Krach&ge Fysiotherapie in Groningen 2010
Monday, December 7, 2009
Verslag ‘kartrekkers groep’ Groningen
INFO • Stand van zaken t.a.v. Integrale Bekos3ging (IB)? • Ons advies
Monday, December 7, 2009
Samenwerking • • • •
Fyness Top groep Groepsprak3jk stad Groningen Groepsprak3jk Leek
Nicole Sarolea Hanneke Uijen
Jan Derk Jansen Hans Berends
• RGF • KNGF • ELANN
Marloes Meurs
Karin Heyl
Monday, December 7, 2009
Erik Volders, Tineke Hummel
Voorbereiding • 7 bijeenkomsten kartrekkersgroep • Hulp van RGF / KNGF / andere regio’s Overleg gevoerd met : • • • •
Huisartsen coöpera6e Menzis ELANN Notaris
Monday, December 7, 2009
Waarom integrale bekos&ging? • Veranderende samenstelling zorgvraag • Complexere zorgvragen • Toename chronisch zieken • Mul3disciplinaire samenwerking wordt een vereiste
Monday, December 7, 2009
Realiseren van gezondheidswinst Betaalbaarheid van de zorg
Uitwerking integrale bekos&ging • Zorgstandaard borgt minumum kwaliteit • Declara3e ketenzorgpresta3e via hoofdcontractant • SchriXelijke overeenkomst tussen hoofdcontractant en zorgverzekeraar • Presta3e kent vrij tarief • Tarief per kwartaal • Registra3eplicht minimale dataset om transparan3e te bevorderen Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten Declaratie:
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
Declaratie:
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
Declaratie:
II Zorgonderdelen vallend buiten de basisverzekering (AV)
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
Declaratie:
II Zorgonderdelen vallend buiten de basisverzekering (AV)
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
Declaratie: Via hoofdcontractant
II Zorgonderdelen vallend buiten de basisverzekering (AV)
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
Declaratie: Via hoofdcontractant
II Zorgonderdelen vallend buiten de basisverzekering (AV)
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
Declaratie: Via hoofdcontractant
II Zorgonderdelen vallend buiten de basisverzekering (AV)
7
Monday, December 7, 2009
Declara6evoorschri@en •
Bekos3ging middels 2 vergoedingscomponenten I Zorgonderdelen vallend onder de Basisverzekering
II Zorgonderdelen vallend buiten de basisverzekering (AV)
Declaratie: Via hoofdcontractant
Via zorgaanbieder die prestatie levert
7
Monday, December 7, 2009
Voorbeeld • Komt een diabetespa6ënt in de ketenzorg… Aanbieder ketenzorg
huisartsenzorg Med.spec.zorg
dieetadvisering fysiotherapeut bewegen podotherapeut voetzorg
8
Monday, December 7, 2009
Voorbeeld • Komt een diabetespa6ënt in de ketenzorg… Aanbieder ketenzorg
huisartsenzorg Med.spec.zorg
Overeengekomen prijs met zorgverzekeraar
€300 p.p.p.j
dieetadvisering fysiotherapeut bewegen podotherapeut voetzorg
8
Monday, December 7, 2009
Voorbeeld • Komt een diabetespa6ënt in de ketenzorg… Aanbieder ketenzorg
huisartsenzorg Med.spec.zorg
Overeengekomen prijs met zorgverzekeraar
€300 p.p.p.j
dieetadvisering fysiotherapeut bewegen podotherapeut voetzorg
prijs per behandeling prijs per behandeling
8
Monday, December 7, 2009
Voorbeeld • Hoofdcontractant hee@ afspraken met de individuele aanbieders over prijs en inhoud van de deelpresta6es Aanbieder ketenzorg
huisarts medisch specialist
100 100
diëtist
50
fysiotherapeut
nvt
wel afspraak over inhoud
podotherapeut
nvt
wel afspraak over inhoud
9
Monday, December 7, 2009
INTEGRALE BEKOSTIGING • MENZIS: alleen voor basis verzekering ≠ fysiotherapie mogelijk beweegkuur wél in de IB én basisverzekering in 2011 • Mogelijk COPD helC 2010, wellicht ook later • CVR en COPD voorbereiden in 2010 en contracteren in 2011. 2010 verandert er niets!
Monday, December 7, 2009
Uitkomst gesprek met Menzis • Menzis is nog niet klaar • Advies Menzis: doorgaan met vorming van een groter kader (coöp./BV). Ook om tot inhoudelijke afstemming binnen de keten te komen. • Probeer aanslui3ng te vinden bij de HA-‐en • Geen concrete financiële afspraken voor 2010 In december komt er een plenaire informa>e bijeenkomst van Menzis voor 1ste en 2de lijn dienstverleners: een informa>e en consulta>e ronde. Monday, December 7, 2009
Conclusie: In 2010 nog géén IB voor fysiotherapie • Wat nu? • Wel / niet een coöpera3e / BV ?
Monday, December 7, 2009
Uitkomst gesprek Huisartsencoöpera6e Groningen • Zijn al bezig sinds 2007… • Willen graag samenwerken, maar fysiotherapeuten zijn leDerlijk en figuurlijk te veel verdeeld… • Belangrijk om één aanspreekpunt te hebben: afstemming / kwaliteits afspraken / borging kwaliteit
Monday, December 7, 2009
In het belang van de fysiotherapie:
KrachLge partner • onderhandel voordeel • professionele uitstraling • slagvaardig • klaar voor toekomst
Monday, December 7, 2009
Advies notaris Waarom coöpera3e als rechtspersoon: • Bestuur + grote invloed van leden • Financieel aspect: geleiden v/d geldstromen • Risico’s
Monday, December 7, 2009
Organisa&e structuur
Monday, December 7, 2009
Advies Kartrekkers ( = collegae) • Doorgaan met opstarten van coöpera3e iedereen die het belang ziet laten inschrijven • Financieel samen afspreken. • Investering kosten gaan voor de baat uit • Uitgaan van groeimodel alles is nog aan / in te passen • Kartrekkers niet persé het bestuur ! • Hoe meer, hoe beter. (Maar je moet niks…)
Monday, December 7, 2009
Voorbeeld Kracht van samenwerking Voordelen: Regio Den Haag hee= CZ overtuigd van betere verslaglegging: alle leden coöperaDe krijgen € 1 bovenop tarief: daarmee is bekosDging van deelname aan coöperaDe daar al terugverdiend !
Monday, December 7, 2009
NAAM Zorggroep Zorggroep Samenwerkende Fysiotherapeuten Groningen
Monday, December 7, 2009
Monday, December 7, 2009
Website www.zorggroepsfg.nl Samenwerkende Fysiotherapeuten Groningen • Agenda • Inschrijf formulier • Missie en visie
Monday, December 7, 2009
Financiële Voorzet • Wat gaat het kosten voor 2010? Als je het goed wilt doen ca. € 65.000,= • Wat levert het op?
Monday, December 7, 2009
Vakinhoudelijke werkgroepen • • • •
COPD DIABETES CVR Harmalen Inschrijven via de website
Monday, December 7, 2009
Discussie
Monday, December 7, 2009
Besluitvorming Stemmen over de oprich3ng
Monday, December 7, 2009
Aanmelding Via de Website www.zorggroepsfg.nl/
Monday, December 7, 2009
Informa&evoorziening www.zorggroepsfg.nl/beta www.fysionet.nl
Monday, December 7, 2009