Medewerkers in balans Medical Delta 11 juni 2015
Kees Schotsman, TU Delft Dr Ir Luuk Simons, Health Coach Programma
HR strategie TU Delft HR Strategie • Zelfsturing en eigen verantwoordelijkheid • Betere werk-privé balans • Sturen op output/outcome/proces • Verantwoordelijkheid in de lijn (verzuim, mobiliteit, vitaliteit) • Ondernemerschap • Flexibele organisatie • Tijd- en plaats onafhankelijk werken • Activiteit gerelateerd werken • Digitaal werken • Arbeidsvreugde en zingeving Vitale mensen zorgen voor een productieve organisatie | Health Coach Program Revitalize Your Health
2
Vitaliteitsprogramma 2012-2015: Inzetten op duurzame inzetbaarheid Aanleiding: • Verontrustende trends: groot en stijgend aantal chronische ziekten • Langer doorwerken, talenten behouden, productiviteit • Zorgkosten zijn hoog: maatschappelijk en persoonlijk • Een deel hiervan is vermijdbaar (dmv gezonde leefstijl). • De werknemer van de toekomst = • Zelf verantwoordelijk voor zijn loopbaan en ondernemerschap, duurzame inzetbaarheid opzet portal via Focus. Medewerker kan kiezen uit verschillende modules • Gezondheid, vitaliteit en productiviteit • Balans werk/privé De lijn (integraal management) faciliteert en coacht. (Verzuimexpert helpt daarbij). •
| Health Coach Program Revitalize Your Health
3
Hoe??? • • • • • •
Aanbod gezonde voeding via TU Delft (restaurateur), Gezondheid bespreekbaar maken (R&O) CAO afspraken Inzet sportcentrum, bedrijfsfitness. (opzet portal) Inzet HCP Start van de Vitaliteitsweek Contractafspraken met zorgverzekeraars: helft 20 miljard kosten
werkgevers ikv premieafdracht
• Zorg voor een ambassadeur op College/ Raad van Bestuur niveau • Intussen start onderzoek naar effectiviteit van het programma • Aansluiting bij www.allesisgezondheid.nl: preventie gericht op eerstelijns zorg/ onderwijs/ werkgevers
| Health Coach Program Revitalize Your Health
4
Rol van HR in speelveld Vitaliteitsprogramma (living lab) M aatschappij/ w erkgever
Extern
Intern
HR is adviseur/ambassadeur voor HR-gerelateerde thema’s CvB: mobiliteit en vitaliteit
HR is visieontwikkelaar, facilitator en expert (informeren, enthousiasmeren, overreden)
organisatie
m edew erker TU Delft Vitaliteitsprogramma als referentiebron, dataleverancier, participant in onderzoek
‘Poortwachter’ privacy, informatiebron, expert
ePartner @Work Innovaties intern
w etenschap
5
Health Coach Program Revitalize Your Health
Dr Ir Luuk Simons
| Health Coach Program Revitalize Your Health
6
Wat als je dit doet ‘at Work’…? Standaard patroon = Meer adervernauwing na 5 jaar
Intensieve Lifestyle Coaching = Minder vernauwing na 5 jaar
JAMA 1998, Ornish et al
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Backup: ‘in-clinic’ verbetering 4 weken
J Appl Physiol 2005: interventies
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Aanpak: Fun = Sustainable
9
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Aanpak: Coach & Dashboard Coaching op 4 factoren: 1. Voeding 2. Beweging 3. Stress Mgt 4. Soc. Support
• • • • • • •
Educatie, plus doen Impact vanaf week 1 Meten fysieke waarden Groep en individueel Face-to-face en online Ism bedrijfsartsen En tbv Medewerkerloyaliteit
| Health Coach Program Revitalize Your Health
N = 116
Randomization
Study Design RCT 2014; Analyses LUMC LAVA (BM: biometric measurement, Qu: questionnaire)
Intervention arm 59 57
BM, Qu
Intervention BM
Qu
Control arm
Wait
BM, Qu
Intervention
BM, Qu
BM
BM
Qu
0
6
12
18
Time from start of trial (in weeks)
| Health Coach Program Revitalize Your Health
BM, Qu
52
Results 6-weeks (LUMC LAVA) Difference intervention control
p-value
-0.34 (2.46)
-0.27
0.03
-.010 (0.63)
-0.35 (0.69)
-0.25
0.04
HDL-cholesterol (mmol/l; mean (SD))
0.03 (0.14)
-0.02 (0.19)
-0.05
0.12
Weight (kg; mean (SD))
-0.19 (1.5)
-1.29 (0.59)
-1.09
0.01
Systolic blood pressure (mmHg; mean (SD)) Diastolic blood pressure (mmHg; mean (SD)) Glucose (mmol/l; mean (SD))
-1.05 (12.31)
-3.25 (13.0)
-2.20
0.36
-.022 (8.13)
-2.98 (7.24)
-2.76
0.06
0.10 (0.34)
0.12 (0.78)
0.02
0.85
HbA1c (%; mean (SD))
-0.08 (0.23)
-0.09 (0.23)
-0.01
0.83
Control arm
Intervention arm
Change
Change
Total cholesterol (mmol/l; mean (SD))
-.007 (0.61)
LDL-cholesterol (mmol/l; mean (SD))
| Health Coach Program Revitalize Your Health
12
Backup: after 2 years (n=120) Maat
verschil 0 mnd 3 mnd* 12 mnd* 24 mnd 0-24
%verb
n=
BMI
26,3
25,5
25,2
25,4
0,85
3,3%
120
RR+
130
123
124
127
3,38
2,6%
119
RR-
83
80
78
80
2,69
3,3%
119
Chol
5,74
5,48
5,45
5,49
0,25
4,4%
117
HDL
1,60
1,56
1,57
1,64
-0,04
-2,4%
36
LDL
3,62
3,42
3,38
3,31
0,31
8,6%
110
Gluc
5,01
5,00
4,85
4,94
0,07
1,4%
101
HbA1c
5,55
5,50
5,37
5,39
0,15
2,7%
35
* 3 en 12 maand meting heeft andere n (voor LDL; op 3 maanden n=121, op 12 maanden n=120)
13
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Backup: after 3 years (n=27) Verschil 36 mnd 0-36 mnd
0 mnd
3 mnd
12 mnd
24 mnd
%
n=
BMI
25,9
24,8
24,5
24,8
24,7
1,2
4,7%
27
RR+
132
125
126
129
129
3
2,3%
27
RR-
84
81
80
82
82
2
2,3%
27
Chol
5,82
5,64
5,56
5,50
5,32
0,50
8,6%
29
LDL
3,78
3,51
3,43
3,37
3,20
0,58
15,3%
26
Gluc
5,16
4,94
4,81
5,02
5,00
0,16
3,1%
31 14
| Health Coach Program Revitalize Your Health
eHealth challenge: Law of Attrition
15 | Health Coach Program Revitalize Your Health
De grote lijn: 1. In-Clinic HCP 2. mApps Lite –
Toch effectief…? Hoe…?
3. Schaal: werkgevers, UMC’s, partners –
Diverse Living Lab voordelen!
4. Van gedrag Competenties & User Bijdragen | Health Coach Program Revitalize Your Health
Health Competence Set Health Identity and Self-Evaluation
Growth
Coping and Goals
Everyday Choices
Health Perceptions
(Simons, Forster, Bruck, Motiwalla, Jonker 2015)
& ePartner @Work Innovaties | Health Coach Program Revitalize Your Health
Bijv: Perceptie (1e laag) Welke kansen zie je …?
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Bijv: Dagelijkse keuzes, al voor je op het werk zit (2e laag)
19 | Health Coach Program Revitalize Your Health
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Wrap up 1. Hybride eHealth Max. impact (lange termijn) –
Disease Management Health (zelf-)Management
2. Snelle innovatie cycli in (Work Site) Living Labs – –
Werkgevers coalitie tbv ePartner Meten is weten oa stijging productiviteit
3. Opschalen en partnering Meer gezonde NL’ers!! –
Werkgevers, UMC’s, partners: Help ons?! | Health Coach Program Revitalize Your Health
21
Dank voor uw aandacht! Kees Schotsman, TU Delft Manager Gezondheid, (Arbo)Veiligheid, Welzijn, Milieu
[email protected] Dr Ir Luuk Simons, Health Coach Program
[email protected] TU Delft (parttime), Health & Coach Technology
[email protected]
| Health Coach Program Revitalize Your Health
22
Back up slides
| Health Coach Program Revitalize Your Health
23
Health Quiz: Microlearning Game • 7 Courses: • Speed -> • Knowledge • Goal= Action: Rapid Gains • Education ->
| Health Coach Program Revitalize Your Health
| Health Coach Program Revitalize Your Health
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Management Info – Organisatie X • 80 deelnemers / jaar: Health Coach Intensief • LDL Cholesterol -10% Risico’s Hart-en-Vaatziekten: - 35% • 45 deelnemers / jaar: Management Training
• 40.000 Weektips / jaar bekeken • Nu: 900 Weektips views / week door 200 mensen • 76.000 Health Quiz vragen, beantwoord door 300 mensen
| Health Coach Program Revitalize Your Health
Table 1. Population characteristics Group Control arm
Intervention arm
Number allocated at randomization (n)
57
59
Excluded from analysis due to missing data (n)
2
3
Women (n)
25
27
Men (n)
30
39
Age at start (years; mean (SD))
47.8 (9.9)
50.4 (8.8)
Educational level (mean (SD))
4.0 (0.8)
4.1 (0.9)
Part-time factor (mean (SD))
83.8 (21.4)
78.8 (31.2)
4.0 (0.7)
3.9 (0.6)
Hypercholesterolaemia (n)
4
6
Hypertension (n)
8
1
Prior cardiovascular disease (AP, MI, CVA; n)
2
4
Receiving blood pressure treatment (n)
8
6
Diabetic (n)
0
2
Motivation (mean (SD))
Values for the items ‘Women (n)’ to ‘Diabetic (n)’ were estimated after exclusion of non-participants. | Health Coach Program Revitalize Your Health
Baseline biometric measurements Group Control arm
Intervention arm
Weight (kg; mean (SD))
85.4 (13.7)
80.1 (12.5)
BMI (kg/m2; mean (SD))
27.5 (3.3)
26.8 (3.5)
Total cholesterol (mmol/l; mean (SD))
5.6 (1.0)
5.7 (1.0)
HDL-cholesterol (mmol/l; mean (SD))
1.5 (0.4)
1.5 (0.4)
LDL-cholesterol (mmol/l; mean (SD))
3.6 (0.9)
3.7 (0.9)
Systolic blood pressure (mmHg; mean (SD))
127.7 (15.7)
125.4 (15.0)
Diastolic blood pressure (mmHg; mean (SD))
83.4 (10.0)
81.9 (10.4)
Glucose (mmol/l; mean (SD))
4.9 (0.5)
5.1 (1.0)
HbA1c (%; mean (SD))
5.4 (0.3)
5.5 (0.5)
Duration from start to effect measurement (days; mean (SD))
51.0 (5.1)
55.8 (1.8)
Values for the items ‘Weight (kg; mean (SD))’ to ‘Duration from…(days; mean (SD))’ were estimated after exclusion of non-participants. | Health Coach Program Revitalize Your Health