2008.08.08.
Baldung-Grien: Három kor 1539. Prado, Madrid
Az idősödő társadalom A krónikus ellátás, a hosszú távú gondozás perspektívái
a XXI. század kihívása: „Soha nem volt ilyen egészséges a lakosság, és soha nem volt ilyen nyomás az egészségügyön”; „Az öregség nem betegség”; Az egészségügyi kiadások legnagyobb hányada az idősek nem gyógyítható betegségeinek fedezetéül szolgál: költséghatékonysága rossz; Az aktív időskor, az életminőség javítása megtartja az idős embert a fogyasztói társadalom aktív résztvevőjének (turizmus, életmód programok – idős célcsoportok);
Dr. Kereszty Éva 2006.11.17.
A szegények jótevői
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2
Öregedés = társadalmi kihívás
Mahatma Gandhi 1869 - 1948
A társadalmi folyamat: folyamat: IDŐSKORÚAK ARÁNYÁNAK NÖVEKEDÉSE
2050--re 2:1 az aktív: időskorú arány az EU2050 EU-ban
Az orvostudomány kihívása: kihívása: AZ ÖREGEDÉS BIOLÓGIAI FOLYAMATÁT MENNYIBEN TUDJA URALNI AZ ORVOSLÁS
2006.11.17.
Albert Schweitzer
Kalkuttai Teréz anya
1875 - 1965
1910 - 1997 3
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Szabó Magda
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Irodalom
Sz.: 1917
4
Az idősek aránya
A népesség elöregedési folyamata szembetűnő.
A népesség öregedési indexe - azaz az időskorúak száma a 00-14 évesekéhez viszonyítva - hazánkban
Illyés Gyula
1902 - 1983
1990-ben a népesség 13,2%199013,2%-a (1.374 ezer fő) volt 65 éves és idősebb, 2002--ben ez arány 15,3% volt (1.552 ezer fő). 2002
1980-ban 61,9%, 19801990--ben 64,9%, 1990 2002--ben pedig 93,5% volt. 2002
Déry Tibor 1894 - 1977
Jókai Mór 1825 - 1904
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
5
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
6
1
2008.08.08.
Munkavégzés 55 év felett
Zeneművészek Liszt Ferenc
Yehudi Menuhin
1811 - 1886
1916 - 1999
Jelenleg az 55-64 éves, munkavállalási korú népesség alig több mint egyharmada (34,3%-a) van jelen foglalkoztatottként vagy álláskeresőként, tehát gazdaságilag aktívan a munkaerőpiacon.
Simándy József 1916 - 1997
Miközben a középkorú férfiak aktivitása meghaladja a 80, a nőké a 70 %-o, a nyugdíj előtti éveikben járó férfiak aktivitása már csak 56, a nőké 43 %%-os.
Ella Fitzgerald 1918 - 1996 2006.11.17.
7
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2006.11.17.
Természettudósok
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
8
Társadalmi tévhitek
Charles Darwin 1809 - 1882
Az öregek inaktívak; Az öregek szükségletei csökkennek; Az időskori problémák a nyugdíjasok problémái; Az öregeknek csak krónikus ellátásra, ápolásra, gondozásra van szükségük.
Herman Ottó Csapody Vera
1835 - 1914
1890 - 1985 2006.11.17.
9
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
„Egyházfők” II. Erzsébet és II. János Pál
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
10
Az idősek ellátórendszere Házi segítségnyújtás a települések 48%48%-ában nem működik 2004 2004--ben tartós és átmeneti bentlakást nyújtó intézményekben 39 39--40 ezer idős ember élt; Az intézmények jelentős része korszerűtlen, nagy létszámú, a funkcióra alkalmatlan alkalmatlan,, a természetes települési környezettől elszigetelt kastélyépületben működik; túlterheltek, nagyon sok a várakozó, várakozó, különösen az egyéni rászorultság szempontjából meghatározó önkormányzati intézmények esetében; Az országban 177 olyan intézmény van, ahol az ellátottak száma meghaladja a 100 főt . EZÉRT Az egészségügy látja el, veszi fel az ellátásban nem részesülőket, egészségügyi szempontból korszerűtlen, fölösleges, a szükségesnél jóval magasabb költségért nyújtva a gondozási szolgáltatást.
1920 - 2005
Sz.: 1926. 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
11
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
12
2
2008.08.08.
Geriátriai ellátásszervezés – célrendszer
Királyi fők I.
Ferenc József
Magyar Királyság
A társadalmi aktivitás megőrzése; A fizikai képességek megőrzése, az öngondoskodás képességének megőrzése; A gyengülő funkciók helyreállítása, helyreállítása, kompenzálása; Az életkortól függetlenül megjelenő akut betegségek gyógyítása.
1830 - 1916
Viktória királynő
Anglia Fahd bin Abdelaziz
1819 - 1901
Szaúd-Arábia 1921 - 2005 2006.11.17.
13
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Magyar tudósok
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
14
Szentágothai János
Életmód időskorra, időskorban
1912 - 1994
Teller Ede 1908 - 2003
A 65 éves és idősebb férfiak és nők 43%43%-a túltáplált,, 23%túltáplált 23%-uk (kórosan) elhízott elhízott;; Az idős férfiak 14%14%-a, a nők 3%3%-a rendszeresen dohányzik dohányzik;; Az alkoholfogyasztás idősebb korban jóval kisebb mértékű, mint a középkorúaknál, de a 65 éves és idősebb férfiak 14%14%-a, a nők 3%3%-a nagyivó.. nagyivó
Selye János 1907 - 1982
(Forrás: Az időskorúak egészségi állapotának jellemzői; KSH 2004)
Szentgyörgyi Albert 1893 - 1986 2006.11.17.
15
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2006.11.17.
Sportolók
Hajós Alfréd
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
16
Prevenció időskorra és időskorban
1878 – 1955 Úszó olimpiai
bajnok:
Aktuális állapotunk korábbi életutunk tükre:
1896
Szondy István
Sz.: 1925.
Öttusázó olimpiai bajnok:
1952 Csák Ibolya 1915 – 2006 Magasugró olimpiai bajnok: 1936 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Johnny Weissmuller „Tarzan”
1904 – 1984 Ötszörös úszó olimpiai bajnok 17
Táplálkozás és osteoporosis; Fizikai aktivitás és keringés terhelhetőség; Zajártalom és halláscsökkenés;
A „korral „korral jár, bele kell nyugodni” elv tagadása; Az állapotrosszabbodás lassítása is megelőzés.
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
18
3
2008.08.08.
Barcsay Jenő
Képzőművészek
1900 - 1988
Geriátriai ellátásszervezés - elvek
Pablo Picasso
1881 - 1973 Leonardo da Vinci 1452 - 1519
Szinyei Merse Pál 1845 - 1920
2006.11.17.
19
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2006.11.17.
Diktatórikus berendezkedésű államok vezetői Pieter Willem Botha
Suharto
Dél-Afrika
Indonézia Sz..: 1921
Fidel Castro
Kuba Sz.: 1926
Augusto Pinochet Chile
Sz.: 1915
2006.11.17.
21
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
20
Idősek az egészségügyi ellátórendszerben
1916 - 2006
A nők aránya nagyobb; A szervezet reakcióképessége típusosan gyengébb és lassabb; Az alkalmazkodó képesség rosszabb, a iatrogén hatások erősebbek lehetnek, gyógyszerelés eltérő; Hazánkban a kisnyugdíjas, rosszul ellátott, beteges, függő helyzetű idős ember a szociális minta.
2006.11.17.
A kor előrehaladtával az emberek gyakrabban veszik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat: 2001--ben 655 ezer idős - 65 éves vagy ennél idősebb - beteget 2001 ápoltak kórházban, ez az összes ápolási eset egyharmada; egyharmada; A 100 azonos korú lakosra jutó kórházi ápolási eset 6565-74 éves kor-ban 37,0%, 75 éves és idősebb korban 50,2% (35(35-64 éves korban átlagosan 20%); A járóbetegjáróbeteg-szakellátás klinikai jellegű rendelésein (a fogászat nélkül) 20012001-ben 3 millió 874 ezer idős ember jelent meg, ez az összforgalom egyötödét jelentette; Az idős emberek évente 22-3 alkalommal fordulnak a járóbeteg--szakellátás orvosaihoz. járóbeteg
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
22
Az egészségügyi ellátás átalakítási feladatai
Színművészek Jean Gabin 1904- 1976 Sir Laurence Olivier
1907 - 1989
Katrine Hepburn
1907 - 2003 Tolnay Klári
otthoni szakápolás bővítése; speciális geriátriai egységek kialakítása; hospice szolgálat fejlesztése; nappali kórházban történő geriátriai ellátás megszervezése; geriátriai rehabilitáció rendszerének kialakítása; a betegkövetéses rendszer bevezetése; az alapellátásban házi gondozás és ápolás ellátórendszerének kiépítése.
1914 - 1998 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
23
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
24
4
2008.08.08.
Politikusok
Új Magyarország Program
Otto von Bismarck 1815 - 1898
Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program – egészségügy: 317 Mrd Ft
Társadalmi Megújulás Operatív Programja – egészségügy: 184 Mrd Ft
Sir Winston Churchill
1874 - 1965
Egyénre szabott, otthoni körülményeket imitáló vagy otthon történő egészségügyi ápolás a lerövidített, nem szociális funkciójú akut ellátást követően – része az általános egészségügyi struktúraátalakításnak
Struktúraátalakítás és a képzési programok átalakítása, új, rugalmas munkavégzési formák ösztönzése
Kossuth Lajos 1802 - 1894 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
25
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
26
Faludy György 1910--2006 1910
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
27
5
2008.08.08.
Baldung-Grien: Három kor 1539. Prado, Madrid
Az idősödő társadalom A krónikus ellátás, a hosszú távú gondozás perspektívái
a XXI. század kihívása: „Soha nem volt ilyen egészséges a lakosság, és soha nem volt ilyen nyomás az egészségügyön”; „Az öregség nem betegség”; Az egészségügyi kiadások legnagyobb hányada az idősek nem gyógyítható betegségeinek fedezetéül szolgál: költséghatékonysága rossz; Az aktív időskor, az életminőség javítása megtartja az idős embert a fogyasztói társadalom aktív résztvevőjének (turizmus, életmód programok – idős célcsoportok);
Dr. Kereszty Éva 2006.11.17.
A szegények jótevői
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2
Öregedés = társadalmi kihívás
Mahatma Gandhi 1869 - 1948
A társadalmi folyamat: folyamat: IDŐSKORÚAK ARÁNYÁNAK NÖVEKEDÉSE
2050--re 2:1 az aktív: időskorú arány az EU2050 EU-ban
Az orvostudomány kihívása: kihívása: AZ ÖREGEDÉS BIOLÓGIAI FOLYAMATÁT MENNYIBEN TUDJA URALNI AZ ORVOSLÁS
2006.11.17.
Albert Schweitzer
Kalkuttai Teréz anya
1875 - 1965
1910 - 1997 3
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Szabó Magda
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Irodalom
Sz.: 1917
4
Az idősek aránya
A népesség elöregedési folyamata szembetűnő.
A népesség öregedési indexe - azaz az időskorúak száma a 00-14 évesekéhez viszonyítva - hazánkban
Illyés Gyula
1902 - 1983
1990-ben a népesség 13,2%199013,2%-a (1.374 ezer fő) volt 65 éves és idősebb, 2002--ben ez arány 15,3% volt (1.552 ezer fő). 2002
1980-ban 61,9%, 19801990--ben 64,9%, 1990 2002--ben pedig 93,5% volt. 2002
Déry Tibor 1894 - 1977
Jókai Mór 1825 - 1904
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
5
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
6
1
2008.08.08.
Munkavégzés 55 év felett
Zeneművészek Liszt Ferenc
Yehudi Menuhin
1811 - 1886
1916 - 1999
Jelenleg az 55-64 éves, munkavállalási korú népesség alig több mint egyharmada (34,3%-a) van jelen foglalkoztatottként vagy álláskeresőként, tehát gazdaságilag aktívan a munkaerőpiacon.
Simándy József 1916 - 1997
Miközben a középkorú férfiak aktivitása meghaladja a 80, a nőké a 70 %-o, a nyugdíj előtti éveikben járó férfiak aktivitása már csak 56, a nőké 43 %%-os.
Ella Fitzgerald 1918 - 1996 2006.11.17.
7
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2006.11.17.
Természettudósok
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
8
Társadalmi tévhitek
Charles Darwin 1809 - 1882
Az öregek inaktívak; Az öregek szükségletei csökkennek; Az időskori problémák a nyugdíjasok problémái; Az öregeknek csak krónikus ellátásra, ápolásra, gondozásra van szükségük.
Herman Ottó Csapody Vera
1835 - 1914
1890 - 1985 2006.11.17.
9
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
„Egyházfők” II. Erzsébet és II. János Pál
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
10
Az idősek ellátórendszere Házi segítségnyújtás a települések 48%48%-ában nem működik 2004 2004--ben tartós és átmeneti bentlakást nyújtó intézményekben 39 39--40 ezer idős ember élt; Az intézmények jelentős része korszerűtlen, nagy létszámú, a funkcióra alkalmatlan alkalmatlan,, a természetes települési környezettől elszigetelt kastélyépületben működik; túlterheltek, nagyon sok a várakozó, várakozó, különösen az egyéni rászorultság szempontjából meghatározó önkormányzati intézmények esetében; Az országban 177 olyan intézmény van, ahol az ellátottak száma meghaladja a 100 főt . EZÉRT Az egészségügy látja el, veszi fel az ellátásban nem részesülőket, egészségügyi szempontból korszerűtlen, fölösleges, a szükségesnél jóval magasabb költségért nyújtva a gondozási szolgáltatást.
1920 - 2005
Sz.: 1926. 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
11
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
12
2
2008.08.08.
Geriátriai ellátásszervezés – célrendszer
Királyi fők I.
Ferenc József
Magyar Királyság
A társadalmi aktivitás megőrzése; A fizikai képességek megőrzése, az öngondoskodás képességének megőrzése; A gyengülő funkciók helyreállítása, helyreállítása, kompenzálása; Az életkortól függetlenül megjelenő akut betegségek gyógyítása.
1830 - 1916
Viktória királynő
Anglia Fahd bin Abdelaziz
1819 - 1901
Szaúd-Arábia 1921 - 2005 2006.11.17.
13
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Magyar tudósok
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
14
Szentágothai János
Életmód időskorra, időskorban
1912 - 1994
Teller Ede 1908 - 2003
A 65 éves és idősebb férfiak és nők 43%43%-a túltáplált,, 23%túltáplált 23%-uk (kórosan) elhízott elhízott;; Az idős férfiak 14%14%-a, a nők 3%3%-a rendszeresen dohányzik dohányzik;; Az alkoholfogyasztás idősebb korban jóval kisebb mértékű, mint a középkorúaknál, de a 65 éves és idősebb férfiak 14%14%-a, a nők 3%3%-a nagyivó.. nagyivó
Selye János 1907 - 1982
(Forrás: Az időskorúak egészségi állapotának jellemzői; KSH 2004)
Szentgyörgyi Albert 1893 - 1986 2006.11.17.
15
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2006.11.17.
Sportolók
Hajós Alfréd
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
16
Prevenció időskorra és időskorban
1878 – 1955 Úszó olimpiai
bajnok:
Aktuális állapotunk korábbi életutunk tükre:
1896
Szondy István
Sz.: 1925.
Öttusázó olimpiai bajnok:
1952 Csák Ibolya 1915 – 2006 Magasugró olimpiai bajnok: 1936 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Johnny Weissmuller „Tarzan”
1904 – 1984 Ötszörös úszó olimpiai bajnok 17
Táplálkozás és osteoporosis; Fizikai aktivitás és keringés terhelhetőség; Zajártalom és halláscsökkenés;
A „korral „korral jár, bele kell nyugodni” elv tagadása; Az állapotrosszabbodás lassítása is megelőzés.
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
18
3
2008.08.08.
Barcsay Jenő
Képzőművészek
1900 - 1988
Geriátriai ellátásszervezés - elvek
Pablo Picasso
1881 - 1973 Leonardo da Vinci 1452 - 1519
Szinyei Merse Pál 1845 - 1920
2006.11.17.
19
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
2006.11.17.
Diktatórikus berendezkedésű államok vezetői Pieter Willem Botha
Suharto
Dél-Afrika
Indonézia Sz..: 1921
Fidel Castro
Kuba Sz.: 1926
Augusto Pinochet Chile
Sz.: 1915
2006.11.17.
21
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
20
Idősek az egészségügyi ellátórendszerben
1916 - 2006
A nők aránya nagyobb; A szervezet reakcióképessége típusosan gyengébb és lassabb; Az alkalmazkodó képesség rosszabb, a iatrogén hatások erősebbek lehetnek, gyógyszerelés eltérő; Hazánkban a kisnyugdíjas, rosszul ellátott, beteges, függő helyzetű idős ember a szociális minta.
2006.11.17.
A kor előrehaladtával az emberek gyakrabban veszik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat: 2001--ben 655 ezer idős - 65 éves vagy ennél idősebb - beteget 2001 ápoltak kórházban, ez az összes ápolási eset egyharmada; egyharmada; A 100 azonos korú lakosra jutó kórházi ápolási eset 6565-74 éves kor-ban 37,0%, 75 éves és idősebb korban 50,2% (35(35-64 éves korban átlagosan 20%); A járóbetegjáróbeteg-szakellátás klinikai jellegű rendelésein (a fogászat nélkül) 20012001-ben 3 millió 874 ezer idős ember jelent meg, ez az összforgalom egyötödét jelentette; Az idős emberek évente 22-3 alkalommal fordulnak a járóbeteg--szakellátás orvosaihoz. járóbeteg
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
22
Az egészségügyi ellátás átalakítási feladatai
Színművészek Jean Gabin 1904- 1976 Sir Laurence Olivier
1907 - 1989
Katrine Hepburn
1907 - 2003 Tolnay Klári
otthoni szakápolás bővítése; speciális geriátriai egységek kialakítása; hospice szolgálat fejlesztése; nappali kórházban történő geriátriai ellátás megszervezése; geriátriai rehabilitáció rendszerének kialakítása; a betegkövetéses rendszer bevezetése; az alapellátásban házi gondozás és ápolás ellátórendszerének kiépítése.
1914 - 1998 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
23
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
24
4
2008.08.08.
Politikusok
Új Magyarország Program
Otto von Bismarck 1815 - 1898
Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program – egészségügy: 317 Mrd Ft
Társadalmi Megújulás Operatív Programja – egészségügy: 184 Mrd Ft
Sir Winston Churchill
1874 - 1965
Egyénre szabott, otthoni körülményeket imitáló vagy otthon történő egészségügyi ápolás a lerövidített, nem szociális funkciójú akut ellátást követően – része az általános egészségügyi struktúraátalakításnak
Struktúraátalakítás és a képzési programok átalakítása, új, rugalmas munkavégzési formák ösztönzése
Kossuth Lajos 1802 - 1894 2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
25
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
26
Faludy György 1910--2006 1910
2006.11.17.
Idősödő társadalom konferencia - Kereszty É.
27
5