“Lean innovation” met de zorgsector Katline Cauwels, bpost Dieter Stas, Kempische Farmaceutische Kring
2
Most Startups Fail
3
2,5%
13,5%
34%
34%
16%
Source: technology diffusion model of Rogers
Most Startups Fail
5
Innovation = startup
6
7
We need to find innovation that can make health care better and cheaper Client-focused – Change the ways clients buy and use health care services Technology – Use technology to develop new products and treatments or improve care Business model – Generate new business models, particularly those that involve the horizontal or vertical integration of separate health care organizations or activities
8
Innovatie is required, we need to address tomorrow’s challenges today
• 2,2 M people 65+ by 2020 • Focus from government on home care and budget control • Sector with need for more personnel
• People want to live ‘as long as possible at home’ or ‘return home’ 9
Can we help more people in the future if we start working differently together?
bpost is building a logistic platform, that could support the healthcare sector
11
Together with the sector, we are building a new client-centric logistic service, incorporating technology and supported by a new business model
Meals Local groceri es
Weekly groceries
Parame dical goods
Books, …
Medication
Laundy ironing Parcels
12
Learnings • Innovation and change require time • We need to want to achieve it together • We need to look for the bigger context and seek win-wins for all parties • We need to be prepared to change And furthermore… • How do we reduce the treshold to change? • How do we organise the total care chain? • How do we fit the service in the current care continuum? • And what is the financial model behind it ? 13
NIEUW PROJECT LICALAB
Kwalitatieve thuislevering van medicatie, een dienst van de huisapotheker aan de patiënt Dieter Stas
CONCLUDEREND STERKTES
MOGELIJKHEDEN
- kwaliteit dienstverlening
- doelgroep: meerwaarde voor personen die problemen ervaren om zich te verplaatsen
- beantwoordt aan nood: frequente gebruikers = deelnemers met reële nood - positieve impact op gevoelens van autonomie - meerwaarde voor mantelzorg
- actoren pilootproject onderschrijven potentieel als partner binnen hulpverlening
'bpost op afspraak'
INTERN
ZWAKTES
EXTERN
UITDAGINGEN - drempel tot instap verkleinen
- aanbod: goedkopere supermarkten, lokale winkels en apotheek - moeilijke balans tussen autonomie deelnemers / controle vanuit zorgomgeving
15
Vonk3
- organisatie totaalzorg - inpassen dienst binnen hulpverlening: welke plaats binnen zorgcontinuüm?
Waarom de test – het project •
Vraag vanuit weinig mobiele personen, verpleegkundigen én huisapothekers.
•
Wetgever (Art 28.1 & 2 RD 21/1/2009) stelt dat de huisapotheker : – ofwel zelf de medicatie bij hoger genoemde minder mobiele personen thuis kan leveren – of dat deze in uitzonderlijke omstandigheden uitbesteed kan worden aan een koerierdienst.
•
Huisapothekers hebben vaak weinig tijd, middelen, noch materiaal en zijn zich bewust van deze maatschappelijke behoefte.
•
Geen logistieke dienstverleners met gestandaardiseerd kwalitatief model.
16
Samen met KFK, VAN, APB werken aan een project voor kwalitatieve thuislevering van medicatie
Wat? • Een gespecialiseerde dienstverlening uitwerken en testen die beantwoordt aan een aantal aspecten: – Respect voor de privacy – Verbetering Farmaceutsiche zorg – Persoonlijk contact patiënt – huisapotheker waarborgen – Betrouwbaarheid – Aangepast materiaal voor gekoelde medicatie – Track & trace systeem – Snelheid van levering
17
De belangrijkste pijlers voor dit project
•
Verbetering farmaceutische zorg voor de patiënt.
•
Specifieke doelgroep van minder mobiele (weinig omkaderde) patiënten.
•
Vrije keuze van huisapotheker moet gewaarborgd zijn.
•
Respect voor privacy, deontologie en wetgeving.
•
Huisapotheker blijft de opdrachtgever voor de thuislevering door koerierdienst, in dit geval bpost.
•
Geen online-verhaal, geen concurrentiemiddel.
•
Piloteren = leren = evalueren.
•
Co-ontwikkeling en open innovatie.
•
Kwaliteit en veiligheid.
18
Temperatuurbewaking van de koudeketen… Ambient temperature
1 (Local) pharmacist
Max 1 Hour before pickup
Ambient temperature
Ambient temperature
Ambient temperature
2
3
4
Pickup & transport
Crossdocking/ storage (D+0)
Earliest at 08h30
Delivery round
5 Patient
10h00-12h00 14h00-16h00
MAX 9 uur tussen sluiting & opening van de box Op ieder moment van het proces wordt de koudeketen opgevolgd en gecorrigeerd 19
Verbetering van de farmaceutische zorg • Gids voor de goede officinale farmaceutische praktijken: “Alle apothekers dienen een kwalitatief hoogstaande dienstverlening aan te bieden.”
• Farmaceutische zorg: – is het grondbeginsel voor het beroep. – stelt de patiënt centraal. – heeft tot doel de gezondheid te bevorderen.
• Farmaceutische zorg: – Basis farmaceutische zorg – Voortgezette farmaceutische zorg
20
Verbetering van de farmaceutische zorg • Basis farmaceutische zorg o.a.: – Analyse voorschrift farmacologische aspecten, indicaties, interacties, bijwerkingen, andere geneesmiddelengebonden problemen. – Gedrukte relevante info betreffende het geneesmiddel. – Advies en informatie over rationeel geneesmiddelengebruik. – Ter beschikking stellen van een medicatieschema – Bijhouden van de geneesmiddelenhistoriek
21
Verbetering van de farmaceutische zorg • Voortgezette farmaceutische zorg: – Geïndividualiseerde opvolging patiënt. – Vnl. voor patiënten met een bepaalde pathologie of fysiologische toestand, iatrogene risico’s of slechte therapietrouw. – Proces gebaseerd op individueel stappenplan. – Eventueel in overleg met arts (andere zorgverleners)
22
Verbetering van de farmaceutische zorg • Aan de hand van “Cheklist Farmaceutische Zorg Thuislevering”. (“Under Construction”!!) – In overleg met het kabinet Onkelinx, het FAGG, de Orde en met ondersteuning APB en VAN. – Leidraad voor de huisapotheker. – Garantie van zorgcomponent. – Kwaliteitsindicator. – Persoonlijk contact tussen patiënt en huisapotheker garanderen.
23
Verbetering van de farmaceutische zorg • Checklist Farmaceutische Zorg – Up-to-date medicatieschema noodzakelijk. – Elk afgeleverd geneesmiddel draagt een duidelijke posologielabel en eventueel label met specifieke bewaarinstructies of richtlijnen. – Relevante gedrukte informatie wordt toegevoegd (indicatie, nevenwerkingen, interacties, voorzorgen, …) – Contactgegevens huisapotheker
24
Verbetering van de farmaceutische zorg • Checklist Farmaceutische Zorg – Bij opstart/eerste uitgifte telefonisch contact met patiënt (toekomst digitale communicatie). – Afspraak voor huisbezoek(indien noodzakelijk): • Overlopen alle aspecten ivm juist medicatiegebruik. • Checken of alle medicatie aanwezig is. • Bespreking nevenwerkingen, onverenigbaarheden, … .
– Opvolging van de patiënt: • Nauwkeurig registreren historiek afleveringen. • Therapietrouw opvolgen a.h.v. medicatiehistoriek. • Nagaan nevenwerkingen of andere geneesmiddelen gebonden problemen.
– Indien nodig multidisciplinair overleg (MDO) met huisarts (en andere zorgverleners) thuis bij patiënt. 25
Questions?
KATLINE CAUWELS
[email protected] DIETER STAS
[email protected]