Keresahan dan Kemurungan jalan-jalan penyelesaian

Keresahan dan Kemurungan – jalan-jalan penyelesaian Club HEAL Public talk series

Dr Radiah Salim

Kemurungan (Depression)  Kita merasa sedih kerana kecewa dan hampa  Kemurungan bukan hanya perasaan sedih yang sementara  Ianya menjejaskan kehidupan, mencegah daya tahan  10% lelaki, 20% perempuan akan derita kemurungan dalam hidup mereka  Lazim bermula antara usia 20-40 tahun

Gejala-gejala Kemurungan  Rasa sedih  Hilang minat atau keseronokan dalam kegiatan seharian  Kurang bertenaga  Kurang tumpuan, daya ingatan, sukar buat keputusan  Gangguan tidur dan selera makan  Psychomotor terangsang(agitation) atau tersekat(retardation)  Perasaan salah laku, putus harap, tidak berharga  Fikiran mahu bunuh diri

Keresahan (Anxiety)  Normal: perasaan manusia  Berguna: cegah keadaan merbahaya, lebih awas  Masaalah: bila keterlaluan  Kesan besar terhadap kehidupan – dari segi pribadi, emosi, sosial, jasmani, pekerjaan

Keresahan – jenis-jenis  Panic disorder  Spt panic attack (serangan kegugupan), kecepatan degupan jantung, sakit dada, berpeluh2, menggeletar, takut mati

 Social phobia  Takut bercakap dikhalayak ramai, takut makan di tempat awam

 Specific phobia (Khusus)  Takut ular, labah2, anjing

Keresahan – jenis-jenis  General Anxiety Disorder (GAD)  Resah-gelisah yang terlampau dan berpanjangan  Gejala2 jasmani – penat, menggeletar, sukar tidur, perut sakit, pusing

 Obsessive Compulsive Disorder (OCD)  Kerap cuci tangan, semak yang berulang2

 Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)  Menyaksi atau berpengalaman kejadian trauma spt kemalangan, penderaan seksual/jasmani  Senang terkejut(hyperarousal), terlampau berjaga2(hypervigilant)

SEBAB-MUSABAB  Bukan hanya satu sebab, kombinasi faktor2  Genetik (Baka)  Neurotransmitter – biokimia yang tidak seimbang (terutama dopamine dan serotonin)  Perubahan hormon  Penyakit tertentu  Ubat-ubat  Sahsiah (personaliti)  Tekanan

RAWATAN  Pernilaian (Assess)  Sejarah dari pesakit dan ahli keluarga  Pemeriksaan fisikal (oleh doktor)  Kajian – darah, air kencing, skan otak, dsb

 Cara Rawatan  Bio-psycho-social

RAWATAN  Biologi    

Antipsychotic Antidepressant Antianxiety ECT

 Psychologi  Pelajaran psiko  Kounseling sokongan  Rawatan perilaku e.g CBT, Psychotherapy

 Sosial  Bantu cara praktikal: kembali bekerja, sekolah  Bantuan kewangan  Sukarela  Khidmat sosial masyarakat

HASIL     

Boleh dirawat Kesan dan rawat awal Rawatan tetap Sokongan moral Tujuan:  Kurang sakit berulangan / masuk hospital,  Daya dan mutu hidup yang lebih baik (pesakit dan penjaga)

Sakit jiwa dan ingin cederakan diri sendiri – “Aku mahu tamatkan hidupku!) Suicide first aid

 Mengapa? Bagaimana? When? (Sebab, rancangan)     

Jaga keselamatan Orang2 yang boleh dihubungi demi keselamatan Lumpuhkan rancangan bunuh diri Jangan gunakan dadah atau alkohol Keluarkan perasaan kurang pasti, tekankan perkara2 yang buat mereka mahu teruskan untuk hidup

“Aku mahu tamatkan hidupku!”

 Sakit yang tidak terdaya?  Kurangkan rasa sakit

 Sumber2 rujukan?  SOS, FSC, Credit counselling

 Pernah cuba bunuh diri sebelumnya?  Berlindung terhadap ancaman  Sokong cara menyelamatkan diri yang dahulu

“Aku mahu tamatkan hidupku”

 Dapat /pernah dapat penjagaan mental ?  Hubungkan pada pakar mental.

 Ingat ……..  Buat janji  Tindakan susulan

Masaalah2 yang lazim dihadapi oleh penjaga        

Kurang faham tentang penyakit mental Kesan budaya Harapan Penafian Kecewa, malu, rasa bersalah Rasa tidak terbantu Mahu baik cepat cara senang Pesakit tidak menurut rawatan yang diberi

Bagaimana anda boleh menolong?    

Belas kasihan, pemahaman, sokongan, galakan Galakkan cari pertolongan profesional awal Iktiraf dan puji pencapaian walaupun kecil Ubah-suai pengharapan (expectations)

Menolong seorang yang menghidapi penyakit mental      

Berinya masa untuk meluahkan perasaan Dengarkan dengan sabar dan cuba memahamkan Jangan mengeluarkan kata2 yang menghukum Jangan meminta perkara2 yang akan beri tekanan Ajaknya keluar rumah untuk bersiar2an Nasihatkan supaya berhenti dari tabiat buruk (minum arak, merokok)  Bantunya mendapatkan pertolongan yang sesuai  Galakkannya meneruskan rawatan

Penjaga jaga diri  Jasmani    

Amalkan gaya hidup sihat (pemakanan, senaman) Cukup rihat dan tidur Minat dan hobi Senaman2 pengenduran: pernafasan, kendurkan otot2

Penjaga jaga diri  Psikologi  Kesan pemikiran negatif dan jadikannya positif  Terima hakikat kadang2 tidak dapat buat perubahan

 Belajar cara selesaikan masaalah  Senaraikan masaalah2  Huraikan masaalah2 menjadi lebih kecil dan senang dikendalikan

Penjaga jaga diri  Urusan masa    

Senaraikan tugas2 Bezakan yang mana lebih penting, bagi2kan tugasan Jangan berdolak-dalik Jarakkan perubahan2 dalam hidup anda

 Kerohanian  Pegangan agama memberi sokongan moral, erti kehidupan dan perasaan redha

Peranan agama Islam  Memberi matlamat hidup yang bermakna – ‘hamba Allah’; ‘khalifah Allah’ – supaya mencapai kebahagiaan dunia-akhirat  ‘Muslim’ – penyerahan diri pada Yang Maha Esa  Konsep ‘tawakkal’ – ikat unta dulu…  Konsep ‘Hasbiullah wannnikmal wakil’ – cukuplah Allah…  Peranan ‘solat’ dan ‘du’a’

Peranan agama Islam

 Konsep ‘hablumminAllah, hablumminan naas’ – hubungan dengan Allah bertalian pada hubungan dengan manusia  Rasullulah s.a.w. manusia contoh – Sirah nabi, contoh dari sahabat2 nabi  Konsep ‘fainna ma’al usri yusra’ – disebalik kesusahan ada kesenangan  Konsep ‘sabar’ dan ‘hikmah’

Rumusan  Penyakit2 mental seperti keresahan dan kemurungan adalah antara penyakit2 yang boleh dirawat  Pengesanan pada tahap awal dan rawatan cara tetap amat penting  Para pesakit mental perlukan banyak sokongan moral dan galakan  Suicide first aid boleh mencegah kejadian bunuh diri  Peranan agama dalam memberikan jalan2 penyelesaian