LEMBAR PERSETUJUAN Laporan Tugas Akhir Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir Pada Tanggal 30 Juni 2016
Oleh : PembimbingUtama
( Marta Imelda Sianturi, SST,M.Kes )
Pembimbing Pendamping
( Novi Susanti SST,M.Kes )
i
LEMBAR PENGESAHAN Laporan Tugas Akhir Ini Telah Diperiksa dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Akademi Kebidanan Audi Husada Medan. Pada Tanggal 30 Juni 2016
MENGESAHKAN TIM PENGUJI
TANDA TANGAN
Ketua
: Marta Imelda Sianturi, SST, M.Kes
(
)
Anggota I
: Novi Susanti, SST, M.Kes
(
)
Anggota II
:Chainny Rhamawan, SST, M.Kes
(
)
Mengetahui Ketua Program Studi Kebidanan Audi Husada Medan
(Sri Yunita Perangin-angin, SST, M.Kes)
ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
A. Identitas Nama
:Yeno Marliani
Tempat, tanggal lahir
:Tameng, 27 Oktober 1995
Agama
:Islam
Anak ke
: 1 (pertama) dari 5 Bersaudara
B. Riwayat Pendidikan
:
1. SD Negeri 2 Salang
Tahun 2001-2007
2. SMP Negeri 4 Salang
Tahun 2007-2010
3. SMA Negeri 1 Salang
Tahun 2010-2013
4. Akademi Kesehatan Audi Husada Medan Tahun 2013-2016
Orang Tua Nama Ayah
: Jana Ruman
Nama Ibu
: Juli Manidar
Pekerjaan Ayah
: Petani
Pekerjaan Ibu
: IRT
Alamat
: Desa Tameng, Kec, Salang Kab, Simelue
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatNya sehingga Saya dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul ”Laporan Asuhan Kebidanan Komprehensip Kehamilan, Persalinan, Nifas Bayi Baru Lahir dan Keluarga Berencanapada Ny.I di Klinik Hj, Hamidah Am. Keb Jl.Letda Sujono Tahun 2016”. Sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi Kebidanan Audi Husada Medan. Dalam penyusunan studi kasus ini memperoleh bimbingan, arahan, dan dorongan dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini saya ingin mengucapkan terima kasih pada : 1. Bapak Tulus Panjaitan.SH, selaku Ketua Yayasan Pendidikan Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 2. Ibu Sri Yunita Perangin-angin, SST, M.Kes, selaku Direktris Akademi Kebidanan Audi Husada Medan 3. Marta Imelda Sianturi, SST, M.Kes, selaku ketua dalam penyusunan studi kasus. 4. Novi Susanti, SST, M.Kes, selaku pembimbing I dalam penyusunan studi kasus. 5. Chayni Rahmawan,SST,M.Kes, selaku pembimbing II dalam penyusunan studi kasus. 6. Klinik Hj Hamidah , Am. Keb, sebagai tempat lahan praktek saya sehingga Laporan Tugas Akhir ini bisa terselesaikan dengan baik. 7. Bapak Jana Ruman, selaku Bapak saya, Ibu Juli Manidar, selaku mama tersayang dan seluruh keluarga saya, yang telah memberi saya dukungan, motivasi, serta doa dan yang telah bekerja keras untuk memenuhi kebutuhan saya sehingga penulisan studi kasus ini dapat terselesaikan. 8. Rekan-rekan mahasiswa yang telah memberikan motivasi dan masukan dalam menyusun Studi Kasus ini.
iv
9. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam penyusunan studi kasus ini. Demikianlah Studi Kasus ini yang tidak luput dari kekurangan, untuk itu diperlukan kritik dan saran yang sifatnya membangun dan menyempurnakan Studi Kasus ini, sehingga dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin
Medan,30 Juli 2016 Penulis
(Yeno Marliani)
v
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................... i DAFTAR PENGESAHAN ..................................................................... ii PERNYATAAN PESETUJUAN ........................................................... iii DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................... iv KATA PENGANTAR ............................................................................. v DAFTAR ISI ............................................................................................ vi DAFTAR TABEL .................................................................................. viii DAFTAR GAMBAR ............................................................................... ix DAFTAR SINGKATAN ......................................................................... x DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1.2 RuangLingkup ............................................................................... 1.3 TujuanPenyusunan LTA ............................................................... 1.3.1 TujuanUmum ....................................................................... 1.3.2 TujuanKhusus ..................................................................... 1.4 Sasaran, Tempat, danWaktu......................................................... 1.4.1 Sasaran ................................................................................. 1.4.2 Tempat.................................................................................. 1.4.3 Waktu ................................................................................... 1.5 Manfaat ......................................................................................... 1.5.1 Bagi InstitusiPendidikan ...................................................... 1.5.2 Bagi LahanPraktek ............................................................... 1.5.2 Bagi Klien Asuhan ...............................................................
1 2 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kehamilan ..................................................................................... 2.1.1 Konsep Dasar Kehamilan..................................................... 2.1.2 Asuhan Kehamilan ............................................................... 2.2 Persalinan ...................................................................................... 2.2.1 Pengertian Persalinan ........................................................... 2.2.2 Tujuan .................................................................................. 2.2.3 Bentuk Bentuk Persalinan .................................................... 2.2.4 Tanda-Tanda Persalinan ....................................................... 2.2.5 Permulaan Persalinan ........................................................... 2.2.6 Tahap Persalinan .................................................................. 2.2.7 Mekanisme Pesalinan Normal.............................................. 2.3 Nifas .............................................................................................. 2.3.1 Konsep Dasar Nifas.............................................................. 2.3.2 Proses Adaptasi Psikologi Ibu Pada Masa Nifas .................
5 9 13 13 13 14 14 14 14 15 19 22 22 23
vi
2.3.3 Prubahan Fisiologis Pada Masa Nifas .................................. 2.3.4 Program KebijakanTeknis Masa Nifas ............................... 2.3.5 Tanda Bahaya Masa Nifas ................................................... 2.3.6 Peran Dan Tanggung Jawab Bidan ...................................... 2.4 Bayi Baru Lahir ............................................................................. 2.4.1 Konsep Dasar Bayi Baru Lahir ............................................ 2.4.2 Penanganan Bayi Baru Lahir ............................................... 2.4.3 Pedoman Umum Ibu Menyusui ........................................... 2.4.4 Reflek-Reflek Pada Bayi Baru Lahir ................................... 2.4.5 Manajemen Kebidanan......................................................... 2.5 Keluarga Berencana ...................................................................... 2.5.1 Konsep Dasar Keluarga Berencana ...................................... 2.5.2 Akseptor Keluarga Berencana.............................................. 2.5.3 Syarat-Syarat Kontrasepsi ....................................................
24 28 29 29 30 30 34 35 38 38 40 40 41 42
BAB III TINJAUAN KASUS 3.1 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil .............................................. 3.2 Asuhan kebidanan Pada Ibu Bersalin ............................................ 3.3 Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ............................................... 3.4 Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir .................................... 3.5 Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana ……………………….
43 55 62 71 81
BAB IV PEMBAHASAN 4.1 MasaKehamilan............................................................................. 4.2 Persalinan ...................................................................................... 4.3 Nifas .............................................................................................. 4.4 Bayi Baru Lahir .............................................................................
89 90 92 92
BAB V PENUTUP 5.1 Kesimpulan ................................................................................... 5.2 Saran ..............................................................................................
94 94
DAFTAR PUSTAKA
vii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tabel 2.2 Tabel 3.1
Pemberian Imunisasi Tetanus Toxoid ......................... Perubahan Fisiologis pada Masa Nifas ........................ Kunjungan Masa Nifas ................................................
viii
10 24 28
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Gambar 2.2. Gambar 2.3. Gambar 2.4 Gambar 2.5 Gambar 2.6 Gambar 2.7
Sinklitismus .................................................................. Asinklitismus Anterior ................................................. Asinklitismus Posterior ................................................ Fleksi Kepala Janin ...................................................... Putaran Paksi Dalam ................................................... Gerakan Kepala Janin Pada Putaran Paksi Luar .......... Kelahrian Bahu Depan, Kemudian Bahu Belakang .....
ix
19 19 19 20 20 21 21
DAFTAR SINGKATAN
AKB
: Angka Kematian Bayi
AKI
: AngkaKematianIbu
ANC
: Ante Natal Care
APN
: AsuhanPersalinan Normal
ASI
: Air SusuIbu
BAB
: Buang Air Besar
BAK
: Buang Air Kecil
BB
: Berat Badan
BBL
: Bayi Baru Lahir
BBLR
: Berat Badan Lahir Rendah
BCG
: BasilusCalmetteGuerine
BPS
: BidanPraktikSwasta
CVAT
: Costo Vertebra Angle Tenderness
DJJ
: Denyut Jantung Janin
DM
: Diabetes Melittus
DPT
: Diphteri Pertusis Tetanus
DTT
: Desinfeksi Tingkat Tinggi
Hb
: Haemoglobin
HPHT
: Hari Pertama Haid Terakhir
IBI
: Ikatan Bidan Indonesia
IM
: Intra Musculer
IMD
: Inisiasi Menyusu Dini
IU
: International Unit
IUFD
: Intra Uterine Fetal Death
KB
: Keluarga Berencana
LILA
: Lingkar Lengan Atas
MSH
: Melanophore Stimulating Hormone
PAP
: Pintu Atas Panggul
PMS
: Penyakit Menular Seksual
x
POSYANDU : Pos Pelayanan Terpadu PUKI
: Punggung Kiri
PUSKESMAS : Pusat Kesehatan Masyarakat SOAP
: SubjectifObjectifAssesment Planning
TBC
: Tuberculosis
TBJ
: Taksiran Berat Janin
TD
: Tekanan Darah
TFU
: Tinggi Fundus Uteri
TP
: Taksiran Persalinan
TT
: Tetanus Toxoid
WHO
: World Health Organization
WIB
: Waktu Indonesia Barat
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lembar Persetujuan Klien (Informed Consent)
Lampiran 2.
Satuan Acara Penyuluhan Tanda Bahaya Kehamilan
Lampiran 3.
Satuan Acara Penyuluhan Persalinan
Lampiran 4.
Satuan Acara Penyuluhan (Post Partum)
Lampiran 5.
Satuan Acara Penyuluhan BBL
Lampiran 6.
Satuan Acara Penyuluhan Metode Kontrasepsi
Lampiran 7.
Lembar Bimbingan Penyusunan LTA
xii