VI. évfolyam 3. szám, 2006. március
www.misszio.hu
Misszió Világ regionális
egészségvédelmi
havilap
Hideg, hideg, meleg... ...vagyis eddig tél volt, de nem soká jön a tavasz, a meleg. Milyen változásokkal jár a meleg beköszönte? Ha csak a természetet nézzük, a kérdések egy részére választ is kaphatunk. Tavaszszal a természet „új életet” kezd. Nem fogadkozik, hogy majd változik, hanem teszi a dolgát. Az emberek nagy része a civilizációs szokás szerint a tél közepén, január 1-én fogadkozik, hogy új életet kezd. Aztán többnyire minden marad a régiben. Talán éppen a rossz idôpontválasztás miatt. Pedig némi változás, változtatás a tavasz beköszöntével valóban nem ártana. A téli, gyakran mozgásszegény idôszak és az ünnepek hagyományosan bôséges, kalóriadús táplálkozásának megfelelôen a tél végére zsírraktáraink láthatóan feltöltôdnek, vitaminkészleteink viszont megcsappannak. Érezhetô a fényhiány is, ami hangulatromlást eredményezhet. Mindez akkor válik igazán láthatóvá, amikor az elsô napfényes, melegebb napokon az emberek „kitörnek” a lakásból. Kertészkedni kezdenek, elôveszik a kerékpárokat, vagy csak egyszerûen sétálnak, élvezik a meleget, a Napot. A felszaporodott zsírraktárak kiürítésének egyik legegyszerûbb módja a mozgás. Akár kerékpártúra, akár csak séta, mind-mind a kalóriaégetés fontos eszköze. Lehet számolgatni a kalóriákat, de a mozgás, és mellette a szénhidrátok alapos megszorítása többnyire eredményekhez vezet a csodaszerek nélkül is. Amúgy elolvasták már alaposabban e fogyasztókapszulák használati utasítását? Nem? Helytelen. Ugyanis a legtöbb csodaszerhez mellékelt használati utasításban benne szerepel, hogy a készítmény mellé alapos testmozgás és a szénhidrát-beviteli korlátozás ajánlott. Vagyis ugyanott vagyunk, mintha „csak úgy”, csodakapszula nélkül mozognánk, és nem tömnénk magunkba az édességet és ropogtatnivalókat. Mozognunk még akkor is kellene, ha a kedvetlenség, levertség a tél végén, tavasz elején egy ideig kísérti az embert. Ugyanis az egyik leggyakoribb tél utáni „betegség” a tavaszi fáradtságnak elnevezett állapot. Talán nem is igazi betegség, mivel általános tünetei vannak, és komolyabb szövôdményekkel sem fenyeget. Pusztán fáradt mindenki... Mi a tavaszi fáradtság lényege? Egy sor belsô folyamatnak állandó vitaminellátottságra van szüksége. A vitaminok segítik elô jó néhány, a szervezetnek nélkülözhetetlen anyag elôállítását. A téli fényszegény hónapokban a vitamintartalékaink rendesen megfogynak, és tavasz közeledtével, amikor a téli „lustaságot” felváltaná a tavaszi mozgalmasabb életritmus, már kimerülôben vannak a raktáraink. Tartalék híján a szervezet nem képes ugyanolyan erôbedobással dolgozni, mint normálisan feltöltött állapotában. Nem is beszélve arról, hogy néhány vitamin a napfény hatására képzôdik a szervezetben. Az elsô tavaszi napsütés aktiválja ezeket a folyamatokat. A hirtelen beinduló anyagcsere-változások Folytatás a 2. oldalon
Új EKG készülék A Szerencsejáték ZRt. 2005. decemberében 250.000,- forinttal támogatta a Misszió Egészségügyi Központ Kht-t. A támogatásból a Misszió egy hordozható, a kor és a szakma követelményeinek megfelelô EKG készüléket vásárolt. A készülék a Misszióba érkezô betegek gyorsabb, pontosabb kivizsgálását teszi lehetôvé. A támogatást ezúton is köszönjük a Misszió minden dolgozója nevében. Megváltozott telefonszám Prevenciós aktivistánk, Dengelegi Zsuzsa telefonszáma megváltozott. Prevenciós programjainkkal kapcsolatban Csomád, Erdôkertes, Fót, Galgamácsa, Isaszeg, Mogyoród, Ôrbottyán, Szada, Vácegres, Váckisújfalu, Vácrátót és Veresegyház; iskolai prevenciós programunkkal kapcsolatban Isaszeg, Mogyoród és Szada területén élôk ezentúl a 06-30 518-0645-ös számon érdeklôdhetnek. Prevenciós aktivistáink teljes listája megtalálható a http://www.misszio.hu internetes oldalon. Egészségnap Isaszegen 2006. március 24-én, pénteken ismét megrendezik az isaszegi Egészségnapot, melyen egészségmegôrzéssel és betegségmegelôzéssel kapcsolatos elôadások és tanácsok, termékbemutatók, vásár, valamint alapvetô orvosi vizsgálatok várják az érdeklôdôket. A rendezvény egész napos – 9 órától 18 óráig várnak minden kedves látogatót a Dózsa György Mûvelôdési Otthonban (2117 Isaszeg, Dózsa György u. 2., tel.: 06-28 582-055, 06-28 582-056). A Misszió Egészségügyi Központ szakemberei emlôönvizsgálat betanításával, fogászati totóval, valamint szív- és érrendszeri rizikószûrô kérdôív kitöltetésével várják a helyszínre érkezôket.
2
Misszió Világ
Hideg, hideg, meleg... Folytatás az 1. oldalról
szintén megviselik kissé a téli pihenésbôl lassan magához térô szervezetet. Az élô természetben ezek a folyamatok szinte minden szinten megfigyelhetôk: miért gondolnánk azt, hogy pont az ember maradna ki az élet éves szintû ciklusos változásaiból. Bár nem alszunk téli álmot, mint egyes állatok, a téli nappalok megrövidülése és a hosszú éjszakák minden bizonnyal sokunkat inkább erre késztetnének. A tavaszi zsongás is éppúgy eléri az emberi szervezetet, mint a természetet. A hiányállapotokkal küszködô raktáraink nem fogják bírni az iramot. Ha mindez még nem volna elegendô: az évszakok váltakozása egyéb hatásai révén is befolyásolja a szervezet mûködését. Az építô folyamatok felgyorsulnak ilyenkor a szervezetben, és ehhez mind alapanyag kell(ene). Gyakorlatilag ez azt jelenti, hogy a tavasz elsô napjaiban a szervezet raktárai kiürültek már, ugyanakkor anyagcsere-folyamataink teljes gôzzel beindulnának. A tavaszi fáradtság az ásványi anyagok, vitaminok hiányállapotának tudható be leginkább. Megelôzésére a téli hónapokban is bôségesen fogyasztott zöldség, gyümölcs, rostos gyümölcslé, zöldfôzelék alkalmazható. Bár a nemzetközi szállítmányozók jóvoltából egész télen kaphatunk friss gyümölcsöt, zöldséget, azt hiszem abban egyet kell értenünk, hogy ez azért nem az „igazi”. A távoli helyeken termesztett, még félig éretten leszüretelt, hajók gyomrában kémiai szerekkel tovább érlelt gyümölcsök vajon mennyi hasznos anyagot tartalmaznak? Az üvegházakban mesterséges körülmények között felpuffasztott, kiszínezett zöldségekkel ugyanez a helyzet. Szépek, némelyiknek még az íze is hasonlít az „eredetihez”, de hasznos anyagok tekintetében nyomába sem érhet. A bôséges folyadékfogyasztást sem lehet eléggé ajánlani, hiszen a szervezetben szinte minden sejt, szövet, szerv mûködéséhez folyadék szükséges. Ezzel is a gördülékenyebb átállást segítjük elô. A vitaminhiányos, központi- vagy gázfûtéses szárazkamrában egy egész telet végigsínylôdô szervezetet könnyebben lebirkózhat bármilyen, légutakat érintô vírusos megbetegedés. Márpedig ezeknek a szezonja is mostanában fog indulni. Most nem a pánikvírusnak is nevezett H5N1 miatt tüszszögô tyúkokra gondolok, hanem az emberi influenzavírusok különféle csoportjaira, melyek már javában készülôdnek. Apropó, tüsszögés. Akinek orra folyik, köhécsel, tüsszög, szinte biztos, hogy nem influenzás, csupán náthás. Ne keverjük össze a kettôt. A nátha otthoni, hagyományos nagymamaszerekkel, zsebkendôvel gyógyítható, míg az influenzának lehetnek komolyabb szövôdményei is. A baromfiudvart például kiirthatják miatta...
Tehát a tartós hideg utáni felmelegedés az, ami kedvez a meghûléses, influenzás megbetegedéseknek egyaránt. A járványhullám elôtt az aktuálisan támadni készülô influenzatörzsek ellen még idejében kifejlesztett védôoltásokat a megbetegedésnek fokozottan kitett emberek térítésmentesen megkapják. Magát az influenzát, mint a legtöbb vírusbetegséget, gyógyszeresen meglehetôsen nehéz kezelni. A tüneti kezelés, mint a nevébôl is adódik, csupán a láz, izomfájdalmak, fejfájás, elkendôzésére szolgál, segíti a szervezetet elviselni a jó esetben pár nap alatt elmúló betegséget. Az idôsek, kisgyermekek, immunbetegek, illetve azok, akik munkájuk révén sorozatos megbetegedési veszélynek vannak kitéve, a vírusok tömegével találkozhatnak, és szervezetük nem biztos, hogy megbirkózik a behatolókkal. Igazából nekik volna szükségük a védôoltásra. A klasszikus mézes, citromos kamillatea, vitaminok, bôséges folyadékpótlás az alapja a már kialakult influenzás megbetegedés kezelésének. Kiegészítésül láz-, fájdalomcsillapítókat ajánlanak, a legkülönfélébb gyógyszer-kombinációban. Hasznos odafigyelni, hogy a hatóanyagok nehogy ugyanazok legyenek, mert bizonyos dózis felett az ártalmatlannak látszó hétköznapi gyógyszerek is veszélyes májpusztító fegyverré változhatnak. Ha azt hisszük, hogy az influenza az egyetlen, tavaszi betegség, hát nagyot tévedünk. Tavaszi és ôszi szezonalitást mutat például a gyomorfekély kiújulása is. Magyarul ez azt jelenti, hogy a tavaszi és ôszi hónapokban lehet leginkább arra számítani, hogy a régebbi, akár tünetmentes gyomorfekélyek kiújulnak. Akik pedig hajlamosak rá és nem vigyáztak kellôen, azoknál az elsô panaszok is leggyakrabban ezekben a hónapokban jelentkeznek. Ezzel összefüggésben a melegfrontok a gyomorfekélyeket vérzéses szövôdménnyel is súlyosbíthatják. Megelôzni a fûszerszegény táplálkozással, a kávé és az alkohol mellôzésével, a szénsavas italok korlátozásával lehet. A gyakorlott fekélyesek már tudják, melyek azok az ételek, amelyek panaszokat okozhatnak. Sokaknál a paradicsomszósz alapú ételek is problémát jelentenek, mint például a pizzák feltétje, a bolognai spagetti, de még hosszan lehetne sorolni a fûszeres finomságokat. A már kialakult fekély kezelésére gyógyszerek állnak rendelkezésre, melyek egy részét orvosi rendelvény (recept) nélkül is lehet kapni a gyógyszertárakban. Ezek lényege a gyomorfalat támadó gyomorsav mennyiségének csökkentése, a már megtermelt gyomorsav közömbösítése. Sokszor azonban mindez nem elegendô, és kórházi kivizsgálás, kezelés is szükségesek a betegség gyógyításához. Dr. G. G.
2006. március
3
Adatbank segít a táplálékallergiában szenvedôkön A táplálékfogyasztással kapcsolatos kellemetlen reakció kialakulása régen ismert. A sajtfogyasztást követôen jelentkezô fejfájást már Hippokratész is megfigyelte. Lucretius (i.e. 95-55) így írt errôl a jelenségrôl: Ami az egyik embernek táplálék, az a másiknak keserû méreg. Ma már legalább minden negyedik – ötödik embernél jelentkezik valamilyen étel fogyasztását követôen kellemetlen reakció. A legerôsebb allergének a fehérjék, ezért a magas fehérjetartalmú élelmiszerek gyakrabban válthatnak ki allergiás reakciókat. Ilyen élelmi anyagok például a tej, tojás, gabonafélék, hüvelyesek, olajos magvak, halak, rákfélék, a szója, a csirkehús, a hal, a búza, a dió, a paradicsom, a zeller, a különbözô gyümölcsök, mint az eper, a málna, a kukorica. Az élelmiszeripari eljárások a fehérjék szerkezetét ugyan módosíthatják, de a fehérjék allergén jellege általában nem csökkenthetô. A táplálékallergia által kiváltott tünetek igen változatosak és súlyosságuk is különbözô. A skála a gyomor-bélrendszeri, bôr, légúti, vérképzôszervi és idegrendszeri elváltozásoktól a súlyos, életveszélyes anafilaxiás sokkig terjed. Sajnos a megelôzés lehetôségei korlátozottak, mert az allergiás hajlam genetikailag meghatározott, bár a betegség kialakulását a környezeti hatások nagymértékben elôsegíthetik, vagy késleltethetik. Ha az egyik szülô hajlamos az allergiára, akkor 20-35 százalékos eséllyel a születendô gyermek is az lesz. Ez kétszerese-háromszorosa a családi elôzmény nélküli allergia kialakulása esélyének, míg ha mindkét szülô érintett, akkor a kockázat már négyötszörös. Ugyanakkor az allergiára való hajlammal születô gyermekek egyharmadának a családjában nem volt senkinek sem allergiája. A megelôzésre ezért már a terhesség idején, illetve a fogamzás elôtt gondolni kell. Közvetlenül a szülés után (vagy még azt megelôzôen) számos olyan hatás érheti a csecsemôt, amely befolyásolhatja allergiájának a kifejlôdését. Ezért nagyon fontos a szülôknek tudniuk, hogy a veszélyeztetett csecsemôt minél tovább kell szoptatni, számára legjobb táplálék az anyatej. Az anyatejjel nem kap fajidegen fehérjét, illetve nagyon ritka, hogy az anyatejtôl legyen allergiája a picinek. Ilyenkor is az anyatejbe bekerült tehéntej-fehérje okozza a panaszokat. Az anyatejbôl átadott allergén miatt a szoptatást nem kell abbahagyni, viszont azonnal le kell állni a tehéntej-fogyasztással. Az allergiás családokban célszerû, ha a szoptatás alatt az édesanya is figyel saját táplálkozására, s étrendjét megbeszéli az orvosával vagy a védô-
nôjével. Ha nem elegendô az anyatej mennyisége, vagy ha kezdettôl fogva nincs lehetôség a szoptatásra, a babákat olyan speciális tápszerrel kell etetni, amelyben az idegen fehérjéket „semlegesítették”. A hozzátáplálást 6 hónapos kor elôtt lehetôleg ne kezdjék el. A nagy allergén aktivitású ételeket (tojás, tej, hal) csak l éves kor után adják a gyereknek. Az említetteken kívül a késôbbiekben is csínján kell bánni az apró magvas gyümölcsökkel, eperrel, málnával, az apró magvú zöldségek közül pedig a paradicsom, továbbá a földimogyorós élelmiszerekkel és a mákkal. Bizonyos ételek tartalmazhatnak olyan molekulákat, amelyek egyes pollenek felszínén található allergén fehérjékhez hasonlóak. Ilyen, úgynevezett keresztreakciók miatt lehet allergén a görögdinnye és az alma. A kezelés alapköve az, hogy a panaszt okozó táplálékot kizárjuk az étrendbôl. Ebben a megfogalmazásban egyszerûnek tûnik a megoldás: a tehéntej-allergiás beteg ne igyon tejet, a tojásallergiában szenvedô pedig ne egyen tojást. A valóságban az ilyen diéta betartása nagyon nehéz, mert ezek az élelmi anyagok más élelmiszerekben is elôfordulnak, mint összetevôk. A legtöbb élelmiszer több komponenst tartalmaz, és sokszor abban sem lehetünk biztosak, hogy ha az alapanyag között nincs is, nem került-e bele „szennyezôdésként” a gyártási folyamat során. Ha alapvetô élelmiszereket kell kirekeszteni az étrendbôl, fennáll valamilyen tápanyaghiány kialakulásának veszélye. Nem elég tehát csak az étrendbôl való kihagyásról beszélni, hanem azt is meg kell mondani, hogy mit fogyaszthat helyette az érzékeny ember. Az élelmiszerek összetételének jelölését törvény írja elô. A „túlérzékeny” vásárlót azonban nem segíti elegendô biztonsággal az élelmiszerjelölés. Ugyanakkor rendkívül nehézkes is, mert vásárlás elôtt tanulmányozni kellene az összetevôk gyakran szinte olvashatatlanul apró betûkkel írt listáját. Arról nem is szólva, hogy a jelölés csak a csomagolt élelmiszereken képzelhetô el. Ezért hozták létre Európa számos országában az úgynevezett Táplálékintolerancia Adatbankokat, amelyek az élelmiszeripartól kapott információkat rendszerezik és teszik könnyen elérhetôvé. Hazánkban 2000-tôl mûködik a Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbank. Ez nyilvántartja, évenként felülvizsgálja és kiadja azoknak az élelmiszereknek a listáját, amelyek a gyártók nyilatkozata alapján Folytatás a 4. oldalon
4
Misszió Világ
Adatbank segít a táplálékallergiában szenvedôkön Folytatás a 3. oldalról
mentesek az allergiás tüneteket kiváltó anyagoktól. Az allergén komponenseket nem tartalmazó (free from, no added, not contaminated with) élelmiszerek ismerete lehetôvé teszi az allergiás betegek tünetmentessé tételét. Jelenleg a 9 leggyakoribb allergén komponenstôl, illetve intolerancia faktortól mentes terméklistát adják ki külön füzetek formájában. Ezek a következôk: tejfehérje mentes, tejcukor mentes, tojás mentes, szója mentes, glutén mentes, földimogyoró mentes, benzoesav és származékaitól mentes, azoszinezékektôl mentes, kéndioxid és származékaitól mentes. Míg Ausztriában több mint 8000 élelmiszert regisztráltak eddig, Magyarországon csak 300-at. Az adatbankban szereplô élelmiszerek listája hozzáférhetô, letölthetô a Magyar Táplálékallergia és Táplálékintolerancia Adatbank honlapjáról is (www.taplalekallergia.hu), illetve telefonon megrendelhetô a 06-1 486-4826 telefonszámon, vagy a 06-1 486-2761 faxszámon. Az egyes kiadványok érvényességi ideje 1 év! Az Adatbank által kibocsátott termékkatalógusok hasznos kiegészítôi a címkéken szereplô információknak, de nem helyettesítik az azokon feltüntetett részletes tájékoztatást, és nem helyettesítik a dietetikusi tanácsadást, és az orvosi kezelést sem! Varga Terézia dietetikus
Adóbevallás idején is gondoljon a Misszióra! A Misszió Egészségügyi Központ munkatársai nevében köszönjük a 2004. évi 1%-os személyi jövedelemadó felajánlásokat. Tisztelettel kérjük, hogy az ország egyik legszebb egészségügyi intézményének megóvásához, fejlesztéséhez 2005. évi adója 1%-ának felajánlásával szíveskedjék hozzájárulni. Felajánlását a Misszió az Életért Alapítvány (adószám: 186792671-13) javára teheti meg. Reméljük elégedett a Misszió Egészségügyi Központ szakemberei által nyújtott szolgáltatásokkal. Köszönjük a megtisztelô bizalmat és támogatását. Bízunk abban, hogy továbbra is intézményünkhöz fordul. Egyszerûsítheti a saját dolgát, ha az adóhivataltól kapott nyomtatvány kitöltése helyett a mellékelt (kitöltött) rendelkezô nyilatkozatot vágja ki, s használja fel. Tájékoztatjuk, hogy a felajánló nyilatkozat csak akkor érvényes, ha a borítékon a nevét, lakcímét és adóazonosító jelét tünteti fel, a rendelkezô nyilatkozaton pedig a kedvezményezett adószáma szerepel. Érvényes a nyilatkozat akkor is, ha az adószám mellett feltünteti a kedvezményezett szervezet elnevezését is, ez azonban nem kötelezô. Amennyiben a rendelkezô nyilatkozatát nem az elôzôek szerint készíti el, akkor az érvénytelen, vagyis a kedvezményezett részére az adóhatóság nem utalja át az Ön által rendelt összeget. Nem érvényes a rendelkezés akkor sem, ha a nyilatkozatot tartalmazó borítékot nem a bevallásához csatolja. Ha nem önadózó, akkor a nyilatkozatot a munkáltatójának kell leadnia zárt borítékban és a borítékot a leragasztásnál alá kell írnia. RENDELKEZÔ NYILATKOZAT A BEFIZETETT ADÓ EGY SZÁZALÉKÁRÓL A kedvezményezett adószáma:
1 8 6 7 9 2 6 7 - 1 - 1 3
A kedvezményezett neve: Misszió az Életért Regionális Egészségvédelmi Alapítvány TUDNIVALÓK Ezt a nyilatkozatot csak akkor töltse ki, ha valamely társadalmi szervezet, alapítvány vagy külön nevesített intézmény, elkülönített alap javára kíván rendelkezni. A nyilatkozatot tegye egy olyan postai szabvány méretû borítékba, amely e lap méretét csak annyiban haladja meg, hogy abba a nyilatkozat elhelyezhetô legyen. FONTOS! A rendelkezése csak akkor érvényes és teljesíthetô, ha a nyilatkozaton a kedvezményezett adószámát, a borítékon pedig az ÖN NEVÉT, LAKCÍMÉT ÉS AZ ADÓAZONOSÍTÓ JELÉT pontosan tünteti fel.
IMPRESSZUM A Misszió Világ havilapot szerkeszti a szerkesztõ bizottság. Kiadja a Misszió Egészségügyi Központ Kht. Felelõs kiadó: Dr. Horváth Ágnes ügyv. igazgató. Tördelés: Graphisto Kft., felelõs vezetõ: Szabó Béla ügyv. igazgató. Nyomdai elôállítás: Rota Color Press Kft., felelôs vezetô: Gyarmati József ügyv. igazgató. Hirdetési képviselet: Ivicsics Viktor (tel.: 06-28-389-618, fax: 06-28-386-795). Megjelenés: minden hónap közepén. Példányszám: 80000. A szerkesztõség és a kiadó postacíme: Misszió Világ, 2112 Veresegyház, Gyermekliget út 30. Drótposta:
[email protected], web: http://www.misszio.hu, ISSN: 1587-9186
2006. március
5
Ha tudja, nyerje meg! „Szidják, magasztalják – mi az?” címû cikksorozatunk az irányított betegellátási rendszert kívánja megismertetni olvasóinkkal. Reméljük, hogy az eddig megjelent három cikk sok új fogalmat tisztázott, magyarázott meg. Mielôtt tovább folytatjuk az IBR – és ezen keresztül a Misszió – bemutatását, most lehetôséget adunk Önnek, hogy az alábbi teszt helyes kitöltésével 25 ezer forintot nyerjen. (Több hibátlanul kitöltött teszt esetén a 25 ezer forintos nyeremény kisorsolásra kerül.) Kérjük, aláhúzással vagy bekarikázással jelölje be a helyes választ! (Kérdésenként csak 1 helyes válasz van.) Beküldési határidô április 10. 1. Hány úgynevezett szervezô mûködött 2005-ben Magyarországon az IBR-ben? » 16 szervezô » Egyedül a Misszió Egészségügyi Központ » 3 szervezô 2. Mi az IBR alapelve? » „Az egészség érték” » „Új, gazdaságosabb egészségügyet Magyarországon” » „Minôség a gyógyításban – kontroll a finanszírozásban” 3. Mire utal az „irányítás” szó az irányított betegellátási rendszer kifejezésben? » Az irányítás célja, hogy a beteg a lehetô legrövidebb idôn belül és az egészségügy különbözô szintjei (háziorvos > járóbetegellátás > kórház) közül a „legalacsonyabb” szinten kapja meg a befejezett és megfelelô minôségû ellátást. » A Misszió irányítja a háziorvosait gyógyító munkájukban. » A beteg csak ahhoz az orvoshoz mehet, ahová háziorvosa utalja. 4. Hogyan lesz valaki tagja az irányított betegellátási rendszernek? » A csatlakozásról a háziorvos dönthet. Ha a háziorvos az IBR tagja, akkor betegei automatikusan tagjai lesznek az IBR-nek. » A csatlakozásról a biztosított, azaz a beteg maga dönthet. TAJ számát háziorvosának kell megadnia, kérve, hogy az IBR tagja legyen. » A csatlakozást az Országos Egészségpénztártól kell kérnie a betegnek. 5. Hány biztosított (beteg) ellátását szervezi a Misszió? » 2,3 millió » 290 ezer » 40 ezer
6. Hány háziorvos és szakellátó intézmény dolgozik a Misszióval együttmûködve az IBR-ben? » 6 háziorvos és 1 szakellátó intézmény » 172 háziorvos és 10 szakellátó intézmény » 523 háziorvos és 8 szakellátó intézmény 7. Miért bízhatunk meg joggal az IBR-hez csatlakozott háziorvosban és felszereltségében? » Az IBR háziorvosa nagyobb összeget kap az OEP-tôl egyegy betegre, mint aki nem az IBR tagja. » Az IBR kiemelt szerepet ad – a nemcsak gyógyítással, hanem megelôzéssel is foglalkozó – háziorvosnak, mind képzésben, informatikai hátterük biztosításában, mind az ellátás minôségének közvetett javításában segíti ôket. » A Misszió korszerû felszereléseket ad háziorvosainak. 8. Mik azok a protokollok? » Baktériumok » Eljárásrendek » Az ájulás latin neve 9. Mit jelent a prevenció? » Orvosok közötti együttmûködés » Betegségmegelôzés » Kutatás 10. Milyen elônye származhat abból valakinek, ha kitölti a rizikószûrô kérdôívet? » Kitöltésével lehetôség nyílik egyes betegségek korai felismerésére, és súlyosbodásának megelôzésére. » A rizikószûrô kérdôív felhívja a figyelmet arra, hogy egészségesen éljünk. » A háziorvos jobban tud a betegrendelésre koncentrálni, ha írásban megkapja a szûrési adatokat.
11. Kik nyerhetnek pénzt a Miszszió úgynevezett belsô pályázatain? » Orvosi mûszerekre a veresegyházi háziorvosok » Egészséges táplálkozást elôsegítô programokra a kistérség oktatási intézményei » A Misszióhoz tartozó lakosság számára szervezett egészséges életmóddal foglalkozó programok 12. Kik a prevenciós aktivisták és mi a feladatuk? » A Misszióhoz tartozó településeken – többek között – kérdôívterjesztéssel, rizikócsökkentô programok segítésével, a háziorvosokkal és a Misszióval együttmûködô munkatársak » A háziorvosok mellett dolgozó védônôk, akik rendszeresen látogatják a kisgyermekes családokat » A betegelégedettség mérésére szolgáló kérdôívek kiosztásával és összegyûjtésével foglalkozó aktivisták 13. Hány lakoshoz jut el havonta a Misszió havi lapja a „Misszió Világ”? » 86 település 80 000 lakosához » Veresegyházon minden lakoshoz » Bárki ingyen elveheti a Miszszió recepciós pultjáról 13+1. Mi a Kölyök Világ és mi a célja? » Az egészséges életmódra tanító internetes játék » A Misszió Világ egyik oldala, mely a gyerekek figyelmét igyekszik felkelteni az egészséges életmóddal kapcsolatban » Játékos, rajzos határidô napló a gyerekeknek, melybe az egészséggel kapcsolatos gondolataikat írhatják bele
6
Misszió Világ
Korral járó elváltozások és megelôzésük (2.) Utópisztikus-e az „egészségben való megöregedés” célkitûzése? – tettük fel a kérdést legutóbb, amikor számbavettük az idôsödés hatásait a szervezetre. Most azzal folytatjuk, hogyan csökkenthetôk, késleltethetôk ezek a negatív hatások? Az egészséges életmód két leggyakrabban emlegetett alappillére a táplálkozás és a fizikai aktivitás. A táplálkozással foglalkozó szakemberek véleménye szerint a helyes táplálkozás azt jelenti, hogy sokféle élelmiszerbôl kellô változatossággal válogatva minden szükséges tápanyag az élettani szükségletekhez igazodva jut a szervezetünkbe. Ugyanakkor megfigyelhetô, hogy az idôsek általában kevesebbet esznek. Ezt a jelenséget arra vezethetjük vissza, hogy egyénenként eltérô idôben, de a kor elôrehaladtával romlik az ízlelô és szaglószervek mûködése, ezáltal az ember kevésbé kívánja az ételt. A kevesebb táplálék nemcsak kevesebb energiát ad, hanem a szervezet számára szükséges tápanyagok (vitaminok, ásványi-anyagok, fehérje stb.) hiányát is okozhatja. Idôsebbeknél tehát – a fenti okok miatt – nagyobb a veszélye a hiányos táplálkozásnak. Pedig ebben az idôszakban különösen fontos lenne a növekvô fehérjebevitel, hiszen a kor elôrehaladtával amúgy is nehezebbé válik a beépítése, s hiányához is nehezebben alkalmazkodik a szervezet. Az idôs korban egyre gyakrabban megjelenô tünet, a székrekedés egyik oka is a táplálkozási szokásokban keresendô. A rost (gyümölcsök, teljes kiôrlésû lisztbôl készült kenyér) és a megfelelô mennyiségû folyadék (minimum napi másfél liter!) fogyasztása segíti, hiánya viszont rontja a bélmozgást. A mozgató szervek mûködésének és épségének fenntartásához (például csontritkulás kialakulásá-
AZ
nak késleltetése érdekében és izomgörcsök ellen) napi 1,5 gramm kalcium fogyasztása szükséges. Ezért idôs korban különösen fontos a tejtermékek fogyasztása. A túlzás azonban káros is lehet, mivel a túl sok kalcium gátolja számos mikroelem hasznosulását és relatív magnéziumhiányt is okozhat. Az idôskori táplálkozásban további veszélyt jelent az a tény, hogy 60 év felett a sós és édes íz érzékelése jelentôsen romlik, így a megszokott ízhatás érzékeléséhez sokkal több sóra, cukorra van szükség. Ez veszélyes. A túlzott só-fogyasztás a magas vérnyomás betegség kialakulásához vezethet. A sok cukor pedig részint hizlal, részint a vércukor érték nagyobb ingadozása által megerôlteti a szervezet hormontermelô rendszerét, s hosszú távon cukorbetegség kialakulásához is vezethet. Fentebb láttuk, mennyire fontos idôs korban az egészséges táplálkozás, de azt is tudnunk kell, hogy ennek kedvezô hatása jobban érvényesül a rendszeresen sportolók esetében. Természetesen nem kell, sôt nem is ajánlott, hogy a fiatal és az idôsebb kori testedzés formája megegyezzen. Az erôltetett testedzés idôs korban nem ajánlott, a rendszeresség azonban nagyon fontos! Az idôskori betegségnek titulált elváltozások kialakulása szoros összefüggést mutat az életvitellel. Számos elváltozás megelôzhetô illetve késleltethetô. A szív-érrendszeri betegségek kialakulásának rizikófaktorai közé számos (önmagában is veszélyes és káros) elváltozás tartozik: az elhízás, a cukorbetegség, a magas LDL – azaz a „káros” vagy
AEROB JELLEGÛ TESTGYAKORLATOK ÉLETTANI HATÁSAI
Növeli •
A szívizom hatásfokát. Általa erôsödik a szív és a tüdô mûködése.
•
A koronária kollatárálisainak számát.
•
Az erek átmérôjét.
•
A HDL koleszterin szintjét a vérben.
•
A stressztûrést.
•
Az endorfin nevû hormon szintjét (melyet a pszichére kifejtett pozitív hatásának következtében „boldogsághormonnak” is neveznek) és ezáltal az életörömet.
•
A jó pszichés állapotot és az emocionális stabilitást.
Csökkenti •
Az LDL koleszterin szintjét a vérben.
•
A test zsírtartalmát, a testsúlyt.
•
A vérnyomást.
•
A glükóz intoleranciát (ezáltal a II. típusú cukorbetegség kialakulásának valószínûségét).
•
A pulzusszámot nyugalomban és munka közben.
•
A pszichés feszültséget, az ingerelhetôséget.
•
A depresszió és a stressz elôfordulását.
2006. március „rossz” – koleszterin-szint a vérben, a magas vérnyomás betegség, a stresszel teli élet illetve a szenvedélybetegségek egyes fajtái (dohányzás, túlzott alkohol-fogyasztás, stb.). Vizsgálatok eredményei bizonyítják, hogy a rendszeres aerob (azaz a testedzés alatt a szervezet igényszintjének megfelelô oxigént biztosító) fizikai aktivitás számos, a keringési betegségek megelôzésében fontos szerepet játszó hatást eredményez szervezetünkben. Ezen pozitív hatásokat a mellékelt táblázatban foglaltuk össze. A keringési betegségek megelôzése mellett e hatásoknak köszönhetôen a rendszeres testmozgás az agyi érmegbetegedések elôfordulásának valószínûségét is csökkenti. Mindemellett annak köszönhetôen, hogy a fizikai aktivitás elôsegíti a bélmozgást, és ezáltal a széklet ürítésének rendszerességét biztosítja, megakadályozza, hogy a bélben káros anyagok szaporodjanak fel és csökkenti a vastagbél rák rizikóját. A rendszeresen végzett, nem túl megerôltetô, de edzéshatást kifejtô testgyakorlatok a mozgató szervrendszerre is jótékonyan hatnak. Bár az izomerô csökkenést a korral járó elváltozások közé sorolják, vizsgálatok eredményei azt bizonyítják, hogy az idôsek izomereje is növekedhet. A csontokra ható erô következtében az oszteoporózis folyamata lelassul, a csontok erôsödnek, az izületi mozgékonyság javul. A testmozgás az egyensúlyozó képességünkre is pozitív hatással van azáltal, hogy egyensúlyozó rendszerünket folyamatos ingerhatás éri a testgyakorlás közben. A jó egyensúly hozzájárul a járóképesség javulásához és csökkenti az egyensúly elvesztése okán történt balesetek és az ebbôl származó csonttörések számát. A testedzés nemcsak a fizikai képességek megôrzését segíti, hanem a szellemiekét is. Ez az összefüggés fordítva is kimutatható. A jobb szellemi képesség kedvezô fizikai állapot fennállását eredményezi. Ez az idôskorúak életében döntô jelentôségû, hiszen a független életvezetéshez és önellátáshoz mindkét képesség szükséges. Az egészséges életmód ismérveit gyakran emlegetik a médiában, mégis oly kevesen élik ennek megfelelôen az életüket. Fiatalon – és egészségesen – még nem érezzük káros szokásaink negatív hatását, és nem foglalkozunk eleget egészségünk megôrzésével. Ahogy pedig a korral elôrehaladva – egészségtelen életvitelünk következtében – kezdjük érzékelni a kóros elváltozásokat, hirtelen pánik lesz úrrá rajtunk és drasztikus változtatásokat vezetünk be életünkbe, s türelmetlenül várjuk a sikert… Pedig a legjobb gyerekkorban kezdeni, minél késôbb fogunk hozzá káros szokásaink megváltoztatásához, annál nehezebb dolgunk van. De mint a mondás is találóan megfogalmazza: „Jobb késôn, mint soha.” Kälbli Katalin humánkineziológus
7
TIPPELJEN ÉS NYERJEN! Milyen vérköröket ismerünk? 1 külsôt és belsôt 2 kicsit és nagyot X alsót és felsôt Hol kezdôdik meg az emésztés? 1 vékonybélben 2 gyomorban X szájban Hol található a pepszin? 1 kólában 2 vesében X gyomorban Mi 1 2 X
a fogképlete az embereknek? 2-1-2-3 3-2-3-2 2-2-4-1
Honnan indul az aorta? 1 jobb kamra 2 bal kamra X bal pitvar Hol található a hátsó keresztszalag? 1 térdizületben 2 könyökizületben X bokaizületben Mi 1 2 X
okozza a skorbutot? vírus C-vitamin hiánya bacilus
A helyes válaszokat – neve, címe és a megjelenési hónap feltüntetésével – április 10-ig küldje el a Misszió címére. A hibátlan válaszokat beküldôk között „Missziós” pólókat sorsolunk ki. Februári tippszelvényünk helyes válaszai: • a fehérjék építôkövei aminosavak; • fehér, kristályos por, meleg vízben jól oldódik, a cukornál 400-szor édesebb: a szacharin; • az agysejtek 5-6 perces oxigénhiány után károsodnak véglegesen; • a járomcsont az arcban található; • a legkorábban kialakuló szerv az embrióban a szív; • nyelvünk hátsó részén érzékeljük legjobban a keserû ízt; • az idegrendszer két részre osztható: központi és perifériás idegrendszer. Januári kvízünk nyertesei: Pénzes Lászlóné (Veresegyház), Juhász Ákos (Gyöngyös). Gratulálunk! Nyereményüket postán küldjük!
Kölyök Világ – március
Kedves Kis Olvasó! Víz nélkül nem lenne élet a Földön. Lételemünk, melyre sokkal jobban kéne vigyáznunk, óvakodnunk kéne a pazarlásától és szennyezésétôl. Március 22-e a Víz Világnapja, mely egy jó alkalom a víz létfontosságának hangsúlyozására. Egészségünket is óriási mértékben befolyásolja, ezért nagyon fontos, hogy tiszta, jó minôségû vízbôl mindig eleget juttassunk szervezetünknek.
Tudtad? • A Föld felszínének 70 százalékát víz borítja. Ennek azon-
•
•
•
•
ban 97 százaléka tenger, vagyis sós víz, amirôl tudjuk, hogy emberi fogyasztásra alkalmatlan. Két százaléka fagyott formában van jelen, vagyis gleccser, jég és hó. Tehát csupán a maradék 1 százalék használható fel közvetlenül. Elgondolkodtató tehát, hogy ezzel az igen kicsiny víztartalékunkkal hogyan bánunk. Magától értetôdônek tartjuk, hogy elegendô vízhez jutunk. Ha kinyitjuk a csapot, máris folyik a tiszta víz, ha mosni szeretnénk, a mosógép feltölti magát vízzel, és már dolgozik is, ha fürdeni készülünk, csak teleengedjük a kádat, ha a kertet akarjuk locsolni, csak kinyitjuk a kerti csapot, és még sorolhatnánk, hogy mennyi mindenhez használunk vizet. Jó, ha tudjuk, hogy a világon több mint egymilliárd ember nem jut hozzá biztonságos, tiszta ivóvízhez, tehát nagyon sok embernek egyáltalán nem természetes adottság a víz mindennapi életéhez. Ne feledjük, hogy a Földön található vízkészletek menynyisége nem változik. Egyáltalán nem mindegy tehát, hogy mennyi vizet pazarlunk el feleslegesen és mennyi vizet szennyezünk be akarva-akaratlanul. A víz óriási hatással van egészségi állapotunkra. Egy felnôtt testének körülbelül 60-70 százaléka víz.
Szervezetünk nem mûködhetne nélküle. Fontos tehát, hogy napi 1,5-2 liter folyadékot megigyunk.
Néhány jó tanács • Neked is kiemelkedô szereped van abban, hogy meg•
• •
• •
óvjuk vízkészleteinket! Nem kell itt óriási dolgokra gondolni, apró, pici lépésekkel te is segíthetsz. Például fogmosás alatt ne hagyd a vizet folyni, mert felesleges pazarlás. Egy gyors zuhanyozással sokkal kevesebb vizet használsz el, mint fürdéskor, és még egészségesebb is. A lefolyót ne használd mérgezô anyagok eltüntetésére. Ha az iskolában, uszodában, otthon vagy bárhol folyó, csöpögô csapot látsz, próbáld meg elzárni. Ha nem sikerül, jelezd egy felnôttnek, mert rengeteg víz mehet így is kárba. A mosógép is rengeteg vizet fogyaszt, így csak akkor érdemes elindítani, ha meg tudod tölteni szennyes ruhával. Nyári hôségben ha szeretsz otthon segíteni a kert locsolásában, akkor azt vagy kora reggel, vagy este tedd, hiszen a nagy melegben a kilocsolt víz könnyen elpárolog.
Feladvány Próbáld meg összeírni, hogy egy nap felkeléstôl az esti lefekvésig mire és mennyi vizet használtál el. Aztán gondold végig, hogy akad e köztük olyan dolog, ami felesleges volt, esetleg vizet spórolhattál volna meg vele, ha kihagyod. Tapasztalataidat oszd meg velünk is, és ha van még jó tanácsod a többi gyereknek, írd meg nekünk, és mi majd tolmácsoljuk számukra. Az elkészített feladatokat április 15-ig várjuk postacímünkre neved, életkorod, lakcímed feltüntetésével: „Kölyök Világ”, 2112 Veresegyház, Gyermekliget út 30. A kisorsolt három szerencsés Missziós pólót kap ajándékba. Különdíjban részesül az a szerencsés beküldô, aki megírja nekünk, hogy mit jelent a sótalanítás. El kell mondanunk, hogy nagyon sok szép alkotás érkezett hozzánk a januári témában, amiért minden beküldôt dicséret illet! Januári nyerteseink: Torda Eszter (Hévízgyörk), Ország Zoltán (Tarnaméra), Bodnár Enikô (Tarnaméra). Januári különdíj nyertesünk Tóth Regina (Tarnaméra). A nyereményeket postázzuk. Gratulálunk! Szeretnénk megköszönni legifjabb beküldônk szép munkáját is, akit Oravecz Katának hívnak, 4 éves és Veresegyházon lakik. Külön dicséret illeti a Tarnamérai Általános Iskola sok szép munkát beküldött tanulóit, akik gyönyörû képeket küldtek a téli szabadidô kellemes eltöltésérôl!
