ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Nemocnice Nový Jičín otevřela nový pavilon s PET CT pracovištěm Moderní diagnostické pracoviště, urologické ambulance a dialyzační centrum, stály 120 miliónů korun
STRANA
38
Nemocnice Podlesí otevřela nový hybridní operační sál
V Nemocnici Český Těšín začali stavět nový pavilon
Jedna z největších investic skupiny AGEL
V pavilonu za 50 miliónů korun bude
přišla na 100 miliónů korun
dialýza, sedm ambulancí a nová lékárna
STRANA
20
STRANA
19
Obsah 3
Poslanci poděkovali vedení AGELu
4
NADACE AGEL opět pomáhala
6
IKIS® se prezentoval na odborné konferenci eHealth Days v Brně
Adresa e-mail:
[email protected]
7
Středomoravská nemocniční začala vzdělávat své zaměstnance
8
Na benefičnom zápase si zahrali osobnosti slovenského hokeja a futbalu
Předsedkyně redakční rady PhDr. Dušana Chreneková, MBA
9
Na fotbalovém turnaji AGEL CUP si zahrálo 200 mladších žáků z Česka a Slovenska
10
Děti našich zaměstnanců zažily na letním táboře pravý Kocourkov
Členové redakční rady MUDr. Marian Branny MUDr. Filip Horák, MBA Ing. Roman Gavanda Ing. Karel Kantor MUDr. Martin Polach, MBA Ing. Tomáš Želazko
12
Pavel Hlavinka podnikl před 31 lety průkopnickou cestu Saharou
14
Napsali o nás…
18
Rehabilitační oddělení oslavilo 10. výročí od svého založení
19
V Nemocnici Český Těšín začali stavět nový pavilon
20
Nemocnice Podlesí otevřela nový hybridní operační sál
21
Nemocnice Podlesí převzala na RanDe Cenu města Třince
22
Odstranit krční mandle nebo ne?
23
Radiodiagnostické pracoviště přešlo na digitální zpracování rentgenových snímků
24
Steatózu způsobuje alkohol, obezita a vysoký cholesterol
25
Přerovské nemocnici pomáhá nový pojízdný rentgen
26
Na speciálním přístroji Redcord cvičí děti i senioři
27
Šternberská porodnice nabídne v příštím roce maminkám větší komfort
Inzerce e-mail:
[email protected] REDAKCE e-mail:
[email protected] Ing. Tomáš Želazko Bc. Radka Baková Ing. Hana Szotkowská Jana Želazková Mgr. Marta Csergeová
28
Nordic walking – překvapivě náročný sport
Zlom a grafická úprava Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 × ročně ISSN 1802-7350 Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem 17744
29
Centrální operační sály a porodní sály prošly rekonstrukcí
30
Ve 21. století by pacienti neměli trpět bolestí
31
Nové defibrilátory v sanitkách Podhorské nemocnice urychlí první pomoc
32
Císařský řez nebo přirozený porod?
33
Herci navštívili dětské oddělení
34
Strava je u seniorů velmi důležitá – může i léčit
webová prezentace časopisu
36
Ke správné řeči pomáhají iPady
www.nasagel.cz
36
Nemocnice otevřela ortopedickou ambulanci
38
Nemocnice otevřela nový pavilon s moderním diagnostickým PET CT pracovištěm
39
Dětské oddělení vyšetřuje srdce pacientů novým ultrazvukem
40
Dermatolog: Opalování pacientům nezakazuji, ale všeho s mírou
42
Afrika očami lekárky Danky Kobidovej
44
Lekáreň pri nemocnici v Komárne poskytuje systémové liekové poradenstvo
45
Salmonelóza je infekčné ochorenie
46
Levočská nemocnica dostala ocenenie Zlatý záchranársky kríž 2012
47
Půl roku poté, co sama překonala rakovinu, postihla ta samá nemoc jejího manžela
48
Stalo se…
52
Retro: tentokrát z Nemocnice Český Těšín
54
Blahopřejeme
55
Naše miminka
56
Poděkování
60
Zdeněk Izer profesionálně baví lidi od roku 1989
62
Křížovka
63
Recepty čtenářů
64
Kalendář vzdělávacích akcí
obsah
AGEL a.s. Mathonova 291/1 796 04, Prostějov Tel.: +420 582 315 920 Fax: +420 582 315 952 e-mail:
[email protected] www.agel.cz
1
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Milé kolegyně, kolegové, myslím si, že již pomaličku si zvykáme na negativní zprávy z medií o nízkém růstu ekonomiky, negativních demografických trendech a o tom, co se nás nejvíc týká - prohlubování deficitu mezi předepsaným pojistným a celkovými náklady, které pojišťovny hradí za poskytnutou zdravotní péči. Na druhou stranu, od toho jsou letní měsíce, abychom v dojmu dovolených, dětských prázdnin a v lobbistických paprscích sluníčka za dobrou náladu zapomněli na tyto negativní informace a odpočívali v okruhu svých známých a rodin. Je zapotřebí nasbírat síly na druhé pololetí, kdy začne běžný shon za naplněním našich plánů a kdy čím více se bude blížit konec roku, tak budeme více bilancovat a zvyšovat tempo k tomu, abychom stihli to, co jsme si předsevzali v domácím a hlavně pracovním životě. Ing. Roman Gavanda
Když se však ohlédnu za první polovinou roku, tak doufám, že ta druhá půlka bude stejně úspěšná. Vítkovická nemocnice otevřela v únoru nové iktové centrum a jednotku intenzivní péče, v Olomouci pak v dubnu AGEL otevřel nové centrum asistované reprodukce, v Novém Jičíně spustili v červnu provoz PET CT (hybridní pozitronová emisní a výpočetní tomografie) a zároveň jsme posílili investiční apetit otevřením nového hybridního sálu v Nemocnici Podlesí. Všechny tyto investice jsme dlouhodobě plánovali a myslím, že se zaměstnanci daných zdravotnických zařízení na ně i těšili, až budou sloužit našim pacientům, i když pro ně to mnohdy budou těžké životní situace s ohledem na stav jejich léčebného procesu. Za tyto úspěchy by se však patřilo určitě poděkovat zaměstnancům, kteří se na těchto investicích podíleli, autorům investičních myšlenek, dotčenému zdravotnímu personálu, nemocničním managerům, stavebním firmám a investičnímu úseku pod vedením Mirka Millera. Samozřejmě bez každodenní práce nás všech by tyto investice nebyly možné. Nicméně, náš objem investic ukazuje v době, kdy se volá po reformě systému financovaného veřejnými zdroji, že cesta otevření zdravotnictví privátnímu sektoru je tou správnou a může systém příjemně osvěžit a ne pohltit. Jako obchodníkovi mi dovolte přihřát na závěr i mou obchodní „polívčičku“. To, že jste určitě prošli našimi novými očkovacími centry Avenier a např. hepatitidy, encefalitidy znáte už jen z kasuistik, beru díky našemu marketingu jako samozřejmost. Určitě jste si však všimli rebrandu našich lékáren pod novou značkou „Lékárna AGEL“ , lékárny dostávají postupně nový háv včetně nábytku a organizace sortimentu. Zároveň se stávají cenově příjemnými v celé šíři sortimentu (máme k dispozici zhruba 7 tisíc položek) a to i za pomoci slevových věrnostních karet. To vše kopírujeme otevřením nových lékáren (Šternberk, Český Těšín atd.) nebo akvizičním procesem. Tím vším chceme naplnit naši vizi „Ve vazbě na sestavené léčebné standardy skupiny AGEL řídíme výrobkové portfolio s cílem snížení cen a zlepšení kvality léčby“, a proto se těším, že než nastanou podzimní plískanice, tak navštívíte naše lékárny a řádně se pod vlivem našich akčních letáků připravíte na ochlazení a změny počasí.
Editorial
2
Děkuji Vám za Vaši práci, přízeň a podporu.
Ing. Roman Gavanda
obchodní ředitel a člen představenstva
Poslanci poděkovali vedení AGELu Zástupci Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky koncem dubna navštívili společnost MARTEK MEDICAL a Nemocnici Prostějov. Text a foto: Redakce
Z
Na návštěvě v MARTEK MEDICALu (zleva): člen výboru PharmDr. Jiří Skalický, Ph.D., obchodní ředitel AGELu Ing. Roman Gavanda, člen výboru MUDr. Pavel Holík, předseda výboru MUDr. Boris Šťastný a MUDr. Filip Horák, MBA, generální ředitel společnosti AGEL
Skupina agel
ástupci Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky zaslali dva děkovné dopisy vedení společnosti AGEL. Děkovné dopisy zaslali předseda Výboru pro zdravotnictví MUDr. Boris Šťastný a garant celého výjezdního zasedání MUDr. Pavel Holík, poslanec za Prostějovsko. Zástupci Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky na konci dubna v rámci třídenního výjezdního zasedání do Olomouckého kraje navštívili hned několik zdravotnických zařízení. Svůj program zahájili na půdě společnosti MARTEK MEDICAL v Prostějově, kde si výbor vyslechl prezentaci obchodního ředitele skupiny AGEL Ing. Romana Gavandy týkající se obchodních a investičních aktivit. Společnost MARTEK MEDICAL následně představil její ředitel Ing. Tomáš Dohnal. Po krátké diskuzi se členové výboru vydali na prohlídku jak skladových, tak administrativních prostor společnosti. Ještě týž den zavítali poslanci také do prostějovské nemocnice. Po prezentaci nemocnice jejím ředitelem Ing. Tomášem Uvízlem následovala její prohlídka, během níž se členové výboru rozdělili do menších skupin. Část výboru zavítala například do porodnice, někteří chtěli vidět anesteziologicko-resuscitační oddělení, jiní se zajímali o Oddělení laboratorní medicíny. Na závěr návštěvy nemocnice poslanci diskutovali se zdravotními sestřičkami prostějovské nemocnice. Odpoledne se k výjezdnímu zasedání Výboru pro zdravotnictví připojil sám ministr MUDr. Leoš Heger. „Vždy je dobré vyslechnout náměty, co je potřeba zlepšit ve zdravotnickém systému,“ prozradil Leoš Heger důvod své návštěvy, který osobně pohovořil i se zástupci naší společnosti AGEL. „Zjistil jsem, jak jim to funguje, jak jsou v zisku, zatímco v jiných krajích jsou nemocnice ve ztrátě. Veškeré poznatky byly velmi zajímavé,“ uvedl ministr zdravotnictví Heger.
3
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
NADACE AGEL opět pomáhala I v jarních a letních měsících rozdávala nadace příspěvky, aby alespoň částečně usnadnila těžké chvíle osob, kterým osud nepřál. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko, Bc. Radka Baková
SKUPINA AG E L
Předsedkyně spravní rady NADACE AGEL Ing. Iveta Ostruszková, MBA, s basketbalistou Janem Veselým na návštěvě Dominiky ve Vítkovické nemocnici
4
REHABILITACE DOMINIKY Nejlepší český basketbalista současnosti Jan Veselý, který nastupuje v zámořské NBA (National Basketball Association - česky Národní basketbalová asociace) za Washington Wizards, navštívil v polovině května ve Vítkovické nemocnici šestnáctiletou dívku Dominiku Madalovou a předal jí šek v hodnotě 150 tisíc korun. Dominice, která loni po vážné dopravní nehodě ochrnula, peníze pomohou pokračovat v léčbě na rehabilitačním oddělení Vítkovické nemocnice. Finance daroval mladé slečně přes NADACI AGEL a budou směřovat na její další rehabilitaci ve Vítkovické nemocnici. O osudu Dominiky se dozvěděl prostřednictvím médií a příběh ho zaujal natolik, že se rozhodl dívce finančně pomoci a sám ji navštívil osobně. Kromě kytičky dostala Dominika od Jana také jim vlastnoručně podepsaný dres. „Zaujala mě její bojovnost. To, jak zarputile se snaží dostat zpátky na nohy, je motivací nejen pro mě, ale snad pro každého, kdo se snaží bojovat s něčím, co ho potkalo,“ řekl Jan Veselý.
Dominika Madalová ze Slovenska byla jako každé jiné děvče – ráda sportovala, milovala hudbu, měla mnoho kamarádů a zrovna začala navštěvovat střední školu ve Vsetíně, když se jí v jediném okamžiku změnil celý život. V září loňského roku, tehdy ještě patnáctiletou, Dominiku srazilo při cestě od babičky na kole auto. Dívka byla okamžitě transportována do nemocnice, následovala několikahodinová operace, děvče však zůstalo od ramen dolů ochrnuté. Dominika se však nevzdala a po operaci začala tvrdě rehabilitovat, aby se jednou mohla opět postavit. Protože je dívka ze Slovenska z obce Záriečie nedaleko hranic s Českem, léčbu na rehabilitačním oddělení Vítkovické nemocnice jí pojišťovna neproplatí. Díky příspěvku NADACE AGEL ve výši 100 tisíc korun a podpoře Vítkovické nemocnice ve stejné výši zde mohla Dominika ve druhé polovině února nastoupit a zahájit dvouměsíční léčbu pod vedením špičkových odborníků. Přestože se původně zdálo, že bude muset Dominika po uplynutí dvouměsíční doby rehabilitaci ukončit,
ozval se ze zámoří Jan Veselý s tím, že si přečetl v médiích příběh o Dominice a velmi ho zaujal. Jeho nadace přispěla na léčbu dalších 150 tisíc korun, ozvali se i další dárci, kteří dohromady přispěli dalších 50 tisíc korun. Díky všem těmto penězům mohla Dominika zůstat v nemocnici až do konce června. A první úspěchy léčby zaznamenala Dominika už během pobytu v nemocnici. „Dokážu již sama zvednout ruce, pracuji na notebooku i s mobilním telefonem,“ uvedla Dominika zhruba po šesti týdnech rehabilitace. Jak Dominika pokračuje v rehabilitaci, bude Veselý bedlivě sledovat. „Její příběh mě hodně zaujal a chci být i nadále jeho součástí,“ dodal náš nejlepší basketbalista, který s basketbalem začal ve dvanácti letech v rodném Příboru. Po úspěšném účinkování na ME v roce 2006 přestoupil Jan Veselý do Slovanu Ljubljana, ve které se setkal s trenérem Mirsadem Alilovičem. Na začátku to pro Honzu nebylo jednoduché. Překonával jazykovou bariéru, odloučení od rodiny a přátel a v mnohém mu právě pomohl trenér Alilovič. Jeho talent neunikl pozornosti trenérovi Partizanu Bělehrad Dušku Vujoševičovi. Ten jej přivedl v roce 2008 do svého klubu a naplno začal rozvíjet Honzův talent. Zpočátku sice Honza moc šancí nedostával, nicméně díky zraněnému spoluhráči dostal první svou velkou šanci v utkání proti CSKA Moskva. Svůj úkol tehdy zvládl na jedničku a stal se stabilním členem základní pětky Partizanu až do konce svého angažmá v roce 2011. Za rok 2010 byl Jan Veselý zvolen nejlepším hráčem Evropy do 21 let. Velkých pokroků, které dívka od začátku rehabilitace udělala, si všimla také předsedkyně správní rady NADACE AGEL Ing. Iveta Ostruszková, MBA. „Je vidět, že Dominika udělala společně s fyzioterapeuty velký kus práce. Věřím, že pokud bude rehabilitovat stejně intenzivně i nadále, její sen vstát z postele se jí splní,“ uvedla Iveta Ostruszková, která Dominiku společně s basketbalistou Veselým byla navštívit.
ale umožňují těmto lidem aktivně a plnohodnotně se zapojit do běžného života a zlepšit navazování komunikace s okolím.
ponožek, rukavic, čepice, svetru, kalhot a podobně. Asistenční psi mohou částečně nahradit službu osobních asistentů nebo rodinných příslušníků a snížit tak závislost tělesně postižených na jejich péči. Zároveň
SKUPINA AG E L
ASISTENČNÍ PES Částkou 50 tisíc korun přispěla NADACE AGEL na nákup asistenčního psa pro manžele Zaorálkovy z Prahy. Díky příspěvku si zdravotně postižení manželé mohli pořídit psa, a tím zvýšit svou samostatnost při běžných každodenních činnostech. Oba manželé jsou upoutáni na invalidní vozík. Jejich neocenitelným pomocníkem byla asistenční fenka labradorského retrievera, která ale v únoru 2013 zemřela. „Nemáme dostatek vlastních finančních prostředků k pořízení a výcviku nového vodicího psa - pomocníka. V současné době máme zažádáno o výcvik nového asistenčního pejska u občanského sdružení PES PRO TEBE, jehož výcvik se uskuteční v průběhu letošního roku 2013. K předání nového asistenčního pejska by mělo dojít přibližně v polovině roku,“ uvedl pan Zaorálek. Pes pomáhá v každodenním životě manželů nejen po fyzické stránce, ale hlavně po psychické. „Přispěli jsme manželům na nákup asistenčního psa, jehož výcvik stojí přes 200 tisíc korun. Pes by se měl postarat o jejich částečný návrat do aktivního života,“ uvádí Ing. Iveta Ostruszková, MBA. Všichni asistenční psi, šikovní společníci, ovládají desítky standardních povelů, od základů poslušnosti, přes povely potřebné při pohybu na veřejnosti až po speciální povely a dovednosti, jako je podávání předmětů spadlých na zem, zapomenutých na stole, otevírání a zavírání dveří nebo pomoc se sebeobsluhou jako je sundání
PŘÍSPĚVEK OD TK PLUS Dobročinné aktivity NADACE AGEL se rozhodla podpořit také prostějovská společnost TK Plus. U příležitosti konání 52. ročníku prestižního atletického mítinku Zlatá tretra v Ostravě slavnostně převzaly darovací šek v hodnotě 500 tisíc korun od TK Plus Ing. Iveta Ostruszková, MBA a ředitelka Vítkovické nemocnice MUDr. Marie Marsová, MBA. „Prostředky budou využity na dobročinné aktivity naší nadace,“ uvedla Iveta Ostruszková a prozradila, že sto tisíc korun poputuje do Vítkovické nemocnice na nákup nové speciální diagnostické váhy. Přesná diagnostická váha pomůže lékařům obezitologické ambulance dětského oddělení při terapii a léčbě obézních dětí. Váha umí velmi přesně zvážit procento tuků, svalů a vody a tak umožní zhodnotit efektivní terapii. „V naší ambulanci zatím takovou váhu nemáme, běžně se vzhledem k ceně u dětí nepoužívá, ale bude určitě dobrým pomocníkem při sledování efektivity redukce hmotnosti,“ uvedl primář dětského oddělení Vítkovické nemocnice Jan Boženský.
5 Ing. Iveta Ostruszková, MBA, a MUDr. Marie Marsová, MBA, přebírají darovací šek od jednatele společnosti TK Plus Dr. Miroslava Černoška
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
IKIS® se prezentoval na odborné konferenci eHealth Days v Brně Integrovaný klinický informační systém IKIS® byl jedním z témat mezinárodní odborné konference, která se v květnu konala jako součást doprovodného programu brněnského veletrhu Medical Fair 2013. Text: Bc Radka Baková / Foto: pořadatelé eHealth Days
Ing. Eva Chmelová
SKUPINA AG E L
H
6
lavním tématem konference byla elektronizace českého zdravotnictví (tzv. Projekt eHealth), která je zároveň jednou z priorit Ministerstva zdravotnictví. Program eHealth Days byl připravován ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví ČR, Národním telemedicínským centrem, společností Medtel, Českým národním fórem pro eHealth, ICT Unií a Českomoravskou elektrotechnickou asociací ELA. Konferenci úvodním slovem zahájil náměstek ministra zdravotnictví Mgr. Martin Plíšek, který uvedl několik skutečností ohledně posledního vývoje eHealth, kdy dlouho diskutovaný a pozměňovaný plán Ministerstva zdravotnictví České republiky na postup budování eHealth bude zřejmě odložen. Ministerstvo totiž zjistilo, že na zamýšlené projekty elektronizace by se nestihly vyčerpat včas peníze z fondů Evropské unie, které měly jejich realizaci a tím i splnění celého plánu pokrýt. O to větší zájem proto na konferenci vzbudila
Hlavním tématem konference byla elektronizace zdravotnictví
informace o projektu IKIS®, který přesně zapadá do současných trendů elektronizace zdravotnictví. „Možnost prezentovat se na této významné akci byla pro nás velmi přínosná. Měli jsme možnost představit IKIS® široké odborné veřejnosti jako opravdu první regionální nemocniční informační systém, který již rutinně běží v provozu a propojuje deset nemocnic, které jsou geograficky rozprostřeny na území tří krajů, do jednoho informačního celku. Jsme rádi, že jsme mohli prezentovat alespoň jeden z mála projektů, který se podařilo úspěšně realizovat v praxi,“ prozradila manažerka společnosti Medical Systems Ing. Eva Chmelová, která informační systém IKIS® na konferenci prezentovala v rámci samostatné přednášky. Integrovaný klinický informační systém IKIS® od počátku vyvíjí společnost Medical Systems. Systém je zaměřený především na pacienta a jeho komfort. „Například pacient, který je odeslán na další vyšetře-
ní či zákrok do jiného zařízení, kde také funguje informační systém IKIS®, nemusí znova podstupovat tatáž vyšetření, která již absolvoval v předchozím zařízení. Jeho ošetřující lékař má již jeho veškerou dokumentaci a informace k dispozici a ani není nutné, aby v další nemocnici znovu sděloval své osobní údaje, které by se opět musely pracně zadávat do systému. Sdílení zdravotnické dokumentace napříč zdravotnickými zařízeními vzbudilo na konferenci velký zájem,“ vysvětlila Ing. Eva Chmelová. Na konci loňského roku došlo ke strategickému rozhodnutí, kdy byl systém IKIS® uvolněn ke komerčnímu prodeji mimo skupinu AGEL a kdy společnost Medical Systems představila IKIS® na odborné konferenci v Olomouci. „Po konferenci jsme zaznamenali velký zájem o náš systém. Naše řešení je vhodné zejména pro krajské zdravotnické celky nebo regionální holdingy zdravotnických zařízení, pro které doposud regionální řešení na trhu nebylo,“ dodala Ing. Eva Chmelová.
Středomoravská nemocniční začala s odborným specializovaným vzděláváním svých zaměstnanců Vzdělávání probíhá díky projektu z Evropských sociálních fondů s názvem „Vzděláváním ke zvýšení kompetencí zaměstnanců Středomoravské nemocniční“. Text: redakce
C
ílem tohoto projektu je zvýšení adaptability zaměstnanců a konkurenceschopnosti Středomoravské nemocniční v Olomouckém kraji. Cílovou skupinu tvoří zdravotníci a nezdravotničtí zaměstnanci společnosti,“ uvedla hlavní personalistka společnosti Středomoravská nemocniční a.s. s tím, že vzdělávání je rozděleno do čtyř klíčových aktivit. Náplní jednotlivých seminářů bude odborné vzdělávání v problematice práva,
MS Office a ekonomiky ve zdravotnictví, dále úzce specializované vzdělávání v problematice Iktového centra, intenzivní metabolické péče a dalších specializací lékařů i nelékařských zdravotnických pracovníků. Projekt „Vzděláváním ke zvýšení kompetencí zaměstnanců Středomoravské nemocniční“ evidovaný pod registračním číslem CZ.1.04/1.1.02/94.00167 potrvá až do konce dubna 2015, do té doby by
se mělo vzdělávacích odborně zaměřených školení zúčastnit 469 zaměstnanců, přičemž některé absolvují i více kurzů. O řádný průběh projektu se bude starat realizační tým, který bude dohlížet na realizaci všech naplánovaných klíčových aktivit. Zájemci o vzdělávání z řad zaměstnanců Středomoravské nemocniční se mohou o možnostech absolvování jednotlivých kurzů informovat přímo na personálním oddělení.
INZERCE
tahem
• Podélná elastičnost (cca 90 %). • Trvale pružné. • Prodyšné. • Tkané okraje. • Barva: bílá Použití:
• Komprimující fixace krytí ran. • Komprese končetin ve flebologii. • Profylaxe trombózy před, během a po operaci.
Nemocnice
Lenkideal
si v ní é kompre k ic t s a l e m s kr átk ý obinadlo
• Podpora a odlehčení při distorzích a kontuzích, jakož i sportovní bandáže. • Léčba zánětu šlachového pouzdra.
7
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Na benefičnom zápase si zahrali osobnosti slovenského hokeja a futbalu Nielen hviezdy slovenského hokeja a futbalu, ale tiež NADACE AGEL sa rozhodla podporiť dobrú vec a prispieť na nákup unikátneho prístroja. Text: Bc. Radka Baková, Mgr. Marta Csergeová / Foto: Bc. Radka Baková
Manažérka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová odovzdáva šek primárovi neurologického oddelenia Mgr. Ladislavovi Gurčíkovi. Vpravo riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška
SKUPINA AG E L
L
8
ibor a Július Hudáček, Dušan Brincko, Vladimír Mihálik, Marek Janečka, Lukáš Kováč – to sú len niektorí z prvotriednych slovenských hokejistov a futbalistov, ktorí sa v polovici júna zišli na futbalovom ihrisku v Levoči, aby podporili dobrú vec. Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča v spolupráci s Mestom Levoča zorganizovala výnimočný benefičný futbalový zápas, pri ktorom sa stretol tím známych hviezd a tím zložený zo zamestnancov nemocnice. Cieľom turnaja, na ktorý mohol za dobrovoľné vstupné doraziť každý, bolo nazbierať prostriedky na zakúpenie unikátneho radiofrekvenčného prístroja na neurologické oddelenie levočskej nemocnice. Prístroj v hodnote osem tisíc dolárov bude pomáhať od bolesti pacientom s ochorením chrbtice. Prístroj umožňuje u pacientov redukovať množstvo tisícok liekov, urýchli ich návrat do pracovného procesu a v niektorých prípadoch dokonca dokáže zabrániť operačnému zákroku chrbtice. „Každý zakúpený prístroj a každá investícia, ktorá sa v našej nemocnici uskutoční, je pre obyvateľov mesta Levoče obrovským prínosom. Preto sme sa rozhodli túto akciu usporiadať,“ prezradil v priebehu zápasu primátor Mesta Levoče
Ing. Miroslav Vilkovský, ktorý si na turnaji tiež zahral, a to v tíme profesionálnych športovcov s červenými dresmi. Profesionálni športovci však zames tnancom nemocnice nenahnali strach. „Špeciálne tréningy sme nemali žiadne, len sme si dohodli taktiku, kto kde bude ako hrať. Nakoľko už nie sme najmladší, spoliehame sa na to, že hráme dobre,“ uviedol krátko pred začiatkom stretnutia sanitár urologického oddelenia Martin Pagáč. Hneď potom, čo rozhodca odpískal začiatok, bolo jasné, že výhru si neodnesie nikto zadarmo. Hráčom i fanúšikom prialo aj počasie, ktoré bolo horúce a slnečné. „Je
Hráči futbalového zápasu v plnom nasadení
tu dnes veľmi teplo, na to z hokejovej haly nie som zvyknutý,“ povedal s úsmevom v priebehu prestávky po prvom polčase hokejový útočník Libor Hudáček a na otázku, prečo sa rozhodol turnaja zúčastniť, odpovedal: „Som rodák z Levoče, prišla ma dnes podporiť skoro celá rodina. Stále mám od nich informácie, čo sa v meste deje a veľmi rád som aspoň svojou účasťou pomohol.“ Vyrovnane hodnotil zápas tiež hokejista Dušan Brincko, ktorý hviezdny tím dával dohromady. „Oba tímy chcú vyhrať a na hre to je, myslím, vidieť. Obzvlášť my športovci neradi prehrávame. Futbal mi našťastie nie je cudzí, pretože sme ho často využívali ako doplnkovú aktivitu,“ prezradil Dušan Brincko. S výsledkom 4:4 mohli byť nakoniec spokojný oba tímy a predov-
šetkým diváci, ktorý búrlivo oslavovali každý strelený gól. V priebehu turnaja si mohli záujemcovia zakúpiť lístky do tomboly, kde sa losovali zaujímavé ceny ako napríklad podpísaná hokejka a dres obrancu Zdena Cháru, ktorý cenu osobne víťazovi odovzdá po svojom návrate z Ameriky, kde v dobe benefičnej akcie bojoval v tíme Boston Bruins o Stenlyho pohár. Súčasťou benefičnej akcie bol tiež večerný koncert v Evanjelickom kostole svetoznámeho Ruggera Robia a jeho tria a tiež žiakov Základnej umeleckej školy. Práve pred večerným koncertom slávnostne odovzdala manažérka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová šek v hodnote jeden tisíc eur na nákup nového prístroja riaditeľovi levočskej nemocnice Mgr. Miroslavovi Jaškovi a primárovi neurologického oddelenia MUDr. Ladislavovi Gurčíkovi. „Veľmi ďakujeme NADACI AGEL, že sa nám rozhodla prispieť na nákup prístroja touto nemalou čiastkou. Verím, že to ocenia nielen obyvatelia mesta, ale aj širokého regiónu,“ uviedol riaditeľ nemocnice Miroslav Jaška.
Z ľava riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška a primátor mesta Levoča Ing. Miroslav Vilkovský vo futbalových dresoch protihráčov
Na fotbalovém turnaji AGEL CUP si zahrálo 200 mladších žáků z Česka a Slovenska Mezinárodní turnaj mladších žáků vyhrála FC Zbrojovka Brno před MFK Frýdek-Místek a ŠK Slovan Bratislava. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
Slavnostní výkop provedl Ing. Jiří Martinek
T
éměř 200 kluků ve věku 12 až 13 let se v polovině června představilo ve Frýdlantu nad Ostravicí na mezinárodním turnaji mladších žáků AGEL CUP. Jednoho z největších fotbalových turnajů mladších žáků narozených v roce 2000 a mladších v České republice se zúčastnilo 10 družstev ze Slovenska a České republiky. Turnaj se konal pod záštitou náměstka hejtmana Moravskoslezského kraje Ing. Jiřího Martinka, který také provedl slavnostní výkop před finálovým zápasem. Mediálními partnery turnaje byly Právo, Deník, Hutník a e-hutnik. „Jako skupina AGEL podporujeme sportovní aktivity dětí a mládeže – zdravý životní styl a pohyb je tou nejlepší prevencí," řekl při slavnostním vyhlašování výsledků obchodní ředitel AGELu Ing. Roman Gavanda. Na dvou hřištích ve Frýdlantu nad Ostravicí hrálo deset družstev – AC Sparta
Praha, FC Zbrojovka Brno, ŠK Slovan Bratislava, FC Baník Ostrava, SK Sigma Olomouc, SFC Opava, FC Vítkovice 1919, FK Fotbal Třinec, MFK Frýdek Místek a 1. BFK Frýdlant nad Ostravicí – rozděleny do dvou pětičlenných skupin. Poté se mužstva utkala o umístění. Nejlepší formu nakonec prokázali mladí fotbalisté FC Zbrojovka Brno, kteří ve finále porazili MFK Frýdek-Místek 3:0. V boji o třetí místo chlapci ze Slovanu Bratislava porazili vítkovický tým.
Ing. Roman Gavanda a Ing. Jiří Martinek oceňují nejlepšího střelce turnaje
SKUPINA AG E L
Vítězný tým FC Zbrojovka Brno s obchodním ředitelem AGELu Ing. Romanem Gavandou a náměstkem hejtmana Moravskoslezského kraje Ing. Jiřím Martinkem
9
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Děti našich zaměstnanců zažily na letním táboře pravý Kocourkov Letošní program letního tábora pro děti zaměstnanců skupiny AGEL byl inspirován knihou Ondřeje Sekory Kronika města Kocourkov. Text a foto: Bc. Radka Baková
„Program zpestřily diskotéky, volba Miss a Missáka či hledání kocourkovských talentů“
R E PORTÁ Ž
C
10
elkem 93 dětí se zúčastnilo letošního ročníku letního tábora pro děti zaměstnanců skupiny AGEL s názvem KOCOURKOV, aneb TO NEVYMYSLÍŠ 2013. Tábor se již tradičně konal v příjemném prostředí rekreačního střediska Losinka v Rapotíně u Velkých Losin v Jeseníkách na Šumpersku. „Program letošního ročníku se nese v duchu příběhů a života obyvatel města Kocourkova. To znamená, že nám žádná vylomenina nebude cizí a spoustu věcí překroutíme,“ prozradila na počátku tábora s úsměvem hlavní táborová vedoucí Stáňa Kantorová, která měla pro děti se svým týmem připravenu na každý den tábora jak suchou tak mokrou variantu programu. Ani v letošním roce nechybělo učení se novým dovednostem, například zdravovědě či střílení ze vzduchovky. Během dopoledne děti plnily nejrůznější disciplíny koncipované tak, aby si je užily mladší i starší děti. „Během tábora si účastníci secvičí divadelní představení, které pak ostatním předvedou. Děti si jistě užijí diskotéky, volbu Miss a Missáka tábora a připravenu máme také soutěž
Kocourkov hledá talent,“ doplnila Stáňa Kantorová. Pro nejstarší děti, které byly na táboře letos naposledy, měli organizátoři připraveno speciální překvapení – no-
cování v přírodě. Ke správnému táboru neodmyslitelně patří také táborák, který nechyběl ani v Kocourkově. Účastníci tábora byli rozděleni do čtyř oddílů – oranžového, bílého, zeleného a modrého. Každý oddíl, složený z dětí nejrůznějších věkových kategorií, měli na starosti dva táboroví vedoucí. „Letos jsem na táboře už potřetí a pokaždé se mi tady moc líbilo, mám to tady ráda – hry, vedoucí, kámošky, prostě všechno. Myslím, že i Kocourkov bude super. Jen doufám, že nám vyjde počasí a že se nebudu bát na stezce odvahy. Moc se těším na diskotéky, přibalila jsem si laky na vlasy a spoustu
Dva týdny na táboře v Kocourkově mohlo díky NADACI AGEL strávit také pět dětí z Dětského domova Černá Voda. Nadace na jejich pobyt přispěla částkou ve výši 31 500 korun. Šek dětem symbolicky předala v první den tábora Mgr. Denisa Rísová, manažerka NADACE AGEL (vpravo).
NReEm PORTÁ o c n i cŽe
potřebných věcí,“ uvedla první den po příjezdu desetiletá Lena Robenková z Trojanovic, která byla ubytovaná na chatce číslo 11 společně s dalšími třemi děvčaty, například také devítiletou Amálkou. „Na táboře jsem poprvé, přijela jsem se spolužačkou Šárkou a jsem velmi zvědavá, jaké to tady bude, určitě to bude nejlepší tábor. Snad jen nebudeme mít příliš brzy budíček, protože o víkendech u babičky vstávám někdy pozdě,“ prozradila Amálka z Rýmařova těsně před tím, než Stáňa Kantorová začala svolávat děti na první nástup letošního tábora, na kterém malé účastníky přivítal také předseda Sdružení odborových organizací skupiny AGEL Pavel Michna a manažerka NADACE AGEL Mgr. Denisa Rísová. Poté se už děti rozdělily do oddílů a začaly usilovně společně vymýšlet vhodné jméno pro svůj oddíl a také pokřik. Společně se pak pustily do výroby oddílové vlajky. V jídelně už pro táborníky paní kuchařky začaly připravovat večeři, což bylo znamením, že den se pomalu schýlil ke konci a táborníci mohli s napětím očekávat, co si pro ně organizátoři připravili do dalších dnů.
11
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Pavel Hlavinka podnikl před 31 lety průkopnickou cestu Saharou Expedici pěti kamarádů z Opavy z roku 1982 lze považovat za průkopnickou. Stala se důkazem toho, že i s malými prostředky lze podniknout velkou cestu. Text: Bc. Radka Baková / Foto: Bc. Radka Baková, archiv MUDr. Pavla Hlavinky
spíše jako rezervní. Nakonec se kvůli politické situaci, kdy v Egyptě kvůli atentátu na prezidenta zavřeli hranice a Libye byla také neprůjezdná, ukázala schůdná právě druhá varianta přes Saharu.
MUDr. Pavel Hlavinka
J
Rozhovor
edním z cestovatelů, který se této expedice zúčastnil, byl MUDr. Pavel Hlavinka, který nyní vede psychiatrickou ambulanci na Poliklinice Ostrava. Expedice tehdy vedla tisíce kilometrů z Opavy do severní Afriky, přes Saharu až do subsaharské Afriky a tropů, kde cestovatelé navštívili Kamerun a Nigérii. Jako jedni z prvních Čechoslováků dobyli také nejvyšší západoafrickou horu Mt. Kamerun (4070 m n.m.).
12
Pane doktore, proč jste se tehdy s kamarády rozhodli jet zrovna do Afriky? Naše parta se znala z turistických výletů do hor, ze sjíždění řek a podobných sportovních aktivit. Protože jsme všichni dosáhli určitého věku, mezi 30 a 40 lety, nastal čas, abychom se prezentovali před sebou i před okolím nějakým výraznějším počinem. Protože každý z nás měl v sobě cestovatelské ambice, rozhodli jsme se podniknout cestu do Afriky. Zvažovali jste dlouho, kterou část Afriky navštívit? Původně jsme plánovali navštívit východní Afriku, Kilimandžáro, Mount Keňu apod. Cestu přes západní Saharu jsme pokládali
Jaké byly přípravy na takovou expedici? Jezdili jsme na srazy cestovatelů. Naštěstí jsme měli známé, kteří nám poradili a pomohli, protože každým rokem někdo podnikl nějakou dalekou cestu, i když do Afriky to nebylo tolik běžné. Na srazech si cestovatelé předávali zkušenosti. Autorem naší cesty byl Jiří Blata, který od té doby uskutečnil mnoho dalších znamenitých a ne zcela běžných expedic. Nyní se dokonce v Opavě chystá stálá expozice s názvem Afrika, a to právě z jeho cest. Kde jste sehnali vozidlo, se kterým jste cestovali? Neměli jsme tehdy moc peněz, a proto jsme koupili rumunské ARO, které jsme si připravili a upravili pro naše účely. Například jsme přidali speciální mříže proti zvěři, kterou jsme však během cest vůbec nepotkali, protože byla vyhynulá už tehdy. Byl to vůz s pohonem na všechny čtyři kola, tak jsme měli větší jistotu, že saharské písky zvládneme projet. Po cestě se nám podařilo opatřit železné podložní pásy, které jsme vozili s sebou. Některé dny jsme na Sahaře museli i 40krát v jednom dni vyprošťovat auto z písku. Postupně jsme si zvykli a řidič se pak orientoval nejen podle cest v písku, ale i podle vraků kolem, což byl ukazatel toho, že máme raději zastavit a terén prozkoumat. Vozidlo tedy bez problému vydrželo celou cestu? Ano, ale bylo to hlavně díky tomu, že vůz byl „milenkou“ našeho řidiče doc. Jaromíra Pavlíčka. (smích) Sotva jsme někde zastavili, hned se vrhnul pod auto, kde dotahoval a spravoval. Dokonce jsme hodně ušetřili za benzín. S sebou jsme měli korálky, které
„V té době neexistovaly GPS navigace, k dispozici byly jen jednoduché mapy a přejezd byl velmi rizikový“ byly určené jako dárek pro domorodce nebo na výměnu, ale pak se nám podařilo za korálky kupovat také palivo, za pět náhrdelníků jsme dostali kanystr benzínu, to bylo velmi výhodné! Jak náročné bylo v té době zajistit si povolení na vycestování na delší dobu? Protože jsme nebyli sportovní reprezentanti ani významní kulturní představitelé, museli jsme žádat o vycestování přes devizový příslib na tři týdny. Další dva týdny nám přidalo ministerstvo školství, protože v Opavě byla stanice mladých turistů, která se starala o volný čas středoškoláků. Ministerstvo školství nám tedy přidalo čas na to, abychom po cestě prozkoumali, zda zde nejsou nějaká zařízení pro mládež obdobného typu. Dále jsme zjistili, že o další dva týdny je možno prodloužit pobyt přímo na velvyslanectvích. Celkově jsme měli tedy sedm týdnů, což už se nám jevilo jako dostatečně dlouhá doba na přejezd Sahary. Nakonec jsme byli na cestě týdnů osm, ale to už nám nějak prošlo. Cestovali jste tedy jako oficiální delegace? Ano, a proto jsme měli možnost kontaktovat naše zastupitelské úřady, což jsme využili například v Tunisku, Alžírsku či Nigérii. Byli jsme pak na úřadech známí jako ti, co vozí český chléb, který jsme vezli z Čech ve speciálním proti-plísňovém obalu od armády. Když jsme mohli přespat na nějakém úřadě, byl to pro nás svátek, protože jsme se mohli alespoň umýt. Jinak jsme přespávali v autě a ve stanech.
Měl jste před cestou z něčeho obavy? Trošku jsme se báli, zda zvládneme projet Saharu. V té době neexistovaly GPS navigace, k dispozici byly jen jednoduché mapy a přejezd byl velmi rizikový. Nakonec bylo vše v pořádku, zabloudili jsme snad jen jednou. Rovněž dalším cestovatelským problémům, jako jsou například průjmová onemocnění, jsme jsme se vyhnuli, ale to především díky tomu, že jsme si vezli většinu zásob z domu. Jaké další cíle měla Vaše expedice? Dovezli jsme mnoho fotografického i filmového materiálu, ze kterého se pak připravovaly různé přednášky a výstavy. Rovněž jsme sbírali hmyz, rostliny, tropické plody a minerály, které obohatily sbírky opavského muzea.
vzniká problémových situací. Lidé, kteří měli moc, například policisté, to pak dávali značně najevo. Setkal jste se s něčím, co Vás jako Evropana v Africe vyloženě šokovalo? Nejchudší obyvatelé pouště a subsaharské oblasti měli úplně jiný styl života. V té době neměli žádné vymoženosti. Jejich hygiena a toaleta spočívala v hrsti písku, neměli žádné kosmetické přípravky, maximálně pár hadříků.
konstatovat, že parta byla dobře vybraná a že obecné zájmy převýšily nad zájmy jednotlivců. Protože mne zajímá kulturní antropologie, snažil jsem se také vytipovat způsoby života lidí v severní Africe a u lidí žijících na Sahaře. Setkali jsme se s Tuaregy, kteří byli tehdy „rytíři pouště“, znají ji a nezabloudí v ní. Je to velmi zajímavá kultura, protože zastávají matriarchát a ačkoliv jsou to Muslimové, jsou velmi tolerantní. S Tuaregy jsem se velmi rád setkal a pozoroval jejich život. Jaké jste měl zkušenosti s místními obyvateli Afriky? Jací jsou? Prostí obyvatelé v malých vesničkách, žijící v chýších, byli velmi milí a přátelští. Čím více civilizace a úředníků, tím bylo jejich chování tvrdší, jako by každý úřad s sebou nesl vlastní byrokracii. Na cestě jsem zjistil, že podstata lidského bytí je všude stejná. Čím více se šíří civilizace, tím více
Odpozoroval jste od domorodců nějaké formy psychiatrické terapie, které byste rád zavedl u nás? Domorodci a šamani používají široké spektrum přírodních léků. Co bych ale přejal do naší kultury, je jejich přístup k duševně nemocným. Na rozdíl od nás nestojí duševně nemocní v Africe na okraji společnosti. Na jaké místo v Africe nejraději vzpomínáte? Nejvíce mne ohromila Sahara svou mohutností a rozlohou ve dne. Ta byla v noci ještě umocněna zářivou blyštící se oblohou posetou hvězdami. Když jsem si lehl, relaxoval a pozoroval hvězdy, měl jsem pocit, že jsem součástí tajemného prostoru okolo. Sahara je nádherná. Jaké jste si přivezli suvenýry? Na velké suvenýry nebyl v autě prostor a ani prostředky. Každý z nás si přivezl sošky z ebenového dřeva, od Tuaregů něja-
ký klenot či meč. Tyto suvenýry jsou dosud mezi turisty velmi oblíbené. Byl jste se od té doby v Africe ještě někdy podívat? Podnikl jsem cestu do severní Afriky, do Egypta, do Maroka, už v moderní čtyřkolce, to byl velký rozdíl v komfortu cestování. Dnes již není Sahara bezpečná, není radno tam jezdit na vlastní pěst. Doporučil byste takovou expedici i ostatním? Každému bych takovou cestu doporučil, a to nejen lidem, kteří touží po dobrodružství. Čím méně je země rozvinutá, tím více žije původním způsobem života, jednoduše se stravuje apod. To má příznivé účinky také na zdravotní stav. Po návratu jsme nejen já, ale i ostatní zjistili, že jsme v lepší kondici, zlepšily se nám hodnoty cholesterolu, krevního tlaku. Rovněž zážitky z cest neskutečně rozšiřují obzory. Vy už byste tedy na klasickou dovolenou k moři nejel? Každá dovolená a vytržení ze stereotypu je příjemné, jel bych kamkoliv. (smích) Doporučuji každou dovolenou. Pokud je však cesta spojená ještě s nějakým hlubším poznáním a zážitky, je to samozřejmě lepší. Jaké další exotické země jste navštívil? S naší partou jsme projeli celou jižní Ameriku a dokončili cestu kolem světa. Nyní se chystáme navštívit Bolívii, a to části země, kde jsme ještě nebyli.
Rozhovor
Na co jste se zaměřoval Vy osobně? Já jsem se zaměřil na psychologický výzkum toho, jaké byly vztahy a psychické podmínky jednotlivých členů expedice. Protože jsme se ani nepohádali ani ve zlém nerozešli a stále se scházíme, je možné
13
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Napsali o nás… Výběr toho nejzajímavějšího z tisku a internetového zpravodajství týkající se zdravotnických zařízení skupiny AGEL. Nemocnici udělili pacienti výbornou 5+2 dny 2. května Podhorská nemocnice, která zajišťuje péči v Rýmařově a Bruntále, bodovala v národním průzkumu mezi pacienty. V celostátním žebříčku se kvalitou hospitalizační péče umístila ze 159 sledovaných nemocnic na 3. místě a v Moravskoslezském kraji na místě prvním. Rezervy má v ambulantní péči, kde skončila na 31. místě. Pacientům se nelíbí čekací doby.
Napsali o nás
Anesteziologové v Novém Jičíně začali intubovat pacienty bezpečnější metodou
14
Zdravotnické noviny 6. května Novým bezpečnějším způsobem začali intubovat pacienty během operací anesteziologové Nemocnice Nový Jičín. Díky nové speciální kanyle s integrovaným kamerovým systémem lékaři dokáží zavést trubici do průdušnice pacienta mnohem jednodušeji. Kromě toho mohou díky kamerovému systému okamžitě zareagovat v případě vzniku jakýchkoli komplikací, což zvyšuje bezpečnost zákroku. Lékaři Nemocnice Nový Jičín použili speciální kanylu při intubaci jako první v zemi. Endotracheální kanyla VivaSight s integrovaným kamerovým systémem přenáší během intubace pacienta obraz v reálném čase na externí monitor. „Metoda tak umožňuje úplnou vizualizaci dýchacích cest, napomáhá k okamžité detekci komplikací a má unikátní hydrofobní a lipofobní potah, který umožňuje lepší vidění i přes zamlžování nebo přítomnost sekretu,“ vysvětluje primář ARO novojičínské nemocnice MUDr. Petr Uhlig. Takzvaná endotracheální intubace zajišťuje průchodnost dýchacích cest a spočívá v zavedení trubice z umělé hmoty (endotracheální kanyly) přes hrtan do průdušnice buď dutinou ústní, nebo nosem. Anesteziologové intubují pacienty nejčastěji při dvoudutinových chirurgických výkonech, resekci plic, chirurgických operacích nebo jiných dlouhotrvajících zákrocích.
Se zaváděním endotracheální kanyly do dýchacích cest jsou spojena mnohá rizika. Kromě běžných rizik spojených s chirurgickými operacemi, jako je krvácení nebo infekce při intubacích, může v důsledku punkce nebo perforace dojít k poškození hrtanu, hlasivek, štítné žlázy nebo průdušnice. „Jako prevence poškození dýchacích cest při intubaci se v současnosti používá bronchoskop, který je často velmi nákladnou metodou. Práce s endotracheální kanylou VivaSight je tedy alternativou a potřebu použití bronchoskopu během intubace snižuje, čímž nemocnici šetří náklady,“ vysvětluje primář ARO. Nová metoda je tak podle jeho slov výhodná nejen pro pacienty a lékaře, ale v konečném důsledku také pro samotnou nemocnici, respektive plátce péče. „Použití endotracheální kanyly umožňuje okamžitou reakci na možné komplikace, což zvyšuje bezpečnost zákroku. Díky kamerovému systému je pro lékaře zavedení kanyly jednodušší, přesnější a především pod neustálou optickou kontrolou správného umístění díky propojení s obrazovkou,“ dodává primář Uhlig. Lékaři: Děti se musí přestat hrbit 5+2 dny 9. května Podle odborníků má problémy s páteří každý třetí školák na Karvinsku. Naučí proto učitele, jak s dětmi cvičit. Odborníci z českotěšínské nemocnice se rozhodli, že spustí projekt, jehož cílem bude předcházet nemocem, způsobeným vadným držením těla. Konkrétně u předškoláků a žáků prvního stupně základních škol. Problematické případy budou rovnou léčit.
Rehabilitační oddělení nemocnice se problematice vadného držení těla věnuje už mnoho let. První rozsáhlý výzkum
provedlo už v roce 2005 na základních školách v Českém Těšíně. Tehdy vyšetřily lékařky přímo ve školách celkem 642 dětí. „Našli jsme skoliózy, problémy s plochonožím, s osovými úchylkami končetin, ale hlavně vadné držení těla,“ vzpomíná ředitelka nemocnice a zároveň primářka rehabilitace Barbora Zbránková. Jedním dechem dodává, že pro lékaře tehdy bylo skutečně překvapením, když zjistili, že jenom 254 dětí nemělo žádnou poruchu pohybového aparátu. „Z toho vyplývá, že každý třetí školák má problémy s páteří,“ upozorňuje ředitelka. Rehabilitační pracovníci vinu jednoznačně přičítají nedostatku pohybu, jednostranné zátěži při sportu i v běžném životě a obezitě. Z výše zmíněných důvodů proto tři fyzioterapeuti vyrazili do škol. „Vysvětlili jsme kantorům, jak protahovat zkrácené a oslabené svaly. To vše hravou formou, například prostřednictvím básniček,“ vysvětluje vedoucí fyzioterapeutka rehabilitačního oddělení Libuše Heczková. Po určité době odborníci zavítají do škol znovu, aby zjistili, zda děti cvičí skutečně správně. Učitelé si školení velice pochvalují. „Děti se v dnešní době skutečně více hrbí a mají horší držení těla než kdysi,“ potvrdila paní Dana, která učí v jedné českotěšínské mateřské škole. Vítkovická nemocnice otevřela nově oddělení následné péče Moravskoslezský deník 16. května Pacienti, kteří byli hospitalizováni ve Vítkovické nemocnici, a ještě se jejich stav nezlepšil natolik, aby byli propuštěni domů, využívají nově otevřené oddělení následné péče. Vzniklo v původních prostorech neurologického oddělení, které se natrvalo přesunulo do jiného pavilonu v rámci celkové rekonstrukce Iktového centra. Nové oddělení má třicet lůžek a oprava prostor vyšla nemocnici na 1,7 milionu korun. „Nové oddělení jsme zřídili především pro potřeby následné péče o pacienty, kteří byli ještě donedávna po hospitalizaci na akutním lůžku Vítkovické nemocnice překládáni do jiných
Nabízejí zdarma vyšetření prsou i mladším ženám Právo 17. května Prostějovská nemocnice, která patří do skupiny AGEL, přišla s ojedinělou nabídkou, díky které mohou podstoupit mamografické vyšetření zdarma už ženy od 40 let. Zdravotní pojišťovny hradí mamografický screening ženám až od 45 let věku, mladší ženy si jako samoplátkyně musí hradit vyšetření samy. „Běžně za něj zaplatí 500 korun, nyní mohou až do konce srpna podstoupit mamografický screening zdarma a bez žádanky,“ řekla Právu mluvčí skupiny AGEL Hana Szotkowská. Prostějovská nemocnice nabídla bezplatné mamografické vyšetření už loni, akce tehdy využilo víc než dvě stovky žen. Díky vysokému zájmu se pro nabídku bezplatného vyšetření rozhodla i letos. „Rakovinu prsu je možné odhalit včas jen díky mamografickému screeningovému vyšetření. To mohou podstoupit zdarma jednou za dva roky v rámci prevence všechny ženy starší 45 let. Jako samoplátkyně mohou podstoupit mamografické vyšetření ženy od 40 let. A právě pro ně jsme připravili tuto akci,“ uvedla vedoucí lékařka prostějovského screeningového mamografického centra Lucie Krpcová. Hlavním cílem akce je podle ní zvýšit počet preventivních prohlídek prsu i u žen mladších pětačtyřiceti let a celkově zlepšit informovanost žen o rakovině prsu. Podle dostupných statistik totiž využívá v Česku možnosti prevence v podobě mamografického vyšetření jen 54 procent žen. Druhá polovina žen na toto vyšetření vůbec nechodí. V prostějovském regionu je jediným akreditovaným pracovištěm Screeningové mamografické centrum prostějovské nemocnice. „Doufáme, že ojedinělá nabídka přiláká k podstoupení preventivní prohlídky co nejvíce žen,“ dodala vedoucí lékařka. Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorem diagnostikovaným u žen. Ročně
jich touto chorobou na světě onemocní více než půl milionu, v Česku pak podle nejnovějších statistik kolem sedmi tisíc. Největší naději na uzdravení mají především pacientky, u kterých je včas stanovena diagnóza a následně zahájena léčba. Postupem času s cíleným vyhledáváním rakoviny prsu v bezpříznakové populaci žen se počet onemocnění neustále zvyšuje. „Léčba je však v dnešní době velmi úspěšná, takže zatímco v devadesátých letech minulého století tomuto onemocnění podlehla každá druhá žena, dnes se úmrtnost na rakovinu prsu pohybuje okolo 30 procent,“ poznamenala Krpcová. Počet nových onemocnění podle ní stoupá právě od 40. roku věku. „Zachytíme-li rakovinu prsu ještě před objevením klinických příznaků, šance na úplné uzdravení je veliká,“ doplnila vedoucí lékařka. Hokejisté darovali krev Právo 27. května Hokejisté Nového Jičína darovali na transfuzním oddělení novojičínské nemocnice krev. Zároveň rozdali i permanentky na novou sezónu II. ligy. Ty získali tři vylosovaní dárci krve. Darovat krev vyrazilo 15 členů hokejového klubu, z toho sedm jich šlo úplně poprvé.
„S transfuzním oddělením v Novém Jičíně spolupracujeme, krev jsme už jednou byli dávat. Rádi také uvítáme zaměstnance oddělení u nás na prvním zápase sezóny, který hrajeme 20. září,“ uvedl místopředseda klubu Lubomír Furmánek. S novojičínskými hokejisty přišel darovat krev také odchovanec Nového Jičína David Květoň, který hraje extraligu za Třinec. „Daroval jsem krev poprvé a odběr jsem zvládl dobře. V dárcovství bych rád pokračoval, pro změnu vyzkouším odběr plazmy,“ prozradil. Vedení hokejového klubu věnovalo transfuznímu oddělení deset permanentních vstupenek na novou sezónu, které se budou průběžně losovat. „Na každou takovou příležitost, kdy budou dárci moci permanentky vyhrát, budou upozorněni na webových
stránkách transfuzního oddělení a prostřednictvím plakátů,“ sdělila manažerka kvality oddělení Nela Mechlová. Nemocnica pripravila deň otvorených dverí Naše novosti 27. mája Všeobecná nemocnica Komárno zorganizovala vo štvrtok 23. mája Deň otvorených dverí. Podujatie sa uskutočnilo v aule Strednej priemyselnej školy v Komárne. Komárňanská nemocnica organizuje takéto podujatie už druhýkrát za tento rok. „Rozhodli sme sa zorganizovať ďalší Deň otvorených dverí kvôli veľkému záujmu zo strany pacientov o takýto typ stretnutia. Tento krát si naši lekárnici pripravili zaujímavé prednášky z oblasti liekov a liečiv, samozrejme, nielen v slovenskom, ale aj v maďarskom jazyku,“ uviedol riaditeľ nemocnice Viktor Dudáš. „Práca lekárnika nepozostáva len z vydávania liekov predpísaných lekármi. Úlohou lekárne je poskytovať komplexné odborné poradenstvo o správnom užívaní, dávkovaní, uchovávaní liekov, o nežiaducich účinkoch a interakciách liečiv, o užívaní liekov počas tehotenstva, kojenia, u malých detí ale aj u starších pacientov. Ozajstný odborník aj poradí a nielen vydá na recept,“ poznamenala vedúca Lekárne pri nemocnici Hajnalka Komjáthy s tým, že základný prehľad o liekoch a liečivách by mal mať každý z nás. Lekárnici verejnej lekárne pripravili zaujímavé prednášky, ktoré podobne ako v januári, prezentovali dvojjazyčne. Prvú prezentáciu s názvom Farmaceutická starostlivosť pripravila Hajnalka Komjáthy, ktorá je nielen vedúcou verejnej a nemocničnej lekárne, ale aj odborníčkou na liekové a homeopatické poradenstvo. Druhú prednášku na tému Čo treba vedieť o lekárni odprednášala Katarína Hajtmanová. Posledná prednáška bola venovaná prevencii niektorých ochorení, v rámci ktorej bol predstavený aj projekt Vaše srdce, zameraný na prevenciu ochorení kardiovaskulárneho systému. V Šumperku se za dvě a půl hodiny narodilo šest dětí Šumperský a jesenický deník 29. května Pořádný shon zažil na počátku tohoto týdne personál gynekologickoporodnického oddělení Šumperské nemocnice, která je členem skupiny AGEL. V pondělí 27. května přivedli
Napsali o nás
zařízení tohoto typu v Moravskoslezském kraji. Ztráceli jsme tak dohled nad jejich doléčením,“ vysvětlila ředitelka Vítkovické nemocnice Marie Marsová. O pacienty se starají jak internisté a geriatři, tak ostatní specialisté Vítkovické nemocnice, v jejichž péči byl pacient už během akutní léčby. „Nové pracoviště tak ocení pacienti napříč odděleními, neboť si už nebudou muset kvůli převozům zvykat na nové tváře,“ dodala ředitelka.
15
ročník 7
zdejší lékaři na svět během dvou a půl hodiny pět krásných chlapečků a jednu holčičku. Za celé pondělí se v nemocnici narodilo dokonce 8 dětí. V minulém roce se na oddělení rodily průměrně dvě až tři děti za den. „Porody se vždy nedají naplánovat, naše porodnice však byla i na tuto situaci připravena. Vždy se snažíme maximálně zachovávat rodičkám soukromí a intimitu, ty byly díky výjimečné situaci dočasně omezeny a za pochopení tohoto stavu patří všem maminkám naše poděkování. Porody jsme zvládli bez zásadnějších problémů,“ okomentoval pondělní babyboom primář gynekologickoporodnického oddělení Miloš Vysloužil. Jeho slova potvrzuje maminka malé Eleny Petra Petrželová: „Musím říci, že personálu jsem namáhavou práci skutečně nezáviděla, ale byli připravení a zvládli ji dobře. Já jsem rodila o něco později a vše bylo hezky připravené,“ uvedla s úsměvem maminka. Zatímco se v roce 2012 mnohé porodnice potýkaly s poklesem porodnosti, v Šumperské nemocnici měli porodníci naopak více práce. V roce 2012 se zde narodilo celkem 949 dětí, což je o 81 více než v roce 2011. Zájem o služby šumperské porodnice je v letošním roce obdobný jako v roce minulém, což personál porodnice těší. „Jsme rádi, že ženy přicházejí do naší porodnice. Společně s personálem se snažíme služby oddělení neustále zlepšovat, a to včetně investic do jeho vybavení a modernizace,“ dodává finanční náměstkyně nemocnice Marie Poláchová.
Napsali o nás
Vítkovická metoda diagnostiky rakoviny tlustého střeva zaujala svět
16
Zdravotnické noviny 3. června Celkem 8,5 tisíce lidí ročně si vyslechne nemilosrdnou diagnózu rakoviny tlustého střeva a konečníku. Více než polovina z nich navíc přichází k lékaři až v pokročilém stadiu choroby. Již několik let se proto gastroenterologové Vítkovické nemocnice ze skupiny AGEL zabývají alternativními technikami vyšetření tlustého střeva endoskopem. Nyní přišli s novinkou, která zaujala i odborníky ve světě. Běžně lékaři při kolonoskopii roztahují střevo pacienta za pomocí vzduchu. Vítkovičtí zdravotníci ale používají místo vzduchu kombinaci vody o pokojové teplotě a oxidu uhličitého. Kromě toho, že díky tomuto postupu pacienti pociťují během a po vyšetření menší bolesti i daleko slabší pocity nadýmání,
vede nový způsob vyšetření ke zlepšení záchytu polypů tlustého střeva. Doposud byla jedinou preventivní metodou pro vyšetření tlustého střeva kolonoskopie. Při ní lékaři standardně naplňují střevo vzduchem, aby jej roztáhli. „Takový úkon však bývá spojen s nepříjemnými pocity pacientů během kolonoskopie a často i 24 hodin po ní. Proto lékaři začali využívat techniku vodní imerze, při níž se tlusté střevo rozevírá za pomoci teplé vody o teplotě 37 stupňů Celsia,“ vysvětluje lékař Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice MUDr. Přemysl Falt. „Jako první na světě jsme studovali kombinaci techniky vodní imerze při zavádění kolonoskopu a nafukování střeva oxidem uhličitým při jeho vytahování. Jednoznačně jsme prokázali, že kombinace těchto metod významně zvyšuje komfort pacientů během kolonoskopie a až 24 hodin po ní,“ přibližuje úspěch metody MUDr. Falt. Výsledky této práce prezentovali odborníci z Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice loni na Digestive Disease Week v americkém San Diegu a byly také publikovány v European Journal of Gastroenterology and Hepatology. Vzhledem k tomu, že vodu používanou při vodní imerzi je třeba udržovat při teplotě 37 °C, je tato metoda nejen technicky náročná, ale také finančně nákladná. „Proto jsme provedli další studii srovnávající vodní imerzi s použitím vody o pokojové teplotě 20 až 24 stupňů Celsia s vodou o teplotě 37 stupňů. Podařilo se nám prokázat, že s vodou pokojové teploty lze dosáhnout identických výsledků, což by mohlo umožnit rozšíření techniky vodní imerze v běžné endoskopické praxi,“ uzavírá Přemysl Falt. Meziříčí: otec u porodu platit nebude Naše Valašsko 10. června Zrušit poplatek za otce u porodu se rozhodla nemocnice ve Valašském Meziříčí. „Rozhodli jsme se pětisetkorunovou platbu zrušit. Podporujeme totiž, aby u porodu byli oba rodiče. Nechceme proto, aby páry musely zvažovat přiměřenost výše poplatku vzhledem ke své finanční situaci,“ vysvětlila ředitelka meziříčské nemocnice Petra Šupšáková. V meziříčské porodnici se každý rok narodí 856 miminek. Zařízení se snaží rodičkám vycházet ve všem maximálně vstříc, pořádá kurzy předporodní přípravy pro těhotné, nabízí nadstandardní pokoje nebo novou metodu inhalační analgezie. Meziříčská porodnice je u rodiček oblíbená.
číslo 4
srpen 2013
„Rodila jsem tam své první dítě. Byla jsem opravdu moc spokojená. Pokud bych ještě rodila, tak jsme si s manželem říkali, že jedině tam,“ svěřila se pro Valašský deník maminka Romana Hlaváčová. Dárců krve ubývá, nemocnice chce přilákat hlavně mladé lidi Prostějovský deník 13. června Dárců krve ubývá a stárnou. Nejkritičtější situace v zásobení transfuzními přípravky je ve zdravotnických zařízeních právě v letních měsících, kdy řada dárců odjíždí na dovolenou. Prostějovská nemocnice proto spustila kampaň, která má oslovit především mladé lidi a absolventy kurzů autoškoly. „Kampaň probíhá ve spolupráci s prostějovskými autoškolami, protože jsou to právě účastníci silničního provozu, kteří se ve značné míře podílí na spotřebě cenné tekutiny. Nejde nám o okamžitý nekoordinovaný odběr krve velkého množství lidí, ale o průběžnou spolupráci dárců s transfuzním oddělením, abychom nemocnici celoročně zabezpečili přiměřené zásobení krve,“ vysvětlil Jiří Šlézar, vedoucí lékař odběrového střediska prostějovské nemocnice. Darovat krev pět let chodí Radka Miklíčková z Prostějova. „Na odběry jsem začala chodit na vysoké škole. Říkám si, že tím můžu někomu zachránit život. Člověk nikdy neví, kdy bude stejnou pomoc potřebovat,“ řekla dárkyně. Prostějovská nemocnice v minulém roce evidovala více než dva tisíce aktivních dárců, tedy těch, kteří darovali krev v posledních dvou letech. Na zákroky zařízení ročně spotřebuje více než dva a půl tisíce transfuzí. Počet dárců krve podle statistik neklesá jen v letních měsících, ale i dlouhodobě. „Prostějovský region v posledních třiceti letech disponoval opravdu dostatečnou dárcovskou základnou. V současné době se však dárcovská základna postupně zmenšuje. Důvodem je přibývající věk dárců, výskyt nemocí a relativně nižší zájem mladých nových dárců. Spotřeba transfuzních přípravků přitom neklesá, ale právě naopak stoupá,“ vysvětlil vedoucí lékař Jiří Šlézar a dodal, že díky náborovým akcím získá nemocnice stovky nových dárců. Zároveň však upozornil, že z dlouhodobého hlediska je situace pro prostějovský region neudržitelná. „I přes veškeré náborové snahy a aktivity letos sledujeme další mírný pokles nových dárců. V poslední době nejvíce postrádáme
Nový ultrazvuk zajistí pacientům nemocnice kvalitnější vyšetření Šumperský a jesenický deník 18. června Lepší kvalitu obrazu i vyšší kvalitu jednotlivých vyšetřovacích metod nabízí nový ultrazvukový přístroj, který zavedla
do provozu Šumperská nemocnice. Pacientům tak nabízí ještě kvalitnější sonografická vyšetření. Nemocnice do přístroje investovala milión a sedm set tisíc korun. „Nový ultrazvuk je velmi moderní, disponuje vynikajícím softwarovým vybavením a nabízí vyšší kvalitu obrazu než dosud používaný přístroj. Ve vybavení přístroje je nově například speciální zobrazení pomalých toků v cévách či možnost zobrazení dlouhého úseku vyšetřované oblasti pomocí automatického spojování jednotlivých částí obrazu,“ popsal hlavní výhody přístroje pro pacienty primář radiodiagnostického oddělení Šumperské nemocnice Jiří Gerold. Škála onemocnění, kterou budou moci lékaři díky přístroji lépe diagnostikovat, je široká. „Velmi zjednodušeně lze říci, že po-
mocí ultrazvuku můžeme diagnostikovat onemocnění od kamínků ve žlučníku až po onemocnění nádorová,“ doplnil primář. Šumperská nemocnice plánuje, že pomocí nového přístroje vyšetří ročně více než dvanáct tisíc pacientů. Do modernizace prostředí, přístrojového vybavení a zlepšování kvality péče investuje nemocnice dlouhodobě. Radiodiagnostické pracoviště prošlo zásadní modernizací už v roce 2010. Nemocnice spolu s městem tehdy investovala více než jednačtyřicet milionů do nákupu nové radiodiagnostické techniky včetně nového CT přístroje, rekonstrukce oddělení či propojeného informačního systému digitálního zpracování snímků. V minulém roce prošel modernizací například ambulantní úsek oddělení ORL, rehabilitační či gynekologickoporodnické oddělení. V modernizaci bude Šumperská nemocnice pokračovat i letos. „Plánovaná je například rekonstrukce ambulancí v budově F a výtahu. Důraz budeme klást také na obnovu technického zázemí a infrastruktury,“ sdělila Hana Szotkowská, mluvčí skupiny AGEL, jejímž členem je i Šumperská nemocnice. INZERCE
Napsali o nás
krevní skupiny Rh negativní, ale začínají již chybět i dárci Rh pozitivní. Nejpotřebnější jsou však především dárci krevní skupiny O Rh negativní, které ale musíme mezi novými dárci nejdříve vyhledat. Proto potřebujeme, aby k odběrům přicházelo co nejvíce nových mladých dárců,“ vysvětlil šéf odběrového střediska. „Dárcem se může stát každý, komu je od osmnácti do šedesáti let a váží více než dvaapadesát kilogramů. Darovat krev může člověk, který v minulosti neprodělal žádný typ infekčního zánětu jater, onemocnění pohlavní chorobou anebo jiné závažné infekční onemocnění a není v současné době pro žádné onemocnění sledován,“ vysvětlila Hana Szotkowská, mluvčí společnosti AGEL, pod kterou prostějovská nemocnice spadá.
17
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Rehabilitační oddělení oslavilo 10. výročí od svého založení Od roku 2003, kdy bylo rehabilitační oddělení českotěšínské nemocnice založeno, jím prošlo přes 5 tisíc pacientů. Text: Bc. Radka Baková / Foto: archiv nemocnice
Paní Marta umí uháčkovat cokoliv, svými dekoracemi udělala radost také zdravotníkům
Nemocnice
V
18
době, kdy rehabilitační oddělení vznikalo, procházela Nemocnice Český Těšín zásadní restrukturalizací. Z důvodu minimálního využití kapacit byla ukončena činnost lůžkového oddělení chirurgie a gynekologie. Tehdejší vedení hledalo cestu, jakým směrem nemocnici dále orientovat, a rozhodlo se v prostorách chirurgie vybudovat oddělení ošetřovatelské péče, místo oddělení gynekologie vznikala rehabilitace. Cílem tohoto kroku bylo zaměření na péči, která bude pacienty využívána. Znamenalo to změnit stavební dispozice prostor, nakoupit rehabilitační techniku a podstatné personální změny. „Jsem hrdá na dobrou pověst přesahující rámec regionu, kterou si rehabilitační oddělení za dobu své působnosti vybudovalo. Dále jsem ráda za vysoký standard poskytované péče, jak po stránce ošetřovatelské, tak odborně rehabilitační,“ uvedla primářka oddělení a zároveň ředitelka nemocnice MUDr. Barbora Zbránková s tím, že se i přesto stále snaží s kolegy nacházet cesty ke zlepšení organizace práce tak, aby byl pobyt pro pacienty
komfortnější a efektivnější. „Protože jsou u nás hospitalizováni pacienti v celé šíři rehabilitačních diagnóz, musí být i naše péče velmi rozmanitá,“ doplnila primářka. Bez kvalitního a vzdělaného personálu by se žádné oddělení neobešlo. Fyzioterapeuté, lékaři i ošetřovatelský personál rehabilitace se vzdělává průběžně. V těchto měsících byl navíc nemocnici schválen grant z Evropských strukturálních fondů, kterým může rozvíjet vzdělávací aktivity v mnoha rehabilitačních technikách. A jaké cíle má oddělení do budoucna? „Ráda bych obnovila vybavení polohovacími postelemi, televizory, internetem. Velkým problémem je sociální zařízení, ale to vše je závislé na financích, a tudíž na celkovém hospodaření nemocnice,“ sdělila Barbora Zbránková a na otázku, jak je sama na oddělení spokojena, odpověděla: „Čím jsem starší, tím více si uvědomuji to štěstí, že dělám práci, která mi přináší uspokojení, u které jsou vidět pozitivní výsledky. Navíc pracuji ve výborném kolektivu, který mi přináší další motivaci.
Kvality a příjemné chování personálu rehabilitačního oddělení dokazuje především chvála pacientů samotných. V posledních týdnech byla na oddělení hospitalizována paní Marta Wenglarzová, jejímž největším koníčkem je háčkování. „V Nemocnici Český Těšín jsem hospitalizována již potřetí, mám totiž potíže s páteří. Už v loňském roce mé výrobky tady v nemocnici všichni obdivovali, a když jsem někoho obdarovala, měl z toho velkou radost. Protože jsem vždy byla se sestřičkami, terapeuty i ostatním personálem nadmíru spokojena, uháčkovala jsem pro ně různé dekorace, hlavně soupravy na jídelní stůl, už doma, ať mám během hospitalizace dostatek výrobků na rozdávání,“ prozradila paní Marta Wenglarzová z Třanovic, mezi jejíž velké záliby patří rovněž pletení a šití. Paní Marta háčkuje pouze pro radost, ačkoliv byla již nesčetněkrát požádána o výrobu na zakázku. „Už bych to zřejmě nezvládla. Člověk je u háčkování přeci jen trošku shrbený a bolí ho pak záda,“ řekla paní Marta, jejíž nemocniční pokoj zdobí krásná váza s kyticí a mísa s ovocem – vše je samozřejmě háčkované. Vrchol své tvorby má však vystaven na parapetu – panenky oblečené do tak krásných šatů by jistě chtěla vlastnit každá holčička. „Šaty pro panenky vyrábím hlavně pro vnoučata, to už je poměrně náročné,“ dodala pacientka.
Paní Marta se svými výrobky při hospitalizaci v nemocnici
V Nemocnici Český Těšín začali stavět nový pavilon V pavilonu bude umístěna dialýza, sedm ambulancí a nová lékárna. Text: Ing. Tomáš Želazko
vizualizace nového pavilonu
ve kterém byl před lety sklad civilní obrany a byl dlouhodobě nevyužitý. V nové budově bude umístěné dialyzační středisko, které bude provozované firmou B. Braun. Dosud byli pacienti z Českého Těšína odkázáni na dojíždění do okolních měst. „Pro pacienty s nemocnými ledvinami bude k dispozici 10 lůžek, které nemocným umožní hemodialýzu. Přínosem bude především snadná dostupnost pro stávající dialyzované pacienty, kteří nebudou muset dojíždět na dialýzu do okolních nemocnic, a také návaznost na široký komplement nemocnice, kdy mohou dialyzovaní pacienti při různých komplikacích využít i nemocniční lůžka následné péče či využít ošetření našich odborných lékařů,“ uvádí ředitelka.
Do nového objektu budou umístěny ambulance psychiatrická, alergologická a nefrologická. Také zde budou z jiných prostor nemocnice přemístěny ambulance interní, diabetologická, kardiologická a neurologická ambulance. „Tyto ambulance jsou nyní umístěné v nevyhovujících prostorách v různých budovách areálu nemocnice. Další výhodou je to, že v nových prostorách můžeme prodloužit ordinační dobu. Koncentrování ambulantních specialistů povede k lepší provázanosti péče mezi ambulancemi i z hlediska dostupnosti péče u hospitalizovaných pacientů,“ uvádí MUDr. Zbránková a dodává, že pacienti také budou mít snadnější přístup k těmto ambulancím. Parkování bude možné v těsné blízkosti nové budovy a návštěvníci tak nebudou muset procházet přes vrátnici, ale jeden vstup bude přímo u tohoto parkoviště. V novém pavilonu bude fungovat nová lékárna společnosti, která bude zajišťovat výdej léků na lékařský předpis, prodej doplňkového sortimentu či výdej zdravotnických prostředků. „Snahou lékárny bude nabídnout pacientům, ale i ostatním zákazníkům, komplexní servis,“ uzavřela ředitelka. INZERCE
Nemocnice
S
výstavbou nového dvoupodlažního pavilonu začala v květnu Nemocnice Český Těšín. Během několika měsíců bude v českotěšínské nemocnici vybudován moderní pavilon, ve kterém bude umístěna dialýza, sedm ambulancí a nová lékárna. Nový komplex začne pacientům sloužit už letos na podzim. Jedna z největších investičních akcí posledních let v Nemocnici Český Těšín vyjde téměř na 50 miliónů korun, přičemž stavební práce a zabudovaná technologie vyjdou na 39 miliónů korun a 10 miliónů korun připadne na interiérové vybavení a zdravotnickou techniku. „Zahájení výstavby nového pavilonu koresponduje s dlouhodobým cílem nemocnice a vedení skupiny AGEL rozšířit spektrum poskytované ambulantní zdravotní péče v areálu nemocnice. Nový pavilon bude mít velký přínos nejen pro pacienty, ale i pro lékaře. Poskytne jim široké možnosti léčby, nesrovnatelně větší komfort pro zaměstnance i pacienty a výhody vyplývající z umístění mnoha odborností v jedné budově,“ říká ředitelka nemocnice MUDr. Barbora Zbránková. Nový pavilon nahradí původní objekt,
19
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Nemocnice Podlesí otevřela nový hybridní operační sál Jedna z největších investičních akcí skupiny AGEL přišla na 100 miliÓnů korun, díky kterým má teď Moravskoslezský kraj jeden z nejmodernějších hybridních operačních sálů ve střední Evropě. Text: Ing. Hana Szotkowská, Bc. Radka Baková / Foto: Bc. Radka Baková
Zleva Ing. Jiří Martínek, primář kardiocentra MUDr. Marian Branny, MUDr. Martin Polach, MBA, a generální ředitel společnosti AGEL MUDr. Filip Horák, MBA
Pásku při slavnostním otevření přestřihli (zleva) náměstek hejtmana Moravskoslezského kraje Ing. Jiří Martinek, místopředseda dozorčí rady společnosti AGEL MUDr. Martin Polach, MBA, starostka Třince RNDr. Věra Palkovská a ředitel Nemocnice Podlesí MUDr. Karel Lukeš
Nemocnice
N
20
ová třípodlažní budova, ve které se hybridní operační sál nachází, v sobě spojuje sterilní prostředí plnohodnotně vybaveného operačního sálu a kompletní angiolinky pro katetrizační diagnostiku a léčbu srdečně-cévních onemocnění, takže lékaři nyní mohou v jednu chvíli provádět výkony, které se dříve musely rozplánovat i do několika operací. Podobný hybridní operační sál se v Česku nachází pouze v pražském IKEMu a v brněnské nemocnici U svaté Anny. „Otevření hybridního sálu se jistě zapíše do historie Nemocnice Podlesí i skupiny AGEL. Kardiovaskulární centrum tímto potvrzuje svou příslušnost mezi nejlepší celorepubliková pracoviště svého druhu. Věřím, že investici ocení především naši pacienti, kterým se dostane kvalitnější péče a rozšíří se nám spektrum výkonů, které budeme moci pacientům nabídnout,“ sdělil ve svém úvodním slovu při slavnostním otevření ředitel Nemocnice Podlesí MUDr. Karel Lukeš. Nový hybridní operační sál má velký
přínos nejen pro pacienty, ale i pro lékaře. „Poskytuje jim široké možnosti léčby, nesrovnatelně větší komfort a zejména vysokou podporu spolupráce odborníků napříč medicínskými obory,“ uvedl ředitel MUDr. Karel Lukeš. Hybridní operační sál je vybaven nejkvalitnějším zobrazovacím přístrojem současnosti a chirurgickým zázemím, konkrétně unikátním systémem proudění a filtrace vzduchu, který zajišťuje nejvyšší standard sterility, dále přípravnu pro mimotělní oběh a další speciální zdravotnickou techniku. „Teprve v takovém prostředí je možné provést zákrok, kdy část operace provede kardiochirurg či cévní chirurg a další část intervenční kardiolog,“ vysvětlil ředitel. CELOSVĚTOVÝ TREND V posledním desetiletí významně roste počet pacientů s onemocněním srdce a cév, což je dáno jak stárnutím populace, tak rozvojem diagnostických zobrazovacích metod, takže tato onemocnění jsou včas indikována u lidí, především u těch mlad-
ších, kteří dříve na tato onemocnění náhle umírali. „Celosvětově vzrůstající trend těchto specializovaných operačních sálů odpovídá stále rostoucímu počtu pacientů s kardiovaskulárními nemocemi, pro které je operace na hybridním sále z medicínského pohledu nejlepším řešením. Jednoho komplikovaného pacienta na něm totiž mohou současně operovat kardiochirurgové a kardiologové několika zákroky a postupy najednou,“ uvádí primář a vedoucí lékař třineckého kardiocentra Marian Branny s tím, že by v hybridním operačním sále mohli zvládnout ročně až
250 nejnáročnějších operačních výkonů. „I přes pokročilou léčbu jsou ovšem kardiovaskulární onemocnění hlavní příčinou úmrtnosti na celém světě. Je to zabiják populace – každý rok mají na svědomí zhruba 4,5 miliónu Evropanů,“ doplnil.
POHODLÍ PRO PACIENTY Výstavba nového hybridního sálu stála nemocnici celkem 100 miliónů korun, přičemž stavební práce a zabudovaná technologie vyšla na polovinu, zbylých 50 miliónů korun připadlo na zdravotnickou techniku. Vzhledem k návaznosti na stávající dispozici a organizační členění kardiocentra, bylo nutné vybudovat třípodlažní budovu, jejíž součástí budou také nové prostory pro pacienty kardiologické jednodenní péče. Tento nový prostor výrazně zvyšuje pohodlí pacienta v nemocnici po provedených invazivních výkonech. V suterénu budovy se nachází nová knihovna a školící místnost pro zdravotníky. „Velmi si vážíme péče, kterou Nemocnice Podlesí lidem z regionu zajišťuje. Nyní, když se řekne Třinec, si lidé jistě vybaví nejen Třinecké železárny a extraligový hokej, ale také špičkovou
medicínu,“ uvedla starostka města Třince RNDr. Věra Palkovská. Nemocnice Podlesí je součástí ucelené národní sítě kardiovaskulárních center od roku 2009, kdy ji vytvořilo Ministerstvo zdravotnictví. Za tu dobu provedli lékaři Nemocnice Podlesí jako první v Česku hned několik unikátních zákroků. Jako první v Česku na jaře 2010 nahradili opotřebovanou umělou chlopeň chlopní novou, bez potřeby chirurgické operace. Jako první také naimplantovali pomocí katetru novou umělou chlopeň do plícnice (jedna ze čtyř chlopní, které se nacházejí v srdci) bez potřeby otevřené operace srdce. O rok později pak odstranili šestašedesátiletému pacientovi pomoci speciálního klipu (MitraClip) nedomykavost dvojcípé chlopně bez nutnosti chirurgického zákroku, který by často vážně nemocní pacienti přežili jen
těžko. Poslední úspěch si připsali kardiochirurgové loni na podzim, když jako první v Moravskoslezském kraji, pacientovi voperovali do srdce pozoruhodnou mechanickou srdeční podporu HeartMate II. Společně po boku IKEMu a CKTCH v Brně, se Nemocnice Podlesí stala třetím pracovištěm, které dlouhodobé transportabilní srdeční podpory implantuje.
Nemocnice Podlesí převzala na RanDe Cenu města Třince Cenu předala starostka města řediteli nemocnice na společenském večeru pořádaném při příležitosti odborné konference s důvtipným názvem RanDe 2013.
Starostka města Třince RNDr. Věra Palkovská (vlevo) předává ocenění řediteli nemocnice MUDr. Karlu Lukešovi (druhý zprava)
O
udělení Ceny města Třince rozhodovalo zastupitelstvo města. Z rukou starostky RNDr. Věry Palkovské si ocenění počátkem června převzal v hotelu Vitality při příležitosti odborné konference s názvem RanDe 2013 ředitel nemocnice MUDr. Karel Lukeš. „O záchraně života rozhoduje kvalitní a včasná pomoc, proto si velmi vážíme toho, že v našem
městě působí taková špičková nemocnice. Zároveň nás těší vědomí, že máme v blízkosti specializované pracoviště, na které se můžeme plně spolehnout,“ uvedla starostka Třince RNDr. Věra Palkovská. Cena je nejčastěji udělována jednotlivcům za mimořádný přínos městu. Nemocnice Podlesí byla po Třineckých železárnách teprve druhou společností, která tuto cenu
obdržela. Cena putovala do nemocnice díky propagaci Třince v celostátním i mezinárodním měřítku související s činností Komplexního kardiovaskulárního centra. „Ceny města Třince si nesmírně vážíme. Vnímáme ji jako významné a mimořádné ocenění ze strany města Třince řadící nás po bok tak úspěšné a uznávané společnosti, jakou jsou Třinecké železárny. Ocenění je pro nás zároveň velkým závazkem do budoucna. To, že dnes patří Nemocnice Podlesí mezi nejvýznamnější Komplexní kardiovaskulární centra v zemi, je výsledek práce všech našich zaměstnanců, jež se neobejde bez podpory a přízně našich vlastníků. Cena a mé poděkování tak patří všem jmenovaným,“ vzkázal ředitel nemocnice MUDr. Karel Lukeš. Odborné konference s důvtipným názvem RanDe 2013 (Rány a defekty 2013), na které předávání ceny proběhlo, se účastnilo víc než 300 odborníků, mj. z IKEM Praha, Popáleninového centra v Polsku či z Německa. Odborníci se zde navzájem podělili o zkušenosti s ošetřováním chronických a špatně se hojících ran.
Nemocnice
Text: Ing. Hana Szotkowská, Bc. Radka Baková / Foto: archiv nemocnice
21
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Odstranit krční mandle nebo ne? Hlavním příznakem zvětšených krčních mandlí jsou opakované záněty – tedy časté angíny, které se mohou objevovat osmkrát ročně i častěji. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
MUDr. Martin Navrátil
Nemocnice
D
22
evítiletá holčička z Olomouce od mala trpěla častými angínami, třeba i osmkrát za rok. Děvčeti přitom obvodní lékařka téměř vždy předepsala antibiotika. Nakonec se s tímto problémem rodiče rozhodli jít na speciální vyšetření, kde se zjistilo, že má zvětšené krční mandle, které způsobovaly opakované infekty. Lékaři poté doporučili rodičům, aby krční mandle nechali holčičce operativně odstranit. Stále se spekuluje o tom, zda je správné tento orgán odstranit, nebo nechat. Ani imunologové nedokážou na tuto otázku s jistotou odpovědět. Pro pacienty je přitom odstranění krčních mandlí nevratné rozhodnutí. „Názory na odstranění krčních mandlí se liší. Někdo tento zákrok kategoricky odmítá, jiný jej doporučuje v případě, kdy funkce mandlí přestává plnit roli „strážce a filtru“. Obecně lze říct, že časté angíny jsou příčinou problémů s krčními mandlemi, ale platí to i obráceně – problémy s krčními mandlemi způsobují časté záněty, především angíny,“ říká lékař ušního, nosního a krčního oddělení (ORL) prostějovské nemocnice MUDr. Martin Navrátil. Krční mandle jsou dva oválné ostrůvky lymfatické tkáně. Jsou umístěné na zadní stěně nosohltanu po stranách hltanu mezi patrovými oblouky. Jsou dobře vidět při pohledu do otevřených úst. Dvě krční mandle spolu s nosními mandlemi a další části lymfatické tkáně tvoří takzvaný Wal-
deyerův lymfatický kruh. Krční a nosní mandle jsou z tohoto okruhu nejvýraznější složkou. V celém zmiňovaném okruhu se jedná o lymfatickou tkáň, která má imunologickou funkci, napomáhá správnému rozvoji imunitních obranných mechanismů, přichází do styku s bakteriemi, viry a dalšími původci nemocí. „Za normálních okolností tvoří filtr, vstupní bránu do organismu. Někdy se však stane, že tato lymfatická tkáň je zdrojem infekce, mikroorganismy mohou přetrvávat v krční či nosní mandli samotné, nebo v prostoru mezi krční mandlí a jejím lůžkem. Je to dáno většinou nevhodnou anatomickou stavbou mandle, kdy je často její povrch zbrázděný s četnými kryptami a záhyby, ve kterých se drží mikroorganismy. Důvodů ale může být i více, nejen anatomických, ale i fyzikálních, imunologických, socioekonomických jako například nedostatečná péče o chrup a dutinu ústní,“ uvádí lékař s tím, že v takovém případě dochází k neustálým recidivám angín, a to i přes usilovnou léčbu antibiotiky. V důsledku častých infekcí se lymfatická tkáň jizví a přeměňuje se na tkáň vazivovou, která již žádnou imunologickou funkci nemá. „Při chronickém postižení krčních mandlí je někdy nutné podstoupit operační výkon – tzv. tonsilektomii, při kterém se mandle odstraní,“ doplnil MUDr. Martin Navrátil. PŘÍZNAKY ZVĚTŠENÝCH MANDLÍ Hlavním příznakem zvětšených krčních mandlí jsou opakované záněty – tedy časté angíny, které se mohou objevovat osmkrát ročně i častěji. U angíny bývají zduřelé krční mandle, na nich bělavé čepy až povlaky. „V akutní fázi bývá téměř vždy přítomna horečka, silné bolesti v krku, nemožnost polykání, celková únava a také zvětšené lymfatické uzliny. Ve fázi chronické již příznaky nemusí být tak silně vyjádřeny a některé mohou chybět zcela,“ sdělil lékař. Důvodem pro odstranění krčních mandlí jsou zejména opakované angíny, pak trvalé změny na mandlích, infekce způsobené beta-hemolytickým streptokokem skupiny A (Streptococus pyogenes, spálový
bacil), chronické záněty mandlí, poruchy dýchání ve spánku, problémy při polykání nebo například tvorba páchnoucích čepů a nádorové onemocnění. Upřesňující důvody sjednocuje takzvaný Pittsburský protokol, podle kterého je indikací k operaci hnisavá angína 7x v jednom roce, 5x ročně dva roky po sobě nebo 3x ročně tři roky po sobě. Zcela jednoznačně ke zvážení důvodů odstranění je nutné vždy vyšetření a konzultace odborného lékaře. Vždy je třeba zvážit celkový stav pacienta a někdy i popřípadě požádat o vyjádření i další odborníky jako například alergologa nebo imunologa. Nejvíce operací krčních mandlí se dělalo před dvaceti až třiceti lety. V devadesátých letech, s nástupem imunologie, se jejich počet utlumil. „Lékař dává doporučení a rozhodnutí je však samozřejmě vždy na pacientovi, respektive na jeho rodičích. Na druhou stranu je třeba vědět, že v některých případech je odstranění krčních mandlí nezbytné, protože například opakované angíny mohou být nebezpečné, může dojít k poškození srdce, ledvin či kloubů. Pokud jsou mandle opakovaným a nebezpečným zdrojem infekce, pak by měly jít rozhodně ven,“ upozorňuje MUDr. Martin Navrátil. ODSTRANĚNÍ KRČNÍCH MANDLÍ Krční mandle se odstraňují chirurgickým způsobem v dnešní době prakticky výlučně v celkové anestezii. Dříve prováděné výkony v lokální anestezii jsou již dnes zcela vzácné a prakticky jen za předpokladu, že celková anestezie není pro pacienta z nějakého důvodu možná. Po zhruba půl až hodinové operaci je třeba dbát všech pokynů lékaře, aby se minimalizovalo riziko krvácení, přičemž záleží zejména na spolupráci a disciplinovanosti pacienta. Statisticky riziko krvácení je nejčastější do 24 hodin po operaci a poté kolem 5. až 7. dne po operaci. Riziko krvácení se přitom pohybuje u všech pacientů okolo 2 až 5 procent. „Stejně jako každá operace, tak i tato s sebou přináší určitá rizika. Například
krvácení z operační rány, bolest a zhoršené polykání, či infekce. Ve výjimečných případech je to pak poškození zubů nebo huhňavost. Se všemi těmito ojedinělými riziky vlastní operace i pooperačním režimem by měl být pacient seznámen před samotným výkonem,“ vysvětluje lékař. Hojení rány trvá jeden až dva týdny, celková rekonvalescence by pak měla trvat
asi dva až tři týdny. Po zákroku je nutné upravit stravu, kdy zpočátku musí být měkká, nedráždivá a nesmí být horká, což ocení hlavně děti, protože například velmi doporučovaná po odstranění krčních mandlí je zmrzlina. Ovšem nesmí obsahovat tvrdé kousky jako například oříšky. Důležitý je také dostatek tekutin, ale neměly by to být horké nápoje, kyselé
džusy, nápoje s bublinkami. Důležité je dodržovat klidový režim, tlumit bolest pomocí analgetik. Pooperačně jsou vhodné i ledové obklady. Určitě by měl pacient vynechat horké koupele, pobyt v horkém prostředí jako například v sauně či rozpáleném autě. Měl by se také vyvarovat prašného prostředí, nenamáhat se a nezvedat těžká břemena.
Radiodiagnostické pracoviště přešlo na digitální zpracování rentgenových snímků Výhodou digitálního zpracování je i to, že snímek je téměř okamžitě k dispozici, lze jej digitálně upravovat a rozesílat na další destinace v síti, což navíc zkracuje celkovou dobu vyšetření.
Diagnostická stanice
Ovládací konzola
kiagrafické pracoviště v Nemocnici Prostějov přešlo na digitální zpracování rentgenových snímků. Je to další významný krok k modernizaci radiodiagnostického oddělení nemocnice, přičemž záznam rentgenových snímků na fotografických fóliích je už minulostí, takže si lékař bude moci prohlédnout snímek přímo na svém počítači a na speciálních diagnostických monitorech s vysokým rozlišením. Celková investice do digitalizace skiagrafického pracoviště přišla na šest miliónů korun. Digitalizace přináší zkvalitnění diagnostiky a následně i léčby pacientů. Rentgenové vyšetření zůstává základní zobrazovací metodou zejména v oborech ortopedie a traumatologie, chirurgie a vnitřního lékařství. „Výhodou digitalizace je čas, během kterého je snímek zpracován a odeslán indikujícímu lékaři, a také zvýšená kvalita
obrazu s možností jeho další úpravy. Jedná se o zkvalitnění a urychlení léčebně-diagnostického postupu,“ říká primář radiodiagnostického oddělení MUDr. Martin Folprecht s tím, že skiagrafie je základní radiologické vyšetření prováděné v ambulantních i lůžkových zdravotnických zařízeních. Vychází z principu rozdílné absorpce rentgenového záření v jednotlivých tkáních lidského těla. „Výsledné zobrazení pak přináší základní diagnostickou informaci o sledovaných strukturách, jako jsou například kosti, plíce a podobně,“ doplnil. Kromě výrazného posunu ve zvyšování kvality péče o pacienta přinese digitalizace skiagrafie také řadu výhod pro zdravotnický personál. „Výhodou je i to, že snímek je téměř okamžitě k dispozici, lze jej digitálně upravovat a rozesílat na další destinace v síti, což navíc zkracuje celkovou dobu vyšetření – to je přínos jak pro pacienty,
S
tak pro lékaře. Než pacient dorazí do ordinace, může mít lékař snímek prostudován a může bezprostředně začít s léčbou,“ sdělil primář ortopedicko-traumatologického oddělení MUDr. Pavel Pilař. Přínosem digitální skiagrafie je i spolehlivá dostupnost snímku všem – radiodiagnostickým pracovníkům, klinikům a účastníkům na síti i mimo nemocnici, což umožní bezproblémové konzultace s odborníky z jiných pracovišť. „Pokud je potřeba odeslat dokumentaci mimo nemocnici, je možné záznam vypálit na CD nebo umožnit přístup přes zabezpečený prohlížeč,“ uvádí lékařský ředitel nemocnice MUDr. Jiří Ševčík s tím, že snímek lze navíc kdykoliv bez potíží vyhledat. Pro pacienty je důležité, že se materiál ukládá a není zapotřebí snímkování opakovat v případě nedostupnosti snímků, čímž by se zvyšovala radiační zátěž pacientů. „Další výhoda spočívá v možnosti online porovnávání nových i starších snímků v elektronickém archivu PACS,“ doplnil. Digitalizace skiagrafického pracoviště představovala pořízení dvou panelů přímé digitalizace FUJI ve dvou vyšetřovnách na centrálním rentgenu. Detašovaná rentgenologická vyšetřovna na poliklinice je vybavena novým jedním panelem přímé digitalizace FUJI. Mobilní skiagrafické přístroje v celé nemocnici jsou vyřešeny nepřímou digitalizací pomocí CR systému CAPSULA. Součástí dodávky bylo i pět diagnostických stanic pro rentgenologická oddělení nemocnice a vybavení vybraných oddělení klinickými stanicemi.
Nemocnice
Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
23
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Steatózu způsobuje alkohol, obezita a vysoký cholesterol Steatóza jater je v současné době dosti časté onemocnění postihující jaterní tkáň. Jedná se o hromadění tukových částic v játrech, které může narušit jejich funkci a způsobit i nevratné poškození jater. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
MUDr. Tomáš Zeman
Nemocnice
V
24
elkou únavu pociťoval v posledních měsících osmačtyřicetiletý muž z Olomoucka. Přestože dosud téměř každý den aktivně sportoval, tak v posledních měsících byl bez energie a do sportování či dalších aktivit se mu vůbec nechtělo. Únavu přičítal velkému pracovnímu nasazení a stresu v posledních letech a také svému věku. Když šel do nemocnice na vyšetření a lékaři u muže provedli ultrazvuk břicha a laboratorní vyšetření krve, výsledky potvrdily diagnózu steatózy jater – tedy ztukovatění jater. „Steatóza jater je v současné době dosti časté onemocnění postihující jaterní tkáň. Jedná se o hromadění tukových částic v játrech, které může narušit jejich funkci a způsobit i nevratné poškození jater. Postihuje zejména dospělé ve středním věku a vyšším, ale někdy může postihnout i děti,“ říká lékař gastroenterologické ambulance přerovské nemocnice MUDr. Tomáš Zeman s tím, že existuje mnoho příčin, které ztukovatění jater vyvolají.
Nejčastější příčinou je nadměrné požívání alkoholu, vyšší riziko usazování tuku v játrech mají lidé obézní nebo s vysokým cholesterolem v krvi. Poněkud paradoxně i lidé rychle hubnoucí nebo podvyživení. Ohrožené jsou i osoby s neléčenou či špatně léčenou cukrovkou 1. a 2. typu. Steatózu jater může způsobit rovněž užívání některých léků, konkrétně některých sloučenin jako kortikoidy nebo amiodaron, či nadměrné ukládání železa nebo mědi z potravy. Játra jsou životně důležitý orgán umístěný v pravém podžebří. Orgán o váze 1 až 1,5 kilogramu vykonává pro lidské tělo celou řadu nezastupitelných funkcí a můžeme jej označit jako „centrální továrnu v těle člověka“. Játry prochází veškerá krev z orgánů dutiny břišní. Složky krve, vstřebané například během trávicích pochodů ze střeva, jsou v játrech zpracovávány – metabolizovány – na energetické zdroje nebo zásobní látky. Přeměňují a vylučují cizorodé částice, některá léčiva, toxické produkty, a vytvářejí stavební kameny orgánů celého těla, složek krvetvorby, faktorů zodpovědných za optimální krevní srážlivost nebo obranyschopnost organismu. Játra dále produkují žluč, která proudí systémem žlučovodů do tenkého střeva, kde se podílí na správném trávení tuků. Ve žluči jsou obsaženy i odpadní nebo pro organismus toxické produkty, které se tak vylučují stolicí ven. Část vytvořené žluči je koncentrována v zásobníku – žlučníku – odkud je po stimulaci jídlem vypuzována do hlavního žlučovodu a následně do střeva. Důsledky onemocnění Samotné ztukovatění jater se nemusí nijak projevovat a bývá nejčastěji náhodným nálezem při vyšetření. Jindy může být provázeno nespecifickými příznaky jako celková únava, slabost, nechutenství, pobolívání v pravé části břicha. Vážnější poškození jater, které ale není spojené s „prostým“ ztučněním jater, se projevuje žloutenkou, krvácivými projevy, poruchami chování a spánku, úbytkem svalové hmoty, otoky
nebo poruchami vědomí a mohou vést i ke smrti pacienta. „Steatóza jater je postižením, které se může upravit do normy nebo přetrvávat beze změn, takže nemusí ovlivňovat kvalitu života. Pro lékaře a pacienta je však důležité rozborem konkrétního případu a pomocí vyšetřovacích metod odlišit prosté ztučnění jater od situace, kdy se za steatózou „schovává“ souběžně probíhající zánět jater, který během roků vede ke snížení funkční tkáně jater a jejímu nahrazení vazivem, tedy způsobí vznik cirhózy. Cirhóza jater se všemi svými důsledky včetně vzniku rakoviny jater samozřejmě výrazně zhoršuje kvalitu i délku života,“ varuje lékař. Samostatnou kapitolou jsou případy akutního ztukovatění jater, které člověka výraznou měrou ohrožují na životě v průběhu několika hodin či dnů. Je to případ akutní steatózy těhotných, akutního zánětu jater alkoholiků anebo Reyova syndromu u dětí. V běžnějších případech dlouholetého postižení se lékaři v prvé řadě snaží stanovit příčinu steatózy nebo steatohepatitidy. Vyloučí chronické virové, autoimunitní nebo metabolické onemocnění, kdy ultrazvukový nebo histologický nález ztučnění jater je součástí dané diagnózy. V řadě případů stojí za vznikem jaterního poškození nežádoucí účinek nadměrného pití alkoholu – tedy alkoholická steatohepatitida. V ostatních případech ztučnění jater s přítomnou zánětlivou složkou označíme jako nealkoholickou steatohepatitidu, známou pod zkratkou NASH. Ta bývá téměř vždy spojena s obezitou a velice často ji lékaři nacházejí u diabetiků, pacientů léčených pro vysoký krevní tlak nebo zvýšené hodnoty krevních tuků. Léčba steatózy Léčba této nemoci závisí na příčině. Akutní stavy patří do rukou lékařů oborů intenzivní péče. Chronické stavy vyžadují
dlouhodobou, mnohdy mnohaletou spolupráci pacienta s lékařem. Při nadměrném užívání alkoholu je nutné zanechat pití alkoholu zcela. Souběžnou obezitu je potřeba řešit postupným snižováním tělesné hmotnosti (úbytek 0,5 – 1 kilogram za měsíc) změnou skladby jídelníčku ve prospěch vlákniny (celozrnné pečivo, ovoce a zelenina obsahuje navíc potřebné vitaminy), tekutin, bílkovin, s omezením smažených a tučných jídel. Nezbytné je zvýšení pohybových aktivit člověka, začít například pravidelnými procházkami s postupně se zrychlujícím tempem nebo prodloužením času věnovaným aktivnímu pohybu. „Stačí půlhodinka procházky denně. Není třeba navštěvovat fitcentra s profesionálními trenéry. Zkušenosti z praxe ukazují, že nejzdravější jsou lidé pracující manuálně po dobu produktivního věku v zemědělství, na čerstvém vzduchu, kteří si tyto návyky odnesli i do důchodu. Jsou čilí i po osmdesátce
a většinou nemusejí užívat téměř žádné léky. V dnešní uspěchané době s přemírou stresů, náročného zaměstnání a sedavých aktivit je mnohdy těžké pro střední generaci přinutit se jít ven a hýbat se. Vždy říkám, vezměte děti s sebou, nenechají vás odpočinout a dáváte jim dobrý příklad do budoucna,“ doporučuje MUDr. Tomáš Zeman. Stupeň steatózy jater jde většinou ruku v ruce s hodnotami cukrů u diabetiků, neboť na jejím vzniku se podílejí podobné mechanismy. Proto se v léčbě steatózy zkoušejí nově vyvinuté léky k léčbě cukrovky 2. typu, při možnosti užívání účinného metforminu je pozorován ústup ztučnění jater. Většinou podávaná hepatoprotektiva na bázi bylinných extraktů jsou jen částečně účinná. „Lidé často očekávají, že dostanou speciální lék, který je uzdraví. Játra jsou ale natolik složitý orgán, kde „univerzální“ tableta neexistuje. Jako u ostatních civilizačních onemocnění je nutná úprava životního stylu, která mnoh-
dy nestojí žádné peníze, ale vyžaduje aspoň trochu pevnou vůli,“ doplňuje MUDr. Tomáš Zeman. Pacient z úvodu našeho článku pravidelně sportoval, nekouřil, ale s kamarády svoje sportovní a životní úspěchy i nezdary nepřiměřeně zapíjel a zajídal nezdravou stravou. Chodil pozdě spát. Jako vytížený zaměstnanec s nepravidelnou pracovní dobou neměl moc času na odpočinek. Po absolvovaných vyšetřeních se zaměřením nejen na zažívací ústrojí, ale i onemocnění srdce, plic, štítné žlázy a ledvin mu byla nasazena léčba vysokého krevního tlaku jedním lékem. Nutričním terapeutem mu byl sestaven jídelníček. „Po svých sportovních aktivitách se dostatečně zasytí lehkou stravou a minerální vodou. Vynechal zcela pivo a chodí spát nejpozději ve 23 hodin. Po půlročním sledování zhubnul dvě kila, znormalizovaly se jaterní testy, praktický lékař uvažuje o ukončení léčby hypertenze a zejména se opět cítí svěží a výkonný,“ dodává lékař.
Přerovské nemocnici pomáhá nový pojízdný rentgen Přístroj používají radiologičtí asistenti při snímkování pacientů na chirurgické jednotce intenzivní péče.
N
ovým pojízdným rentgenem se může pochlubit Nemocnice Přerov. Vysoce kvalitní rentgenový přístroj je nezbytným pomocníkem zejména při vyšetření imobilních pacientů. Nový rentgen, jenž přišel na téměř 600 tisíc korun, nahradil zhruba 30 let starý nevyhovující přístroj, který sice splňoval technické parametry, ale nevyhovoval požadavkům moderní radiologie. „Nový pojízdný přístroj používají radiologičtí asistenti při snímkování pacientů na chirurgické jednotce intenzivní péče. Jedná se o pacienty, u kterých není možný převoz na radiodiagnostické pracoviště. Proto se zhotovení snímků provádí přímo na lůžku pacienta,“ říká primářka Radiodiagnostického oddělení přerovské nemocnice MUDr. Romana Tarnoczy s tím, že po dokončení rekonstrukce pavilonu chirurgických oborů bude možné s tímto novým přístrojem provést
rentgenologická vyšetření u nestabilních pacientů také na oddělení chirurgie, ortopedie a urologie. Nejčastějším požadavkem na rentgenologická vyšetření u lůžka pacienta je snímek plic a břicha. Samozřejmě lze provést i další rentgenologická vyšetření, stejně jako na stacionárním rentgenologickém přístroji, limitem je pouze zdravotní stav pacienta a jeho mobilita. „Nový pojízdný rentgen je analogový a tudíž se snímkuje na filmový materiál. Rentgenové filmy se stále zpracovávají ve vyvolávacích automatech, které se nachází jen na radiologickém oddělení,“ uvádí MUDr. Romana Tarnoczy. Podle ní filmový provoz klade vyšší nároky na přesnost práce radiologického asistenta. „Při provozu digitálním lze výsledný obraz na monitoru počítače dále upravit. S filmem nic takového není možné,“ dodává primářka.
Nemocnice
Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Bc. Radka Baková
25
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Na speciálním přístroji Redcord cvičí děti i senioři Redcord je terapeutický přístroj, který se využívá k rehabilitaci, cvičení i k tréninku vrcholových sportovců. Text: Bc. Radka Baková / Foto: archiv nemocnice
Nemocnice
M
26
oderní závěsný systém Redcord má široké spektrum využití od prevence úrazů, předcházení následkům jednostranného přetížení až po léčbu poúrazových stavů. Cvičení na principu uzavřených kinematických řetězců, nestabilního prostředí a pohybu ve třech rovinách pomáhá ke snížení bolesti a obnovuje svalovou funkci a koordinaci. „Již v období mezi světovými válkami byl v Německu sestaven podobný, avšak velmi zjednodušený přístroj k léčbě zraněných vojáků. Nešlo však ještě o systém posuvného zařízení. Nad stolem byla tehdy zavěšena mřížka s oky, na které se pomocí lan zavěšovaly končetiny. Základní myšlenka zkonstruovat Redcord se zrodila v Norsku, kde skupina fyzioterapeutů společně s lékaři vyvinuli metodu Neurac,“ popisuje fyzioterapeutka rehabilitačního oddělení Nemocnice Šternberk Mgr. Jitka Polčáková s tím, že ucelená léčebná metoda Neurac je odvozena ze zkratky NEURomuskulární ACtivace. Metoda umožňuje pacientovi obnovit rozsah pohybu, snížit či zcela odstranit bolest a optimalizovat neuromuskulární (nervosvalovou) kontrolu.
velké plus, že máme volné ruce, které nedrží celou váhu hlavy, ale mohou se plně soustředit na trakci či mobilizaci krční páteře,“ uvádí fyzioterapeutka.
CVIČENÍ V KAŽDÉM VĚKU Systém Neurac je možné použít ke cvičení u osob všech věkových kategorií. Nastavení individuální zátěže umožní to, že stejný cvik zvládne dítě, dospělý se sníženou kondicí, dospělý v dobré fyzické kondici, sportovec na vrcholové úrovni, nebo například také senior. „Cvičení v závěsu s vyloučením gravitace dovoluje aplikovat terapii i u pacientů po operaci, kdy nelze končetinu ještě plně zatěžovat, například po totální endoprotéze kolenního či kyčelního kloubu. Pacient je tak odlehčen, avšak aktivně cvičí a cíleně cvičí důležité svalové skupiny. Pomocí popruhů lze také docílit úplného odlehčení těla, a terapie je tak vhodná pro relaxaci i následné měkké techniky, protažení (trakci) či mobilizaci kloubů,“ vysvětluje fyzioterapeutka Jitka Polčáková a dodává, že při trakci krční páteře se pacient plně uvolní, protože zavěšení do popruhů je příjemné. „Pro nás terapeuty je
POMOCNÍK V DIAGNOSTICE Systém Neurac neslouží pouze k terapii, ale také k diagnostice. Pomáhá zdravotníkům na základě specifických testů určit, kde má pacient největší problém, tzv. nejslabší článek. Slabým článkem může být stanovena snížená svalová síla, porušená stabilita nebo snížená neuromuskulární kontrola. Pomocí testů je také důležité zjistit, zda má pacient problém na úrovni myofasciálních řetězců, které způsobují bolesti a omezený pohyb, nebo na úrovni lokální motorické kontroly. „Při testování lokální motorické kontroly pacienta nastavíme do určité polohy a jeho úkolem je v dané poloze setrvat dvě minuty. Terapeut během této doby hodnotí udržení pozice, zapojení globálních svalů a také to, zda pacient cítil bolest. Pro trénování svalů lokání motorické kontroly je důležitá doba výdrže. V praxi pacient provede cvik a vydrží v něm např. 15 vteřin
Mgr. Jitka Polčáková s pacientem cvičícím na přístroji Redcord
a povolí, odpočine si 30 až 60 vteřin a opět pokračuje v opakování cviku. Cvičení probíhá do té doby, dokud se u pacienta nezačne prodlužovat doba výdrže,“ popisuje postup Mgr. Jitka Polčáková. Při testování myofasciálních řetězců hodnotí terapeuté především kvalitu a funkci prováděného pohybu. Každý test má pět úrovní obtížnosti. Testují se vždy obě končetiny, každá zvlášť a následně jsou porovnávány. Rehabilitační oddělení šternberské nemocnice je vybaveno jedním závěsným zařízením Redcord se třemi posuvnými nosníky. Pacienti tak mohou být pohodlně zavěšeni na třech místech zároveň (např. hlava, trup a dolní končetiny) a zátěž mohou terapeuti dávkovat dle individuální potřeby jednotlivých klientů. Redcord je umístěn v individuální místnosti, kde pacienti dochází ambulantně k rehabilitaci. „Pod přístrojem máme umístěné terapeutické elektrické lůžko s nastavitelnou výškou. Nedávno jsme také lůžko doplnili o pojízdná kolečka, která nám umožní cvičit s pacienty nejen v lehu, sedu či kleku na lůžku, ale také ve stoji přímo pod přístrojem,“ prozrazuje fyzioterapeutka s tím, že stoj využívá také jako alternativní polohu především u starších pacientů, kteří nezvládnou vzpřímený klek z důvodu artrotických bolestí kolene. ŠIROKÉ VYUŽITÍ A kteří pacienti přístroj nejčastěji využívají? Do ambulance přicházejí lidé širokého spektra, převažují však úrazy a chronické bolesti bederní a krční páteře. „Redcord využíváme nejčastěji k terapii kolenních kloubů po artroskopii poraněných menisků či po operaci ruptury předního zkříženého vazu. Velký účinek zaznamenáváme i při terapii ramenního pletence po úrazu. Naši pacienti si také velmi chválí trakci bederní i krční páteře a mobilizaci hrudní páteře. Dávkování zátěže umožní jeden cvik zjednodušit nebo naopak ztížit podle potřeby a aktuálního stavu pacienta. V Redcordu u nás bez problémů cvičí osmiletý chlapec i 76letý senior,“ uzavírá Mgr. Jitka Polčáková.
Šternberská porodnice nabídne v příštím roce maminkám větší komfort Cílem modernizace lůžkové části porodnice bude zlepšit prostředí pro rodičky. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: ilustrační
K
ompletní modernizaci lůžkové části porodnice připravuje Nemocnice Šternberk. Rozsáhlá rekonstrukce části gynekologicko-porodnického oddělení šternberského zdravotnického zařízení za více než 22 miliónů korun navazuje na nové porodní sály vybudované v roce 2007. V současné době se finalizují přípravy na samotnou modernizaci, přičemž na větší komfort se mohou rodičky těšit během příštího roku. „Cílem rekonstrukce bude zlepšit prostředí pro rodičky. Během tří měsíců bude kompletně zmodernizovaná lůžková část porodnice ve druhém patře spojená s dobudováním hygienických zařízení u pokojů a s přemístěním pracoviště sester a vyšetřovny,“ říká MUDr. Marek Vaca,
primář gynekologicko-porodnického oddělení. Každý zrekonstruovaný pokoj, popřípadě dva pokoje, budou mít společné hygienické zařízení sestávající z kabiny WC s umyvadlem a koupelny se sprchou a umyvadlem. Pokoje budou vybaveny no-
vým lůžkem, postýlkou, přebalovacím pultem s vaničkou, stolkem se židlí a závěsnou televizí. „Osm jednolůžkových nadstandardních pokojů bude mít navíc klimatizaci a mini ledničku,“ doplnil primář. Během modernizace se provede také nové požárně bezpečnostní řešení, rozvody elektroinstalace, medicinální plyny, rozvody zdravoinstalace a vzduchotechniky. V podkroví bude vybudováno hygienické zázemí – šatny a denní místnost – pro personál. „Počet pokojů se ze současných dvanácti zvýší o dva. Osm bude po modernizaci nadstandardních jednolůžkových, když dosud byly nadstandardní pokoje pouze dva,“ dodal Ing. Pavel Gottwald, hlavní správce společnosti Středomoravská nemocniční. INZERCE
1. místo ů Rok Plný ÚSměV
2. místo
dělení
linikU / od
PRo Vaši k
měSíc Plný
ÚSměVů k na PRo Vaš i klinikU / odd ělení a pro realiz 3. místo 15 000 Kč ační tým šek na
ní tým še a pro realizač 25 000 Kč
den
Plný ÚSměVů PRo Vaši klinikU / oddělení
a pro realizační tým šek na 10 000 Kč
Soutěžte a vyhrajte
Rok Plný ÚSměVů Vytvořte a zašlete soutěžní video či fotostory na téma Úsměvy v nemocnici. Ukažte, že Vaše nemocnice je i místem dobré nálady. Vítězný tým získá pro svou kliniku / oddělení Rok plný úsměvů a za realizaci navíc obdrží finanční odměnu. Soutěžní příspěvky zasílejte do 30.9.2013 na www.usmevyvnemocnici.cz, kde následně proběhne veřejné hlasování. Pro každou soutěžní kategorii (video, fotostory) budou vyhlášena 3 vítězná místa.
Nemocnice
Skupina B. Braun vyhlašuje u příležitosti oslav 20 let působení v České republice a na Slovensku soutěž pro nemocniční zdravotnická zařízení.
27 B. BRAUN PRO ŽIVOT
www.usmevyvnemocnici.cz
B. Braun Medical s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 | www.bbraun.cz
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Nordic walking – překvapivě náročný sport Především mladí lidé nordic walking, neboli severskou chůzi, často podceňují. Jedná se přitom o poměrně náročný sport, díky kterému lze efektivně zlepšovat kondici a také zhubnout. Text a foto: Bc. Radka Baková
Hole na nordic walking jsou vyrobeny z hliníku nebo karbonu a jsou velice lehké,“ upozorňuje Eva Kopecká a na otázku, co dělat v případě, že již trekingové hole vlastníme, odpovídá: „S takovými případy, kdy klient ani netuší, že má trekingové hole, se setkávám poměrně často. Není ale nutné kupovat nové vybavení, poutko lze přizpůsobit tak, aby hole fungovaly jako nordicwalkingové.“
Mgr. Eva Kopecká (vpravo) při instruktážní lekci s paní Věrou
Nemocnice
S
28
everská chůze je v České republice stále populárnější. Mezi lidmi se však najde stále mnoho osob, které mají vůči tomu sportu předsudky, považují jej za příliš snadný a neefektivní. Opak je pravdou. „Lidé mají předsudky, protože mají pocit, že hole fungují při chůzi jako opora. To je na jednu stranu pravda, ale na druhou stranu fungují hole především jako zvýšení pohybové zátěže. Při správné technice nordic walkingu se zapojí až 90 procent svalů v těle, a proto je to velmi výhodná aktivita pro všechny věkové skupiny,“ vysvětluje fyzioterapeutka Mgr. Eva Kopecká, která v Nemocnici Valašské Meziříčí vede instruktážní hodiny nordic walkingu. „S holemi je při chůzi mnohem větší rozsah pohybu. A pokud jsou na tom lidé kondičně dobře, je možné s nimi i běhat,“ dodává Eva Kopecká. Energetický výdej je při severské chůzi asi o čtvrtinu
vyšší než u běžné chůze. Nordic walking je také poměrně levný sport, který lze vykonávat téměř vždy – v jakékoliv roční době, při jakémkoliv počasí. VYBAVENÍ A TECHNIKA Mezi základní vybavení pro severskou chůzi patří kvalitní sportovní obuv, sportovní oblečení, ideálně prodyšné a funkční, které zajistí tepelný komfort, a samozřejmě speciální hole, které mají poutko zpevňující zápěstí a palec pro lepší manipulaci. Správná technika chůze není složitá, avšak za pět minut si ji člověk rozhodně neosvojí, protože má svá specifika. Důležitá je správná velikost holí, jejich výška a délka kroku v součinnosti se správným pohybem rukou. „Nordicwalkingové hole bývají často zaměňovány za hole trekingové, které slouží k vysokohorské turistice. Trekingové hole jsou mohutnější a těžší.
JEDNOU VIDĚT NEŽ STOKRÁT SLYŠET Až když si člověk zkusí severskou chůzi na vlastní kůži, zjistí, že naučit se správný stereotyp chůze vyžaduje určité úsilí. Základem techniky je správná koordinace pohybu nohou a rukou s holemi. Při chůzi se pravidelně střídá levá dolní končetina vpřed s pravou horní končetinou vpřed a naopak. Některým jedincům tento pohyb zpočátku působí značné problémy a jdou nepřirozeně současně stejnou nohou a rukou dopředu. Proto je vhodné absolvovat instruktážní hodinu, kde se zájemce vše potřebné naučí. Nemocnice Valašské Meziříčí pořádá instruktážní lekce pravidelně. „Instruktáž trvá zhruba hodinu. Na úvod seznamuji klienty se správnou technikou – jak má mít každý hole vysoké, při jaké tepové frekvenci je vhodné chodit apod. Tepová frekvence je údaj, který jako jediný objektivně vypovídá o zatížení organismu během sportovní aktivity. Není dobré se spoléhat na osobní pocity, které jsou značně subjektivní. Sportovní aktivita by měla být pro organismus přínosem, nikoliv zhoubou, a proto je tak důležité tepovou
„Když se dělá správně, rozpohybujete až devadesát procent svalů v těle“ frekvenci sledovat. Druhá polovina lekce je věnována praktickému nácviku chůze samotné v areálu nemocniční zahrady. Při hodině klienti získají všechny potřebné informace k tomu, aby mohli praktikovat nordic walking sami při svých volnočasových, pohybových aktivitách,“ uvádí fyzioterapeutka. Při nesprávné technice provádění pohybu si člověk sice neublíží, avšak chůze není tolik účinná. Na jednu z pravidelných instruktážních lekcí dorazila paní Věra z Valašského
Meziříčí, která již pravidelně ve volném čase s holemi chodí, avšak ráda by svou techniku zdokonalila. „Když mě paní fyzioterapeutka naučila, jak hole správně držet a správně s nimi chodit, cítím, že jsem se při chůzi více vzpřímila, otevřel se mi hrudník a také lépe dýchám,“ prozradila paní Věra na závěr hodiny. VHODNÝ I PRO OBÉZNÍ Nordic walking je velice příjemný druh pohybu, který může vykonávat každý, výkonnostní sportovec i začátečník, mladý člověk i lidé v pokročilém věku a rovněž lidé obézní, kteří by rádi snížili svou hmotnost. Nordic walking je ideální pohybovou aktivitou pro osoby s nadváhou především díky šetrnému namáhání kloubů a svalových úponů. Díky holím se část hmotnosti
přenáší na svaly paží a jsou tak odlehčeny nohy. Proto mohou, v rámci možností, provozovat nordic walking i lidé, kteří mají nějaké problémy s klouby dolních končetin. „Nordic walking vychází z chůze, která je nejpřirozenějším pohybem vůbec. Denně by měl každý z nás ujít 10 tisíc kroků, to však bohužel splní jen málokdo. Chůze je bohužel v dnešní době velmi podceňovaná,“ povzdechla si Eva Kopecká na závěr.
Přihlásit se na instruktážní hodinu nordic walkingu pod vedením Mgr. Evy Kopecké je možné přímo v ambulanci Centra redukce hmotnosti a preventivní medicíny Nemocnice Valašské Meziříčí nebo na telefonním čísle 571 758 251, kde se zájemci dozvědí rovněž aktuální termíny instruktáží.
Centrální operační sály a porodní sály prošly rekonstrukcí Zdravotnický personál tak nyní pracuje v modernějším prostředí. Text: Bc. Radka Baková / Foto: Michal Václav, DiS.
Nemocnice
P
o téměř 20 letech prošly centrální operační sály a porodní sály Nemocnice Valašské Meziříčí rekonstrukcí. Sály tak nyní splňují náročné požadavky týkající se technických parametrů. „Během rekonstrukce byly vyměněny vzduchové filtry, staré zářivky, instalována připojení do nemocničního zobrazovacího archívu a odstávku sálů jsme využili rovněž k revizi veškerého zařízení, kterou za provozu nelze provést,“ popsal správce nemocnice Josef Liška a dodal: „Omezení operativy jsme spojili také s finálními úpravami multidisciplinární jednotky intenzívní péče, které provedl náš technický tým údržby.“ Kvalitu provedených prací následně potvrdilo provedené validační měření. Zdravotnický personál tak nyní pracuje v modernějším prostředí. „Je potřeba zdůraznit, že na zdárném průběhu rekonstrukce mají velkou zásluhu zejména sestřičky z operačních a porodních sálů, jednotky intenzívní péče, ale i nemocniční úklidový tým. Všechny prostory bylo potřeba vystěhovat, uklidit a přemístit vybavení zpět, což bylo prováděno i mimo pracovní dny tak, aby
Během rekonstrukce byly vyměněny také vzduchové filtry a staré zářivky
omezení provozu sálů bylo co nejkratší. Velký dík za obětavost patří všem těmto našim zaměstnankyním,“ uvedla ředitelka nemocnice MUDr. Petra Šupšáková. „Váží-
me si také ochoty a poskytnutí spolupráce od okolních nemocnic ve Vsetíně a Novém Jičíně, bez které bychom se neobešli,“ doplnila ředitelka.
29
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Ve 21. století by pacienti neměli trpět bolestí Některé druhy bolesti umí lékaři v dnešní době již zcela potlačit a umožnit tak pacientovi návrat k běžnému životu. Jiné, silnější bolesti je možno alespoň ztlumit na snesitelnou úroveň. Text: Bc. Radka Baková / Foto: Mgr. Marek Pavliš
MUDr. Pavel Vetešník
B
Nemocnice
olest je tělesný vjem, který zažil každý z nás. Jak vnímají bolest různí lidé? A jak je možné bolest léčit? Nejen na to jsme se ptali primáře anesteziologického oddělení Podhorské nemocnice v Bruntále MUDr. Pavla Vetešníka.
30
Pane primáři, čím je způsobeno, že různí lidé vnímají bolest jiným způsobem? Bolest je subjektivní vjem každého jedince a nelze ji přesně objektivizovat. Různí lidé vnímají bolest různě intenzivně, což je dáno jednak určitou genetickou predispozicí a jednak faktory prostředí, jako je rodina, práce a nemocnice, což se odráží na psychickém stavu pacienta, a tudíž i na vnímání všech negativních impulsů. Jsou některé skupiny lidí, které vnímají bolest intenzivněji? Podle výsledků dlouholetého výzkumu Centra pro behaviorální medicínu v Atlantě je vnímání bolesti u mužů a žen rozdílné. Zatímco muži vnímají především fyzický aspekt bolesti, ženy častěji zažívají kombinaci více bolestí a vnímají ji více emocionálně.
Jaké základní druhy bolesti existují? Rozlišujeme bolest akutní a chronickou. Akutní bolest trvá minuty až týdny (maximálně však tři měsíce) a vzniká jako následek úrazu, operace nebo různých onemocnění. Chronická bolest trvá déle než tři měsíce a přetrvává i po odstranění vyvolávajícího podnětu nebo zhojení tkáňového poškození, zhoršuje kvalitu života a vede k fyzickému a psychickému strádání pacienta. Kromě tohoto rozdělení lze použít rovněž kategorizaci na bolest povrchovou, bolest hlubokou, kořenovou bolest vyskytující se v oblasti páteře, fantomovou bolest, která bývá pociťována v amputované části těla, a tzv. neuralgii, což jsou bolestivé pocity šířící se podél kraniálních a spinálních nervů. Jak dlouho se v Podhorské nemocnici již zabýváte léčbou bolesti? S léčbou bolesti jsme u nás začínali v roce 1997. V současné době spadá tento úsek pod anesteziologicko-resuscitační oddělení a zahrnuje ambulanci chronické bolesti a infuzní terapie. Od doby, kdy jsme ambulanci otevřeli, prošla obrovským vývojem, a to nejen v oblasti léčebných postupů, ale dostala se rovněž do podvědomí odborné veřejnosti i pacientů.
„Cílem ambulance je pomoci každému pacientovi od akutní i chronické bolesti“ Jaké možnosti léčby tedy v současné době pacientům nabízíte? Ambulance chronické bolesti pod vedením MUDr. Márie Šiškové se zaměřuje na diagnostiku a léčbu chronických bolestivých stavů, a tím zkvalitnění života pacientů trpících touto bolestí. Dále pod
anesteziologickou ambulanci spadá infuzní stacionář, který se zaměřuje na léčbu akutní bolesti pomocí aplikace léčivých přípravků v infuzních roztocích, k čemuž slouží čtyři pokoje s celkovou kapacitou sedmnácti míst. Denně zde ošetříme až padesát pacientů. Infuzní terapie trvá deset dnů a většinou na ni navazuje rehabilitační péče poskytovaná rehabilitačním oddělením naší nemocnice. Jací pacienti se na Vás nejčastěji obracejí? Na infuzní terapii přicházejí nejčastěji pacienti s akutními ústřely krční, hrudní a bederní páteře, bolestí nosných kloubů a osteoporózou. Ambulanci chronické bolesti navštěvují nejčastěji onkologičtí pacienti, lidé s poúrazovými a pooperačními stavy. Jak hledáte vhodnou terapii pro každého pacienta? Nalezení vhodné metody léčby je vždy individuální záležitostí. Záleží na typu bolesti, jaká je tedy její příčina a ovlivnitelnost. Nesmírně nás vždy těší, když nemocný pociťuje úlevu. Většina pacientů odchází z naší ambulance spokojena, ačkoliv ani nejnovější léčebné postupy nedokážou pomoci všem nemocným. Cílem ambulance je pomoci každému pacientovi od akutní i chronické bolesti. Ve 21. století by neměl nikdo trpět žádnou formou bolesti, a to jak během života, tak v jeho terminálním stádiu. Pokud má někdo zájem se u Vás léčit s bolestí, musí mít doporučení praktického lékaře či specialisty? Ano. Většinu pacientů k nám odesílají neurologové, ortopedi a lékaři rehabilitačního oddělení. Pacienta k nám mohou odeslat i ostatní lékaři včetně obvodních. Ambulance pro léčbu bolesti je veřejnosti k dispozici vždy v úterý od 14.00 do 18.00 hodin. Bližší informace mohou zájemci získat na telefonním čísle 554 700 745.
Nové defibrilátory v sanitkách Podhorské nemocnice urychlí první pomoc V případě zástavy srdce jde často o vteřiny. Okamžitým použitím defibrilátoru lze předejít závažným zdravotním komplikacím. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Mgr. Marek Pavliš
„V případě zástavy srdce jde často o vteřiny, během nichž hrozí například odumření mozkových buněk z nedostatku kyslíku. Okamžité použití defibrilátoru může těmto vážným zdravotním komplikacím předejít. Elektrody jsou stále zapojené v přístroji a jsou univerzálně vhodné při použití jak u dospělých, tak u dětí. Tyto parametry opět urychlují použití přístroje v krizové situaci,“ dodává ředitel. Náhlá zástava srdce může postihnout kohokoliv, kdekoliv a kdykoliv, často se tak stává bez varování. U člověka, který nedýchá a je v bezvědomí, dochází ke snížení naděje na záchranu každou minutou až o deset procent. „Defibrilátory jsou přitom nejúčinnějším prostředkem pro znovuobnovení činnosti zastaveného srdce,“ uzavírá ředitel Olejník. INZERCE
Nemocnice
P
odhorská nemocnice vybavila své sanitní vozy novými defibrilátory vyrobenými v USA. Přístroje slouží k oživení zastaveného srdečního svalu. Nemocnice zakoupila celkem šest nových defibrilátorů v celkové hodnotě 150 tisíc korun. Přístroje jsou lehké, mají jednodu-
chou a rychlou obsluhu. Napomůžou tak k efektivnějšímu poskytnutí první pomoci. Defibrilátor je velmi dobrý pomocník při náhlé akutní srdeční příhodě a ztrátě vědomí. Zastavenému či chaoticky bijícímu srdci přístroj dokáže elektrickým výbojem vrátit správný rytmus, a tak člověku na hranici mezi životem a smrtí zachránit život. „Funguje tak, že do zastaveného srdečního svalu je puštěn elektrický výboj, který srdce znovu aktivuje,“ vysvětluje ředitel Podhorské nemocnice MUDr. Marián Olejník, MBA, s tím, že záznam kardio pulmonální resuscitace včetně EKG se u nových přístrojů ukládá do paměti a data lze exportovat do počítače. Velmi podstatnou výhodou nových přístrojů je jednodušší a rychlejší obsluha.
31
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Císařský řez nebo přirozený porod? Císařský řez je jedna z nejstarších operací a byl v dávné minulosti pro svá rizika prováděn převážně u rodiček mrtvých či umírajících, posléze pak pro záchranu života rodičky. Text: MUDr. Miloš Vysloužil, primář gynekologicko-porodnického oddělení / Foto: Artishock
K
Nemocnice
aždé čtvrté miminko se v Česku narodí císařským řezem. Podíl těchto zákroků se za posledních dvacet let ztrojnásobil. Je to dobře, nebo špatně? Přirozený porod, nebo císařský řez? Co je pro ženu a dítě lepší? Odpověď není tak jednoznačná, jak by se na první pohled zdálo.
32
HISTORIE V dávných dobách bylo zvykem, že ženy přiváděly na svět svoje děti v okruhu nejbližších příbuzných a známých, obvykle žen. Většinou těch, které samy měly za sebou více úspěšných porodů. Z nich se časem rekrutovaly první zkušené „báby pupkořezné“ – předchůdkyně porodních asistentek. Porody probíhaly v domácím prostředí rodiček nebo u jejich příbuzných. V druhé polovině 18. století byly na našem území zřizovány tereziánské špitály, jejichž součástí bývaly i sléhárna (porodnice), nalezenec a sirotčinec. Ženy rodily v převážné většině nadále doma, v ústavech jen ženy opuštěné, nemajetné nebo ty, které se chtěly po porodu svého dítěte zříci a zanechat je v sirotčinci. Od začátku 20. století narůstá počet ústavních porodů, zejména ve městech, a to i u dobře situovaných rodiček. Venkovské ženy rodily i nadále doma v přítomnosti porodní báby. Ta v případě komplikací přivolala lékaře, pokud si ani ten neporadil, zařídil převoz do porodnice. Je logické, že perinatologické výsledky (počet mrtvě narozených dětí) takovýchto ústavních porodů daleko zaostávaly nejen za dnešními ukazateli, ale i za domácími porody. Tato praxe trvala až do roku 1948, kdy bylo zrušeno babictví jako svobodné povolání. Od té doby rodily na našem území v porodnicích prakticky všechny rodičky. Tímto opatřením se tehdejší Československo stalo zemí s nejnižší novorozeneckou i mateřskou úmrtností. Císařský řez je jedna z nejstarších operací a byl pro své riziko dlouho prováděn jen u rodiček mrtvých či umírajících. To proto, aby bylo možno dítě pokřtít a pohřbít, později i pro záchranu rodící ženy. Až po druhé světové válce, zdokonalením anestezie, antisepse, zavedením antibiotik se stal císařský
MUDr. Miloš Vysloužil
řez rutinní operací, prováděnou i v zájmu dítěte. Tak tomu bylo až do konce minulého století, přičemž procento císařských řezů pozvolna stoupalo. EXTRÉMY SOUČASNOSTI V posledních letech se setkáváme se dvěma protichůdnými směry v názorech rodiček a jejich blízkých na vedení porodu. Ten první, jako reakce na odosobněnou a přetechnizovanou medicinalizaci porodnictví hlásá návrat k přirozeným porodům. Prosazovány jsou porody v domácnosti, bez lékařské asistence, bez jakýchkoli podaných léků, bez tlumení porodních bolestí. Jakkoli tento postup odborníci nedoporučují a sám s ním nesouhlasím, nepovažuji jej za mimořádné celospolečenské zdravotní riziko. Ženy tíhnoucí k těmto „přírodním porodům“ jsou obvykle vzdělané, dobře informované a na svůj porod dobře připravené. Nechci v žádném případě podceňovat rizika vyplývající z porodů mimo dosah lékařské péče. Nejde ale o masový jev. Navíc vytváří příznivý tlak na kultivaci samotných porodnic. Moderní porodní sály a oddělení se v reakci na tyto tendence stávají prostředím s výbavou a provozem, které by před pár desítkami let byly nemyslitelné. Vzpomeňme jen kasárenského režimu starých porodnic a spouštění košíků z oken
šestinedělí! Běžnou praxí je dnes přítomnost partnera či blízké osoby rodičky, nebo volba porodní polohy či porodní plán. Druhým dnešním extrémem je narůstající nedůvěra k přirozeným porodům a snaha přivést na svět dítě císařským řezem z jiné než medicínské indikace. Důvodů je mnoho, strach z bolesti, obava z poškození plodu porodním dějem, ze změny anatomie porodních cest a tím následků v sexuálním životě. A tak trend postupného narůstání procenta císařských řezů, patrný v druhé polovině minulého století, v posledních letech akceleroval. Marné jsou vědecké studie prokazující, že zvyšování počtu císařských řezů nad 10 procent již nevede ke zlepšení perinatologických ukazatelů, naopak zvyšuje se nemocnost, komplikace a následky u matek. Součástí této dnešní „chirurgizace porodu“ je přísné kontinuální monitorování stavu plodu, rozvoj metod tlumících bolesti i bohatá medikace při porodu. KTERÝ POROD JE LEPŠÍ? Co je tedy vhodnější pro matku a pro dítě? Spontánní přirozený vaginální porod, nebo abdominal delivery – tedy porod císařským řezem? Odpověď není tak jednoznačná, jak by se na první pohled zdálo. Pro vaginální porod hovoří následující argumenty. Jde o fyziologický přírodní děj, rekonvalescence šestinedělky po něm je nepochybně rychlejší a méně bolestivá než po břišní operaci. Je také menší riziko tromboembolické nemoci, infekce i větší krevní ztráty. Nezanedbatelným faktem je i absence viditelné jizvy v podbřišku. Pro zdravé donošené dítě je navíc přirozený porod prospěšný. Průchod porodním kanálem má příznivý vliv na jeho imunitní systém i dozrání plicní tkáně. Na druhé straně i porod plánovaným císařským řezem má své výhody. Porod lze naplánovat – obvykle na pracovní den, kdy jsou rodička, partner i porodníci optimálně připraveni, a to jak personálně, tak i technicky. Je minimalizováno poškození dítěte nesprávným naléháním a průchodem porodními cestami. Co se týče rodičky,
je nižší riziko poranění zevních rodidel, prakticky vyloučeno je poškození konečníku a análního svěrače. Silným argumentem je taky obava z porodních bolestí. JAKÁ JE REALITA? Jedním z faktorů, podílejícím se na nárůstu počtu císařských řezů jsou sami lékaři. Není tajemstvím, že více než polovina stížností, žalob a soudních pří se týká oboru porodnictví a gynekologie. Nejvyšší odškodné se vyplácí a nejvíce medializované jsou kauzy právě z porodnic. Je to snad tím, že v oboru pracují ti nejhorší lékaři? Nikoli. Moderní diagnostické a záznamové přístroje neumějí zajistit stoprocentně bezpečný porod, dokáží však zaznamenat signály, které šikovný znalec umí ex post označit jako varování, na jehož základě by zavčas provedený císařský řez mohl komplikaci předejít. Opatrný porodník tak raději ukončí porod operačně, třebaže ví, že podobné signály provázejí zhruba každý
třetí fyziologický porod. Důsledkem těchto obav je například i nepoměrně vyšší počet císařských řezů při porodech VIP osobností a celebrit. Nezanedbatelnou roli hraje odsouvání těhotenství do vyššího věku ženy a rostoucí počet léčených neplodností metodami asistované reprodukce. Módní je i požadavek konkrétního porodníka u porodu. Ten je lépe zajistitelný u plánované operace než v případě spontánního porodu v nečekanou dobu. JAK DÁL? Odborná veřejnost je do jisté míry polarizovaná. Odpůrci císařských řezů na přání poukazují na vyšší rizika u operací a stagnaci perinatologických ukazatelů při narůstajícím počtu řezů. Opírajíce se o tato data požadují přísně dodržovat medicínské indikace k operačním porodům. Porodničtí liberálové naopak zdůrazňují skutečnost, že rodičky, odmítající spontánní porod, často agravují (předstírají) své potíže tak
důkladně, že si operaci v průběhu porodu vynutí. Ta je pak nepoměrně rizikovější než klidový plánovaný řez. Sám se hlásím spíš k této druhé skupině. Připadne mi absurdní, že ženy si mohou nechat odřezat z těla různé tkáně, nechat vstříknout jedovaté toxiny, voperovat implantáty, a to zcela svobodně. Přitom málokterý takový výkon klientkám a jejich zdraví objektivně prospívá. Současně si ženy nemohou zvolit způsob, jak přivést své dítě na svět. Upřímně jsem přesvědčen, že metodou volby je přirozený porod, a zdravým rodičkám jej jednoznačně doporučuji. Obzvlášť, plánuje-li žena více dětí, měla by preferovat spontánní porod. Stejně tak je třeba si uvědomit, že břišní operace může měnit anatomické poměry v pánvi a komplikovat v budoucnosti gynekologické i chirurgické výkony. Pokud však dostatečně poučená rodička spontánní porod odmítá a požaduje operační, měla by, podle mého, mít možnost volby.
Herci navštívili dětské oddělení Herci Ondřej Sokol, Jana Krausová a Martin Finger si s pacienty během setkání popovídali, povzbudili je v léčbě, rozdali jim autogramy a každé z dětí se mohlo s umělci vyfotografovat. Text a foto: Mgr. Marek Pavliš
Nemocnice
V
elké překvapení čekalo v polovině května na nejmladší pacienty hospitalizované v Šumperské nemocnici. Na dětském oddělení je navštívili herci Ondřej Sokol, Jana Krausová a Martin Finger, kteří v nemocnici natáčeli film Krásno. Většina dětí byla na počátku setkání překvapená a ostýchala se herců na cokoliv zeptat. Umělci však nakonec svou bezprostředností způsobili, že děti rychle na počáteční stud zapomněly. Herci si s pacienty během setkání popovídali, povzbudili je v léčbě, rozdali jim autogramy a každé z dětí se mohlo s umělci vyfotografovat. „Byla jsem na počátku hodně překvapená. Hlavně z Ondřeje Sokola, protože toho znám dobře z Partičky, kterou sleduji,“ usmívala se po skončení návštěvy pacientka Kristýna Majdiáková. Herci pacienty navštívili během pauzy v natáčení. To se odehrávalo v dnes již nepoužívané budově v areálu nemocnice. Budova se dočasně proměnila v improvizované prostředí staré nemocnice a také policejní vyšetřovnu,
kde se vžil do role policisty herec Michal Suchánek. „Rádi jsme děti navštívili. Je fajn, že je to tu takové příjemné, optimistické,“ okomentovala prostředí a setkání na dětském oddělení herečka Jana Krausová.
Krimikomedii Krásno natáčeli šumperští rodáci Ondřej Sokol a Martin Finger také v dalších lokacích města. Kromě již zmíněných herců hrají ve filmu například Karel Roden, Michal Pavlata či Vasil Fridrich.
33
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Strava je u seniorů velmi důležitá – může i léčit V praxi se zdravotníci často setkávají se seniory, kteří sice mají normální váhu nebo i nadváhu, přesto jsou podvyživení. Důvodem bývá jednotvárná strava, nedostatek kvalitních bílkovin a naopak přemíra příjmu energie z tuků a sacharidů. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko
Mgr. Marie Kohutová
Nemocnice
P
34
řed časem kvůli kožním problémům přivezli do Vítkovické nemocnice 101letou seniorku, která byla jako věchýtek. I přes svůj úctyhodný věk žila sama. Byla sice schopná postarat se o osobní hygienu, ale neměla dost fyzických sil na to, aby si došla nakoupit, uvařila si a zajistila další činnosti, které mladší zdravý člověk považuje za samozřejmé. Jedla ze zásob, které měla doma, a podle toho, co jí kdo přinesl. „Hlad ani žízeň již nepociťovala, strava byla jednotvárná a nesplňovala zdaleka požadavky na výživu seniora. Během hospitalizace se nám individuálním přístupem podařilo postupně pacientku rozjet. Po týdnu již konzumovala bez potíží celé porce a s pomocí bílkovinných přídavků a speciální nutriční podpory došlo postupně také ke zhojení kožních defektů, se kterými byla přijata. Její celkový stav se zlepšil natolik, že ji bylo možné přeložit do zařízení následné péče,“ uvádí vedoucí nutriční terapeutka Vítkovické nemocnice Mgr. Marie Kohutová. V praxi se zdravotníci často setkávají se seniory, kteří sice mají normální váhu nebo i nadváhu, přesto jsou podvyživení. Důvodem bývá jednotvárná strava,
nedostatek kvalitních bílkovin a naopak přemíra příjmu energie z tuků a sacharidů. „Nejčastějšími příčinami nedostatečné výživy seniorů shledáváme v dnešní době zejména faktory ekonomické, psychologické a sociální. Člověk osamělý se sám obvykle nedonutí denně si nakupovat čerstvé potraviny a vařit si sám pro sebe kvalitní pokrmy, proto tak dochází k výrazné jednostrannosti ve výběru potravin,“ říká Mgr. Marie Kohutová s tím, že starší lidé často nakupují stravu podle svých finančních možností, což vždy nemusí být zrovna potraviny obsahující kvalitní suroviny a živiny. Neméně důležitým faktorem je i zdravotní stav seniorské populace a soběstačnost. Vlivem nejrůznějších nemocí bývají starší lidé často odkázáni na pomoc druhých, rodiny, sousedů, sociálních služeb. „Nedokážou si sami jídlo nakoupit, uvařit, sami se najíst. A také je nutné vědět, že bez pohybu a rehabilitace mnohdy samotný přísun jídla nestačí k tomu, aby si starší člověk udržel odpovídající fyzickou kondici a svalovou sílu. Obzvláště pak v období nemoci, kterou doprovází obvykle nechutenství, a během rekonvalescence,“ doplnila nutriční terapeutka. Zásady zdravé výživy u seniora V ideálním případě by se měl senior řídit zásadami racionální stravy. Jeho strava by měla obsahovat všechny důležité živiny v odpovídající kvalitě a množství, dostatek vlákniny, vitaminů, minerálů, stopových prvků. Denně se doporučuje čerstvá i tepelně upravená zelenina a ovoce, potraviny s nižším obsahem živočišných tuků. Preferovat by měli spíše tuky rostlinné, denně zařazovat maso, ryby, které obsahují kvalitní bílkoviny a nepostradatelné mastné kyseliny, jíst také sýry, tvaroh, zakysané mléčné nápoje a výrobky, vejce. Neměli by vynechávat luštěniny, obiloviny, rýži, těstoviny, celozrnné pečivo a celozrnné výrobky.
V případě nemoci, ztíženého polykání nebo při ztrátě chrupu je nezbytné některé pokrmy uvést do vhodné konzistence, aby jejich konzumace byla snadnější. Například tepelnou úpravou doměkka, nakrájením na malé kousky, rozemletím nebo prolisováním přes sítko. „Musíme dávat pozor na to, aby strava obsahovala všechny živiny, zejména pak kvalitní bílkoviny pro zachování svalové hmoty. Potřeba bílkovin u zdravého dospělého člověka je 0,8 gramu na jeden kilogram tělesné hmotnosti na den. To znamená, že pokud máme člověka vážícího sedmdesát kilogramů, měl by denně sníst ve stravě celkem 56 gramů bílkovin. U seniora tato potřeba stoupá na minimálně jeden gram, ideálně 1,2 gramu, v případě nemoci až na 1,5 až 2 gramy bílkovin na kilogram hmotnosti denně. Mylné je si myslet, že pokud sním k obědu sto gramů kuřecího masa, tělu dodám sto gramů bílkovin. Přestože je maso bílkovinnou potravinou, obsahuje také vodu, tuky, minerální látky, vitaminy,“ vysvětluje Mgr. Marie Kohutová. Stáří je typické úbytkem vody v těle a vyznačuje se ztrátou pocitu žízně. Proto by senioři měli věnovat zvýšenou pozornost pitnému režimu. Denně se u zdravého člověka doporučuje vypít třicet mililitrů tekutin na kilogram hmotnosti. Průměrně tedy dva litry tekutin denně. Omezení tekutin však vyžadují některá onemocnění, například onemocnění ledvin a srdce. „Na zvýšený příjem tekutin je nutné dbát zejména v létě v horkých dnech, kdy se zvýšeně potíme. Dále při průjmech, horečce, v době nemoci, kdy hrozí vyšší riziko dehydratace, která může mít za následek zhoršení metabolických funkcí v těle, únavu, malátnost, celkovou schvácenost a často i změny psychického stavu seniora. Vhodná je pramenitá voda, ovocné a zeleninové šťávy, čaje, minerálky,“ doporučuje nutriční terapeutka.
vhodně zvolenou výživou můžeme mnohé ovlivnit a předejít tak zbytečným komplikacím i některým nemocem samotným. V případě přítomnosti nemoci je výživa nepostradatelnou součástí komplexní léčby,“ dodala vedoucí nutriční terapeutka. V rámci systému nutriční péče nabízí Vítkovická nemocnice služby nutriční poradny. Tato poradna však není pouze pro pacienty nemocnice. Služeb poradny může využít i široká veřejnost. Pro všechny, kteří mají zájem se poradit, jak nejlépe sestavit svůj jídelníček při nejrůznějších onemocněních, včetně redukčního programu, je poradna otevřena od pondělí do pátku vždy od 7 do 15 hodin. Více informací mohou pacienti získat nebo se objednat
ihned zmapovali a zhodnotili její aktuální příjem stravy, který již vzhledem k nechutenství činil méně než polovinu její skutečné potřeby a doporučili jí vhodné doplňky. Nadále je paní ve sledování v naší nutriční ambulanci a postupně individuálním přístupem se snažíme vhodným výběrem, složením, úpravou stravy a speciální enterální výživou paní zpět vyživit tak, aby měla dostatek fyzické síly a její zdravotní stav a kvalita života se tak postupně zlepšily,“ uvedla další příklad z praxe Mgr. Kohutová. Podle ní se organismus postupně po nejrůznějších onemocněních či větších chirurgických výkonech hojí a uzdravuje, a k tomu je často potřeba i aktuálně
na telefonním čísle 595 633 667 nebo na emailové adrese:
[email protected]. Novinky a aktuality pak mohou sledovat na webových stránkách nemocnice. Právě na nutriční poradnu Vítkovické nemocnice se před časem obrátila 65letá paní na vozíčku, která byla bezradná, značně vyhublá a zesláblá. Ven již vycházela pouze v doprovodu manžela. Během posledních dvou let paní značně zhubla následkem operace, která ji z původní obezity měla pomoci k vysněné váze, ale jaksi už paní nikdo dále nesledoval, a to i přesto, že již dávno měla mnohem nižší váhu, než by vyžadoval její organismus a potřeby. Při své výšce 172 centimetrů vážila již pouhých 46 kilogramů! Přitom ideální váha by v tomto případě měla činit zhruba 68 až 70 kilogramů. „S paní jsme
přizpůsobovat stravovací režim, obzvláště pokud se to týká trávicího traktu. „To, že v nemocnici je třeba dodržovat jistý léčebný režim, jehož součástí je bezpochybně i předepsaná dieta, která je v akutním vzplanutí nemoci či časně po operaci mnohdy přísnější, nemusí to znamenat, že stejně jako během hospitalizace se musím dlouhodobě stravovat i doma. To je častý omyl, který může vést k restrikcím důležitých živin, vitamínů a minerálů v těle. A zde přichází na řadu opět nezbytná profese nutričního terapeuta, který pacienta s dalším způsobem stravování po propuštění domů podrobně seznámí a vysvětlí, co může pacient jíst, v jakém množství, za jak dlouhou dobu a jak nejlépe si jednotlivé pokrmy upravovat,“ uzavírá vedoucí nutriční terapeutka.
Nemocnice
Na co si dát pozor v době nemoci seniora? V období akutního onemocnění je kladen velký důraz na příjem tekutin a zejména kvalitních bílkovin ve stravě a dostatečný příjem energie ve stravě. Pokud tomu tak není, hrozí vysoké riziko vzniku malnutrice, což je nepoměr mezi množstvím živin, které tělo potřebuje, a tím, co přijímá, protože během stresového metabolismu vlivem infekce se výrazně rychleji spotřebovává vlastní tkáň v těle, zejména pak svalová hmota. To má za následek častý výskyt komplikací, zpomalené hojení, prodlouženou případnou hospitalizaci a rekonvalescenci. Ve Vítkovické nemocnici stravování zajišťuje externí firma. Dietu stanoví vždy lékař podle aktuálního zdravotního stavu pacienta. Nemocní dostávají stravu standardně třikrát denně. Při metabolických onemocněních jako diabetes, u výživné diety nebo maminkám po porodu se navíc podávají svačinky či druhé večeře formou přídavku pečiva, ovoce a mléčných výrobků. V nemocnici je zavedený systém nutriční péče od přijetí až po propuštění, přičemž na každém lůžkovém oddělení pracují nutriční terapeutky. Ty se cíleně zaměřují na pacienty se zvýšeným rizikem vzniku podvýživy a na pacienty, kteří již ve stavu malnutrice – kdy příjem potravy je nedostatečný, přílišný nebo nevyvážený – do nemocnice přišli. „Zvláštní pozornost pak věnujeme pacientům s onkologickým onemocněním, před a po operaci na trávicím traktu a pacientům závislým na podávání speciální výživy. Cílem naší práce je udržet stávající výživový stav pacienta, případně ho zlepšit a zabránit dalšímu prohlubování stavu z výživy, tzv. malnutrice. Pokud se to nepodaří během hospitalizace, jsou pacienti s nedořešeným stavem výživy následně k další péči odesíláni do nutriční ambulance Vítkovické nemocnice,“ vysvětlila Mgr. Marie Kohutová. Kvalitní a vyvážená strava je základ zdraví, a tak je kladen ve Vítkovické nemocnici velký důraz na kvalitu samotné nemocniční stravy i s ohledem na specifické požadavky rizikem ohrožených pacientů. Pro rychlou rekonvalescenci pacienta je nezbytný přísun všech důležitých výživových složek potravy, přičemž kvalitní strava může zkrátit dobu léčení. A naopak – zhoršený výživový stav pacienta velmi negativně ovlivňuje průběh samotné léčby. „Nelze říci, že samotná strava dokáže zázraky a vyléčit některá onemocnění, ale co platí, vždy platilo a platit bude je fakt, že
35
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Ke správné řeči pomáhají iPady Na lůžkových odděleních začali na neurologickém oddělení a oddělení léčebné rehabilitace využívat iPad tablet s aplikacemi na logopedický trénink řeči pacientů po cévní mozkové příhodě. Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Bc. Radka Baková
V
rámci logopedické péče mohou nově pacienti Vítkovické nemocnice využívat tablety Apple iPad k diagnostice a terapii řeči. Tato logopedická terapie je častá u pacientů po cévní mozkové příhodě, kteří mohou mít potíže s produkcí a porozuměním mluvené i psané řeči. Dva kusy iPadů v hodnotě třicet tisíc korun získala nemocnice v rámci grantu na Screening Alzheimerovy choroby na severní Moravě. „Na lůžkových odděleních ve Vítkovické nemocnici jsme začali na neurologickém oddělení a oddělení léčebné rehabilitace využívat iPad tablet s aplikacemi na logopedický trénink řeči pacientů po cévní mozkové příhodě,“ říká Mgr. Gabriela Solná, klinická logopedka neurologického oddělení Vítkovické nemocnice. Aplikace umožňují procvičovat téměř všechny oblasti řeči, ale i jemné motoriky nebo zrakové a sluchové percepce. Na iPadu je možné malovat, trénovat čísla, barvy, tvary, čtení, psaní, gramatiku i matematiku, trénovat porozumění řeči či pojmenovávání, řešit logické úlohy nebo se učit cizí jazyky. Řadu aplikací je přitom možné přizpůsobit i na míru pacienta, například
Mgr. Solná využívá iPady také v logopedické poradně s dětmi
zařazením jeho soukromých fotek nebo oblíbených obrázků do aplikace. Prozatím využila tablety iPad ke cvičení řeči ve Vítkovické nemocnici více než stovka pacientů z řad dětí i dospělých. Významně pomáhají pacientům trpícím afázií, tedy narušením již vyvinuté schopnosti porozumění a tvorby řeči. Jejich velkou výhodou přitom je, že jsou vhodné i u pacientů s částečným ochrnutím, kteří mohou ovládat aplikaci přes dotekovou
obrazovku pouhým ťuknutím prstu. „Zejména mladší pacienti moderní technologie vítají, a snadno se s nimi sžívají. Ovládání je velmi intuitivní a zvládají to i pacienti s kognitivními deficity nebo děti s mentální retardací či velmi malé děti. Mimo to ale tablety oceňujeme i my, kliničtí logopedi, neboť skvěle pomáhají nejen při terapii, ale i diagnostice, ke které jsou k dispozici přímo některé logopedické testy,“ vysvětluje Solná. Multifunkční tablety Apple iPad jsou v současnosti ve Vítkovické nemocnici využívány vždy v přítomnosti logopeda, aplikace pro iPad si ale zájemci mohou stáhnout z internetu a využívat je doma již samostatně. Nutné je pouze vlastnit iPad a osvojit si ovládání aplikací. „Společně s kolegy jsme pro naše pacienty a další zájemce připravili webové stránky www.i-logo.cz. Jsou zde přehledně rozděleny vhodné aplikace pro děti i dospělé zaměřené zejména na logopedii. U každé aplikace je popis, přehled cvičení, je zde také uvedeno, pro jaké pacienty je vhodná, kolik stojí a kde si ji mohou stáhnout, takže si každý vybere podle vlastní diagnózy vhodná cvičení,“ dodává Solná.
Nemocnice otevřela ortopedickou ambulanci Ambulance je určena jak pro dospělé, tak pro děti a nabízí základní spektrum ortopedické péče.
Nemocnice
Text: Ing. Hana Szotkowská
36
N
emocnice rozšířila spektrum svých služeb nově i o výkony v oboru ortopedie a v dubnu otevřela novou ortopedickou ambulanci, která nabízí své služby všem pacientům trpícím potížemi a bolestmi pohybového aparátu. Ambulance je určena jak pro dospělé, tak pro děti a nabízí základní spektrum ortopedické péče. „Kromě běžné ortopedické činnosti jako je diagnostika onemocnění pohybového aparátu nebo řešení poúrazových stavů, provádíme i malé výkony v lokální anestezii,“ vysvětluje MUDr. Karel Ročák s tím, že k větším operačním výkonům
budou pacienti směrováni na specializovaná pracoviště. „Nová ambulance úzce spolupracuje také s rehabilitačním oddělením Vítkovické nemocnice, kde se pacienti následně po ortopedických výkonech doléčují,“ vysvětluje lékař. Karel Ročák je zkušený ortoped, který řadu let působí v přerovské nemocnici, ve které vede mimo jiné také dětskou ortopedickou ambulanci. Lékař dlouhodobě spolupracuje také s jedním z nejuznávanějších dětských ortopedů v zemi, s profesorem Janem Poulem. Právě proto se Vítkovická nemocnice rozhodla využít
služeb doktora Ročáka také v oblasti dětské ortopedie. Každé pondělí a čtvrtek tak přijíždí MUDr. Ročák brzy ráno na novorozenecké oddělení Vítkovické nemocnice, aby posoudil správné postavení kyčlí u novorozenců. „Další navazující vyšetření kyčlí mohou podstoupit nejmenší pacienti v dětské ambulanci Vítkovické nemocnice každý čtvrtek vždy od 15.00 hodin,“ doplňuje MUDr. Ročák s tím, že rodiče se mohou objednávat na vyšetření každý den od pondělí do pátku vždy od 7.00 do 15.00 hodin na číslech 595 633 551 nebo 595 633 535.
37
Nemocnice
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Nemocnice otevřela nový pavilon s moderním diagnostickým PET CT pracovištěm Zčásti nevyužívanou budovu bývalé interny přestavěla nemocnice na moderní PET CT pracoviště s velmi potřebným diagnostickým přístrojem, jediným v Moravskoslezském kraji. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Bc. Radka Baková
Zleva ředitel Nemocnice Nový Jičín MUDr. Karel Dostalík, generální ředitel společnosti AGEL MUDr. Filip Horák, MBA, a primářka radioterapie a onkologie MUDr. Renata Soumarová, Ph.D., MBA
Nemocnice
V
38
budově bývalé interny Nemocnice Nový Jičín našly své zázemí, krom moderního diagnostického PET CT pracoviště, také urologické ambulance a dialyzační centrum včetně nefrologických ambulancí s navýšenou kapacitou. Jedna z nejrozsáhlejších a finančně nejnákladnějších investic v historii společnosti AGEL přišla na 120 miliónů korun. Ještě nedávno se budova bývalé interny nacházela prakticky v havarijním stavu. S novým provozovatelem však přišly změny a po sedmi měsících tvrdé práce se část chátrající budovy proměnila v nové špičkové PET CT pracoviště. „Přístroj PET CT (hybridní pozitronová emisní a výpočetní tomografie) představuje špičku v diagnostice onkologických onemocnění. Vyšetření má zásadní význam pro volbu optimální léčby onkologicky nemocných pacientů. Provedením diagnostické procedury je
možné určit, která z léčebných možností je pro pacienta nejvhodnější,“ vysvětlil ředitel Nemocnice Nový Jičín MUDr. Karel Dostalík s tím, že přístroj zakoupila nemocnice od společnosti Siemens. PET CT vyšetření je speciální metoda, při které je pacientovi aplikována radioaktivní látka s velmi krátkým poločasem rozpadu, tzv. „radiofarmakum“. Následně je pomocí speciálního diagnostického přístroje zjišťován možný primární nádor a případné metastázy v těle pacienta. „Pracoviště je zatím jediné v Moravskoslezském kraji. Počítáme se spádovou oblastí asi 1 500 000 obyvatel, neboť podobný přístroj se zatím nenachází ani v Zlínském kraji. Nejbližší dostupné PET CT bylo doposud v Olomouci, kde byla čekací lhůta asi 8 týdnů, což může být pro některé pacienty vzhledem k charakteru nemoci velmi dlouhá doba. Nový PET CT přístroj čekací
doby významně zkrátí,“ slíbil ředitel. Jeho slova potvrdil také náměstek hejtmana Moravskoslezského kraje Jiří Martinek: „Péče o pacienty v nemocnicích Moravskoslezského kraje je na špičkové evropské úrovni. Prioritou pro nás i nadále zůstávají potřeby pacientů, kterým můžeme poskytnout kvalitní péči díky komplexnímu přístupu, moderním diagnostickým metodám i nejmodernějším technologiím,“ řekl náměstek hejtmana. Kromě PET CT pracoviště se v přízemí budovy nachází také nové urologické ambulance. Větší a moderní prostředí čeká také na dialyzované pacienty. Nemocnice pro ně v prvním patře vybudovala nové prostory a navýšila kapacitu z deseti na patnáct dialyzačních monitorů. „Nové prostory nabídnou pacientům větší pohodlí, soukromí a především významně omezí nutnost provádět dialýzu v nočních hodinách, což, věřím, klienti ocení,“ doplnil Karel Dostalík s tím, že v prvním patře se budou nacházet také dvě nové ambulance nefrologie. Nemocnice zrekonstruovala také suterén, kde se nachází zázemí pro personál, sklady, archivy a technologické zázemí budovy. „Investiční náklady na stavební úpravy a technologie dosáhly 120 miliónů
korun. V rekonstrukci však chceme ještě pokračovat, neboť jsme v průběhu přestavby zjistili, že infrastruktura staré budovy je v katastrofálním stavu. Rádi bychom proto přestavěli ve spolupráci s Moravskoslez-
ským krajem také prostory třetího a čtvrtého podlaží, kde se donedávna nacházelo plicní oddělení,“ netají své plány ředitel nemocnice s tím, že se plicní oddělení muselo během rekonstrukce přestěhovat nečekaně do provizorních prostor. Nemocnice Nový Jičín je součástí skupiny AGEL od loňského roku. Moravskoslezský kraj ji společnosti pronajal i s 300 miliónovým dluhem na 20 let. Nemocnice přitom Moravskoslezskému kraji platí roční nájem ve výši pětadvaceti miliónů korun. Kromě toho se AGEL smluvně zavázal investovat téměř 220 miliónů korun do rekonstrukce centrálních operačních sálů, provozu ARO a centrální sterilizace. S rekonstrukcí začne ještě letos. „V součas-
né chvíli jsme čekali na uvolnění prostor stávající dialýzy, které využijeme během rekonstrukcí právě pro potřeby provozů ARO a centrálních operačních sálů,“ vysvětlil Karel Dostalík. Podle něj byly tehdejší obavy některých politiků z redukce péče zbytečné. „Už tehdy jsme tvrdili, že vše ukáže čas. Nemocnici provozujeme rok a půl, během té doby nedošlo k žádnému omezení péče. Do nemocnice se značně investuje, kromě rekonstrukce ARO plánujeme zakoupit také nový lineární urychlovač za 120 miliónů korun. Ministerstvo zdravotnictví nám navíc potvrdilo statut komplexního onkologického centra. Postupně dochází také k ekonomické stabilizaci,“ dodal ředitel.
Dětské oddělení vyšetřuje srdce pacientů novým ultrazvukem Díky novému špičkovému přístroji může tak dětské oddělení nemocnice nabízet komplexní dětskou kardiologickou péči.
N
ový špičkový ultrazvuk získalo dětské oddělení Nemocnice Nový Jičín. Plně digitální ultrazvukový systém umožní provádět celé spektrum echokardiografických vyšetření - tedy strukturu srdce, diagnostiku srdečních vad či funkci komor srdce. Moderní ultrazvuk za dva milióny korun nahradil již 9 let starý přístroj, u kterého již nebyla tak dobrá zobrazovací schopnost. Vyšetření je zcela bezbolestné a může prokázat srdeční onemocnění a jeho funkční poruchy. Ultrazvuk nemá žádné nepříznivé účinky na organismus, a proto lze echokardiografické vyšetření kdykoli opakovat. Nový přístroj má několik typů sond, které se přikládají na hrudník. „Odrazy ultrazvuku ze srdce jsou analyzovány přístrojem a převedeny na pohybující se obrázek srdečních stěn a struktur jako například srdečních chlopní. Vyšetření tak umožňuje v excelentní kvalitě zobrazit jednotlivé srdeční oddíly a chlopně, jejich strukturu, velikost a funkci,“ říká zástupce primáře dětského oddělení MUDr. Hynek Canibal. Sondy jsou rozlišeny podle věku pacienta na novorozenecké, pro větší děti,
pro dospělé a břišní sondu pro vyšetření plodu, které probíhá ve 20. až 22. týdnu těhotenství. V tomto případě se provádí ve spolupráci s gynekologickou ambulancí z důvodu včasné diagnostiky srdeční vady plodu. „Srdeční vady u plodu připadají na 8 porodů z 1 000 a jsou jedny z nejčastějších problémů v těhotenství,“ uvádí MUDr. Hynek Canibal s tím, že diagnostika srdeční vady je proto velmi důležitá. Pokud se vada včas potvrdí, je možno rozhodnout, kde se miminko narodí. V případě závažné srdeční vady na specializovaném pracovišti, v ostatních případech na dobře technicky a personálně vybavených porodních a novorozeneckých oddělení. Podmínkou je, aby na těchto pracovištích byl k dispozici erudovaný dětský kardiolog, který pak rozhodne po dalších vyšetřeních o formě a frekvenci dalšího sledování. „Výhodou takového postupu je skutečnost, že narození dítěte s vadou není překvapením, ale očekávanou událostí, na kterou je možno se daleko lépe připravit,“ doplnil. Během vlastního vyšetření pacient leží na vyšetřovacím lehátku, většinou na levém boku nebo na zádech. Na vyšetřovací sondu se nanese ultrazvukový gel
a poté se sonda přikládá v různých místech na hrudník a mírným tlakem se zabezpečí dobrý kontakt se stěnou. Běžné vyšetření trvá 15 až 45 minut. Samozřejmostí je vysoká rychlost zpracování dat, komfortní obsluha a archivace, administrace a analýza naměřených dat. Díky novému ultrazvuku, který patří mezi špičku v přístrojích pro dětskou kardiologii, může tak dětské oddělení Nemocnice Nový Jičín nabízet komplexní dětskou kardiologickou péči. „V současné době dochází k obnově nebo zlepšení dalšího přístrojového vybavení. K dispozici jsou kromě přístroje EKG Holter i dva přístroje pro dlouhodobé monitorování krevního tlaku, které vedle dětské kardiologické ambulance využívá i dětská nefrologická ambulance a samozřejmě podle potřeby je využíváno i v jiných indikacích u dětí hospitalizovaných. Tato možnost mimo jiné i zrychluje celý proces diagnostiky a v řadě případů zkracuje pobyt dítěte na lůžku. Pokud k tomu přičteme i vybavení na provádění zátěžových vyšetření typu ergometrie, jsou možnosti diagnostiky skutečně komplexní,“ dodává zástupce primáře.
Nemocnice
Text: Ing. Tomáš Želazko
39
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Dermatolog: Opalování pacientům nezakazuji, ale všeho s mírou Ačkoliv v poslední době stále slýcháme o tom, jak je opalování nebezpečné, má pobyt na slunci i řadu zdravotních benefitů. Nic se ale nesmí přehánět. Text a foto: Bc. Radka Baková
MUDr. Robert Postupa
Nemocnice
S
40
ám se v létě rád sluním, a proto to nezakazuji ani svým pacientům. Při opalování se do těla vyplavuje vitamín D, který je důležitý pro zdravé zuby, pevné kosti, atd. Je totiž stěžejní látkou pro využití vápníku v těle. Lidé si ale musí uvědomovat, že několikahodinové nepřetržité ´rožnění´ se na slunci je naopak spíše hazardem se zdravím,“ uvádí kožní lékař Polikliniky Ostrava MUDr. Robert Postupa a varuje, že vlivem výskytu chemických látek v ovzduší se v posledních letech velmi ztenčila ozonová vrstva Země. Význam stratosférického ozonu spočívá v pohlcování nebezpečného slunečního ultrafialového záření typu UV-B. Tento typ ultrafialového záření způsobuje mnohem vážnější narušení zdraví, jako jsou kožní nádorová onemocnění, z nichž některá mohou vést i ke vzniku smrtelných rakovinných nádorů. Tím, že se ozonová vrstva ztenčila, absorbuje naše pokožka během pobytu na slunci mnohem více nebezpečného záření.
PŘÍPRAVA POKOŽKY Zřejmě nejnebezpečnější je nárazové a intenzivní vystavení slunečnímu záření, proto je vhodné před odjezdem na dovolenou do jižněji položených nebo exotických zemí pokožku na slunce alespoň částečně připravit. S opalováním je nutné začít postupně, nejlépe od 10 do 20 minut denně a tuto dobu postupně zvyšovat. „Každý, kdo má možnost se slunit již u nás, by ji měl využít. Pokožka si na sluníčko zvykne
a začne vyplavovat melanin, který je vytvářen buňkami nazývanými melanocyty. Chrání před přímým a nepřímým poškozením tak, že absorbuje nadbytečnou sluneční radiaci, která může být škodlivá. Právě melanin způsobuje hnědnutí kůže. Podle genetických dispozic ztmavnou někteří jedinci rychleji a jiní téměř vůbec,“ vysvětluje MUDr. Postupa. Další nezbytnou pomůckou pro zdravé opálení je opalovací krém, který by měl mít dostatečně vysoký ochranný faktor vzhledem k typu pleti. „Pokud se lidé chtějí opálit, neměli by sahat po krémech s faktory vyššími než 30. O vhodném faktoru je dobré se poradit se svým kožním lékařem, který vždy doporučí nejvhodnější variantu dle individuálního fototypu pokožky,“ dodává Robert Postupa a na otázku, co značí číslo UV faktoru, odpovídá: „Číslo upozorňuje na to, kolikrát člověk může s použitím tohoto faktoru pobývat na slunci déle oproti nechráněné pokožce.“ Ochranné prostředky by se měly aplikovat alespoň 30 minut před vystavením se slunci a následně opět aplikovat dle individuální potřeby. V dnešní době je na trhu k výběru celá řada opalovacích prostředků i prostředků po opalování ve formě mléka, spreje, oleje. Zvlášť lze zakoupit opalovací krémy s UV faktorem určené jen pro určitou část těla, například obličej. STÁRNUTÍ KŮŽE Právě obličeji by měli lidé, kteří se rádi sluní, věnovat zvláštní pozornost. Opalování způsobuje vysušování kůže, ztrátu její přirozené vlhkosti a elasticity. Výsledkem těchto procesů je kůže tenčí, svraštělá a nepružná, což vede k tvorbě vrásek, které jsou nejdříve patrny na místech nekrytých šatem, tedy v obličeji a na rukou. Obličej je slunečnímu záření na rozdíl od jiných částí těla, která schováme pod oděv, vystaven slunečním paprskům neustále. „Lidé, kteří chtějí vráskám předcházet, by neměli zapomínat pravidelně si obličej ošetřovat krémem, a to již od časného jara, anebo alespoň používat jiné ochranné pomůc-
ky. Že slunce umí pořádně zářit i u nás v Česku si uvědomují například některé podniky, které své zaměstnance pracující ve venkovním prostřední vybavují čepicemi s kšiltem, aby byli pracovníci alespoň částečně ochráněni,“ uvádí MUDr. Robert Postupa. Na stárnoucí kůži, a to nejen obličeje, je také častější výskyt kožních nádorů, jako jsou například basaliomy. SOLÁRNÍ OPALOVÁNÍ „I přes zmíněné přínosy opalování, návštěvy solárií svým pacientům nedoporučuji. V dnešní době je obtížné najít kvalitní solárium, které dbá na stoprocentní technický stav přístrojů a dodržuje hygienické předpisy. Málokdo si uvědomuje, že v soláriu je možné chytit například plísně a jiné kožní choroby, pokud není povrch vydesinfikován speciálními přípravky. Pokud se tedy někdo chce opalovat, měl by raději vyrazit do přírody,“ upozorňuje dermatolog na možná rizika opalování v soláricích. NEJDŮLEŽITĚJŠÍ JE PREVENCE Největší hrozbou, kterou s sebou pobyt na slunci přináší, je vznik zhoubného nádoru melanomu. Lidé by proto při opalování neměli podceňovat primární prevenci a poctivě se mazat ochrannými krémy a na slunci pobývat pouze rozumnou dobu. Dále by si měl alespoň jednou do roka každý nechat zkontrolovat znaménka kožním lékařem, který provádí vyšetření rychle a bezbolestně pomocí speciálního dermatoskopu. „Vůbec nejlepší je, přijdou-li si lidé nechat znaménka zkontrolovat na jaře před dovolenou a poté na podzim. V případě jakýchkoliv nebezpečných změn na kůži je totiž možné včas zasáhnout. A včasná diagnostika je u melanomu to nejdůležitější, tento nádor totiž velmi rychle metastázuje a poté je šance na přežití minimální,“ doplnil Robert Postupa, který je v kožní ambulanci na Poliklinice Ostrava pacientům k dispozici od pondělí do pátku. Zájemci o vyšetření znamének i jiných kožních potíží se zde mohou objednávat a informovat na telefonním čísle 596 101 656.
41
Nemocnice
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Afrika očami lekárky Danky Kobidovej Miestni ľudia ešte lekárom na 100 percent neveria. Veľakrát nám nedovolili zasiahnuť, radšej nechali človeka zomrieť, ako by nám dovolili urobiť napríklad amputáciu znekrotizovanej končatiny po uhryznutí hadom. Text: Zuzana Sitárová / Foto: Archív MUDr. Dany Kobidovej
Boli to príhody jedného kamaráta tiež lekára – gynekológa, ktorý už roky pomáha ľuďom na misiách. To ma zasiahlo a potom to už nabralo veľmi rýchly spád. Moje rozhodnutie bolo veľmi rýchle a definitívne – vycestovať čo najskôr. Je pre lekára ťažké dostať sa na také zahraničné misie? Závisí to od viacerých faktorov. Existuje viacero organizácií slovenských, ale aj medzinárodných, ktoré potrebujú lekárov a majú rôzne požiadavky (zväčša je to jazyková vybavenosť a pracovné skúsenosti). Pokiaľ daný uchádzač spĺňa podmienky, tak má dvere otvorené.
MUDr. Kobidová so zdravotnými sestrami a bratmi
M
Nemocnice
UDr. Danka Kobidová pracuje na gynekologicko-pôrodníckom oddelení v Nemocnici Zvolen. Jej pacientky ju majú veľmi radi, pretože je citlivá, empatická, veľmi ľudská a má rada svoju prácu. Okrem toho je veľký dobrodruh a raz za čas nás opustí, aby išla pomáhať do Afriky. Preto sme sa jej opýtali na jej zážitky.
42
Prečo ste sa rozhodli pre povolanie lekárky? Od malička som sa rozhodovala medzi kariérou učiteľky, alebo lekárky. Už ako dvojročná som chcela pichať injekcie – babičke inzulín. Podvedome ma to stále ťahalo medicínskym smerom, milovala som všetky seriály typu Nemocnica na okraji mesta, Emergency a pod. Prečo ste si vybrala práve odbor gynekológie a pôrodníctva? Dala som na radu jedného starého pána doktora, ktorý mi radil, aby som si vybrala chirurgický odbor. Zoperujete, poliečite
a pacient ide domov zdravý. Páči sa mi, že je to rôznorodý odbor, obsahuje diagnostické metódy ako sonografiu, ale aj operatívu, pôrody, ambulantnú prax a užijeme si aj adrenalín. Plus milujem deti a tie sú veľkým pozitívom v našom povolaní, aj keď zároveň zdvojnásobujú pocit zodpovednosti pri našej práci. Čo Vás priviedlo na myšlienku ísť do Sudánu? Mám veľa snov, ktoré si postupne plním počas môjho pobytu na Zemi. A tento bol jedným z nich. Odísť do krajiny, kde sú ľudia odkázaní na pomoc iných. Darovať čosi z toho svojho, keďže mám niekedy pocit, že ja som dostala vienka priveľa, už len tým, že som sa narodila v pokojnej a bohatej krajine. Mám rodičov, zdravie, jedlo, strechu nad hlavou, vzdelanie, prácu... To nie je samozrejmosťou pre všetkých. Spomeniete si na úplne prvý impulz, ktorý Vás doviedol k tomu, aby ste odišla tak ďaleko?
Ide o úplne iný prístup k medicíne? V tak chudobnej krajine ako je Južný Sudán určite áno. Pracuje sa v bazálnych podmienkach, s minimálnym personálnym zabezpečením, malým množstvom materiálu a potrebná je častá improvizácia. Trošku mi to pripomenulo seriál M.A.S.H. Spoliehať sme sa mohli len na základné fyzikálne vyšetrenia, jediná prístrojová technika bol malý prenosný USG prístroj, v laboratóriu sme mali iba mikroskop. Ďalšia podstatná vec je, že miestni ľudia ešte lekárom na 100 percent neveria. Veľakrát nám nedovolili zasiahnuť, radšej nechali človeka zomrieť, ako by nám dovolili urobiť napríklad amputáciu znekrotizovanej končatiny po uhryznutí hadom. Na druhej strane, bez tabletiek sme ich nemohli pustiť domov, pretože by boli veľmi sklamaní, že nič nedostali, tak aspoň ako placebo efekt sme im predpisovali vitamín C. Cestovať do zahraničia je pekná vec, ale prečo do takéhoto zaostalého? Misijné projekty, nemocnice, školy a podobne sú zväčša v chudobných a zaostalých krajinách, tam sa posielajú ľudia, ktorí sú potrební. Ja som za to vďačná, pretože milujem cestovanie a do tejto krajiny by som sa ako turista asi ťažko dostala.
Aké očkovania a povolenia ste si pred odchodom musela vybaviť? Z očkovaní je to žltá zimnica, ktorá je vo väčšine afrických krajín povinná, ostatné sú doporučované ako napr. brušný týfus, hepatitída A a B, vakcína proti meningokokom, besnota, tetanus a profylaxia malárie. Z povolení vstupy do krajín, pracovné víza a pod. vybavujú logisti priamo v Afrike, komunikuje sa mailom. Ste neplatení dobrovoľníci, alebo si normálne zarábate? Zväčša si ľudia myslia, že sa tam nenormál ne zarába a to je hlavný dôvod vycestovania, no nie je to tak. Závisí to od organizácie. My sme dostávali „plat“, vďaka ktorému sme boli schopní pokryť povinné výdavky tu na Slovensku – nájom, hypotéku, poistenie, odvody a ďalšie poplatky. Aký bol Váš bežný deň? Vstávali sme okolo siedmej, keď konečne vyšlo slnko. Okolo 8,15 – 8,30 hodiny sme mali ranné vizity na oddeleniach. Potom sa robili plánované výkony- operácie, zákroky, pomedzi to akútne veci ako pôrody, ambulancia a USG vyšetrenia. Potom sme suplovali clinical officerov na všeobecnej ambulancii prvého kontaktu, kde sme denne vyšetrili okolo sedemdesiat až stodvadsať pacientov. Mali sme pauzu na obed okolo 13,00 hodiny, kedy bolo vonku neskutočne horúco, potom sme pokračovali až do večera, kým sme nedoriešili posledného pacienta a kým nezapadlo slnko. Veľakrát sme končili o siedmej večer, keď už bola tma. Každú noc, aj cez víkendy, sme mali pohotovosť na oddelení, takže práca nonstop. Jedine v nedeľu sa robili len vizity a akútne stavy. Bolo to často dosť vyčerpávajúce. Takže ste boli „doktorka pre všetko“. Tam sa nerozlišuje, či je niekto lekár taký alebo onaký. Gro mojej práce spočívalo v tom, čo robím na Slovensku, ale vyskytli sa situácie, že bolo potrebné napraviť rameno, vytrhnúť zub, vybrať korálku z ucha či amputovať končatinu… Vtedy sa
na špecializáciu nepozerá, každý robí to, čo zvládne. Ako ste spolupracovali s miestnymi lekármi? V nemocnici pracoval len jeden sudánsky lekár, ktorý bol zároveň riaditeľom nemocnice. Bez vzájomnej pomoci sa to nedá, aj keď sa nám niekedy názory na liečbu dosť rozchádzali. Museli sme sa rešpektovať. Našťastie sme tam boli dobrý slovenský tím, spolu so mnou tam bol aj môj zvolenský kolega a veľmi dobrý kamarát Julko Pántik a istý čas ešte jedna slovenská doktorka Katka, takže sme si vystačili. Zažila ste tam niečo, čo Vás hlbšie zasiahlo? Prvýkrát v živote sa mi stalo, že mi zomrela pacientka. Veľmi to mnou otriaslo, nebolo jej pomoci, bol to výsledok pôrodu doma, päť dní nosila mŕtve dieťa in utero, dostala sepsu. Na tretí deň po cisárskom reze sme ju stratili. Mala len dvadsať rokov. Bolo to hrozné, keby boli prišli skôr, nemuselo to tak zle dopadnúť. Trpká skúsenosť bohužiaľ nebola jediná. Dodnes mám tie situácie pred očami.
Ranná vizita na gynekologicko-pôrodníckom oddelení
Ako sa miestni vyrovnávajú so smrťou? Obyvatelia zažili veľa zabíjania, od roku 1955 žili a žijú v permanentných vojnách a konfliktoch, určite ich to poznačilo. Život u nich nemá žiadnu cenu. Keď niekto zomrel, hneď ho zabalili do plachty a zakopali do najbližšej vykopanej jamy. Takmer bez akýchkoľvek emócií. Jednoducho pre nich je smrť prirodzená súčasť života. Hrôzostrašné pre mňa bolo zistenie, že keď zomrela manželka napríklad pri pôrode a nedala mužovi ešte potomka, jej rodina mu bola povinná vydať ďalšiu ženu z rodiny – dcéru, neter a pod. Muž preto vôbec tragicky stratu partnerky nevnímal, veď mal zaručenú náhradu.
Máte aj veselú skúsenosť, spomienku? Požiadanie o ruku po pätnásť minútovej konverzácii, to mi vyrazilo dych. Čo ste si z Afriky odniesla? Afrika ma naučila sa tešiť z maličkostí, vážiť si veci ako potraviny, vodu, čo považujeme u nás za samozrejmosť. Páčila sa mi tá súdržnosť ľudí, napriek tomu, že sa medzi sebou nepoznajú, kedykoľvek sa pristavia, podajú si ruky, prehodia pár slov. Je to krásne a to mi tu doma najviac chýba. Ako to bolo s vodou a hygienou? V areáli nemocnice je vykopaná studňa a vďaka nej sme mali dostatok vody. Na pitie sme ju museli filtrovať cez uhlíkové filtre, pre istotu. Sprchovali sme sa v prírode, v takej provizórnej sprche a lá Flinstonovci – betónová zatočená stena. Romantika pod holým nebom. Že je obsadená, sme demonštrovali prehodeným uterákom. Na WC sa zvykalo ťažšie, bola to klasika na bulharský spôsob, také krásne dve červené „kadibúdky“ vedľa seba s vykopanou dierou do zeme. Zakaždým, keď sme museli ísť na potrebu, sme sa najprv museli dobre poobzerať, či tam nevyrušíme nejakého hada, alebo škorpióna. Bolo to niekedy celkom adrenalínové. Naučili ste sa počas pobytu miestne zvyky, reč, tradície? Po pár týždňoch sme boli schopní sa dohodnúť miestnym dialektom. Jazykom Dinka s pacientmi, alebo si vypýtať kávu na lokálnom trhovisku, čo miestnych dosť prekvapilo a zároveň potešilo. Čosi nás naučili aj o ich rodinách. Napríklad čím je muž bohatší, tým väčší počet žien si môže dovoliť. Dievčatá sú zárukou blahobytu, pretože sa kupujú za kravy, ktoré sú symbolom bohatstva pre miestnych obyvateľov. Čím lepšia žena, tým viacej kráv, niekedy za tie vzdelané a pekné dajú aj dvesto až tristo kráv. Keď si predstavíme, že jedna krava stojí okolo tristo amerických dolárov, je to celkom dobrá suma. Napríklad aj o operáciách žien rozhodovali výlučne muži – manžel, otec, švagor, syn, strýko. Žena sa za seba nemohla rozhodnúť sama. Ktoré miesta v Afrike ste navštívili a ktoré sa Vám najviac páčili? Afrika je nádherný kontinent, ktorý ma veľmi očaril. Každé miesto je svojim spôsobom špecifické. Mne sa najviac páčilo v Tanzánii, konkrétne na ostrove Zanzibar, to bol pre mňa raj na Zemi. Ale je tam ešte veľa krajín, ktoré dúfam, že ešte budem mať možnosť navštíviť.
Nemocnice
Ako prebiehajú Vaše prípravy na trojmesačné pobyty? Nijako špeciálne, človek musí absolvovať všetky potrebné očkovania, pozháňať dobrú pálenú medicínku – najlepšia je domáca 52 percentná – a efektívne sa pobaliť, keďže v rámci takýcho krajín je veľká reštrikcia na hmotnosť batožiny a možnosti nakupovania sú dosť obmedzené.
43
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Lekáreň pri nemocnici v Komárne poskytuje systémové liekové poradenstvo Práca lekárnika nepozostáva len z vydávania liekov predpísaných lekármi, ale lekárnik by mal zabezpečiť, aby farmakoterapia bola bezpečná, účinná a kvalitná. Text: Mgr. Marta Csergeová, PharmDr. Hajnalka Komjáthy, PhD. / Foto: archív nemocnice
PharmDr. Hajnalka Komjáthy, PhD.
Nemocnice
C
44
elkom nová Lekáreň pri nemocnici v Komárne, v ktorej pôsobia odborníci na liekové a homeopatické poradenstvo, funguje od decembra 2012. Za pol roka už mnohým pacientom poradili ako lieky správne užívať, dávkovať ich, o interakciách liečiv s jedlom, o nežia ducich účinkoch ako aj o užívaní liekov počas tehotenstva, dojčenia, u malých detí a tiež u starších pacientov. Či už pacient s receptom po návšteve lekára alebo len zle cítiaci sa človek, príde do lekárne a pýta si liek. V tej chvíli od lekárnika čaká radu pri výbere lieku na jeho zdravotný problém. „Práca lekárnika nepozostáva len z vydávania liekov predpísaných lekármi, ale lekárnik by mal zabezpečiť, aby farmakoterapia bola bezpečná, účinná a kvalitná. Častokrát je farmaceut prvou osobou, ktorú pacient so svojimi zdravotnými ťažkosťami navštívi. Na druhej strane, pri vydávaní liekov na lekársky predpis je aj posledným článkom, ktorý môže danú terapiu zhodnotiť. Jednoznačne však treba zdôrazniť, že práve farmaceut je jediným vysokokvalifikovaným odborníkom na liečivo, teda aj na liek,“ uviedla vedúca farmaceutka Lekárne pri nemocnici, PharmDr. Hajnalka Komjáthy, PhD. Pani doktorka, povedzte nám, čo všetko zabezpečujete vo Vašej lekárni? Naša Lekáreň pri nemocnici zabezpečuje okrem liekov viazaných na lekársky predpis aj kompletný sortiment zdravotníckeho materiálu. To znamená, že naši pacienti
nemusia zvlášť navštíviť aj výdajňu zdravotníckych potrieb, ale priamo u nás dostanú daný zdravotnícky materiál. Samozrejme, máme aj bežný sortiment verejnej lekárne, ako voľnopredajné lieky, výživové doplnky, čajoviny, liečivé rastliny a špeciálne dietetické potraviny pre celiatikov a pacientov trpiacich chronickým ochorením. V našom galenickom laboratóriu pripravujeme individuálne pripravené lieky podľa zásad správnej lekárenskej praxe, a to roztoky, čapíky, globule, prášky, kapsule, maste a krémy. Aké odborné poradenské služby poskytujete? Našim pacientom poskytujeme farmaceutickú starostlivosť v plnom zmysle slova. Poradíme, ako a kedy majú lieky správne užívať, ako by mali správne uchovávať lieky, aby nedošlo k ich zneškodneniu. Upozorníme ich na možné nežiadúce účinky a aj na možné interakcie užívaných liekov. Štatisticky je dokázané, že pacienti nad 65 rokov užívajú v priemere 5 až 6 liekov. U týchto ľudí je výskyt liekových interakcií až 70 percent. Ak starší pacient užíva 7 alebo 8 liekov, výskyt interakcií je až 90 percent. Často krát si, bohužiaľ, pacient daný príznak ani nespojí s nežiaducim účinkom lieku. Nasadí si na to ďalší liek, a tak sa začína začarovaný kruh… V dnešnej dobe pacientov stále viac zaujíma, koľko budú doplácať na lieky. Preto sa snažíme v rámci tzv. generickej substitúcie vybrať najlacnejšiu alternatívu a tú ponúknuť. Takto pacient, ktorý užíva 5 či 6 tabletiek, môže ušetriť mesačne 10 až 15 EUR. Pritom je to povinnosť každého lekárnika. Pacienti sa vôbec nemusia báť, pretože generický liek obsahuje rovnaké liečivo ako tzv. originálny liek, má podobnú liekovú formu (napr. tablety a obalené tablety) a biologické skúšky dokázali aj jeho účinnosť. Líšiť sa môžu jedine obsahom pomocných látok. Podľa mojich odhadov, až 90 percent pacientov na tieto lieky reaguje veľmi dobre. Poradíme o správnom použití zdravot
níckeho materiálu, napr. ako správne použiť kompresné pančuchy na kŕčové žily, na aké zdravotnícke pomôcky má pacient nárok, ktorý odborný lekár mu ich môže predpísať a koľko bude musieť pacient na to doplácať. Samozrejme, danú pomôcku aj zabezpečíme. Staráme sa aj o stomických pacientov. Lekáreň pri nemocnici je zapojená do projektu Vaše srdce, ktorý je spoločný projekt Slovenskej lekárnickej komory a Farmaceutickej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave. Cieľom tohto projektu je zachytiť v čo najskoršom štádiu neliečené osoby s rizikovými faktormi srdcovocievnych ochorení, oboznámiť ich s rizikami a, v prípade potreby, im odporučiť návštevu lekára. Každému pacientovi na požiadanie zdarma zmeriame krvný tlak a v určitých, dopredu dohodnutých intervaloch, vieme odmerať aj hladinu krvného cukru. V ďalšom pláne máme aj stanoviť cholestrol a triacylglyceroly v krvi. Prečo je dôležité dodržiavať správne dávkovanie? Staráme sa aj o vybrané skupiny pacientov, ako sú budúce mamičky, dojčiace ženy, novorodenci, malé deti, ale aj o pacientov nad 65 rokov a o pacientov trpiacich chronickým ochorením, napr. nádorovým. Ich farmakoterapia môže byť veľmi obmedzená, preto je veľmi dôležité upozorniť týchto pacientov na možné riziká a poradiť im alternatívnu voľbu liečby. Systémové liekové poradenstvo, rovnako ako farmaceutickú starostlivosť zabezpečuje erudovaný tím lekárnikov a farmaceutických laborantov. Cieľom komunikácie lekárnika s pacientom je zlepšenie výsledkov liečby s dôrazom na kvalitu života pacienta. Kedy a ako sa majú správne užívať lieky? Kľúčovou úlohou pri zabezpečení optimálnej terapeutickej hladiny lieku je správne užívanie liekov, najmä v závislosti od času a jedla. Napríklad lieky na zvýšený krvný tlak je potrebné užívať ráno, lieky na cholesterol naopak večer a zase lieky
na zvýšenú žalúdočnú kyselinu je treba užiť ráno nalačno, lieky na bolesť a zápal tzv. nesteroidné antiflogistiká po jedle. Pri antibiotikách treba dodržať pravidelné časové intervaly, ktoré sú stanovené lekárom. Pri určitých liekoch je potrebné obmedziť mliečne výrobky, pri iných kyslé potraviny. Niektoré lieky môžu mať aj tzv. fototoxicitu, a preto nie je vhodné počas liečby zdržiavať sa na slnku. Viem, že ste odborníčkou nielen na lieky, ale aj homeopatiká, čo to je a o aké je najväčší záujem?
Homeopatické lieky sú vyrobené z čisto prírodných surovín, účinkujú rýchlo, nie sú toxické, nemajú nežiaduce účinky a nevytvára sa na nich závislosť ani pri dlhodobom užívaní. Homeopatia podporuje obranyschopnosť organizmu v tom smere, aby sa telo zbavilo choroby vlastnými silami a prirodzenou cestou. Je vhodná pre všetky vekové kategórie – deti i dospelých (vrátane tehotných aj dojčiacich žien) a v tomto smere vidím jednoznačne pozitívum. Naša lekáreň drží všetky dostupné viaczložkové homeopatické lieky obsahujúce viac liekov rovnako ako aj jednozložkové obsahujúce
len jeden liek tzv. tubičky. Nakoľko mám ukončené homeopatické vzdelanie, tzv. francúzsku, anglickú aj indickú školu klasickej homeopatie, viem pacientovi poradiť na dané ťažkosti aj homeopatický liek. Akú máte víziu do budúcna? Čo všetko by ste ešte svojim pacientom chceli priniesť, ponúknuť? Mojím hlavným cieľom je, aby naši pacienti boli spokojní. Aby si prišli pre odbornú radu, a aby sa vrátili a povedali, že sa majú lepšie. Vízia do budúcna je jednoznačná: byť najlepšou lekárňou v Komárne.
Salmonelóza je infekčné ochorenie Ich revírom je jedlo, ich čas je leto, ich šíriteľmi sú predovšetkým hydina a vajcia. Baktérie Salmonella enteritidis pracujú vo dne v noci a ich úlohou je zaútočiť na naše črevá.
MUDr. Viera Szabadosová
S
almonela nie je akčný hrdina, práve naopak, je to jednobunková baktéria, ktorá spôsobuje infekciu zvanú salmonelóza. Salmonela môže mať až 2000 sérotypov. Najčastejšie sa vyskytujúca je Salmonella enteritidis. Aj napriek svojej malej veľkosti dokáže napáchať veľa škody. Veľmi rýchlo sa rozmnožuje a behom pol hodiny dokáže svoj počet zdvojnásobiť. Zvláštnosťou je, že pri teplotách pod 10 °C a nad 45°C sa rozmnožovacie schopnosti salmonely znižujú, ale teploty pod bodom mrazu prežívajú bez poškodenia. Práve preto je obdobím jej najčastejšieho výskytu leto. Hrozbou a teda najčastejšími kontaminovanými potravinami sú: • Hydina • Výrobky z hydiny • Vajcia • Surové vaječné výrobky • Mleté mäso • Ryby a mäkkýši „Pri nedodržiavaní hygienických zásad, sme riziku ochorenia salmonelózou vystavení
všetci. Choroba sa prejavuje za 6 až 36 hodín po požití kontaminovanej potraviny hnačkami, bolesťami brucha, teplotami, prípadne aj zvracaním. Klinický priebeh závisí od množstva požitej infekčnej dávky, od veku pacienta – čím menšie dieťa, tým ťažší priebeh ako aj stavu imunitného systému," hovorí MUDr. Viera Szabadosová, primárka detského oddelenia. Salmonelóza ohrozuje postihnutého predovšetkým stratou tekutín – dehydratáciou. Ochorenie môže mať veľmi rozdielny priebeh. Môže sa prejaviť ako ľahké ochorenie, ale aj ako ťažko prebiehajúce s rôznymi komplikáciami. „Obvykle akútne príznaky trvajú od troch do piatich dní a vymiznú postupne po diéte, pitnom režime a požití črevných dezinfekcií. Dĺžka rekonvalescencie závisí od závažnosti priebehu ochorenia,“ vysvetľuje MUDr. Szabadosová. Počas tohto obdobia môže byť pacient bacilonosičom a môžu sa salmonelózou nakaziť rodinní príslušníci. Veľmi dôležitá je hygiena – ako pri prevencii, tak aj pri samotnom ochorení, aby sa nerozšírilo ďalej. Pri príprave jedla dbáme na čistotu v kuchyni. Zvlášť sa to týka: • Rozmrazovania hydiny – rozmrazujeme v chladničke, mikrovlnnej rúre, v studenej alebo horúcej vode. Znižujeme tak možnosť baktérii rozmnožovať sa. • Spracovanie a príprava hydiny – surová hydina by nemala prísť do styku s inými potravinami. Hydinu treba poriadne prepiecť až ku kosti, aby sa zničili všetky možné
baktérie. Baktérie salmonely zničí až teplota nad 80 °C pôsobiaca dlhšie ako 20 minút. • Príprava vajec – vajcia sa musia skladovať v chladničke, pred použitím škrupinku neumývame, tým by sa mohli baktérie dostať do vnútra vajca. Nebezpečenstvo infekcie vzniká tiež pri konzumácii vajec na mäkko, alebo nedopečení volských ôk. Najbezpečnejšie je konzumovať vajcia na tvrdo. Zásadne nepoužívame surové vajcia do krémov, koláčov a tort. • Studené misy, majonézy, šaláty s dressingami konzumujeme čo najskôr a uchovávame ich v chlade. • Všetko kuchynské zariadenie udržujeme v čistote a umývame horúcou vodou. • Vyhýbame sa konzumácii potravín, ktoré by potenciálne mohli byť napadnuté salmonelou, napríklad v stánkoch rýchleho občerstvenia. Častým lákadlom sú najmä hranolky a langoše s tatárskou omáčkou, bagety, hot-dogy, krémové zákusky a zmrzlina, ale aj zdanlivo zdravé šaláty s dressingom. Opäť tu máme leto, slnko, teplo, prázdniny, dovolenky a kúpaliská. Konečne si môžeme oddýchnuť, relaxovať a chytať bronz. Leto však so sebou prináša mnohé skryté nástrahy, ktorým je lepšie predchádzať ako ich riešiť a ležať doma v posteli s bolením brucha. „Salmonelóza je síce nepríjemné ochorenie, ale dá sa mu predísť dodržiavaním hygienicko-epidemického režimu a konzumáciou vhodných jedál,“ uzatvára MUDr. Szabadosová.
Nemocnice
Text: Zuzana Sitárová / Foto: archív MUDr. Viery Szabadosovej
45
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Levočská nemocnica dostala ocenenie Zlatý záchranársky kríž 2012 Pred odovzdávaním cien prijal zástupcov levočskej nemocnice prezident Slovenskej Republiky I. Gašparovič. Text: redakcia / Foto: archív prezidentskej kancelárie
Divadlo SND: kolektív oceneného Integrovaného záchranného systému
Prezidentský palác: primár OUM (oddelenie urgentnej medicíny) MUDR. Martin Hlubek, Mgr. Marcela Prílohová – záchranár, prezident SR, Jozef Suchý – vodič ambulancie záchrannej zdravotnej služby, MUDr. Tomáš Tatarko – lekár OUM
Nemocnice
V
46
ýznamným ocenením sa môže pochváliť Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča. Titul Zlatý záchranársky kríž 2012 získal kolektív zasahujúci pri páde mostu pri obci Kurimany. Za levočskú nemocnicu ocenenie prevzali MUDr. Tomáš Tatarko – lekár oddelenia urgentnej medicíny, Mgr. Marcela Prílohová – záchranár a Jozef Suchý – vodič ambulancie záchrannej zdravotnej služby. Slávnostný ceremoniál 7. ročníka projektu Zlatý záchranársky kríž sa uskutočnil v apríli v priestoroch historickej budovy Slovenského národného divadla v Bratislave. Na podujatí víťazov ocenili minister vnútra SR Róbert Kaliňák, štátny tajomník Ministerstva vnútra SR Jozef Buček, prezident Hasičského a záchranného zboru SR Alexander Nejedlý a prezident Policajného zboru Tibor Gašpar. Pred samotným odovzdávaním cien prijal prezident Slovenskej Republiky Ivan Gašparovič laureátov ocenenia Zlatý záchranársky kríž 2012. „Toto ocenenie pre nás znamená odmenu za prácu, ktorú odvádzame každodenne pri
výjazdoch našich ambulancií záchrannej zdravotnej služby, pretože pre nás je každý výjazd dôležitý, či už ide o hromadné nešťastie alebo o jediného človeka nájdeného v bezvedomí na ulici,“ uviedol MUDr. Tomáš Tatarko. V projekte Zlatý záchranársky kríž ide o nadrezortné ocenenie záchranárov všetkých zložiek Integrovaného záchranného systému, profesionálnej i laickej verejnosti. Poslaním projektu je hľadať a oceniť výnimočné, profesionálne zvládnuté zásahy hasičov, zdravotníkov, vojakov, policajtov a iných zložiek Integrovaného záchranného systému, dobrovoľníkov aj profesionálov, rovnako ako obetavé činy prvej pomoci laikov – detí aj dospelých. Odborná porota tento rok hodnotila spolu 98 nominácií, z ktorých v dvojkolovom procese vybrala 5 víťazných ocenení a 2 čestné uznania. Najnáročnejšou kategóriou na hodnotenie bola i tento rok kategória Záchranársky čin profesionálneho kolektívu, kde už samotná povaha činov vypovedala o kvalite záchranárskej práce. Bolo nominovaných
42 činov, nakoniec zvíťazil aspekt výbornej spolupráce všetkých zložiek Integrovaného záchranného systému. Pri obci Kurimany v okrese Levoča dňa 2. novembra 2012 sa popoludní zrútil betónový most vo výstavbe diaľnice D1 v úseku Jánovce – Jablonov. Nosná konštrukcia mosta pri Kurimanoch spadla z výšky 15 až 20 metrov. K zrúteniu došlo v čase, keď 18 robotníkov betónovalo jeho vrchnú časť. Stavba bola spojená provizórnou cestou z betónových dielov s miestnou komunikáciou spájajúcou obce Kurimany a Iliašovce. Vzhľadom na 3 dni trvajúce dažde bol terén výrazne rozbahnený. Obete sa nachádzali po páde mostu v stavebnej sutine zloženej z množstva železa, dreva a tekutého betónu. Konečná bilancia nešťastia bola: 4 mŕtvy, 12 zranených a 2 nezranený robotníci. Na miesto nešťastia ako prvá dorazila posádka rýchlej záchrannej služby a rýchlej lekárskej pomoci oddelenia urgentnej medicíny Všeobecnej nemocnice s poliklinikou v Levoči. Stala sa tak vedúcou posádkou pre koordináciu záchrannej zdravotnej činnosti celého zásahu. Celá udalosť bola výrazne sledovaná tak médiami ako aj celou verejnosťou a priebeh zásahu bol hodnotený veľmi pozitívne. Čo sa potvrdilo v nasledujúcom období v podobe viacerých ocenení zúčastnených profesionálov. Zároveň boli záchranári zaradení do ankety Zlatý záchranársky Kríž.
Půl roku poté, co sama překonala rakovinu, postihla ta samá nemoc jejího manžela Manželé Kociánovi nám napsali, jak náročné bylo bojovat s těžkou nemocí, která je postihla. Text: manželé Kociánovi
CO BUDE DÁL? Tak a mám ji. Co teď? Než jsem si stačila cokoliv uvědomit, začal kolotoč, který se zastavil – nebo spíše přibrzdil až po roce. Chemoterapie, operace, „ozářky“. Vše jsem zvládala v pohodě, ani ztrátu vlasů jsem neobrečela. Horší byly vedlejší účinky. Těšila jsem se, až to skončí, odpočinu si, zregeneruji svoje unavené tělo, užiju si relax v lázních a pak si budu užívat každého dne naplno....a taky to tak bylo. Psal se květen 2011, cítila jsem se jako vítěz. Vítěz ne ještě celé války, ale jako vítěz první bitvy. Pohodička nám vydržela přesně půl roku. Ještě jsem ani nemohla vyplnit žádanku do lázní a stalo se – manžel si na krku nahmatal zduřelou uzlinu. Mazec.
„Padla jsem na dno, úplně, chvíli jsem tam ležela, ale pak se zvedla“ Možností sice bylo více, ale já nemohla ze své hlavy vymazat tu, že i tentokrát to bude ta, které se lidé tak bojí. A byla. Byla tam ta, kterou jsme nedávno vyhnali dveřmi, a ona se k nám vrátila oknem. Diagnóza: ne-hodgkinův lymfom. Opět nastal stejný kolotoč – pro mě tentokrát centrifuga. Opět nekonečné čekání na řadu vyšetření a ještě delší na výsledky a hlavně na ortel – co bude dál? Tentokrát nejdříve operace a pak chemoterapie. Manžel to zvládal na jedničku, já na čtyři mínus. Za co? Ptala jsem se a ani od nikoho nečekala odpověď. Padla jsem na dno, úplně, chvíli jsem tam ležela, ale pak se zvedla. Zvládla jsi to jednou, musíš i podruhé, říkala jsem si. „To bude dobré, to dáš,“ slyšela jsem ze svého okolí, ale nikdo nepřišel a neporadil jak. Měla jsem být manželovi oporou a místo
toho jsem se sesypala. Hledala jsem cestu ven. Zpočátku to nebyla cesta, ale jen úzká pěšinka, ale já byla ráda, že jsem ji našla. Vyvedla mě ven z černého lesa. Teď už stojíme na cestě a snad je to cesta k lepším zítřkům. Manžel ukončil „chemo“, oba docházíme na kontroly, ale pokaždé mám strach, obavu – co když? Co když se jí u nás tak líbilo, že se zase vrátí? Mnoho lidí se nechává slyšet, co jim nemoc dala. Mně dala novou šanci – šanci žít a užívat si každého dne, ale také mi mnoho vzala – několik let mého života, ale i některé známé a kamarády. Nikde jsem nečetla, že by byla rakovina nakažlivá, ale několik lidí z našeho okolí se tak chovalo. Jen hrstka těch opravdových nám zůstala, těch si vážíme, těm patří naše velké DÍKY. Těm, ale i doktorovi Grunovi z polikliniky ve Frýdku-Místku a doktorům Grunovi a Wróbelovi z Komplexního onkologického centra v Novém Jičíně. A také všem milým a usměvavým sestřičkám. Ano, Vám všem patří naše velké a upřímné DÍKY. Dostali jsme od života kopanec, který moc bolel, ale snad už bude jenom líp. Snad. INZERCE
Seni Care – Čistící pěna Seni Care čistící pěna je určena na „suché mytí“, tj. místo vody a mýdla na ošetření a očištění podrážděné pokožky. Je vhodná k hygieně pokožky mimořádně citlivé na dráždivé faktory (inkontinentní pacienti). Díky pokročilé technologii a speciálně zvoleným aktivním složkám chrání hydro-lipidový plášť pokožky, zklidňuje podráždění, promašťuje a zvyšuje odolnost vůči vnějším vlivům. Dermatologicky testováno. Složení: lněný biokomplex důkladně pokožku vyživí bez pocitu mastnoty, olivový olej pokožku promašťuje a zvláčňuje, betain, D-panthenol, glycerin, SINODOR® (patentovaná složka neutralizující pach moči).
www.seni.cz Bella Bohemia s. r. o.
VÁ Š P Ř Í B Ě H
T
ak a je tu. Už přišel, konečně. Přišel čas vzít tužku a papír a hodit na něj ne můj, ale náš příběh. Ani nevím, kde začít, asi u sebe. Prostě sportovec, nekuřák, svátečně sklenka dobrého vína, milující přírodu, sport, ale hlavně svoji rodinu – manžela a dvě děti. Život plynul tak nějak sám, radosti převyšovaly nad starostmi, užívali jsme si společné víkendy, prázdniny. Někdo by řekl nuda, žádný adrenalin, ale i na ten přišla řada. Stačilo si jednoho rána v červenci 2010 nahmatat zduřelou uzlinu v podpaží. Vůbec jsem netušila, oč jde, ale i tak dostal náš život zcela jiný rozměr. Bylo nám s manželem 43 let a mladší syn měl našlápnuto do první třídy. Kalendář se nám zaplňoval různými vyšetřeními, návštěvami specialistů – ultrazvuk, biopsie, scinti. Pojmy, které jsme ještě nedávno neznali, se staly běžnými slůvky našich hovorů. Ještě stále jsem netušila… Když si mě pan doktor pozval na sdělení výsledků, až později jsem pochopila, proč se tvářil tak vážně a smutně. To, co já ani netušila, on už měl potvrzené. Po vyřčení jeho slov, že se jedná o rakovinu prsu s metastázemi v uzlinách se se mnou zatočil svět a já ani nevím, jak jsem se s ním rozloučila. Pamatuji si jen objetí svých blízkých a společné slzy, jež smáčely naše tváře.
47
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Stalo se… CGB LABORATOŘ
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN
Celostátní konference genetických laborantů a sester Společnost CGB laboratoř se koncem května stala organizátorem celostátní konference genetických laborantů a sester. Zajímavá témata z oblasti genetiky přednášeli lékaři i laboranti.
Nové sanitky nemocnice zvyšují pohodlí pacientů Dvě nové sanitky začala v červnu používat Nemocnice Nový Jičín. Moderní sanitní vozy umožní rychlejší, bezpečnější a pohodlnější přepravu pacientů a přispějí k výraznému omlazení vozového parku nemocnice. Do sanitních vozů nemocnice investovala více než dva miliony korun.
DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ Nemocnice s poliklinikou Praha Italská získala akreditaci Nemocnice s poliklinikou Praha Italská získala v červnu akreditaci Spojené akreditační komise České republiky. Získaný akreditační certifikát je pro pacienty nemocnice garancí vysoké kvality poskytované zdravotní péče. Certifikát o akreditaci potvrzuje, že nemocnice naplňuje požadavky akreditačních standardů Spojené akreditační komise, která má oprávnění Ministerstva zdravotnictví České republiky k provádění externího hodnocení kvality a bezpečí zdravotních služeb. V současné době je toto externí hodnocení nepovinné a Nemocnice s poliklinikou Praha Italská k němu přistoupila zcela dobrovolně.
NS e ta mlooc n s ei c …e
Zaměstnanci Polikliniky Česká Třebová pomáhali Zaměstnanci Polikliniky Česká Třebová se připojili k výzvě Občanského sdružení „Za jeden provaz“ a uspořádali sbírku na pomoc lidem, které vyplavily v červnu povodně. Z vybraných peněz od zaměstnanců byly zakoupeny čisticí a dezinfekční prostředky, různé úklidové pomůcky a hygienické potřeby. Zaměstnanci přispěli rovněž donesením lůžkovin, oblečení, osušek, ručníků nebo hraček.
48
NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Nemocnice se představila na akci věnované sociálním službám Nemocnice Český Těšín se koncem května zúčastnila „Dne pro sociální služby“, který pravidelně pořádá Město Český Těšín. Návštěvníci se na akci dozvěděli novinky z nemocnice a mohli absolvovat také bezplatná vyšetření.
vždycky píše v novinách. Pan ředitel mi vysvětlil, že slavím nejen já, ale také lékaři Nemocnice Podlesí, neboť jsem desetitisící pacient,“ smál se čerstvý jubilant, kterému ředitel kromě osobního blahopřání předal také drobné dárky. NEMOCNICE PROSTĚJOV
Nemocnice oslavila se svými dárci Mezinárodní den dárců krve Transfúzní oddělení Nemocnice Nový Jičín se u příležitosti Mezinárodního dne dárců krve, který se celosvětově slaví 14. června, rozhodla symbolicky poděkovat svým pravidelným dobrovolným dárcům a připravila pro ně mimořádné losování o dárkové balíčky. Tři šťastlivci si odnesli dárkové balíčky věnované LÉKÁRNOU AGEL. Na transfúzní oddělení nemocnice dorazilo přes 80 dárců.
ZAMĚSTNANCI ČESKÉ SPOŘITELNY POBOČKY PROSTĚJOV DAROVALI KREV Celkem 21 zaměstnanců České spořitelny se rozhodlo v průběhu května darovat svoji krev na transfúzním oddělení Nemocnice Prostějov. Sedm dárců z celkového počtu již dostane ocenění v podobě medaile profesora Jánského. DOBROVOLNÍ HASIČI Z IVANĚ HROMADNĚ DAROVALI KREV Členové Sboru dobrovolných hasičů Ivaň se rozhodli již po několikáté hromadně darovat svoji krev. Odběru se zúčastnilo
NEMOCNICE PODLESÍ Lékaři nemocnice oslavili desetitisící operaci srdce Lékaři Nemocnice Podlesí mají za sebou desetitisící operaci srdce. Symbolicky si v polovině června přiťukli sklenkou šampaňského, aby oslavili úspěch třineckého kardiocentra, které právě letos slaví od svého vzniku 20 let. Šedesátiletý Jan Martynek z Návsí oslavil své kulatiny tak trochu netradičním způsobem, operací. Namísto rodinných oslav ho čekal dvojnásobný bypass, který mu provedli kardiochirurgové Nemocnice Podlesí. K jeho překvapení na dárky přece jenom došlo. Jaký byl jeho údiv, když mu osobně přišli poblahopřát ředitel nemocnice MUDr. Karel Lukeš společně s primářem MUDr. Piotrem Branným a staniční sestrou Ingrid Piwowarskou. „Bylo to velmi příjemné překvapení. Cítil jsem se jako ten kulich, o kterých se
14 hasičů – 9 mužů a 5 žen. Dvěma dárcům se již podařilo dosáhnout na stříbrnou medaili profesora Jánského. NEMOCNICE PŘEROV Nemocnice pořádala Den prevence cévní mozkové příhody Celkem 150 lidí přišlo v polovině května do Nemocnice Přerov na Den prevence cévní mozkové příhody. Během sedmi hodin nabídli zdravotníci v neurologické ambulanci všem zájemcům širokou škálu bezplatných vyšetření.
S ČPZP, ŠUMPERSKOU NEMOCNICÍ A TRANSFÚZNÍ SLUŽBOU DEN ZDRAVÍ Společnost Siemens Elektromotory Mohelnice připravila v červnu pro své zaměstnance Den zdraví. Akce se uskutečnila ve spolupráci s Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou, Šumperskou nemocnicí a Transfúzní službou. Zaměstnanci se během dne přímo v závodu mohli dostavit
Nemocnice se připojila k Evropskému dni melanomu a nabídla bezplatné vyšetření znamének Nemocnice Přerov se v letošním roce připojila k Evropskému dni melanomu. V polovině května přerovští dermatologové zdarma a bez nutnosti předchozího objednání vyšetřili znaménka více jak 100 zájemcům, kteří přišli do kožní ambulance.
Fanoušci fotbalové Sigmy navštívili šternberskou nemocnici Fanoušci fotbalové Sigmy koncem června navštívili porodnici šternberské nemocnice. Místo fotbalových dresů však s sebou fandové z Hanácké legie přinesli pletené
Akce se zúčastnili také ředitel Středomoravské nemocniční Ing. Tomáš Uvízl spolu s ekonomem společnosti Ing. Martinem Knápkem. AGEL Sport Clinic reprezentoval Mgr. Radim Šlachta, který je vedoucím centra sportovní a preventivní medicíny. Všichni náročný závod zvládli a zdárně dorazili do cíle. Z celé početné výpravy doběhl jako první do cíle ve výborném čase 1 hodina a 35 minut Ing. Martin Knápek. DĚTSKÝ DEN ,,ZADNÍMI VRÁTKY ZA ZVÍŘÁTKY“ Přes 200 dětí zaměstnanců Středomoravské nemocniční přišlo oslavit dětský den, který se konal v polovině června v ZOO
oblečky pro nejmenší děti, které musí první dny života trávit v inkubátoru. Ručně pletené oblečky pro nejmenší novorozence, chlapce i děvčátka, převzal od dárců zástupce primáře dětského a novorozeneckého oddělení MUDr. Tomáš Gajdoš a vrchní sestra Eva Kolářová.
NEMOCNICE PODPOŘILA ČESKÝ DEN PROTI RAKOVINĚ Šumperská nemocnice se v polovině května aktivně zapojila do podpory Českého dne proti rakovině. Personál nemocnice v rámci spolupráce s Ligou proti rakovině podpořil celonárodní květinovou sbírku tím, že v areálu nemocnice prodával žlutá kvítka symbolizující solidaritu s onkologickými pacienty. Výtěžek sbírky bude věnován právě na léčbu pacientů s rakovinou.
NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Rekordní počet návštěvníků na Dni otevřených dveří nemocnice Dveře valašskomeziříčské nemocnice se koncem května doslova netrhly. Na Den otevřených dveří dorazilo téměř 200 lidí. Originální akce se setkala jen se samými kladnými ohlasy návštěvníků, kteří si už u vstupu mohli například vyzkoušet nácvik poskytnutí první pomoci nebo zjistit, zda si umí správně mýt své ruce. Na účastníky akce čekala také řada bezplatných preventivních vyšetření, díky kterým zjistili, jak jsou na tom s kondičkou a se zdravím. STŘEDOMORAVSKÁ NEMOCNIČNÍ Vedení Středomoravské nemocniční a AGEL Sport Clinic se zúčastnilo maratonu Na konci června se v Olomouci uskutečnil již tradiční mezinárodní Mattoni 1/2 Maraton Olomouc se 3 500 startujícími.
k širokému spektru zdravotních vyšetření, a tak získat informace o svém zdravotním stavu. Transfúzní služba využila akci k dalšímu náboru nových dárců a účastníkům také poskytovala vyšetření s orientačním určením krevní skupiny. O velkém zájmu svědčí skutečnost, že vyšetřeními prošlo na 230 zaměstnanců společnosti Siemens Elektromotory Mohelnice.
na Svatém Kopečku. Pro děti bylo přichystáno šest sportovních a vědomostních stanovišť, kde se například naučili poznávat zvířata z různých kontinentů a v neposlední řadě uhádnout jakému zvířeti přísluší daná kůže či vejce. Mezi další zajímavé atrakce patřila jízda na koni, fotografování s papoušky, lenochodem a lamou. Největší úspěch u dětí mělo opět malování na obličej se zvířecí tématikou. ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE SPOLEČNOST SIEMENS ELEKTROMOTORY MOHELNICE USPOŘÁDALA VE SPOLUPRÁCI
NEMOCNICE A TRANSFÚZNÍ SLUŽBA SE PREZENTOVALY NA VELETRHU POSKYTOVATELŮ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB Město Šumperk uspořádalo koncem května v Sadech 1. máje přehlídku regionálních poskytovatelů sociálních služeb. Na akci, určené pro širokou veřejnost, prezentovala své služby také Šumperská nemocnice společně s Transfúzní službou. Prezentaci navštívil také starosta Šumperka a senátor Zdeněk Brož. Personál Šumperské nemoc-
NS e ta mlooc n s ei c …e
NEMOCNICE ŠTERNBERK
49
ročník 7
nice představil zájemcům služby sociálního a ošetřovatelského úseku, poskytoval sociální a nutriční poradenství, každý zájemce si mohl dále nechat zdarma zkontrolovat krevní tlak či množství cukru v krvi. Součástí programu byl i nácvik resuscitace a správné desinfekce rukou. Transfúzní služba využila akci k náboru nových dárců a účastníkům také poskytovala vyšetření s orientačním určením krevní skupiny. Akci doprovázel bohatý doprovodný program, jehož součástí byly například ukázky zooterapie a muzikoterapie, tedy vybraných metod, které jsou využívány k aktivizaci pacientů na ošetřovatelském a sociálním úseku Šumperské nemocnice. NEMOCNICE UČILA ŽÁKY JAK ZACHRÁNIT ŽIVOT Šumperská nemocnice nabízí veřejnosti pod vedením sestry Martiny Vidrmanové zdarma kurz na téma „Neodkladná resuscitace dětí a dospělých“. Součástí kurzu je kromě základních pravidel první pomoci praktický nácvik resuscitace. Jak zachránit lidský život se na jaře učili například žáci 6. základní školy v Šumperku. Více informací o kurzu lze získat na telefonu 602 697 486.
NS e ta mlooc n s ei c …e
NEMOCNICE USPOŘÁDALA KONFERENCI KE DNI OŠETŘOVATELSTVÍ A OCENILA NEJLEPŠÍ PŘEDNÁŠEJÍCÍ V květnu uspořádala Šumperská nemocnice odbornou konferenci ke Dni ošetřovatelství. Na konferenci sestry prezentovaly
50
nice další ročník setkání dialyzovaných a transplantovaných pacientů. Pacienti si v neformální atmosféře vyměnili zkušenosti a poznatky z léčby. Během akce také konzultovali své dotazy s personálem. Na místě samozřejmě nechybělo vhodné občerstvení. Pohodovou atmosféru podtrhlo zpívání písniček za kytarového doprovodu primáře MUDr. Petra Schlemmera. TRANSFÚZNI SLUŽBA DLOUHODOBÍ DÁRCI ZÍSKALI PRESTIŽNÍ OCENĚNÍ: ZLATÉ KŘÍŽE ČČK Dlouhodobí dárci Transfúzní služby získali v olomouckém Klášterním Hradisku prestižní ocenění - Zlaté kříže Českého červeného kříže 3. třídy, a to za 80 bezpříspěvkových odběrů krve a plazmy. K ocenění bylo pozváno celkem 29 dárců pravidelně darujících krev a plazmu na Transfúzní službě v Šumperku. TRANSFÚZNÍ SLUŽBA A PODHORSKÁ NEMOCNICE SE PREZENTOVALY NA AKCI VÍTÁNÍ JARA 2013 Akce Vítání jara patří v Bruntále mezi nejnavštěvovanější kulturní události. Spjatá je vždy s koncerty regionálních kapel na náměstí Míru, bohatým občerstvením
číslo 4
srpen 2013
nový elektronický systém objednávání obědů. Díky širokým kapacitním možnostem nemocniční kuchyně může stravování využívat také veřejnost, pro kterou je jídelna otevřena od 11:30 do 13:00 hodin. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Lékaři Vítkovické nemocnice představili v Ostravě svým kolegům novinky v léčbě střevních zánětů V polovině června se do Ostravy sjeli přední odborníci na zažívací trakt, aby si vyslechli novinky v oblasti léčby idiopatických střevních zánětů. Lékaři z Centra
péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice představili svým kolegům z celého Česka i Slovenska nejen novinky v léčbě, ale nabídli i živé přenosy z endoskopických sálů. Nemocnice zrušila poplatek za otce u porodu Symbolicky ke Dni otců se Vítkovická nemocnice rozhodla zrušit ve své porodnici poplatek za přítomnost otce u porodu. Od neděle 16. června nemusí tatínkové, kteří chtějí být oporou své ženě při porodu, za svou přítomnost na porodním sále platit.
zajímavé ošetřovatelské kazuistiky. Ze dvaceti kazuistik účastníci konference na závěr vybrali tři, které budou reprezentovat Šumperskou nemocnici na VII. SYMPOZIU AGEL. Celou akci a nejlepší přednášející podpořily společnosti MARTEK MEDICAL a síť LÉKÁREN AGEL.
a přehlídkou motocyklů. Nejinak tomu bylo i v roce letošním, avšak s tím rozdílem, že se akce nesla v duchu podpory darování krve na Transfúzní službě v Bruntále. Mezi hlavní organizátory akce totiž patřili motorkáři ze sdružení Motorafani Bruntál, kteří podporují dárcovství krve a plazmy. Přímo na akci tak prezentovala své služby Transfúzní služba společně s Podhorskou nemocnicí. Její personál navíc zájemcům měřil zdarma krevní tlak.
DIALÝZA ŠUMPERK
PODHORSKÁ NEMOCNICE
DIALÝZA USPOŘÁDALA SETKÁNÍ DIALYZOVANÝCH A TRANSPLANTOVANÝCH PACIENTŮ V květnu uspořádala Dialýza Šumperk v kongresovém sále Šumperské nemoc-
Podhorská nemocnice v Rýmařově zmodernizovala stravovací systém – na obědy zve i veřejnost Další novinku nabízí Podhorská nemocnice v Rýmařově. V místní jídelně zavedla
Nemocnice uspořádala Den prevence rakoviny kůže Celkem 120 lidí přišlo v polovině června do Vítkovické nemocnice na akci Den prevence rakoviny kůže. Smyslem akce bylo nabídnout široké veřejnosti bezplatné vyšetření znamének a zvýšit tak pravděpodobnost včasného záchytu případných nádorových onemocnění.
Vedení nemocnice s odbory zorganizovaly oslavu Dne dětí Spoustu her, atrakcí a především pohybových činností si mohli užít celé rodiny v červnu na již tradiční akci v rámci Dne dětí. Pro děti byl připraven skákací hrad, trampolína, elektromotorky, mohli využít profesionálního výcviku na kolečkových bruslích, naučit se zumbu, nebo si prohlédnout hasičský vůz. Novinkou na akci bylo mobilní planetárium a ukázka schopností psů určených pro terapii pomocí zvířete. Děti si také odnášely domů vlastnoručně vytvořenou vázu, namalované tričko a ozdoby do květináče.
nemocnice, nakoľko od júna má nemocnica novú navigačnú tabuľu. Desať rokov staré označenie bolo nahradené novým, farebným a prehľadnejším označením priamo pri vstupe do areálu nemocnice.
na detskom oddelení Všeobecnej nemocnice Komárno. Svoje vlastné hračky prinieslo až 20 detičiek, ktoré si za odmenu mohli prehliadnuť úsek darcov krvi na oddelení hematológie a transfuziológie a sanitky záchrannej zdravotnej služby. NEMOCNICA KROMPACHY
NEMOCNICA ZVOLEN Nemocnica zvýšila komfort svojim pacientkam na gynekologicko-pôrodníckom oddelení Celkom 20 kusov nových matracov zakú pila v júni Nemocnica Zvolen. Investícia v celkovej hodnote 1500 eur zvýši komfort pacientkam na gynekologicko-pôrodníckom oddelení.
FORLIFE
Nemocnica zvyšuje profesionalitu personálu Nemocnica Krompachy v spolupráci s Regionálnou lekárskou komorou Košice, Subregionálnou lekárskou komoru v Spišskej Novej Vsi a spoločnosťou MARTEK MEDICAL usporiadala odborný vedecký seminár pre lekárov. Krompašská nemocnica dbá o pravidelné vzdelávanie zdravotníckeho personálu, čoho dôkazom je aj druhý tohtoročný lekársky seminár na ktorom sa zúčastnilo viac než 50 lekárov nielen z krompašskej nemocnice, ale aj obvodní lekári, špecialisti a lekári z blízkych nemocníc.
Hospitalizované deti boli obdarované hračkami Deti prvého až štvrtého ročníka Základnej školy na Ul. Pohraničnej v Komárne koncom júna obdarovali malých pacientov
Nová farebná navigačná tabuľa pomôže pacientom nemocnice lepšie sa orientovať Pacienti a návštevníci Nemocnice Krompachy už nebudú musieť blúdiť po areáli
Nemocnica dostala humanitárny dar zo Švajčiarska Nemocnica Zvolen v máji umiestnila do spoločného pavilónu elektricky polohovateľné postele, zo 72 kusov, ktoré venovala ako humanitárny dar organizácia Maltézskych rytierov zo Švajčiarska. Aj keď nemocnica lôžka dostala darom, investovala do prepravy, kúpy nových matracov, potrebných úprav a do inštalácie postelí viac ako 6 000 eur. INZERCE
NS e ta mlooc n s ei c …e
Lékaři nemocnice prověřili společně s ČPZP zdravotní stav zaměstnanců Bohumínských drátoven a společnosti Viadrus V posledních letech rapidně stoupá výskyt civilizačních chorob, které nejen že zhoršují výkonnost, ale především zkracují život. Vítkovická nemocnice se proto společně s Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou (ČPZP) rozhodla upozornit na důležitost prevence. Zdravotníci nemocnice vyrazili do průmyslových závodů. V červnu nabídli zaměstnancům ŽDB Drátovna, která je dceřinou firmou Třineckých železáren, a společnosti Viadrus řadu bezplatných preventivních vyšetření přímo na půdě závodu.
51
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
t á r k ce o t i : ten n o c r o ěšín Ret m e z n ský t če
retro
rok 2000
52
rok 1999
ké m Tě ší ně No vé op er ač ní sá ly v Č es stály 14 m il ió nů ko ru n
ci sálů v Městské nemocni dvou nových operačních ba tav ní. výs ívá la už vyš do Kč ny l. dá mi Na 14 i slavnostně pře byly těsně před Vánocem ré kte , íně Těš ém esk v Č ocnice řicet let,“ řek l ředitel nem estice za posledních čty inv ší něj zvládlo nam aři výz pod nej to něj „Je vozu se pod le přestavbu za plného pro které se a, stv itel tup zas Tomáš Nykel. Náročnou ěšínského městského kot čes tí nu hod roz u tku uvolni lo. Výstavba nout dík y moudrém nemocnici zmíněnou čás ro a p í ctv tni avo zdr it do užívání již za 52 dní rozhod lo podpoř 1. října. Prv ní byl předán na áje zah a byl ů sál h yla nijak jednoduchá, dvou operačníc račních sálů přitom neb ope vba sta Vý . oovo hot o a za 78 dní byl é zázemí již vůbec neodp ré budově, kde technick sta mi vel ve tně ěla ple vád kom pro protože se měněna byla napřík lad ům ve zdravotnictv í. Vy nejen vídalo moderním trend lo to velmi náročné, a to „By házela z roku 1933. poc rá kte , které y, ika sál chn ní ote der vzduch toři mají mo mů žeme být pyšní. Operá ní Ny o. u a jedná níh uch anč fin vzd a isk ěna z hled na pravidelná vým iště zaj zde Je . ům ard nd st Nykel. Českoodpovídají světov ým sta s radostí slavnostní událo l ova ent kom ,“ edí stř , hod lá i v dalších se o téměř sterilní pro oblasti s 45 tisíci občany é dov spá uží slo rá kte , e nyní na řadě odděletěšínská nemocnice prostor. Podle Nykla bud ch svý i zac rni ode v m t alého dětského oddělení, letech pok račova má být rekonstrukce býv icí est inv kou vel lší Da ní sterilizace. 35 lůžky. ělení následné péče s asi které se přemění na odd
retro
3 rok 200
53
ročník 7
Blahopřejeme Koncem července oslaví 50 let předseda dozorčí rady společnosti AGEL Ing. Tomáš Chrenek, Ph.D. Gratulujeme.
SRPEN 2013 Dopravní zdravotnictví • Z deňka Piškulová, všeobecná sestra, Poliklinika Plzeň • Lucie Lišková, zdravotní laborantka, Poliklinika Plzeň • Martin Hampl, řidič dopravy nemocných, Poliklinika Plzeň • MUDr. Soňa Fucimanová, lékařka, Poliklinika Plzeň • Jana Hamová, sanitářka, Poliklinika Ostrava
Kardiologické centrum AGEL • Jolana Kubíková, všeobecná sestra • Kateřina Roubová, všeobecná sestra
Nemocnice Nový Jičín • Z deňka Mullerová, všeobecná sestra • Dáša Pekarová, ošetřovatelka • Jindřiška Kovářová, administrativní pracovnice • Hana Podhajská, ošetřovatelka • MUDr. Marek Velkoborský, primář • MUDr. Eva Bezunková, lékařka • Martin Werner, vedoucí dopravy • Šárka Trefilová, ošetřovatelka • Bohdana Hurtíková, dokumentační pracovnice
B l a h o p ře j e m e
54
• Marcela Boszczyková, DiS., radiologická asistentka • Irena Michalikova, fyzioterapeutka • Marika Grulichová, uklízečka • Beata Byrtusová, všeobecná sestra • MUDr. Walter Pastuszek, lékař • MUDr. Martin Pleva, lékař • Mgr. Eva Tasková, všeobecná sestra
Nemocnice Prostějov • K ateřina Spurná, všeobecná sestra • Vladimíra Gashiová, zdravotní laborantka • Roman Kintr, radiologický laborant • Lenka Neierová, všeobecná sestra • Jitka Otrasová, porodní asistentka • Jana Röschová, instrumentářka • Sylva Obručníková, sanitářka
srpen 2013
V průběhu měsíců srpen – září 2013 oslaví významná životní výročí tito zaměstnanci:
Nemocnice Přerov • Karel Kostýlek, sanitář •M artina Součková, sanitářka •M UDr. Zuzana Sedláková, lékařka
Nemocnice Šternberk • R adomíra Bezstarosti, všeobecná sestra
Nemocnice Valašské Meziříčí • P etra Knedlová, všeobecná sestra •M iriam Kovářová, ošetřovatelka
Podhorská nemocnice •M ichaela Bergerová, všeobecná sestra • D agmar Štůralová, všeobecná sestra
ZÁŘÍ 2013
• Bc. Barbara Macoszková, DiS., farmaceutická asistentka • Jarmila Desenská, farmaceutická asistentka
Vítkovická nemocnice • Marcela Lištvanová, všeobecná sestra •M UDr. Martin Pleva, lékař •M UDr. Irena Johannová, lékařka • R enáta Dušková, všeobecná sestra • J ana Siatková, staniční sestra • A ndrea Škulavíková, všeobecná sestra • B c. Martina Sekeráková, všeobecná sestra
FORLIFE • E va Szőllősyová, zdravotnícká záchranárka • R udolf Kovács, rádiologický technik • K ornélia Pilhovičová, sestra • J ozef Ágh, sanitár •M UDr. Matúš Pisár, lekár
• Mária Kundeková, sestra • A nna Ferenczová, pôrodná asistentka •M arta Kaľavská, spojovatelka
Dopravní zdravotnictví • Martina Kiková, všeobecná sestra, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Kateřina Hummelová, sanitářka, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • MUDr. Jan Král, lékař, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Martina Patočková, manažerka klientské péče, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Světlana Kornelová, sanitářka, Poliklinika Olomouc • Dagmar Frolíková, sanitářka, Poliklinika Plzeň
• I veta Mazurová, všeobecná sestra
• PharmDr. Ingeborg Lichnerová, vedúca lekárnička • Ľubica Žabková, pôrodná asistentka • Jarmila Malčeková, pomocná zdravotnícká pracovníčka • Eva Španielová, vedúca zdravotná laborantka
• Zdeněk Vrábel, radiologický asistent
Podhorská nemocnice • Petr Ohrádka, řidič • Milan Bachroň, sanitář • Lenka Davidová, pracovnice v sociálních službách • Michal Polášek, referent
Šumperská nemocnice • Jaroslava Doleželová, sanitářka • Zdeňka Čechová, uklízečka • Jana Kodlová, nutriční terapeutka • Jana Janovcová, sanitářka
Vítkovická nemocnice • Naďa Kňurová, šatnářka • Vítězslav Halška, strážný • Radomíra Kubinová, všeobecná sestra • Radmila Dokoupilová, všeobecná sestra • MUDr. Vincent Dansou Zoundjiekpon, lékař • Martina Hořínková, fyzioterapeutka • Ivana Vybíhalová, všeobecná sestra • Jana Grechová, sanitářka • Vladimír Drobec, strážný • MUDr. Josef Václavek, lékař • MUDr. Petra Fabiánová, lékařka • Bc. Ivana Otteová, DiS., všeobecná sestra • Zuzana Kaločová, DiS., fyzioterapeutka
Nemocnice Podlesí • J ana Pyszková, všeobecná sestra • MUDr. Bronislav Holek, lékař • MUDr. Igor Nykl, lékař • Jolanta Jurková, všeobecná sestra • Alena Macurová, všeobecná sestra • Jarmila Zagrapanová, všeobecná sestra
• Bc. Lenka Černochová, DiS., všeobecná sestra • Martina Neklová, zdravotní laborantka • Miroslava Přecechtělová, všeobecná sestra • Petr Hubený, sanitář • Jiří Rozehnal, technický pracovník • MUDr. Jiří Šlézar, lékař • Alois Žák, sanitář • Jaroslava Vingrálková, zdravotní laborantka
VNsP Levoča • Mgr. Zuzana Skokanová, psycholóžka • B c. Zuzana Komarová, sestra •M gr. Jana Lisoňová, dokumentárna zamestnankyňa •M gr. Renáta Suchá, sestra • Š imon Tripšanský, asistent-sanitár • K atarína Barabasová, referentka
Nemocnice Valašské Meziříčí
Nemocnice Nový Jičín • Alena Vodičková, skladnice • Andrea Mrázková, pomocná kuchařka • Alena Olšáková, všeobecná sestra • Brigita Bartoňová, všeobecná sestra • Jana Kučeríková, ošetřovatelka • Marcel Holý, sanitář • MUDr. Radovan Marek, lékař • Jaroslava Polášková, všeobecná sestra • Bc. Zuzana Mlčochová, radiologická asistentka • Milena Váňová, ošetřovatelka • Vladimír Sváček, ošetřovatel
Nemocnice Prostějov Nemocnica Zvolen
Nemocnice Šternberk • J ana Čechová, všeobecná sestra
Nemocnice Český Těšín Repharm
Nemocnica Krompachy Nemocnice Podlesí
číslo 4
FORLIFE • K atarína Szabóová, sestra • Ildikó Fülöp, sestra • Tomáš Miklós, vodič sanitných vozidiel
Nemocnica Krompachy • R enáta Richnavská, zdravotnícká laborantka • Bc. Beáta Piatková, rádiologická technička • Mária Papcunová, administratívná pracovníčka • Monika Kovalčíková, sanitárka • MUDr. Eva Popelášová, lekárka
Nemocnica Zvolen • J armila Šípkovská, fyzioterapeutka • Božena Mayerová, zdravotná laborantka • Jaroslav Ostrihoň, elektrikár
Nemocnice Přerov • MUDr. Josef Václavek, lékař • Petra Švarcová, zdravotnická asistentka • Jiří Dressler, dělník
VNsP Levoča • MUDr. Paulína Kubaľová, lekárka • Bc. Zuzana Špirková, sestra • Katarína Brincková, sestra • Bc. Mária Majerská, vedúca sestra • Mária Halecká, sestra
a k n i m i m e Naš
mu ideální m, máte k to ke om ot p m zený olátky čerstvě naro se svými bat ochlubit svým aminky, určitě p m o EL G ze svého A y u ou in p tk usí jít ci skup nám fo ko zaměstnan odnete zaslat miminka“. Nem ja e zh li aš ro tě y .cz. „N d ch v te se ze A e se ná soucí sopis@ GEL Pokud Pokud byst cké rubrice ne ji na e-mail: ca upině pracují. e afi sk jt gr ší íle to na os fo v p í , ší eř tínkem ové, kt příležitost v na aminkou či ta í i hrdí tatínk tně, nebo s m u rádi pochlub ta EL os G m A sa už šem v Na podobě, ať v elektronické novorozeněte
na. išla na svět 20. břez Kamilka Pokorná př 50 la ěři a m ů 3600 gram Po narození vážila rníčkoHo a on Le a nk mi á ma rodcentimetrů. Šťastn po oick log stra gyneko vá je všeobecná se . ice cn mo ne é sk er Šump nického oddělení
Tomášek H am Po narozen an se narodil 21. březn í vážil 3450 gramů a m a. centimetrů ěřil 51 .P je zdravotn yšná maminka Lucie To ická asisten tka na gyn mášková porodnické ekologicko m oddělen í Šumpersk é nemocnic e.
na. J e h o 30. dub mů il d ro a n 4250 gra á uš ek s e Daniel D ír y dosahovaly Iva je všeobecn a m í k n porod metrů. Mamin umperské ti íŠ a 54 cen rního oddělen te in a sestr ice. nemo c n
Malý Matěj Vo Maminka M lný přišel na svět 23 . kvě gr. v Nemocnic Eva Volná je fyziote tna. rapeutkou i Podlesí.
N a še m i m i n k a
Malý Jindřich se na vážil 2680 gram rodil 5. dubna. Po narození ů a měřil 47 ce nt Maminka Ing. Eva Dostálová imetrů. pracuje na poz chemička – an ici alytička v Nem ocnici Podlesí.
i se svojí fotografi terý je na světlo světa k , k e n o Malý Šim stýnkou, spatřil Kri Škorník je sestřičkou yšný tatínek Milan P . a 21. květn mocnici Podlesí. e řidičem v N
ní o naroze února. P trů. Pyšná . 8 il d naro me 50 centi olařík se ouc í Viktor K gramů a měřil cuje jako ved e. ra 0 ic p 5 á 2 c v 3 o o nem n Hric vážil dhorské Bc. Věra babička račních sálů Po pe sestra o
Anetka Zvolen ská po narození vá se narodila 22. února. Krát ce žila 3410 gram ů a měřila 50 centimetrů. M aminka Lucie Zv ol na kardiochiru rgickém oddě enská pracuje lení nemocnice Podlesí.
55
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Poděkování Dopravní zdravotnictví – Nemocnice s poliklinikou Praha Italská Dobrý den, ráda bych touto cestou poděkovala sestřičkám z žilních odběrů za jejich úžasný lidský přístup a profesionalitu. Děkuji, vděčná pacientka
Dopravní zdravotnictví – Poliklinika Ostrava
profesionální. Zdravotní problémy mám o hodně lepší a cítím se díky ní skvěle. Pokud bych měla i v budoucnu chodit na rehabilitaci, tak jedině k Vám. Věřím, že všichni zaměstnanci rehabilitace vykonávají svou práci s láskou jako paní Horáčková, kterou jsem díky svým problémům poznala. Byla bych moc ráda, aby se tato pochvala dostala k nadřízeným, aby věděli, jaké zaměstnance tam mají a samozřejmě i k samotné paní Mgr. Horáčkové. Moc děkuji. M. J.
Začínám tím nejdůležitějším slovem, které je podstatou napsat tento dopis – je to slovo „DĚKUJI“ a hodlám to několikrát zopakovat. Těch – jež si to zaslouží denně slýchat je víc. Prvé díky patří ortopedii, jako takové, na půdě železniční polikliniky. Díky patří sestřičce Marcele Mrkosové. Už při pohledu na ni se cítím jako pacient V.I.P. – skvěle, uvolněně, oddaně. Tolik dobrosrdečnosti co z ní sálá, musí obměkčit i největšího negativistu. Sestra Marcela má ten nejsprávnější individuální přístup ke každému – naprosto profesní a lidský. Díky patří všem lékařům a jmenovitě MUDr. Jakubovi, co o mne pečuje. Doktorský, profesionální, odborný, léčivý, přístup je dokonalý. Také umí přidat doušek lidského porozumění. Proto si moc vážím všech zainteresovaných a dokonalých. S úctou pacientka Daniela Š.
Jsem pravidelným pacientem ortopedie, kde konkrétně tandem MUDr. Piatkovský a sestra paní Mrkosová o mne pečují tak, že se při jakýchkoliv potížích těším, že mě jich brzy, účinně a s úsměvem zbaví. Je příjemné se setkat s jejich péčí, vždy odbornou a laskavou. Vzhledem k mému zdraví mi nehrozí, že ortopedy nebudu potřebovat, ale jejich péče mi vždy pomůže. PNoedměo kc on v iácne í
Děkuji, Ing. Tomáš P., Ostrava.
56
Nemocnice Český Těšín Dobrý den, chtěla bych prosím touto cestou vznést pochvalu na Vaše oddělení rehabilitace, konkrétně na paní Mgr. Horáčkovou, která mě rehabilituje. Je to prostě neskutečný človíček, který mi pomohl a já překonala obtíže, se kterými jsem tam přišla. Samozřejmě musím cvičit i doma, ale takový přístup jsem ještě nikde nezažila. Je ochotná, má velmi milé vystupování, poradí, vše dostatečně vysvětlí a je velmi
Jako pacient chci poděkovat paní primářce Ćmielové, že mě přijala do nemocnice a také hlavní sestře paní Bojkové bych velmi rád poděkoval! „Všem sestřičkám, které mě po celou dobu obsluhovaly a staraly se o mě“. Byl jsem spokojen s celým personálem, čistotou a hygienou mého pokoje. F. B. s manželkou
Nemocnice Nový Jičín Dobrý den, chci vaším prostřednictvím poděkovat lékařce MUDr. Janě Chlebkové za její přístup a léčbu po dobu 4 týdnů ve stacionáři kožního oddělení v Novém Jičíně. Rovněž sestrám za péči a ochotu. Děkuji zvláště sestře Anně Balalinové za naprosto vzornou péči po celou dobu mého pobytu. Po 4týdenním pobytu se můj stav zlepšil natolik, že mi zbývají jen slova díků za vše. Děkuji, děkuji. Pacientka Vlasta V., Nový Jičín
Dobrý den, před 14 dny jsem byla hospitalizovaná v Nemocnici Nový Jičín na neurologickém oddělení, které vede primář MUDr. Miroslav Melichařík. Byla jsem velmi spokojena s péčí všech lékařů a sester včetně péče terapeutické a rehabilitační. Všichni byli velice příjemní, ochotní a obětaví. Myslím si, že jejich péče byla nadprůměrná a tímto bych jim všem chtěla velmi poděkovat. Děkuji, Eva B.
Vážený pane řediteli, v minulém roce po nálezu cysty jsem se ve vaší nemocnici dne 21. května 2012 podrobila úspěšné operaci. Tato operace vedla k odstranění dělohy spojené s odstraněním vaječníků a vejcovodů. Chtěla bych Vám touto cestou poděkovat za vysoce profesionální přístup vašich podřízených z gynekolo-
gicko-porodnického oddělení vedeného primářem panem MUDr. Pavlem Bartošem, který se mnou osobně a lidsky prodiskutoval lékařské možnosti a postupy před závažným rozhodnutím podrobit se výše uvedenému lékařskému zákroku. Tímto bych rovněž ráda poděkovala panu MUDr. Martinu Němcovi, celému operačnímu týmu a následně i zdravotnímu personálu, který o mě pečoval po operaci. V neposlední řadě chci poděkovat panu primáři MUDr. Miroslavu Štursovi, na jehož doporučení jsem se rozhodla pro zákrok ve vašem zdravotním zařízení. Jeho zkušené rady a především laskavý a přátelský přístup mne jenom potvrdil, že vaše nemocnice disponuje skutečně kvalifikovanými odborníky. Zkušenost mě jen utvrdila v přesvědčení, že dobrá a profesionální medicína může být provozována i v jiných koutech naší republiky. S upřímným přáním mnoha úspěchů ve vaší velmi potřebné a nenahraditelné práci, která patří k nejkrásnějším posláním ve prospěch člověka. Dagmar Š.
Chtěla bych poděkovat touto cestou za skvěle odvedený operační zákrok panu primáři Zachařovi, a za následnou lékařskou péči usměvavé a velmi ochotné paní doktorce Kateríně Dzurišové. Rovněž všem sestřičkám, které odvádějí perfektní výkony po celou dvanáctihodinovou službu, a to vždy s úsměvem. Všem mohu pobyt zde na ORL jen doporučit. Martina M.
Nemocnice Podlesí Vážený pane doktore, dovolte, abych Vás i celý operační tým co nejsrdečněji pozdravil. Děkuji Vám a vašim spolupracovníkům za profesionální a bezvadně provedenou operaci mého srdce. Je to dnes rok, co jste mi skvěle provedli operaci. Jsem nesmírně rád, že dnes mohu zavzpomínat na ty chvíle, kdy jste mi zachránili další život a dali možnost setkat se opět s rodinou a zejména prožít krásné chvíle společně s pěti vnoučky. Vzpomínám a nikdy nemohu zapomenout na okamžiky, kdy jste mne připravovali na operační výkon. Podobně zdravím i pana doktora MUDr. Urbana a rovněž děkuji za rozhovor, který se mnou vedl na službě a musím říci, že Vaše
prognózy se do písmene splnily. Jsem Vám všem nesmírně vděčný a znovu děkuji a nikdy nezapomenu. Jsem hrdý na Vás, skvělé lékaře, které má nemocnice v Třinci Podlesí. V budoucnu bych nikdy nezaváhal svěřit se opět do Vašich rukou. Ještě jednou tisíceré díky za vše, co jste pro mé zdraví udělali. Přeji Vám pevné zdraví a mnoho úspěšných operačních zákroků při záchraně pacientů. Váš vděčný pacient Mgr. J. S., Valašské Meziříčí
Nemocnice Prostějov Dobrý den, tímto dopisem bychom chtěli projevit svůj názor na nemocnici v Prostějově. Dne 22. 5. 2013 jsme byli hospitalizováni na oddělení chirurgie ve Vaší nemocnici na plánovanou operaci tříselné kýly. Jsme naprosto spokojení. Všichni jsou tu milí, ochotní a velice hodní. Především chceme poděkovat operujícím lékařům primáři Grygovi a doktoru Markovi a také zdravotním sestrám Handlové, Koskové, Kočí, Janouškové, Krejčí, Kolářové, Koudelkové, Látalové, Fischerové, pod vedením staniční sestry Kolářové, dále pak sanitářkám Mikuláškové, Fialové a Šmerdové. Ještě jednou děkujeme. Petr W. a René T., Prostějov
Vážený pane řediteli, před nedávnem jsem byl hospitalizován na ortopedickém oddělení Nemocnice Prostějov, kde mi byl proveden chirurgický zákrok panem MUDr. Grénarem. Přestože jsem na tomto oddělení strávil pouze dvě noci, překvapil mě profesionální přístup personálu této nemocnice, příjemné prostředí a dále dle mého pohledu nadstandardní přístup jmenovaného lékaře, jak již při prvních vyšetřeních, tak i před samotným zákrokem a bezprostředně po něm. Není nemocniční zařízení jako nemocniční zařízení, a proto pevně věřím, že pod Vaším vedením budou všichni budoucí pacienti spokojeni s poskytovanou péčí.
Vážený pane řediteli. Chtěl bych formou tohoto dopisu poděkovat všem pracovníkům oddělení TRN-lůžkového oddělení, vedeným panem primářem MUDr. Zlámalem, MUDr. Riedingerové, MUDr. Zelené a MUDr. Hoškovi za velmi pěkný přístup a jednání ke všem pacientům během léčby. Dále tento projev úcty a obdivu patří všem sestřičkám a pomocnému personálu v kuchyňce a uklízečkám. Můžete být jako ředitel právem spokojen, že pracujete s tak schopným a obětavým personálem. Přál bych si, abyste jim vhodnou formou toto poděkování tlumočil. Za pacienty – období léčby průběžně leden až duben 2013. Děkuji, Josef Ž.
Nemocnice Přerov Touto cestou bych chtěla poděkovat celému kolektivu neurologického oddělení za vzornou a poctivou péči při ošetřování mé maminky. Velké dík patří nejen lékařům, ale i všem sestřičkám oddělení. Zvláštní poděkování patří MUDr. Khirovi za obzvlášť profesionální přístup k lidem. Lenka K.
Vážený pane řediteli, v listopadu loňského roku a následně v lednu roku letošního jsem byla operovaná ve Vaší nemocnici, na oddělení ortopedie – ASK kolena (ruptura menisci) a následně též plastika LCA hamestring. Mým operatérem byl v obou případech MUDr. Přikryl. Touto cestou bych chtěla moc poděkovat především panu doktoru Přikrylovi, ale samozřejmě i celému týmu oddělení ortopedie, za perfektní výkon a velice rychlou a efektivní léčbu. Rehabilitaci jsem podstupovala v rehabilitačním zařízení v jiném okrese a musím říci, že ve srovnání s ostatními „kolenáři“, kteří podstoupili tutéž operaci v jiném lékařském
zařízení, jsem si připadala trochu jako z jiného světa. Zvláště na počátku, když jsem začínala na rehabilitace docházet, si mě prohlíželi skoro jako nějakou „raritu“, neboť jsem ani ne po 2 měsících od plastiky křížového vazu přišla po svých – bez berlí a koleno jsem měla natolik rozhýbané, že se odborní rehabilitační pracovníci vyjádřili tak, že již mám koleno v tak skvělém stavu, že bych vlastně ani žádnou rehabilitaci takřka nepotřebovala! Za to však vděčím zejména panu doktoru Přikrylovi a jeho léčebným metodám, neboť jsem postupovala plně dle jeho pokynů, kdy ihned po operaci byl kladen velký důraz na rozhýbávání operované končetiny a její postupné zatěžování. Tímto tedy ještě jednou moc děkuji za vysoce účinnou a rychlou léčbu, které se mi na oddělení ortopedie dostalo. JUDr. R.
Rád bych aspoň touto cestou poděkoval za příkladnou péči o mého dědečka na oddělení LDN–B a to zejména hlavní sestře paní Mgr. Dvořákové i celému kolektivu sester na oddělení. I přes zvukový handicap se děda dočkal trpělivého a důstojného zacházení. Ing. Michal P.
Chtěla bych touto cestou poděkovat MUDr. Janě Konkolové a MUDr. Evě Peštukové z neurologického oddělení přerovské nemocnice za profesionální a lidský přístup k pacientům a také sestrám Jarmile Sedlmaierové, Naděždě Lounové a Lídě Bělíkové z neurologické ambulance. Liduna P.
Vážený pane řediteli, je mou milou povinností vyjádřit srdečné díky za vysokou profesionalitu a mimořádnou, až exkluzivní péči od paní MUDr. Mikšíkové pod vedením pana primáře MUDr. Prokeše a celému týmu infekčního oddělení prostějovské nemocnice, kteří se o mě v době mé rekonvalescence starali. Mohu potvrdit, že to nebylo jen plnění povinností na nejvyšší myslitelné úrovni, bylo to naplnění životního poslání – péče o nemocného. Mnohokrát děkuji, E. S.
PNoedměo kc on v iácne í
S přáním hezkého dne spokojený pacient P. Z.
57
ročník 7
Chtěla bych touto cestou velmi poděkovat všem lékařům a sestřičkám dětského oddělení za citlivý a profesionální přístup při opakovaných hospitalizacích mého syna Víta. Díky včasným a správným diagnozám se jeho zdravotní stav velmi rychle zlepšil a vrátil se mu úsměv na rty. Pan primář Milan Blaštík a vrchní sestra Jana Fialová mohou být právem hrdi na svůj skvělý personál! Ještě jednou velké díky. Mgr. Renata S.
Nemocnice Šternberk Chtěla bych touto cestou poděkovat všem z gynekologicko-porodnického oddělení v Nemocnici Šternberk za veškerou péči o mě i moje miminko. V noci na 23. 4. se mi u vás narodila dcera a to necelých 15 minut po příjezdu do porodnice. Vše ale proběhlo bez komplikací a i další dny se nám dostalo profesionální péče. Ve Šternberku jsem rodila podruhé a podruhé jsem byla maximálně spokojená. Takže ještě jednou děkuji všem, kteří pomáhají usnadnit vstup do života. Petra S.
Vážení, touto cestou bych chtěl poděkovat za vzornou a profesionální péči, která mi byla poskytnuta během mého 12denního pobytu ve šternberské nemocnici na chirurgickém oddělení primáře MUDr. Jana Smetky. Podstoupil jsem vážnou operaci.
Tuto operaci velmi odborně provedli MUDr. Puszkailer Leo a MUDr. Stavěl Ivo. Dále bych chtěl poděkovat všem lékařům a zdravotnímu personálu na jednotce intenzivní péče za velmi pěkný přístup. Tento přístup pokračoval i po přeložení na oddělení MUDr. Puszkailera, který mi vysvětlil závažnost mé operace a nadále se o mne příkladně staral. Také děkuji celému ošetřujícímu personálu za pozitivní a obětavou péči. Závěrem přeji šternberské nemocnici hodně úspěchů v její nepostradatelné péči o zdraví pacientů.
číslo 4
srpen 2013
úspěchy v náročné práci a hodně osobního štěstí. Vaše vděčná pacientka Milada S.
Dobrý den, je to přesně týden, co se nám u Vás v nemocnici narodila naše druhá dcera. Chtěla bych Vám touto cestou moc poděkovat za perfektní a profesionální přístup jak porodního sálu, tak poporodního i novorozeneckého oddělení. Všichni lékaři a sestry byli velice milí, profesionální a ochotní, byli jsme s manželem velice spokojeni a patří Vám velký kompliment!
S pozdravem V. G.
S přátelským pozdravem Martina F.
Dobrý den. Chtěl bych poděkovat internímu oddělení a oddělení LDN Nemocnice Šternberk za léčbu Jiřiny P. Největší dík patří MUDr. Haně Lichtenšteinové a celému jejímu kolektivu. Babička si nemohla vynachválit péči a starostlivost, které se jí dostalo.
Chci poděkovat všem sestřičkám, lékařům a vlastně celému personálu dětského oddělení. Na oddělení jsem byla 3 dny s nemocnou vnučkou a během této doby jsme se nesetkaly s neochotou nebo něčím negativním. Naopak, všichni byli vstřícní, ochotní a hlavně, vše nám vysvětlili a o všem nás informovali! Po celou dobu jsme se tady cítily dobře, dá se říct skoro „jako doma“. Ještě jednou moc děkujeme!
Děkuji. Vnuk Vojtěch P., t č. Vlagtwedde, Holandsko.
Nemocnice Valašské Meziříčí
Hana M. s vnučkou Lucinkou
Vážená paní ředitelko, jsem pacientkou interního oddělení pana primáře Zajíčka. Vašim prostřednictvím bych ráda poděkovala za péči pana primáře, lékařů a sestřiček oddělení JIP. Na každém kroku je vidět zájem o pacienty a snaha pomoci. Mé poděkování patří i Vám paní ředitelko, za vedení naší nemocnice, za vytváření dobrého jména a jejího zvuku, za přístup lékařů a sester. Chci Vám popřát pevné zdraví,
Podhorská nemocnice Děkuji kolektivu rehabilitačního oddělení pod vedením fyzioterapeutky paní Mročkové a lékařce MUDr. Haně Valentové za profesionální přístup a lásku ke své svěřené práci k pacientům. Děkuji a přeji mnoho úspěchů. Robert H., Bruntál
Mnohokrát děkuji za lidský, milý a profesionální přístup při rehabilitacích mé maminky Elvíry N. Vždy se vracela domů s výbornou náladou a plná elánu a vyprávěla celé rodině o báječných sestřičkách na „rehabkách“. Přeji celému kolektivu hodně spokojených pacientů a hodně zdraví a spokojenosti.
PNoedměo kc on v iácne í
Díky Jana N., dcera
Šumperská nemocnice Dnes jsem byla na kontrole již po několikáté na oddělení neurologie. Snad žádné jiné oddělení nemá tak příjemné a milé doktorky. Díky moc za pomoc a ten skvělý personál na ambulanci. Taťána K.
58
Vážení, srdečně Vás zdravím a dovoluji si touto cestou poděkovat vaší nemocnici za pomoc a skvělou péči, která mi byla poskytnuta. Lékařskou pomoc jsem vyhleda-
Děkuji s láskou a srdečným pozdravem, Hana V.
Dne 13.2. tohoto roku jsem se podrobila na urologickém oddělení těžké operaci. Primář MUDr. Kaňa se svým týmem a zakladatelem šumperské urologie, bývalým primářem MUDr. Fügnerem, odvedli skvělou práci a za to jim děkuji. Dále dík dietní sestře za výbornou práci. Ta mi asi 4 dny po operaci, kdy jen pohled na jídlo mi zvedal žaludek, předepsala dietu tím, že potřebuji jídlo 5x denně. Děkuji i sestřičkám, které ochotně vycházely vstříc mým prosbám a požadavkům. Celému urologickému oddělení přeji více lůžek a více klidu v jejich náročné práci. Děkuji za dobrou práci i celému onkologickému oddělení, které vede primář MUDr. Vepřek. Ing. L. S.
Vítkovická nemocnice Dobrý den pane primáři, dovolte nám, abychom poděkovaly celému Vašemu
týmu lékařů i zdravotních sester, převážně na neurologické JIP, za záchranu života naší babičky paní A. S., narozené roku 1926, která byla u Vás hospitalizována dne 23. dubna. Péče, jaká byla poskytnuta, a celkové chování a poskytování informací, vřelé přijetí celého personálu, zaslouží víc než jen poděkování. Jmenovitě bychom rádi poděkovali panu doktoru Kubovi, který i snad nad rámec svých povinností poskytoval slova povzbuzení a věcné rady. A další péče na rehabilitačním oddělení byla taktéž na výbornou. Dnes již je babička v lázních Darkov a nadále rehabilituje. Kéž by se tato slova dala říci o všech pracovištích v České republice. Ještě jednou velké díky. S pozdravem a přáním krásného dne L. P. a J. S.
Dobrý den, chtěla bych vyjádřit poděkování a pochvalu celému kolektivu gynekologicko-porodnického oddělení ve 3. patře, kde jsem trávila týden od 15. do 22. 4. Ošetřující lékaři i sestry byli velmi milí, pozorní a dobře naladění a zpříjemnili mi celý pobyt v nemocnici. Kéž by všichni pacienti v nemocnicích měli tak příjemné vzpomínky jako mám já. Ještě jednou mnohokrát děkuji za Váš skvělý přístup. T. H.
Dobrý den, pracuji ve státní správě a v závěru minulého roku mne dostihla nepříjemnost v podobě pracovního úrazu. Po léčebné části mě čekalo rozhodnutí v podobě výběru nejvhodnějšího rehabilitačního centra, pokud možno na území města Ostravy. Vybíral jsem na webu, a později dle doporučení známých a rodiny, kdy mezi mnohými kandidáty byl zmíněn také název Vítkovické nemocnice v Ostravě. Přiznám se, že v tomto ohledu jsem byl nováčkem, možná právě proto jsem vybíral spíše očima. Představa rehabilitací v komplexu, který na mne „dýchne“ atmosférou minulého režimu, mne přílišně neuspokojovala. Na základě různých doporučení, především tedy sestry dětské lékařky mých dcer, jsem požádal o spolupráci vaše oddělení léčebné rehabilitace. První, vskutku pozitivní dojem na mne udělala sestra, která má na starosti příjem nových pacientů. Tato velmi milá dáma, pracující za skleněným oknem mne ochotně uvedla do systému, pečlivě vysvětlila podrobnosti, týkající se procedur a uvědomila rehabilitačního lékaře. Tento velmi fundovaný a příjemný člověk stanovil dle rozsahu zranění množství léčebných procedur a stanovil plán, díky kterému se zranění léčilo mnohem rychleji a lépe. Skutečnou
sladkou tečkou byly sestry Denisa a Nela, které mne velmi profesionálně a efektivně instruovaly v souvislosti s režimem léčby. Další zaměstnanci, skutečně sloužící pacientům, jsou sestry pracující na oddělení individuální nebo společné tělesné výchovy, bahenních zábalů a kondičního plavání. Během necelých dvou měsíců jsem poznal s jakou profesionalitou, citem a taktem může být vykonáváno povolání zdravotních sester a lékařů na oddělení léčebných rehabilitací ve Vítkovické nemocnici v Ostravě. Dovolte mi tímto, abych všem výše zmíněným srdečně poděkoval za péči a přístup, který mi přinejmenším zpříjemnil, ale také pomohl zvládnout návrat do běžného života po pracovním zranění, které jsem, také jako sloužící pracovník, utrpěl. Přeji mnoho spokojených pacientů a do dalších let hodně zdaru celé vaší nemocnici. S přátelským pozdravem D. T.
FORLIFE Dovoľujem si vysloviť veľké poďakovanie primárovi MUDr. Rudolfovi Pelikánovi zo Záchrannej zdravotnej služby n.o. Forlife Komárno za rýchlu diagnostiku a vysoko odborný zásah pri záchrane môjho života 8. apríla. Moje poďakovanie rovnako patrí záchranárke Miroslave Hamranovej a vodičovi Máté Szabóovi. U všetkých oceňujem a hlboko si vážim ich príkladný ľudský prístup a hlavne profesionalitu s akou vykonávajú svoje povolanie. S úctou Václav S., Komárno
Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča Vážené vedenie nemocnice, dovoľujem si poďakovať Vám za starostlivosť a opateru, ktorá mi bola poskytnutá na oddelení urológie, v dňoch 24. apríla až 3. mája. Personál tohto oddelenia je mimoriadne láskavý a pozorný. V ich správaní bolo cítiť priam teplo domova. Keďže mám už 71 rokov a poruchu zraku, takže viem o čom hovorím, opateru personálu som využíval vo väčšej miere a nikdy som sa nestretol s odmietavým slovom či zlým prístupom. Táto skutočnosť ma viedla k vyjadreniu vďaky, pretože tento personál si to zaslúži. Pretože v našom okrese je veľa ľudí, ktorý chodia na dialýzu do Popradu, čo je veľmi nákladné, všetkých by nás potešilo, keby bola zriadená prevádzka dialýzy v Levoči. S úctou J. S.
PNoedměo kc on v iácne í
la 2. 4. v pozdních večerních hodinách, kdy mě přepadly náhlé bolesti beder a břicha. Poděkování patří týmu, který sloužil v tuhle dobu na příjmu v chirurgické ambulanci, za milý a profesionální přístup. Poté jsem byla hospitalizována na chirurgickém oddělení. I tady patří můj obrovský dík za veškerou péči, přístup a pomoc celého personálu. 8. 4. jsem byla přeložena na neurologii a tady opět chci poděkovat celému oddělení za zájem o pacienta, péči i pomoc na profesionální úrovni. Milý, vstřícný postoj celého personálu při jejich velmi náročné práci. Oceňuji laskavé jednání a profesionální přístup MUDr. Natálie Svičkové, milý úsměv, skvělou péči, pochopení, povzbuzení a zájem. Toho všeho se mi ve Vaší nemocnici dostalo. Velmi si těchto lidí vážím. Můj dík patří i kuchyni nemocnice. Po celou dobu mého pobytu byla strava velmi chutná, porce dostačující, zkrátka nic jiného mi nezbývá, než zase jenom chválit. Nemohu opomenout poděkovat řidiči sanitky, který mě 12. 4. vezl domů. Vzhledem k mému zdravotnímu stavu jsem měla problém se zavazadlem. Řidič se bez zaváhání tašky chopil a ochotně mě doprovodil do druhého patra k mému bytu. Člověk si až v těchto chvílích uvědomí, jak moc pro něho znamená pomoc druhých. Ještě jednou tisíceré díky všem těm báječným lidičkám. Z celého srdce Vám všem přeji pevné zdraví, štěstí, ale i nadále sílu, chuť, víru a naději v to, co děláte. A děláte to dobře.
59
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Zdeněk Izer profesionálně baví lidi od roku 1989 Populární bavič rád vystupuje na severní Moravě, kde se lidi rádi smějí. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Petr Rubal, Ing. Tomáš Želazko
„Zdeněk využíval svůj smysl pro humor pro balení dívek. Většinou je ukecal“ Sympatického baviče jsme požádali o rozhovor. Co jste chtěl dělat jako dítě a jaké jste měl dětství? Jako kluk jsem chtěl být řidič autobusu, hvězdář, jezdec formule 1 a velkými hrdiny pro mě byli asfaltéři. Takže i asfaltér. Dětství celkem šlo. Jen mě nebavila škola a dodnes, když se blíží 1. září, mám sevřený žaludek děsem. Vyučil jste se automechanikem. Dělal jste někdy tuhle práci? Dělal. Asi rok po vyučení a rok po vojně. Ale nikdy mě to moc nebralo. Opravoval jsem Avie. Ale zkusil jsem i jiná řemesla, třeba soustružník, řidič ještěrky a vysokozdvižného vozíku. A na vojně zedník a podlahář. V celých kasárnách jsem položil a svařil PVC.
ze sv ě ta celebrit
Jak dlouho už bavíte lidi? Od základní školy amatérsky a od jara roku 1989 profesionálně. Tím nemyslím kvalitu, ale honorář.
60
Č
eský herec, bavič a moderátor Zdeněk Izer se narodil v roce 1966 v Praze. Po nepřijetí na střední grafickou školu se vyučil automechanikem. Zaujal zejména v devadesátých letech, kde ho byla plná televize. Proslavil se především sérií audio nahrávek „Policejní akademie“ 93‘ a „Bezva parta aneb Maňas ve fabrice“ s pokračováním „Maňas a revoluce“ 95‘. Na TV Prima uváděl sérii zábavných televizních pořadů
Po kom jste zdědil vypravěčské schopnosti? Část od dědy a kousek od táty. Asi. „Jen blbni“, „Kinobazar“, „Pípšoubazar“, „Telebazar“, na České televizi pak pořad se skrytou kamerou „Na palmě!“. Jeho obvyklým spolumoderátorem byl původně Marek Dobrodinský, poté jej nahradil Petr Freund. Vystupoval také s Jitkou Kocurovou a nyní je jeho partnerkou na jevišti mladá zpěvačka Šárka Vaňková, se kterou vystupuje v pořadu nazvaném „Turné čtyř můstků“. S manželkou Olgou má devítiletou dceru Laru.
Bylo těžké se dostat do života showbyznysu a vyniknout tam? Bylo to dílem náhody a šťastných okolností. Ne, že by bylo takové štěstí být v showbyznysu, ale dělám, co mě baví, což je pro mě důležité. Kolik vystoupení absolvujete za rok a kde je nejlepší publikum? Zhruba 130 až 150 ročně. Najezdím skoro
Mnoho umělců má tisíce fanynek. Nedostal jste od své fanynky nějakou zajímavou nabídku – třeba k sňatku? Nabídku k sňatku ne. Ale teď v Třinci jsem dostal plyšového psa. Nebývá to často. Asi nemám tisíce fanynek. Mezi Vaše koníčky patří rybaření. Jak často rybaříte a jaký je Váš TOP úlovek? Dostanu se na ryby málo. Loni jednou a nic. Ani to neťuklo. Budu se jim věnovat v důchodu. Největší radost mám z candáta 83 centimetrů. A chyceného parníku na zábradlí. Chováte psy – od kterého roku a jaké vlastníte? Máme doma jednu psici. Je to psí bonsai. Čivava. Ale je s ní legrace. Ostatní pejsci se už venčí v psím nebíčku. (poznámka redakce – dříve vlastnil například skotské teriéry). V současnosti Zdeněk Izer vystupuje s Šárkou Vaňkovou
jako taxikář. Ale na severní Moravu se vždy těším. Zdá se mi, že se tam lidi rádi smějí. Mívá ostřílený bavič před svými vystoupeními trému? Prvních pár vteřin ano. Jak se lidi zasmějí prvnímu fóru, všechno spadne a už je to v pohodě. Jakého politika nebo významnou osobnost nejraději imitujete? Politika už žádného. Mám jich plné zuby. Raději dělám zpěváky nebo Vlado Štancla.
Co Vám Vaše práce bere a naopak dává? Rozhodně mi vzala anonymitu, která je dobrá třeba v hospodě, na dovolené – vlastně všude. Ale rozchechtané divadlo, kulturák nebo náměstí – to to vynahradí. To mě baví. Využíval jste svůj smysl pro humor pro „balení“ dívek? S mým obličejem to ani jinak nešlo. Většinou jsem je ukecal.
Říká se, že jste gurmán. Vaříte sám a jaká je Vaše specialita? Naopak – co byste doporučil jako Vaše TOP jídlo, které milujete? Zajíc na zelenině a bramboračka. To je můj majstrštyk. Mám rád také všechny mořské živočichy. A pokud bych měl poradit dobré jídlo a úžasnou kuchyni, pošlu každého do Itálie. Prozraďte, jak byste chtěl strávit ideální dovolenou – s kým, kde a jak? Nejradši mám dovolené s rodinou. Kdekoliv. Ale chtěl bych někdy zkusit jet na měsíc na Měsíc. Sám.
Na jevišti jste plný energie – jako smršť. Jak relaxujete po vystoupení? Že sednu do auta a jedu 400 kilometrů domů. Doma pak nemůžu z řízení usnout, tak zapnu Playstation a jezdím dál. Loni jste spolu s finalistkou první řady soutěže Superstar Šárkou Vaňkovou absolvoval pořady „Turné čtyř můstků“. Co Vás čeká na podzim letošního roku? Totéž. Budeme jezdit jako červené myši. Horší bude příprava, protože musíme nazkoušet nové představení. Ale nejdřív ho musím vymyslet.
ze sv ě ta celebrit
Často si děláte legraci z významných osobností. Stalo se Vám, že se někdo urazil? Je to možné, že se někdo urazil, ale nikdy se mi to nedoneslo. Takže je taky možné, že se neurazil nikdo.
61
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Křížovka
Kříž o v k a
PĚT VYLOSOVANÝCH ÚSPĚŠNÝCH LUŠTITELŮ OBDRŽÍ BALíČEK V HODNOTĚ 350 KORUN.
62
Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. září 2013 na email
[email protected]. Do předmětu email uveďte heslo „křížovka – srpen“. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na pět vylosovaných čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti MARTEK MEDICAL a AGEL Lékárna. Správné znění tajenky z minulého čísla: Štěstí je jenom sen, bolest je skutečná. Z celkového počtu 87 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Monika Hejná (Praha), Gabriela Gadulová (Ostrava), MUDr. Richard Tyl (Nový Jičín), Vlková Lenka, (Třinec), Helena Králová (Přerov). Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.
Recepty čtenářů Myslíte si, že máte ve svém kuchařském rejstříku nějakou kulinářskou specialitu? Pak neváhejte a pošlete nám na e-mail: casopis@ agel.cz nejen „Recept“, ale i fotografii Vaší speciality v elektronické podobě. Každý otištěný recept v Našem AGELu bude odměněn dárkovým balíčkem za 200 korun.
Šéfkuchař chválí
Vaječná tlačenk a Recept od M irka
, klienta Podhorsk
é nemocnice
Moravanka, y, sterilovaný sa lát nk šu bo ne u lám měk kého sa ý bujon 6 vajec, 150 gramů u, masox nebo jin Ingredience: 5 až na vaječnou tlačenk a in lat že t, ur jog lý vanička tvarohu, bí přidáme tvaroh s vajíčk y a šunkou, olu sp y čk sti ko e na této tekutiny scedíme, pokrájím V jedné polov ině u. do vo l dc 3 Postup: Moravanku do e í doplním za stálého míchán áme. Sa látov ý ná lev me želatinu, kterou a jog ur t a promích pe sy a v e e vím jem sta vli směsí. Vše stku masoxu, od áme s připravenou ích m krátce pova říme ko a s y in ut tek e druhou polov inu rozpustíme. Přilijem t. e v lednici ztu hnou do formy a nechá m
Recept od slečn y Verunk y, čtrn áctilet é dcer y vedouc ího provozn ětechnick ého odd ělen í Nemocnice Podles í
Ingredience na tě sto: 10 0 gramů na strou hané Margotk moučkového cu kr y, 250 ml šlehačk y u, 1 hrnek polohru ke šlehání, 1 hrnek bé mou ky, 1 lžíce oleje, 2 vejce, 1 práš ek do pečiva, 1 lží ce rumu Ingredience na po lev u: 20 0 gramů m oučkového cu kru, 120 gramů másla, 1 lžíce ka kaa Postup: Ingredien ce na těsto smíchám e dohromady, přid péct přibližně 20 m áme nastrou hanou inut. Poté dá me vy Margotku a nechá ch ladnout a mezi tím me rozpustíme máslo si udělá me polev u. a přidáme ka kao a m Ve vodní lázni oučkov ý cu kr. Vy klopíme upečené těs to a polijeme polev ou.
recept y čten á ř ů
Margotk a
63
ročník 7
číslo 4
srpen 2013
Kalendář vzdělávacích akcí AGEL
NEMOCNICE PŘEROV
ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE
3. A 4. ŘÍJNA ONKOLOGIE 21. STOLETÍ VII. sympozium AGEL Místo: Hotel Park Inn Ostrava INFO: sympozium.agel.cz
25. ZÁŘÍ 2013 KOMORBIDITA GERIATRICKY NEMOCNÝCH Nelékařská konference Místo: přednáškový sál Nemocnice Přerov INFO: nemocniceprerov.agel.cz
17. ZÁŘÍ 2013 UMĚNÍ DOPROVÁZET Konference pro poskytovatele sociálních služeb Místo: kongresový sál Šumperské nemocnice, 15:30 INFO: nemocnicesumperk.agel.cz/ odbornici/kalendar-akci.html
NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN 24. ZÁŘÍ RADIOLOGIE NAPŘÍČ MODALITAMI VI. regionální konference radiologických asistentů Místo: Vzdělávací centrum EDUCA Nový Jičín, 14:00 INFO: radiologie.nemnj.cz NEMOCNICE PROSTĚJOV 10. ŘÍJNA 2013 HODNOCENÍ A LÉČBA BOLESTI, POKROK V DIALYZAČNÍ LÉČBĚ ZA 20 LET Konference pro nelékařské zdravotnické pracovníky Místo: přednáškový sál Nemocnice Prostějov INFO: nemocniceprostejov.agel.cz
1. ANONCE
23. LISTOPADU 2013 IX. REGIONÁLNÍ KONFERENCE DĚTSKÝCH SESTER a II. PROSTĚJOVSKÝ PEDIATRICKÝ DEN Konference pro lékaře i nelékařský personál Místo: Hotel Tennis Club, Prostějov INFO: nemocniceprostejov.agel.cz
K aNleem no d ář c n ia ce kc í
PODHORSKÁ NEMOCNICE
64
26. ZÁŘÍ 2013 VYBRANÁ TÉMATA Z LABORATORNÍ MEDICÍNY Lékařský seminář Místo: zasedací místnost v Bruntále, Podhorská nemocnice, 15:00 INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz/ odbornici/kalendar-akci.html 22. ŘÍJNA 2013 KOMPLEXNÍ PÉČE O ZAŽÍVACÍ TRAKT 8. ošetřovatelský kongres Místo: Podhorská nemocnice v Bruntále INFO: nemocnicepodhorska.agel.cz/ odbornici/kalendar-akci.html
1. ANONCE
1. ANONCE
19. LISTOPADU 2013 DEN INTENZIVNÍ MEDICÍNY Nelékařská konference Místo: přednáškový sál Nemocnice Přerov INFO: nemocniceprerov.agel.cz 5. a 6. PROSINCE 2013 MORAVSKÉ DNY ORTOPEDIE A ÚRAZOVÉ CHIRURGIE Kongres pro lékaře i nelékařský personál Místo: Hotel NH Olomouc Congress INFO: nemocniceprerov.agel.cz NEMOCNICE ŠTERNBERK 24. ŘÍJNA 2013 NUTRIČNÍ PÉČE Z POHLEDU SESTER Místo: Expozice času, Šternberk, 14:00 INFO: nemocnicesternberk.agel.cz
23. ŘÍJNA 2013 VYBRANÁ TÉMATA Z OČNÍHO LÉKAŘSTVÍ Lékařský seminář Místo: kongresový sál Šumperské nemocnice, 18:00 INFO: nemocnicesumperk.agel.cz/ odbornici/kalendar-akci.html VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE 22. A 23. ŘÍJNA 2013 V. OSTRAVSKÉ ANGIODNY 2013 Místo: Clarion Congres Hotel Ostrava INFO: nemocnicevitkovice.agel.cz, www.angiology.cz
V. OSTRAVSKÉ ANGIODNY2013 2013 V. OSTRAVSKÉ ANGIODNY Témata
Témata Ř Akutní cévní mozková příhoda
Ř Akutní cévnípostižení mozkovákarotických příhoda tepen Ř Léčba Ř Léčba karotických Ř postižení Prevence cévní mozkovétepen příhody Ř Chronická žilní insuficience diagnostika a léčba Ř Prevence cévní mozkové příhody Ř Hluboká trombosa adiagnostika plicní embolie Ř Chronická žilnížilní insuficience a léčba Akce má charakter postgraduálního vzdělávání a je garantována ČLS JEP Ř Hluboká žilní trombosa a plicní embolie
ve spolupráci s ČLK a ČAS (ohodnocena kredity) jako akce kontinuálního vzdělávání účastníci obdrží certifikát o účasti. Akce má charakter –postgraduálního vzdělávání a je garantována ČLS JEP
ve spolupráci s ČLK a ČAS (ohodnocena kredity) jako akce kontinuálního vzdělávání – účastníci obdrží certifikát o účasti. Clarion Congress Hotel Ostrava
22. - 23. 10. 2013
www.angiology.cz Clarion Congress Hotel Ostrava nemocnicevitkovice.agel.cz 22. - 23. 10. 2013
www.angiology.cz nemocnicevitkovice.agel.cz
NEJVĚTŠÍ DISTRIBUTOR DEZINFEKČNÍCH PROSTŘEDKŮ A ZDRAVOTNICKÉHO MATERIÁLU V ČESKÉ REPUBLICE > Komplexní zásobování všech zdravotnických zařízení po celé ČR > Nejširší nabídka produktů nejvýznamnějších značek na trhu > Služby šité na míru jednotlivým zákazníkům podle jejich individuálních potřeb > Jsme poskytovatelem náhradního plnění Pobočka Třinec Konská 198 739 61 Třinec tel.: +420 558 337 111 fax: +420 558 337 112
[email protected]
Pobočka Praha Kněževes 185 252 68 Středokluky, Praha-Západ tel: +420 582 400 082 fax: +420 582 400 080
[email protected]
Sídlo společnosti – Prostějov U Spalovny 4582/17 796 01 Prostějov tel.: +420 582 400 000 fax:+420 582 400 001
[email protected]
www.martekmedical.cz
Sympozium Se koná pod záštitou
ing. tomáše Chreneka, ph.d., CSc. Sympozium SeAGEL koná předsedy dozorčí rady a.s.pod záštitou ing.Filipa tomáše Chreneka, mudr. Horáka, mBA ph.d., CSc. předsedy dozorčí rady AGEL AGEL a.s. a.s. předsedy představenstva mudr. Filipa Horáka, mBA předsedy představenstva prezident kongreSuAGEL a.s.
mudr. martin polach, mBA prezident kongreSu místopředseda dozorčí rady AGEL a.s. mudr. martin polach, mBA místopředseda dozorčí rady AGEL a.s. VědeCký VýBor
prof. mudr. pavel dungl, drSc. VědeCký VýBor prof. mudr. david Stejskal, ph.d., mBA, eurChem prof. mudr.Branny pavel dungl, drSc. mudr. marian prof. mudr. david Stejskal, Vědecká rada společnosti AgeLph.d., a.s. mBA, eurChem mudr. marian Branny Vědecká rada společnosti orgAnizAční VýBor AgeL a.s. doc. mudr. renata Soumarová, ph.d., mBA orgAnizAční mudr. ondřej urban, VýBor ph.d. doc.radovan mudr. renata ph.d., mBA mudr. kubeš,Soumarová, ph.d. mudr. ondřej urban, ph.d. mudr. radan Volnohradský mudr. kubeš, ph.d. mudr. Jánradovan dudra, ph.d., mpH mudr. radan Volnohradský mgr. Stanislav podroužek mudr. Ján dudra, ph.d., mpH mgr. Stanislav podroužek
kongreSoVý popLAtek
Lékař ......................................................... 1.000 kč kongreSoVý popLAtek nLzp ............................................................. 600 kč Lékař ......................................................... 1.000 Studenti, lékaři a nLzp do 30 let ......................0 kč kč nLzp ............................................................. 600 kč Platbu provádějte Studenti, lékařinaa účet: nLzp2104187294/2700 do 30 let ......................0 kč Variabilní symbol: 3102013 Platbu provádějte na účet: Specifický symbol: obdržíte po2104187294/2700 registraci na webovém formuláři Variabilní symbol: 3102013 Specifický symbol: obdržíte po registraci na webovém formuláři
Registrace k aktivní i pasivní účasti a více informací na sympozium.agel.cz Kontaktní osoba: Bc. Rene Nieslanik, e-mail:
[email protected], tel.: +420 582 315 947
Registrace k aktivní i pasivní účasti a více informací na sympozium.agel.cz Kontaktní osoba: Bc. Rene Nieslanik, e-mail:
[email protected], tel.: +420 582 315 947