Asuhan Keperawatan pada Tn. R dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Keamanan dan Keselamatan pada Klien Perilaku Kekerasan di RSU Jiwa Prof. Dr. Moh.Ildrem Provsu Medan
Karya Tulis Ilmiah (KTI) Disusun dalam Rangka Menyelesaikan Program Studi DIII Keperawatan
Oleh Efriyanti Gea 122500114
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015 i
ii
i
KATA PENGANTAR Alamdulillah, Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT. Yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. R dengan Prioritas MasalahKebutuhan Dasar Keamanan dan Keselamatan pada Klien Perilaku Kekerasandi RSU Jiwa Prof. Dr. Moh. Ildrem Provsu Medan”, Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai syarat untuk menyelesaikan pendidikan program D III Keperawatan fakultas keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada Ibu Mahnum Lailan Nasution,S.Kep,NS,M.Kep selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah banyak memberikan bimbingan, dukungan dan arahan kepada penulis sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan. Dalam penyelesaian Karya Tulis Illmiah ini tidak terlepas dari bantuan, bimbingan dan arahan dari semua pihak secara langsung maupun tidak langsung. Oleh karena itu dalam kesempatan ini saya mengucapkan terimakasih kepada : 1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.kes, selaku dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan. 2. Ibu Erniyati, S.Kp.,MNS, selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp.,MNS, selaku Wakil Dekan II Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 4. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp.,MNS, selaku Wakil Dekan III Faklutas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 5. Ibu Mahnum Lailan Nasution, S.Kep,NS,M.Kep, selaku dosen pembimbing KTI yang telah membimbing dan memberi saran serta dorongan dengan kesabaran selama penulisan dalam proses penyusunan sampai dengan penyelesaian KTI ini. 6. Ibu Nur Afi Darti, S.Kep.,Ns.,Mkep, selaku Ketua Program studi DIII Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. 7. Bapak Mula Tarigan, S.Kp.,M.Kp, selaku sekretaris Program studi DIII Keperawatan Universitas Sumatera Utara 8. Para dosen dan seluruh staf Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang banyak membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah Ini. ii
9. Staf pegawai Rumah Sakit Umum Jiwa Prof. Dr. Moh. Ildrem Provsu Medan yang telah memberikan tempat, waktu dan kesempatan kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 10. Teristimewa buat kedua orang tua saya yang terhormat, Ayahanda Masruhid Gea dan ibunda Aslinah Aceh yang tidak pernah lelah memberikan dukungan moril, materil dan dengan
penuh kasih sayang
buat saya serta semua
keluarga yang telah memberi dukungan sehingga penulis termotivasi dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 11. Abang saya Dr. Ali Yusran Gea SH. M.KN, Suriswan Gea SH. M.KN, Agusman Gea SH. M.KN, Datuk Nikmat SH yang telah banyak mendukung dan membantu pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini. 12. Rekan – rekan seperjuangan di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara terkhusus buat devi masdianti hura, winda nur adha, mudma innah gea, yedi mawati baene, Zisella panjaitan, Batara Fajar, Lolita Tampubolon, dan Anne collega dan seluruh teman – teman Program Studi DIII Keperawatan stambuk 2012 yang telah berpartisipasi dan mendukung selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis tidak dapat memberikan balasan materi, tapi penulis berdoa semoga Tuhan Yang Maha Pengasih memberikan rezeki berlimpah, kesehatan yang prima, dan kebahagiaan lahir batin kepada semua pihak yang turut serta dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.Tak ada gading yang tak retak, demikian pula dengan Karya Tulis Ilmiah ini masih sangat jauh dari kesempurnaan sehingga penulis mengharapkan saran dan kritikan untuk perbaikan penulisan selanjutnya. Semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi yang membaca terutama bagi mahasiswa/i Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Keperawatan USU yang merupakan generasi penerus profesi perawat. Demikianlah Karya Tulis Ilmiah ini disusun. Atas perhatian dan kerjasamanya penulis mengucapkan terimakasih.
Medan,
Agustus 2015 Penulis
Efriyanti Gea
iii
DAFTAR ISI
LEMBAR PEMGESAHAN…………………………………………………...………. i KATAPENGANTAR……………………………………………...……... ii DAFTAR ISI………………………………………………………..…….. iv
Bab I Pendahuluan 1.1 Latar Belakang ………………………………..…………………. 1 1.2 Tujuan……………………………………………..……………… 3 1.3 Manfaat…………………………………………..………………...4
Bab II Pengelolaan Kasus 2.1 Konsep Dasar Keamanan dan Keselamatan……...……………….. 5 2.2 Karakteristik dari keamanan ………………………………...……. 5 2.3 Faktor-faktor yang MempengaruhiKeamanan& Keselamatan...… 6 2.4 Konsep Perilaku Kekerasan……………………………………..… 8 2.5 Rentang Respon Marah…………………………………………. 10 2.6 Faktor Predisposisi………………………………………………. 10 2.7 Faktor presipitasi………………………………………………… 12
2.8 Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Pada Klien dengan Masalah Keamanan dan Keselamatan pada pasien Perilaku Kekerasan 1. Pengkajian……………………….………………………..…. 13 2. Rumusan Masalah…………………………………………… 14
2.9 Asuhan Keperawatan Kasus 1. Pengkajian…………………………………………………… 16 2. Analisa Data………………………..……………………..…. 24 3. Rumusan Masalah dan Diagnosa Keperawatan……..……..... 24 4. Perencanaan Keperawatan………………………………..….. 24
iv
5. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan……………………. 26 Bab III Kesimpulan dan Saran 3.1 Kesimpulan…………………………………………………...28 3.2 Saran…………………………………………………………..30 DAFTAR PUSTAKA………………………………………….…………. 31 Lampiran
v