Men lijdt het meest onder aangepraat leed Sjoerd Dijkstra
PsyQ Groningen
We voelen ons gezond, maar we barsten van de klachten
Gemiddeld 1-3 klachten per dag
Attributie
Welke ziekte, welk land
Frankrijk Duitsland Groot Brittannië VS Nederland
Leverziekten Hart/bloedsomloop Stoelgang IBS Infectieziekten RSI,CVS, Burn-out, bekkeninstabiliteit Politieke keuze
Nieuwe Ziektebeelden
Whiplash (1903) Fibromyalgie RSI Chronisch Vermoeidheidssyndroom Bekkeninstabiliteit Burn-out Irritable Bowel Syndrome (spastische darm) ADHD (1987)
Verdwenen Ziektebeelden Railway Spine Schrijverskramp Minor’s nystagmus Neurasthenie Hyper Esthetisch Emotioneel Syndroom Hyperventilatie
Creatieve Hulpverleners Psychiatrische ziektebeelden 1945 +/- 30 2000 +/- 400 Gemiddelde productie: 1 per twee maanden Car-Rage, Sissi-syndroom, Gekooide tijger syndroom, Paradijs depressie, Gegeneraliseerde Vrolijkheidsstoornis
Ziektebeelden verschijnen, ziektebeelden vergaan, maar klachten blijven altijd bestaan
“Hoe zet ik een nieuwe ziekte in de markt?”
Neem een aantal klachten die iedereen wel eens heeft. Noem dat een ziekte Bedenk een pakkende naam (verm.held) Verloop klachten: vaag, bedreigend en chronisch Zorg voor een patiëntenvereniging Bedenk een preventieprogramma (RSI)
Klachten een ziekte, of syndroom noemen Voor Tegen Het heeft een naam Genereert meer klachten Te communiceren Maakt de ruimte voor Meer acceptatie herstel kleiner Geeft recht op hulp, behandeling, uitkering Uitkering doet diagnose toenemen (Gezondheidsraad 2005)
PTSS Onderzoek Kroatië 225 veteranen Voor 2001 58% PTSS Na 2001 91% PTSS Na diagnostiek 37%
Voorzichtige eerste onderzoeken Effect van naamgeving Oproepen van klachten Suggereren van klachten
Medische termen versus lekentermen De ziekte is ernstiger Is meer een ziekte Komt minder vaak voor
Veinzen is geloven Eerlijk-eerlijk Veinzen-eerlijk Veinzers hoger niveau aan klachten bij de eerlijk conditie
Suggestibel SCL-90 Concentratie en vermoeidheid Hogere scores dan was ingevuld 57% gelooft dat Rapporteren later meer klachten CVS groepje
Klachten als ziekte minder goed te “genezen” Klachten kunnen overgaan, van een onbekende ziekte weten we dat niet (CVS7 jaar) Speculaties over oorzaken, vaak neurologisch (irreversibel) Richtlijnen over hoe er mee om te gaan (CVS, RSI, bekkeninstabiliteit, whiplash)
The Course of Whiplash Jan Buitenhuis mei 2009
Aanbeveling: Gebruik de term Whiplash niet!
The Course of Whiplash Jan Buitenhuis mei 2009
Psychologische determinanten van herstel Coping: negatief= palliatief positief = sociale steun Cognities: Catastroferen en causale attributies negatief verband met herstel
Slachtofferopvattingen (Whiplash, RSI, Burn-out, PTSS, OPS Er is sprake van (permanent)letsel Er is schade Herstel niet volledig mogelijk Er moet compensatie komen
Dwingende visie
Schade, ziekte moet je bewijzen Whiplash onderzoek Schade aantonen ABV (10% gezondste Nederlanders) NPO Zwitserland Onderpresteren (AKTG)
AKTG zout suiker peper kaneel azijn
AKTG
56 +15 =
AKTG peper mosterd suiker paprika zout
Normen AKTG
Hersenletsel
90% goed
Whiplash behandel
55%
Whiplash Schade
33%
“Schildersziekte”
25%
Strijd erkenning ziekte, letsel Whiplash onderzoek Canada naar invloed advocaat Gemiddeld 203 dagen langer klachten met advocaat Onderzoeker is aangeklaagd (door advocaten) N.B. Langzamer herstel bij bezoek hulpverleners
Maatschappelijke voedingsbodem voor ziekte Trudy Dehue: De depressie epidemie 1999-2006 Verdubbeling
gebruik antidepressiva
Oorzaken Farmaceutische industrie Hulpverleners, wetenschappelijk onderzoekers, advocaten, re-integratiebureaus Patiënten zelf en hun omgeving. Ontsnapping aan de eisen van de MIJ Spel tussen werknemer en werkgever
TNO 2004 attributieverschillen werknemers/leidinggevenden
Leidinggevenden
Werknemer
Ziekteverzuim door individuele psychische problematiek
Werk gerelateerd Werkdruk 44% Conflicten 43% Onzekerheid baan 25%
Haal meer jij uit jou Je hebt een heerlijk leven Je voelt je goed, fit en lekker Je haalt het beste uit jezelf En elke dag zie je als een uitdaging! Maar als dat even niet meer zo is, wil je dat heerlijke gevoel direct weer terug! Ga naar www voor onze online coaching
Ziekte attitude Ontsnapping aan verplichtingen Middel om inkomen te krijgen Groei. vijand, Straf (godsdienst, leefstijl)
Medicratie Maatschappij die geregeerd wordt door medische richtlijnen
Gezond leven afdwingen Bewegen, geen nicotine, alcohol, vet Mackenbach: “Ziek in Nederland” Ziekte is gevolg leefstijl Politieke partij die minder zout wil Bewegingsmeter waarbij arts op afstand kan zien of patiënt genoeg beweegt
Kritiek, commentaar en vervelende vragen Trekken van een narcistische persoonlijkheidsstoornis Hoge bloeddruk Is een ziekte Kan er niks aan doen En bedankt voor de aandacht
