te praten, is de STARR-methode. Wanneer u over uw diabetes wilt vertellen, kunt u met deze methode aangeven hoe u omgaat met uw diabetes in uw dagelijkse leven of huidige werk. S = situatie: wat was de voorbeeldsituatie die u wilt beschrijven? T = taak: wat was uw opdracht of taak die u moest doen? A = actie: wat hebt u gedaan? R =resultaat: wat was het resultaat van uw actie? R =reflectie: wat hebt u er van geleerd, wat vond e ervan, wat deed het met u, wat kunt u er nu verder mee doen? Het voordeel van de STARR-methode is dat u aangeeft hoe u oplossingen hebt bedacht om een bepaald resultaat te behalen of moeilijke situatie het hoofd te bieden. U vertelt dan niet alleen dat u ergens goed in bent, maar u geeft een voorbeeld waaruit dit blijkt.
Voorbeeld
Wat zeggen anderen? “ Het positieve van mijn diabetes is dat ik mezelf beter heb leren kennen. Door hypo’s op het werk in het verleden, heb ik geleerd wat ik aankan en waar mijn grenzen liggen’”
Handige manier om te vertellen: STARR
Tips: efen uw verhaal een aantal keren met O iemand die u vertrouwt, bijvoorbeeld een goede vriend(in) of familielid. Geef aan waar uw oefenpartner op moet letten tijdens het proefgesprek. Vermijd medische termen en als u ze toch gebruikt, leg ze uit. Probeer tijdens uw sollicitatie niet emotioneel te zijn over uw diabetes. Geef een oplossing voor mogelijke knelpunten die uw diabetes met zich meebrengt.
ertel welke werkzaamheden u minder goed V of niet kunt uitvoeren vanwege uw beperking. Bedenk wat u daar eventueel voor in de plaats goed zou kunnen doen. Vertel in een paar zinnen welke beperking u hebt door uw diabetes en wat u nodig hebt om uw werk goed te kunnen doen. Wees zo precies en duidelijk mogelijk. Wees positief over wat u wel kunt en benadruk dat.
S: Ik moet rekening houden met mijn energie vanwege diabetes. Dat betekent op tijd mijn pauze nemen. T: Ik had een uur tijd om met een klant afspraken te maken op een voor mij praktisch tijdstip. A:In de loop van de dag bleek dat overleggen met mijn collega’s uitliepen, waardoor ik in de knel leek te komen met mijn pauze. Dus heb ik geregeld dat het klantgesprek later op de dag plaats vond. R: Op deze manier kon ik tijdig mijn bloedsuiker testen en wat eten. Mijn collega’s en ik waren nu om dezelfde tijd klaar. Ik had een goed gesprek met de klant waar ik fris aan kon beginnen. R: Achteraf gezien waren mijn collega’s ook blij met mijn oplossing. Nu is onze wederzijdse flexibiliteit duidelijk. We hebben toen meteen de afspraak gemaakt dat als gesprekken te lang duren ik mijn pauze kan nemen. Diamber 29
Alcoholgebruik
Dr. Joop Stork Alcoholgebruik heeft invloed op het glucosegehalte van het bloed en daarom zijn de volgende regels een aanbeveling bij gebruik van alcohol.
annen moeten niet meer dan M 2-3 drankjes per dag nemen en voor vrouwen wordt aanbevolen niet meer dan 1-2 stuks per dag. eem nooit alcohol als je moet N rijden. eem geen alcohol in plaats N van een normale maaltijd. eem geen drankjes met N veel suiker zoals bv zoete wijn of likeur. eem geen drankjes met juist N een heel laag suikergehalte, want die bevatten meestal meer alcohol. eem geen alcohol op een N nuchtere maag. Gebruik geen alcohol als het triglyceridengehalte in het bloed te hoog ie en ook niet als er een diabetische neuropathie bestaat of een niet- of slecht behandelbare hoge bloeddruk.
30 Diamber
Alcohol kan op verschillende wijzen van invloed zijn op diabetes, waarbij extra calorieën bij teveel gebruik en kans op hypoglycaemie de belangrijkste zijn. Bij gebruik van sulfonyl-ureumderivaten of insuline in samenhang met alcoholgebruik bestaat de kans op een verminderde glucoseproductie door de lever, vooral bij mensen met een geringe glycogeenvoorraad in de lever. Vooral mensen die al last hebben van hypo’s kan gebruik van alcohol dat verergeren: de hypo’s kunnen daardoor dieper worden en langer duren. Mixdrankjes met alcohol hebben vaak een hoog koolhydraatgehalte en kunnen daardoor insulinesecretie veroorzaken. Er zijn echter ook wel voordelen op te noemen voor het gebruik van alcohol, zoals positieve beïnvloeding van de cardiovasculaire factoren. Door alcohol ontstaan lagere circulerende insulinespiegels en ontstaat er een verhoging van het HDL cholesterol (goede cholesterol), dat als een soort vuilnisman van de vaatwand wordt gezien
en een gunstige invloed heeft op de afzetting van verkeerde producten in de vaatwand. Ook zou er een invloed op de bloedstolling zijn, die men als gunstig kan benoemen. Er zijn dus aanwijzingen dat een zeer bescheiden alcoholgebruik een gunstige invloed heeft op het ontstaan van cardiovasculaire aandoeningen en dat geldt zowel voor mensen met diabetes als voor mensen zonder diabetes. De aanbevolen hoeveelheden alcohol zijn reeds genoemd, maar lijken soms af te hangen van het alcoholgebruik van de voorschrijvende medicus. Er zijn zelfs (zeer bescheiden) aanwijzingen dat alcohol enige bescherming zou bieden bij het ontstaan van diabetes type 2. Overigens gelden de voordelen van zeer bescheiden alcoholgebruik niet voor het roken, want daarvan zijn uitsluitend nadelen bekend op het ontstaan van cardiovasculaire problemen. Voor het nuttigen van alcohol geldt dus het oude gezegde: Maat houden maat! En teveel heeft
voornamelijk nadelen. Dus vooral waar te voor staat is nadelig: behalve tevreden en tehuis en dus duidelijk niet tequila. In de praktijk komt het erop neer dat mens en die veel last van hypo’s hebben, extra moeten oppassen met alcohol en als men de beginadviezen van dit stuk volgt, hoeft men met diabetes beslist geen geheelonthouder te zijn, want door allerlei zaken te verbieden, streeft men ernaar om langer te leven, maar het moet niet zo zijn dat het alleen maar langer lijkt! In dit kader even een grap: Een man hoort van zijn dokter dat hij niet meer mag roken, niet teveel mag eten, geen alcohol meer mag drinken, allerlei voedsel niet meer mag eten, zoveel mogelijk moet bewegen en weinig stilzitten. Waarop de man vraagt: “Dokter leef ik dan langer?” Waarop de dokter antwoordt: “ Dat weet ik niet ,maar het lijkt wel veel langer!” Geniet van fijne feestdagen, ik zal er een nemen op uw gezondheid!
Diamber 31
Diabetes Informatieposten
Dia-Corner in Amsterdam Na de goed verlopen eerste serie van Diacorner voor allochtone vrouwen zijn we bezig met het opzetten van een tweede serie. Na de goed verlopen eerste serie van Diacorner voor allochtone vrouwen zijn we bezig met het opzetten van een tweede serie voor autochtone mannen met type 2 en hun partners. Ook dit keer weer in samenwerking met het BovenIJ ziekenhuis. We hanteren dezelfde formule: eerst een bijeenkomst met als onderwerp voeding, de tweede over bewegen en afsluitend een theoriebijeenkomst.
Diabetes Informatie Centrum Amsterdam - DICA
Het Dica is op werkdagen geopend. Voor de juiste tijden zie onderstaand schema. In de vakantiemaanden en rond de feestdagen worden de openingstijden aangepast. Zie ook de website: www.dvn-amsterdam.nl Adres: 1e Helmersstraat 17 B-2, 1054 CX Amsterdam tel: 020-683 33 97 Bezetting*: Maandag: 09.00 tot 15.00 uur: Harry Jonk, Dinsdag: 12.00 tot 15.00 uur: Isoline Guijt Woensdag t/m vrijdag: tijdelijk geen bezetting. U kunt wel bellen en u wordt zsm teruggebeld. AMC
Elke 2e en 4e woensdag van de maand. Ingang Polikliniek begane grond voor de Q afdeling van 09.30 tot 12.00 uur. Tel. 020- 6964390 Ingang polikliniek begane grond voor de Q afdeling van 9.30- 12.00 uur Tel. 06-24588806 VU Ziekenhuis
Elke maandagochtend van 09.00 tot 12.00 uur. Polikliniek Oogheelkunde, 2e etage in nabijheid van receptie. Han van de Vlugt en Ike Wilmink-d’Fonseca
Voor de eerste groep wordt een vervolg georganiseerd in de vorm van een wandelgroep. Verder hebben we met het BovenIJ afgesproken om geanonimiseerde meetgegevens van deze vrouwen te verzamelen om zo objectief resultaten van het Diacorner programma te verkrijgen. Hopelijk kunnen we in de volgende Diamber hierover verslag doen.
Sint Lucas Andreas Ziekenhuis
Elke maandag van 13. 30 tot 16. 00 uur bij poli Interne op de 1e etage, in de buurt diabetesverpleegkundigen. Bezetting: Frederiek Hunfeld 1/DVN/Andre Bhola
Locatie: Apotheek Kwakoe/ Dr. G. Kerster Bijlmerdreef 661, tel. 06-21563943 Woensdag van 09.00 tot 11.00 uur
De Diacornerwerkgroep bestaat uit Jan Bol, Henk de Feijter, Yvonne Groenstege en Matthe Ribbens. Bij de tweede serie helpen Ike d’Fonseca en Frederiek Hunfeld mee. Diamber 32
Gezondheidscenturm Waterlinie Uithoorn
Elke even week op donderdag van 09.30 tot 12.00 uur. Locatie: Informatiebalie in de hal Amstelland Ziekenhuis- Amstelveen
Elke oneven week op woensdag van 09.30 tot 12.00 uur. Locatie: Polikliniek Interne Geneeskunde En verder: Geert Appeldorn, tel: 020-6458475 Els Mandemaker, tel: 020-6006721, 20. 00 tot 21. 30 uur Joke Rijnders, tel: 020-6964390 Ike d’Fonseca, tel: 020-3371667, woensdag 18. 30 tot 22. 00 uur, Surinaams/Nederlands Deniz Keklik, tel: 020-6193931, woensdag 18. 30 tot 20. 30 uur, Turks/Nederlands Mohamed el Morabit, tel: 06-55842486, Marokkaans. Vydia Thakoersingh, tel: 020-6972297, woensdag 16. 00 tot 17. 00 uur, Hindoestaans Raci Topal, tel: 06-24251472, Turks Bezetting: Wanneer u op een van de Diabetes Informatieposten een bepaalde persoon wilt spreken, dan is het verstandig van te voren te informeren of de betreffende persoon aanwezig is of zal zijn!
Diamber 33
fysiotherapeuten - diabetesprogramma Fysiotherapiepraktijk FysioPlus Oostoever - Sportfysiotherapie en Revalidatie, - Medische Fitness Bonnefantenstraat 8 1064 PN Amsterdam 020-614 5656
[email protected] www.fysioplus.nl
CFF-Centrum voor Fysiotherapie en -training KNGF Beweegprogramma voor diabetes Zie verder onze website Marquette 36 1081 AH Amsterdam-Buitenveldert 020-6445160 www.fysiotherapiecff.nl
[email protected]
Instituut de Baarsjes KNGF Beweegprogramma Diabetes 2 COPD- en hartrevalidatie Vergoeding zorgverzekeraar mogelijk Surinameplein 40-46 1058 GS Amsterdam Tel. 020-6120899 Mercatorplein 119-121 1057 CA Amsterdam Tel. 020-6123394
Pedicures met certificaat Diabetes
TIGRA Amsterdam Trainingsinstituut voor Gezondheid Revalidatie en Arbeid Schipluidenlaan 4 1062 HE Amsterdam 020-612 7326
[email protected]
Amsterdam
Amsterdam
Predicurepraktijk Tilly Brouwer Kattenburgerhof 79 1018 KE Amsterdam 020-6266112 www.tillybrouwer.nl diabetes en schimmelnagels,Provoet, Procert en KRP Voetreflexoloog/BER
Praktijk De Springer Hannie Hamstra Medische Pedicure Jan Springerhof 14, 1067 LH Amsterdam Tel. 020-611 5847 Diabetische- en Reumatische voet, Screening Diabetische/Reumatische voet, Medisch Pedicure, Podoposturaal Therapeut, Nageltechniek:reparatie en regulatie, Orthese techniek. Lid Provoet. www.praktijkdespringer.nl
Fysiotherapie Merlijn Merlijnstraat 20 1055 DE Amsterdam Tel. 020-6822444
[email protected] Oefenruimte in gebouw Podium Mozaïk Bos en Lommerweg 189
Gentle Hands Massage en Voetverzorging Levantplein 68, 1019 MB Amsterdam Certificaat diabetische en reumatische voet, Tel. 06-187 74840 Annemarie Bruning Pedicurepraktijk en Nagelstudio Nassaukade 311 1053 LR Amsterdam Tel. 020-612 6041 www.Annemariebruning.nl Diabetes en Reumacertificaat, Provoet, Procert en KRP, Lid Stipero P20120046B
Corpus Vitae Fysio en Manuele Therapie Minervaplein 25 1077 TJ Amsterdam KNGF beweegprogramma’s Diabetes 2 COPD- en Hartrevalidatie. Sportfysiotherapie Medische Training, Oedeem Therapie www.corpus-vitae.nl
[email protected] Tel. 020-3053601
Pedicurellie In sportschool Palestra Marius Bauerstraat 233 1062 AK Amsterdam Tel. 06-466 38910 Diabetische- reumatische voet. Aangesloten bij Provoet.
Haarlem
Ouderkerk a/d Amstel
Marlene van Wonderen Pedicurepraktijk Heussenstraat 112, 2023 JT Haarlem Tel. 023-526 8670
[email protected] Aantekening reumatische- en diabetische voet. Lid Provoet.
Pedicure Salon Carla Gosewijnstraat 2 1191 AM Ouderkerk a/d Amstel Tel. 020-472 36 24
[email protected] www.pedicuresaloncarla.nl Diabetisch- en Reumatische voetverzorging.
Marlene van Wonderen Pedicurepraktijk Reade-instituut Dr. Jan van Breemenstraat 2 1056 AB Amsterdam Aantekening Diabetes- en reumavoet. Lid Provoet. Tel. 023-526 8670. ’s vrijdags ook: 020 5896286
[email protected]
Diamber 34
35 Diamber
Lea-Louise Pedicure- en Manicure Salon Sumatrastraat 54 1094 NG Amsterdam Tel. 020-694 2467 of 06- 215 34070 www.lea-louise.nl Diabetische/Reumatische voet Voetreflexoloog / BER Ans van Noord Pedicure Sloterkade 78 1 hg 1058 HJ Amsterdam 020-6170070 www.pedicure-ansvannoord.nl lid Provoet Certificaat diabetische voet.
Ambulante Pedicure Chan Parag Pedicure Ashna Parag komt bij u thuis. Nieuwe klant krijgt 10% korting. Gespecialiseerd in Diabetische en Reumatische voet, inclusief voetmassage. Aangesloten bij Provoet. Laat uw voeten goed verzorgen, want ze moeten u nog ver brengen! Ashna Parag Tel. 06- 237 80626
We hebben een ervaren behandelteam met internisten, verpleegkundigen en een diëtist en behandelen diabetes volgens de nieuwste medische inzichten. We behandelen u zoals we zelf behandeld willen worden. Persoonlijk, goed en snel.
• Korte wachtlijsten • aandacht en tijd voor u • verzeKerde zorg
www.jvg.nl 36 Diamber