NEMOCNICE ČESKÉ REPUBLIKY 2009 (Žebříček nemocnic 2009) Tisková zpráva Před několika týdny byl zahájen již 4. ročník celostátního projektu NEMOCNICE ČR 2009, ve kterém jsou z pohledu pacientů hodnoceny fakultní, krajské a městské nemocnice (celkem se jedná o 160 nejvýznamnějších nemocnic se 45% podílem na ročních výdajích veřejného zdravotního pojištění = 100 miliard Kč ročně; zdroj: ÚZIS ČR a HealthCare Institute). Letos je nově hodnocena spokojenost pacientů také s jednotlivými odděleními daných nemocnic – pacienti se tedy dozvědí, kde je v jejich regionu relativně nejvyšší spokojenost např. na gynekologickoporodních nebo dětských oddělení v nemocnicích. Mezi letošní novinky v projektu NEMOCNICE ČR 2009 patří zejména: v oblasti Průzkumu spokojenosti pacientů -
-
-
možnost celoročního hlasování pacientů v českých nemocnicích (namísto dosavadních 2 měsíců sběru dotazníků z nemocnic je tentokrát sledována kvalita z pohledu pacientů skoro celoročně, tj. až do 31. října 2009) sledování a porovnávání českých nemocnic také na úrovni jednotlivých oddělení dané nemocnice (pro budoucí snazší rozhodování pacientů) další odborné konzultace se zdravotními pojišťovnami (diskuse nad zahájením odměňování nemocnic nejen na základě objektivních ukazatelů, ale také subjektivně - dle jejich výsledku při hodnocení spokojenosti pacientů, jejich klientů) komunikace se 190 českými pacientskými organizacemi
Cílem projektu je postupně zvyšovat úroveň služeb českých nemocnic za účelem zvýšení spokojenosti pacientů – pojištěnců (tj. těch, kteří z celkových 240 mld. Kč výdajů na české zdravotnictví platí 75%, ale doposud nemají možnost přímo řídit a motivovat nemocnice). Nezisková organizace HealthCare Institute proto každoročně pozitivně podporuje a odměňuje nejlépe vyhodnocené nemocnice a jejich zaměstnance v projektu NEMOCNICE ČESKÉ REPUBLIKY (viz příloha - fotografie daru nejlépe vyhodnocené nemocnici – moderní nemocniční lůžko v hodnotě 130 tis. Kč; celkově byly nejlépe hodnoceným nemocnicím v roce 2008 předány dary v hodnotě přes 250 tis. Kč). HealthCare Institute na závěr celostátních šetření poskytuje výsledné hodnocení nemocnic managementu a vlastníkům nemocnic (ministerstvo, kraje, města, soukromé subjekty) pro možnost rychlejší a přesnější identifikace jejich slabých stránek a pro realizaci případných náprav formou Detailních analýz z hodnocení. V tomto v ČR a středoevropském unikátním hodnotícím projektu se jedná se o hodnocení nemocnic na základě osvědčené metodiky, která vychází z pozitivních zkušeností vrcholových manažerů nemocnic ze zemí západní Evropy (Velká Británie, Holandsko, Německo, Rakousko), USA a střední Evropy (ČR, Slovensko). Metodika vychází z ověřeného faktu, že pokud budeme chtít zvýšit spokojenost našich
pacientů, musíme jako manažeři a vlastníci nemocnic průběžně zlepšovat 4 nejvýznamnější faktory ovlivňujících chod nemocnice: 1. Spokojenost pacientů 2. Kvalitu interních procesů v nemocnicích (bezpečnost, kvalita operací, čekací doba, ….) 3. Spokojenost zaměstnanců nemocnic (existuje silná vazba mezi spokojeností zaměstnanců a spokojeností pacientů; v nákladech nemocnic činí platby zaměstnancům skoro 50% veškerých výdajů nemocnic, přesto jim je věnována relativně malá péče; zdroj: ÚZIS ČR) 4. Finanční zdraví nemocnice (faktem je, že finančně zdravější nemocnice má lepší předpoklady pro uspokojování potřeb pacientů; zjištění – kdo nezveřejňuje své finanční výkazy, většinou není v dobré finanční kondici!! Viz přiložený powerpoint) -
toto jsou důvody, proč zároveň s hodnocením Spokojenosti pacientů komplexně hodnotíme také Finanční zdraví nemocnic a Spokojenost zaměstnanců nemocnic – jedná se totiž o vzájemně provázané oblasti, kdy jedna část významně ovlivňuje druhou; viz obrázek níže:
Zahájení průzkumu 2009: 1.3.2009, ukončení průzkumu 2009: 31.10.2009 Vyhlášení výsledků a pořadí nemocnic: mezinárodní konference „Efektivní nemocnice 2009“ v Praze (druhá polovina listopadu 2009)
SOUHRN VÝSLEDKŮ Z LOŇSKÉHO POROVNÁVÁNÍ NEMOCNIC ČR 2008 Žebříček nemocnic z loňského hodnocení - r. 2008 – hodnoceno pacienty nemocnic (ÚZIS kod 102 – Krajské a městské nemocnice) Pořadí
Nemocnice
Typ
Kraj
Body
%
1.
Nemocnice Městec Králové
102 Středočeský kraj
235
86,0
2.
MEDITERRA s.r.o. - Rehabilit. klinika
102 Hl. m. Praha
228
84,9
3.
Karvinská hornická nemocnice a.s.
102 Moravskoslezský kraj
227
84,7
4.
Nemocnice Milosrd. sester sv. K. Boromej.
102 Hl. m. Praha
221
83,8
5.
Masarykova městská nemocnice Jilemnice
102 Liberecký kraj
214
82,7
6.
Úrazová nemocnice v Brně
102 Jihomoravský kraj
211
82,2
7.
Vojenská nemocnice Olomouc
102 Olomoucký kraj
210
82,0
8.
Nemocnice Kadaň, s.r.o.
102 Ústecký kraj
210
82,0
9.
Domažlická nemocnice, a.s.
102 Plzeňský kraj
210
82,0
Nemocnice Na Homolce
102 Hl. m. Praha
208
81,7
10.
Žebříček nemocnic z loňského hodnocení - r. 2008 – hodnoceno pacienty nemocnic (ÚZIS kod 101 – Fakultní nemocnice) pořadí 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Nemocnice Fakultní nemocnice Ostrava-Poruba Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Fakultní nemocnice Hradec Králové Fakultní nemocnice v Motole Fakultní nemocnice Královské Vinohrady Fakultní nemocnice U sv. Anny Fakultní nemocnice Na Bulovce Fakultní nemocnice Plzeň Fakultní nemocnice Olomouc Fakultní Thomayerova nemocnice s pol. Fakultní nemocnice Brno
typ 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101 101
kraj Moravskoslezský kraj Hl. m. Praha Královéhradecký kraj Hl. m. Praha Hl. m. Praha Jihomoravský kraj Hl. m. Praha Plzeňský kraj Olomoucký kraj Hl. m. Praha Jihomoravský kraj
body 205 187 180 176 171 160 155 138 135 94 86
% 81.23 78.39 77.29 76.66 75.87 74.13 73.34 70.66 70.19 63.72 62.46
Identifikace hlavních rezerv z hodnocení 2008: Rezervy ve zvyšování spokojenosti pacientů - slabší komunikace a systém informací pro pacienty před nástupem do nemocnice - nízké zútulnění prostředí nemocnic - slabší přístup zdravotního personálu, že klient vlastně „přináší“ do nemocnice své finance - malá úroveň intimity vyšetření v nemocnici - nedostatečné představení zejména ošetřujících zdravotních sester Návrhy a doporučení: Zvyšování spokojenosti pacientů - zákaznicky orientovaný přístup personálu nemocnic (větší důraz na požadavky a očekávání pacientů) - realizovat a komunikovat nápravná opatření vzešlých z interních šetření spokojenosti pacientů - nastavení komunikace s pacientem - důslednost v dodržování kvality poskytované zdravotní péče Žebříček nemocnic z loňského hodnocení - r. 2008 – absolutní hodnocení (tj. po přihlédnutí k Finančnímu zdraví nemocnic a Spokojenosti zaměstnanců nemocnic) Poř. 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Nemocnice Nemocnice Třinec, příspěvková org. Úrazová nemocnice v Brně Karvinská hornická nemocnice a.s. Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Vojenská nemocnice Olomouc Fakultní nemocnice Hradec Králové
Typ 102 102 102 101 102 101
Kraj Moravskoslezský kraj Jihomoravský kraj Moravskoslezský kraj Hl. m. Praha Olomoucký kraj Královéhradecký kraj
Obec Třinec V Brno Karviná-Nové Město Praha 2 Olomouc - Klášt. Hradisko Hradec Králové
Body % 324 322 293 239 230 223
80 80 77 71 70 70
7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
Nemocnice Na Františku s poliklinikou Nemocnice Strakonice Ústřední vojenská nemocnice Praha Nemocnice Nové Město na Moravě, p.o. Orlickoústecká nemocnice a.s. Nemocnice s poliklinikou Havířov, p.o. Fakultní nemocnice Brno
102 102 102 102 102 102 101
Hl. m. Praha Jihočeský kraj Hl. m. Praha Vysočina Pardubický kraj Moravskoslezský kraj Jihomoravský kraj
Praha 1 Strakonice Praha 6 Nové Město na Moravě Ústí nad Orlicí Havířov-Město Brno
Ukázky výsledných informací z hodnocení v r. 2008
1. Průzkum mezi pacienty (celkem 13,5 tis. pacientů)
Jaké informace považujete za nejdůležitější při volbě nemocnice?
zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 13,5 tis. pacientů nemocnic ČR 2008
219 200 192 165 150 108 102
69 67 66 64 62 58 57
Na základě čeho jste se rozhodli pro tuto nemocnici ?
zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 13,5 tis. pacientů nemocnic ČR 2008
2. Průzkum mezi zaměstnanci nemocnic (celkem cca 2 tis. zaměstnanců)
Myslíte, že by šlo něco udělat pro zlepšení spokojenosti Vašich pacientů na Vašem pracovišti? Odpovídali zaměstnanci
zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 1.884 zaměstnanců nemocnic 2008
Co doporučujete udělat pro zlepšení spokojenosti Vašich pacientů (zákazníků)? Odpovídali zaměstnanci Odpověď
Počet bodů v %
zlepšil/a bych chování/jednání zaměstnanců našeho pracoviště k pacientům
9795
29.57
zlepšil/a bych provádění lékařských a ošetřovatelských výkonů
7736
23.35
zlepšil/a bych stravu pro pacienty
8082
24.40
vybudovat hyg. zázemí pro pacienty na našem pracovišti
5622
16.97
upravil/a bych dobu buzení a vstávání
862
2.60
upravil/a bych čas podávání jídel pacientům
166
0.50
jiné
863
2.61
zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti zaměstnanců nemocnic ČR 2008
Může se na Vašem pracovišti zlepšit hospodárnost provozu? Odpovídali zaměstnanci
zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti 1.884 zaměstnanců nemocnic 2008
Jaké řešení byste navrhnul/a pro zvýšení hospodárnosti na Vašem pracovišti? Odpovídali zaměstnanci
Odpověď
Počet bodů v %
Hospodárněji nakupovat služby a produkty
7059
29.98
Efektivněji plánovat provoz
5107
21.69
Zavést efektivnější systém řízení
3834
16.28
Racionálněji využívat finanční prostředky
3213
13.65
Racionálněji využívat pracovní dobu
2390
10.15
Další řešení
1941
8.24
zdroj: výsledky celostátního průzkumu spokojenosti zaměstnanců nemocnic ČR 2008
________________________________________________________________________
Konkrétní přínosy z komplexního hodnocení a porovnání nemocnic pro pacienty Vyjádření představitelů zdravotních pojišťoven a managementu a vlastníků nemocnic zapojených do celostátního projektu Nemocnice ČR 2009 Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR – p. Pavel Vepřek, ředitel pro strategii a rozvoj „Dlouhodobou svízelí našeho zdravotnictví je nedostatečné působení přirozených zpětných vazeb, které by odměňovaly kvalitu a potlačovaly nekvalitu. Proto vítám každou aktivitu, která zpětnou vazbu přináší a tím rozšiřuje spektrum informací, které občané potřebují k opravdu dospělému chování ve zdravotnictví.“ Svaz zdravotních pojišťoven ČR – p. Ladislav Friedrich, prezident: „Zdravotnictví v České republice dokáže bezesporu nabídnout občanům dostatečný objem zdravotní péče i její dostupnost. Je tedy jen přirozené a správné, že se nyní do centra pozornosti dostávají zejména ukazatele kvality, efektivity a spokojenosti pacientů. Svaz zdravotních pojišťoven vítá a podporuje všechny aktivity, které pomáhají našim smluvním zdravotnickým zařízením, kvalitu zdravotní péče zjišťovat a zlepšovat. Všem účastníkům projektu za naše pojištěnce děkuji.“ Moravskoslezský kraj – p. Karel Konečný, náměstek pro zdravotnictví: „Provedené průzkumy pomáhají vytvářet aktivní vztah pacienta, ale i občana k jednotlivým zdravotnickým zařízením. Vyhodnocení jednotlivých zkušeností přes svoji subjektivitu ukáže
managementu nemocnic možné rezervy v komunikaci a vztahu personálu k pacientům. Žádoucí proto je, vnímat tento průzkum jako součást hodnocení účinnosti postupu a opatření, která jednotlivá zdravotnická zařízení realizují.“ Všeobecná fakultní nemocnice v Praze – p. Dana Jurásková, ředitelka: „Všeobecná fakultní nemocnice v Praze se projektu Nemocnice ČR zúčastnila v roce 2007 i 2008. VFN tento projekt podporuje, protože konkrétní a užitečné informace a výsledky získané prostřednictvím této ankety, umožňují vydefinovat, na které oblasti bychom se měli ve VFN zaměřit, kde bychom se měli zlepšit. Díky informacím od pacientů a zaměstnanců, které prostřednictvím závěrečné zprávy získáme, připravujeme systém opatření, vedoucí ke zvýšení kvality poskytovaných služeb, zlepšení komunikace mezi pacientem a zdravotníkem i mezi zdravotníky napříč jednotlivými odbornými týmy. Naším cílem je, abychom měli nejen spokojené pacienty, kterým je poskytovaná veškerá potřebná péče v příjemném a moderním prostředí, ale také vzdělané, kvalifikované a motivované zaměstnance.“ Nemocnice Třinec p.o. – p. Zdeněk Jiříček, ředitel nemocnice: „Systém hodnocení nemocnic v projektu HCI je vyvážený. Kombinuje pohled pacientů a zaměstnanců s ekonomickým zázemím, proto přináší cenné informace pro řízení nemocnice. Vítězství Nemocnice Třinec v roce 2008 je rozhodně velkou pochvalou pro všechny naše zaměstnance. Pro pacienty je to naopak velice zajímavá informace - dnes a denně se setkáváme se stále rostoucími nároky pacientů na kvalitu poskytovaných zdravotnických služeb. Vyhrát tento žebříček je výsledkem soustavné práce. Pocity, které zažíváme na pomyslném stupni vítězů, jsou příjemné, ale především zavazující. Osobně jsem přesvědčen, že velkým přínosem je už pouhá možnost srovnání jednotlivých zdravotnických zařízení v celorepublikovém měřítku.“ ____________________________________________________________________________________ Kontakty pro média
1) Organizátor celostátního projektu Nemocnice ČR: HealthCare Institute – sledování a porovnávání kvality a efektivity ve zdravotnictví www.hc-institute.org, www.nejlepsi-nemocnice.cz Daniel Vavřina, předseda tel: +420 608 878 400 e-mail:
[email protected]
2) Odborní partneři projektu: Koalice pro zdraví o.p.s. www.koaliceprozdravi.cz p. Jana Petrenko, výkonná ředitelka tel: +420 775 720 740 e-mail:
[email protected] Česká asociace sester www.cnna.cz p. Irena Pejznochová, tisková mluvčí
tel: +420 724 244 529 e-mail:
[email protected] Odborový svaz zdravotnictví a sociální péče ČR http://osz.cmkos.cz/ p. Jiří Schlanger, předseda tel.: +420 267 204 311 e-mail:
[email protected] Zdravotní pojišťovna Metal-Aliance www.zpma.cz p. Jiří Těhan, obchodní ředitel tel: +420 602 247 749 e-mail:
[email protected]
3) Představitelé managementu a vlastníků českých nemocnic a zdravotních pojišťoven: Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR www.vzp.cz p. Pavel Vepřek, ředitel pro strategii a rozvoj tel: +420 221 752 200 e-mail:
[email protected] Svaz zdravotních pojišťoven ČR www.szpcr.cz p. Ladislav Friedrich, prezident tel: +420 261 105 139 e-mail:
[email protected] Moravskoslezský kraj www.kr-moravskoslezsky.cz p. Karel Konečný, náměstek pro zdravotnictví tel: +420 595 622 172 e-mail:
[email protected] Všeobecná fakultní nemocnice v Praze www.vfn.cz p. Petra Pekařová, odbor Komunikace tel: +420 224 963 335, 224 962 001 e-mail:
[email protected] Nemocnice Třinec p.o. www.nemtr.cz p. Lenka Franková, tisková mluvčí tel: +420 558 309 704 e-mail:
[email protected]
HealthCare Institute děkuje za podporu partnerům projektu Nemocnice ČR – viz www.nejlepsinemocnice.cz.
