ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN RT 01 RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susun oleh :
Disusun Oleh :
NOVI SUSANTI J200100068
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013 i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN RT 01 RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO (Novi Susanti, 2013, 67 halaman) ABSTRAK
Latar belakang : hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering terjadi di masyarakat, dalam jangka waktu lama dan terus menerus hipertensi dapat memicu stroke, serangan jantung, gagal jantung dan merupakan penyebab utama gagal ginjal. Oleh karenanya, penderita hiperetensi harus segera ditindaklanjuti agar tidak terjadi masalah kesehatan yang kompleks. Tujuan : guna memperoleh gambaran dan pengalaman nyata dalam pelaksanaan asuhan keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan membuat evaluasi pada pasien dengan hipertensi. Hasil : dsiagnosa yang ditegakkan yang sesuai dengan keadaan keluarga Tn.S yaitu resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan kurangnya pengetahuan keluarga Tn.S dalam mengenal masalah hipertensi dan resiko tinggi terjatuh pada Tn.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah hipertensi. Kesimpulan : keluarga mampu memahami tentang hipertensi dan merawat anggota keluarga yang mengalami hipertensi. Kata kunci : Hipertensi, perfusi jaringan serebral, resiko jatuh, pendidikan kesehatan.
v
NURSING CARE FAMILY OF Mr.R WITH DISTRUBING CARDIOVASKULER SYSTEM: HIPERTENSION OF Mr.R IN TEMBUNGAN VILLAGE RT 01 RW 05 POLITICAL DISTRICT OF TRANGSAN LOCAL GOVERMENT CLINIC REGION OF GATAK SUKOHARJO (Novi Susanti, 2013, 67 pages ) ABSTRAC
Background of study : hypertention is kind of healty problem with often occur on our socety, in long period of time and continues hypertention gave occasion to stroke, heart attack, heart desease and primary cause of renal disease. Therefore hypertention sufferer have to solve the problem in order to prevent its become complex healty problem. Goals : to get the image and real experience of nursing education of hypertention, make data analysis, diagnose intervention and makes evaluation on medical patient with hypertention. Result : diagnosis that accord with Mr.S family situation is hight risk of perfusion cerebral tissue disruption allied to week knowledge Mr.S family about hypertention and falling hight risk of Mr.S allied to unability the family about hypertention. Conclution : the family have be able to understanded medical education and be able to take care of the member of the family that have hypertention. Key word : hypertention, perfusion cerebral tissue disruption, fall risk, madical education.
vi
MOTTO
“Kalau seorang manusia itu mati, putuslah amalnya kecuali tiga perkara. (Yaitu) amal jariyah, ilmu yang bermanfaat, dan anak yang shaleh yang mendoakan kebaikan untuknya.” (HR. Muslim) “Sesungguhnya Bersama Kesulitan ada Kemudahan. Maka apabila kamu telah selesai dari suatu urusan, kerjakanlah dengan sungguh-sungguh urusan yang lain.” (QS. Al-Inshiroh: 6-7) “Menjadi seorang wanita tak harus secatik bunga mawar, cukuplah seharum bunga melati. Karena setiap yang istimewa pasti memiliki ketidaksempurnaan, justru dketidaksempurnaan itulah yang menunjukkan kecantikannya yang sesungguhnya, karena dengan ketidaksempurnaan itu menunjukkan pada kita bahwa dia manusia.” (Chikcen Soup for the Woman Soul)
vii
PERSEMBAHAN
Alhamdulillah penulis panjatkan kepada Allah SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW yang senantiasa memberikan rahmat serta hidayah-.Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan lancar. Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk : 1. Ayah dan ibunda tercinta yang tidak pernah lelah memberikan do’a restu, bimbingan dan kasih sayang. 2. Kakak dan Adikku tersayang (Joko & Erika), yang selalu mendukung dan memberiku inspirasi. 3. Mas madek dan mbak Arini yang selalu memberi dukungan dalam pembuatan KTI dan terima kasih atas bantuannya. 4. Temen-temen kelas B D3 keperawatan angkatan ’10, terima kasih atas bantuan dan dukungan kalian semua. 5. Temen-temenku senasib dan seperjuangan (Nia, Febri, Septy, Luppi, Yuni, Deti, puput) terima kasih atas bantuan kalian.
viii
KATA PENGANTAR Alhamdullilah dengan rasa syukur kehadirat ALLAH SWT, dengan rahmat-Nya dan inayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI PADA Tn.S DI DESA TEMBUNGAN RT 01/RW 05 KELURAHAN TRANGSAN WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO” Penyusunan laporan kasus ini untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan pendidikan Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Karya tulis ilmiah ini tidak akan terwujud tanpa adanya bimbingan, pengarahan dan bantuan, kesabaran serta dukungan dari berbagai pihak sehingga menghasilkan suatu pemikiran yang bermanfaat bagi Puskesmas dan peneliti selanjutnya. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih yang amat tulus dalam proses mewujudkan penulisan karya tulis ilmiah ini kepada : 1.
Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2.
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3.
Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep.,Ns.,ETN.,M.Kep, selaku Ketua Progdi Keperawatan
Fakultas
Ilmu
Kesehatan
Surakarta.
ix
Universitas
Muhammadiyah
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL...................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN .....................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ....................................................................
iv
HALAMAN ABSTRAK.............................................................................
v
HALAMAN ABSTRACT ..........................................................................
vi
HALAMAN MOTTO..................................................................................
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN.......................................................... .......
viii
KATA PENGANTAR ................................................................................
ix
DAFTAR ISI ...............................................................................................
xi
DAFTAR TABEL.......................................................................................
xiv
DAFTAR LAMPIRAN...............................................................................
xv
BAB I PENDAHULUAN ...........................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .............................................................
1
B. Identifikasi Masalah ...................................................................
2
C. Tujuan Penulisan ........................................................................
2
D. Manfaat Penulisan ......................................................................
3
BAB II TIJAUAN TEORI ..........................................................................
5
A. Konsep Dasar Keluarga ..............................................................
5
1. Pengertian keluarga .............................................................
5
2. Bentuk atau tipe keluarga ....................................................
5
3. Tahap dan tugas perkembangan keluarga ..........................
5
4. Fungsi keluarga ...................................................................
8
5. Tugas keluarga di bidang kesehatan ..................................
9
B. Proses Keperawatan Keluaraga .................................................
11
1. Pengkajian ...........................................................................
11
2. Diagnosa Keperawatan .......................................................
18
3. Intervensi Keperawatan .....................................................
18
xi
4. Implementasi Keperawatan ................................................
19
5. Evaluasi .............................................................................
20
C. Konsep Dasar Hipertensi ...........................................................
21
1. Pengertian ...........................................................................
21
2. Klasifikasi hipertensi ..........................................................
21
3. Etiologi ...............................................................................
22
4. Manivestasi klinis ...............................................................
24
5. Patofisiologi .......................................................................
25
6. Pathway ..............................................................................
28
7. Komplikasi .........................................................................
29
8. Pemeriksaan penunjang ......................................................
29
9. Penatalaksanaan .................................................................
29
10. Diagnosa keperawatan .......................................................
32
BAB III TIJAUAN KASUS ......................................................................
37
A. Data umum ................................................................................
37
B. Riwayat tahap perkembangan keluarga .....................................
39
C. Data Lingkungan .......................................................................
40
D. Struktur Keluarga ......................................................................
42
E. Fungsi Keluarga .........................................................................
43
F. Stress dan Kopimg Keluarga .....................................................
44
G. Harapan Keluarga ......................................................................
45
H. Pemeriksaan Fisik .....................................................................
46
I. Diagnosa Keperawatan ...............................................................
48
J. Perencanaan ................................................................................
50
K. Implementasi dan Evaluasi ........................................................
54
BAB IV PEMBAHASAN ...........................................................................
58
A. Pengkajian ................................................................................
58
B. Diagnosa Keperawatan .............................................................
59
C. Intervensi Keperawatan ............................................................
60
D. Implementasi Keperawatan ......................................................
62
E. Evaluasi ....................................................................................
64
xii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................
66
A. Kesimpulan ................................................................................
66
B. Saran ...........................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................
69
LAMPIRAN ................................................................................................
70
xiii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Tahap dan tugas perekembangan keluarga .....................
6
Tabel 2.2 Skoring ........................................................................
19
Tabel 2.3 Klasifikasi hipertensi .......................................................
21
Tabel 2.4 Klasifikasi hipertensi ......................................................
22
Tabel 3.1 Komposisi keluarga ...................................................................................
37
Tabel 3.2 Pemeriksaan Fisik ..........................................................
46
Tabel 3.3 Analisa data
.....................................................................................................
48
Tabel 3.4 Skoring 1
...........................................................................................................
48
Tabel 3.5 Skoring 2
...........................................................................................................
49
Tabel 3.6 Perencanaan .....................................................................
50
Tabel 3.7 Implementasi dan evaluasi ...............................................
54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN 1. Lampiran 1. Askep 2. Lampiran 2. Satuan Acara Penyuluhan 3. Lampiran 3. Leaflet 4. Lampiran 4. Inform Consent 5. Lampiran 5. Blanko Lembar Konsultasi 6. Lampiran 6. Daftar Riwayat Hidup
xv
