Leefstijlmonitoring
een hulpmiddel bij zorg op maat Van idee naar toepassing?
introductie • Charles G.Willems – Onderzoeker Eizt / zuyd UAS met belangstelling voor Zorg op afstand www.eizt.eu – Course director van de Europan master Care and technology www.master-CT.eu
Take home message • Technologie maakt het mogelijk om iemands activiteitenpatroon vast te stellen • Verandering in aktiviteiten kunnen een zorgbehoefte manifest maken • Tijdig kunnen inspelen op veraderingen bevordert participatie voor mensen met bijzondere wensen • Zinvolle toepassingen komen alleen tot stand in interactie met gebruikers •
Technologie als oplossing ? • Technologie kan / moet een belangrijke rol spelen in het dichten van het ‘gat’ tussen vraag en aanbod in de zorg – Kan oplossingen bieden om zorg efficiënter te maken – Kan oplossingen bieden om cliënten meer regie te geven en zelfmanagement te ondersteunen – Kan zorg op afstand mogelijk maken – Kan geheel nieuwe zorgvormen mogelijk maken
Technology toegepast in verpleegkunde • Fysiek object: instrument, machine (Hardware) • Kennis in relatie tot object: hoe te maken, gebruiken, repareren etc (Software) • Complex geheel van handelingen: gebruik van hulpmiddel als onderdeel van een zorgproces ( Manware) (Martins &Dal Sasso 2008)
Wat is monitoring? • is het herhaald verzamelen, opnemen en terugkoppelen van informatie op een zodanige manier dat gewenste acties worden gestart of voortgezet om een bepaalde ontwikkeling of trends te kunnen volgen of veranderingen in de omgeving of in de leefsituatie of de gezondheidstoestand van een bepaalde bevolkingsgroep of leeftijdsgroep op te sporen
monitoren • Meten is weten – Actief – passief
Verandering zien?
Functionele aspecten en meten • Veranderingen in fysiologische parameters zijn indicatief voor het initieren van een interventie (noodzaak tot; effect van). – Chronisch Hartfalen lichaamsgewicht – Infectieziekten lichaamstemperatuur – Diabetes bloedsuiker
WELKE ACTIVITEITEN WILLEN WE MONITOREN? • • • •
ouderen zorg Ggz Gehandicaptenzorg Thuiszorg
24-11-2015
Een voorbeeld van integratie
doelstelling • Registreren van ADL activiteiten in een woonomgeving als middel om: – veranderingen in leefpatroon te detecteren – Initiatie voor ondersteuning met zorg leefstijlmonitoring
Zorgarrangement Waarmee we door toezicht op afstand • Snel op mogelijke calamiteiten kunnen reageren: bijvoorbeeld een valincident of dwaalgedrag • Afwijkend en mogelijk risicovol gedrag in een vroeg stadium kunnen signaleren : bijvoorbeeld met betrekking medicatiegebruik, maaltijdvoorbereiding en lichamelijke verzorging
Activiteiten in huis • • • • • • •
Verlaten slaapkamer Betreden en verlaten badkamer Gebruik van keuken/koelkast Medicijngebruik Algemene activiteiten in de woning Verlaten van de woning Temperatuur in de woning
apparatuur
Een dag
veel activiteiten
Procesgang
Hoe het werkt?
Modem en bewegingssensoren
Observatie door sensoren en deurcontacten in de woning
Beveiligde database Livind
Via de modem wordt deze informatie verzonden naar de beveiligde database
PC, tablet of smartphone
Via Livind-platform te allen tijde inzichtelijk voor zorgprofessional, casemanager en mantelzorger
Procesgang
Trend observatie slaapritme over langere periode
Welke informatie ziet u over de leefstijlpatronen?
Informatie over het slaappatroon Informatie over het dwaalgedrag Inactiviteit-signalering Keuken- koelkastactiviteit Badkameractiviteit Frequentie toiletbezoek Buitenactiviteit
gebruiksgegevens • • • •
Total users Gemiddeld per maand Gebruikstijd time per cliënt duur monitoring zorgverlener
• • • •
Maandelijkse acute meldingen (inclusief storingen uit beginperiode) Maandelijkse niet acute meldingen
cliënt
275 82 375 dagen 15 minuten per week per
1 per client 2 per cliënt
Resultaten bij Proteion • Effectieve ondersteuning bij cliënten met lichte vormen van dementie in de thuissituatie is mogelijk • Mantelzorger voelt zich ondersteund • Preventie is belangrijkste reden van toepassing • Dat is van groot belang bij meer situaties dan alleen bij dementie
Resultaten gebruik
Cliënt 3 • Cliënt met cardiovasculaire problemen en een slechte kniefunctie • 22-28 oct melding m.b.t. Slaapgedrag, gericht volgen cliënt • 29 okt – 4 nov verminderde mobiliteit • 5 nov Linker been gezwollen Huisarts bezoekt de cliënt regelmation, aanpassing medicatie. • 19 nov raadplegen cardioloog, ziekenhuisopname • 22 nov Terug naar huis, conditie stabiel
Cliënt 16 • Beginnende dementie • Woont zelfstandig, dochter monitort de gegevens • Inconsistent gedrag • Dwaalgedrag tijdens de nacht • Verlaat het huis zonder toezicht • Monitoring data geeft aanleiding tot opname in een gecontroleerde woon zorg omgeving
Ondersteuning bedrijfsproces in de zorg • mbc
Financiering (V&V) Beleidsregel verpleging en verzorging Deze prestatie biedt ruimte om op maat afspraken te maken over de beloning van innovatie, kwaliteit, uitkomsten van zorg of naar de bediende populatie van de zorgaanbieder.
Implementatie • • • •
Commitment/geen vrijblijvendheid Betrokkenheid/begeleiding van medewerkers Delen succesverhalen Structurele financiering (opschaling)
Enkele andere voorbeelden ter inspiratie
Measuring and supporting frailty
Measuring and supporting frailty
E it’s life tool
Van theorie naar de praktijk • Welke aspecten zijn gemeenschappelijk in de behoefte aan monitoring • Wie neemt initiatief tot ontwikkeling zorgarrangement – Organisatie en uitvoering van Pilot – Opschaling – Inbedding in de organisatie – bekostiging
Take home message • Technologie maakt het mogelijk om iemands activiteitenpatroon vast te stellen • Verandering in aktiviteiten kunnen een zorgbehoefte manifest maken • Tijdig kunnen inspelen op veraderingen bevordert participatie voor mensen met bijzondere wensen • Zinvolle toepassingen komen alleen tot stand in interactie met gebruikers •
• Dank voor uw aandacht • Vragen?
•
[email protected]
