Koncept dlouhodobé péče v České republice Mgr. Válková Monika
Pojem dlouhodobá péče ( long-term-care) OECD definuje LTC péči jako určité spektrum služeb určených
lidem závislých na pomoci v některých ze základních sebeobslužných aktivit (hygiena, oblékání, schopnost použít toaletu, schopnost najíst se samostatně, přesunout se z postele či křesla) Služby dlouhodobé péče tedy potřebují lidé, kteří mají omezenou soběstačnost zejména v základních sebeobslužných aktivitách, a tento stav je setrvalý ,může být způsoben jak chronickými onemocněními tak může být důsledkem zdravotního postižení, ať již tělesného nebo duševního.
Nárůst výdajů na akutní a dlouhodobou zdravotní a sociální péči do roku 2050 ( Kulatý stůl)
Základní rámec zákona o LTC •Nárok na dlouhodobou péči a způsob jeho posuzování •Rozsah dlouhodobé péče •Způsob registrace poskytovatelů •Personální, materiální a technické požadavky a standardy péče •Zdroje financování • ve střednědobém horizontu kombinace příspěvku na péči, plateb ze zdravotního pojištění, spoluúčasti klienta, příspěvku klienta na ubytování a stravování a vyrovnávacího příspěvku zaměřeného na jednotlivce bez dostatku vlastních prostředků •dlouhodobě se navrhuje zavést postupně v koordinaci s důchodovou reformou systém státem podporovaného spoření kombinovaný s pojištěním (pojistím se na to, že mně úspory nebudou stačit na potřebný objem péče), doplněný soukromým připojištěním •Jasné role a zodpovědnosti státní správy (regulační), samosprávy (koordinace a podpora klienta) a zdravotních pojišťoven (koordinace, zajištění dostupnosti, nákup a kontrola péče)
Návrh fází ve zdravotnickém a sociálním systému I. fáze: akutní – diagnosticko léčebná
činnost II. fáze :aktivní – specializovaná činnost , která má složku léčebnou, rehabilitační,ošetřovatelskou, sociální III. fáze :dlouhodobá péče –zdravotně sociální péče , která má složku ošetřovatelskou, rehabilitační a sociální
Multidisciplinární posouzení Prostřednictvím multidisciplinárního týmu, který na
základě svých kompetencí určí svůj postup a doporučení pro řešení a intervence v ošetřovatelském procesu. Jednotlivé kroky navrhovaného ošetřovatelského procesu následně klient odsouhlasí. Je to systematická spolupráce pracovníků různých profesí pří péči a poskytování služeb či podpory jednotlivým klientům. Tento tým naplánuje potřebu a rozsah sociálních a zdravotních služeb metodou individuálního plánu dlouhodobé péče na 3 měsíce v terénní a lůžkové péči
Oblasti posouzení uznání nároku klient v dlouhodobé péči Multidisciplinární tým je složen: Medicínské hledisko: praktický lékař, ošetřující
lékař, Lékař specialista, posudkový lékař, revizní lékař Hodnocení disability na základě posouzení funkčního stavu Case manager, komunitní sestra ( geria. sestra), sociální pracovník povede k
Sjednocení posouzení disability z medicínského
hlediska a nelékařských pracovníků
Oblasti hodnocení
Mobilita klienta: case manager, komunitní sestra Zdravotní stav : case manager, komunitní sestra Výživa: case manager, komunitní sestra Sebeobsluha : case manager, komunitní sestra, sociální pracovník Duševní zdraví : case manager, komunitní sestra Orientace, komunikace : case manager, komunitní sestra, sociální pracovník Domácnost: sociální pracovník Cíl: Multidisciplinární posouzení vedoucí k určení druhu pomoci, podpory, plánování sociálně zdravotních služeb, peněžních dávek ( PnP), úprava bytu….
Při posuzování je nutné brát v úvahu tyto kritéria metodiku posuzování dle individuálních
potřeb klienta rodinné zázemí, zda je rodinný příslušník způsobilý pečovat prostředí klienta, kde žije jeho disabilita, zda se může sám o sebe postarat
Poskytování LTC Komunitní centra –specializovaná terénní a
ambulantní péče KC má složku preventivní (poradenské služby) aktivní ( aktivizační prvky) sociálně zdravotní ( terénní, ambulantní, respitní služby dle zdravotních a sociálních potřeb klienta)
Poskytování LTC Pobytová lůžka , kde je poskytována
převážně ošetřovatelská, rehabilitační a sociální péče Smyslem této péče je udržení maximální udržení určité míry soběstačnosti klienta a podpory, motivace
Žádoucí uspořádání služeb institucí Bydlení Domovy pro seniory Chráněné bydlení
LTC
- Funkční
DLOUHODOBÁ PÉČE
posouzení - Specializovaná péče o cílové skupiny - Komunitní sestra, geriatrická sestra - Sociální pracovník
Kvalifikovaná Zdravotně sociální Převážně ošetřovatelská
Děkuji za pozornost
