ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.U DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny.N DI DESA PUCANG SAWIT RT 02/RW 04 WILAYAH KERJA PUSKESMAS PUCANG SAWIT SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susun oleh :
Disusun Oleh : YASINTA DWI PURNAMI J.200.090.015
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
MOTTO Bekerja keraslah walau pekerjaanmu kecil dan sepele, Jujurlah walau lebih mudah bagimu mencuri, Bersyukurlah walau hasilmu kecil, Berdermalah walau engk.au sendiri masih kekurangan Percaya diri adalah rahasia pertama sebuah kesuksesan. Engkau tak perlu takut untuk mundur selangkah jika dengan selangkah itu engkau bisa melangkah dua atau tiga langkah ke depan.
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah SWT
beserta
Rasul-Nya
Muhammad
SAW.
Karya
tulis
ilmiah
ini
kupersembahkan untuk : 1. Ayah dan ibunda tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu, bimbingan dan kasih sayang. 2. Kakakku tersayang (Yuni Adianti), yang selalu mendukung dan memberiku inspirasi, love you my big sister. 3. Kanaya Azzahra, kamulah penyemangatku, love you my little sister. 4. Mbah kakung dan Mbah putri terimakasih atas do’a-do’a nya. 5. Temen-temen kelas A D3 keperawatan angkatan ’09, terima kasih atas bantuan dan dukungan kalian semua. 6. Temen-temenku senasib dan seperjuangan (Dian bebi, Taci, Dyan, Lala, sofa, ebnu, bayu setyo, asih, fahmi, ima, nina, riskian, kuncoro, nana, ria, purnama, heri, endang, septian az, victor, syaiful) terima kasih atas bantuan kalian. 7. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu Pokok e terima kasih atas semuanya.
KEPERAWATAN KELUARGA Tn.U DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI DI DESA PUCANG SAWIT RT 02/RW 04 WILAYAH KERJA PUSKESMAS PUCANG SAWIT SURAKARTA (Yasinta Dwi Purnami, 2012, 60 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering terjadi di masyarakat, beberapa faktor yang dapat menyebabkan penyakit hipertensi yaitu gaya hidup, umur, pendidikan dan keturunan. Seiring berjalannya waktu penderita hipertensi semakin banyak maka dari itu harus segera ditindaklanjuti agar tidak menjadi masalah kesehatan yang kompleks. Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan asuhan keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan membuat evaluasi pada pasien dengan hipertensi. Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x45 jam didapatkan tiga diagnosa keperawatan yaitu nyeri berhubungan dengan terputusnya ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan penyakit hipertensi, resiko kekambuhan kembali berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah hipertensi, resiko komplikasi penyakit hipertensi berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah hipertensi. Kesimpulan : masalah keperawatan pasien mengenai kurang pengetahuan tentang nyeri, resiko kekambuhan kembali, resiko komplikasi penyakit hipertensi, sudah teratasi. Kata kunci : Hipertensi, nyeri, resiko kekambuhan kembali, resiko komplikasi penyakit hipertensi.
KATA PENGANTAR
Alhamdullilah dengan rasa syukur kehadirat ALLAH SWT, dengan rahmat-Nya dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.U DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Ny.N DI DESA PUCANG SAWIT RT 02/RW04 WILAYAH KERJA PUSKESMAS PUCANG SAWIT SURAKARTA” Penyusunan laporan kasus ini untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Karya tulis ilmiah ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan, pengarahan dan bantuan, kesabaran serta dukungan dari berbagai pihak sehingga menghasilkan suatu pemikiran yang bermanfaat bagi Rumah Sakit dan peneliti selanjutnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang amat tulus dalam proses mewujudkan penulisan karya tulis ilmiah ini kepada : 1.
Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep.,M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep, selaku Ketua progdi Keperawatan Surakarta.
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah
4.
Arina Maliya, Ssit.,Msi.Med. selaku sekretaris jurusan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5.
Rina Ambarwati, S.Kep., Ns selaku Pembimbing dan penguji I yang dengan penuh kesabaran, ketulusan, dan tanggung jawab telah memberikan petunjuk dan bimbingan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
6.
Abi Muhlisin, SKM., M.Kep selaku Penguji II.
7.
Irdawati, S.Kep.,Msi.Med. Selaku Pembimbing Akademik (PA)
8.
Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan Keperawatan D-III.
9.
Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah memberikan bantuan dalam bentuk apapun kepada penulis dalam penulisan karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dan kelemahan dalam penulisan
Karya Tulis Ilmiah ini. Oleh karena itu, segala kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak yang membutuhkan.
Surakarta, 04 Juni 2012
Yasinta Dwi Purnami J.200.090.015
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL ............................................................................... i HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii HALAMAN MOTTO ............................................................................... iv HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... v KATA PENGANTAR ............................................................................. vi DAFTAR ISI ........................................................................................... viii ABSTRAK ............................................................................................... x BAB I PENDAHULUAN A. Latar belakang masalah ................................................................ 1 B. Identifikasi masalah ...................................................................... 2 C. Tujuan penulisan .......................................................................... 2 D. Manfaat penulisan ........................................................................ 3 BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian .................................................................................... 5 B. Klasifikasi tekanan darah ............................................................. 6 C. Etiologi ........................................................................................ 7 D. Manifestasi klinis ......................................................................... 8 E. Patofisiologi ................................................................................. 9 F. Pathway ………………. …………………………………………11 G. Komplikasi ………………………………………………………..12 H. Pemeriksaan penunjang ..........……………………………………12 I. Penatalaksanaan ………………………………………………….12 J. Tinjauan Keperawatan .................................................................. 14 BAB III TINJAUAN KASUS A. Biodata.......................................................................................... 26 B. Pengkajian Keperawatan .............................................................. 26 C. Analisa data ……………………………………………………... 30 D. Skoring.......................................................................................... 32 E. Prioritas Masalah ........................................................................... 35 F. Intervensi ..................................................................................... 36 G. Implementasi ……………………………………………………. 42 H. Evaluasi ....................................................................................... 46 BAB IV PEMBAHASAN A. Diagnosa ...................................................................................... 47 B. Implementasi ...………………………………………………….. 51 C. Evaluasi ..………………………………………………………… 53
BAB V PENUTUP A. Simpulan ...................................................................................... 54 B. Saran ............................................................................................ 55 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi …………...............................................
6
Tabel 2.2 Klasifikasi Hipertensi ……….................................................
6
Tabel 2.3 Skoring ………………………................................................. 21 Tabel 3.4 Skoring ………………………................................................. 34 Tabel 3.5 Skoring ………………………................................................. 35 Tabe 3.6 Skoring ………………………................................................. 36 Tabel 3.7 Analisa Data ............................................................................. 32 Tabel 3.8 Intervensi ……………………................................................
38
Tabel 3.9 Implementasi ………………………………………………….
44
Tabel 3.10 Evaluasi ……………………………………………………… 50
DAFTAR SINGKATAN
N
: Nadi
S
: Suhu
TD
: Tekanan Darah
RR
: Respiratory Rate
SD
: Sekolah Dasar
SMA : Sekolah Menengah Atas SMK : Sekolah Menengah Kejuruan WIB
: Waktu Indonesia Barat
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1. Askep 2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan 3. Lampiran 4. Leaflet 4. Lampiran 5. Blanko Lembar Konsultasi 5. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup