2011.03.28.
Gyógytorna és ergoterápia jelentősége a fogyatékossággal élők mindennapjaiban Hőgye Zsófia Gyógytornász ergoterapeuta DEOEC-ORFMT
Mit tehet a gyógytornász? z z z
Segít a szövődmények kialakulásának megelőzésében Meglévő deformitások, mozgásszervi elváltozásokat, panaszokat kezeli Tanítja az érintett személyt és a családot is
Hozzájárul az életminőség javításához, a lehető legnagyobb mértékű önállóság eléréséhez.
Enyhe fokú mozgásfogyatékosság z z z z z
Célzott izomerősítés Egyensúlyfejlesztés Koordiációfejlesztés Járáskészség fejlesztése Segédeszköz használatának tanítása
Súlyos mozgásfogyatékosság z
z z z
Pozícionálás z z z
Optimális helyzetben (fekvő, ülő, álló) Eszközök:párnák, ékek Korzettek
Passzív mozgatás z z z z
Szövődmények megelőzése. Funkció biztosítása Étkezés, kognitív feladatok, játék….
Cél a szövődmények, kontraktúrák, deformitások, felfekvések kialakulásának megelőzése azok szinten tartása megelőzése, Elengedhetetlen a pozícionálás, rendszeres passzív átmozgatás (szülő) Eszközök Külső stimuláció, inger gazdag környezet
z
Ízületi mozgástartományok megtartása Kontraktúrák kezelése Keringés javítás Manuálisan!!!!KONTAKTUS Eszközökkel
Jobb életminőség elérése
1
2011.03.28.
Légzőfunkciók javítása
Légzőfunkciók javítása
CÉLOK: z Váladékképződés megelőzése z Váladék mobilizálása, kiürítése z Légzőizmok erejének növelése z Mellkasmobilitás fenntartása, fokozása
Alapvető szükséglet--alapkövetelmény
MÓDSZEREK z Aerosol Terápia, z Poszturális drenázs, z Mellkas vibráció, z Manuális mellkas mobilizáció z Váladékürítő módszerek (pl:FET) z Légzőtorna
Mobilizálás
Izomerősítés
z z z z z z
Ültetés Állítás Tartósan (propriocepció) Eszközökkel Járáselőkészítés-járástanítás Kerekesszék használat tanítása
z z z z
Tehermentesített vagy terhelt helyzetben (zárt, vagy nyílt láncban) Terheléstolerancia növelésére Posturális izmok erősítése Végtagok erősítése
Funkciók javítása érdekében-CÉLZOTT Lehető legnagyobb önállóság érdekében.
Egyensúlyfejlesztés z z z z
Törzs vagy végtag ataxia esetén Járásbizonytalanság esetén Koordinációs feladatokkal Instabil helyzetekkel, eszközökkel
Járástanítás z z z z z
Kezdetben (sz.e.) eszközökkel, később azok leépítése, ha lehetséges Sík talajon-lépcsőn Durva felületeken Utcán (ha lehet) Tömegközelekedés (akár!!!))
Stabilizálni az érintettet!!!BIZTONSÁGÉRZET BIZTONSÁGOS KÖZLEKEDÉS
2
2011.03.28.
Segédeszköz ellátás TESTKÖZELI z Protézisek z Ortézisek z Gyógycipők z Talpbetétek z Korzettek z Fűzők
TESTTÁVOLI z Bot, könyökmankó, járókeret stb járókeret, stb… z Kerekesszékek (aktív, egykezes) z Kültéri közelekedés eszközei (mopedek, el. Kerekesszék)
Segédeszközökkel szembeni elvárások z z z z z z z
Terápiát segítő gépek z z z z z z
Állítógépek CPM-ek Motomed Felállító kerekesszék Függesztőrács Therapy Master
Fizikoterápia z z z z z
Elektroterápia (szelektív ingeráram, TENS) Magnetoterápia UH Masszázs Balneoterápia
Optimális funkció Minimális kényelmetlenség Biztonságos használat Tartós Egyszerűen kezelhető Esztétikus KÖLTSÉGEK…
Speciális gyógytorna módszerek z z z z z z
Bobath PNF Schrott Katona Vojta Dévény
Ergoterápia z z z z z
Ergon (cselekvés, tevékenység, tett) Tevékenység mint terápia Funkcionális szemlélet Személyre szabott Célja minden esetben az ÖNELLÁTÓ KÉPESSÉGEK megőrzése, fejlesztése
Tüneti kezelések, az aktuális panaszok enyhítésére, ezáltal az életminőség javítására
3
2011.03.28.
Mit tehet az ergoterapeuta? z z
Megfigyel, tervez… Tanácsokat ad, eszközöket kínál fel vagy adaptál
Ergoterápia feladatai
Motoros funkciók fejlesztése Szenzoros stimuláció P té i ttréning Protézis é i Kognitív funkciók fejlesztése ADL tréning Segédeszközök használatának gyakorlása Aktív életre felkészítés
Önállóság felé tereli az érintett személyt, ezzel megkönnyítve a hétköznapokat, figyelembe véve a családoz, gondozókat is.
Gyakorló eszközök
Gyakorló eszközök
ADL
Étkezést segítő eszközök
Activities of daily living – hétköznapi/mindennapi élettevékenységek ¾ ¾ ¾
Étkezés Öltözködés Tisztálkodás
4
2011.03.28.
Konyhai tevékenységeket segítő eszközök
Öltözködést segítő eszközök
Fürdőszobai segédeszközök
Mobilizálást-ápolást segítő eszközök z z
Betegemelő Kádlift
Hozzátartozók , gondozók szempontjai, fáradtság elkerülése
Látási fogyatékosság z z z z z z
Vakok, gyengénlátók Tiflopedagógia Használati tárgyaknak pontos, állandó helye legyen Vezető lécek, szegélyek Kontrasztok Nagyítók
Hallási fogyatékosság
z z z z
Siketek, nagyothallók Szurdopedagógia Vibráló fények Kommunikációs eszközök
5
2011.03.28.
Egyéb kiegészítő terápiák z z z z
Játék, szabadidő, kikapcsolódás- a család minden tagjának
Hydroterápia (víz tulajdonságai) Lovasterápia (spazmusoldás, kontaktus) Kutyaterápia Zeneterápia
Mindezekhez nélkülözhetetlen Türelem Empátia Kreativitás Funkcionális szemlélet Jó együttműködés Jó kapcsolat a beteg és a terapeuta között
6