Kortrijk-Heule. Jaarverslag 2012

Centrum voor Ambulante Revalidatie Accent vzw Lagaeplein 12/14 8501 Kortrijk-Heule

Jaarverslag 2012

INHOUDSTAFEL

Inhoudstafel

pagina 2

Woord vooraf

pagina 3

Een terugblik op 2012

pagina 4

Realisatie en facturatie

pagina 5

Accent en het RIZIV

pagina 6

Accent en de medewerkers

pagina 7

Werking verschillende diensten

pagina 8

Dienst peuter- en kleuterwerking

pagina 8

Dienst autiwerking

pagina 10

Dienst leerstoornissen

pagina 11

Dienst ADHD

pagina 15

Cijfermateriaal

pagina 17

Tevredenheidsonderzoek belangrijkste stakeholders

pagina 26

Verplichtingen i.v.m. het kwaliteitshandboek

pagina 34

Gevolgde bijscholingen

pagina 38

Vooruitzichten 2013

pagina 41

2

WOORD VOORAF

Welkom in ons jaarverslag 2012.

Op 1 mei trad de nieuwe conventie in werking. Op dat moment hadden wij echter al veel wijzigingen in onze werking doorgevoerd. Geruime tijd immers waren de grote krijtlijnen van het akkoord gekend en werd er geanticipeerd op wat komen zou. De reconversie naar ‘medische doelgroepen’ werd een feit en deze opgelegde werkingsmodaliteit heeft onze werking in 2012 volledig beheerst. Een niet gering pluspunt is dat onze ruime kennis en jarenlange ervaring op vlak van leerstoornissen ook erg belangrijk is bij de benadering van onze nieuwe doelgroepen, zijnde ASS, ADHD, mentale handicap en gedragsstoornissen. Natuurlijk volstond deze kennis niet en werd heel sterk ingezet op bijscholing waardoor we menen dat wij klaar zijn om de nieuwe uitdagingen met de nodige kennis van zaken aan te gaan. Hoe wij omgingen met de reconversie, hoe ver we staan in dit proces en nog tal van andere zaken zult u aantreffen in dit jaarverslag. We hopen dan ook dat de lezer via dit jaarverslag meer inzicht kan krijgen in onze werking. Alvast een woord van dank aan onze medewerkers. En de huidige populatie volwaardige therapie aanbieden én daarnaast zich nog voorbereiden op nieuwe doelgroepen was geen sinecure maar wij menen dat wij daar zeker en vast goed in geslaagd zijn.

Yvan Winne Directeur

3

EEN TERUGBLIK OP 2012 of veel realiseren in weinig tijd…. Er zijn weinig jaren waarin zo veel gerealiseerd werd als het voorbije jaar. Therapeutischinhoudelijk gaan we hier niet dieper op in, dit komt immers ruimschoots aan bod in de overzichten van de verschillende units. Daarnaast werd er immers nog op tal van domeinen sterke vooruitgang geboekt: -

-

-

Er werd een volledig nieuw computernetwerk, een nieuwe server met nieuwe netwerkprinter geïnstalleerd. Nieuwe software, met name Windows 7 als besturingssysteem en Office 2010 als kantoortoepassing werden geïnstalleerd en als standaard in dienst genomen. Er bestaat nu mogelijkheid om vanaf waar dan ook in te loggen op onze server wat zeker voor onze therapeuten en dokters heel praktisch is. Er werd gestart met het invoeren van SharePoint als centraal portaal voor raadplegen en communiceren van gegevens. Dit project verkeert nog in de proefperiode en is nog niet in veralgemeend gebruik. Nieuwe hardware zorgt ervoor dat tijdens de teamvergaderingen onmiddellijk verslagen kunnen worden getypt en dat video-opnames met geluid optimaal en in hoge definitie kunnen worden getoond. Een volledig geautomatiseerde garagepoort werd tot grote opluchting van het logistiek personeel in dienst genomen Zonnepanelen nemen het overgrote deel van ons dak in beslag waardoor we voor een deel zelf onze elektriciteit opwekken. Een nieuw crea-atelier werd ingericht: de muren werden geschilderd en nieuwe meubels werden aangekocht. Een flat screen met Dvd-speler werd in de wachtzaal aangebracht.

4

REALISATIE 2012

Wanneer een groot deel van de vroeger behandelde kinderen wegvalt, is het niet evident om toch evenveel behandelingen te realiseren als het vorig jaar. Toch zijn wij geslaagd in dit opzet. Dit betekent dat wij op vlak van aanmeldingen van de nieuwe doelgroepen ook voldoende input kregen. Door reeds enkele jaren sterk te investeren in bijscholing op vlak van ASS en ADHD en daar onze ruime ervaring inzake leerstoornissen en mentale handicap aan toe te voegen, bleken wij voldoende gewapend om een voldoende kwaliteitsaanbod te garanderen voor de kinderen die aan onze therapeutische zorgen worden toevertrouwd. 2012 was één groot vraagteken op vlak van de doelstellingen inzake het aantal te realiseren behandelingen. Wie geconfronteerd wordt met de verplichte vermindering van zijn belangrijkste doelgroep, wordt automatisch geconfronteerd met de vraag of er voldoende aanbod zou zijn inzake de nieuwe doelgroepen. Wij kunnen gerust stellen dat we hier met brio in geslaagd zijn. Wij haalden een realisatie van 99, 24 % terwijl we in feite maar 92 % van onze maximale behandelingscapaciteit moeten halen.

Realisatie Realisatie Realisatie Realisatie Realisatie Realisatie Realisatie Realisatie 2011

2012

jaar-

Totaal

totaal

92%

tot

verschil

92%

tot

verschil

maand

maand

verschil

2011

2012

curve

90%

90%curve

curve

92%

92%curve

jan feb mrt apr mei jun jul aug sep okt nov

745 823 882 614 915 656 239 176 775 839 667

772 819 975 648 821 740 297 322 774 869 847

27 -4 93 34 -94 84 58 146 -1 30 180

745 1568 2450 3064 3979 4635 4874 5050 5825 6664 7331

772 1591 2566 3214 4035 4775 5072 5394 6168 7037 7884

690 790 700 580 760 700 230 180 790 780 620

690 1480 2180 2760 3520 4220 4450 4630 5420 6200 6820

82 29 275 68 61 40 67 142 -16 89 227

700 800 720 600 780 723 250 200 800 800 650

700 1500 2220 2820 3600 4323 4573 4773 5573 6373 7023

72 19 255 48 41 17 47 122 -26 69 197

dec

497

171

-326

7828

8055

530

7350

-359

530

7553

-359

705

7553

7350

totaal

502

227 jaarcapaciteit %

99,24

90% is 7306

100% is 8117

92% is 7469

Om dit te realisteren werden alle mogelijke middelen onder de vorm van personeelsaanbod geïnvesteerd in de therapie zelf. Daardoor konden wij én voldoende prestaties leveren én voldoende investeren in de nieuwe doelgroepen. Dit brengt echter met zich mee dat er op vandaag veel te weinig personeelsuren in de administratieve cel terecht komen en dat bij deze mensen een overbelasting dreigt. Dit is ongetwijfeld een werkpunt voor de toekomst.

5

In grafiekvorm ziet onze jaaromzet er zo uit:

Realisatie 8500 8000 7500 7000 6500 6000 5500 5000 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 1

2

3

4

5

6

7

8

9

10 11 12

Realisatie 2011

Realisatie 2012

Curve 90%

Curve 92%

De conclusie ligt voor de hand: ook de ‘nieuwe doelgroepen’ konden wij in 2012 overtuigen van onze waarde en werd er dus volop beroep gedaan op onze diensten.

6

ACCENT EN HET RIZIV De reconversie is officieel een feit…..

Zoals reeds in de inleiding gebracht, ging de nieuwe conventie pas echt van start op 1 mei 2012. Dit nieuw akkoord werd intern echter reeds jaren voorbereid en dit was ook een noodzaak. Zich aanpassen aan de nieuwe regelgeving gaat niet in een handomdraai. Opvallend is natuurlijk het verplicht terugdringen van de vroegere groep leerstoornissen, nu genaamd complexe ontwikkelingsstoornissen, naar maximaal 30%, weliswaar gespreid over verschillende jaren. Het is onze bedoeling om deze operatie in veel minder tijd te realiseren dan opgelegd en ons sterk te richten op ASS, ADHD, mentale handicap en gedragsstoornissen. Daarnaast zijn echter nog een aantal maatregelen uitgevaardigd die op vandaag nog niet hun praktische uitwerking kennen maar niettemin op termijn een heel sterke invloed kunnen hebben op de leefbaarheid van een centrum. Om ASS verder te diagnosticeren en te behandelen moet men én over 4 uur kinderpsychiater beschikken (hebben wij met dank aan Dr. Van Lysebeth Sarah-Ann) en moet men jaarlijks een kritische massa bereiken. Dit betekent dat je slechts verder mag werken met deze doelgroep als je jaarlijks 1040 uren therapie (diagnose en behandeling) realiseert. In dit geval moet je dan nog een samenwerkingsakkoord afsluiten met een referentiecentrum voor autisme. Hoe dergelijke samenwerking zal omschreven worden, is op vandaag nog niet gekend. Wie 2080 therapeutische sessies realiseert, mag zich een geautoriseerd centrum inzake diagnostiek en behandeling van ASS noemen. Het spreekt vanzelf dat een absoluut cijfer, want dat is een kritische massa, veel moeilijker te realiseren valt voor een klein centrum als het onze. Wij hopen niettemin om voldoende kwaliteit aan te bieden en de doorverwijzers te overtuigen zodat we op z’n minst de 1040 sessies halen. Wie dit niet behaalt of niet beschikt over een kinderpsychiater dient deze doelgroep op korte termijn af te schaffen …... Voor de andere doelgroepen die wij behandelen, moet geen kritische massa gerealiseerd worden.

7

ACCENT EN DE MEDEWERKERS Op 1 januari mochten wij opnieuw een fulltime psycholoog in ons midden verwelkomen. Tim Verbeke diende niet alleen een ervaren kracht als Joke De Meester te vervangen; daarnaast werd van hem ook verwacht dat hij de therapeutische leiding op zich zou nemen. Gezien de sterke evolutie van onze doelgroepen waren de 19 uur supplement psychotherapie echt geen overbodige luxe. We zijn dankbaar dat we deze opportuniteit gekregen hebben. Daarnaast mochten wij ook het goede nieuws vernemen dat onze kinderen jeugdpsychiater, Sarah-Ann Van Lysebeth, zwanger was. Tijdens haar afwezigheid werd zij op heel voortreffelijke wijze vervangen door Dr. M. De Groef die op een heel ruime ervaring inzake revalidatie en kinderpsychiatrie kan rekenen en die ons centrum tijdens deze periode dan ook uitstekende diensten heeft bewezen. Voor de rest op vlak van personeelswijzigingen weinig of geen nieuws. Personeelsstabiliteit is bij ons een grote troef. Alleen zwangerschappen en tijdelijk verlof zonder wedde, meestal omwille van opvang eigen kinderen, zorgen soms voor enige veranderingen.

8

De zevensprong

PEUTER-EN KLEUTERWERKING Werking: Therapiefrequentie blijft op tweemaal per week. Aanvullend is er mogelijkheid tot individuele therapie. Afhankelijk van het gedrag en het algemeen functioneringsniveau van de kinderen en de samenstelling van de groep moeten de klemtonen, de inhoud en aanpak telkens herbekeken worden en verder bijgestuurd worden tijdens het schooljaar. Bijscholing: Om onze kennis verder te verruimen, werden twee studiedagen bij het SIG gevolgd. Beiden – “MISC: Ontwikkeling stimuleren bij baby’s, peuters en kleuters” en “Kinderen uit Multi probleemgezinnen ondersteunen” werden gegeven door Albert Janssens. Deze man - tevens auteur van heel wat boeken - heeft duidelijk gemaakt hoe ouders en hulpverleners via kwaliteitsvolle interactie kinderen optimaal kunnen laten ontwikkelen. De dieperliggende doelen zijn: behoefte ontwikkelen aan nauwkeurig waarnemen (1), aan zoeken naar betekenisverlening en opwinding (2), aan informatie zoeken en exploreren (3), aan ervaren van succes en opdrachten afronden (4) en aan denken en plannen (5). Deze kunnen bereikt worden door kinderen te leren focussen (1), door betekenis te verlenen aan activiteiten (2), door het thema uit te breiden (3) binnen de interactie (4), door ervoor te zorgen dat het kind zich bekwaam voelt en door gedragsregulering via voorbeeld en stimulatie (5). Zodoende zal het kind weten wat er in zijn wereld gebeurt (1), kunnen kiezen (2), begrijpen (3), voelen dat het iets kan (4) en dingen kunnen realiseren (5). Mede door filmfragmenten en talrijke aangehaalde voorbeelden uit zijn eigen ervaringsveld, werden praktisch bruikbare - minder of meer gekende - elementen aangereikt voor de kleutergroep. Bovendien is het aansluitend boek ‘Groeien doe je samen’ - Hoe stimuleer je de ontwikkeling van je kind? Van A. Janssens en E. van Doorn door de vele tips, oefeningen en voorbeelden een aanrader voor ouders. Ouderwerking: Foto’s en een korte video opname van een Sherbornesessie zijn het vertrekpunt. Die worden nader toegelicht en gelinkt met de theoretische doelstellingen. Zo zijn ouders directer betrokken en kunnen ze zich beter inleven in het therapieprogramma. Aansluitend worden dit jaar een aantal tips van de verschillende disciplines gebundeld zodat ouders er ook thuis mee aan de slag kunnen. Aandachtspunten: Soms is het wenselijk om meer zicht te krijgen op het functioneren van het kind in de klassituatie. Om dit te bewerkstelligen kunnen klasobservaties overwogen worden, waarbij ook het uitwisselen van informatie (betreffende de werking, het kind en zijn aanpak) een meerwaarde kan zijn. Testing: Twee nieuwe kleutertesten werden aangekocht.

9

1) De CELF-preschool 2 is een individueel af te nemen test voor het identificeren van taalproblemen bij kinderen van 3 tot en met 6 jaar. De test heeft negen genormeerde subtests en twee vragenlijsten. Volgende subtest zitten hierin vervat: Zinnen begrijpen Woordstructuur Actieve woordenschat Begrippen en aanwijzingen volgen Zinnen herhalen Elementaire concepten Woordcategorieën Zinnen herhalen in context Fonologisch bewustzijn Vragenlijsten betreffende: Ontluikende geletterdheid Pragmatiek 2) UGT-R : Utrechtse getalbegrip toets-revised. Leeftijdsbereik : 4 tot 7jaar 6maanden.

Het kleuterteam, Ergotherapeute, Katrien Persyn Logopediste, Marian Vanthuyne Psychomotorisch therapeute, Katrien Vanfleteren Psychologe, Karen Wolfcarius.

10

DIENST AUTIWERKING

Het aantal kinderen met autisme spectrum stoornis dat onderzocht en behandeld werd bij Accent bleef stijgen in 2012. Momenteel vormt de groep met kinderen met deze diagnose dan ook één van de grootste groepen binnen Accent. De diagnostiek en begeleiding bij deze kinderen vormt een grote uitdaging en vergt een verregaande expertise in dit domein. Het ontwikkelen en op peil houden van deze expertise vormt de belangrijkste doelstelling van de werkgroep autisme. Dit gebeurt aan de hand van wekelijkse multidisciplinaire bijeenkomsten. Er werden eveneens verschillende vormingen en bijscholingen gevolgd over bijvoorbeeld, motivatie bij autisme en emotionele problemen bij mensen met autisme. Daarnaast waren we aanwezig op het jaarlijkse congres van autisme centraal. Bijkomend zijn we sinds september actief lid van de intervisiewerkgroep ‘Autisme’ binnen SIG. Daarnaast zijn we eveneens lid van het provinciaal samenwerkingsverband voor personen met een autismespectrumstoornis: ASSEN van het SEN. Het autisme-landschap is duidelijk in beweging zowel op vlak van diagnostiek als behandeling. We blijven proberen om deze wetenschappelijke evoluties in de literatuur zo nauw mogelijk op te volgen. Eerst en vooral wordt in 2013 de uitgave van de nieuwe DSM5 verwacht, waarin de diagnostische criteria van autisme spectrum stoornis wijzigen. Binnen de werkgroep werden deze veranderingen reeds bestudeerd en werden de implicaties voor onze werking besproken. Daarnaast wijst onderzoek op het stijgende belang van een vroege diagnostiek en behandeling van kinderen met autisme. Ook binnen de werkgroep werd nagegaan in welke mate de diagnostiek en behandeling bij jonge kinderen binnen onze werking geoptimaliseerd kan worden. Specifiek bestuderen we het ‘Early Start Denver Model’, een behandelprogramma voor jonge kinderen met autisme. Verschillende publicaties wijzen op de effectiviteit en goede resultaten van dit programma. Er wordt dan ook bekeken hoe dit programma ook in onze werking kan worden geïntegreerd. Uit de bevinding dat een individuele therapiesetting vaak tekort schiet om intensief te werken rond sociaal-communicatieve thema’s en moeilijkheden, ontstond het plan om een therapieprogramma te ontwikkelen dat in groep kon worden gegeven. Deze groepstraining werd ontwikkeld in het voorjaar van 2012 en vond een eerste keer met succes plaats in het najaar. In de training kwamen thema’s als samen spelen, opkomen voor jezelf, problemen oplossen aan bod, waarbij telkens vertrokken werd vanuit actieve groepsactiviteiten. Het werken in groep biedt de ideale omgeving om de sociale vaardigheden niet alleen te beperken tot de theorie maar ook ‘in het echt’ te oefenen. In de toekomst willen we deze groepstraining verder uitbouwen en organiseren.

11

DIENST LEERSTOORNISSEN

Centraal aandachtspunt: Comorbiditeit leerstoornissen/ ASS Het voorbije werkjaar hebben we literatuur bestudeerd om de link te vinden tussen leermoeilijkheden en de nieuwe klinische doelgroepen. In dit kader werd de dienst in het afgelopen jaar versterkt met een psycholoog. Tijdens het bestuderen van deze theorie drong de nood aan het uitwisselen van praktijkervaringen zich op. We vertrokken hierbij vanuit het intra-disciplinaire, maar het was ook verrijkend om dit interdisciplinair te toetsen. Deze praktische uitwerking proberen we concreet te vertalen naar bruikbare tips in de therapie bij deze kinderen, opgesplitst over de verschillende deelgebieden van het functioneren.

WERKGROEPEN Dienst logopedie 2011-2012 was een werkjaar waarin vele werkgroepleden actief een steentje hebben bijgedragen. Er werden casussen en materiaal voorgesteld en onderzoeksinstrumenten besproken. Dank aan iedereen voor het verruimen van onze kennis. Hoewel er nog wat moet worden gesleuteld aan onze aanpak bij het naar voor brengen van casussen, is dit verrijkend gebleken voor de hele groep. In de toekomst proberen we om het geheel wat strakker te leiden, zodat aandachtspunten beter worden belicht. Christel Van Vreckem bracht een heel duidelijke voorstelling van de Gl&schr test. Haar kennis en ervaring zorgden ervoor dat de leden een doorleefd beeld kregen van de mogelijkheden van de test. Daarnaast bracht Christel, als lector aan de Arteveldehogeschool Gent, regelmatig een update over wat er op theoretisch vlak in het werkveld gaande is. Met deze weetjes blijft de werkgroep geïnformeerd over de laatste ontwikkelingen. Magda Praet stelde haar eigen programma voor om het technisch lezen te stimuleren: ACABO. Het materiaal is zeer uitgebreid en wordt regelmatig online geüpdatet. In de marge werden diverse andere materialen, boeken, congressen en weetjes besproken. Positieve evoluties, maar ook pijnpunten kwamen aan bod. Vermelden we nog dat de publicatie Allemaal op een lijntje ondertussen is uitgekomen, een inventaris van Nederlandstalige spellingstests, waaraan de werkgroep heel wat werk besteedde. Dienst ergotherapie Dit werkjaar hebben we ons gefocust op comorbiditeit bij kinderen met rekenproblemen en rekenstoornissen. We hebben in dat verband in subgroepen gewerkt: comorbiditeit dyscalculie en dyslexie/dysorthografie/dysfasie, ADHD, ASS en DCD. Volgend werkjaar wordt dit afgerond en wordt alles in een tekst gegoten waarbij naast de informatie die we hebben verzameld ook tips i.v.m. specifieke aanpak in therapie en therapeutische consequenties bij kinderen met comorbide stoornissen worden aangereikt. Daarnaast hebben we ook een aantal scripties van nabij opgevolgd (o.a. een scriptie die een test ontwikkelt voor metend rekenen voor het 4de leerjaar). Volgend jaar wordt er een test metend rekenen uitgewerkt voor het 3de en 5de leerjaar. Michèle Note (werkgroeplid) stelde Mindful rekenen voor, een nieuw project binnen het groepje Rekenplezier. Annemie Desoete kan niet meer live aanwezig zijn tijdens de vergaderingen maar ze is wel nog altijd actief op de achtergrond, zodat we op de hoogte blijven van de nieuwste ontwikkelingen op vlak van dyscalculie en rekenen. We houden ook de brochure over rekentests (Allemaal op een rijtje) up to date. (Karin Verraest)

12

De infosessie aangaande ICF (N. Brocatus) die voor de leden van de werkgroepen werd aangeboden, is door ons teamlid bijgewoond. Dienst psychomotoriek Het voorbije jaar werkten we verder aan de problematiek van kinderen met DCD. Er werd gekeken op welke vlakken zich de meeste problemen voordoen, zoals bijvoorbeeld evenwicht, kracht, tonus en stabiliteit, coördinatie, oog-handcoördinatie en balvaardigheid, ritmegevoel, enz. We bekeken welke tests of testonderdelen kunnen worden gebruikt om deze zaken na te gaan, welke punten belangrijk zijn om te observeren en tot slot de inhoud van de therapie. In dit kader werden per doelstelling zeer veel oefeningen en oefenmateriaal uitgewisseld, getoond en uitgeprobeerd. Dit ging van circusoefeningen, trampolineoefeningen, het gebruik van de Wiifit tot danslabo. Ook werden een aantal behandelingsconcepten of -strategieën besproken: NTT en COOP. Het feit dat we met 24 personen deelnemen aan deze werkgroep vertraagt de besluitvorming soms enigszins, maar levert veel ingangspoorten en manieren van kijken op. We beschouwen de groepsgrootte dan ook als een rijkdom.

STUDIEDAGEN Dienst logopedie In de loop van 2012 werden twee studiedagen van Claudia Blankenstijn gevolgd. In de krokusvakantie had zij het over de overlappingen tussen ASS en semantisch-pragmatische stoornissen, waarbij er gesproken werd over een continuüm. In november werd deze uiteenzetting gevolgd door een uitleg over Narratieve Taal Teken therapie. Bij deze therapie bouwt een kind aan zijn narratieve vaardigheden door middel van tekenen. Na de studiedag werd onmiddellijk in de praktijk aan de slag gegaan met de nieuwe methode. Dit leverde inzichten bij de therapeuten en positieve resultaten bij veel kinderen met diverse problematieken. Dienst psychotherapie: Er werd een studiedag gevolgd rond faalangst gegeven door Ingrid Cooseman en georganiseerd door SIG.

STAGIAIRES Dienst logopedie Net als elk jaar worden logopedisten in opleiding door het logopedische team van Accent begeleid. Momenteel wordt er gewerkt met de hogeschoolopleidingen Kahog Gent, de universiteit Gent en de hogeschoolopleiding KHBO Brugge. Er wordt dit jaar enkel gewerkt met derdejaars stagiaires. Niettegenstaande de hoge belasting voor het lopende werk, zijn de contacten met de opleidingen ook nuttig. Er kan immers te allen tijde beroep gedaan worden op de docenten voor opzoekingswerk, informatie over lopende onderzoeken, nieuwe theorieën en dergelijke. Bovendien nodigt het werk met de stagiaires uit tot kritische reflectie over de eigen therapie. Dienst ergotherapie Er werd vasthouden aan de traditie van onze samenwerking met de Hogeschool WestVlaanderen, opleiding ergotherapie. Er werd niettemin ook samengewerkt met andere hogescholen voor het begeleiden van proefschriften. Het voorbije jaar kozen we ervoor om een 13

derdejaarstudente te begeleiden binnen het kader van een proefschrift. Het ondersteunen van studenten blijft voor ons een belangrijk kanaal om de wederzijdse uitwisseling van kennis en inzichten te bestendigen. Zo blijven we op de hoogte van wat leeft en evolueert in de opleiding, zowel nationaal als internationaal. Wat wij aan de opleiding kunnen bieden is een kennismaking met het domein wiskundige initiatie, rekenen ontwikkelingsproblemen (fijne motoriek) bij kinderen, maar ook met de specifieke problematieken als dyscalculie, ADHD en ASS. Concreet omvat dit het verkennen van de dienst, de wetenschappelijk onderbouwde methodes die gehanteerd worden en de positie van de ergotherapeut binnen het multidisciplinair team. Daarnaast leren de studenten verantwoordelijkheid opnemen via het uitwerken van specifieke opdrachten. Veranderingen in het wettelijk kader, RIZIV-voorwaarden en dergelijke kunnen van hieruit aan de opleiding doorgegeven worden. Dienst psychotherapie Voor het eerst werd dit jaar de begeleiding opgenomen van een studente toegepaste psychologie van de Hogeschool West-Vlaanderen. De studente kwam in dit geval van de Saxion Hogeschool te Deventer. Ze deed een internationale stage. Daardoor werd het een leerervaring voor beide partijen.

PROEFSCHRIFTBEGELEIDING Dienst logopedie Er werd verder gewerkt aan het project rond het opstellen en normeren van De Vlaamse Spellingtest. Dit kwam als antwoord op een dringende vraag binnen het werkveld voor het ontwikkelen van een nieuw Vlaams onderzoeksinstrument voor spelling. Het project wordt gestuurd door Christel Van Vreckem van de Katholieke Hogeschool Gent, in samenwerking met de leden van de werkgroep leesstoornissen van SIG. Het werk verloopt goed, maar neemt, vanzelfsprekend, de nodige tijd in beslag. Ook het volgende werkjaar zal dit verder gezet worden. Dienst ergotherapie Zoals eerder vermeld kozen we bij de start van het academiejaar 2011-2012 voor het begeleiden van een derdejaarsstudente. Het thema kinderyoga leek ons in het kader van de peuterwerking een waardevol onderwerp. Jammer genoeg is de studente er niet in geslaagd om tot een eindproduct te komen. In juni werden opnieuw contacten gelegd om tot een pakket voor het werken met maateenheden in de 1e en 2e graad van het lager onderwijs te komen. Het werk zal voornamelijk steunen op de wiskundemethodes Kompas en Rekensprong.

TE REALISEREN PROJECTEN Vinden van praktische handvaten voor therapie bij kinderen met leerstoornissen en ASS/ADHD. Tot stand brengen van een schriftelijke neerslag van deze praktische tips en bedenkingen. Doornemen van literatuur over kinderen met leerstoornissen en ASS/ADHD.

14

Voor Voor Voor Voor

de de de de

dienst dienst dienst dienst

logopedie, Veronique Gheysen ergotherapie, Kaat Feryn psychomotoriek, Katrien Vanfleteren psychotherapie, Tim Verbeke

15

DIENST ADHD

Het ADHD team is samengesteld uit: Karen Wolfcarius (psychologe), Inès Vergote (sociaal assistente), Sibylle Verdonckt (ergotherapeute), Sylvia Maes ( logopediste), Karolien Verraes (logopediste). 1) OPSTARTEN OUDERTRAINING Vanaf september 2012 werd van start gegaan met de eerste oudertraining. Daar het opvoeden van een kind met ADHD voor ouders een veeleisende taak is en het spontaan opvoeden vaak niet genoeg blijkt, is het belangrijk om ouders te begeleiden in deze bijzondere opvoedingsaanpak. Die aanpak is beschreven in het pakket ‘Zet mij even op pauze’ - een coproductie van Sig VZW en Centrum ZitStil VZW -, welke als leidraad doorheen de oudercursus gebruikt wordt. De cursus start met een psycho-educatief luik (sessie 1), maar bestaat in hoofdzaak uit een training van opvoedingsvaardigheden (sessies 2 tot en met 7). De bedoeling is om naast informatieoverdracht door de trainers (theorie) ook ruimte te creëren voor het bespreken van ervaringen en interactie in de groep. Als ervaringsdeskundigen kunnen ouders zelf actief gaan meedenken en elkaar oplossingen aanreiken voor bepaalde opvoedingsvragen. Via huiswerkopdrachten wordt thuis concreet aan de slag gegaan en geoefend. De oudertraining is bedoeld voor ouders van kinderen uit de basisschool. Deze eerste groepstraining werd - zowel door trainers als deelnemers - als positief ervaren. De ouders kwamen steeds enthousiast en stipt naar de verschillende sessies. De interesse was groot en de inbreng eveneens. Er bleek een duidelijke behoefte om eigen ervaringen en zorgen te delen. De ouders ondersteunden elkaar en probeerden samen oplossingen te bedenken voor specifieke problemen. 2) SAMENSTELLEN INFOPAKKET VOOR OUDERS De informatiebundel die vorig jaar werd samengesteld, wordt verder aangevuld en meegegeven met de ouders die dit wensen. 3) LIDMAATSCHAP ‘Zit Stil’ Het lidmaatschap werd vernieuwd. De tijdschriften werden gelezen en de belangrijkste artikels werden doorgegeven. 4) OPMAKEN BLAD KLASOBSERVATIES Vanuit de procedure om tot een diagnose ADHD te komen is een klasobservatie aangewezen. Dit om informatie te verzamelen in een andere context dan in het revalidatiecentrum. Om niets over het hoofd te zien werd een lijst gemaakt met aandachtspunten. Het voordeel van deze lijst is dat therapeuten die minder vertrouwd zijn met het observeren bij een klasobservatie, toch een leidraad hebben. Van daaruit kan dan een gestructureerd verslag gemaakt worden. 5) ADHD TOOLKIT

16

De ADHD toolkit werd aangekocht, maar blijkt nog onvoldoende gekend en gebruikt op de scholen. Dit werkinstrument omvat heel wat handige tips die dan vanuit het revalidatiecentrum kunnen doorgeven worden aan leerkrachten om kinderen met ADHD doelgericht te begeleiden naar meer adequaat gedrag. 6) LIDMAATSCHAP OVERLEGGROEP 3-TRAPSRAKET ADHD Sinds de opstart van de drietrapsraket is ons revalidatiecentrum een vast lid. Dit jaar waren er vier bijeenkomsten waarbij onze directeur actief lid is. 7) OPVOLGEN NIEUWSTE ONTWIKKELINGEN Met het team wordt gestreefd om de laatste nieuwe ontwikkelingen op vlak van ADHD op te volgen. Dit door het doornemen van interessante artikels , sites, boeken en het volgen van studiedagen. De volgende studiedagen werden gevolgd: -

Regulatiestoornissen bij … door Magda Van Hee ADHD van A tot Z door Dieter Baeyens Niet medicamenteuze behandeling van ADHD door Hermien De Backer Symposium Zit Stil: verschillende sprekers en workshops

Volgende aankopen werden gedaan: -

Vragenlijst BRIEF: executieve functies Aankoop boekjes rond psycho-educatie

8) DOELSTELLINGEN 2013: Verder organiseren van oudertraining, afhankelijk van de interesse van de ouders. Nadenken over groepstraining bij kinderen met ADHD. Opvolgen van de recente ontwikkelingen op vlak van executieve functietraining.

17

CIJFERMATERIAAL 2012

18

19

20

21

22

23

24

25

Deze percentuele verdeling betreft het aantal actieve dossiers

Deze percentuele verdeling betreft het aantal actieve dossiers

26

TEVREDENHEIDSONDERZOEK STAKEHOLDERS

Ouders en scholen zijn heel belangrijke actoren als het gaat om tevredenheidsonderzoek. Het is dan ook de logica zelve dat we dit jaarlijks onderzoeken en dat wij veel belang hechten aan hun reacties.

TEVREDENHEIDONDERZOEK SCHOLEN

De directies van de scholen kregen volgende vragen te beantwoorden. Op deze vragen kon men antwoorden met ‘volledig akkoord’ (groen in de tabel), ‘akkoord’ (geel in de tabel), ‘niet akkoord’ (rood in de tabel) of ‘ik weet het niet’ (paars in de tabel).

27

TEVREDENHEIDSONDERZOEK OUDERS Ouders zijn dé bron bij uitstek om te weten te komen of men tevreden is over de werking van Accent. Om hun ideeën te kennen, kregen alle ouders een vragenlijst met daarop 21 vragen: daarop kon men antwoorden met ‘volledig akkoord’, ‘akkoord, , ‘niet akkoord’ of ‘ik weet het niet’. De vragenlijst zag er als volgt uit:

28

29

TEVREDENHEIDSONDERZOEK EIGEN MEDEWERKERS Het eigen personeel kreeg een aantal vragenlijsten waarbij telkens kon geantwoord worden met hetzij ‘totaal niet akkoord’ =1, ‘niet akkoord’ = 2, “akkoord” = 3, ‘volledig akkoord’ = 4. De antwoorden werden verwerkt per dienst (iedere kleurlijn is een andere dienst) en tenslotte werd ook een gemiddelde aangemaakt.

Besluit inzake diagnostiek en therapie: goede scores met een gemiddelde van 3.1. Men verklaart zich globaal akkoord. Opmerking: vooral de psychologen zijn sterk vragende partij voor meer uren dokter. Deze vraag wordt voortdurend herhaald bij de diensten van het RIZIV en in de preambule van onze nieuwe conventie staat dit genoteerd als effectief pijnpunt voor onze sector. Op vandaag echter nog geen enkele aanzet tot actie op dit domein.

30

Besluit inzake relatie therapeuten en administratief personeel: goede scores met een gemiddelde van 3.2. Men verklaart zich globaal akkoord. Opmerking: sommigen zien kinderen liever meer komen gedurende korte periode. Dit is echter praktisch moeilijk te organiseren omdat we dan dreigen niet meer conform te zijn met de regelgeving inzake maximum duur afwezigheid tijdens de lestijden omwille van revalidatie. Wie twee keer komt, moet immers twee keer verplaatsingstijd in rekening brengen.

31

Besluit inzake onze relatie met andere externen en externe diensten: globaal is men het erover eens dat dit vlot verloopt: de globale score is een 3. Psychologen zouden nog wat verder willen gaan inzake uitwisselen informatie met de scholen en/of CLB.

Besluit inzake tevredenheid over gebouw en werkingsmiddelen: men is tevreden: de globale score bedraagt 3.2.

32

Werkdruk 3,3 3,25 3,2 logo

3,15

ergo

3,1

kine

3,05

psy adm

3

TOT

2,95 2,9 2,85 1

2

3

4

Besluit inzake werkdruk: de meesten vinden dat het meevalt met de werkdruk: de globale score bedraagt 3. Algemene opmerking is echter dat de werkdruk heel erg wisselend is en bij perioden heel hoog kan zijn. Dit heeft vooral te maken met periodes waar heel wat nieuwe onderzoeken gepland staan.

Werktevredenheid 4,5 4 3,5 logo

3

ergo

2,5

kine

2

psy adm

1,5

GEM

1 0,5 0 1

2

3

4

5

6

33

7

8

9

Besluit inzake werktevredenheid: hier wordt een heel hoge score gehaald met name 3.3.

Besluit inzake relatie werknemers en directie: ook hier geen noemenswaardige klachten en wordt een algemene score bereikt van 3.25.

ALGEMEEN BESLUIT INZAKE TEVREDENHEID VAN ONZE BELANGRIJKSTE STAKEHOLDERS:

Accent mag zich verheugen in goede scores inzake tevredenheid van ouders, scholen en eigen medewerkers. De eerder kleine en gering in aantal voorkomende meldingen worden evenwel met de nodige aandacht opgevolgd. Belangrijk is ook dat er een aantal zaken gemeld worden waar wij zelf weinig kunnen aan verhelpen: meer uren dokters en meer uren therapie tijdens de lestijden zijn factoren die wij zelf niet in de hand hebben.

34

VERPLICHTINGEN I.V.M. HET KWALITEITSHANDBOEK

EVALUATIE MISSIE EN VISIE

Mooi geschreven missies en visies bij de vleet… maar doen we wel wat we beweren te doen? Wij vragen aan onze personeelsleden hun mening ter zake.

Evaluatie: Op drie vragen kregen we een negatieve respons van 8.33 %. Na een gespreksronde met het voltallige personeel bleek echter dat men hier vooral wou aanduiden dat bepaalde zaken nog beter kunnen. Wat betreft kinderen uit sociaal zwakke middens zal tijdens de besprekingen in de teamvergaderingen vlugger geanticipeerd worden als ouders speciale begeleiding nodig hebben en zal er bij oudercontacten, bijv. bij uitleg over testresultaten, uitleg over te volgen procedures meer aandacht worden besteed aan het eenvoudiger uitleggen van de feiten. Wij zijn er ons niet altijd van bewust dat wij professioneel bezig zijn en dat het voor ouders soms allemaal moeilijk te begrijpen valt. 35

Wat betreft interactief samenwerken met de ouders zal er ook tijdens de besprekingen in de teamvergaderingen vlugger nagedacht worden of we in een bepaald stadium ouders niet moeten betrekken in het therapeutisch gebeuren. Op vlak van wetenschappelijk onderbouwd werken zal nog meer nadruk gelegd worden op doorgeven van informatie aan elkaar van gevolgde studiedagen.

EVALUATIE KWALITEITSPLANNING 2012 - Volledige aanpassing kwaliteitshandboek naar aanleiding van nieuwe conventie: gerealiseerd met als gevolg een goed rapport van de inspectiediensten VAPH. - Volledige evaluatie van het kwaliteitshandboek door een gemandateerde van de raad van bestuur: gerealiseerd in het licht van de inspectie. - Reorganisatie werkvloer op basis van extra 19 uur psycholoog en fulltime therapeutisch coördinator: gerealiseerd en geslaagd met als resultaat goede cijfers inzake realisatie. - Verdere uitwerking afdelingen ADHD en ASS: gerealiseerd met als resultaat goede evaluatiecijfers personeel in onderdeel diagnostiek en therapie. - Implementatie nieuw softwareprogramma CARAF: niet geslaagd omwille van het uitblijven van de nieuwe software. Door de wijziging van externe firma die deze software ontwikkelt werd de naam gewijzigd in CARemanager. - Infrastructuuraanpassingen in functie van de nieuwe doelgroepen: geslaagd.

KWALITEITSPLANNING 2013 - Implementatie Sharepoint als intranettoepassing binnen onze werking. - Implementatie CARemanager, nieuw softwarepakket in plaats van Amfora dat 19 jaar werd gebruikt. - Evaluatie en bijsturing van het KHB dat volledig werd herschreven in 2012 op basis van inspectie door inspectiediensten VAPH.

36

LIDMAATSCHAPPEN EN NETWERKING VSOG.: is de pluralistische werkgeverskoepel die zich richt tot alle initiatiefnemers in de preventieve, curatieve somatische en geestelijke gezondheidszorg in het Vlaamse Gewest en het Brussels Hoofdstedelijke Gewest. Federatie van Centra voor Ambulante Revalidatie: is een federale organisatie die zich richt tot de Centra voor Ambulante Revalidatie (CAR) in België. S.I.G.: Er is een werking voor professionele hulpverleners waarop wij vooral beroep doen voor het volgen van bijscholingen die typisch zijn voor onze sector. Drietrapsraket: initiatief in Zuid West-Vlaanderen over alles wat verband houdt met ADHD. Overleg Kortrijkse revalidatiecentra: 3 centra die samenkomen wanneer men dit nodig acht. Discussieforum: forum van vertegenwoordigers werkgeversorganisaties en Federatie. Overleg revalidatiecentra – CLB regio Kortrijk: komen samen wanneer de omstandigheden dit vereisen. V.V.L.: Vlaamse Vereniging voor Logopedie. Logopedisten aangesloten ten individuelen titel. Zit Stil: Vlaamse vereniging voor ouders van kinderen met aandachtstoornissen, impulsief en over beweeglijk gedrag. Autisme Centraal: staat in voor vorming, ondersteuning van autismevriendelijke projecten.

informatieverspreiding

over

autisme

en

Samenwerkingsverband ASSen van SEN: SEN is een steunpunt dat professionelen wil ondersteunen bij uitwisseling en bundling.

OVERZICHT VOORSTELLEN IDEEËNBUS Er werden tijdens 2012 geen voorstellen door ouders of andere bezoekers geponeerd in de ideeënbus.

BEOORDELING DOOR DE DIRECTIE

In 2012 werd heel wat tijd en energie gestopt in ons kwaliteitshandboek. Dit werk resulteerde in een positief verslag van de inspectiediensten VAPH. Het blijft een jammer feit dat directie en kwaliteitscoördinator in Accent één en dezelfde persoon zijn. Door een manifest tekort aan personeel kan dit echter niet anders.

37

SAMENVATTING AUDIT 2012

Tijdens de audit werden één nieuwe kleine afwijking geformuleerd: de bepalingen in de recente omzendbrief over het Grensoverschrijdend Gedrag over het meldpunt zijn niet geactualiseerd in deze procedure van het kwaliteitshandboek. Aan de voorziening wordt opgedragen hieraan de nodige corrigerende maatregelen te verbinden. Globale beoordeling Beschrijving Het volledig digitale kwaliteitshandboek is volledig herwerkt. Het bevat veel linken. Het is een vlot leesbaar en handig instrument dat elkeen toelaat om zijn informatiebehoefte in te vullen. Implementatie/ Aantoonbaarheid De documenten ter staving van de implementatie van de dienstverlening kunnen snel voorgelegd worden. Ze worden zorgvuldig ingevuld en dienen ook als bewijsmateriaal voor het RIZIV. Samenhang kwaliteitssysteem Het kwaliteitssysteem bewijst al gedurende bijna een decade dienst. Het is samenhangend, duidelijk en in proportie met de schaalgrootte van de dienst. Betrokkenheid personeel en directie Het personeel is erg vertrouwd met het systeem. Het is een volkomen geïntegreerd deel van de dagdagelijkse werking geworden. Andere De voortschrijdende evolutie op digitaal vlak (ontwikkeling SharePoint) is een positieve stap om de efficiëntie en effectiviteit te bevorderen. Bijvoorbeeld veilige toegang tot dossiers door dokters. Sterk is ook het hanteren van meetbare en onderbouwde indicatoren voor de zelfevaluatie.

38

GEVOLGDE BIJSCHOLINGEN

Aanwezigheden bijscholingen intern en extern Eerste kolom = titel, tweede kolom = verstrekker van de bijscholing en derde kolom persoon die dit gevolgd heeft. Zoals iedereen kunt u vaststellen dat er in 2012 op vlak van bijscholingen opnieuw heel wat inspanningen werden geleverd. ADHD en DSMV

Accent

Clarysse Nel

Belonen en straffen bij ASS

Accent

Clarysse Nel

Narratieve taaltherapie

Accent

Clarysse Nel

Nieuwste ontwikkelingen in onderzoek ASS

Accent

Clarysse Nel

Regularisatiestoornissen

Accent

Clarysse Nel

ADHD en DSMV

Accent

Feryn Kaat


Accent

Feryn Kaat


Accent

Feryn Kaat


Accent

Feryn Kaat


Accent

Feryn Kaat

ADHD en DSMV

Accent

Gheysen Véronique


Accent

Gheysen Véronique


Accent

Gheysen Véronique


Accent

Gheysen Véronique

Epilepsie

SIG

Gheysen Véronique

Kinderen met een semantisch-pragmatische stoornis versus kinderen met ASS Semantisch-pragmatische stoornissen

SIG

Gheysen Véronique

SIG

Gheysen Véronique


Accent

Persyn Katrien

MISC: ontwikkeling stimuleren bij baby's, peuters en kleuters

SIG

Persyn Katrien

ADHD en DSMV

Accent

Pollentier Rita


Accent

Pollentier Rita


Accent

Pollentier Rita


Accent

Pollentier Rita

Motivatie en beloningen bij ASS

Autisme centraal

Pollentier Rita

ADHD en DSMV

Accent

Vandekerkhkove Maria


Accent



Accent



Accent



Accent


ADHD en DSMV

Accent

Vanfleteren Katrien


Accent

Vanfleteren Katrien


Accent

Vanfleteren Katrien


Accent

Vanfleteren Katrien


Accent

Vanfleteren Katrien

Relaxatie voor kinderen met ontwikkelingsproblemen

SIG

Vanfleteren Katrien

ADHD en DSMV

Accent

Vanthuyne Marian


Accent

Vanthuyne Marian


Accent

Vanthuyne Marian


Accent

Vanthuyne Marian


Accent

Vanthuyne Marian

CELF-Preschool-2

SIG

Vanthuyne Marian

39

Kinderen uit Multi probleemgezinnen

SIG

Vanthuyne Marian

MISC: ontwikkeling stimuleren bij baby's, peuters en kleuters

SIG

Vanthuyne Marian

ADHD en DSMV

Accent

Verbauwhede Arabelle


Accent



Accent



Accent



Accent


ADHD en DSMV

Accent

Verbeke Tim


Accent

Verbeke Tim


Accent

Verbeke Tim


Accent

Verbeke Tim

Faalangst

SIG

Verbeke Tim

Faalangst? Coachen naar zelfvertrouwen en zelfcontrole!

SIG

Verbeke Tim

Naar een gedeelde zorg voor kinderen met specifieke noden.

SIG

Verbeke Tim

Symposium Samen Sterk

SIG

Verbeke Tim

ADHD en DSMV

Accent

Verdonckt Sibylle


Accent

Verdonckt Sibylle


Accent

Verdonckt Sibylle


Accent

Verdonckt Sibylle

Symposium ADHD

Hogeschool Lessius

Verdonckt Sibylle


SIG

Verdonckt Sibylle

Regularisatiestoornissen bij baby's, peuters en kleuters

SIG

Verdonckt Sibylle

ADHD en DSMV

Accent

Vergote Inès


Accent

Vergote Inès


Accent

Vergote Inès


Accent

Vergote Inès


Accent

Vergote Inès

Symposium ADHD

Hogeschool Lessius

Vergote Inès

ADHD stand van zaken

Zit Stil

Vergote Inès

Symposium ADHD

Zit Stil

Vergote Inès

ADHD - Z

Zorgzaam omgaan

Vergote Inès

ADHD en DSMV

Accent

Verraes Karolien


Accent

Verraes Karolien


Accent

Verraes Karolien


Accent

Verraes Karolien


Accent

Verraes Karolien

Energiezuinige investeringen: iets voor u ?

Agentschap ondernemen allerlei

Winne Yvan

Winne Yvan

Omgaan met veranderingsprocessen

Centrum voor Afstandsonderwijs divers

SharePoint als innovatief raamwerk

divers

Winne Yvan

Wat werkt in de begeleiding?

dr; Luc Isebaert

Winne Yvan

Eok

Eok

Winne Yvan

E-ok update

Eok

Winne Yvan

Design for everyone

Hiepsho

Winne Yvan

SharePoint in praktijk

HOWEST

Winne Yvan

Cloudcomputing

IT-Care

Winne Yvan

Presentatietechnieken

KULAK

Winne Yvan

De Ipad op de werkvloer

Lab9

Winne Yvan

Microsoft Cloud Tour met Office 365

Microsoft

Winne Yvan

Prodia Initiatie in het nieuwe amforaprogramma

Scholengemeenschap Winne Yvan Heule-Kuurne SIG Winne Yvan

Naar een gedeelde zorg voor kinderen met specifieke noden.

SIG

Windows 8 Timemanagement

40

Winne Yvan

Winne Yvan

Winne Yvan

Symposium Samen Sterk

SIG

Winne Yvan


Accent

Wolfcarius Karen


Accent

Wolfcarius Karen


Accent

Wolfcarius Karen


Accent

Wolfcarius Karen

Niet-medicamenteuze behandeling van ADHD

SIG

Wolfcarius Karen

Sterkte-zwakte analyse in de diagnostiek van ADHD

SIG

Wolfcarius Karen

ADHD stand van zaken

Zit Stil

Wolfcarius Karen

Symposium ADHD

Zit Stil

Wolfcarius Karen

ADHD - Z

Zorgzaam omgaan

Wolfcarius Karen

Aanwezigheden langdurige opleiding of speciale werkgroepen Intervisiewerkgroep leerstoornissen (Veronique Gheysen/ voorzitter) Intervisiewerkgroep rekenstoornissen (Kaat Feryn) Intervisiewerkgroep psychomotoriek (Katrien Vanfleteren)£Intervisiewerkgroep autismespectrumstoornissen (Verbeke Tim)

41

VOORUITZICHTEN 2013

In 2013 timmeren we verder aan de weg van de reconversie van onze doelgroepen. Verder afbouw van de leerstoornissen (of complexe ontwikkelingsstoornissen) blijft aan de orde. Verder dienen we onze therapeutische activiteiten in te stellen op deze nieuwe pathologieën. Dit lijkt eenvoudiger dan het is. Jarenlange gewoontes dienen doorbroken, nieuwe strategieën dienen ontwikkeld te worden. Wie kijkt naar de gevolgde bijscholingen in 2012 ziet dat dit ook daadwerkelijk gebeurt. Een niet geringe opdracht wordt tevens de implementatie van het volledig nieuwe amforaprogramma (CARemanager): dit is de software waarop het volledige centrum draait. Daarnaast willen we via SharePoint een nieuwe standaard inzake informatieraadpleging en informatieverschaffing voor iedereen toegankelijk maken. 2013 zal (eens te meer) een jaar worden waar we ons niet kunnen veroorloven om stil te staan of gewoon verder te doen op automatische piloot. Ten slotte, maar daar kunnen wij alleen observeren, zullen wij de ontwikkelingen inzake de staatshervorming opvolgen. Het is de bedoeling dat de centra vanaf 2015 onder Vlaamse voogdij komen. Wat dit met zich zal meebrengen, is op vandaag nog totaal ongekend. Na jaren onzekerheid over onze toekomst omwille van de reconversie zorgt de nakende overheveling van de CAR-bevoegdheden naar Vlaanderen er op zijn beurt voor dat we zo goed als onmogelijk kunnen plannen op lange termijn. De geschiedenis herhaalt zich, zij het dan omwille van andere redenen …… Gemoedsrust is ons blijkbaar niet echt gegund.

Yvan Winne directeur

42

Kortrijk-Heule. Jaarverslag 2012

Recommend Documents