MASARYKOVA MĚSTSKÁ NEMOCNICE V JILEMNICI Poštovní směrovací číslo 514 15
ROČNÍ ZPRÁVA ZA ROK 1993.
Jilemnice 1994
- 2 O b s a h : Organizace MMN
str.
3
Lékařské obsazení
str.
4
Skladba lůžek
str.
6
Skladba lůžek dle ošetřovacích jednotek
str.
6
Počet příchozích pacientů
str.
6
Počet příchozích pacientů za posledních 5 let
str.
7
Obložnost dle jednotlivých měsíců
str.
7
Průměrný počet obsazených lůžek
str.
7
Obsazení lůžek podle spádovosti
str.
8
Počet ošetřovaných cizinců
str.
8
Počet porodů, úmrtí, cís.řezů
str.
8
Ošetřovací dny dle jednotl. odd.
str.
9
Výroba krevních derivátů
str.
9
Náklady na 1 lůžkoden
str.
9
Personální statistika
str. 10
Neodpracované kalendářní dny v roce
str. 11
Průměrná mzda
str. 11
Náklady na stravování
str. 12
Náklady na energie, atd.
str. 12
Náklady na praní prádla
str. 12
Hospodářský výsledek vybraných oddělení
str. 12
Výkony – statistika
str. 13
Přístrojové investice
str. 22
Plán přístrojových investic
str. 23
Stavební investice
str. 24
Charakteristika lůžkových oddělení
str. 25
- 3 ORGANIZACE: Zřizovatelem nemocnice je město Jilemnice, které je zastoupeno svojí radou. Rada města Jilemnice: Kunátová Jaroslava, starostka, Jilemnice č.p. 1047 Rypl Oldřich, zástupce starosty, Jilemnice č.p.825 Mgr Lízler Jiří, Jilemnice 1081 RNDr David Jaroslav, Jilemnice č.p. 1213 MVDr Ott Pavel, Jilemnice č.p. 537 Ing. Fajstaver Petr, Jilemnice č.p. 414
Vedení nemocnice: Ředitel: Lékařský ředitel: Správní ředitel: Hlavní sestra: Zast.hl. Sestra:
MUDr Kalenský Jiří, Jilemnice č.p. 923 MUDr Schmoranz Martin, Vysoké n/J. č.p. 301 Ing. Papoušek Ivo, Jilemnice č.p. 1213 Seifertová Marie, Vítkovice č.p. 369 Trávníčková Ilona, Semily II č.p. 437
Poradní sbor ředitele: prim. prim. prim. prim. prim.
MUDr. MUDr. MUDr. MUDr. MUDr.
Schmoranz Martin, Vysoké n/J č.p. 301 Sladký Pavel, Jilemnice č.p. 857 Burket Pavel, Jilemnice č.p. 860 Tišer Hynek, Jilemnice č.p. 916 Kučera Václav, Jilemnice č.p. 615
- 4 Lékařské obsazení ku dni 31.12.1993: chirurgické odd.:primář MUDr Sladký Pavel, primář oddělení MUDr Mazánek Petr – zástupce primář MUDr Mareš Josef-sekundární+samostatně prac. lékař (SPL) MUDr Edlman Jaroslav – sekundární lékař + SPL MUDr Kalenský Jiří – sekundární lékař + SPL MUDr Havel David – sekundární lékař MUDr Gottwald Jaroslav – sekundární lékař interní oddělení:primář MUDr Schmoranz Martin – primář oddělení MUDr Stach Jan – zástupce primáře, ved.lékař JIP MUDr Zeman Jakub – sekundární lékař MUDr Varvařovský Ivo – sekundární lékař MUDr Havlová Ivana – sekundární lékař MUDr Korbelářová Jana – sekundární lékař MUDr Kobrlová Jitka – sekundární lékař MUDr Rázlová Martina – sekundární lékař MUDr Tesařová Zdenka – sekundární lékař MUDr Mečířová Zdenka – sekundární lékař MUDr Kudrnáčová Dana – sekundární lékař gyn.por. odd.:
primář MUDr Tišer Hynek – primář oddělení MUDr Krykorka Petr – zástupce primáře MUDr Vocásek Zdeněk – sekundární lékař + SPL MUDr Břeský Pavel - sekundární lékař MUDr Říhová Nina - SPL
dětské oddělení: primář MUDr Burket Pavel – primář oddělení MUDr Rybenský Miloš – zástupce primáře MUDr Valentová Helena - sekundární lékař MUDr Kubinová Hana - sekundární lékař MUDr Jiřičková Michaela - sekundární lékař MUDr Soukupová Renata - sekundární lékař ARO:
MUDr Michetschlägerová Jana – vedoucí lékař MUDr Šimková Eva – sekundární lékař + SPL
RDG:
primář MUDr Kučera Václav – primář oddělení MUDr Rejmont Miloš – SPL MUDr Vraná Hana - SPL MUDr Mašková Ivana - SPL
ONM:
primář MUDr Grossmann Vojtěch – vedoucí lékař primář MUDr Kupka Karel – vedoucí lékař RNDr Hanza Jaromír – samostatný farmaceut
IAL:
ing. Raschiková Věra - vedoucí
OTS:
primář MUDr Václ Tomáš – primář oddělení
OKB:
MUDr Koldovský Martin – vedoucí lékař
rehabilitace:
primář MUDr Jarešová Irena – primář oddělení
- 5 Dětské centrum:
MUDr Václová Helena - ředitelka
HDS – satelit:
MUDr Opluštilová Alexandra – vedoucí lékař MUDr Kudrnáčová Dana – sekundární lékař
Praktický lékař pro dospělé: MUDr Petráková Alena MUDr Kalenská Věnceslava MUDr Krásl Miroslav MUDr Černý Aleš odborné ambulance:
MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr
Hušková Jiřina - SPL Hyjánková Jitka - SPL Šafrová Libuše - logoped Behenský Jan - SPL Matoušek Vladimír – SPL Kokštejn Zdeněk - SPL Dernerová Milena - SPL
LSPP: JI
MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr
Petráková Alena Kalenská Věnceslava Válek František Kužel Jiří Koldovský Martin Krásl Miroslav Černý Aleš Erlebachová Anna Jarešová Irena
LSPP: JBC
MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr
Folprecht Jaroslav Puskarčík Antonín Puskarčíková Jaroslava Tichánek Miroslav Pohanková Dana Kavan Ladislav Dědeček Zdeněk
RZP:
MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr MUDr
Kalenský Jiří Edlman Jaroslav Havel David Stach Jan Břeský Pavel Varvařovský Ivo Valenta Rutkay Kunátová
Správa ústavu: Správní ředitel Ved.prov.oddělení Ekonom Personální odd.: Mzdová účetní: Evidence OTE: Pokladní: Příjem pacientů: Ved. údržby Ved. prádelny Ved. DZS Vrátnice Ved.strav.provozu Ved.kuchyně Garážmistr
ing. Papoušek Ivo Honka Jan Rybenská Eva Zoulová Vlasta Jechová Jana Šandová Zdenka Tuláčková Blanka Rybová Zdeňka Slavík Daniel Votočková Hana Zuzánek Marcel Nykodém Jiří Boukalová Hana Moravec Václav Šubrt Jiří
-22Přístrojové investice RTG odd.
- zesilovací rentgenový řetězec
Interní odd.
- servoventilátor ALMEDA ADULT - duodenofibroskop JF 1 TBO
Gyn.por. odd.
- sonograf SIEMENS SONOLINE - laparoskopická souprava Olympus
Chir.odd.
- laparoskopická souprava Olympus - artroskopická souprava OLYMPUS - PRESS 1, k operacím končetin
Dialysa
-
OTS
- hematologický analysátor COULTER
OKB
- biochemický analysátor MASCOTT
IAL
- gamaautomat NA 3601 - Abott
ONM
- videoprint SONY UP 860 CE
Rehabilitace
- EGAMED, ultrazvuk + laser
Všeobecné
- občerstvovací automat SANKEY
monitor LOHMEIER 1808 lůžkové váhy ionometr E.F. úpravna vody GAMBRO WRO 100, reversní osmosa defibrilátor MINIDEF II 6 dialysačních monitorů GAMBRO AK 100
-23Přístrojová investice – výhled 1994 Chir. Odd.
- signalizační zařízení
RZP
- VOLKSWAGEN – 4 x 4
DZS
- postupná výměna vozidel, typ není zatím zvolen
OTS
- hlubokomrazící box VX 430 - centrifuga GR 4.22 JOUAN
RDG
- ultrazvukový přístroj - CT - zařízení na enteroklysu
ARO
- monitor včetně kapnometru - vyhřívací lůžko
Interní odd.
-
infuzní a enterální pumpy lůžkové váhy jícnový stimulátor monitorovací systém
Dětské odd.
-
pulsní oxymetr bilirubinometr inkubátor vyhřívací lůžko
ONM
- zařízení k vyšetřování krev. derivátů
- 24 – Stavební investice 1993 - rekonstrukce místnosti pro LSPP včetně vytápění - rekonstrukce kartotéky na ambulanci praktického lékaře - rekonstrukce satelitu, budovy bývalého Kojeneckého ústavu - dokončení rekonstrukce na Dětském centru - rekonstrukce návratu destilátu v oblasti "mostu" na IAL - pokračování přístavby nemocnice (dle finančních dotací prostřednictvím Okresního úřadu Semily) - opravy a nátěry střešních krytin - rekonstrukce anténních rozvodů pro telekomunikační systém sanit - nové rozvody vody v areálu nemocnice - rekonstrukce vchodu do hlavní budovy Výhled na rok 1994 - dokončení rekonstrukce satelitu, včetně plynofikace objektu - dokončení rekonstrukce hl. vchodu - rekonstrukce topení včetně řádů, plynofikace areálu nemocnice - vybudování přistávací plochy pro leteckou záchrannou službu - pokračování přístavby dle limitu finančních prostředků
- 25 – Charakteristika lůžkových oddělení v roce 1993 Interní oddělení: Činnost oddělení tvoří převážně péče o hospitalizované pacienty, vč. hospitalizací na JIP, sloužící v některých případech i pro jiná nemocniční oddělení. Na tuto činnost navazuje ambulantní složka: konziliární vyšetření, všeobecná interní ambulance, gastroenterologická resp. endoskopická ambulance, ergometrická a spirometrická vyšetření pro hospitalizované i terénní pacienty. Současně je oddělením zajišťována echokardiografie. Oddělení pracuje jak v ambulantní tak i lůžkové části jako konziliární pracoviště pro okolní lůžková interní oddělení (Vrchlabí, Semily, Turnov, Trutnov), a to jednak ve smyslu některých specializovaných vyšetření (kolonoskopie, ERCP, jaterní biopsie, …..echokardiografie), jednak ve smyslu péče o vážné či komplikované stavy (akutní hemodialysa a hemoperfuse při akutním renálním selhání a při otravách, intenzivní metabolická a nutriční péče). Oddělení slouží i k výchově absolventů, určených pro práci v nástavbových či příbuzných oborech, a slouží k výchově a výuce lékařů – endoskopistů z okolních nemocnic (interna Vrchlabí, interna a chirurgie Semily). Hemodialyzační středisko je součástí interního oddělení. V roce 1993 provedlo celkem 1 600 hemodialys, z toho 29 rekreačních. Středisko má v programu zařazeno 19 pacientů, 20 pacientů je tzv. čekatelů v predialysační poradně. V Průběhu činnosti došlo k úmrtí dvou pacientek v chronickém programu, (jedna pacientka po Tx). Dětské oddělení: V průběhu roku 1993 rozšířilo svoji činnost o syrovátkovou léčbu extatiků. V nefrologické poradně při dětském oddělení je t.č. dispenzarizováno 280 pacientů. Chirurgické oddělení: Počet hospitalizovaných pacientů nejeví vzestupnou tendenci. Počet pacientů ošetřených na ambulanci je nejvyšší za uplynulá léta: 16 204. Rozvinula se činnost mamologické poradny, cévní poradny a stomické poradny. Výrazně stoupl počet operovaných (1990-539,1991-514, 1992-575, 1993-628). Skladba operací byla rozšířena o laparoskopické a arthroskopické výkony. Ostatními pracovišti zůstává opomíjena základní urologická diferenciální diagnostika, která je na tomto oddělení prováděna standartně. Gynekologicko–porodnické oddělení: Oddělení zavedlo opět inseminaci od dárce v případě sterilních dvojic. T.č. je evidováno 81 párů žadatelů. Dále byla rozšířena diagnostická a operační laparoskopie. Byla otevřena druhá ambulance v suterénu na gynekologii. Dále se rozvíjí dětská gynekologie, rovněž nepracuje běžně při gynekologických odděleních. V roce 1993 výrazně poklesl počet interrupcí. Naopak počet EDK čípku byl nejvyšší v posledním období. V onkologické poradně je evidováno 149 žen, cytostatická léčba je prováděna zde na lůžkovém oddělení. Dále je zde prováděna nejvhodnější operace pro nedržení moče dle Burche, byly rozšířeny služby v oboru sonografie: vaginální sonografie a velocimetrie. I v počtu porodů obsadilo porodnické oddělení 6 místo z porodnic v kraji. Celkově dochází k postupnému poklesu porodůa tím lze počítat s dalším poklesem. Perinatální úmrtnost činila 5,5 promile. Bylo dosaženo v historii nejnižšího procenta počtu nezralých plodů – 1,9. Manželé byli přítomni u každého čtvrtého porodu. V roce 1993 bylo provedeno nejvíce velkých operací v historii ústavu – 334.