Aktuální informace Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky
Praha 19.4.2004
22
Lékárenská péče v České republice v roce 2003 Informace o lékárenské péči vycházejí ze statistických výkazů o činnosti zdravotnických zařízení A (MZ) 1-01. Údaje se týkají lékárenských zařízení rezortů zdravotnictví, dopravy, obrany, vnitra a spravedlnosti. Z celkového počtu 2 236 zařízení registrovaných ke konci roku 2003 odevzdalo výkaz ke zpracování 2 173 subjektů, tj. 97,2 %. Oproti roku 2002 přibylo 74 registrovaných zařízení a 98 vykazujících lékáren/výdejen. Z vykázaného počtu za rok 2003 bylo 1950 lékáren (z toho 77 ústavních) 42 výdejen léčiv, 159 výdejen zdravotnických prostředků, a 1 výdejna léčivých rostlin. Přestože 63 subjektů neodevzdalo výkazy, je vzhledem k vysokému zastoupení tento soubor vypovídající a použitelný. V oboru lékárenské péče pracovalo k 31.12.2003 celkem 14 672 osob (fyzických), z toho 5 566 farmaceutů a 4 750 farmaceutických laborantů, v přepočtených počtech na úvazky pracovalo celkem v oboru 13 545,52 osob , v tom 5 226,08 farmaceutů a 4 586,45 farmaceutických laborantů. Oproti hodnocení roku 2002 (ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 20 z 5.5.2003) přibylo celkem 401 fyzických osob (197 farmaceutů, 64 farmaceutických laborantů). Průměrný počet fyzických osob pracujících v 1 zařízení lékárenské péče se v roce 2003 snížil na 6,75, v roce 2002 tentýž údaj činil 6,88. Jedno zařízení (lékárna/výdejna) připadá na 4 562 obyvatele, resp. na jednu lékárnu (včetně ústavních) v ČR ke konci roku 2003 vycházejí 5033 obyvatelé. Počet registrovaných zařízení lékárenské péče vzrostl o 74 jednotek, tj. o 3,4 %. Mírně stoupal počet zpracovaných receptů, poukazů na zdravotnické prostředky i žádanek od zdravotnických zařízení. Žádanky na léčiva a zdrav. prostředky od jiných odběratelů stouply rychleji, avšak vzhledem k podílu na objemu se nejedná o významnější položky. Na 1 obyvatele připadlo za rok 2003 v průměru 9,25 receptu, za rok 2002 to bylo 9,12. Výrazně meziročně stouply celkové tržby za léčiva a zdravotnické prostředky, a to o 9 %, přičemž tržby dosáhly 52 066 452 tis. Kč. Tržby od zdravotních pojišťoven za léčiva vzrostly o 11 %, doplatky pacientů a volný prodej stoupl o 6 %. Příjmy od zdravotnických zařízení vykázaly nárůst 7 %. U výkonů přepočtených jako průměr na jednu provozovnu se projevuje pokles počtu receptů a žádanek od zdravotnických zařízení. Toto je doprovázeno vyššími tržbami za léčiva i zdravotnické prostředky. K dnešnímu dni je k dispozici údaj ČSÚ o míře inflace za rok 2003, kdy činila 0,1 %. Statistika Státního ústavu pro kontrolu léčiv udává nárůst objemu distribuovaných léčiv během roku 2003 o 2,29 %. Vzhledem k těmto dvěma faktům a vzhledem k regulované maximální obchodní přirážce nelze za nárůstem hledat ani distributory či lékárny, ale zřejmě výhradně cenovou politiku výrobců léčiv. ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 22/2004
strana 1
Při mezikrajovém porovnání se z průměru vymyká Hlavní město Praha, zřejmě díky koncentraci specializovaných lékařských pracovišť, kde se předepisují a doporučují moderní léky v dražších cenových relacích. Dalším specifickým krajem je Karlovarský s druhými nejvyššími doplatky za léky a tržbami za volný prodej na 1 obyvatele po Praze, zde je situace zřejmě ovlivněna usídlující se zahraniční klientelou. Při porovnání na 1 provozovnu opět vynikne ve výkonech objemově Praha a dále města s vyšším počtem obyvatel, zvláště pak je-li město ještě sídlem velké, většinou fakultní nemocnice. Poznámky / vysvětlivky k tabulkám: PZT =
zdravotnické prostředky
ZP =
zdravotní pojišťovny
poukazy =
poukazy na zdravotnické prostředky
žádanky =
žádanky od zdravotnických zařízení a objednávky od ostatních odběratelů
doplatky + volný prodej = doplatky za recepty a tržby za volný prodej bez receptů tržby od ZZ =
tržby od zdravotnických zařízení a od jiných odběratelů za léčiva a zdravotnické prostředky
ÚZIS ČR děkuje zpravodajským jednotkám, subjektům lékárenské péče, které odevzdaly včas a řádně vyplněné výkazy, ze kterých získává cenné informace o struktuře nákladů na léčiva a zdravotnické prostředky. Z tohoto důvodu také ÚZIS ČR nezajímají tržby za ostatní sortiment.
Zpracoval: Ing. Ivan Popovič Přílohy: 4 tabulky
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 22/2004
strana 2
Výkony lékárny a výdejny celkem 2002/2003 Rok
2002
recepty celkem ks
2003
Index 2003/2002 %
92 988 025
94 332 414
101
poukazy ks
2 594 527
2 707 349
104
žádanky a objednávky na léčiva od ZZ ks
1 422 530
1 508 630
106
žádanky a objednávky na léčiva od ostatních odběratelů ks
117 739
138 616
118
žádanky na zdrav. prostředky od ZZ ks
351 475
263 191
75
20 645
26 172
127
47 783 593
52 066 452
109
27 577 406
30 622 893
111
tržby od ZP za zdrav. prostředky tis. Kč
1 823 796
1 895 417
104
doplatky pacientů a volný prodej tis. Kč
9 075 337
9 639 792
106
tržby od ZZ tis. Kč
8 919 700
9 499 114
107
5 719 671
6 031 305
105
3 042 205
3 467 349
114
387 354
409 236
106
316 081
329 459
104
71 273
77 456
109
žádanky na zdrav. prostředky od ostatních odběratelů ks tržby léčiva + zdrav. prostředky celkem tis. Kč v tom tržby od ZP za léčiva tis. Kč
z toho za léčiva tis. Kč zdrav. prostředky tis. Kč tržby od ostat. odběratelů tis. Kč z toho za léčiva tis. Kč zdrav. prostředky tis. Kč
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 22/2004
strana 3
Výkony na 1 provozovnu (lékárnu/výdejnu) 2002/2003 Rok
2002
recepty celkem ks
Index 2003/2002 %
2003
44 813
43 411
97
1 250
1 246
100
685
694
101
57
64
112
169
121
72
10
12
120
23 028
23 961
104
13 290
14 092
106
897
872
99
doplatky pacientů a volný prodej tis. Kč
4 374
4 436
101
tržby od ZZ tis. Kč
4 299
4 371
102
2 756
2 776
101
zdrav. prostředky tis.Kč
1 543
1 595
103
tržby od ostat. odběratelů tis. Kč
187
188
100
152
152
100
35
36
103
poukazy ks žádanky a objednávky na léčiva od ZZ ks žádanky a objednávky na léčiva od ostatních odběratelů ks žádanky na zdrav. prostředky od ZZ ks žádanky na zdrav. prostředky od ostat. odběratelů ks tržby léčiva + zdrav. prostředky celkem tis. Kč v tom tržby od ZP za léčiva tis. Kč tržby od ZP za zdrav. prostředky tis. Kč
z toho za léčiva tis. Kč
z toho za léčiva tis. Kč zdrav. prostředky tis. Kč
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 22/2004
strana 4
Lékárenská péče - porovnání krajů a ČR - výkony na 1 provozovnu (lékárna/výdejna)
Kraj
Celkem lékáren/výdejen
Prům. tržby od Prům. doplatky + Prům. receptů Prům. poukazů Prům. žádanek Prům. tržby od Prům. obyvatel ZP volný prodej na 1 ks ks ks ZZ aj. tis. Kč na 1 provozovnu na 1 provozovnu provozovnu tis. Kč na 1 provozovnu na 1 provozovnu na 1 provozovnu tis. Kč
Praha
296
39 994
1 071
1 263
3 925
19 574
6 046
8 291
Středočeský
219
42 780
1 240
655
5 166
12 909
4 674
2 015
Jihočeský
130
42 711
1 252
706
4 807
13 007
4 435
6 709
Plzeňský
125
41 612
1 599
970
4 394
15 227
4 454
5 429
73
35 320
845
661
4 165
10 560
5 005
2 084
Ústecký
202
34 932
979
506
4 059
10 781
3 231
2 085
Liberecký
104
36 708
1 096
717
4 107
11 256
3 006
3 744
Královéhradecký
135
39 282
1 371
845
4 057
14 718
3 360
7 207
Pardubický
108
40 993
1 082
693
4 689
12 910
4 081
2 071
95
48 830
1 225
917
5 448
13 925
5 099
3 959
Jihomoravský
217
52 739
1 413
1 442
5 169
18 343
4 799
5 682
Olomoucký
126
49 237
1 357
621
5 049
16 662
3 879
2 046
Zlínský
106
51 034
1 308
1 214
5 588
15 021
4 218
5 346
Moravskoslezský
237
48 492
1 468
783
5 322
16 066
4 253
3 668
2 173
43 411
1 246
891
4 694
14 964
4 436
4 560
Karlovarský
Vysočina
ČR celkem
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 22/2004
strana 5
Lékárenská péče - porovnání krajů a ČR celkem Kraj
Prům. cena léků na 1 recept Kč
Prům.cena PZT na 1 poukaz Kč
Prům. doplatek na 1 recept Kč
Prům. doplatek na 1 poukaz Kč
Prům. doplatek na 1 obyvatele Kč
Volný prodej na 1 obyvatele Kč
Receptů ks Poukazů ks na 1 obyvatele na 1 obyvatele
Praha
507,26
860,73
59,13
64,83
620,10
920,07
10,19
0,27
Středočeský
299,60
981,05
45,58
33,27
385,38
519,29
8,28
0,24
Jihočeský
302,85
622,68
45,44
61,03
419,59
503,04
8,88
0,26
Plzeňský
358,79
841,43
39,53
33,91
386,65
624,94
9,47
0,36
Karlovarský
304,96
909,17
54,92
56,21
477,10
724,34
8,48
0,20
Ústecký
314,29
578,55
37,81
36,01
334,13
461,95
8,61
0,24
Liberecký
311,14
780,25
36,29
13,55
328,02
403,89
8,94
0,27
Královéhradecký
385,02
624,22
37,16
17,92
365,94
462,30
9,68
0,34
Pardubický
318,45
724,57
41,72
25,66
370,70
499,62
8,74
0,23
Vysočina
289,51
600,84
43,35
57,23
401,38
534,59
8,96
0,22
Jihomoravský
363,16
526,02
34,78
36,94
364,94
563,40
10,20
0,27
Olomoucký
343,93
658,22
38,10
26,07
378,51
389,66
9,75
0,27
Zlínský
299,73
639,02
36,59
20,28
338,92
415,88
9,13
0,23
Moravskoslezský
337,20
667,19
37,96
16,91
350,56
448,64
9,11
0,28
ČR celkem
350,16
714,31
42,23
35,42
399,86
545,07
9,25
0,27
ÚZIS ČR, Aktuální informace č. 22/2004
strana 6
