Laat kopzorgen geen probleem worden
Anna-Linde Schermerhorn Productmanager Online Zelfhulp 26 oktober 2015 @Stichting_mirro
Inhoud • • • •
Stichting mirro Online zelfhulp Observationeel onderzoek online zelfhulp mirro Welke lessen kunnen we trekken uit dit (soort) onderzoek?
2
de juiste zorg op het juiste moment mirro-screener: ondersteunt bij verwijzing van mensen met psychische klachten naar passende zorg online zelfhulp: helpt bij het zelfstandig herkennen, aanpakken en voorkomen van psychische klachten
3
De online zelfhulp Trends • Patient staat centraal: eigen regie • Meer aandacht mentale gezondheid en preventie • Stimuleren van zelfmanagement en e-health
Belang initiatiefnemers • Zorgverzekeraar: psychische klachten verzuimoorzaak nr. 1, toename beschikbaarheid van preventie, zelfmanagement • GGZ instelling: expertise GGZ-veld op laagdrempelige wijze beschikbaar voor breed publiek, toename toegankelijkheid van online hulp Financiering • Stichting Achmea Gezondheidszorg • Platform verrijken met mirro modules 4
De online zelfhulp: uitgangspunten
Versterken van preventieaanbod – online zelfhulp • Betrokkenheid van ervaringsdeskundigen • Normaliseren (Positieve insteek) ipv problematiseren • Gebaseerd op effectieve behandelmethoden • Vindbaarheid van groot belang om consument te bereiken • Waar nodig, attenderen op huisarts • Zelf inzicht krijgen in eigen situatie/balans • Praktische tips en ervaringsverhalen • Geen vast programma; wat wil jij leren? 5
De online zelfhulp: module • Informatie over klacht/probleem • Instaptest = Start module • Per onderdeel: • Intro • Uitleg • Oefeningen • Terugblik
6
16x online zelfhulp mirro.nl/aandeslag
mirro.nl/bestellen
7
De online zelfhulp: observationeel onderzoek VU Observationeel onderzoek: inzicht & productverbetering • Voordeel: Werkelijke praktijk wordt bestudeerd • Nadeel: Geen effectiviteit Verschil met RCT: Observeren van verschil/verandering binnen groep vs. kijken naar verschil tussen groepen (gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek)
• • • • • •
September 2014 t/m februari 2015 11 online zelfhulp van mirro Dataverzameling Gebruik en waardering Gezondheidsverandering – zowel voor als nameting Conclusies
8
Observationeel onderzoek: dataverzameling (1) Voormeting: Pop-up nieuwe bezoekers: • Reden bezoek • Demografische kenmerken • Huidige psychische klachten en problemen • Werk en verzuimgegevens • Meedoen met nameting na 28 dagen? Nameting: email naar mensen die mee wilde doen: • Huidige psychische klachten en problemen • Werk en verzuimgegevens • Tevredenheid online zelfhulp Google Analytics • Bezoekersaantallen • Pageviews • Gemiddelde bezoekduur
9
Observationeel onderzoek: dataverzameling (2)
Unieke bezoekers 11 mirro modules [sept 2014 – mrt 2015 aantal bezoekers 92.000]
Voormeting ingevuld [pop up: wilt u meedoen met onderzoek]
N = 53.022
N = 3.199 0,5%
E-mail achtergelaten voor nameting [na invullen voormeting]
Nameting ingevuld [uitnodiging per mail na 4 weken]
N = 1.253
N = 291
Observationeel onderzoek: gebruik & waardering
68% vindt de online zelfhulp via Dr. Google
63% zoekt tips voor problemen
61% doet 2 tot 4 oefeningen
79% heeft de info gevonden die ze zochten
Gemiddeld 4 uur bezig met zelfhulpmodules
87% zou module aanbevelen aan vriend
Beoordeling het vaakst met een 7!
83% zou terug komen 11
Observationeel onderzoek: gezondheidsverandering (1) Algehele gezondheidstoestand: ‘Visual Analogue Scale’ (VAS) • Schaal van 0 - 100 • Inschatting eigen gezondheidstoestand – verschil voor en nameting Voormeting = gemiddeld 53,1 aan. Er zijn geen NL normgegevens bekend. Voor de algemene bevolking is dit laag vergeleken met bijvoorbeeld patiënten gediagnosticeerd met angststoornis. Nameting = significante verbetering van 6,5 punten verschil. Dit moet worden gezien als een kleine tot matige verbetering.
Score Visual Analogue Scale 100 75 50 25 0
53,1
Voormeting
59,6
Nameting
12
Observationeel onderzoek: gezondheidsverandering (2) Mentale gezondheid en vitaliteit: Mental Health Inventory-5 (MHI-5) • Schaal van 0 = “nooit” (zeer slechte mentale gezondheid) tot 100 = “voortdurend” (zeer goede mentale gezondheid). • Afkapwaarde = 60. Score < 60 = mentaal ongezond • Gemiddelde MHI-5 score van alle voormetingen is 46,1 -> 76,6% ‘mentaal ongezond’. Voormeting = score ligt lager dan gemiddelde van alle ingevulde voormetingen. Nameting = Ruime verbetering van mentale gezondheidstoestand met 8,1 punten.
Gemiddelde score MHI-5 100 75 50 25 0
44,8
52,9
Voormeting
Nameting
13
Observationeel onderzoek: gezondheidsverandering (3) Slaappatroon: • (Zeer) tevreden – neutraal – (zeer) ontevreden • Zelf gerapporteerde slaapkwaliteit 100% 24,0
40,1
75% 19,1 28,2
50% 25%
(Zeer) tevreden Neutraal
56,9
31,7
Voormeting
Nameting
(Zeer) ontevreden
0%
14
Observationeel onderzoek: werk en verzuim Werk en verzuim • Vraag: heb je de afgelopen 4 weken verzuimd van betaald werk in verband met je klachten? • 70% heeft betaald werk, gemiddeld 30 uur. • De duur van het verzuim was niet significant lager (6,2 dagen op voormeting vs 5,5 dagen op nameting).
Verzuim % 100 75 50 25 0
55,9
47,6
Voormeting
Nameting
15
Observationeel onderzoek: conclusie VU concludeert dat de mirro zelfhulpwebsites voldoen aan een behoefte en een toegevoegde waarde hebben in onze zorg voor mensen met psychische klachten. Gemiddeld genomen is er een significante verbetering in de (mentale) gezondheid van bezoekers en een afname van het % werkverzuim.
Vervolg:
16
Observationeel onderzoek: conclusie VU concludeert dat de mirro zelfhulpwebsites voldoen aan een behoefte en een toegevoegde waarde hebben in onze zorg voor mensen met psychische klachten. Gemiddeld genomen is er een significante verbetering in de (mentale) gezondheid van bezoekers en een afname van het % werkverzuim.
Vervolg:
17
Observationeel onderzoek: productverbetering Inzicht • Content • Design • Functionaliteiten Doorstroom naar zorg versterken • Hanze Hogeschool • Mantelzorgondersteuning in de huisartspraktijk Rotterdam • Gemeentelijk preventieaanbod Online Hulp / Inwonerscloud
Aanknopingspunten onderzoeken voor nieuwe studies • AB tests • Pilot studie • Effectiviteitsonderzoek
18
Welke lessen kunnen we trekken uit dit (soort) onderzoek? E-health stelt mensen in staat medebeslisser en medeverantwoordelijk te zijn voor de preventie en behandeling van hun aandoening, waardoor ze in steeds grotere mate de regie over hun eigen leven en ziekte kunnen/willen voeren. Inzicht: • Verwachtingen? • Wensen? • Look & Feel? • Voel jij je geholpen?
19
Welke lessen kunnen we trekken uit dit (soort) onderzoek? E-health stelt mensen in staat medebeslisser en medeverantwoordelijk te zijn voor de preventie en behandeling van hun aandoening, waardoor ze in steeds grotere mate de regie over hun eigen leven en ziekte kunnen/willen voeren. Inzicht: • Verwachtingen? Helder • Wensen? Bekend • Look & Feel? Sluit volledig aan. Enthousiasme van gebruikers • Voel jij je geholpen? JA!
20
Welke lessen kunnen we trekken uit dit (soort) onderzoek? E-health stelt mensen in staat medebeslisser en medeverantwoordelijk te zijn voor de preventie en behandeling van hun aandoening, waardoor ze in steeds grotere mate de regie over hun eigen leven en ziekte kunnen/willen voeren. Inzicht: • Verwachtingen? Helder • Wensen? Bekend • Look & Feel? Sluit volledig aan. Enthousiasme van gebruikers • Voel jij je geholpen? JA!
Eigen regie: patient is koning en zal bepalend(er) worden.
21
Vragen?
www.mirro.nl/aandeslag www.mirro.nl/bestellen www.mirro.nl/onderzoek
22
