Nová ambulance intervenční neuroradiologie a angiologie

ČÍSLO 6 ROČNÍK X ČERVEN 2008

Nová ambulance intervenční neuroradiologie a angiologie V květnu byl zahájen provoz dalšího nového pracoviště v naší fakultní nemocnici, a to ambulance intervenční neuroradiologie a angiologie. „V současné době ordinujeme pouze dva dny v týdnu,“ informuje MUDr. Václav Procházka, Ph.D., zástupce přednostky Radiodiagnostického ústavu, „konkrétně v pondělí a pátek. S přibývajícím počtem pacientů budeme ordinační dny postupně rozšiřovat. V ambulanci se budou střídat čtyři lékaři a čtyři zdravotní sestry. K dnešnímu dni jsme vyšetřili už 80 pacientů. Většina z nich je po náročných

neurointervenčních a periferních výkonech, ale měli jsme tady i pacientky po embolizaci děložních myomů nebo pacienty, kteří jsou po lokálních chemoterapiích. Spektrum ambulantních pacientů je opravdu široké. Navštěvují nás pacienti po jakýchkoliv cévních výkonech na celém cévním řečišti od hlavy až k patě, kteří potřebují vysoce odbornou a cílenou péči. Vedle kontrolních vyšetření našich pacientů, provádíme i konzulFoto: Jana Gojová tace pro pa- Pacienta vyšetřuje asistent MUDr. Václav Procházka, Ph.D… cienty z jiných nemocnic. kmenových buněk jsme v úzké spolupráci V poslední době k nám zas Ústavem klinické hematologie FNO zahájili čínají přicházet už i první paciteprve zcela nedávno…“ enti trpící chronickou kritickou „Naše pracoviště je umístěno ve 4. patře končetinovou ischémií, kterým polikliniky, vedle neurologické ambulance,“ byly transplantovány jejich doplňuje Petra Procházková, zdravotní sestra vlastní kmenové buňky. Nový Oddělení intervenční neuroradiologie a angiprojekt zaměřený na obnovení ologie. „Telefonní číslo na ambulanci je 59 737 prokrvení tkání nedostatečně 4207, eventuálně můžete volat také na telefonní klapku angiolinky, což je 2172.“ (ším) V nové ambulanci se střídají také čtyři zdravotní sestry, na snímku je zachycena staniční sestra Lada Kašperlíková. zásobených kyslíkem pomocí

„Jdeme dát krev. Policie a hasiči“ Od 22. dubna do 22. května probíhala celorepubliková akce na podporu bezplatného dárcovství krve nazvaná „Jdeme dát krev. Policie a hasiči“. Iniciátory akce byly Nezávislý odborový svaz Policie ČR, ČČK, Zdravotní pojišťovna MV ČR a Nef de Santé, a.s. V Krevním centru FNO byla akce naplánována na pondělí 19. května (u této příležitosti byla uspořádána také tisková konference).

Mezi dobrovolnými dárci krve byl i plk. JUDr. Karel Třetina z vedení Správy Sm kraje.

„Jde o první akci tohoto druhu a myslím si, že bude velmi přínosná,“ uvedla pro Nemocniční listy Lydie Poledníková, ředitelka Oblastního spolku ČČK. „Jen v rámci Moravskoslezského kraje se přihlásilo na dvě stě dobrovolných dárců krve z řad policistů. V Bruntálu daruje krev 40 policistů, v Novém Jičíně 67, ve Frýdku-Místku 10, v Opavě 7, dnes do vašeho Krevního centra přicházejí policisté z Ostravy a Karviné. „Z MŘ Policie ČR Ostrava daruje krev 34 policistů a občanských pracovníků,“ informuje nás por. Rostislav Naivert, komisař skupiny kvality MŘ PČR Ostrava, která je garantem této akce. „Většina z nich je v tuto chvíli už tady. Podpořit je přišel i náš ředitel MŘ PČR Ostrava plk. Mgr. Tomáš Landsfeld, který chtěl rovněž darovat krev, ale ze zdravotních důvodů nemůže. Jak vidíte, už jsou tu i někteří policisté z Okresního ředitelství PČR Karviná. Z vedení Správy Policie ČR Severomoravského kraje u vás dnes darují krev dva zástupci ředitele, a to plk. JUDr. Karel Třetina a plk. RNDr. Ing. René Tichý.“ Také por. Rostislav Naivert má za sebou už 8 dobrovolných odběrů krve, dnešek ale s jeho harmonogramem dárcovství nekoresponduje.

Z MŘ PČR Ostrava přišlo darovat krev 34 policistů a občanských pracovníků Foto: por. Rostislav Naivert

A jak celá akce nakonec dopadla? „V pondělí 19. května k nám přišlo na odběr 117 dárců krve,“ konstatuje Bc. Naděžda Kalužová, pracovnice marketingu Krevního centra. „Mezi nimi bylo 75 policistů, 46 z nich k nám přišlo poprvé, což byl velký úspěch. Pro vaši představu – v průměru zaznamenáme za celý měsíc 150 nových dárců.“ V rámci této akce v Krevním centru FNO o týden později darovalo krev také dvanáct zaměstnanců Hasičského záchranného sboru Moravskoslezského kraje, mezi nimi bylo i několik prvodárců... (ším)

2

Ženy čekají na vyšetření v příjemném prostředí „Velkou výhodou našeho mamodiagnostického pracoviště jsou velmi krátké čekací lhůty na mamografický screening, udržujeme si je v maximální délce 14 dnů,“ konstatuje vedoucí lékařka MUDr. Markéta Pernicová. „Osvědčila se nám i prodloužená pracovní doba a nově zavedené pracovní soboty, o které je neustále zájem. Postupně si tvoříme vlastní klientelu, začínají k nám přijíždět ženy až z dalekého okolí, svoje vyšetření spojují s návštěvou Ostravy nebo svých příbuzných. Pokud jde o výsledky vyšetření – při mamografickém screeningu jsme zachytili 5 karcinomů na 1000 vyšetřených žen, což je celorepublikový průměr. Je nesmírně důležité, že šlo většinou o časná stadia karcinomů, kdy jsou nádory velmi dobře léčitelné a naděje na úplné vyléčení je vysoká. Ve více než polovině případů se jednalo o nehmatné leze, takže ženy o svém onemocnění neměly absolutně žádné tušení. Troufám si tvrdit, že by na to přišly možná až za rok, a to by byly nádory podstatně větší.

Nová čekárna s recepcí, vyhrazená ženám čekajícím na mamografický screening. Foto: Jana Gojová

Abychom vytvořili při čekání mnohem příjemnější prostředí, vybudovali jsme zcela nedávno novou čekárnu s recepcí, kde si ženy mohou v klidu vyplnit příslušné dotazníky, počkat na výsledky vyšetření. Závěrečné úpravy jsme prováděli ve spolupráci s aranžérkou Alenou Mazurovou z Tiskového a informačního centra,

která nám vybrala typ linolea, navrhla kombinaci barev stěn, atd. Vytvořila velice hezké prostředí, čekárna mamodiagnostického pracoviště a vůbec celá chodba Radiodiagnostického ústavu teď působí svěžím dojmem, jsme velmi spokojeni,“ uzavírá MUDr. Pernická. „Musíme vzít v úvahu, že jsme v nemocničním prostředí a pacienti nemusejí být zrovna v dobrém psychickém stavu,“ vysvětluje Alena Mazurová. „Pro malbu jsem proto vybrala zelenou barvu. Odjakživa se říká, že zelená barva člověka léčí a uklidňuje. Navíc – do chodby hodně svítí sluníčko a proto jsem chtěla tento prostor také trochu zchladit. Vhodně zvolenou barvou linolea se chodba opticky rozšířila. Stěny čekárny mamodiagnostického pracoviště mají pro změnu meruňkový nádech, jednak aby ladily s podlahovou krytinou, a také aby prostředí ženám zjemnily… Děkuji zaměstnancům úseku stavebně technické údržby, kteří pomáhali při úpravách interiéru.“ (ším)

První krůček k centralizaci laboratoří: Nové Odběrové centrum V těchto dnech byly dokončeny stavební úpravy a rekonstrukce části prostor čtvrtého nadzemního podlaží v objektu Diagnostického komplementu. Tato rekonstrukce je první etapou v realizaci projektu Centralizace laboratorních provozů ve FN Ostrava, v rámci které byly zrekonstruovány prostory pro nové centrální odběrové místnosti. Především byla vybudována nová čekárna pro pacienty, recepce pro styk s pacienty, odběrové místnosti, sociální zázemí včetně WC pro zdravotně postižené spoluobčany a současně zázemí s inspekčním pokojem pro zaměstnance. Součástí byla i výměna oken a nová klimatizace odběrových místností. V posledním květnovém týdnu proběhla úřední kolaudace a po nabytí právní moci kolaudačního rozhodnutí bude možno zahájit provoz. Vlastní ote-

vření nového odběrového centra je plánováno na červen 2008. Vybudováním odběrového centra vzniklo moderní pracoviště, které bude poskytovat maximální pohodlí a péči pro pacienty a samozřejmě

Stavební úpravy a rekonstrukci části prostor 4. nadzemního podlaží v objektu Diagnostického komplementu zachytil na snímcích Bohumil Suchý…

taktéž pro zaměstnance, kteří na tomto pracovišti pracují. Jsme přesvědčeni, že se nám podařilo přispět dalším dílem k rozvoji a modernizaci naší nemocnice a především k ještě větší spokojenosti všech pacientů i zaměstnanců. Ing. Ivo Žolnerčík, náměstek pro techniku a provoz

Sdělení z jednání škodní komise Z důvodů, že na jednáních škodní komise jsou projednávány případy poškození nebo vykradení automobilů a ztráty jízdních kol v areálu nemocnice sděluji, že takto vzniklé škody nelze zaměstnancům uhradit. (Parkoviště v areálu FNO není hlídané.) V návaznosti na ustanovení § 226 zákona č. 262/2006 Sb., upozorňuji na skutečnost, že dle zákoníku práce neodpovídá zaměstnavatel za škodu způsobenou na

dopravních prostředcích zaměstnanců, které používají na cestě do práce a zpět (automobil, jízdní kolo...) Zároveň upozorňuji na povinnost zaměstnanců odkládat si své osobní věci na pracovišti na místě k tomu určeném, jinak nemůže být odškodněno případné poškození nebo ztráta. Za ŠK: ing. P. Lampartová, předseda ŠK D. Krchňáková, tajemník ŠK

3

Dr. Bernd Kaskas, konzultant z Anglie:

Doporučili mi absolvovat koloskopickou stáž u vás… Dr. Bernd Kaskas, konzultant z univerzitní nemocnice v Hampshire na jihu Anglie, absolvoval odborné stáže v Anglii, Německu, Irsku a poprvé také v České republice. Od 12. do 23. května se zúčastnil stáže na Interní klinice FNO, v odborném centru – endoskopie. „Věnuji se zvláštnímu výzkumu celiakie a částečně se zabývám také gastroenterologií,“ říká Dr. Kaskas, „chtěl jsem si proto doplnit mezery ve svých znalostech, konkrétně v koloskopii. V pražském Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví mi doporučili vaše pracoviště, máte tam velmi dobrou pověst, a prý také často publikujete…“ „Až dosud u nás získávali dovednosti v koloskopii pouze čeští lékaři,“ doplňuje gastroenterolog MUDr. Evžen Machytka, který je také přítomen našemu rozhovoru. „Hlavním školitelem MUDr. Kaskase je vedoucí lékař endoskopického centra MUDr. Pavel Klvaňa. MUDr. Kaskas tráví pracovní den převážně na koloskopickém sálku, vždy jej představíme pacientovi a zeptáme se, zda mu nebude vadit, když jej bude vyšetřovat cizinec. Pacienti ve všech případech reagují velice pozitivně.“ „Velice se mi u vás líbí,“ svěřuje se MUDr. Kaskas. „Když srovnávám průměrnou britskou nemocnici s tou vaší, pacienti tu mají podstatně větší komfort. U nás je na pokojích běžně hospitalizováno 6 pacientů, máme také velké problémy separovat pacienta pro nějakou infekci, protože máme pouze několik jednolůžkových pokojů a ty jsou značně vytížené. Velmi dobrý dojem na mne udělala i krátká čekací doba na endoskopii. I když se situace u nás v posledních letech zlepšuje, běžná čekací doba je 6 až 12 měsíců, a to jak na gastroskopii, tak na koloskopii. Dokonce i když je u pacienta vážné podezření na nádor na zažívacím traktu, musí čekat na vyšetření až jeden měsíc. Také vaše přístrojové vybavení je v některých případech lepší, například kapslová enteroskopie u nás není rozhodně běžnou vyšetřovací metodou. Máte také velice přátelské a dobré interpersonální vztahy. V Anglii je nedostatek zdravotních sester, často k nám přicházejí sestry ze zemí třetího světa a mnohdy neumí ani anglicky. Myslím si, že obyvatelé Ostravy by měli být velmi šťastni, že mají tak dobrou a dobře organizovanou nemocnici,“ loučí se s námi MUDr.

Informace o výběrových řízeních Na základě výsledku výběrového řízení ředitel FN Ostrava obsadil: • s účinností od 1. 6. 2008 Mgr. Annu Gregorkovou do funkce zástupce vedoucího fyzioterapeuta Kliniky léčebné rehabilitace pro výchovnou a vědeckou činnost. Ing. Lenka Nétková, pověřená výkonem funkce náměstkyně pro personální řízení a vnější vztahy

Dr. Bernd Kaskas (na snímku vpravo) s gastroenterologem MUDr. Evženem Machytkou při jednom z výkonů…

Kaskas. „Zajímám se i o architekturu, navštívil jsem centrum města a mohu říct, že je tam

Foto: Jana Gojová

mnoho zajímavých staveb. Ostrava je město, které určitě stojí za to vidět.“ (ším)

Samozřejmostí zůstává politika „otevřených dveří“ Vážené kolegyně a kolegové, dovolte mi, abych Vás krátce informoval o činnosti útvaru náměstka ředitele pro vědu a výzkum v uplynulém období. Přes poměrně krátkou dobu, po kterou je funkce náměstka pro vědu a výzkum ve FN Ostrava zřízena se domnívám, že se podařilo uskutečnit mnoho kroků směřujících k rozvoji vědecko-výzkumné, vzdělávací a publikační činnosti ve FN Ostrava. V první řadě je nutno zmínit vytvoření základní vize rozvoje vědy a výzkumu ve FN Ostrava. Jedná se v pravém slova smyslu o vizi, v níž jsou nastíněny hlavní směry, kterými by se věda a výzkum v naší nemocnici měly ubírat a cíle, kterých bychom chtěli dosáhnout v horizontu 5–7 let. Jedná se o vpravdě ambiciózní dokument, který se nyní budeme snažit za pomoci všech spolupracovníků ochotných tvrdě pracovat a vydat ze sebe to nejlepší uskutečnit. Domnívám se, že se nám za poměrně krátkou dobu podařilo takovýto dynamický tým sestavit. Dalším krokem bylo ustavení poradního sboru náměstka pro VaV, tedy jakési „Vědecké rady FN Ostrava“. Toto sdružení, v němž jsou zastoupeni vědečtí pracovníci z naší nemocnice i vážení kolegové z externích organizací, má mimo jiné za úkol spolupodílet se na formování směru budoucího vývoje vědecko-výzkumné činnosti v naší nemocnici a napomáhat s projekty klinického výzkumu, grantovými projekty, habilitacemi a publikační činností. Velice významným počinem bylo navázání těsné spolupráce se všemi vysokými školami v regionu, s cílem maximálně využít potenciál, který tato forma spolupráce skýtá. V této oblasti jsou intenzivně připravována pracovní setkání, s cílem ještě blíže definovat konkrétní výzkumné projekty a oblasti společného zájmu. Náš tým se aktivně podílí na reformě terciálního vzdělávání v České republice, byli jsme Úřadem vlády požádáni o připomínky k návrhu reformy, tzv. „Bílé knize“. Zahájili jsme jednání se stakeholdery v rámci Moravskoslezského kraje i na celonárodní úrovni. Po více než třech měsících byly ukončeny velice úspěšné semináře věnované hledání odborné literatury a posuzování kvality odborných článků, na tento seriál nyní navazuje série seminářů věnovaných Problem-Based Learning – inovativnímu způsobu celoživotního vzdělávání. Prohlubujeme spolupráci se zahraničím prostřednictvím konkrétních vědecko-výzkumných projektů, mnohdy formou poradenství. Aktivně se podílíme na recenzi článků našich lékařů k publikaci, některé z nich již byly přijaty do prestižních zahraničních časopisů! Zkrátka, činnost útvaru náměstka pro vědu a výzkum je velice obsáhlá a zahrnuje široké spektrum aktivit napříč takřka všemi klinickými obory. Samozřejmostí zůstává nabídka jakékoli formy spolupráce a politika „otevřených dveří“. Věříme, že se nám společně podaří naši smělou vizi uskutečnit a dále zdokonalit. Držme si všichni palce! S úsměvem Prof. MVDr. Petr Klement, Ph.D., náměstek ředitele pro vědu a výzkum

4

Komplexní zdravotnická péče o sportující populaci Centrum zátěžové medicíny zahájilo zkušební provoz V těchto dnech se na Interní klinice FNO rozbíhá zkušební provoz Centra zátěžové medicíny, o bližší podrobnosti jsme požádali odborného garanta centra MUDr. Martina Rydla, Ph.D. Proč bylo zřízeno toto pracoviště? V šedesátých letech minulého století v Československu vznikla hustá síť oddělení tělovýchovného lékařství, která se ale zdála v letech devadesátých nepotřebná a tato oddělení postupně zanikala. Určitá rizikovost sportu a potenciálně negativní vliv některých sportovních aktivit na zdraví sportovců si postupně vynutily nezbytnost provádění tělovýchovně lékařských vyšetření. Hlavním cílem těchto vyšetření je zhodnocení zdravotního stavu klienta a určení optimální tělesné zátěže, tak aby sport měl – dle možnosti – jen pozitivní vliv na zdraví sportujícího jedince. V Evropské unii je v současné době postavení tělovýchovného lékařství diferencované – od téměř dobrovolné baze v některých státech po například široce komplexní systém například v Německu či Itálii, kde je k provozování sportu prohlídka sportovním lékařem povinná. Jaký je hlavní cíl tohoto lékařského oboru? V posledním období, v souvislosti s několika tragickými příhodami při sportu, se považuje za jeden z nejdůležitějších úkolů oboru tělovýchovného lékařství časná detekce rizikových faktorů náhlé smrti při provádění tělovýchovné činnosti. K dalším úkolům tohoto oboru pak patří zhodnocení fyzické zdatnosti jedince, doporučení pro další postup v tréninku, doporučení kompenzačního cvičení k prevenci jednostranné zátěže, doporučení dietního režimu, atd. Péče o sportovce se dále zaměřuje na

Pohled do Centra zátěžové medicíny Interní kliniky…

Foto: Jana Gojová

případné poškození lokomočního aparátu, tuto péči zajišťují pracovníci Traumatologického centra, zejména MUDr. Jiří Demel, a pracovníci Ortopedického oddělení. Komplexní zhodnocení stavu kardiovaskulárního aparátu a metabolické odezvy na zátěž je úkolem pro internisty. Výhledově chceme dosáhnout ještě širší mezioborové spolupráce s dalšími klinikami a ústavy naší nemocnice a tak v péči o naše sportovce využít celého širokého diagnostického i léčebného potenciálu naší nemocnice. Nabízíte i další služby? Nabízíme nejen veškerá vyšetření zdravotního stavu, která jsou nezbytná k provádění závodního i vrcholového sportu, ale i komplexní zhodnocení zdravotního stavu k provádění rekreačních tělovýchovných a pohybových aktivit. Našimi klienty tedy mohou být jak nejen sportovně talentované děti, tak kupříkladu i důchodci, kteří chtějí být vyšetřeni před turistickou či cykloturistickou dovolenou. K dalším našim službám patří

doporučení optimálního pohybového režimu pro obézní, doporučení pohybových aktivit v rámci antiaging programu, doporučení adekvátního pohybového režimu ke kompenzaci stresových podnětů v manažerské práci. Ze speciálních vyšetřovacích metod – zjišťování obsahu tukové tkáně, měření hladiny laktátu a stanovení laktátové křivky, u dětí určení předpokládané tělesné výšky v dospělosti, fyziologické předpoklady vzhledem k vybranému sportu a podobně. V neposlední řadě budeme věnovat pozornost i osvětové a přednáškové činnosti v rámci prevence poškození sportem. Kde Centrum zátěžové medicíny najdeme? Naše pracoviště se nachází v prostorách Interní kliniky – ve druhém patře lůžkové části. Centrum je vybaveno novou spiroergometrickou linkou, která analýzou vydechovaných plynů určuje metabolickou odezvu organizmu na zátěž, k dispozici jsou samozřejmě kontinuální záznam ekg křivky, zátěžová vyšetření provádíme na bicyklovém ergometru i běhátku. Jaký je systém objednávání klientů? Zájemci mohou zavolat na kl. 2718, kde budou objednáni k vyšetření na určitý den a hodinu. U nás budou fyzikálně vyšetřeni, budou mít spirometrické vyšetření, klidovou ekg křivku, základní antropometrické vyšetření včetně určení procenta tělesných tuků, prodělají zátěžový test, a v případě potřeby budou odesláni na další specializovaná vyšetření. Na činnosti našeho centra se podílejí mladí lékaři MUDr. Kateřina Bártková, MUDr. Juraj Ďuraš, MUDr. Martin Porzer a MUDr. David Šipula. Ordinujeme v odpoledních hodinách od pondělka do čtvrtka. Děkuji Vám za rozhovor. (ším)

„Právo, pochybení, drogy“ Konferenci pro sestry „Právo, pochybení, drogy“ zorganizoval ve čtvrtek 22. května DTO CZ, s.r.o. ve spolupráci s Českou asociací sester; partnerem konference byla FNO.

Na snímku zleva Anna Karásková, zástupkyně pořádající organizace DTO CZ, s.r.o. a MUDr. Igor Dvořáček, Ph.D., přednosta Ústavu soudního lékařství a odborný garant konference.

„Pohledy na spektrum naší činnosti jsou mnohdy zkreslené, a to nejen ze strany laické veřejnosti, snažíme se proto prezentovat práci tak, aby to bylo srozumitelné pro všechny,“ konstatuje přednosta Ústavu soudního lékařství MUDr. Igor Dvořáček, Ph.D., odborný garant konference. Tématem přednášky RNDr. Petra Kurky, CSc., z Ústavu soudního lékařství bylo zneužívání alkoholu a drog, jejich účinky na lidský organismus, RNDr. Marie Staňková, Ph.D., se touto otázkou zabývala z pohledu laboratorního vyšetření. Další přednášející byla MUDr. Margita Smetanová, její sdělení bylo zaměřeno na úmrtí mimo zdravotnická zařízení. „V současné době je obecně známo, že ve společnosti narůstá velké množství stížností na zdravotnické pracovníky, často jsou tyto případy vulgarizovány, medializovány velmi nevhodným způsobem,“ pokračuje přednosta Dvořáček,“ ve svém vystoupení jsem se snažil zdravotníky upozornit jak na problémy, které mohou vzniknout nebo vznikají a jsou považovány za postup non lege artis, tak i na způsoby jejich řešení. Jak najít i určité formy obrany proti velmi agresivním pacientům, kdy jsou jejich urážky a napadání zcela neopodstatněné...“ (ším)

V odborném programu vystoupili také RNDr. Petr Kurka, CSc. a RNDr. Marie Staňková, Ph.D.

Tématem přednášky přednosty Dvořáčka byly postupy non lege artis ve zdravotnictví. Foto: Marie Psotková

5

Evropský den melanomu v České republice již po osmé Melanom patří k nejzhoubnějším lidským nádorům, v České republice se vyskytuje ročně 14 nových případů na 100 000 obyvatel. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že má schopnost se rychle šířit v organismu lymfatickou a i krevní cestou a vytvářet metastázy. Přestože je tento kožní nádor většinou dobře pozorovatelný pouhým okem, často pacienti přicházejí až s pokročilým metastazujícím onemocněním. Pouze ti pacienti, kteří se začnou léčit v počátečních fázích růstu nádoru, mají šanci na vyléčení. Nejčastěji se melanom projevuje jako tmavá, hnědočerná, sytě hnědá nebo až modročerná skvrna nebo uzel tmavé barvy, často má projev různé odstíny hnědé barvy. Melanom může vzniknout nejen v místě již existujících pigmentových névů neboli znamének, ale i na místech, kde předtím znaménko nebylo. Ze znamének vzniká asi 40 % všech melanomů. Pro vznik tohoto nádoru nejsou riziková všechna znaménka, ale jen tzv. atypické (dysplastické névy), které se svým vzhledem odlišují od běžných klidných névů. Ze znaménka se melanom v některých případech vyvíjí řadu let, během kterých se postupně vzhled znaménka mění. Mezi nejčastější změny, ke kterým dochází, patří změna barvy, velikosti, okrajů, rozložení pigmentu. Původně stále stejně vyhlížející znaménko se začne zvětšovat, v některých místech tmavnout, okraje se stávají nepravidelnými, později se v některém místě povrch začne vyvyšovat do okolí, což znamená, že nádorové buňky začínají pronikat do hlubších vrstev. Přitom mnozí pacienti tyto na pohled patrné změny pozorují, ale nepřikládají jim větší význam. Včasné rozpoznání, určení správné diagnózy a chirurgické odstranění nádoru zvyšuje při správném postupu šance pacienta na vyléčení. Z tohoto důvodu se doporučuje některé typy takzvaných rizikových névů odstranit preventivně, aby u nich v budoucnu k maligní přeměně nedošlo. Evropský den melanomu proběhl tento rok v České republice již po osmé. V tento den mohli lidé bezplatně podstoupit kožní vyšetření zaměřené na pigmentové névy s cílem odhalit včas rizikové pigmentové projevy kůže nebo již existující nádor a doporučit odpovídající léčbu. Do projektu byl zapojen velký počet kožních lékařů

Podle primářky MUDr. Yvetty Vantuchové, Ph.D., (na snímku) máme v současné době v péči přes 900 pacientů s diagnózou melanomu. Foto: Jana Gojová

v celé republice, seznam vyšetřujících ambulancí byl uveden na internetu (www.melanoma.cz). Součástí projektu je každoročně i osvětová tématika, týkající se ochrany před sluncem, vzhledem k tomu, že ultrafialové záření je jedním z faktorů, který se na vzniku melanomu podílí. Kožní oddělení FN Ostrava se letos účastnilo projektu stejně jako v letech minulých, pacienti byli vyšetřováni ve čtyřech našich ambulancích. Celkem jsme bezplatně vyšetřili 137 pacientů, u nichž bylo diagnostikováno pět zhoubných kožních projevů, melanom byl diagnostikován pouze v jednom případě, v ostatních případech se jednalo o jiný typ kožního nádoru. Naše pracoviště se diagnostikou a léčbou pigmentových projevů kůže zabývá dlouhodobě a jedenkrát týdně – ve čtvrtek funguje poradna pro tuto problematiku, kde vyšetřujeme nové pacienty, kteří přicházejí většinou na doporučení

Nabídka scintigrafie plic

Dar pro nemocnici V pátek 23. května se uskutečnil v Domě kultury AKORD v Ostravě-Zábřehu slavnostní aktiv u příležitosti 15. výročí založení akciové společnosti Hayes Lemmerz Autokola, která se zabývá výrobou tvářených ocelových kol pro automobilový průmysl. (Tato společnost je součástí Hayes Lemmerz International, Inc. se sídlem v Northville ve státě Michigan v USA.) Firma Autokola společnosti Hayes Lemmerz získala za svoje vynikající výsledky už druhý rok po sobě prestižní ocenění Silver World Excellence Award od společnosti Ford Motor Copany. Na slavnostním aktivu byli mj. také oceněni nejlepší pracovníci a vedení firmy zde předalo finanční dar ve výši 126 000 korun Fakultní nemocnici Ostrava. Šek z rukou generálního ře-

svého lékaře. V současné době máme ve své péči přes 900 pacientů s diagnózou melanomu. Pravděpodobně v důsledku mediální kampaně, která v souvislosti s Evropským dnem melanomu proběhla, jsme v následujících dvou týdnech zaznamenali v naší specializované ambulanci pro pigmentové névy a nádory mnohonásobně vyšší počet pacientů než obvykle a diagnostikovali jsme 23 nových pacientů s diagnózou melanomu. Pacienti se znaménkem nebo jiným pigmentovým projevem na kůži by měli vyhledat odborného kožního lékaře, který je při pochybnostech nebo podezření odešle na vyšší pracoviště. Odstraňování znamének bez předchozího dermatoskopického vyšetření dermatologem není vhodné právě pro možnost přehlédnutí onkologicky závažných nálezů. MUDr. Yvetta Vantuchová, PhD., primářka Kožního oddělení FN Ostrava

Sponzorský dar pro fakultní nemocnici převzala Bc. Mária Dobešová, náměstkyně pro ošetřovatelskou péči. Na snímku vpravo ing. Jiří Adámek, generální ředitel Hayes Lemmerz Autokola, a.s.

ditele ing. Jiřího Adámka převzala náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Bc. Mária Dobešová. Jak náměstkyně Dobešová uvedla pro Nemocniční listy, tato finanční částka bude určena konkrétně na přístrojovou techniku pro Oddělení neonatologie. (ším)

Vážené kolegyně a kolegové, v době přestavby CT1 pracoviště RDG ústavu od 15. 5. do 15. 7. 2008 Vám doporučuji v podstatně větší míře využívat – především při podezření na plicní embolizaci – jak perfuzní scintigrafie plic, tak i kombinované perfuzní a ventilační scintigrafie plic. Perfuzní scintigrafie plic provádíme 24 hodin denně sedm dní v týdnu, kombinovanou perfuzní a ventilační scintigrafii plic pravidelně v úterý a pátek od 7.30 do 15.30 hod. Tato nabídka platí samozřejmě i mimo uvedenou dobu přestavby CT1 pracoviště. Děkuji Vám za spolupráci. MUDr. Otakar Kraft, Ph.D. Klinika nukleární medicíny

6

XIII. Rožnovské alergologicko- imunologické dny Česká společnost alergologie a klinické imunologie (ČSAKI), Alergologie při Interní hepatogastroenterologické klinice FN Brno a Alergologie při dětské klinice FN Ostrava pořádaly již tradičně setkání alergologů a klinických imunologů v Rožnově pod Radhoštěm ve dnech 23. a 24. května 2008. Setkání se sestávalo ze dvou bloků. Nosným tématem byla neuroimunologie a pak tradičně již III. Setkání mladých alergologů a klinických imunologů. Setkání zahájila MUDr. Helena Marečková, CSc., z Ústavu imunologie a mikrobiologie 1. LF UK a VFN Praha se sdělením Vztah mezi imunitním a nervovým systémem. S druhou přednáš-

Při prezentaci…

Na snímku vpravo MUDr. Bronislava Novotná, Ph.D., z FN Brno.

kou Likvorová diagnostika zánětlivých postižení CNS vystoupil RNDr. Ing. Petr Kelbich z Centra imunologie a mikrobiologie Zdravotního ústavu se sídlem v Ústí nad Labem a z Oddělení klinické biochemie a hematologie Nemocnice Kadaň s.r.o. Místo doc. MUDr. Evy Havrdové, CSc., vedoucí Centra pro demyelinizační onemocnění Neurologické kliniky 1. LF UK a VFN Praha, přednášela MUDr. Eva Kraulová z téhož pracoviště: Možnosti terapeutického ovlivnění neuroimunitních onemocnění a poté navázala svojí Letos přijelo do Rožnova pod Radhoštěm 120 účastníků… přednáškou: Roztroušená skleróza – současný pohled na patogenezi a léčbu. Z týmu doc. Havrdové dále pokračovala MUDr. Michaela Týblová na téma Myastenia gravis, psycholožka Mgr. Jana Dušánková nás seznámila s Neuropsychiatrickými komplikacemi autoimunitních chorob. Neuroimunologické problematice byla věnována pozornost ještě i v sobotu. Vystoupili kolegové z Ostravy z Odboru imunologie a O setkání projevila zájem také celá řada firem. Foto: Petr Nováček alergologie ZÚ Ostrava RNDr. Alexandra Lochmanová s přednáškou deficience MHC II. třídy – poselství dendritických Autoprotilátky v diagnostice onemocnění buněk. nervového systému a MUDr. Vítězslav Novák se sdělením Protilátky proti nerSetkání se vydařilo také díky profesionálnímu vovým strukturám v praxi. promítání a ozvučení sálu, které již tradičně zajistilo Tiskové a informační centrum z FN Ostravy. III. Setkání mladých alergologů a Počet účastníků je limitován velikostí sálu klinických imunologů se letos účastnili v hotelu Relax, kde je akce tradičně pořádána, kolegové z Ústavu klinické imunologie takže maximální množství účastníků bylo 120 a alergologie, Univerzitního centra pro posluchačů. primární imunodeficience, Lékařské Příští rok jste zváni na XIV. Rožnovské fakulty Masarykovy univerzity a FN alergologicko-imunologické dny, které se u sv. Anny v Brně. MUDr. Roman Hakl konají ve dnech 22. a 23. 5. 2009. přednesl přednášku s názvem ManiSrdečně zvou organizátorky: festace alergií u pacientů s CVID a as. MUDr. Vojtěch Thon, Ph.D., přednášel MUDr. Olga Škopková z FN Ostrava a zajímavou kasuistiku Nový genotyp MUDr. Bronislava Novotná, Ph.D., z FN Brno.

Roztroušená skleróza nemusí být handicapem Jednou z akcí připravovaných v rámci Dne roztroušené sklerózy v České republice, který je stanoven na 25. června, byl také odborný seminář „Roztroušená skleróza nemusí být handicapem“ uspořádaný společností Roska Ostrava za odborné spolupráce MS centra Fakultní nemocnice Ostrava. „Seminář proběhl ve středu 28. května v hotelu Atom a bylo na něm přítomno více než 80 pacientů, rodinných příslušníků a hostů,“ uvedla MUDr. Olga Zapletalová z Neurologické kliniky FNO, odborný garant Rosky Ostrava. „Z naší kliniky se akce zúčastnili další lékaři a také vrchní sestra, staniční sestry a sestry z MS centra, které se o tyto pacienty při jejich hospitalizaci běžně starají, byla zde rovněž naše dokumentační pracovnice. Jsme jedním z největších MS center v republice, v naší péči je 1200 pacientů z celého regionu.“

Na snímku zleva MUDr. Olga Zapletalová a MUDr. Ivana Woznicová z Neurologické kliniky FNO.

Semináře se zúčastnilo na 80 pacientů, rodinných příslušníků a hostů. Foto: Pavel Sonnek, Moravskoslezský deník Ostrava

V odborné části vystoupili se svými příspěvky JUDr. Oldřich Eliáš, vedoucí oddělení dávek a podpory osobám se zdravotním pojištěním z MMO, psycholožka Mgr. Dagmar Pátíková z Psychologického poradenství a psychodiag-

nostiky, MUDr. Olga Zapletalová a MUDr. Ivana Woznicová z Neurologické kliniky a MUDr. Mgr. Tomáš Bauko z Kliniky léčebné rehabilitace FNO. Akci podpořily firmy vyrábějící léky na roztroušenou sklerózu mozkomíšní. (ším)

7

Elektronické informační zdroje v Lékařské knihovně Lékařská knihovna FN Ostrava má prostřednictvím konsorciálních licencí přístup do těchto placených databází: OVID – obsahuje: LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS HIGH IMPACT COLLECTION kolekce 50 nejvýznamnějších časopisů vydavatelství LWW (tj. tituly s nejvyšším impact faktorem) vč. AIDS, Circulation, Medicine, Spine, Stroke, Ear and Hearing, Clinical Journal of Pain, Cornea, atd. Součástí licence jsou tzv. archivní práva, tedy právo přístupu k číslům časopisů vydaným po dobu předplatného i po jeho event. ukončení. EVIDENCE-BASED MEDICINE REVIEWS je kolekce zdrojů pro medicínu založenou na důkazech (EBM), zahrnující: • Cochrane Database of Systematic Reviews – nejznámější zdroj pro EBM • Cochrane Central Register of Controlled Trials – 350 000 záznamů o randomizovaných klin. zkouškách • ACP Journal Club – recenze článků z odborných periodik vydávané Američan College of Physicians DARE: Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness – bibliografická databáze EBM recenzí Ovid MEDLINE 1966+ – umožňuje využití těsného provázání s Evidence-Based Medicine Reviews a s plnými texty časopisů LWW, jakož i současnou práci se všemi databázemi na platformě Ovid PROQUEST MEDICAL LIBRARY – zpřístupňuje plné texty více než 680 lékařských časopisů (z toho přes 470 aktuálních) od prestižních světových vydavatelství vč. NEJM, The Lancet, Journal of Clinical Investigation, Annals of Internal Medicine a Annual Reviews. Po dobu

předplatného mají uživatelé přístup i k několika předchozím ročníkům zahrnutých titulů, v řadě případů sahá retrospektiva před rok 2000 SPRINGER-LINK – konsorciální licence pro přístup do 426 elektronických časopisů vydávaných nakladatelstvím SPRINGER prostřednictvím služby LINK + nově i do titulů zaniklého vydavatelství Kluwer přes službu SpringerLINK EIFL-DIRECT (EBSCO) – rozsáhlý projekt, subvencovaný nadací G. Sorose, který všem knihovnám v ČR umožňuje přístup do řady databází. Člení se mj. na EBSCOmed (úplný MEDLINE s některými fulltextovými verzemi lékařských periodik, ale mnohem více titulů je obsaženo v abstraktech) a na EBSCOWeb Host, který se dále dělí např. na Academic Search Elite, Academic Search Premier, Health Source: Nursing/ Academic Edition a další. Do databází OVID, ProQuest a Springer je možný přímý vstup z www stránek Lékařské knihovny, databáze EIFEL-DIRECT je přístupná pouze přes Intranet (tlačítko „Vyhledat“).Všechny placené databáze jsou přístupné pouze z počítačů nemocniční sítě. PubMed – databáze U.S. National Library of Medicine, která obsahuje přes 16 milionů citací z databáze MEDLINE a dalších odborných časopisů pro oblast biomedicíny od roku 1950. Je volně přístupná ze všech počítačů bez jakýchkoliv licenčních omezení a není vázána na IP adresu počítačů instituce. PubMed obsahuje i propojení (linky) do plných textů a na další příbuzné zdroje. Volný přístup je do všech plnotextových zdrojů databáze PubMedCentral. Do této databáze je rovněž přímý vstup ze stránek Lékařské knihovny.

V meditační místnosti se konají i křtiny V meditační místnosti ve vstupním objektu do nemocniční části fakultní nemocnice jsou každou sobotu slouženy mše. Některé rodiny zde také vítají své novorozené potomky. V sobotu 26. dubna přišli do kaple pokřtít svoji téměř pětiměsíční Ludmilku manželé Kožušníkovi z Ostravy. První svátost – křest dítěte je vždy pro všechny zúčastněné významným dnem, obřad probíhá za přítomnosti obou rodičů, kmotrů, blízkých příbuzných a dalších hostů… Kněz Obce křesťanů, Frank Peschel, přicestoval na obřad až z Prahy. „Ve vaší fakultní nemocnici jsem na křtinách už asi potřetí, měli jsme tady i jednu svatbu,“ uvedl pro Nemocniční listy. „Máte opravdu velmi krásnou kapli. Je to absolutní výjimka – křtít v nemocnici.“ Při křtinách ministrovala Iva Kusznírová, kmotra Ondřeje, prvorozeného syna manželů Kožušníkových, který byl rovněž pokřtěn v naší kapli. Ludmilčinou kmotrou je shodou okolností výtvarnice PaedDr. Kateřina Gavlasová, která se svými keramickými reliéfy spolupodílela na výzdobě meditativní místnosti. „Do nemocnice může přijít člověk s jakýmkoliv vyznáním, nebo bezvěrec, a přesto najde v tomto ekumenickém

Na snímku zleva Mgr. Helena Kožušníková, kmotra Paedr. Kateřina Gavlasová v náručí s malou Ludmilkou, druhá kmotra prof. PhDr. Hana Lukášová, CSc., Mgr. Břetislav Kožušník a Iva Kusznírová, kmotra prvorozeného syna Ondřeje.

prostoru svoje místečko,“ svěřuje se výtvarnice Gavlasová. „Výzdoba kaple je pojata univerzálně, jsou zde některé symboly, které spojují více náboženství dohromady“. Druhou kmotrou Ludmilky je prof. PhDr. Hana Lukášová, CSc., z Ostravské univerzity. Jak jsme se sami přesvědčili, v to sobotní dopoledne rodina Kožušníková se svými blízkými prožívala v naší fakultní nemocnici vskutku slavnostní chvíle, plné lásky, klidu a pohody… (ším)

Ilustrační foto: Marie Psotková

BIBLIOMEDICA – souborné vydání nejvýznamnějších databází Národní lékařské knihovny (NLK) v Praze obsahuje tyto databáze: Bibliographia medica čechoslovaca (BMČ), Medical Subject Headings – CZ, Souborný katalog zahraničních lékařských periodik, Adresář institucí přispívajících do souborného katalogu, Citační rejstřík, Citační rejstřík – Faktory, BMČ – Autoritní seznam časopisů, Jmenné autority NLK. Nejrozsáhlejší je databáze BMČ, která registruje veškeré odborné práce vydávané na území ČR a SR v oboru lékařství a zdravotnictví, jakož i odborné práce českých a slovenských autorů vydávané v zahraničí (bohemika a slovacika). Obsahuje 350 000 záznamů, ročně přibývá nyní kolem 15 000 nových. Databáze na DVD je přístupná pouze v Lékařské knihovně, on-line přístup na stránkách Národní lékařské knihovny Praha. Pracovnice Lékařské knihovny Vás v případě zájmu rády blíže seznámí s těmito databázemi individuálně v knihovně, pro větší počet zájemců přímo na Vašem oddělení (nutno domluvit předem). Ludmila Stuchlá, vedoucí Lékařské knihovny

8

Blahopřejeme V měsíci červnu oslaví významné životní jubileum naši kolegové: Bc. Věra Novotná Jaroslav Grygar Věra Krupařová Naděžda Drobková Děkujeme za práci, kterou jste pro naši nemocnici vykonali a do dalších let Vám přejeme radost a spokojenost v osobním životě. Vedení FN Ostrava

Ivan Zajíček

Žlutý železný pták na obloze

Velký žlutý pták s ocasem odlétá, přilétá, přiváží nebohé človíčky ze světa, staré i mladé, nemocné, raněné, infarkty, úrazy, páteře zlomené… Tady je lékařům pod skalpel vyloží, na lůžka přeloží, dále si prožijí svá trpká příkoří na bílém loži. Některé pak i do rakví uloží – navždycky. A život jde dál a helikoptéra se opět vznesla, vrtule nahradí kola i vesla… Koho asi nyní přiveze a jaký bude jeho další osud? Jako dosud? To však nikdo neví. Musí se doufat. A žlutý železný pták dnes přilétl ještě několikrát. Jako by věděl, že o něm chci verše psát. Navrací se do nemocnice jako vlaštovky v létě do svého hnízda.

Výtvarnice Ivana Pelouchová: Ráda obdivuji obyčejné „zázraky“ přírody Výtvarnice Ivana Pelouchová vystudovala Střední umělecko-průmyslovou školu v Jablonci nad Nisou. Od roku 1970 byla zaměstnána jako designérka v koncernu Jablonecká bižutérie. V roce 1985 se začala věnovat samostatné výtvarné činnosti a stala se členkou Fondu výtvarných umělců. Po roce 1990 se pustila do podnikání v oblasti výroby a prodeje šperků. V současné době se zabývá volnou tvorbou skleněných tavených plastik, šperků z drahých kovů, malbou obrazů na plátně a grafikou. Je členkou Unie výtvarných umělců. Autorka se ve své tvorbě ráda vyjadřuje barvami, které jak ve skle, tak i v malbě rozzáří daný prostor a působí pozitivně na člověka. Nezastavuje se u již objeveného, ale stále experimentuje a hledá nové cesty, což považuje za podstatu výtvarnictví. „V dnešní přetechnizované a uspěchané době ráda obdivuji obyčejné ´zázraky´ přírody,“ říká Ivana Pelouchová. Se svou tvorbou se představila na řadě samostatných a společných výstav, a to doma i za hranicemi. Například její skleněné tavené plastiky můžeme najít v soukromých sbírkách v USA, Japonsku, Švédsku či Rakousku. Výstava obrazů a grafiky Ivany Pelouchové v Galerii Ametyst potrvá do 21. června. (ším)

(Úryvek z básnické sbírky Nemocniční motivy)

INZERCE ZDARMA Pronajmu byt 2 + 1 v Ostravě-Porubě (8. obvod – nad Duhou), velký, zděné jádro, 6. patro, jihovýchod, zasklená lodžie. Cena 8 000 Kč. Je možný i dlouhodobý pronájem. Informace na tel. čísle 603 924 382. Prodám 1 rok starý, téměř nepoužívaný oválný rozkládací stůl 90 x 150 až 350 cm a 6 židlí (vyšší opěradlo, kombinace dřevo a skořicově hnědý polstr). Původní cena 14 000 Kč, nyní 7 000 Kč. I samostatně. Informace na tel. čísle 737 720 173 po 18. hod.

TENTO ZPRAVODAJ TISKNE Ringier Print CZ a.s. Na Rovince 876 720 00 Ostrava-Hrabová Tel.: 596 668 111 www.ringierprint.cz

Vydavatel: FN Ostrava • Odpovědná re­dak­tor­ka: He­le­na Ší­mo­vá • Telefon číslo: 597 372 578 • Grafika a zlom: ASEITA spol. s r. o. • Uzávěrka: Každý poslední pátek v měsíci • Určeno pro vnitřní po­tře­ bu FN Ostrava