KARAKTERISTIK PENDERITA BRONKITIS YANG DIRAWAT JALAN PADA KELOMPOK UMUR 15 TAHUN DI RSU Dr. FERDINAN LUMBAN TOBING SIBOLGA TAHUN SKRIPSI

KARAKTERISTIK PENDERITA BRONKITIS YANG DIRAWAT JALAN PADA KELOMPOK UMUR ≥ 15 TAHUN DI RSU Dr. FERDINAN LUMBAN TOBING SIBOLGA TAHUN 2010 – 2012

SKRIPSI

Oleh :

RINALDI TOGAP S NIM. 0810000101

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

Universitas Sumatera Utara

KARAKTERISTIK PENDERITA BRONKITIS YANG DIRAWAT JALAN PADA KELOMPOK UMUR ≥ 15 TAHUN DI RSU Dr. FERDINAN LUMBAN TOBING SIBOLGA TAHUN 2010 – 2012

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh :

RINALDI TOGAP S NIM. 081000101

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013



ABSTRAK Bronkitis (Inflamation bronchi) digambarkan sebagai inflamasi dari pembuluh bronkus. Hal ini ditandai dengan peradangan pada saluran bronkial dan dibedakan dalam bentuk akut dan kronis. Indonesia belum memiliki data yang akurat tentang angka morbiditas bronkitis akut maupun kronik. Bronkitis termasuk sepuluh penyakit terbesar rawat jalan di RSU Dr. Ferdinan L. Tobing. Total kasus Bronkitis dari tahun 2010-2012 ada sebanyak 442 kasus. Untuk mengetahui karakteristik penderita Bronkitis rawat jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Tahun 2010-2012 dilakukan penelitian deskriptif dengan desain case series. Data dikumpulkan dari rekam medis pasien Bronkitis yang dirawat jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga. Populasi 442 data dan sampel 206 data diperoleh dengan tabel random pada program C.Survey, analisis data dengan uji Chisquare. Hasil penelitian menunjukkan proporsi tertinggi penderita Bronkitis pada kelompok umur 24 - 32 tahun 21,8% , jenis kelamin laki-laki pada kelompok umur 24-32 tahun 22,6%, jenis kelamin perempuan pada kelompok umur 42-50 tahun 25,6%, pekerjaan wiraswasta 19,4%, dengan status kawin 75,2%, tempat tinggal di dalam Kota Sibolga 63,6%, gejala klinis batuk 100%, jenis Bronkitis kronik 58,3%, riwayat merokok 61,7%, jumlah kunjungan ≤ 4 kali 76,7% dan sumber biaya umum 51,5%. Hasil uji statistik menunjukkan ada proporsi perbedaan yang bermakna antara umur penderita berdasarkan jenis Bronkitis (p<0,05), jenis kelamin berdasarkan jenis Bronkitis (p<0,05), jenis kelamin berdasarkan riwayat merokok (p<0,05), dan riwayat merokok berdasarkan jenis bronkitis (p<0,05). Tidak ada perbedaan proporsi yang bermakna antara jumlah kunjungan berdasarkan sumber pembiayaan (p>0,05). Diharapkan penderita bronkitis meningkatkan daya tahan tubuh, kebersihan diri, sanitasi lingkungan dan mengurangi merokok dan para dokter dan perawat Rumah Sakit Umum Dr Ferdinand L.Tobing Sibolga untuk memberikan pemahaman kepada pasien dan keluarga mereka tentang penyakit bronkitis Kata kunci : Bronkitis, Karakteristik Penderita, RSU Dr.Ferdinan L.Tobing


ABSTRACT Bronchitis (Inflamation bronchi) is described as inflammation of the bronchial vessels. It is characterized by inflammation of the bronchial tubes and divided into acute and chronic forms. Indonesia does not have accurate data on morbidity of acute or chronic bronchitis. Bronchitis including ten biggest disease in the outpatient Dr. Ferdinan L. Tobing General Hospital. Total cases of bronchitis in 2010-2012 there were 442 cases. To determine the characteristics of patients with bronchitis outpatient Dr. Ferdinan L.Tobing General Hospital from 2010 until 2012 conducted a descriptive study design case series. Data were collected from medical records of patients Bronchitis who were treated the way bronchitis Dr. Ferdinan L.Tobing General Hospital Sibolga. The Populations in this study as much as 442 data and the samples in this study as much as 206 data obtained by sampling random tables C.Survey program, data analysis by using Chi-square test. The results showed the highest proportion of people with bronchitis in the age group 24-32 years 21,8%, for male gender in the age group of 24-32 years 22,6%, for female gender in the age group of 42-50 years 25,6%, 19,4% self-employed jobs, with marital status 75,2%, residence in Sibolga 63,6%, 100% clinical symptoms of cough, chronic bronchitis type 58,3%, 61,7% smoking history, number of visits ≤ 4 times 78,2% and other general expenses 51,5%. Statistical test results showed there is significant difference proportion between of patients aged by type of bronchitis (p <0,05), gender by type of bronchitis (p <0,05), and sex based on a history of smoking (p <0,05), and a history of smoking by type of bronchitis type (p<0,05). There is no significant difference proportion between of the number of visits by source of funding (p> 0.05). Expected to bronchitis sufferers to increase body resistance, hygiene, environmental sanitation and reduce smoking and the doctors and nurses Dr. Ferdinan L.Tobing General Hospital Sibolga to give understanding to patients and their families about the disease bronchitis. Keyword : Bronchitis, Caractheristic of patient, Dr. Ferdinan L.Tobing General Hospital.


DAFTAR RIWAYAT HIDP

Nama

: Rinaldi Togap Simanjuntak

Tempat/Tanggal Lahir

: Medan, 10 September 1989

Agama

: Kristen Protestan

Status Perkawinan

: Belum Menikah

Anak ke

: I (pertama) dari 4 bersaudara

Alamat Rumah

: Jalan SM. Raja, G.Kasih, Lor.Porsea No.3B, Medan

Riwayat Pendidikan

:

1. SD Negeri 06 Sibolga

(1995-2001)

2. SMPN 2 Sibolga

(2001-2004

3. SMA Swasta Tri-Ratna Sibolga

(2004-2007)

4. FKM USU

(2008-2013)


KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan karena atas berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Karakteristik Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan Pada Kelompok Umur ≥ 15 Tahun Di RSU Dr. Ferdinand Lumban Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012”. Skripsi ini adalah salah satu syarat yang ditetapkan untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Skripsi ini penulis persembahkan kepada ayahanda Drs. Nelson Simanjuntak dan ibunda Berthauli Siagian yang telah membesrakan, membimbing dan mendidik penulis dengan kasih sayang serta memberikan dukungan dan doa yang tak pernah henti kepada penulis dalam meyelesaikan pendidikan. Terima kasih kepada dosen pembimbing I Ibu drh.Rasmaliah,M.Kes dan dosen pembimbing II Bapak Drs. Jemadi,M.Kes serta dosen penguji I Bapak Prof.dr.Sori Muda Sarumpaet,MPH dan dosen penguji II Bapak dr.Makmur Sinaga,MS yang telah meluangkan waktu dan pikirannya dalam memberi saran, kritikan, bimbingan serta masukan kepada penulis untuk penyempurnaan skripsi ini. Penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama,MS selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara 2. Bapak dr.M.Makmur Sinaga,MS selaku Dosen Penasehat Akademik yang telah setia membimbing penulis selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 3. Ibu drh.Rasmaliah,M.Kes selaku Ketua Departemen Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 4. Direktur, Kepala Bagian Rekam Medis dan Dokter Poliklinik Paru dan Saluran Napas RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga beserta staf yang telah memberikan izin penelitian dan telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian.


5. Seluruh Dosen serta Staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 6. Kepada keluargaku tersayang : Risanti C., Sofia M., Febiola D., kalian telah memberikan arti dalam hidupku melalui dorongan semangat, kasih sayang dan doa dalam menyelesaikan skripsi ini. 7. Buat Kelompok Kecilku: Bang Erikson Marbu, SKM, Mandroy P, SKM Arnold Maruli, SKM, Johannes Sianturi, Henokh Sembiring terima kasih kalian sudah menjadi tempat penulis berkeluh kesah, memberi semangat dan doa selama menyelesaikan skripsi ini. 8. Buat teman-temanku seperjuangan peminatan epidemiologi stambuk 2008 terima kasih atas kebersamaan dan dukungan yang telah diberikan. Akhirnya dengan segala kerendahan hati penulis berharap semoga skripsi ini dapat berguna bagi pembaca dan dapat dijadikan bahan pertimbangan bagi peneliti selanjutnya. “Berbuatlah Kebaikan Dengan Usahamu, Semampumu dan Pasrahkan Semuanya Kepada-Nya”

Medan, Juli 2013 Penulis

RINALDI TOGAP SIMANJUNTAK


DAFTAR ISI Abstrak ............................................................................................................... Abstract .............................................................................................................. DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... Kata Pengantar ................................................................................................. DAFTAR ISI ...................................................................................................... DAFTAR TABEL ............................................................................................. DAFTAR GAMBAR .........................................................................................

i ii iii iv vi ix x

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................... 1.3.1 Tujuan Umum ....................................................................... 1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................... 1.4 Manfaat .........................................................................................

1 1 4 4 4 4 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... . 2.1. Defenisi Bronkitis ......................................................................... 2.2. Anatomi Fisiologi Sistem Pernapasan .......................................... 2.2.1. Anatomi Sistem Pernapasan ................................................ . a. Saluran pernapasan bagian atas ............................................... . a.1. Hidung (Naso) .................................................................. . a.2. Tekak (Faring).................................................................. . a.3. Tenggorok (Laring) .......................................................... . b. Saluran pernapasan bagian bawah ........................................... . b. 1. Batang Tenggorok (Trakea) ............................................ . b.2. Cabang batang tenggorok (Bronkus) ................................ . b.3. Ranting-ranting tenggorok (Bronhiolus) .......................... . b.4. Alveoli .............................................................................. . b.5. Paru-paru .......................................................................... . b.6. Pembuluh darah pada paru ............................................... . 2.2.2. Fisiologi Pernapasan ........................................................... . 2.3. Etiologi .......................................................................................... a. Bronkitis infeksiosa ............................................................. . b. Bronkitis iritatif ................................................................... . 2.4. Patologi Bronkitis ......................................................................... 2.5. Patofisiologi Bronkitis .................................................................. 2.6. Gejala Klinis.................................................................................. . 2.7. Jenis Bronkitis ............................................................................... 2.7.1.Bronkitis infeksiosa ............................................................. . 2.7.2. Bronkitis iritatif................................................................... .

6 6 7 7 7 7 8 8 8 8 8 9 9 9 9 10 10 11 11 11 12 12 13 13 13


2.8. Komplikasi Bronkitis .................................................................... . 14 2.9. Epidemiologi Bronkitis ................................................................. . 14 2.9.1. Distribusi dan Frekuensi ...................................................... . 14 2.9.2. Determinan .......................................................................... . 15 2.10. Pencegahan Bronkitis .................................................................. 17 2.10.1. Pencegahan Primer ........................................................... . 17 2.10.2. Pencegahan Sekunder ....................................................... . 17 2.10.3. Pencegahan Tersier ........................................................... . 21 2.11. Kerangka Konsep ......................................................................... . 23 BAB III METODE PENELITIAN .................................................................... 3.1. Jenis Penelitian ................................................................................ 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................... 3.2.1. Lokasi Penelitian ................................................................... 3.2.2. Waktu Penelitian ................................................................... 3.3. Populasi dan Sampel ...................................................................... 3.3.1. Populasi .................................................................................. 3.3.2. Sampel ................................................................................... 3.4. Metode Pengumpulan Data ............................................................ 3.5. Defenisi Operasional ....................................................................... 3.6. Teknik Analisa Data ........................................................................

24 24 24 24 24 24 24 24 26 26 29

BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 4.1. Gambaran Umum Daerah Penelitian .............................................. 4.2. Analisa Deskriptif ............................................................................ 4.2.1. Sosiodemografi Penderita Bronkitis ...................................... 4.2.2. Gejala Klinis Penderita Bronkitis .......................................... 4.2.3. Jenis Bronkitis Penderita Bronkitis........................................ 4.2.4. Riwayat Merokok Penderita Bronkitis .................................. 4.2.5. Jumlah Kunjungan Penderita Bronkitis ................................. 4.2.6. Sumber Pembiayaan Penderita Bronkitis .............................. 4.3. Analisa Statistik ............................................................................... 4.3.1. Umur Berdasarkan Jenis Kelamin ......................................... 4.3.2. Jenis Kelamin Berdasarkan Jenis Bronkitis .......................... 4.3.3. Jenis Bronkitis Berdasarkan Riwayat Merokok .................... 4.3.5. Jumlah Kunjungan Berdasarkan Sumber Pembiayaan .........

30 30 31 31 34 34 34 35 35 36 36 36 37 38

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................... 5.1. Sosiodemografi Penderita Bronkitis ............................................... 5.1.1. Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin.................................. 5.1.2. Berdasarkan Tingkat Pendidikan .......................................... 5.1.3. Berdasarkan Pekerjaan .......................................................... 5.1.4. Berdasarkan Status Perkawinan ..................................... 5.1.5. Berdasarkan Tempat Tinggal ................................................ 5.2. Gejala Klinis Penderita Bronkitis....................................................

39 39 39 41 41 43 44 45


5.3. Jenis Bronkitis Penderita Bronkitis ................................................. 5.4. Riwayat Merokok Penderita Bronkitis............................................. 5.5. Jumlah Kunjungan Penderita Bronkitis ........................................... 5.6. Sumber Pembiayaan Penderita Bronkitis......................................... 5.7. Analisa Statistik ............................................................................... 5.7.1. Umur berdasarkan Jenis Kelamin ......................................... 5.7.2. Jenis Kelamin Berdasarkan Jenis Bronkitis .......................... 5.7.3. Riwayat Merokok berdasarkan Jenis Bronkitis..................... 5.7.5. Jumlah Kunjungan Berdasarkan Sumber Pembiayaan ..........

45 46 47 48 50 50 51 52 53

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... . 54 6.1. Kesimpulan ................................................................................... 54 6.2. Saran .............................................................................................. 55 DAFTAR PUSTAKA


DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1 Distribusi Proporsi Umur dan Jenis Kelamin Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 .....................................................................32 Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Sosiodemografi Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012..............................................................................................33 Tabel 4.3 Distribusi Prporsi Gejala Klinis Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012..............................................................................................34 Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Jenis Bronkitis Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012..............................................................................................34 Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Riwayat Merokok Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 ..................................................................................34 Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Jumlah Kunjungan Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 ..................................................................................35 Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Sumber Pembiayaan Penderita Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 ..................................................................................35 Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Umur pada Penderita Bronkitis Berdasarkan Jenis Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 ......................................36 Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Bronkitis Berdasarkan Jenis Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 .................................36 Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Orang Riwayat Merokok pada Penderita Bronkitis Berdasarkan Jenis Bronkitis Yang Dirawat Jalan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 ........................37


Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Jumlah Kunjungan Penderita Bronkitis Berdasarkan Sumber Pembiayaan Yang Dirawat Jalan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010 - 2012 .......................38


LAMPIRAN

Lampiran I

Master Data

Lampiran II

Frequency Table

Lampiran III Crosstab Lampiran IV Surat Izin Penelitian Lampiran V

Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian


DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1

Anatomi Bronkus yang normal dan Bronkitis ....................................7

Gambar 5.1

Diagram Piramida Populasi Penderita Bronkitis Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ..................................................39

Gambar 5.2

Diagram Bar Penderita Bronkitis Berdasarkan Pekerjaan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 .................41

Gambar 5.3

Diagram Pie Penderita Bronkitis Berdasarkan Perkawinan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 .................43

Gambar 5.4

Diagram Pie Penderita Bronkitis Berdasarkan Tempat Tinggal di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ...........................................................................................44

Gambar 5.5

Diagram Pie Penderita Bronkitis Berdasarkan Jenis Bronkitis di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ...........................................................................................45

Gambar 5.6

Diagram Pie Penderita Bronkitis Berdasarkan Riwayat Merokok di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ...........................................................................................47

Gambar 5.7

Diagram Pie Penderita Bronkitis Berdasarkan Jumlah Kunjungan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ...........................................................................................48

Gambar 5.8

Diagram Pie Penderita Bronkitis Berdasarkan Sumber Pembiayaan di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ...........................................................................................49

Gambar 5.9

Diagram Bar Perbedaan Proporsi Umur Penderita Bronkitis Berdasarkan Jenis Bronkitis di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ..................................................50

Gambar 5.10 Diagram Bar Perbedaan Proporsi Jenis Kelamin Penderita Bronkitis Berdasarkan Jenis Bronkitis di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ..................................................51


Gambar 5.11 Diagram Bar Perbedaan Proporsi Jenis Bronkitis Berdasarkan Riwayat Merokok di RSU Dr.Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ..................................................52 Gambar 5.12 Diagram Bar Perbedaan Proporsi Jumlah Kunjungan Berdasarkan Sumber Pembiayaan di RSU Dr. Ferdinan L.Tobing Sibolga Tahun 2010-2012 ..................................................53


KARAKTERISTIK PENDERITA BRONKITIS YANG DIRAWAT JALAN PADA KELOMPOK UMUR 15 TAHUN DI RSU Dr. FERDINAN LUMBAN TOBING SIBOLGA TAHUN SKRIPSI

Recommend Documents