KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA KELAUTAN DAN PERIKANAN JL. MEDAN MERDEKA TIMUR 16 GEDUNG MINA BAHARI III LANTAI 8 TELP. ( 021 ) 3513300 (LACAK) EXT. 6801; 6703 FAKSIMILE (021) - 3513314; 3513315, 3513309 POS ELEKTRONIK :
[email protected] KOTAK POS 4130 JKP 10041 JAKARTA PUSAT KODE POS 10110
Nomor Lampiran Hal
: 951/BPSDMKP.03.2/DL.130/X/2014 : tiga lembar : Undangan Diklat Sistem Monitoring dan Evaluasi Kinerja Organisasi Angkatan II
6 Oktober 2014
Yth. (Sesuai Daftar lampiran 1)
Sehubungan dengan penyelenggaraan Diklat Sistem Monitoring dan Evaluasi Kinerja Organisasi Angkatan II, dengan ini kami sampaikan hal - hal sebagai berikut : 1. Diklat Sistem Monitoring dan Evaluasi Kinerja Organisasi Angkatan II lingkup Kementerian Kelautan dan Perikanan akan dilaksanakan selama 5 (lima) hari pada : Tanggal Check In Tempat
: 21 s.d 25 Oktober 2014 : 20 Oktober 2014, mulai pukul 13.00 WIB : Balai Diklat Aparatur Sukamandi Jl. Raya 2 Sukamandi, Ciasem – Subang, Jawa Barat Telp. (0260) 520 996 / Fax. (0260) 520 996
2. Kami mengundang 42 orang peserta pelatihan sebagaimana lampiran 2, dengan persyaratan sebagai berikut: a. PNS yang ditugaskan dalam pengelolaan kinerja organisasi unit kerja baik sebagai koordinator atau pun pelaksana pengelola kinerja; b. Sehat jasmani dan rohani; c. Mendapat izin dari Pimpinan UPT/ Unit Kerja; 3. Panitia hanya menanggung biaya akomodasi dan konsumsi selama pelatihan berlangsung, biaya transportasi PP dan uang harian ditanggung Unit Kerja pengirim. 4. Surat kepastian calon peserta untuk mengikuti pelatihan harus sudah diterima Balai Diklat Aparatur Sukamandi, dengan mengirim Surat Perintah Tugas dan Biodata (lampiran 3) paling lambat hari Senin, 20 Oktober 2014 di fax ke (0260) 520996 dan email :
[email protected].
5. Peserta diklat diwajibkan membawa : a. Fotocopy SK PNS terakhir dan ijazah b. Surat Keterangan Sehat dari Dokter Pemerintah dan fotocopy kartu ASKES c. Pas photo berwarna dengan latar belakang warna merah ukuran 3x4 = 2 lembar dan 4x6 = 2 lembar d. Kemeja lengan panjang putih berdasi, celana panjang warna gelap untuk pria dan kemeja putih berdasi, rok warna gelap untuk wanita dipakai pada acara pembukaan e. Seragam KKP dipakai untuk Hari Kamis, batik untuk Hari Jum’at serta kemeja lengan panjang berdasi, celana/rok warna gelap dipakai pada Hari Rabu dan Sabtu f. Laptop dan modem eksternal g. Peta Strategis Unit Kerja berbasis Balanced Scorecard (BSc) h. Penetapan Kinerja UPT i. Cascading Sasaran Strategis dan Indikator Kinerja Kegiatan dari Level 2, 3, dan 4 6. Sehubungan dengan hal tersebut diatas, kami mohon dukungan Saudara untuk menugaskan pegawai dimaksud. 7. Untuk konfirmasi lebih lanjut dapat menghubungi panitia penyelenggara: a. Erwin (081546524678) b. Fajar Nugroho (081288884657) Atas perhatian dan kerja sama Saudara diucapkan terima kasih.
Tembusan : Kepala Badan Pengembangan SDMKP
Lampiran 1. Surat Kepala Pusat Pelatihan KP Nomor : 951/BPSDMKP.03.2/DL.130/X/2014 Tanggal : 6 Oktober 2014
DAFTAR UNDANGAN Kepada Yth: 1. Sekretaris BKIPM 2. Kepala Pusat Sertifikasi Mutu 3. Kepala Pusat Manajemen Mutu 4. Kepala BBPPI Semarang 5. Kepala BBPAP Jepara 6. Kepala BBP2HP Jakarta 7. Kepala Balai Besar KIPM Jakarta 8. Kepala PPN Pekalongan 9. Kepala Pangkalan PSDKP Jakarta 10. Kepala SUPM N Tegal 11. Kepala BPPP Tegal 12. Kepala SKIPM Kls I Palangkaraya 13. Kepala SKIPM Kls I Palu 14. Kepala SKIPM Kls I Kupang 15. Kepala SKIPM Kls I Medan II 16. Kepala SKIPM Kls I Aceh 17. Kepala SKIPM Kls I Padang 18. Kepala SKIPM Kls I Ambon 19. Kepala SKIPM Kls I Gorontalo 20. Kepala SKIPM Kls I Pontianak 21. Kepala SKIPM Kls II Bima 22. Kepala SKIPM Kls II Tj. Balai Asahan 23. Kepala SKIPM Kls II Bengkulu 24. Kepala SKIPM Kls II Luwuk Banggai 25. Kepala SKIPM Kls II Tanjungpinang 26. Kepala SKIPM Kls II Bandung 27. Kepala SKIPM Kls II Sorong 28. Kepala SKIPM Kls II Merak 29. Kepala SKIPM Kls II Mamuju 30. Kepala SKIPM Kls II Cirebon 31. Kepala SKIPM Kls II Bau-Bau 32. Kepala SKIPM Kls II Merauke 33. Kepala SKIPM Kls II Tarakan 34. Kepala SKIPM Kls II Tahuna 35. Kepala Balai Uji Standar KIPM
Lampiran 2. Surat Kepala Pusat Pelatihan KP Nomor : 951 /BPSDMKP.03.2/DL.130/X/2014 Tanggal : 6 Oktober 2014 ASAL UNIT KERJA CALON PESERTA DIKLAT SISTEM MONITORING DAN EVALUASI KINERJA ORGANISASI ANGKATAN II No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
Nama
Nip
Ahmad Nasrullah, S.St. Pi Andi Rachmat M, S. Kom
19811112 200701 1 001 19830630 200801 1 009
A. Abdul Sukur A M, S.St.Pi Agung Santoso, S.Pi Hendri, S.Pi, M.Si Uhen Ruhenda, S.Pi. MP Eko Budi Handoyo, S.Pi Mohammad Zamrud, S.Pi Edi Suyitno, S.Pi Sondang Sitorus, S.Si Darwin Syah P, S.Pi. M.Si Rini Sardi, S.Pi
19780217 200312 1 002 19770815 200312 1 003 19740808 200502 1 001 19660618 198903 1 002 19760315 200502 1 001 19801128 200502 1 001 19740814 199803 1 004 19770111 200502 1 001 19780123 200312 1 001 19820527 200502 2 001
Irawan Fahry F, S.E., M.Si Saharuddin, S.Pi Tri Agus Santoso, S.Pi Bakti Dwi P, S.Sos Linsius Riduan S,A.Md
19761106 200502 1 002 19750825 200502 1 001 19670819 199503 1 002 19760405 200502 1 002 19731020 200212 1 003
Riomaldhani F, A.Pi Dedi Susanto, SP Misuro Anwar, S.Pi Isep Wahyudin, S.Pi
19751001 200212 1 004 19780210 200312 1 003 19760108 200502 1 003 19781206 200312 1 003
Unit Kerja Sekretariat BKIPM Sekretariat BKIPM Sekretariat BKIPM Pusat Sertifikasi Mutu Pusat Manajemen Mutu BBPPI Semarang BBPPI Semarang BBPAP Jepara BBPAP Jepara BBP2HP Jakarta BBP2HP Jakarta PPN Pekalongan PPN Pekalongan Pangkalan PSDKP Jakarta Pangkalan PSDKP Jakarta SUPM N Tegal BPPP Tegal Balai Besar KIPM Jakarta SKIPM Kls I Palangkaraya SKIPM Kls I Palu SKIPM Kls I Kupang SKIPM Kls I Medan II SKIPM Kls I Aceh SKIPM Kls I Padang SKIPM Kls I Ambon SKIPM Kls I Gorontalo SKIPM Kls I Pontianak SKIPM Kls II Bima SKIPM Kls II Tj. Balai Asahan SKIPM Kls II Bengkulu SKIPM Kls II Luwuk Banggai SKIPM Kls II Tanjungpinang SKIPM Kls II Bandung
34 35 36 37 38 39 40 41 42
Andreas Nowvel Y, SH Didin Handiman, A.Md Sarbini, A.PI Yodi Haerudin Muhamad Rijal. S.St.Pi Azmal Fajri Jonison Petrus, S.St.Pi Geric HBP Lumiu, S.Pi Erni Susanti, A.Md
19770701 200604 1 006 19750210 200912 1 001 19740924 200312 1 006 19790412 200604 1 016 19770214 200502 1 001 19810321 200212 1 002 19800612 200502 1 001 19740701 200312 1 003 19890104 201012 2 004
SKIPM Kls II Sorong SKIPM Kls II Merak SKIPM Kls II Mamuju SKIPM Kls II Cirebon SKIPM Kls II Bau-Bau SKIPM Kls II Merauke SKIPM Kls II Tarakan SKIPM Kls II Tahuna Balai Uji Standar KIPM
Lampiran 3. Surat Kepala Pusat Pelatihan KP Nomor : 951 /BPSDMKP.03.2/DL.130/X/2014 Tanggal : 6 Oktober 2014 FORMULIR BIODATA PESERTA DIKLAT SISTEM MONITORING DAN EVALUASI KINERJA ORGANISASI ANGKATAN II LINGKUP KEMENTERIAN KELAUTAN DAN PERIKANAN
1.
: ................................................................................
2. 3. 4. 5. 6.
Nama lengkap (dan gelar pendidikan) N I P Jenis Kelamin Tempat/Tanggal lahir Pangkat/Golongan Jabatan
7.
Unit Kerja / UPT
: ................................................................................
: ................................................................................ : Pria / Wanita *) : ................................................................................ : .................................................. ( / ) : ................................................................................
................................................................................ 8. 9. 10. 11.
Pendidikan Tertinggi Agama Status Perkawinan Tanggungan Keluarga
12. Alamat Lengkap & Telpon - Alamat kantor dan Telpon
: : : :
:
................................................................................ ............................................................................... belum kawin / kawin / duda / janda *) - istri : ........ orang - suami : ....... orang - anak : ....... orang ............................................................................... ........................... Telpon: .....................................
- Alamat rumah dan Telpon
: .............................................................................. .............................................................................. ............................Telpon: .....................................
- Nomor HP 13. E-mail
: .............................................................................. : ..............................................................................
Demikian formulir ini saya isi dengan sebenarnya. ................................ 2014 Membenarkan/Mengesahkan Kepala Unit Kerja/UPT
( ...............................................) NIP. Catatan: *) Coret yang tidak perlu.
Peserta,
(..............................................) NIP.
