Vsetínské nemocnice a.s. za rok 2007

Výroč Výroční zpráva o činnosti Vsetínské nemocnice a.s. za rok 2007

Poslání Vsetínské nemocnice a.s. Jsme zde, abychom vám poskytli kvalitní odbornou péči, respektovali vaši důstojnost a naslouchali vašim potřebám. Politika jakosti 2007

2

Obsah 1. Úvodní slovo předsedy představenstva ……………………………………………………………………………….……………. 5 2. Představení společnosti .......................................................................................................................................... 7 2.1 Základní údaje o společnosti ……………………………………………………………………………………….…………….. 14 2.2 Předmět podnikání ……………………………………………………………………………….……………………………………... 14 2.3 Struktura akcionářů ……………………………………………………………………………………………………………………. 14 2.4 Základní kapitál ……………………………………………………………………………………….…………………………………… 15 2.5 Představenstvo …………………………………………………………………………………………………………………………….. 15 2.6 Dozorčí rada ………………………………………………………………………………………………………………………………….. 16 2.7 Organizační struktura …………………………………………………………………………………………………………………. 17 2.8 Majetkové vztahy ………………………………………………………………………………………………………………………….. 18 3. Základní údaje o společnosti ……………………………………………………………………………………………………………….. 25 3.1 Nehmotný majetek (netto) …………………………………………………………………………………………………………. 25 3.2 Hmotný majetek (netto) ……………………………………………………………………………………………………………... 25 3.3 Náklady celkem …………………………………………………………………………………………………………………………… 25 3.4 Výnosy celkem ………………………………………………………………….………………………………………………………….. 27 3.5 Výsledek hospodaření ………………………………………………………………………………………………………………… 28 3.6 Přepočtený počet zaměstnanců …………………………………………………………………………………………………. 28 3.7 Počet lůžek celkem ………………………………………………………………………………………………………………………. 29 3.8 Počet ošetřených pacientů …………………………………………………………………………………………………………. 29 3.9 Přijaté dary ………………………………………………………………………………………………………..…………………………. 29 3.10 Dotace Zlínského kraje ……………………………………………………………………..……………………………………… 29 3.11 Dotace ostatní ……………………………………………………………………………………..…………………………………….. 29 4. Historie společnosti …………………………………………………………………………………..…………………………………………… 30 4.1 Rok 2007: rok změn a příprav na akreditaci …………………………………………...………………..……………. 32 4.2 Přehled uskutečněných akcí ve společnosti v roce 2007 ………………………….…………………………… 33 5. Rok 2007 2007 ve společnosti ……………………………………………………………….…….………………………………………………… 36 5.1 Oddělení a odborné ambulance ………………………..……………………………………….…………………………….. 36 5.1.1 Operační obor ……………………………………………………………………………………………………………..…….. 36 5.1.2 Interní obor ………….…………………………………………………………………….……………………………………… 39 5.1.3 Následná péče …………………………………………………..…….…………………….………………………………….. 40 5.1.4 Komplement ……………………………………………………………………………………………………….………………. 41

3

5.2 Statistické údaje …………………………………………………………………………………………………………………………. 43 6. Ostatní dle § 21 zákona o účetnictví ………………………………………………………………………………………………….. 44 7. Poskytnuté dary, přijaté dary …………………………………………..…………………………………………………………………. 45 8. Ekonomická data …………………………………………………………………………………………….……………………………………….. 46 8.1 Tabulka nákladů a výnosů (příloha č. 1) ……………………………………….…………………………………………. 46 8.2 Náklady spojené přímo s pacientem (příloha č. 2) …………………………………….……………………………. 47 8.3 Náklady na energie, vodu, plyn (příloha č. 2) ………………………………………………………………………….. 48 8.4 Ostatní a mzdové náklady (příloha č. 3) ……………………………………………………………………………………. 49 8.5 Výnosy za léčení pacientů (příloha č. 4) …………………………………………………………………………………… 51 8.6 Pohledávky a závazky dle členění (příloha č. 5) ……………………………………………………………………… 52 Personální činnost a vzdělávání ………………..………………………………………………………………………………………. 53 8.7 Přepočtený počet zaměstnanců a fyzické osoby ……………………………………………….…………………… 53 8.8 Tabulka profesní složení (příloha č. 6) ………………………..……………………….………………………………….. 54 8.9 Tabulka zaměstnanců podle věku a pohlaví (příloha č. 6) ……………………………….…….……………… 56 8.10 Tabulka zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví (příloha č. 7) ………………….………….…………….. 57 8.11 Kvalifikační struktura (příloha č. 8) ………………………………………………………………….……………………. 58 9. Strategie společnosti do budoucnosti ……………………………………………………………………………………………… 59 9.1 Výchozí postuláty …………………………………………………………………………………………….………….………………. 59 9.2 Podniková strategie …………………………………………………………………………………………………………………… 59 9.3 Obchodní strategie ……………………………………………………………………………………………………………………… 60 9.4 Strategie řízení lidských zdrojů ……………………………………………………………………………………………….. 60 9.5 Finanční strategie …………………………………………………………………………………………………..………..………… 60 9.6 Strategie informačních technologií …………………………………………………………………..……………………… 61 9.7 Strategie řízení kvality ……………………..………………………………………………………………….…………………….. 61 9.8 Další funkční strategie …………………………………………………………………………………………………….……..…. 62 9.8.1 Inovační strategie …………………………………………………………………………….………………………..…….. 62 9.8.2 Komunikační systém ………….……………………………………………………………………………………………… 62 9.8.3 Organizační kultura ……………………………………………….…………………….………………………………….. 62 9.9 Cíle …………………………………………………………………………………..…………………………………………….………………. 62 10. Přílohy ……………………………………………………………….……………………………………………………………………………………….. 63

4

1. Úvodní slovo slovo předsedy představenstva

Vážení klienti, pacienti, spolupracovníci, kolegyně a kolegové, na tomto místě by mělo být sděleno něco zásadního. Něco, co za prvé uvede do problematiky, která následuje. Za druhé je to příležitost vyjádřit se k některým obecnějším problémům, které se velmi úzce dotýkají a zásadním způsobem ovlivňují nejen existenci Vsetínské nemocnice a.s., naší nemocnice, ale vůbec poskytování zdravotní péče a následně všech občanů ČR. V materiálu, který je vám předkládán, najdete spoustu údajů. Většina velmi přesně popisuje chování nemocnice, její vztah k zaměstnancům, rozdělení nákladů a skladbu výnosů. Některé ekonomické parametry je třeba dávat do kontextu se systémem poskytování zdravotní péče v České republice a se způsobem financování. Jiné je nutno analyzovat podle známých ekonomických pouček. Vždy vám však vyjde, že stav není ideální. Netajíme to. Vše děláme v dobrém úmyslu a s přesvědčením využít co nejlépe svěřené prostředky a poskytnout kvalitní a bezpečnou zdravotní péči. Musíme se vypořádat se spoustou nástrah, které jsou v tomto prostředí běžné a jsou stejné pro podniky a ostatní subjekty českého hospodářství. Mám na mysli hospodářský vývoj země, dopady ekonomiky, vliv legislativy stávající i té, která je nově přijímána a která bude přijata.

5

Rádi bychom, například, nabídli daleko vyšší standard v ubytovacích službách. Mnoho jsme již opravili a zrekonstruovali. Ale je to stále málo. Nemocnice je stará a jen obtížně můžeme, tímto způsobem, konkurovat jiným novým nebo moderně opraveným zdravotnickým zařízením. Navíc údržba a opravy spotřebovávají další finanční prostředky, které by mohly být použity na nové technologie. Pozitivní je, že zakladatel Vsetínské nemocnice a.s., Zlínský kraj, vypracoval Plán rozvoje, který řeší výstavbu nových pavilonů a modernizaci nemocnice. Jen je třeba věřit, že zahájení prací na výstavbě pavilonu patologie a laboratorních provozů je startem, po kterém bude záhy pokračovat činnost na stavbě nové budovy pro internu. Nemohu opomenout snahu nemocnice, která byla završena získáním certifikátu Spojené akreditační komise ČR. Tím chceme říci nejen naším pacientům, ale také všem ostatním, že myslíme na kvalitu zdravotní péče. Nebojíme se nechat se zkontrolovat nezávislým orgánem. Jedině takto se dozvíme, jestli řídíme procesy uvnitř nemocnice směrem ke zvyšování kvality a bezpečí nemocného. Výsledek je zároveň signálem pro naše klienty a doufáme, že se brzy stane hodnotitelným a zřetele hodným parametrem také pro zdravotní pojišťovny. Loňský rok byl významným rokem, kdy došlo k zásadní změně formy nemocnice. Zdůrazňuji pouze formy. Protože přestože jsme se stali akciovou společností 1. května 2007, zřizovatel se změnil na zakladatele, ale stále je to Zlínský kraj. Akcie jsou neprodejné a nelze s nimi obchodovat a nedošlo k žádné privatizaci. Zatímco příspěvková organizace se pohybovala v prostředí právně dosti špatně ošetřeném, tak akciová společnost má jednoznačně oporu v Obchodním zákoníku. Jsou jasně definovány orgány zodpovídající za chod nemocnice a její kontrolu. Občan ví, že je povinný audit hospodaření, že nemocnice musí předložit své údaje a ty jsou kontrolované a veřejné. Dokladem je tato zpráva. Zdraví, zdravotnictví, zdravotní péče, zdravotnická zařízení. Pojmy, které jsou velmi často slyšet a vidět v mediálních prostředcích. Každého z nás to zajímá, každého z nás se to nějak dotýká. Mne jako předsedy představenstva a ředitele nemocnice. Ale také jako občana, zákazníka a někdy i jako pacienta. Vás jako pracovníky ve zdravotnictví, zaměstnance naší nemocnice, pacienty a občany s jejich právy a povinnostmi. Nám všem chci popřát, aby problematika zdravotnictví a zdravotní péče byla vždy řešena na základě důkladných analýz, které povedou ke zlepšení procesů a aby nebyly používány argumenty a kroky, které mohou být v danou chvíli populární a populistické, ale pro budoucí vývoj škodlivé.

MUDr. Martin Metelka, MBA předseda představenstva

6

2. Představení společnosti Vsetínská nemocnice je od 1. května 2007 akciovou společností, jejímž zakladatelem je Zlínský kraj. Navazuje tak na bohatou tradici předcházející příspěvkové organizace, bývalé okresní a ještě dříve veřejné městské nemocnice, která byla pacientům předána k užívání v roce 1911. Dnes zařízení zajišťuje zdravotní péči pro celou spádovou oblast hornatého Vsetínska, a se svými téměř sedmi stovkami zaměstnanců patří mezi největší zaměstnavatele v regionu. V roce 2007 nemocnice získala prestižní akreditaci SAK ČR, která pacientům sděluje, že je zde systém, který zvyšuje kvalitu a bezpečí poskytované péče. Platnost získaného certifikátu je tři roky.

Certifikát o udělení akreditace

7

Nemocnice rovněž úspěšně obhájila certifikaci ISO 9001:2001, která sleduje kvalitu procesů řízení v nemocnici.

Certifikát ISO

Vsetínská nemocnice se prezentuje jako Zdravá nemocnice, tento název odkazuje nejenom ke zdraví pacientů, které u nás léčíme, ale také ke zdraví organizace jako celku. Cílem je nejen maximální pozitivní přístup k pacientům, ale také vstřícnost mezi lékaři, sestrami a ostatními pracovníky organizace navzájem. Velký důraz je kladen na spokojenost a bezpečí klienta i na jeho informovanost. Důležitá je také zpětná vazba, která je sledována prostřednictvím dotazníkových šetření a pravidelně vyhodnocována. Výsledky jsou veřejnosti i odborníkům k dispozici na internetových stránkách nemocnice, které jsou pravidelně aktualizovány. Zájemci zde najdou rovněž informace o spektru poskytovaných služeb i aktuální informace z jednotlivých oddělení.

8

Ve Vsetínské nemocnici o pacienta pečují odborníci dvaceti nemocničních oddělení, nechybí ani léčebna dlouhodobě nemocných. Stále rostoucímu zájmu maminek se těší g ynekologicko – porodní oddělení, oddělení , kde v roce 2007 evidovali 649 porodů, což je o 117 více než předchozího roku. Řada pacientů z okolních regionů vyhledává například ortopedické a také chirurgické oddělení, které se snaží profilovat v oblastech, jež jsou klienty nejvíce žádané. Na ortopedii k již běžně prováděným operacím (náhradám kyčelních a kolenních kloubů) přibyla další oblast: náhrada základního kloubu palce nohy a také hlezenního kloubu. Tyto operace nepatří mezi běžné výkony a na mnohých pracovištích nejsou prováděny vůbec. Chirurgické oddělení se zaměřilo na moderní a komplexní postupy při léčbě křečových žil, získalo statut Centra pro operace kýl, velký pokrok zaznamenala traumatologie a břišní chirurgie. V oblasti nádorových onemocnění chirurgové využívají nové nástroje a materiály ke spojování střeva, zabývají se nádory celého zažívacího systému, provádí i resekce jater a slinivky břišní, takže nejsou ztracena ani velmi pokročilá a rozsáhlá onemocnění s metastázemi do jater. Výrazné zlepšení podmínek pro poskytování péče ve Vsetínské nemocnici znamenalo v roce 2007 otevření zrekonstruovaného pavilonu Čtyřlístek, v jehož moderních prostorách sídlí dětské a infekční oddělení. Výrazně se tak zlepšily podmínky pro poskytování péče na obou pracovištích.

Slavnostní otevření pavilonu Čtyřlístek se zúčastnili zástupci nemocnice, Krajského úřadu Zlínského kraje, města Vsetína, Vsetína, ale i školáci, kteří komplex pojmenovali. V rámci dětské soutěže navrhovali název a kreslili obrázky se zdravotnickou tématikou. A proč se zalíbil právě název Čtyřlístek? Symbolizuje totiž nejen štěstí, št ěstí, které člověk k uzdravení potřebuje, ale má také vazby na hlavní motto Unicefu – pro každé dítě zdraví, vzdělání, rovnoprávnost a ochranu.

9

Infekční oddělení je jediným zařízením svého druhu na území okresu Vsetín a zajišťuje péči pro zhruba 150 tisíc obyvatel. Po rekonstrukci má nyní 30 standardních lůžek. K dispozici jsou nově dva pokoje s nucenou cirkulací vzduchu, kde je možné izolovat pacienty v případě nebezpečných vzdušných nákaz. V roce 2007 bylo na oddělení léčeno bezmála tisíc pacientů, zhruba třetina z nich byla hospitalizována s průjmovým onemocněním. Dalšími nejčastějšími nákazami byly pásový opar a streptokokové infekce. Pro klienty je přístupná také široká škála vyšetření a služeb poskytovaných ambulantně. Součástí nových prostor oddělení je ordinace, kam pravidelně docházejí rekonvalescenti po infekčních chorobách, zájemci zde najdou i poradnu před cestami do tropických oblastí. V komplexu Čtyřlístek se nacházejí rovněž laboratoře, které využívá oddělení lékařské mikrobiologie. To svým vybavením patří k nejmodernějším laboratorně – diagnostickým pracovištím v regionu. Pracovníci oddělení se zabývají klinicko – mikrobiologickou diagnostikou infekčních nemocí a jejich komplikací, zaměřují se na bakteriologii, mykologii a sérologii. Vybudováno bylo specializované pracoviště antibiotického střediska, které je napojeno na Národní referenční laboratoř pro antibiotika Státního zdravotnického ústavu v Praze. Oddělení je zapojeno do mezinárodních studií a evropských projektů, podařilo se mu rovněž získat prestižní Mezinárodní certifikát, který uděluje UK National External Duality Assessment Service for Microbiology (EARSS – EQA) a jehož platnost je tři roky. Zlepšování kvality poskytovaných služeb by nebylo možné bez modernizace přístrojového vybavení a zdravotnické techniky. V roce 2007 proběhla na radiodiagnostickém oddělení poměrně rozsáhlá obměna přístrojů. Byl instalován nový ultrazvukový přístroj, koncem roku pak byl zprovozněn nový pojízdný přístroj na operačních sálech. Především se však podařilo získat nový výkonný šestnáctiřadý počítačový tomograf TOSHIBA Aquilion S 16.

10

Zdravotníci díky novému počítačovému počítačovému tomografu mohou provádět také virtuální endoskopii dýchacích cest nebo kvalitní vyšetření spánkové kosti a vnitřního ucha. Dostupné je také kvantitativní vyšetření průtoku krve mozkovou mozkovou tkání. Velkým přínosem je možnost výsledky získat a uchovat v digitální formě. Data jsou uchovávána na samostatném serveru. Jsou zálohována, případně vypalována na DVD.

Přístroj umožňuje přesnější diagnostiku, vyšetření jsou nesrovnatelně kvalitnější a jejich výsledky lze ukládat a archivovat v digitální podobě. Prostřednictvím speciální datové sítě je mohou vsetínští zdravotníci konzultovat se svými kolegy ve Zlíně či Olomouci. Nový počítačový tomograf nahradil fyzicky i morálně zastaralé zařízení, které bylo používáno od roku 1998. Nynější přístroj umožňuje provádění vyšetření, která nebyla dříve možná. Jde například o CT angiografii (zobrazení cév, například krku, mozku, plic, břicha a končetin). Možné je vyšetření tenkého a tlustého střeva (virtuální kolonoskopie). Dílčí obnovy přístrojového vybavení se dočkalo také další pracoviště. Nový monitorovací systém pacientů s ohroženými životními funkcemi byl instalován na ARO i JIP interního oddělení.

Nový monitorovací systém pacientů na jednotce intenzivní péče interního oddělení

11

Zakoupeny byly také nové přístroje pro rehabilitační oddělení, které umožnily rozšířit nabídku poskytovaných služeb o lymfodrenáž a termoterapii. Formou dlouhodobé výpůjčky zdravotníci získali další nové přístroje: například statický perimetr pro oční oddělení nebo analyzátory AIA 1800 a Biosen pro oddělení klinické biochemie. Pomocí při vybavování oddělení byla také spolupráce se sponzory. Velká část z těchto prostředků byla určena pro chirurgické oddělení: pořízeno bylo například speciální lůžko pro intenzivní péči za téměř tři sta tisíc korun. Daroval jej vsetínský podnik Indet Safety Systems, dceřinná firma japonské společnosti Nippon Kayaku.

Slavnostní předání p ředání sponzorského daru

Ze sponzorských darů byl pořízen rovněž nový ultrazvukový inhalátor OMRON pro oddělení tuberkulózy a respiračních nemocí, který přispěl ke zlepšení péče u ambulantně ošetřovaných pacientů. Jednou z netradičních benefičních akcí ve prospěch pacientů vsetínské nemocnice byla také předvádějí jízda rally a exhibiční hokejový zápas celebrit, který se uskutečnil koncem července 2007. Ve prospěch nemocnice se uskutečnila také prodejní výstava rukodělných výrobků úředníků vsetínské radnice. Za získané prostředky byly koupeny hygienické potřeby, pleny, kosmetika a hračky, které předala starostka Vsetína Květoslava Othová zástupcům léčebny dlouhodobě nemocných a dětského oddělení.

12

V roce 2007 se i nadále rozvíjela komunikace v rámci nemocnice, ale i s veřejností. K lepší vnitřní informovanosti přispělo zavedení intranetu, jehož důležitým úkolem bylo zjednodušení administrativy. Interní počítačová síť slouží zaměstnancům nemocnice, připojit se do systému mohou nejen ze svého počítače v nemocnici, ale díky individuálnímu přístupovému heslu také z domova či místa s veřejným internetem. Záměrem nemocnice bylo umožnit zaměstnancům rychlý přístup k důležitým normám a dokumentům, k akreditačním standardům, vnitřním předpisům nebo potřebným formulářům. Dříve museli určení pracovníci dokument či formulář vytisknout a distribuovat v papírové formě, což představovalo nemalé náklady a komplikace při připomínkování a upravování dokumentů. Po zavedení intranetu je možné všechny změny nastudovat přímo na počítači. Intranetová síť rovněž slouží k informování o konání nejrůznějších vzdělávacích akcí a celoústavních seminářů, které jsou akreditovány Českou asociací sester. V rámci těchto aktivit se v červenci 2007 představila v nemocniční knihovně také docentka PhDr. Jana Marečková, PhD. se svou přednáškou „Rozvoj ošetřovatelství jako oboru a jeho terminologie“. Semináře se zúčastnilo na sto zdravotníků. Nechyběli ani odborníci ze soukromých ordinací nebo vyučující ze Střední zdravotnické školy a Vyšší zdravotnické školy ve Vsetíně. Fungování rozsáhlého komplexu nemocnice by nebylo myslitelné bez technického, personálního i ekonomického zázemí. V rámci vnitřních služeb pracuje také provozní odbor, který zabezpečuje správu majetku, ostrahu nemocnice či podatelnu. Na starost má rovněž stravování, přepravu pacientů vlastními sanitními vozidly, vnitřní logistiku ale i dohled nad úklidem budov a praním prádla, kterého nemocnice ročně potřebuje zhruba tři sta tisíc kilogramů. Všechny odbory rovněž spolupracují na přípravě podkladů pro další rozvoj nemocnice. Ten mapuje schválený generel, generel podle něhož má být další rozsáhlou investicí vybudování nového pavilonu, který poskytne moderní zázemí pro patologii a další oddělení.

13

2.1 Základní údaje o společnosti Obchodní firma: Vsetínská nemocnice a.s., zapsaná v OR vedeném u KS v Brně, oddíl B, vložka č. 4830 Právní forma: Akciová společnost Sídlo: Zlín, Havlíčkovo nábřeží 600, PSČ 762 75 Adresa pro korespondenci (pracoviště): Vsetín, Nemocniční 955, PSČ 755 32 IČ: 26871068 DIČ: CZ26871068 Telefon: + 420 571 818 111 (informace – ústředna – vrátnice) Fax: + 420 571 419 295 E- mail: [email protected] Webové stránky: www.nemocnice-vs.cz

2.2 2.2 Předmět Předmět podnikání

Poskytování ambulantní a lůžkové základní a specializované, diagnostické, léčebné, preventivní a lékárenské péče a dalších služeb souvisejících s poskytováním zdravotní péče v souladu s platnou právní legislativou

Výzkum a vývoj v oblasti přírodních a technických věd nebo společenských věd

Masérské, rekondiční a regenerační služby

Opravy silničních vozidel

Hostinská činnost

2.3 2.3 Struktura akcionářů Jediný akcionář: Zlínský kraj Zlín, Tř. T. Bati 21, PSČ 760 01 Identifikační číslo: 708 91 320 Akcie: 20 ks kmenové akcie na jméno v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 100.000,- Kč 96 ks kmenové akcie na jméno v listinné podobě ve jmenovité hodnotě 1.000.000,- Kč Základní kapitál: 98.000.000,- Kč

14

2.4 Základní jmění Hodnota podniku jakožto nepeněžitého vkladu byla v souladu s § 59 odst. 3 obchodního zákoníku stanovena znaleckým posudkem č. B/2005 ze dne 14. října 2005 a jeho aktualizaci č. B2/2005 ze dne 15.1.2008 metodou čistých aktiv ve výši 97.312.312,- Kč. Dne 11. prosince 2006 rozhodl Zlínský kraj jako jediný akcionář při výkonu působnosti valné hromady o zvýšení základního kapitálu Vsetínské nemocnice a.s., který činil 2.000.000,- Kč o částku 96.000.000,- Kč formou nepeněžitého vkladu podniku. Dne 8. ledna 2007 byla mezi Zlínským krajem a Vsetínskou nemocnicí a.s. uzavřena smlouva o úpisu 96 ks kmenových listinných akcií Vsetínské nemocnice a.s. ve jmenovité hodnotě 1.000.000,- Kč na jednu akcii znějící na jméno.

2.5 Představenstvo

MUDr. Martin Metelka, MBA, předseda

Bc. Jaroslava Hrabicová, DiS, členka představenstva

Bc. Bc. Jaromír Vávra, MBA, člen představenstva

15

2.6 2.6 Dozorčí Dozor čí rada Předseda dozorčí rady: Ing. Pavel Studeník

Den vzniku členství v dozorčí radě: 20. září 2005

Členové dozorčí rady: Ing. Tomáš Šimčík


Ing. Alena Alena Košutová


JUDr. Jiří Kubeša


Ing. František Novosad


Zdena Pivovarčíková, DiS


Mgr. Josef Slovák


MUDr. Petr Povýšil

Den vzniku členství v dozorčí radě: 30. října 2006

MUDr. Robert Teleky

Den vzniku členství v dozorčí radě: 3. prosince 2007

16

2.7 Organizační Organizační struktura Úsek ředitelství Pracoviště sekretariátu

Pracoviště tiskové mluvčí

Pracoviště řízení kvality

Pracoviště interního auditu Pracoviště právní služby

Úsek vnitřních služeb

Úsek odborné péče péče Operační Operační obor Chirurgické oddělení Ortopedické oddělení Oddělení gynekologie a porodnictví Oddělení anesteziologie a resuscitace Oční oddělení Ušní, nosní a krční oddělení Oddělení centrálních OS a sterilizace Oddělení klinické onkologie Interní obor Interní oddělení Neurologické oddělení Infekční oddělení Dětské oddělení Oddělení tuberkulózy a respiračních nemocí Obor následné péče péče Léčebna dlouhodobě nemocných

Obor Obor komplementu Hematologické a transfúzní oddělení Oddělení klinické biochemie Oddělení lékařské mikrobiologie Oddělení radiodiagnostiky Oddělení patologické anatomie Pracoviště donáškové služby Speciální služby

Pracoviště BOZP a PO Ekonomicko – obchodní odbor Ekonomické oddělení Oddělení obchodu a marketingu Lékárna Oddělení informačních systémů Provozní odbor Provozní oddělení Oddělení dopravy

Pracoviště epidemiologie

Oddělení stravování

Ambulance klinického psychologa

Pracoviště vnitřní logistiky

Pracoviště nutričních terapeutů

Odbor řízení lidských zdrojů Pracoviště personalistiky

Pracoviště zdravotněsociálního pracovníka

Pracoviště mzdové účtárny

Pracoviště LSPP

Pracoviště knihovny

Ambulance praktických lékařů

Technický odbor Oddělení správy majetku Pracoviště energetiky

Rehabilitační oddělení

17

2.8 2.8 Majetkové vztahy 1) Nájem a výpůjčky majetku Vsetínská nemocnice a.s. užívá při zajišťování předmětu své činnosti následující majetek, který není v jejím vlastnictví: a) Nemovitý majetek

Zastavěné plochy a budovy ve vlastnictví Zlínského kraje, užívané na základě smlouvy o nájmu nemovitosti O/0403/2007/SZDD ze dne 5.10.2007: Budova na pozemku č. parcely

Poř. č.

Druh pozemku / způsob využití

Parcela č. / č. popisné

LV

1.

zastavěná plocha

3083

10094

2.

zastavěná plocha

3223

10094

3.

zastavěná plocha

3224

10094

4.

zastavěná plocha

3227

10094

5.

zastavěná plocha

3228

10094

6.

zastavěná plocha

3230

10094

7.

zastavěná plocha

3231

10094

8.

zastavěná plocha

3232

10094

9.

zastavěná plocha

3233

10094

10.

zastavěná plocha

3234

10094

11.

zastavěná plocha

3235

10094

12.

zastavěná plocha

3236

10094

13.

zastavěná plocha

3239

10094

14.

zastavěná plocha

3240

10094

15.

zastavěná plocha

3241

10094

16.

zastavěná plocha

3244

10094

17.

zastavěná plocha

3245

10094

18.

zastavěná plocha

3246

10094

19.

zastavěná plocha

3248

10094

20.

rodinný dům

č.p. 815

3230

10094

21.

rodinný dům

č.p. 816

3235

10094

22.

rodinný dům

č.p. 851

3248

10094

23.

rodinný dům

č.p. 955

3239

10094

24.

občanská vybavenost

č.p. 1634

3244

10094

25.

jiná stavba

bez č.p.

3083

10094

26.

technická vybavenost

bez č.p.

3223

10094

27.


bez č.p.

3224

10094

28.

jiná stavba

bez č.p.

3227

10094

29.

jiná stavba

bez č.p.

3228

10094

30.

jiná stavba

bez č.p.

3231

10094

31.


bez č.p.

3232

10094

18

Poř. Poř. č.

Druh pozemku / způsob způsob využití

Parcela č. č. / č. popisné

Budova na pozemku č. parcely

LV

32.

jiná stavba

bez č.p.

3233

10094

33.


bez č.p.

3234

10094

34.

jiná stavba

bez č.p.

3236

10094

35.

jiná stavba

bez č.p.

3240

10094

36.

jiná stavba

bez č.p.

3241

10094

37.

jiná stavba

bez č.p.

3245

10094

38.

jiná stavba

bez č.p.

3246

10094

Pořizovací cena budov činí 424.748 tis. Kč. Zůstatková hodnota 320.534 tis. Kč. Pořizovací zastavěné plochy činí 2.029 tis. Kč. Pozemky ve vlastnictví Zlínského kraje, užívané na základě smlouvy o výpůjčce

O/0442/2007/SZD ze dne 7.11.2007: Poř. č. 1.

K.Ú. Vsetín

Č. parcely 3081

Druh pozemku ostatní plocha

LV 10094

2.

Vsetín

3082

ostatní plocha

10094

3.

Vsetín

3088

ostatní plocha

10094

4.

Vsetín

3089/1

ostatní plocha

10094

5.

Vsetín

3089/2

ostatní plocha

10094

6.

Vsetín

3090

ostatní plocha

10094

7.

Vsetín

3091

ostatní plocha

10094

8.

Vsetín

3229

ostatní plocha

10094

9.

Vsetín

3238

ostatní plocha

10094

10.

Vsetín

3247

ostatní plocha

10094

11.

Vsetín

3249

ostatní plocha

10094

Celková hodnota vypůjčených pozemků představuje částku 113 tis. Kč.

19

Nebytové a bytové prostory pronajaté od ostatních subjektů

Poř Po ř. č.

Pronajímatel

Místo

Druh prostoru

Plocha m2

Doba pronájmu

1.

Obec Nový Hrozenkov

Dům č. 455, Nový Hrozenkov

nebytový 1,0

50,20

na neurčito

2.

Ivo Žiška, Vsetín

Štěpánská 1885, Vsetín

bytový 30 000

33,50

do 31.8.2008

3.

Zdeněk Mudrák KAMU s.r.o., Vsetín

Trávníky 1432, Vsetín

bytový 72 000

50,80

na neurčito

4.

PhDr. Jarmila Peterková, Vsetín

Bratří Hlaviců 94, Vsetín

bytový 46 800

86,00

do 31.10.2008

5.

BcA. Petr Matušinec, Vsetín

Na plavisku 1234, Vsetín

bytový 39 000

52,00

do 31.5.2008

6.

Krajská nemocnice T. Bati, Zlín

Havlíčkovo nábřeží 600, Zlín

nebytový 8 160

16,00

do 27.11.2011

b) Movitý majetek

Zdravotnické prostředky užívané na základě smluv o výpůjčce:

Poř Poř. č.

Předmě edmět výpů výpůj čky

Půj čitel

1.

Analyzátor močových proužků Multistix Clinitek 500

Medesa s.r.o. Na Vyšehradě 1092, Polička

2.

D - 10 systém, 2200220, DA5H 505312

Bio - Rad s.r.o. Na ostrovem 1119, Praha 4

3.

Biosen S - line Lab+


4.

Axsym včetně příslušenství

Abbott laboratories s.r.o. Evropská 2590/33d, Praha 6

5.

Analyzátor TOSOH AIA 1800


6.

Analyzátor imunodiagnostický včetně příslušenství miniVIDAS

Bio Mérieux ČR s.r.o. Jinonická 80/804, Praha 5

7.

Miditron Junior II.

Roche s.r.o. Dukelských hrdinů 52, Praha 7

8.

Cycler SERENA v.č. 1838

Gemedika a.s. Budějovická 59, Jesenice u Prahy

9.



10.



11.

Ohřívač pro CAPD vaky PDH 200 v.č. 1327


12.



13.



Pracoviště vypůjčitele

Oddělení klinické biochemie

HDS

20

Pracoviště Pracoviště vypů ůj čitele vyp

Poř Po ř. č.

Předmě edmět výpů výpůj čky

Půj čitel

14.



15.

Přístroj hemodialyzační AK - 200 - S Ultra s.č. 16154 s Diascanem


16.

Hematologický analyzátor XT 1800i včetně příslušenství

Müller - medicínská, laboratorní a měřící technika a.s., Brno

17.

Přístroj pro temperaci a dávkování pitné vody FONTANA 16LD

Miroslav Skácel Fontana Střední Morava Litovelská 23, Olomouc

18.

Sysmex CA 1500 včetně příslušenství

Dade Behring Austria GmbH Koněvova 210, Praha 3

19.

Isofluranový odpařovač, typ PENLON, v.č. D0107-0413, D0107-0414, D0107-0415, D0107-0416

Baxter Czech s.r.o. Opletalova 55, Praha 1

20.

Pumpa Flocare 800

Nutricia a.s. Na Pankráci 30, Praha 4

21.

Měřící přístroj HEMOSONIC HEM 1023

Arow International a.s. Pražská 209, Hradec Králové

22.

Oftalmoskop Oculus BX

Fakultní nemocnice v Motole, V Úvalu 84, Praha 5

Dětské oddělení

23.

Přístroj automatický kultivační Bactec 9120 s počítačem

Trios s.r.o. Zakouřilova 142, Praha 4

Mikrobiologie

24.

ALOKA SSD - 500 M 14800C UST - 5512 M00708 včetně příslušenství

Hospimed s.r.o. Malešická 2251/51, Praha 3

Ortopedie

25.

Pumpa Enterální FLOCARE 800 v.č. 0000659, v.č. 880011857

Nutricia a.s. Na Pankráci 30, Praha 4

Chirurgie JIP

HDS

HTO

ARO

Celková hodnota vypůjčeného movitého majetku představuje částku 5.933 tis. Kč. 2) Pronájem majetku Vsetínská nemocnice a.s. pronajímá dočasně přebytečný vlastní movitý majetek a pronajímá volné nebytové prostory, které jsou ve vlastnictví Zlínského kraje. a) Movitý majetek Poř. č.

Nájemce

Druh majetku

Platnost smlouvy

1.

MUDr. Stejskal Radek, Vsetín

vybavení ordinace charakteru DDHM

do 31.12.2007

2.

MUDr. Mainer Karel, Valašské Meziříčí

zdravotnické prostředky

do 31.12.2007

21

b) Nebytové prostory prostory Poř Po ř. č.

Podnájemce

Situování nebytového prostoru

Druh nebytového prostoru

Plocha m2

Konec doby podnájmu

1.

MUDr. Bambuchová Martina, Vsetín

Budova odborných ordinací, 3. NP

ordinace

50,40

do 31.12.2007

2.

MUDr. Čech Vítězslav, Liptál


ordinace

64,40

do 31.12.2007

3.

MUDr. Garlíková Hana, Vsetín


ordinace

43,50

do 31.12.2007

4.

MUDr. Hronová Katarína, Vsetín


ordinace

50,40

do 31.12.2007

5.

MUDr. Hrubčíková Helena, Vsetín


ordinace

53,70

do 31.12.2007

6.

MUDr. Janáček Ivo, Vsetín


ordinace

42,80

do 31.12.2007

7.

MUDr. Mičulková Elvíra, Vsetín


ordinace

50,40

do 31.12.2007

8.

MUDr. Mikušová Božena, Vsetín


ordinace

66,80

do 31.12.2007

9.

MUDr Orolín František, Vsetín


ordinace

86,30

do 31.12.2007

10.

MUDr. Ratajová Jana, Vsetín


ordinace

50,70

do 31.12.2007

11.

MUDr. Stejskal Radek, Vsetín


ordinace

58,20

do 31.12.2007

12.

Avicenum s.r.o., Vsetín


ordinace

268,60

do 31.12.2007

13.

MUDr. Vávrová Helena, Vsetín


ordinace

31,00

do 31.12.2007

14.

MUDr. Zábojová Eva, Vsetín


ordinace

50,40

do 31.12.2007

15.

MUDr. Talandová Renata, Vsetín


ordinace

50,40

do 31.12.2007

16.

MUDr. Kazdová Hana, Vsetín


ordinace

25,40

do 31.12.2007

17.

Chirurgická ambulance s.r.o., Vsetín


ordinace

89,80

do 31.12.2007

18.

MUDr. Husičková Milana, Vsetín


ordinace

57,00

do 31.12.2007

19.

MUDr. Vychopňová Vladimíra, Vsetín


ordinace

57,30

do 31.12.2007

20.

REMYOS s.r.o., Vsetín


ordinace

369,00

do 31.12.2007

21.

MUDr. Medková Věra, Vsetín


ordinace

61,00

do 31.8.2012

22

Poř Poř . č.

Podnájemce

Situování nebytového prostoru

Druh nebytového prostoru

Plocha m2


22.

Bistro Poliklinika - Samotná, Vsetín


občerstvení

98,30

do 31.12.2007

23.

Palatinus PAMIR


prodejní prostor

3,00

do 31.12.2007

24.

Zdravotní ústav Zlín


poradna pro výživu

10,00

do 31.12.2007

25.

MUDr. Garlík Tomáš, Vsetín

Budova A - ředitelství, 1. NP

ordinace

66,10

do 31.3.2008

26.

Renostav s.r.o., Postřelmov

Budova O, 2. PP

kanceláře

57,00

do 31.12.2007

27.

Tégl Stanislav, Hošťálková

Budova H, 1. NP

sklad

12,00

do 31.12.2007

28.

Klíma Milan, Vsetín

Budova H, 1. NP

sklad

12,00

do 31.12.2007

29.

SZŠ a VOŠZ Vsetín

Budova spisovny 1. NP

šatny

64,60

do 31.8.2008

30.

Jakšíková Eva, Vsetín

občerstvení

115,00

do 31.12.2007

31.

Lesk služby s.r.o., Frýdek - Místek

šatna sklad kancelář

75,80

do 31.12.2007

32.

Zdravotnická záchranná služba Zlínského kraje, Zlín

Budova A - ředitelství, 1. NP Budova odborných ordinací, 1. PP Budova A - ředitelství, 1. NP Budova L - areál DZS, 1. NP

garážové stání

40,00

do 31.12.2007

33.

Mgr. Petroušková Helena, Vsetín

Budova ekonomického odboru, 2. NP

sklad kancelář

20,50

do 31.12.2007

34.

Adorea, občanské sdružení, Vsetín


kancelář

16,00

do 31.12.2007

35.

Zdislava o.p.s., Vsetín


kancelář

11,00

do 31.12.2007

36.

Maloobchodní prodej tisku, Praha

Pozemek p.č. 8623/3 k.ú. Vs.

novinový stánek

14,00

do 31.12.2009

Tržby za pronájem nebytových prostor činí 1.470 tis. Kč ročně.

23

c) Reklamní plochy Poř Po ř. č.

Nájemce

Situování reklamní plochy

Plocha m2


1.

Reklamní klinika s.r.o., Vsetín

Budova odborných ordinací

152,00

do 31.12.2007

2.

TV - Magic Stone s.r.o., Brno

Budova odborných ordinací

60,00

do 31.12.2007

3.

Music bar Tři opice, Vsetín

Vývěsková skříň v areálu nemocnice

0,80

do 31.3.2008

Tržby za pronájem reklamních ploch představují částku 122 tis. Kč ročně.

24

3. Základní údaje o společnosti 3.1 Nehmotný majetek Nehmotný majetek k 31.12.2007 je evidován v brutto cenách 1.788 tis. Kč, oprávky ve výši 1.653 tis. Kč, netto cena (zůstatková) ve výši 135 tis. Kč. Jedná se o odepisovaný software.

3.2 3.2 Hmotný majetek Celková hodnota hmotného majetku k 31.12.2007 je v netto cenách v aktivech rozvahy evidována ve výši 140.028 tis. Kč. Z toho zůstatková cena v rozvaze:

47.734 tis. Kč – stavby (dostavba infekčního pavilonu II. etapa)

98.296 tis. Kč – samostatné movité věci a soubory movitých věcí (zdravotnická a laboratorní technika, stroje a přístroje provozní, dopravní prostředky, výpočetní technika, nábytek, ostatní)

140 tis. Kč – nedokončený hmotný majetek (rozvody sítě budovy pro CT)

6.142 tis. Kč – oceňovací rozdíl k nabytému majetku (rozdíl oceněného podniku mezi metodou účetních cen a metodou čistých aktiv)

3.3 Náklady celkem Celkové náklady a podstatné položky, které ovlivnily výsledek hospodaření a jejich plnění plánu za období od 1.5.2007 do 31.12.2007:

v tis. Kč Kč Stav k 31.12.2007 Náklady celkem Spotřeba léků v nemocnici Spotřeba SZM v nemocnici Léky, SZM k prodeji v lékárně Mzdové náklady Zákonné sociální náklady

plán r. 2007 299 166 20 584 19 822 18 503 117 229 41 029

skuteč skutečnost r. 2007 292 600 19 021 19 940 22 807 113 402 39 650

plně pln ění v% 97,8 92,4 100,6 123,3 96,7 96,6

25

Náklady celkem čerpané ve sledovaném období byly splněny na 97,8 % schváleného plánu. Úspora léků je ovlivněna nižším čerpáním na oddělení onkologie, dialýzy, centrálních operačních sálů, ortopedie, neurologie a infekčním oddělením. Spotřeba SZM nepatrně přesáhla plán, o 23,3 % byly překročeny plánované náklady na prodané zboží v ústavní lékárně, ale projevil se pozitivně růst tržeb za prodané zboží. Podstatnou úsporu nákladů tvoří osobní náklady, které souvisí s nenaplněnou plánovanou systemizací pracovních míst, zejména v kategorii lékařů a všeobecných sester.

Porovnání plánu a skutečnosti u nákladů k 31.12.2007 (v tis. Kč) plán r. 2007

skutečnost r. 2007

39 650

Zákonné sociální náklady

41 029

113 402

Mzdové náklady

117 229

22 807

Léky, SZM k prodeji v lékárně

18 503

19 940

Spotřeba SZM v nemocnici

19 822

19 021

Spotřeba léků v nemocnici

20 584

292 600

Náklady celkem

299 166

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

350 000

26

3.4 Výnosy Výnosy celkem Celkové výnosy a podstatné položky, které ovlivnily výsledek hospodaření a jejich plnění plánu za období od 1.5.2007 do 31.12.2007:

v tis. Kč Stav k 31.12.2007

plán r. 2007 299 166 215 486 41 950 24 600

Výnosy celkem Tržby za zdravotní péči od VZP Tržby za zdravotní péči od ost. ZP Tržby za recepty, prodej zboží v lékárně

skutečnost r. 2007 292 612 212 826 36 675 27 006

plnění v% 97,8 98,8 87,4 109,8

Výnosová složka rozpočtu byla naplněna do 97,8 %, plně pokryla čerpání nákladů, nezbytných k zabezpečení provozu nemocnice. Tržby od zdravotních pojišťoven za vykázanou péči činí 85,3 % z celkového objemu výnosů. Tržby za recepty a prodané zboží v ústavní lékárně tvoří 9,2 % celkových výnosů. Porovnání plánu a skutečnosti u výnosů k 31.12.2007 (v tis. Kč) plán r. 2007

skutečnost r. 2007

27 006

Tržby za recepty, prodej zboží v lékárně

24 600

36 675 Tržby za zdravotní péči od ost. ZP 41 950

212 826 Tržby za zdravotní péči od VZP 215 486

292 612 Výnosy celkem 299 166

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

350 000

27

3.5 Výsledek hospodaření hospodaření Vsetínská nemocnice a.s. hospodařila za hodnocené období se ziskem ve výši 12 tis. Kč. Kladný výsledek hospodaření ovlivnil zejména dlouhodobý trend snižování nákladů v oblasti spotřeby léků (1.563 tis. Kč), krve (813 tis. Kč), potravin (430 tis. Kč) a energie (3.215 tis. Kč). Skutečné osobní náklady vykazují oproti plánu úsporu (5.204 tis. Kč) z důvodu nenaplněné systemizace pracovních míst.

3.6 Přepočtený počet zaměstnanců Přepočtený stav zaměstnanců Položka Lékaři Farmaceuti Všeobecné sestry a porodní asistentky Ost. zdrav. nelékaři s odb. způsobilostí Zdrav. prac. nelékaři s odb. a spec. způsobilostí Zdrav. prac. nelékaři pod odb. dohledem Jiní odb. prac. nelékaři s odb. způsobilostí a dentisté Pedagog. pracovníci THP Dělníci a provozní pracovníci Celkem

Skutečnost r. 2006 83,69 5,56 274,39 51,89 23,44 109,46 8,28 0 47,29 65,65 669,65

Plán Skutečnost r. 2007 r. 2007 91,25 83,57 5,00 5,23 280,00 268,69 51,00 49,92 24,22 22,48 117,53 109,26 7,00 5,52 0,00 0,00 47,00 46,79 64,00 62,64 687,00 654,1

Rozdíl v% -7,68 0,23 -11,31 -1,08 -1,74 -8,27 -1,48 0,00 -0,21 -1,36 -32,9

Plán zaměstnanců byl stanoven v souladu se systemizací pracovních míst. V průběhu r. 2007 jsme zaznamenali nedostatek kvalifikovaných pracovníků na trhu práce, systemizace nebyla naplněna. Nedostatek zaměstnanců se projevil hlavně v kategorii lékařů a všeobecných sester.

28

3.7 Počet lůžek celkem k 31.12.2007 Položka Standardní ZP Intenzivní ZP Akutní ZP celkem LDN Lů žka celkem

Děti 47 4 51 51

Dospě Dosp ělí 299 22 321 321 85 406

Celkem 346 26 372 85 457

3.8 Počet ošetřených pacientů k 31.12.2007 Počet všech hospitalizovaných Počet ambulantně ošetřených pacientů Počet uskutečněných operací Počet narozených dětí Počet ošetřovacích dnů Průměrný denní stav obsazených lůžek

14 981 160 057 3 688 660 104 215 286

3.9 Přijaté dary Přijaté finanční dary za květen až prosinec 2007 v celkové výši 309 tis. Kč. Účelově určené finanční prostředky poskytnuté od sponzorů se používají v souladu s jejich určením, zejména na zdravotnické přístrojové vybavení, na zajištění provozu nebo na zvýšení kvalifikace pracovníků.

3.10 3.10 Dotace Zlínského kraje V roce 2007 Vsetínská nemocnice a.s. neobdržela dotaci od Zlínského kraje.

3.11 3.11 Dotace ostatní V roce 2007 Vsetínská nemocnice a.s. neobdržela žádnou dotaci od jiných subjektů.

29

4. Historie společnosti společnosti První pacienty přijala Vsetínská nemocnice 16. května 1911, měla tehdy oficiální název „Všeobecná jubilejní veřejná městská nemocnice císaře Františka Josefa I. na Vsetíně“. Podle dochovaných informací získala tento název proto, že město chtělo náležitě uctít šedesáté výročí císařova panování. Zavázalo se tedy, že postaví nemocnici, školu, vodovod a chudobinec. Vše bylo provedeno. Do roku 1911 bylo Valašsko odkázáno na veřejnou nemocnici v Hranicích, která fungovala od roku 1889. Do Hranic sice vedla železnice, ale v akutních případech byla vzdálenost přece jen velká. Malá nemocnice Milosrdných bratří byla ve Vizovicích, tam se ale neoperovalo. A tak není divu, že Vsetín měl zájem o nové, moderní zdravotnické zařízení. Samostatné stavbě však předcházela zdlouhavá jednání, která se táhla především kvůli nedostatku financí. Plány vypracované architektem Urbánkem v roce 1904 totiž počítaly pouze s padesáti lůžky, což se jako nedostatečné projevilo zvláště při vypuknutí epidemie spály na celém území Moravy. Tehdy každý desátý nemocný zemřel. To přimělo MUDr. Františka Sovu k energickému vystoupení ve prospěch rychlé výstavby všeobecné nemocnice s infekčním pavilonem. Při otevření v roce 1911 měla nová nemocnice k dispozici dvaašedesát lůžek v hlavní budově (dnešní budova interny) a deset lůžek v infekčním pavilonu se šesti pokoji (stará budova neurologie). Původní personální obsazení se skládalo z MUDr. Josefa Gregora, sekundářky MUDr. Štěpánky Ličkové, z šesti řeholních ošetřovatelek, správce Miloše Zelinky, dvou zřízenců a uklízeček. V hlavní budově byl operační sál, ordinace, laboratoř, kancelář správce a tři pokoje pro ubytování sekundářů.

Nemocnice za první republiky

30

Zásluhou primáře Gregora, který byl proslulý svým společenským chováním, laskavostí k lidem a osvětovou činností v oblasti medicíny, se nová nemocnice uvedla velmi dobře a brzy nestačila na svých dvaasedmdesáti lůžkách pojmout nával pacientů. Denní stav překračoval někdy až sto nemocných. Jen za první rok přijala nemocnice přes tisícovku nemocných a lékaři provedli takřka na čtyři sta operací. Dnešní podoba nemocnice se na rozdíl od té před šestadevadesáti lety poněkud liší. Vliv na ni měla nejen druhá světová válka, doba hospodářské krize, socialismu a okupace, ale i další historické změny a legislativní procesy. Přesto nemůžeme nevzpomenout alespoň některá významná jména z historie vsetínské nemocnice, kapacity, které se zasloužily nejen o rozvoj organizace, ale i medicíny na Valašsku. Patří mezi ně významný chirurg, primář a ředitel nemocnice MUDr. Josef Holz nebo nadaný chirurg MUDr. Břetislav Brázda, který za druhé světové války operoval a léčil také spisovatele Ladislava Mačka, jenž na něj vzpomíná v románu Smrt si říká Engelchen. Dále mezi ně patří MUDr. František Adamík a MUDr. Rudolf Houdek, kteří se zasloužili o dostavbu samostatného chirurgického pavilonu během druhé světové války, a také výborný operatér MUDr. Jiří Podlaha působící na chirurgii v šedesátých letech.

Budova operačních operačních oborů za druhé světové války

Po skončení druhé světové války začala nemocnice postupně zřizovat další oddělení. Jedním z prvních bylo porodnicko – gynekologické oddělení, následovala však i další jako je ušní, nosní, krční oddělení, dětské oddělení, oční, radiologické nebo anesteziologicko – resuscitační oddělení. Současnou podobu vsetínské nemocnice významně ovlivnila také výstavba budovy polikliniky a centralizace operativy do nové přístavby operačních sálů.

31

Po Sametové revoluci a převratu v roce 1989 se uvažovalo o tom, že by nemocnice byla postavena znovu, na zelené louce. Kvůli finanční nákladnosti bylo však od tohoto projektu nakonec upuštěno. Výsledkem je dnes i to, že se některá oddělení nacházejí v budovách starých několik desetiletí a neexistuje jiná než venkovní přeprava mezi pavilony, což je pro personál nemocnice i pacienty zvláště v zimních obdobích velmi náročné. V březnu roku 2003 získala nemocnice označení Nemocnice Vsetín, příspěvková organizace a jejím oficiálním zřizovatelem se stal Zlínský kraj. Od 1. května 2007 je akciovou společností.

4.1 Rok 2007: rok změn a příprav na akreditaci Rok 2007 ale neznamenal jen změnu právní subjektivity, ale byl také ve znamení příprav na akreditaci. Vsetínské nemocnici se podařilo obstát v náročném testu kvality a získat Certifikát o akreditaci, jehož platnost je až do prosince roku 2010. Vyplývá to z oficiální závěrečné zprávy, kterou vypracovali inspektoři Spojené akreditační komise České republiky (SAK ČR) a se kterou v závěru kalendářního roku seznámili pracovníky nemocnice. Akreditační šetření absolvovala vsetínská nemocnice poprvé v lednu 2007. V prosinci jej podstoupila znova, tentokrát už jako akciová společnost. Přípravy obnášely časté interní audity, musely být zpracovány řady nových směrnic a aplikovány do běžné praxe. Pod drobnohledem byly léčebné postupy, ošetřovatelská péče, ale také stravování, bezpečnost pacientů či doprava. Do náročné týmové práce se zapojili zaměstnanci všech oddělení i provozního a ekonomického odboru. Prioritou se stala snaha o splnění všech padesáti akreditačních standardů, které jsou zárukou kvality poskytovaných služeb. Byla zavedena intenzivní kontrola způsobu vedení zdravotnické dokumentace, která se stala předmětem pravidelných interních auditů. Byl také definován Tým kvality a doplněn o zástupce lékařských profesí. V nemocnici se zintenzívnila kontrola dodržování hygienických režimů na jednotlivých odděleních. Často nelehká zavádění nových postupů se následně zúročilo při prosincovém akreditačním šetření, kdy inspektoři SAK ČR po dva dny podrobně sledovali práci jednotlivých oddělení a provozů, namátkově kontrolovali zdravotnickou dokumentaci a další záznamy. „Vysoce hodnotíme, jak jste se za rok s danou situací poprali, vidíme výrazné zlepšení. Všechny standardy máte nastaveny, zbývá jen

32

trvale kontrolovat“, uvedl v závěru akreditačního šetření předseda komise Ivan Staněk. Kontrola dopadla úspěšně a akreditace na dobu tří let, což je nejdelší možná lhůta, je oceněním celé nemocnice.

Akreditační Akreditační šetření na interním oddělení

„Nešlo jen o získání vysvědčení v podobě diplomu, které je možno umístit na jednotlivá oddělení, ale o správné nastavení procesů v nemocnici, které omezí možnost chyb a zvýší bezpečnost pacientů i zdravotníků samotných. Podařilo se nám před časem zavést systém řízení kvality, ISO 9001 a úspěšná akreditace je další krok, který garantuje kvalitu poskytovaných služeb“, uvedl ředitel nemocnice Martin Metelka.

4.2 Přehled uskutečněných akcí ve společnosti společnosti v roce 2007

1.1.2007 – první dítě se ve vsetínské porodnici narodilo za minutu jedenáct dopoledne na Nový rok, holčička Valentýna Machová je z Liptálu

8.1. – 10.1.2007 – v nemocnici probíhá akreditace

10.1.2007 – vyšla laboratorní příručka

5.2.2007 – začala výstava dětských prací s názvem Nemocnice pro děti a dětem ve výstavní síni vsetínské radnice

13.2.2007 – novým primářem neurologie se stal olomoucký lékař a vsetínský rodák Bohdan Křupka, který ve funkci nahradil Pavla Volčíka

16.2.2007 – 101 letá Anděla Bařinková oslavila své jubileum na ortopedickém oddělení, měla za sebou úspěšnou operaci krčku kosti stehenní

19.2.2007 – jednotky intenzivní péče mají nové přístrojové vybavení za 5 milionů korun

22.2.2007 – nemocnice obdržela od SAK ČR certifikát o akreditaci

33

22.3.2007 – slavnostní otevření rekonstruovaného pavilonu K, který byl oficiálně pojmenován jako Čtyřlístek. Slavnostní akce se zúčastnila stovka hostů. Nechyběli zástupci města a kraje

17.4.2007 – s etkání praktických lékařů z regionu v knihovně vsetínské nemocnice

26.4.2007 – zahájení provozu intranetu nemocnice

26.4.2007 – výjezdní zasedání představitelů nemocnic, které jsou zřizovány Zlínským krajem. Akce se uskutečnila na vsetínské Nové radnici

květen 2007 – nemocnice se stala akciovou společností

17.5.2007 – chirurgické oddělení vsetínské nemocnice obdrželo výjimečný dar – speciální lůžko pro intenzivní péči za téměř tři sta tisíc korun. Daroval jej vsetínský podnik Indet Safety Systems

12.6.2007 – léčba akutního mozkového infarktu a plicní embolie – taková byla témata přednáškového setkání zdravotníků ze vsetínské, meziříčské a novojičínské nemocnice

27.6.2007 – neurologické oddělení zavedlo nové vyšetření mozkových cév – transkraniální barevně kódovanou monografii

10.7.2007 – přednáška doc. PhDr. Jany Marečkové, PhD. na téma Ošetřovatelský proces, lidské potřeby a jejich varianty, diagnostické prvky a diagnostický postup

28.7.2007 – se uskutečnila předváděcí jízda rally a exhibiční hokejový zápas celebrit – výtěžek organizátoři věnovali ve prospěch dětského oddělení vsetínské nemocnice

12.10.2007 – zahájen další běh kvalifikačního kurzu Všeobecný sanitář

18. – 19.10.2007 – automobiloví závodníci Silvestr Mikuláštík a Ivo Trampota navštívili děti na dětském oddělení a přinesli jim dárky

Návštěvou Návšt ěvou rally jezdců vyvrcholila charitativní akce ve prospěch dětského oddělení

34

8. – 9.10.2007 – auditorská firma kontrolovala dodržování systému řízení kvality poskytovaných služeb. Nemocnice obhájila mezinárodně uznávaný Certifikát kvality ISO 9001:2000

18.11.2007 – uskutečnil se historicky první Koncert pro dárce krve, který uspořádala vsetínská radnice spolu se vsetínskou nemocnicí. Oceněným dárcům zazpívali v prostorách vsetínského zámku Jiří Suchý a Jitka Moravcová

Na koncertu pro dárce krve byly předány p ředány tři desítky zlatých a stříbrných stříbrn ých Janského plaket

24.11.2007 – nemocnice se spolupodílela na pořádání osmého Zdravotnického plesu

3.12.2007 – rehabilitační oddělení zavedlo novou službu – přístrojovou lymfomasáž

6.12.2007 – studentky zdravotnické školy připravily mikulášskou nadílku malým pacientům na dětském oddělení

6.12.2007 – starostka Vsetína Květoslava Othová přinesla dárky pacientům LDN a dětského oddělení

6. – 7.12.2007 – se uskutečnilo náročné akreditační šetření SAK ČR. Nemocnice obstála a obdržela prestižní certifikát, jehož platnost je až do prosince 2010

prosinec 2007 – nemocnice se připravuje na povinnost vybírat regulační poplatky

35

5. Rok 2007 ve společnosti 5.1 Oddělení Odd ělení a odborné ambulance 5.1.1 Operační obor a) Chirurgické oddělení

MUDr. Jaroslav Sankot, primář

Marta Bařáková, vrchní sestra Chirurgické oddělení je integrováno v budově operačních oborů. Je rozděleno na 6 stanic – A, B,

C, D, příjmovou ambulanci s 24 - hodinovým provozem, která supluje emergentní příjem a JIP se 6 lůžky, kde bylo hospitalizováno 767 pacientů. V průběhu roku chirurgie hospitalizovala 3 321 pacientů, u nichž bylo provedeno 1 840 operací, z toho 174 akutně. Více než třetina byla provedena laparoskopicky (627 výkonů). Chirurgické oddělení provozuje několik ambulancí – digestivní, cévní (v budově odborných ordinací), traumatologickou, jimiž za celý rok prošlo 22 501 klientů. Na chirurgickém oddělení pracuje (přepočtené počty) 11,8 lékařů, 45,67 sester a ostatní ošetřovatelský personál. Průměrná ošetřovací doba byla 5,5 dnů. b) Ortopedické oddělení

MUDr. Zdeněk Košťál, primář

Anna Dřevojánková, vrchní sestra Ortopedické oddělení je situováno v přízemí budovy operačních oborů se svými 25 lůžky a

ambulancí. Dislokovaná ambulance je umístěna i v budově odborných ordinací. V roce 2007 na tomto oddělení bylo hospitalizováno 1 324 pacientů, z nichž 1 062 bylo k operaci naplánováno a 12 z nich bylo operováno akutně. Ambulantně bylo ošetřeno 11 576 klientů. Ambulance provádí také preventivní vyšetření kyčelních kloubů u kojenců. Pracuje zde 7,20 lékařů a 11 sester. Průměrná ošetřovací doba byla 4,3 dnů.

36

c) Oddělení Odd ělení gynekologie a porodnictví

MUDr. Jiří Hlavinka, primář

Milena Fusková, vrchní sestra Oddělení je umístěno ve čtvrtém patře téže budovy a v gynekologické části disponuje 20 lůžky,

JIP nižšího typu, kde bylo hospitalizováno 417 pacientek a ambulancí; v porodní části se nachází porodní sál, který je vybaven i pro alternativní porody a 17 lůžek šestinedělí pro matky po porodu v systému roaming - in. V gynekologické části bylo hospitalizováno 1 142 pacientek, z nichž bylo odoperováno 808 plánovaně a 202 pacientky akutně. V části porodní bylo hospitalizováno 721 klientek. V loňském roce bylo provedeno 649 porodů, z nichž 126 (19,41%) bylo Sectio Caesarea . Ambulancemi prošlo 6 267 klientek. Na oddělení pracuje 5 lékařů a 21,6 porodních asistentek. Průměrná ošetřovací doba byla 5,0 dne. d) Oddělení Odd ělení anesteziologie a resuscitace

MUDr. Jitka Táborská, primářka

Miroslava Václavíková, vrchní sestra ARO je umístěno v blízkosti a v návaznosti na Centrální operační sály. Poskytuje jak lůžkovou,

tak „ambulantní“ péči v oblasti anesteziologie. Disponuje 6 lůžky, kde bylo loni hospitalizováno 191 pacientů. Lékaři ARO, jichž zde pracuje 7,20 provedlo 4 145 anestézií, z toho 1 125 regionálních. V rámci ambulance léčby bolesti bylo provedeno 158 výkonů. O pacienty v závažném stavu zde pečuje kromě dalšího ošetřovatelského personálu 23,20 sester se specializací, vyššího a vysokého vzdělání. Průměrná ošetřovací doba činila 6,7 dne. e) O ční oddělení

MUDr. Daniela Zámečníková, primářka

Eva Nováková, vrchní sestra Jako jediné oddělení je umístěno v budově mimo operační obory, ale výkony provádí na vlastním

operačním sále. V minulém roce disponovalo 24 lůžky a ambulancí. Během roku zde bylo hospitalizováno 513 pacientů, z nichž 128 bylo operováno. Ambulancí prošlo 8 333 klientů, u nichž bylo provedeno dalších 427 zákroků. Pracovalo zde 2,60 lékařů a 8,99 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 5,4 dne.

37

Na jaře 2007 byla omezena ústavní pohotovostní služba pro personální deficit v oblasti lékařské péče do 19 hodin. f) Oddělení Odd ělení ušní, nosní a krční

MUDr. Stanislav Zatloukal, primář

Andrea Adámková, vrchní sestra V roce 2007 mělo oddělení 21 lůžek v budově operačních oborů a ambulanci, kde pracovala

lékařka ve SD a mladý lékař - absolvent pod odborným vedením primářky. Hospitalizováno zde bylo 851 pacientů, z nichž 200 bylo operováno v oblasti orofaciální. Ambulantně bylo ošetřeno 8 270 klientů. Pracovali zde 3 lékaři a 10 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 4,2 dne. I na tomto oddělení byla na jaře 2007 omezena ústavní pohotovostní služba pro personální deficit v oblasti lékařské péče do 19 hodin. g) Oddělení Odd ělení centrálních operačních sálů a sterilizace

MUDr. Václav Záboj, primář

Věra Kostelníková, vrchní sestra Vsetínská nemocnice a.s. má k dispozici 5 operačních sálů, z nichž jeden je neustále připraven

k neodkladné operativě. Před-, peri-, i pooperační péči zde poskytuje 15 vysoce vyškolených instrumentářek, včetně vrchní a staniční sestry. Bylo zde provedeno přes 4 000 operačních výkonů. Součástí operačních sálů je dospávací pokoj pro pacienty po operaci s vybavením pro sledování životních funkcí pacientů po operaci, o něž pečují sestry ARO. Centrální sterilizace je umístěna o poschodí níž a soustředí se na sterilizaci téměř výhradně nástrojů, protože prádlo je užíváno, dle směrnice EU a české legislativy, jednorázové. h) Oddělení klinické onkologie

MUDr. Zdeněk Janáček, primář

Lenka Rohanová, vrchní sestra Oddělení onkologie je umístěno v budově odborných ordinací a jedná se o ambulantní provoz.

Bylo zde ošetřeno 5 381 klientů a provedeno 233 chemoterapeutických cyklů. Pracuje zde lékař na 0,8 úvazku a 4 sestry. 38

5.1.2 5.1.2 Interní obor a) Interní oddělení

MUDr. Jiří Ludva, primář

Františka Malíková, vrchní sestra Oddělení je umístěno v budově z r. 1911, která byla několikrát rekonstruována, ale provozu

zdravotnického oddělení už přestává vyhovovat. V přízemí jsou umístěny ambulance – kardiologická, angiologická, příjmová (gastroenterologická v budově pod očním oddělením), kudy prošlo v minulém roce 25 306 pacientů. V mezipatře lze nalézt dialýzu, kde bylo ošetřeno 50 klientů + 20 akutních; také JIP se 6 lůžky, kde se vystřídalo 400 pacientů, 12 lůžek s „intermediární“ péčí; v 1. patře lůžková oddělení muži a ženy, každé s 25 lůžky, kde bylo hospitalizováno 2 722 pacientů. O interní nemocné pečuje 12,5 lékaře a 51 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 6,5 dne. b) Neurologické oddělení odd ělení

MUDr. Bohdan Křupka, PhD., primář

Jana Machačová, vrchní sestra Ještě v minulém roce bylo oddělení dislokováno ve čtyřech budovách, což činilo poměrně velké

problémy provozního charakteru. Přesto zde bylo hospitalizováno na 32 lůžkách 1 053 pacientů a ambulantně ošetřeno 8 895 klientů, z nichž bylo provedeno 1 062 výkonů EEG. Pracuje zde 6,2 lékaře a 12,5 sester. Průměrná ošetřovací doba činila 6,6 dne. c) Infekční Infekční oddělení

MUDr. Marie Janečková, primářka

Bohdana Bambuchová, vrchní sestra Infekční oddělení se dočkalo znovuotevření své rekonstruované budovy v květnu 2007. Do té

doby provozovalo 15 lůžek, po otevření 30 lůžek. Na nich bylo hospitalizováno v minulém roce 981 pacientů, ambulantně bylo ošetřeno 1 600 klientů. Péči zde poskytují tři lékaři a 9,53 sester. Průměrná ošetřovací činila 5,1 dne.

39

d) D ětské oddělení

MUDr. Jiří Kilian, primář

Eva Kovářová, vrchní sestra Dětské oddělení odborně spolupracuje s oddělením porodním, kde se svými erudovanými

sestrami podílí na péči o novorozence na 17 lůžkách šestinedělí. Oddělení větších dětí – batolat a starších dětí je na druhém konci areálu nemocnice v budově Čtyřlístek, nově rekonstruované. Zde je umístěno 30 lůžek a postýlek pro děti i jejich doprovod. V novorozeneckém úseku bylo ošetřeno 653 dětí, na oddělení starších dětí bylo hospitalizováno 1 125 dětí a 701 dospělých, kteří s dítětem pobývali v nemocnici. Je zde umístěna také JIP nižšího typu, kudy prošlo 621 dětí. O malé pacienty pečují 4 lékaři a 24 sester. Průměrná ošetřovací doba činí 3,1 dne. Oddělení disponuje oceněním Baby – Friendly Hospital. e) Oddělení tuberkulózy a respiračních nemocí

MUDr. Ján Hanuštiak, primář

Hana Chmelařová, vrchní sestra Jedná se o další z ambulantních provozů nemocnice, umístěné v budově odborných ordinací, kde

pracují dva lékaři a 4,73 sestry. V minulém roce ošetřili 9 251 klientů a provedli 756 BCG vakcinací. Úzce spolupracují se školami. V dnešní době se zabývají především léčbou netuberkulózních plicních onemocnění, jako je chronický zánět průdušek, průduškové astma, rakovina plic, zápaly plic a další.

5.1.3 Následná péče a) Léčebna pro dlouhodobě nemocné

MUDr. Danica Hromadová, Ph.D, primářka

Zdenka Pivovarčíková, DiS, vrchní sestra Léčebna sídlí v samostatné budově se svými 85 lůžky. Péči zde poskytuje 5 lékařů, 21 sester a

další ošetřovatelský personál. V minulém roce bylo hospitalizováno 517 pacientů. Průběžně jsou doplňovány pomůcky pro ležící pacienty v souvislosti s prevencí dekubitů, pádů a jiných nežádoucích situací, které jsou exaktně monitorovány a analyzovány. K dispozici jsou manipulační technické pomůcky

40

k usnadnění ošetřovatelské péče. Na oddělení jsou trvale přítomny vždy dvě fyzioterapeutky, které mobilizují klienty pasivně i aktivně. Průměrná ošetřovací doba je 46,3 dne. b) Rehabilitační oddělení

MUDr. Petr Mynařík, primář

Bc. Pavlína Matějčková, vedoucí fyzioterapeutka Na rehabilitačním oddělení poskytuje péči 1,88 lékaře a 15,44 fyzioterapeutů pacientům v

nemocnici i klientům mimo ni a široké veřejnosti. Bylo zde provedeno 9 046 vyšetření a 120 158 výkonů. Jedná se zejména o mobilizaci periferních kloubů, techniky měkkých tkání a léčebnou tělesnou výchovu. Fyzikální terapie je prováděla pomocí laseru, DD proudů a dalších.

5.1.4 5.1.4 Komplement a) Hematologické a transfúzní oddělení

MUDr. Karel Srovnalík, primář

Marie Rafajová, vrchní laborantka Laboratoř je umístěna v budově odborných ambulancí, je nepřetržitě dostupná. Pracuje zde

jeden lékař v úvazku 0,8 a 7,63 laborantů. V roce 2007 bylo provedeno 63 726 výkonů v nemocnici a 58 473 výkonů pro jiné praktické lékaře a zdravotnická zařízení. Oddělení funguje i jako odběrové místo krve a eviduje na 950 dárců krve, přičemž odběrů bylo provedeno 1 846. Dalších 502 odběrů bylo realizováno jako autologní. b) Oddělení klinické biochemie

RNDr. Dagmar Bělovová, vedoucí oddělení

Marta Machálková, vedoucí laborantka Laboratoř sídlí v budově odborných ambulancí, je nepřetržitě dostupná. Pracuje zde jeden lékař

a další dva vysokoškolsky vzdělaní pracovníci. Laborantů se v nepřetržitém provozu střídá 11. Za rok 2007 provedli 193 215 výkonů klientům v nemocnici a 322 364 výkonů pro terén.

41

c) Oddělení lékařské mikrobiologie mikrobiologie

RNDr. Anna Sekáčová, vedoucí oddělení

Dana Vojtášková, vedoucí laborantka Laboratoř funguje několik let v nově rekonstruované budově Čtyřlístek a pracuje zde nově jeden

lékař a další VŠ vzdělaný zaměstnanec. Rovněž 12 laborantů. V loňském roce bylo provedeno 131 594 výkonů pro nemocnici a 168 618 pro terén. Oddělení se podílí na preventivní surveillance nozokomiálních infekcí v nemocnici v rámci kvality zdravotní péče a zajišťuje konzultační činnost pro kliniky týkající se antibiotické léčby pacientů. d) Oddělení radiodiagnostiky

MUDr. Radomír Vala, primář

Anna Indrová, vedoucí radiologická asistentka RDG oddělení je rozmístěno jak v „hlavní“ budově nemocnice, tak v budově odborných

ambulancí. Pracuje zde 6,2 lékaře a 14 radiologických asistentů. Bylo zde provedeno 49 386 vyšetření všeho druhu. Instalováno bylo nové CT, které umožňuje mnoho dalších specializovaných vyšetření. Rovněž ve spolupráci s firmou VF Černá Hora začalo oddělení pracovat na standardních postupech své činnosti. e) Oddělení Oddělení patologické anatomie

MUDr. Petr Mičulka, primář

Jaroslava Rutarová, vedoucí laborantka Patologické oddělení setrvává ještě v nevyhovující budově z r. 1911. Přesto se však významně

podílí na diagnostice maligních útvarů a to i perioperačně. V r. 2007 zde bylo provedeno v obsazení dvou lékařů a 4 laborantek 56 600 bioptických vyšetření, 823 cytologických a 952 imunohistologických. V letošním roce by měla být zahájena výstavba nové budovy, v níž by toto oddělení mohlo ve své činnosti pokračovat.

42

5.2 Statistické Statistické údaje Počet lůžek celkem k 31.12.2007 Položka Standardní ZP Intenzivní ZP Akutní ZP celkem LDN Lů žka celkem

Děti 47 4 51 51

Dospělí 299 22 321 85 406

Celkem 346 26 372 85 457

Počet ošetřených pacientů k 31.12.2007 Počet všech hospitalizovaných Počet ambulantně ošetřených pacientů Počet uskutečněných operací Počet narozených dětí Počet ošetřovacích dnů Průměrný denní stav obsazených lůžek

14 981 160 057 3 688 660 104 215 286

43

6. Ostatní dle § 21 zákona o účetnictví účetnictví a) Po rozvahovém r ozvahovém dni nenastaly žádné významné skutečnosti, které by byly významné pro naplnění účelu výroční zprávy podle § 21 odst. 1. b) Předpokládaný vývoj společnosti Vývoj společnosti je předpokládán v Obchodním plánu společnosti na roky 2008 – 2011, který schválila Valná hromada společnosti. Je koncipován jako ziskový se zlepšujícím se trendem tak, aby bylo posilováno ekonomické zdraví podniku, vyjádřeno příslušnými hospodářskými ukazateli. Dlouhodobým strategickým cílem Vsetínské nemocnice a.s. je zvyšování kvality poskytovaných zdravotnických služeb a bezpečí pacientů. V nemocnici je zajištěno, že:

všichni zaměstnanci mají určené zodpovědnosti a pravomoci při vykonávání činností, popsané v popisech pracovních míst,

poskytování služeb je zajištěno způsobilými zaměstnanci, a ve způsobilém prostředí,

jsou sdělovány pracovní instrukce zaměstnancům,

se používá způsobilé zařízení pro realizaci procesu poskytování služeb,

je dostupné monitorovací a měřící zařízení a používá se na potřebná měření a monitorování,

nakupují se pouze vstupy, které splňují stanovené požadavky.

c) Společnost neměla žádné aktivity v oblasti výzkumu a vývoje. d) Společnost neměla žádné aktivity v oblasti ochrany životního prostředí. e) Společnost nevlastní žádnou organizační složku podniku v zahrani zahraničí. čí.

44

7. Poskytnuté dary, přijaté p řijaté dary Poskytnuté dary Vsetínská nemocnice a.s. dary neposkytuje. Přijaté dary Přijaté finanční dary za květen až prosinec 2007 v celkové výši 309 tis. Kč. Účelově určené finanční prostředky poskytnuté od sponzorů se používají v souladu s jejich určením, zejména na zdravotnické přístrojové vybavení, na zajištění provozu nebo na zvýšení kvalifikace pracovníků. Právnické osoby Solvay Pharma Praha Air Comp Vsetín Sanofi Aventis Praha Roche Praha Reklamní agentura Anna, Vsetín Rally Team, Valašská Bystřice Mezopravna Vsetín Austin Detonator Vsetín Lesk s.r.o., Frýdek Místek

Kč

Fyzické osoby Josef Trčálek Milena Navrátilová Marie Juřicová Robert Kučera Ladislava Stradějová Alena Strossová Martina Čalová Ludmila Štachová Irena Šimková Vladimír Polanský

Kč

4 300 10 000 10 000 36 000 9 170 40 000 25 000 100 000 8 000

5 500 1 000 2 000 20 000 10 000 10 000 10 000 5 000 2 000 1 000

Všem dárcům, kteří poskytli finanční nebo věcný dar, upřímně děkujeme.

45

8. Ekonomická data 8.1 Tabulka nákladů náklad ů a výnosů – příloha č. 1 v tis. Kč Náklady Spotřeba materiálu Spotřeba energie Prodané zboží Opravy a údržba Cestovné Náklady na reprezentaci Ostatní služby Mzdové náklady Odměny čl. orgánů Zákonné sociální pojištění Daň silniční Ostatní daně a poplatky Prodaný materiál Smluvní pokuty a úroky Ostatní pokuty, penále Ostatní provozní náklady Manka, škody Odpisy Úroky z úvěru Ostatní finanční náklady Celkem Výnosy Tržby z prodeje služeb Tržby z prodaného zboží Tržby z prodaného materiálu Smluvní pokuty Ostatní provozní výnosy Úroky Celkem Výsledek Výsledek hospodaření - zisk

58 772 10 328 22 807 4 577 492 8 29 829 113 402 1 520 39 650 15 169 13 7 274 1 007 80 9 341 204 105 292 600 264 835 27 006 16 10 737 8 292 612 12

Hospodaření Vsetínské nemocnice a.s. skončilo k 31.12.2007 ziskem ve výši 12 tis. Kč.

46

8.2 Náklady spojené přímo s pacientem – příloha č. 2 Položka Léky Krev SZM Potraviny Celkem

r. 2006 17 108 1 564 18 823 3 944 41 439

r. 2007 19 021 1 171 19 940 3 742 43 874

v tis. Kč v% 111,2 74,9 105,9 94,9 105,9

Růst nákladů na léky ovlivněn změnou úhradové vyhlášky od září 2006. Spotřeba krve je ovlivněna výrazně nižší spotřebou na odděleních chirurgie, chirurgie JIP, ARO a ortopedie. Zvýšení nákladů na spotřebu SZM je ovlivněno přechodem na používání jednorázového operačního krytí pacienta a ochranného oděvu operačního týmu, a tím došlo k náhradě plátěných operačních roušek a oděvů v souladu s platnou legislativou.

Meziroční srovnání u nákladů přímo spojených s pacientem (v tis. Kč) r. 2006

r. 2007

3 742 Potraviny 3 944

19 940 SZM 18 823

1 171 Krev 1 564

19 021 Léky 17 108

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

47

8.3 8.3 Náklady na energii, vodu, plyn – příloha č. 2 Položka Voda Plyn (tep. energie) El. energie Jiné Celkem

r. 2006 1 988 4 856 2 922 0 9 766

v tis. Kč v% 103,9 101,3 114,4 0 105,8

r. 2007 2 066 4 919 3 343 0 10 328

Růst nákladů na spotřebu vody byl způsoben navýšením ceny za m3, skutečná spotřeba v r. 2007 byla nižší o 9,7 % proti srovnatelnému období. Růst nákladů na el. energii ovlivnil růst ceny za 1 kWh (skutečná spotřeba r. 2007 byla nižší o 36 kWh proti r. 2006).

Meziroční srovnání u el. energie, plynu a vody (v tis. Kč) r. 2006

r. 2007

3 343 El. energie 2 922

4 919 Plyn (tep. energie) 4 856

2 066 Voda 1 988

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

48

8.4 Ostatní a mzdové ukazatele – příloha č. 3 Ostatní ukazatele Položka Všeobecný materiál Materiál pro údržbu Prádlo Oprava a údržba Služby Celkem

r. 2006 6 326 449 145 6 574 28 965 42 459

v tis. Kč v% 122,4 103,6 11,7 69,6 103,0 100,4

r. 2007 7 741 465 17 4 577 29 829 42 629

Spotřeba všeobecného materiálu meziročně vzrostla u kancelářského materiálu, hygienických pomůcek a potřeb, došlo k vyšší spotřebě náhradních dílů pro výpočetní techniku. V opravách a údržbě došlo meziročně k poklesu nákladů – část prací byla realizována vlastním střediskem údržby a rovněž došlo k úspoře nákladů za opravy zdravotnických přístrojů. V oblasti služeb došlo k nárůstu nákladů proti skutečnosti r. 2006 z důvodu pronájmu SW a movitého majetku.

Meziroční srování u ostatních ukazatelů (v tis. Kč) r. 2006

r. 2007

29 829

Služby

28 965

4 577

Oprava a údržba

6 574

17

Prádlo

145

0

Materiál pro údržbu

0

8 206

Všeobecný materiál

6 775

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

49

Mzdové ukazatele Položka Mzdy Zdravotní pojištění Sociální pojištění Ostatní soc. pojištění Odměny členů orgánů Celkem

r. 2006 106 741 9 576 27 665 2 123 0 146 105

r. 2007 113 402 10 196 29 454 0 1 520 154 572

v tis. Kč v% 106,2 106,5 106,5 0,0 0,0 105,8

Nárůst mezd v meziročním srovnání se odvíjí od platnosti nařízení vlády č. 564/2006 Sb. od 1.1.2007, kdy byly zvýšeny tarifní platy v průměru o 8 %. Od 1.5.2007 se nemocnice stala akciovou společností, byli jsme povinni respektovat vyjednanou kolektivní smlouvu.

Meziroční srovnání mzdových nákladů (v tis. Kč) r. 2006

r. 2007

1 520 Odměny členů orgánů 0

0 Ostatní soc. pojištění 2 123

29 454 Sociální pojištění 27 665

10 196 Zdravotní pojištění 9 576

113 402 Mzdy 106 741

0

20 000

40 000

60 000

80 000

100 000

120 000

50

8.5 Výnosy za léčení pacientů – příloha č. 4 Položka Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR Vojenská zdravotní pojišťovna ČR Hutnická zaměstnanecká pojišťovna Oborová zdravotní pojišťovna Zdravotní pojišťovna Škoda Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR Revírní bratrská pokladna Zdravotní pojišťovna Metal - Aliance Česká národní zdravotní pojišťovna ZP Sport v likvidaci Ostatní zdravotní výkony Celkem

v tis. Kč r. 2007 nárůst v Kč nárůst v % 212 826 4 295 102,1 4 608 2 241 194,7 2 670 602 129,1 2 137 -1 176 64,5 14 2 116,7 8 574 435 105,3 12 724 -281 97,8 136 56 170,0 5 812 857 117,3 0 0 0,0 1 865 391 126,5 251 366 7 422 103,0

r. 2006 208 531 2 367 2 068 3 313 12 8 139 13 005 80 4 955 0 1 474 243 944

Vlivem změny úhradové vyhlášky na r. 2007 došlo k meziročnímu nárůstu tržeb od zdravotních pojišťoven.

Meziroční nárůst tržeb za léčení pacientů - porovnání r. 2007 s r. 2006 (v %)

Česká národní zdravotní pojišťovna

117,3

Zdravotní pojišťovna Metal Aliance

170,0

Revírní bratrská pokladna

97,8

Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR

105,3

Zdravotní pojišťovna Škoda

116,7

Oborová zdravotní pojišťovna

64,5

Hutnická zaměstnanecká pojišťovna

129,1

Vojenská zdravotní pojišťovna ČR

194,7

Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR

102,1

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

51

8.6 Pohledávky a závazky dle členění – příloha č. 5 Položka Položka Závazky celkem Pohledávky celkem Závazky po splatnosti Pohledávky po splatnosti

r. 2006 86 383 55 414 55 773 20 203

v tis. Kč rozdíl 36 894 2 166 24 488 -10 492

r. 2007 123 277 57 580 80 261 9 711

Nárůst závazků k 31.12.2007 byl ovlivněn pořízením nového CT, chirurgického C – ramene, elektrokoagulátoru, kdy celkové investice byly v závěru r. 2007 v pořizovací ceně 20 mil. Kč. V průběhu r. 2007 došlo k prodloužení splatnosti z 20 na 30 kalendářních dní odběratelských faktur ze strany VZP. Tím krokem byly posunuty úhrady měsíční fakturace našim dodavatelům a to do první dekády následujícího měsíce (v celkovém objemu 16 mil. Kč). Proto vzrostly závazky celkem o 36 mil. Kč.

Meziroční srovnání u pohledávek a závazků (v tis. Kč)

r. 2006

r. 2007

9 711 Pohledávky po splatnosti 20 203

80 261 Závazky po splatnosti 55 773

57 580 Pohledávky celkem 55 414

123 277 Závazky celkem 86 383

0

20 000

40 000

60 000

80 000

100 000

120 000

140 000

52

Personální činnost a vzdělávání 8.7 Přepočtený počet zaměstnanců zaměstnanců a fyzické osoby Vsetínská nemocnice a.s. zaměstnávala k 31.12.2007:

v přepočtených počtech: 653 zaměstnanců

ve fyzických osobách: 674 zaměstnanců Podíl žen činil 79,53 %, tj. 536 zaměstnankyň a mužů 20,47 %, tj. 138 z celkového počtu

zaměstnanců. Věková struktura je velmi dobrá, rozhodující část tvoří zaměstnanci mezi 31 – 50 lety, pro činnost nemocnice velice perspektivní. Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 95/2004 Sb. – lékaři a farmaceuti – celkem 96 Odbornou a specializovanou způsobilost dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta mělo celkem 62 lékařů z 90, přičemž 51 lékařů vykonalo atestační zkoušku a 11 lékařů získalo specializovanou způsobilost dle § 44 uvedeného zákona. Odbornou způsobilost dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta mělo 28 lékařů, z toho 10 lékařů mělo první atestaci dle předchozích právních předpisů, 16 lékařů bylo zařazených do oboru specializačního vzdělávání a 2 lékaři dosud do specializačního oboru zařazeni nebyli. Do specializačního vzdělávání bylo zařazeno celkem 26 lékařů. Z tohoto počtu bylo do prvního specializačního oboru zařazeno 16 lékařů, do druhého specializačního oboru byli zařazeni i 3 lékaři se specializovanou způsobilostí a do specializačního oboru bylo rovněž zařazeno 7 lékařů s odbornou způsobilostí, kteří vykonali 1. atestaci dle předchozích právních předpisů. Zdravotničtí Zdravotn ičtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb. – nelékařská zdravotnická povolání – celkem 563

Specializovanou způsobilost dle zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče mělo v roce 2007 celkem 114 nelékařských zdravotnických pracovníků (všeobecné sestry, porodní asistentky, zdravotní laboranti, farmaceutičtí, radiologičtí a nutriční

53

asistenti, odborní pracovníci v laboratorních metodách, fyzioterapeuti, klinický psycholog a zdravotněsociální pracovník). Zvláštní odbornou způsobilost pro úzce vymezené činnosti získali v roce 2007 4 fyzioterapeuti. Procesy v oblasti lidských zdrojů byly realizovány v souladu s přijatými standardy kvality. V roce 2007 byly ve společnosti uplatňovány platové předpisy platné i pro příspěvkové organizace. Na rok 2007 byla podepsána Kolektivní smlouva s odborovými organizacemi a nový mzdový předpis, který by uplatňoval jiný princip odměňování nebyl přijat. Celková průměrná mzda činila v roce 2007 v a.s. 21.299,- Kč.

8.8 8.8 Tabulka profesního profesního složení – příloha p říloha č. 6 Profesní složení ve fyzických osobách (FO) a v p řepočtených počtech (PP) k 31.12.2007

Položka Lékaři Farmaceuti Sestry ZP odb. způs. ZP special. ZP pod dohled. JOP s odb. způs. THP Dělníci Celkem

FO r. 2006 83 5 278 49 24 109 7 44 65 664

FO r. 2007 90 6 279 50 22 111 5 48 63 674

PP r. 2006 79,96 5,00 268,07 49,00 23,69 107,27 7,00 43,50 62,52 646,01

PP r. 2007 84,58 6,00 268,70 49,53 21,44 109,56 5,00 47,00 61,40 653,21

Index 2007/2006 FO 1,08 1,20 1,00 1,02 0,92 0,71 0,71 1,09 0,97 1,01

PP 1,05 1,20 1,00 1,01 0,90 1,02 0,71 1,08 0,98 1 ,01

54

Meziroční srovnání u profesního složení ve fyzických osobách (FO) FO r. 2006

FO r. 2007

674 664

Celkem 63 65

Dělníci

48 44

THP 5 7

JOP s odb. způs.

111 109

ZP pod dohled. 22 24

ZP special.

50 49

ZP odb. způs.

279 278

Sestry 6 5

Farmaceuti

90 83

Lékaři 0

100

200

300

400

500

600

700

800

Meziroční srovnání u profesního složení v přepočtených počtech (PP) PP r. 2006

PP r. 2007 653,21 646,01

Celkem 61,40 62,52

Dělníci

47,00 43,50

THP 5,00 7,00

JOP s odb. způs.

109,56 107,27

ZP pod dohled. 21,44 23,69

ZP special.

49,53 49,00

ZP odb. způs.

268,70 268,07

Sestry 6,00 5,00

Farmaceuti

84,58 79,96

Lékaři 0

100

200

300

400

500

600

700

55

8.9 8.9 Tabulka zaměstnanců podle věku a pohlaví – příloha č. 6 Členění zaměstnanců podle věku a pohlaví k 31.12.2007 Věk do 20 let 21 - 30 let 31 - 40 let 41 - 50 let 51 - 60 let 61 let a více Celkem %

Muži 1 15 34 27 53 8 138 20,47

Ženy 8 87 155 129 150 7 536 79,53

Celkem 9 102 189 156 203 15 674

v% 1,33 15,14 28,04 23,15 30,12 2,22 100,00

Členění zaměstnanců podle věku k 31.12.2007 (v %)

51 - 60 let 30,12 % 61 let a více 2,22 % 41 - 50 let 23,15 % do 20 let 1,33 %

21 - 30 let 15,14 % 31 - 40 let 28,04 %

56

8.10 Tabulka zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví – příloha příloha č. 7 Členění zaměstnanců podle vzdělání a pohlaví k 31.12.2007 Dosažené vzdělání Základní Vyučen Střední odborné Úplné střední odborné Vyšší odborné Vysokoškolské MBA Celkem

Muži 5 31 9 27 2 62 2 138

Ženy 20 23 33 353 51 56 0 536

Celkem 25 54 42 380 53 118 2 674

v% 3,71 8,01 6,23 56,38 7,86 17,51 0,30 100,00

Členění zaměstnanců podle vzdělání k 31.12.2007 (v %)

Úplné střední odborné 56,38 %

Vyšší odborné 7,86 %

Vysokoškolské 17,51 %

Střední odborné 6,23 % Vyučen 8,01 %

Základní 3,71 %

MBA 0,30 %

57

8.11 8.11 Kvalifikační struktura – příloha č. 8 Zaměstnanci Lékaři Lékaři Lékaři Zdravotní sestry Zdravotní sestry

Vzdělání celkem s 1 atestací se 2 a více atestacemi s maturitou nižší vysokoškolské vzdělání

r. 2006 83 17 49 267 11

r. 2007 90 21 51 269 10

58

9. Strategie společnosti do budoucnosti 9.1 Výchozí postuláty Vznikem Vsetínské nemocnice a.s., která je nástupnickou organizací Nemocnice Vsetín, příspěvkové organizace, se jen podtrhlo to, že zdravotnická zařízení jsou, ve své podstatě „podnikem“. Zvláště, zaměstnává-li větší množství lidí, pro procesy řízení platí shodná pravidla, jako jinde. Vedení nemocnice trvale prosazuje zásady strategického řízení všech procesů, které jsou uvnitř zařízení popsány. Proto je výchozím postulátem formulace podnikové strategie, která je vyjádřením očekávání vlastníka. Ta je dále rozpracována do obchodní strategie a kontrola souladu s podnikovou strategií je zajištěna projednáváním v dozorčí radě a následně cestou valné hromady schválena. Vsetínská nemocnice a.s. dále formuluje jednotlivé dílčí strategie, které vedou k naplnění přijaté obchodní strategie.

9.2 Podniková strategie Zlínský kraj, zakladatel Vsetínské nemocnice a.s., prostřednictvím valné hromady, jejíž funkce vykonává rada Zlínského kraje, schválil Obchodní plán společnosti Vsetínská nemocnice a.s. pro rok 2008 s výhledem na období 2009 – 2011. Z tohoto materiálu tedy vyplývá toto základní zadání:

Vsetínská nemocnice a.s. (dále jen VN a.s.) bude poskytovat i v budoucnu zdravotní péči ve své oblasti,

VN a.s. bude poskytovat zdravotní péči lůžkovou, ambulantní a v dalších specializacích,

rozsah a struktura zdravotní péče se bude měnit v závislosti na potřebách obyvatelstva a podle požadavků vědeckého vývoje,

zdravotní péče bude poskytována s důrazem na kvalitu a bezpečí klientů a pacientů,

a zdravotní péče bude poskytována v prostředí průhledné, cílevědomé a rozvoj zdravotní péče podporující finanční politice. K poskytování zdravotní péče je nezbytná péče o nemovitosti, jejich údržba a obnova budov. To

je řízeno v souladu s Plánem rozvoje Vsetínské nemocnice a.s. (generel).

59

9.3 Obchodní strategie Obchodní strategie byla stanovena v podobě Obchodního plánu společnosti Vsetínská nemocnice a.s. na rok 2008 s výhledem na období 2009 – 2011. Ten byl projednán dozorčí radou a následně schválen RZK při výkonu působnosti jediného akcionáře obchodní společnosti Vsetínské nemocnice a.s. dne 25.2.2008 usnesením 01/VSN1/08. Jednotlivé oblasti není nezbytné v této Výroční zprávě rozebírat. Důležité je, že se jedná o výchozí materiál pro tvorbu funkčních strategií, jejichž realizací dojde k jejímu naplnění.

9.4 Strategie řízení lidských zdrojů Úspěšnost podniku se odvíjí od toho, jaké má zaměstnance. Základním prvkem naší strategie je snaha vytvářet podmínky uvnitř nemocnice, které vytvářejí motivující prostředí k tomu, aby zaměstnanec využíval všech schopností ve prospěch společnosti. Znamená to, že jsou používány nástroje:

hodnocení,

mzda podle pracovního zařazení,

odměňování na základě dosažených kritérií,

nefinanční bonusy,

řízené vzdělávání a

kariérní růst. Je logické, že míra uplatnění jednotlivých strategických prvků je ovlivňována limity zevního

prostředí a úrovní poznání a připravenosti vnitřního prostředí. Nelze opomenout odborové organizace a jejich významnou pozici nejen v době kolektivního vyjednávání. Dobře koncipované a vzájemně odsouhlasené znění Kolektivní smlouvy je fundamentální částí vzájemného porozumění v oblasti potřeb zaměstnanců a zaměstnavatele.

9.5 Finanční strategie Finanční strategie je základním kamenem obchodní strategie. Odvíjí se od aktuálního systému financování zdravotnictví a z něj definovaného způsobu úhrady za poskytnutou zdravotní péči. Příjem ze zdravotního pojištění je hlavním zdrojem finančních prostředků. Zajištění dostatečného množství peněz vytváří podmínky k naplňování potřeb nemocnice a tedy klientů – pacientů. V oblasti nákladů je bilance ovlivňována známými, očekávanými a prognózovatelnými faktory. A to jak uvnitř nemocnice, tak ze strany zevního prostředí. Nutno konstatovat, že snazší je plánovat a řídit

60

finanční toky a nároky procesů uvnitř nemocnice, než předvídat vývoj vně podniku. Zejména legislativní změny mnohdy přinášejí nepředvídatelné a neočekávané náklady. S tím kontrastuje zkostnatělost a neměnnost systému úhrady za poskytnutou zdravotní péči. Celkově je základním cílem hospodářská soběstačnost a zdravý zisk, zaručující prosperitu a větší možnosti motivace a stabilizace zaměstnanců a hlavně investiční rozvoj.

9.6 Strategie informačních technologií Vsetínská nemocnice a.s. zahájila v 90. letech proces podpory všech činností v nemocnici aplikací informačních technologií. Kvalita a rozsah se odvíjely od množství uvolňovaných prostředků. V průběhu let až do současné doby docházelo k dalším zásahům, které umožňoval rozvoj HW i SW produktů. Když vyjdeme z tohoto souhrnu, tak můžeme, na základě provedených analýz v této oblasti, stanovit základní teze pro stanovení strategie informačních technologií: 1. Analyzovat současný stav informačních technologií ve vztahu k účinnosti podpory všech procesů v nemocnici 2. Analyzovat zevní prostředí a vyhledat nejvhodnější řešení v závislosti na nárocích, které jsou kladeny na nemocnici ze strany majitele, plátců, kvality zdravotní péče a potřeb zaměstnanců 3. Analyzovat trh 4. Navrhnout řešení 5. Realizovat změnu

9.7 Strategie řízení kvality Vsetínská nemocnice a.s. pokračuje v řízení procesů v nastavených systémech řízení kvality. Kvalitu chápeme jako nedílnou součást hlavního procesu nemocnice – poskytování zdravotní péče, tak také procesů podpůrných. Jedním z požadavků na činnosti uvnitř zdravotnického zařízení je bezpečí klienta. Bezpečí lez očekávat tam, kde jsou procesy popsány, jsou definovány standardní postupy, stanoveny možné limity, či jiné měřitelné a hodnotitelé parametry, které signalizují hrozbu nebezpečí. To je možné jen v prostředí řízení, udržování a rozvoje kvality. Strategie je udržovat a rozvíjet alespoň jeden systém řízení kvality, se zřetelem na specifika zdravotnictví, jeho legislativy a nebo potřeb zakladatele, které jsou na zakladateli nezávislé. V tuto chvíli jde o certifikaci od Spojené akreditační komise ČR, která provedla nezávislé šetření a udělila certifikát do konce roku 2010. Osud ISO certifikace bude záviset na vlivech a vývoji zevního prostředí.

61

9.8 Další funkční strategie 9.8.1 Inovační strategie Usilujeme o podporu zaměstnanců v návrhu účelných a praktických změn, je zaveden systém, který budeme jednoznačně hájit s cílem zapojení a participace zaměstnanců na rozvoji nemocnice. 9.8.2 Komunikační Komunikační systém Prosazujeme obousměrnou a multilaterální komunikaci se zaměstnanci na základě „komunikačního“ plánu, předáváme informace nejen prostřednictvím Intranetu a Internetu, ale též soustavou porad, osobních kontaktů, metodických návštěv, ale i tzv. „dne otevřených dveří“. Zejména oceňujeme zpětnou vazbu od pracovníků a tyto informace jsou předmětem dalšího zpracování. 9.8.3 Organizační kultura Úspěch organizace závisí na spolupráci, toleranci, vzájemné úctě a respektu zaměstnanců, týmové a mezioborové součinnosti uvnitř nemocnice. Podporou, vlastním příkladem, transparentním rozhodováním a vzájemným kultivovaným přístupem chceme pracovat na posilování firemní kultury. Také další oblasti jsou řízeny na základě principů strategického řízení.

9.9 Cíle Na základě stanovených strategií budou pružně vypracovávány dílčí cíle v reakci na zevní vlivy, vnitřní vývoj a potřeby zakladatele, které povedou k naplnění stanovených strategií.

62

10. Přílohy

Výrok auditora

Rozvaha v plném rozsahu

Výkaz zisku a ztrát v plném rozsahu

Příloha účetní závěrky

Zpráva o vztazích mezi propojenými osobami

63

Vsetínská nemocnice a.s. Nemocniční 955 755 32 Vsetín tel:

+ 420 571 818 111

fax:

+ 420 571 419 295

e-mail: [email protected] IČ:

26871068

Bankovní spojení: Komerční banka, Vsetín Číslo účtu: 29037851/0100

www.nemocnicewww.nemocnice-vs.cz  2008, Vsetínská nemocnice a.s.

64

Vsetínské nemocnice a.s. za rok 2007

Recommend Documents