Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet
AGRESSZIÓ
Haller József
Mi az agresszió?
Szó eredete agressio (aggredior) = háború, háborúhoz vezető lépés (közelít, ráront, megtámad) Fenomenologiai (alaki) meghatározás: Fizikai sérülések okozása, vagy azzal való fenyegetés Funkcionális meghatározás: Erőforrások erőszakos megszerzése
Példák Intraspecifikus agresszió Közvetlenül funkcionális: táplálékért folytatott küzdelem Távlatian funkcionális:
területszerzési agresszió vagy rangsor-küzdelmek
Evolúciósan funkcionális: utódvédelem Interspecifikus agresszió Ragadozói agresszió
Az agresszió funkciói és fajtái - állatoknál és embernél
Megszerzett előny fajtái erőforrás-orientált (pl. territoriális) - közvetlen - közvetett rang-orientált (szociális) - áttételes (evolúciós) védelem-orientált (pl. anyai) interspecifikus (ragadozói)
élelemszerzés
Az agresszió mint a viselkedési repertoár része
Héja-galamb játék
Ha E >> K akkor a héja van előnyben
Potenciális előnyök
héja galamb
Ha E << K akkor a galamb van előnyben
héja
galamb
Összesítés
E 1/2 E0
E1 E 1/2
E 1,5 E 0,5
Ha E és K viszonya ~ akkor előny-egyensúly van Következmények költségcsökkentés - ritualizáció
Potenciális költségek / kockázatok héja héja galamb
K1 K0
Az agresszió a viselkedési repertoár normális része
galamb K0 K0
K1 K0
- minden fajnál megfigyelhető - jól körülhatárolt funkciója van - előny-kockázat (evolúciós) egyensúlyban van
Emberi agresszió: funkcionalitás és pszichopatológia
Honorált agresszió pl. háború, küzdősportok Elfogadott agresszió pl. rendfenntartás, önvédelem
A hős dilemmája Az igazságtevő (király) dilemmája Történelmi visszatekintés Kedvesemhez csakúgy hűség köt, mint apámhoz, Nagy tettekhez szokott léleknek, nem vitás, Ha bosszút Az engedelem is lealacsonyodás. [...]00 Honoráltesküszöm, agresszió meggyűlöl és elátkoz; és megvetése sujt, ha tétlen S ha gyávább volna ő, akkor csak. háború, sport,maradok. erkölcsi sérelmek fizikai megtorlása (akár engedne gyilkosság) stb. Így hát hűtlen leszek hozzá, szívem reménye, Kívánd, hogy az a kar, mely hős a fegyverek közt, Vagy méltatlan kezére Lemosni a hibát, kardjában leljen eszközt Elfogadott agresszió Corneille: Cid (Nemes Nagy Ágnes rendfenntartás, fizikai büntetés, nevelés, önvédelem, stb. fordítása) Tolerált agresszió
Tolerált agresszió verbális, indirekt
elfogadott agresszió túlzott formái
Büntetett agresszió fizikai agresszió bármilyen formája
Büntetett agresszió tulajdon elleni agresszió Patológiás agresszió - csak a 19.-századtól léezik a fogalom
Patológiás agresszió rendszeres, ellenőrizhetetlen agresszió agresszióval szembeni intolerancia
pszichopatológia iránti érdeklődés gyilkosságok száma
idő (kb XVII.-század - XXI.-század)
Az agresszió funkciói és fajtái - embernél
Form Major type
Severity
Intimidation
Relational
Physical
Reason Subtype
Uncontrolled outbursts Gain-oriented
Justified
Proactive Reactive
Reactive Targeted
Displaced
body language verbal object directed overt covert no injury injury murder Functionality/abnormality
Proactive
Emberi agresszió: funkcionalitás és pszichopatológia Agresszió abnormális, ha: összeegyeztethetetlen a társadalom működésével (szabályok megszegése)
kárt okoz annak, aki elköveti reaktív munkahely, család, börtönbüntetés proaktív
család, börtönbüntetés, rövid élet
Az agresszió modellek - embernél
Video games
Behavior-oriented approaches
Major type Intimidation
Relational
Physical
Reason Subtype
Justified
Proactive Reactive
Uncontrolled outbursts Gain-oriented Reactive Targeted
Displaced
Proactive
body language verbal object directed overt covert no injury injury murder Articulated Thoughts in Simulated Situations paradigm
Displaced Aggression Questionnaire
Psychopathology-oriented approaches
Form Major type Intimidation
Relational
Physical
Reason Subtype
Justified
Proactive Reactive
Uncontrolled outbursts Gain-oriented Reactive Targeted
Criminal record-oriented approaches Destructiveness Criminal violence
Form
Taylor aggression paradigm Reactive-Proactive Aggression Questionnaire
Displaced
Proactive
body language verbal object directed overt covert no injury injury murder BPD, IED, ODD
CD, APD, P
Az agresszió formái - állatoknál és embernél Állati fizikai ritualizált indirekt?
Humán fizikai verbális indirekt
Agresszív tünetekkel definiált kórképek - klinikai zavarok (Axis I)
Intermittáló Explozív zavar Individuals with this Impulse-Control Disorder recurrently fail to resist impulsive aggressive destruction of property or assault of other persons far in excess of what might be considered appropriate with respect to any precipitating event. A. Several discrete episodes of failure to resist aggressive impulses that result in serious assaultive acts or destruction of property. B. The degree of aggressiveness expressed during the episodes is grossly out of proportion to any precipitating psychosocial stressors. C. The aggressive episodes are not better accounted for by another mental disorder (e.g., Antisocial Personality Disorder, Borderline Personality Disorder, a Psychotic Disorder, a Manic Episode, Conduct Disorder, or Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) and are not due to the direct physiological effects of a substance (e.g., a drug of abuse, a medication) or a general medical condition (e.g., head trauma, Alzheimer's disease).
Bipoláris depresszió Mániás szakasz Klaszter A: [...] ingerlékenység [...] Major depresszív szakasz Klaszter A, tünet (1) : [...] ingerlékenység [...]
Klinikai megfigyeléses (irodalmi) adat 20-40%-nál Intermittáló Explozív Zavar-szerű tünetek (dűhkitörés / anger attack)
Poszt-traumás stressz zavar Klaszter D, tünet 2: ingerlékenység és dűhkitörések
Klinikai megfigyeléses (irodalmi) adat Fegyverek iránti vonzalom, harcra készülődés, agresszív ideáció
Agresszív tünetekkel definiált kórképek - gyerekkorban diagnosztizált klinikai zavarok (Axis I) Viselkedés zavar (Conduct Disorder)
DSM-V: kegyetlen-érzelemmentes (callous-unemotional) altípus
This mental disorder may be diagnosed when a child seriously misbehaves with aggressive or nonaggressive behaviors against people, animals or property that may be characterized as belligerent, destructive, threatening, physically cruel, deceitful, disobedient, or dishonest. This may include stealing, intentional injury, and forced sexual activity. A. A repetitive and persistent pattern of behavior in which the basic rights of others or major age-appropriate societal norms or rules are violated, as manifested by the presence of three (or more) of the following criteria in the past 12 months, with at least one criterion present in the past 6 months: (1) often bullies, threatens, or intimidates others (2) often initiates physical fights (3) has used a weapon that can cause serious physical harm to others (e.g., abat, brick, broken bottle, knife, gun) (4) has been physically cruel to people (5) has been physically cruel to animals (6) has stolen while confronting a victim (e.g., mugging, purse snatching, extortion, armed robbery) (7) has forced someone into sexual activity B. The disturbance in behavior causes clinically significant impairment in social, academic, or occupational functioning. C. If the individual is age 18 years or older, criteria are not met for Antisocial Personality Disorder.
Ellenkező-kihívó viselkedés (Oppositional Defiant Disorder) If a child's problem behaviors do not meet the criteria for Conduct Disorder, but involve a pattern of defiant, angry, antagonistic, hostile, irritable, or vindictive this mental disorder of childhood may be diagnosed. Thesechildren may blame others for their problems. A. A pattern of negativistic, hostile, and defiant behavior lasting at least 6 months, during which four (or more) of the following are present: (1) often loses temper (2) often argues with adults (3) often actively defies or refuses to comply with adults' requests or rules (4) often deliberately annoys people (5) often blames others for his or her mistakes or misbehavior (6) is often touchy or easily annoyed by others (7) is often angry and resentful (8) is often spiteful or vindictive B. The disturbance in behavior causes clinically significant impairment in social, academic, or occupational functioning. C. The behaviors do not occur exclusively during the course of a Psychotic or Mood Disorder. D. Criteria are not met for Conduct Disorder, and, if the individual is age 18 years or older, criteria are not met for Antisocial Personality Disorder.
Agresszív tünetekkel definiált kórképek - személyiség zavarok (Axis II) Antiszociális személyiség zavar (DSM-IV) Nemek aránya: 8:1 (férfi:nő)
DSM-V: kegyetlen-érzelemmentes (callous-unemotional) altípus
A. There is a pervasive pattern of disregard for and violation of the rights of others occurring since age 15 years, as indicated by three (or more) of the following: (1) failure to conform to social norms with respect to lawful behaviors as indicated by repeatedly performing acts that are grounds for arrest (2) deceitfulness, as indicated by repeated lying, use of aliases, or conning others for personal profit or pleasure (3) impulsivity or failure to plan ahead (4) irritability and aggressiveness, as indicated by repeated physical fights or assaults (5) reckless disregard for safety of self or others (6) consistent irresponsibility, as indicated by repeated failure to sustain consistent work behavior or honor financial obligations (7) lack of remorse, as indicated by being indifferent to or rationalizing having hurt, mistreated, or stolen from another B. The individual is at least age 18 years. C. There is evidence of Conduct Disorder with onset before age 15 years. D. The occurrence of antisocial behavior is not exclusively during the course of Schizophrenia or a Manic Episode. Borderline Személyiség zavar Nemek aránya: 1:9 (férfi:nő) A. A pervasive pattern of instability of interpersonal relationships, self-image, and affects, and marked impulsivity beginning by early adulthood and present in a variety of contexts, as indicated by five (or more) of the following: (1) frantic efforts to avoid real or imagined abandonment. (2) a pattern of unstable and intense interpersonal relationships characterized by alternating between extremes of idealization and devaluation (3) identity disturbance: markedly and persistently unstable self-image or sense of self (4) impulsivity in at least two areas that are potentially self-damaging (e.g., spending, sex, Substance Abuse, reckless driving, binge eating). (5) recurrent suicidal behavior, gestures, or threats, or self-mutilating behavior (6) affective instability due to a marked reactivity of mood (e.g., intense episodic dysphoria, irritability, or anxiety usually lasting a few hours and only rarely more than a few days ) (7) chronic feelings of emptiness (8) inappropriate, intense anger or difficulty controlling anger (e.g., frequent displays of temper, constant anger, recurrent physical fights) (9) transient, stress-related paranoid ideation or severe dissociative symptoms. B. The individual is at least age 18 years. C. There is evidence of Conduct Disorder with onset before age 15 years. D. The occurrence of antisocial behavior is not exclusively during the course of Schizophrenia or a Manic Episode.
Agresszivitással járó pszichikai kórképek (a viselkedés nem diagnosztikai kritérium) Betegség/ zavar jellege és megnevezése
Agressziót kiváltó tényező
Klinikai zavarok (Axis I) skizofrénia alkoholizmus/drogfüggőség figyelemhiányos hiperaktivitás zavar
halucinációk/tévképzetek farmakológiai hatások nyugtalanság/szenzáció keresés
Neurológiai kórképek (agykárosodás) baleseti agysérülés (frontális vagy temporális lebeny) epilepszia (temporális lebeny eredetű) Alzheimer kór
Deviáns agresszió (agresszív pszichopatológia) Miért abnormális? funkció elvesztése
Miért kicsi a társadalmi érdeklődés történelmi okok (hőskultusz)
jogi megfontolások (kibúvók minimalizálása) etikai megfontolások (megbélyegzés)
Hogyan alakul ki?
agresszióban szerepet játszó területek sérülése
Más-e az ember?
Az agresszió áramkörei ot
fornix
LHA
amigdala
PVN
AB AHA
VMH
+
Érzékelés (ellenfél észlelése)
SP
+ NA DA
CE
AM
-
GABA
“MH”
Hess (1928)
LH
GABA EAA
+ EAA
-
Prefrontális kortex
ENK PAG
-
+
PVN LH PVN LH
IIIv AHC IIIv AHC
Ot Ot
autonóm válaszok
viselkedési válasz
emotív agresszió
autonóm válaszok
viselkedési válasz
zsákmánszerzési agresszió
Főleg elektrofiziológiai kutatások (1980-2000)
Mediális amygdala
Hipotalamikus támadási zóna
Siegel és mások (1960-1970)
Helyzetértékelés
PFC
Centrális szürkeállomány
HAA
AMY
DR PAG
„Döntés”
Végrehajtés, integráció (autonóm és viselkedése válasz)
AGRESSZIÓ Kruk és mások (1970-1980)
Főleg immuncitokémiai és farmakológiai kutatások (1980-2000)
Magatartási válasz (agresszió)
Pszichosebészet Funkcionális képalkotó eljárások
Más-e az ember?
Az agresszió farmakológiája Frontális cortex Elülső limbikus cortex Striatum
Dorzális raphe (szerotonin)
Locus coeruleus (noradrenalin)
1 2 N. accumbens Substantia nigra (dopamin) 1= nigrostriatális pálya (motoros funkciók) 2= mezolimbikus pálya (megerősítés)
Szaglógumó Előagyi köteg
Ventrális tegmentális area (dopamin)
Az agresszió kezelésére használt gyógyszerek ezeken a mechanizmusokon keresztül hatnak (valószínűleg nem más)
Az agresszió farmakológiája
DOPAMIN
NORADRENALIN
SZEROTONIN
Funkciók motoros hatások megerősítés
Funkciók 1. háttér megteremtése energiák mobilizálása szívritmus, vérnyomás éberségi állapot fájdalom érzékelés szaglás - memória
Funkciók sok receptor sok mechanizmus globálisan: érzelmi reakciók szabályozása
Farmakonok hatásai agonisták: bifázikus hatás antagonisták: agresszió gátlása Netto hatás agresszió serkentése?
Funkciók 2. szabályozás béta receptorok:"áramkörök" serkentése alfa receptorok: komplex hatások
Klinikai alkalmazás dopamin antagonisták agresszió akut megszüntetése
Farmakonok hatásai agonisták: bifázikus hatás antagonisták: agresszió gátlása Netto hatás kis aktiváció: agresszió serkentése erős aktiváció: félelem (gátlás) Klinikai alkalmazás Béta blokkolók agresszió akut és szubkrónikus gátlása
(éberség, mozgás, mmória, stb.)
Farmakonok hatásai felvétel gátlók (SSRI) agresszió gátlása 5-HT1A parcuiális agonisták agresszió kismértékű gátlása
Netto hatás agresszió gátlása Klinikai alkalmazás SSRI agresszió krónikus gátlása paradox hatások (perek)
5-HT1A parciális agonisták enyhe agresszió kezelése
szerenikumok elvetélt globális "agresszió gyógyszerek"
Az agresszió vizsgálata (milyen módszerek alkalmazásán alapulnak a fenti állítások?)
Elektrofiziológiailag előidézett agresszió Hipotalamikus ingerlés mérőszám: áramerősség eszközök: ingerküszöb változásai farmakológiailag léziókkal konkurens ingerléssel amigdala
AB
SP
+ NA DA
CE
AM
+
-
GABA
“MH”
LH
GABA EAA
+ EAA
-
ENK PAG
+
autonóm válaszok emotív agresszió
-
viselkedési válasz
autonóm válaszok
viselkedési válasz
zsákmánszerzési agresszió
Főleg elektrofiziológiai kutatások (1980-2000)
Természetes agresszió vizsgálata Rezidens - betolakodó teszt Anyai agresszió teszt mérőszámok: támadások latenciája, száma fenyegető magatartások időtartama/száma egyéb magatartásokhoz való viszonya eszközök mechanizmus vizsgálatok immuncitokémia léziók farmakológiai kezelések kiváltó tényezők vizsgálata környezeti/genetikai hatások vizsgálata
Elektromos sokkal kiváltott agresszió nem specifikus (agresszió?) Kolónia-agresszió nehezen kivitelezhető
Eddig kifejlesztett kezelési eljárások Műtétek amigdalotómia hipotalatómia
hiperaktivitás és figyelem zavar
epilepszia
skizofrénia
pszichostimulánsok
antiepileptikumok
antiskizfrén szerek
Gyógyszerek
poszt-traumás stressz rendellenesség
depresszió
β blokkolók, SSRIk
antidepresszánsok
ellenkező/kihívó magatartás viselkedési zavar borderline személyiség zavar antiszociális személyiség Alzheimer kór agysérülések értelmi fogyatékosság intermittáló explozív zavar benzodiazepinek
litium
Pszichikai ráhatás kognitív viselkedés terápia pszichikai zavarok ellen antiszociális megnyilvánulások ellen kényszerkezelés kis hatékonysággal pszichikai zavar leírása alternatív viselkedési stratégiák kidolgozása altruizmus fejlesztése
monoamino oxidáz gátlók
Új utak: abnormális agresszió - elméleti megközelítés
Sejtek pusztulása inadekvát működése traumák után
MAOa gén polimorfizmusa BIOLÓGIA
AGRESSZIÓ Pszichikai zavarok (pl. poszt-traumás stressz zavar)
A gyerekkori vagy felnőttkori, feldolgozatlan traumák
Agresszió
Agresszióval járó pszichopatológia
Agresszív (traumatikus) gyerekkori környezet
Új utak: alapelvek Abnormális agressió modellek kritériumai: 1. Etiológiai faktor alkalmazása 2. Következmények vizsgálata az agresszió szempontjából (abnormális megnyilvánulások) 1. extrám agresszió szint 2. „szabályok” megszegése veszélyt nem jelentő/értékes partnerek támadása veszélyes és előreláthatatlan viselkedés megadás figyelmen kívül hagyása 3. kétértelmű viselkedés ?
Mimicking an etiological factor of human violence
Submitting subjects to the rezident/intruder test
Investigating aggression in detail
Etiological factors modelled so far Species
Model developed by
rats mice rats hamsters rats rats
Veenema et al., 2006 Bibancos et al., 2007 Toth et al., 2008 Delville et al., 1998 Cunningham and McGinnis, 2008 Marquez et al., 2013
mice
Fish et al., 1999
alcohol-heightened aggression anabolic steroids anabolic steroids amphetamine cocaine
alcohol anabolic steroids anabolic steroids amphetamine cocaine
mice hamsters mice voles hamsters
Miczek et al., 1992 Melloni et al., 1996 Ambar and Chiavegatto, 2009 Gobrogge et al., 2009 Ricci et al., 2005
selection for aggression selection for anxiety MAO(a) knockout other transgenics
heritability mice faulty emotional control rats MAO deficiency mice
Stress models
Repeated maternal separation maternal neglect Post-weaning social isolation early social neglect Post-weaning social isolation early social neglect Early social subjugation adolescent abuse Early social subjugation adolescent abuse Peripubertal stressors stressful adolescence (non-social) Instigation instigation
Drug models
Etiological factor
Genetic models
Model
Specific models glucocorticoid deficiency repeated victory
glucocorticoid deficiency rats „cycle of violence”
Benus et al., 1991 Neumann et al., 2010 Cases et al., 1995
Haller et al., 2001 de Boer et al., 2003
Humán és állati abnormális agresszióformák összevetése
Models of normal aggression Maternal aggression
Form Major type Intimidation
Relational
Physical
Reason Subtype
Rezident intruder test
Justified
Proactive Reactive
Uncontrolled outbursts Gain-oriented Reactive Targeted
Displaced
Proactive
body language verbal object directed overt covert no injury injury murder Sm: 1, 2, 3 Dm: 6, 7, 8 Gm: 10,11
Sm: 4
Sm: 5; Dm: 9 Gm: 12,13 rVict; gDef
Models of abnormal aggression
Step 2b: Abnormal features of aggression resulting from etiological factors
Drugs
Excessive Inappropriate target Disruptive aggression Ambiguity juv. fem. anesth. vuln. non-sign. ins.sign. Repeated maternal separation +/? ? ? ? ? ? ? Post-weaning soc. isolation (rats) + ? + ? ++ ++ ? ++ Post-weaning soc. isolation(mice) + ? ? ? ? ? ? ? Early social subjugation (hamsters) + ? ? ? ? ? ? ++ Early social subjugation (rats) + ? ? ? ? ? ? Peripubertal stressors + ++ + ++ ++ + ? ? Instigation ++ ? ? ? ? ? ? ? alcohol (mice) ++ ? ? ? ? ? ? violence anabolic steroids (hamsters) All factors ++ that?engender ? ? ?in humans ? ? anabolic steroids (mice) ++ „natural ? ? ? ? rodents ? ? induce rule”-breaking in amphetamine (voles) ++ ? + ? ? ? ? (however, some of the models are poorly characterized) cocaine (hamsters) ++ ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ?
Genetics
Stress
Model
selection for aggression selection for anxiety high anxiety low anxiety MAO(a) knockout
++
?
++
?
++
++
+
?
+ + +
? ? ?
++ ?
++ ?
++ ++ ?
? ? ?
? ? ?
? ? ?
glucocorticoid deficiency repeated victory
+/++
? ++
? ++
? ++
++ ?
++ ?
? ++
?
Emotionality in various models
-- decreased; - not changed;
Model
Stress-responses Glucocorticoid Autonomic Behavioral social non-social social non-social social non-social + Repeated maternal separation ? ? ? ? ? Post-weaning soc. isolation (rats) ++ ++ ++ ? ? Post-weaning soc. isolation(mice) ? ? ? ? ? ? Early social subjugation (hamsters) -? ? ? ? ? Early social subjugation (rats) ? ? ? ? ? ? +Peripubertal stressors ? ? ? ? ? Instigation ?+ ?+ ?+ ?+ ?+ ?+ alcohol (mice) anabolic steroids (hamsters) anabolic steroids (mice) amphetamine (voles) cocaine (hamsters)
? ? ? ? ?
? ? ? ? ?
? ? ? ? ?
? ? ? ? ?
? ? ? ? ?
? ? ? ? ?
selection for aggression selection for anxiety high anxiety low anxiety MAO(a) knockout
--
--
?
?
?
?
--
++
++
--
?
? ? ?
? ? ? -? ?--
? ? ? ? ?
? ? ? ??
? ? ?
glucocorticoid deficiency repeated victory
--
?--
-
?
++ increased
Krónikus glukokortikoid hiány - az agresszió fenomenológiája
Vulnerable
Modellezett jelenség
% time (EXP)
Frequency (closed arm entries)
Percent (open arm exploration)
Agresszivitással járó antiszociális személyiség zavar 90 40 40 Sham szociális szabályok figyelmen 80 kívül hagyása ADXr 70 hypoarousal,30kevés glukokortikoid a vérben 30 60 szociális deficitek 50 20 A modell 20 40
20
15
*
10
30
% time (RES, SOCt, AGO), frequency (SOCfr)
Sham ADXr
* 5 Plazma glukokortikoidok mesterséges csökkentése20(műtét) kevés fenyegetés, veszélyes10területre irányított támadások 0 0 0 0 Closed % open % open hypoarousal (szociális stresszorok alacsony aktiváció) EXP esetén RES SOCt SOCfr autonóm AGO arm entries arm time arm entries szociális deficit 10
10
80 Rezident-intruder test (home cage)
39
500 38
Vulnerable targets (%)
550
Threat/Attack ratio
3 The social interaction test 25
2
*
1
550
60
500
40
450
20
*
25
39
20 15
38
20
10
400
450
0 Sham ADXr 400
Sham
ADXr
+ CORT 37
Heart rate
ADXr
15 Body temperature Locomotion
350
0
37 Sham ADXr ADXr + CORT
Heart rate
ADX Sham
Body temperature
5 Locomotion
Krónikus glukokortikoid hiány - az agresszió idegrendszeri háttere
Rivalizáló agresszió
"Hidegvérű" agresszió
mű ltozott á v g e m Helyzetértékelés
PFC
ho
LH HAA
ködés
MeA
„Döntés”
tt do a á zz
s dé ö k mű ció
t se e i k
nk t fu
CeA
DR PAG
Végrehajtés, integráció (autonóm és viselkedése válasz)
PAG: funkció eltolódás
AGRESSZIÓ
Krónikus glukokortikoid hiány - az antiszociális agresszió új kezelési módja?
NK1 pozitív idesejtek a rendszerben
PFC
HAA
MeA
DR PAG
AGRESSZIÓ Az NK1 jelátvitel gátlásával gátolható a "hidegvérű" agresszió, sőt, talán maga a "hidegvér" is
Emocionális agresszió - fenomenológia Egyszerű modellek noradrenerg neurotranszmisszió fokozása glukokortikoid szekréció gátlása és fokozása
Következtetések
Komplex szociális modell
Az emócionális agresszió modell "életszerű"
korai szociális depriváció
Hipotézis Elsődleges ok
Emocionális következmény
Viselkedési következmény
Korai szociális elhanyagoltság
Felfokozott emocionális reakciók
Violens válasz kihívásra
10
60
20
0 -5
1500 1250
5
10 15 20 25 30 35 40
min
*
6 4 2
social housing social deprivation
*,#
0
1000
nmol / l
*
8
40
Attack counts
Change from baseline
AGGRESSION
80
750
*
500
baseline
250 0 6 8 131517
5557 61
Days after weaning isolation fight
Soft bites
Hard bites
All bites
Emocionális agresszió - idegrendszeri háttér
Helyzetértékelés
PFC
HAA
MeA
DR PAG
„Döntés”
A ragadozói agresszió központjai "csöndesek" maradnak. Végrehajtés, integráció (autonóm és viselkedése válasz)
+5.0
AGRESSZIÓ
Cg1 LO VO
PrL
LA
MO IL
CeA
LS BNST
BLA
dlPAG
MeA LH
dmPAG lPAG
Activated by fighting Over-activatied in socially isolated rats
vlPAG LC
PVN HAA
VTA
Three-dimensional representation of the right-hand side of the brain by the Blender software, based on Paxinos and Watson (1998)
Finally: is it worthwhile?
(animal studies – c-Fos activation maps)
Glucocorticoid deficiency Not fighting
Fighting, submitted to model
Fighting control
Post-weaning social isolation Not fighting Prefrontal cortex
Amygdala
Fighting, submitted to model
Fighting control
medial central Predatory/hypoarousalThere type of control
Emotional/hyperarousal are more than one „roads” to abnormal aggression Hypothalamus mediobasal
lateral Periaqueductal gray
dorsal column
ventral column
type of control
Finally: is it worthwhile?
(human studies – brain imaging) Colored prefrontal areas show deficit in the disorder
Antisocial personality disorder psychopathic type
Borderline personality disorder
Conduct disorder
There are more than one „roads” to abnormal aggression
Tiihonen et al., 2008
Juengling et al., 2003
Fahim et al., 2011
