KONSEP DASAR IMUNOLOGI Oleh :
DR. I Ketut Sudiana,MS Staf Pengajar : Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Program Pascasarjana Universitas Airlangga
TUJUAN DARI PENULISAN INI ADALAH UNTUK MEMBANTU MEMPERMUDAH DALAM MEMAHAMI KONSEP DASAR IMUNOLOGI.
TULISAN INI TERDIRI DARI DUA PAKET : Jilid-1 : Respons Imun., Jilid-2 : Imunopatologi .
SISTEMATIKA DARI SISTEM PERTAHANAN TUBUH Sistem Pertahanan Tubuh
Didapat
Alami
Bersifat Fisik
1.Kulit 2.Silia 3.Selaput lendir
Bersifat Larutan 1.Biokimia a. As.Lambung b. Lisozim c. Laktoferin
Seluler 1. Fagosit 2. Sel.NK
2. Humoral a. Komplemen b. C-Realktif Protein (CRP)
Spesifik
Non Spesifik
Humoral
Seluler
Limfosit-B
Limfosit-T
UNTUK MEMPERMUDAH MEMAHAMI KONSEP IMUN RESPONS, SEBELUMNYA HARUS MEMAHAMI BEBERAPA HAL POKOK SEPERTI :
1. MHC (MAJOR HISTOCOMPATIBILITY COMPLEX) 2. KOMPLEMEN 3. SITOKIN DAN HANTARAN SIGNAL 4. ANTIGEN DAN ANTIBODI
PENJELASAN : MHC ADA 3 (TIGA KELAS)
MHC-KLS. I HLA-A HLA-B HLA-C
MHC-KLS.II HLA-DP HLA-DQ HLA-DR
DIEKSPRESIKAN KEPERMUKAAN SEL BERTANGGUNG JWB.PADA BERTANGGUNG JWB.PADA EKSOGENUS ANTIGEN ENDOGENUS ANTIGEN
MHC-LKLS.III
DILEPAS KE CAIRAN TUBUH DAN DIPERKIRAKAN BERPERAN PADA AKTIVITAS KOMPLEMEN
MEKANISME EKSPRESI MHC- I DAN MHC -II Ag ANTIGEN ENDOGENUS
ANTIGEN EKSOGENUS
LISOZYM-R MHC-I OKS-RAD P-Tr HSP
MHC-II LISOZYM-S
INVARIANS CHAIN
BAD.GOLGI
END.RETIK
MHC-I INTI
MHC-II
mRNA PROT. VIRUS
VIRUS
CATATAN : P-Tr HSP
: Peptide transporter : Heat Shock Proteins
LISOZYM R : Lisozym resisten LISOZYM S : Lisosym sensitif
2. KOMPLEMEN 2.1 BERSIFAT : TERMO LABIL 2.2 BERJUMLAH : 9 (SEMBILAN) DALAM MELAKUKAN AKTIVITASNYA SETIAP KOMPLEMEN AKAN TERURAI MENJADI 2(DUA) MOLEKUL
MOLEKUL BESAR
MOLEKUL KECIL
DIBERI LAMBANG HURUF “b”
DIBERI LAMBANG HURUF “a”
KECUALI FRAGMEN C.2 DIBERI LAMBANG HURUF “a” (C.2a)
KECUALI FRAGMEN C.2 DIBERI LAMBANG HURUF: “b” (C.2b)
2.3 AKTIVITAS KOMPLEMEN DAPAT MELALUI DUA JALUR
JALUR KLASIK
JALUR ALTERNATIF
C.1
CADANGAN C.3
C.1q
C.1r
DIAKTIVASI KARENA ADANYA IKATAN Ag-Ab
ENZYM
C.1s C.3d
C.3b
C.1 AKTIF C.4
C.3c FAKT.B
C.2
C.3b.B FAKT.D
C.4a- -C.4b
C.2a- -C2b C.3b.BD
C. 4b,2a C.3
C.3b- -C.3a
C.3
C.3b(n).BD
C.4b,2a,3b C.5
C.5b- -C.5a C.6
C.7 M-C.5b
C.8
C.9 M-C.5b,6,7
M-C.5b,6,7,8,9
SEL LISIS
SITOKIN
SITOKIN ADALAH SUATU MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SEL YANG BERPERAN SEBAGAI HANTARAN SIGNAL DARI SUATU SEL KE SEL LAIN. PADA MULANYA SITOKIN YANG DIHASILKAN OLEH MONOSIT DISEBUT SEBAGAI MONOKIN, SEDANGKAN SITOKIN YANG DIHASILKAN OLEH LIMFOSIT DISEBUT SEBAGAI LIMFOKIN
OLEH KARENA SATU SEL DAPAT MENGHASILKAN SITOKIN LEBIH DARI SATU, MAKA ISTILAH MONOKIN ATAU LIMFOKIN SAAT INI JARANG DIGUNAKAN. NAMUN YANG DIGUNAKAN ADALAH BANYAK ISTILAH SEPERTI : INTERLEUKIN (IL)., TUMOR NEKROTIK FAKTOR (TNF)., INTERFERON GAMA (IFN γ) BERDASARKAN CARA PENGHANTARAN SIGNAL DARI SUATU SEL KE SEL LAIN BERBEDABEDA, MAKA SECARA UMUM DAYA HANTAR TERSEBUT DIBAGI DALAM TIGA (3) KELOMPOK YAITU : 1. ENDOKRIN 2. PARAKRIN 3. OTOKRIN
PENJELASAN ENDOKRIN ADALAH MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SUATU SEL DAN UNTUK MEMBERIKAN SIGNAL KEPADA SEL LAIN MEMERLUKAN SUATU SISTEM PEMBULUH
PARAKRIN ADALAH MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SUATU SEL UNTUK MEMBERIKAN SIGNAL KEPADA SEL TETANGGA TANPA SISTEM PEMBULUH
AUTOKRIN ADALAH MEDIATOR YANG DIHASILKAN OLEH SUATU SEL UNTUK MERANGSANG DIRINYA SENDIRI
3. ANTIGEN (IMUNOGEN) 3.1 ANTIGEN ( IMUNOGEN ) ADALAH SUATU BAHAN BILA DIMASUKKAN KE DALAM TUBUH DAPAT MEMBANGKITKAN RESPONS IMUN BAIK RESPONS IMUN SELULER MAUPUN HUMORAL 3.2 SIFAT IMUNOGENESITAS DARI SUATU ANTIGEN DITENTUKAN OLEH : 1. KEASINGAN 2. UKURAN MOLEKUL 3. SUSUNAN KIMIA 4. CARA MEMASUKKAN 5. DOSIS PEMBERIAN 6. KONSTITUSI GENETIK DALAM MEMPELAJARI SIFAT IMUNOGENESITAS
PERLU MEMAHAMI APA YANG DISEBUT EPITOP ( ANTIGENIK DETERMINANT )
EPITOP : BAGIAN TERTENTU DARI SUATU MOLEKUL, SELAIN MENENTUKAN SPESIFISITAS DARI REAKSI Ag-Ab,, JUGA SEBAGAI PENENTU TIMBULNYA RESPONS IMUN
4. ANTIBODI 4.1 ANTIBODI ADALAH SUATU GAMA GLOBULIN YANG DIHASILKAN OLEH SEL PLASMA ANTIBODI ADA DUA JENIS : 1. IMUNOGLOBULIN PERMUKAAN ( SEBAGAI RESEPTOR ANTIGEN) 2. IMUNOGLOBULIN SEKRETORI 4.2 STRUKTUR ANTIBODI 1. RANTAI BERAT ( Hc ) 2. RANTAI RINGAN ( Lc ) : RANTAI KAPPA ( Lκ ) DAN RANTAI LAMDA ( Lλ ) RANTAI
Lκ Lλ Hc
PADA MENCIT DISANDI OLEH KROMOSOM NOMOR : 6 16 22
PADA MANUSIA DISANDI OLEH KROMOSOM NOMOR : 2 22 14
A.
ANTIBODI DAPAT BERSIFAT SEBAGAI ANTIGEN: KARENA MEMILIKI SUATU ISOTIPE
B.
ISOTIPE PADA RANTAI BERAT : MENENTUKAN KELAS/SUB KELAS DARI Ab
C.
ISOTIPE PADA RANTAI RINGAN : MENENTUKAN TYPE/SUB TYPE DARI Ab
VH
Ag. BINDING SURFACE
CH-2
VL CL CH-2
COMPLEMEN BINDING SITE CH-3 FC
STRUKTUR ANTIBODI JENIS RANTAI BERAT
KELAS ANTIBODI
RANTAI-µ
Ig-M
RANTAI-α
Ig-A
RANTAI-γ
Ig-G
RANTAI-σ
Ig-D
RANTAI-ε
Ig-E
JENIS RANTAI RINGAN
TIPE ANTIBODI
RANTAI-λ
TIPE-λ
RANTAI-κ
TIPE-κ
Respons Imun IL-12/ IL-1
Ag
IL-6 IL-4
L Th CTL
MHC-I
APC
Th-2
LYM-B
MHC-II IL-2, IFN-γ
IL-1 TNF-β, IFN-γ
Sel Abnormal
IL-5
IL-10
FAST Th.1 I L-2
IFN-γ
SEL-NK
L
SEL-NK AKTIF
SITOTOKSIN SEL-LISIS
SEL ABNORMAL
FC-R
SEL MEMORI
SEL PLASMA