Nummer 1 / februari 2014
14 Vernieuwde en praktische tools
19 vanaf 7 maart stemmen voor NEVI ledenraad
24 Meer service door zelfmanagement
Kenansen risico’s in de zorg
Wie is L oods vo or wie?
NEVI
RG
ES
ZO
2014 CONGR
A Step Closer Bij de zorgoplossingen van Mindray staat de patiënt centraal. Technologie
Dokter
Patiënt
Going beyond distance Mindray is wereldwijd één van de leidende ontwikkelaars van innovatieve medische apparatuur en gelooft dat gezondheidszorg veel meer is dan alleen een technologie. De medische oplossingen zijn gemaakt om artsen en verpleegkundigen dicht bij de patiënt te brengen en zo in staat te stellen om beter dan ooit in de behoefte van de patiënt te voorzien.
Patiënt monitor & Life support producten
OK inrichting
Mindray Medical Nederland Drs. W. van Royenstraat 8 3871 AN Hoevelaken T: 033 - 25 44 911 E:
[email protected] W: www.mindray.com
In-Vitro diagnostische apparatuur
Ultrasound
MRI
februari 2014
inhoud
Rendement is het toverwoord
‘Kansen en Risico's in de zorg’ is het thema van het NEVI Zorgcongres 2014. We leven nu eenmaal in de tijd van de grote transitie en je móet als inkoper iets met deze ontwikkelingen. Zeven congressprekers over wat zij hopen te bereiken met hun presentatie.
5
Concept & realisatie Axioma Communicatie Tel: (035) 548 81 40 In samenwerking met NEVI Zorg ISSN 1572-1051 Redactieadres Axioma Communicatie Postbus 176, 3740 AD Baarn Tel: (035) 548 81 40 Fax: (035) 542 58 20 E-mail:
[email protected] Redactieraad Marcel Bon (NEVI) Ton van Geijlswijk (NEVI) Karen Feenstra (Axioma) art direction en vormgeving Joost Junte (Axioma) Richard Wouters (Axioma) Lithografie Fritz Repro, Almere Druk Drukkerij Roelofs, Enschede adverteren in dit blad? Cross Media
[email protected] Tel. (010) 742 10 20 InSkoop is een uitgave van Axioma Communicatie. Leden van NEVI Zorg ontvangen inSkoop bij hun lidmaatschap.
Vernieuwde en praktische tools Drie nieuwe of aangescherpte documenten die duidelijkheid scheppen en standaardisering regelen. Een must voor elke inkoper.
›
14
Stemt allen vanaf 7 maart! NEVI maakte de afgelopen jaren een professionaliseringsslag door. En daarbij past een professioneel bestuur. Binnenkort zijn de eerste verkiezingen voor een Ledenraad, waarvoor inkopers worden opgeroepen zich kandidaat te stellen en te stemmen.
›
EN VERDER: Meer service door zelfmanagement24 digitale en/of online toepassingen geven de patiënt meer regie
19
Kwaliteit en veiligheid Het Convenant Medische Technologie en de rol van de assortimentscoördinator
februari 2014
28
3
nieuw concept
D o o v e F ac ilit ySuppo r t © Een full service concept voor hulpmiddelen in zorginstellingen.
Doove levert al bijna 50 jaar hulpmiddelen aan zorginstellingen. Speciaal voor de instellingenmarkt introduceert Doove nu Doove Facility Support©; een full service concept op het gebied van zorghulpmiddelen waar levering, beheer, registratie, onderhoud, (spoed) reparatie, keuring en training van uw medewerkers samenkomen.
Nieuwsgierig wat Doove Facility Support voor uw organisatie kan betekenen? Bel of mail ons. Doove Care Groep
Wilhelminakade 10
2741 JV Waddinxveen
0182 624913
www.doove.nl
[email protected]
Kan sen e in d n risic e zo o’s rg
NEVI
RG
Wie is Loods v oor
ES
ZO
2014 CONGR
wie?
Als inkoper in de zorg heb je te maken met constante verandering. Moet je daar wat mee? Uiteraard! Dit jaar vindt het NEVI Zorgcongres voor de vijfde keer plaats. Het congres staat dit jaar in het teken van Kansen en Risico's in de zorg. Patiëntveiligheid, duurzaamheid, innovaties, er gebeurt altijd veel, en je móet als inkoper iets met deze ontwikkelingen. Het heeft namelijk invloed op het inkoopvak. Wat je er precies mee kunt, moet de inkoper zelf gaan ontdekken. We leven nu eenmaal in de tijd van de grote transitie. De Volkskrant noemde eind december ‘2014 het jaar van Van Rijn’ en dat is niet voor niets. Alles wat in de zorgsector de afgelopen decennia zo vanzelfsprekend was, waar ‘we met z’n allen recht op hebben omdat we ervoor betalen’, is vandaag de dag, en zeker in de toekomst, geen zekerheid meer. We blijven doorgaan met innoveren, met transmuraliseren, met zorg verplaatsen van binnen de muren naar de wijk, naar de gemeente, naar de Wmo, dichtbij de cliënt. We leven langer – levensverlenging is een onaardige bijwerking van de hedendaagse geneeskunst – en als we ouder worden, hebben we ineens van alles tegelijk (poly pathologie). En dan wordt ons ook nog eens verteld dat we meer zelf moeten doen, dat we meer samen moeten doen en als dat allemaal niet genoeg is, dan pas kunnen we straks dingen laten doen. Niet alles komt aan bod op dit feestelijke eerste Lustrum congres. Maar wel heel veel. Met dat thema: Kansen en Risico’s in de Zorg. Inkoop gaat de jaren van de Kansen tegemoet. Zo’n 34% van het budget van de gemiddelde instelling gaat langs Inkoop. Noem dat eens geen Kans. Maar de Risico’s zijn groot. Rendement is het toverwoord; laat zien wat iets oplevert. En dat kan ook. Inkoop speelt een centrale rol. Zorg dat je vooraan staat. Dat je gezien wordt. Alle zeilen mogen worden bijgezet. Achterover een beetje over de reling hangen is er niet meer bij. Op koers blijven en als dat niet voldoende is, besluiten een nieuwe koers uit te zetten.
Durf!
Hans Bax, voorzitter NEVI Zorg Thomas Hofhuis, dagvoorzitter
Twitter mee! #NEVIZorgcongres
e bereiken › t n e p o h ij z t ers over wa k e r p s s e r g n 7 co
februari 2014
5
nevi zorgcongres 2014
don d er
dag 6 f
ebrua r
i don d er
Peter Bennemeer Algemeen directeur Bernhoven Ziekenhuis, Uden
dag 6 f
ebrua r
i
Joep de Groot Lid raad van bestuur bij zorgverzekeraar CZ en verantwoordelijk voor o.m. innovatie
kaas ★schaven ★★ We We moeten moeten af af van van het het kortings kortings denken denken en en meer meer redeneren redeneren vanuit vanuit de de kostprijs kostprijs
1
6
februari 2014
B
ennemeer en De Groot zien het als een mooie uitdaging om als verzekeraar en vertegenwoordiger van een ziekenhuis samen te spreken. Volgens hen liggen voor de inkoopsector binnen de zorg en in ziekenhuizen nog ontzettend veel mogelijkheden om efficiënter te zijn. Zelf heeft ziekenhuisdirecteur Bennemeer een achtergrond in de levensmiddelenindustrie. “Daar heeft de inkoop zich toch al wat verder ontwikkeld. Vooral ook omdat de marges er fors onder druk staan”, zegt hij. “In zekere zin zie je dat nu ook bij ziekenhuizen, het gaat steeds meer over geld.” Samen met De Groot wil hij laten zien dat het van levensbelang is om ook binnen ziekenhuizen en zorginstellingen de waardeketen goed in kaart te brengen. En ook dat je het potentieel daarbinnen moet identificeren. Bennemeer: “Als je dit niet doet, kun je ook niet onderhandelen.” Het sprekersduo hoopt dat ook hun collegabestuurders zich meer gaan realiseren dat de inkoop een taakgebied is waar ze zich ook zelf mee moeten bezighouden. Bennemeer: “Ik hoop dat we met onze bijdrage een mindshift kunnen
gaan bewerkstelligen. Dat we mensen in beweging kunnen zetten om anders te gaan denken. Een van de belangrijkste zaken is dat we af moeten van het kortingsdenken en meer moeten redeneren vanuit de kostprijs.” Vandaar ook de titel van hun presentatie: “Blijven we kaas schaven, of…” En eerlijk is eerlijk, zijn eigen ziekenhuis is ook geen voorloper, stelt Bennemeer. “Ik kan niet zeggen dat wij best practice zijn”, zegt hij. “Sterker nog, we zijn waarschijnlijk net zo navelstaarderig als veel andere ziekenhuizen. Maar we zien bij ons nu wel dat mensen anders beginnen te denken en het oppakken. En uiteindelijk krijgen we zo meer handjes aan het bed, zonder aan kwaliteit in te boeten.”
verdieping
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
Wimar Jaeger is – onder meer – directeur Wipac, voorzitter Distrizorg, interim wethouder Muiden en bestuurslid Economic Development Board Almere (EDBA)
ek
g
lo
2
en
der e o
gisti
D
e expertise van ondernemer, wethouder (en duizendpoot) Jaeger ligt niet zozeer in de inkoop, maar in de logistiek. Als voorzitter van Distrizorg, een platform dat zich richt op de professionalisering van de goederenlogistiek in de zorg, nam hij enige tijd geleden als vriendendienst de logistiek in een middelgroot Nederlands ziekenhuis onder de loep. Wat hij aantrof, stemde hem niet bepaald optimistisch over de organisatiegraad van de goederenlogistiek in de zorg. “Dat kon – zacht gezegd – echt wel een tandje professioneler”, zegt Jaeger. “Er kan een forse slag gemaakt worden. Het gaat daarbij niet alleen om het vervoer van goederen van A naar B, maar om goederenlogistiek in brede zin. Denk aan het adequaat tracken en tracen van ziekenhuismateriaal- en apparatuur. Neem van die pompen, die een lieve duit per stuk kosten. In ieder ziekenhuis zijn ze er altijd wel een stuk of wat kwijt omdat ze ergens in een hoek geparkeerd zijn, waar dan een gordijn voor gaat… En dan komen ze bij de grote schoonmaak wel weer eens een keer boven water.” Kortom: Wat je nog hebt, hoef je ook niet te kopen. Volgens Jaeger kan de goederenlogistiek in de zorg beter en vooral goedkoper. “Wat je moet constateren is dat er vele miljarden in de zorg wordt uitgegeven. En dat er een constante druk is om te bezuinigen. Begin dan eens even met het laaghangende fruit. En dat laaghangende fruit is in de zorg mijns inziens die goederenlogistiek. Daarin schuilt een groot besparingspotentieel. Toch merk ik dat dit in de zorg momenteel absoluut geen prioriteit heeft. In die zin wil ik een beetje een missionarisachtige presentatie houden.”
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
Hans Willem Cortenraad Algemeen directeur van CB
3 Slimme logistiek “Vergaande samenwerking in de logistieke keten draagt flink bij aan efficiency in de zorg”
“V
ergaande samenwerking in de logistieke keten kan flink bijdragen aan efficiency van uw goederenlogistiek”, zegt Hans Willem Cortenraad. “Hoe vaak per dag komt er bij uw zorginstelling een leverancier aan de deur? Wat kost dat aan verwerkingstijd? Grijpen uw collega’s wel eens mis als zij verbandmateriaal of andere zorgproducten nodig hebben? Hoeveel administratie is er gemoeid bij het bestellen, opslaan en afrekenen van goederen?” Hij gaat in zijn presentatie in op een nieuw, toekomstbestendig concept voor slimme logistiek in de gezondheidszorg. “Een uniek concept waarin alle partijen (van leverancier tot afnemer) toegevoegde waarde ervaren. Waarin onder meer logistieke stromen worden gebundeld en orders rechtstreeks uit leveranciersvoorraden worden gepickt. Waarin de inkoper de inkoopafspraken maakt en vervolgens volledig wordt ontzorgd.” Cortenraad laat aan de hand van cases uit de praktijk zien wat dit concept betekent voor zorginstellingen en welke kostenverlaging dit in de hele logistieke keten tot gevolg heeft.
februari 2014
7
besparen met wassen Arion is als innovitief bedrijf zich zeer bewust van de uitdaging waar we vandaag en in de toekomst in de zorg samen voor staan. Met name de verdere vergrijzing en verandering van de inrichting van zorgverlening door onze maatschappij hebben grote gevolgen. Dit zal voor ziekenhuizen, verpleeg- & zorgcentra met zich meebrengen dat de werkdruk en de werklast alleen maar zal toenemen door een stijgende zorggraad vanaf het moment van opname. Arion wil instellingen bij deze uitdagingen ondersteunen en heeft daarom een vernieuwend en efficiënt verzorgingsconcept voor de gezondheidszorg geïntroduceerd: Swash®. Swash® wassen-zonder-water is het innovatieve en gebruiksvriendelijke wasconcept van de 21e eeuw. Dit concept biedt het perfecte alternatief voor de traditionele lichaamswassing op bed met water, waskom en zeep. Veel mensen zijn erbij gebaat om op bed gewassen te worden met Swash. Kosten-Baten Arion is gespecialiseerd in de integrale implementatie van wassen-zonder-water binnen zorginstellingen. Wij kijken samen met de klant hoe het wassen van zorgvragers op bed het beste georganiseerd kan worden. Een uitgebreide kosten-baten analyse maakt daar ook deel van uit evenals het bepalen van heldere doelstellingen over wat de instelling wil bereiken. Uit de vele kosten-baten analyses die Arion al heeft opgesteld komt naar voren dat per individuele lichaamswassing met Swash de kosten gemiddeld 30% lager zijn in vergelijking met een traditionele wasbeurt. De totale besparing in geld per zorginstelling - afhankelijk van de grootte - kan oplopen tot enkele tonnen per jaar. Het product Swash is het wassen zonder water concept dat bestaat uit een pakketje doekjes of washandjes voor éénmalig gebruik om bedlegerige zorgvragers een complete lichaamswassing te geven. Een pakketje bevat zachte doekjes of washandjes die gedrenkt zijn in een huidreinigende en huidverzorgende vloeistof die snel op de huid droogt. Swash is gemaakt van zeer zachte viscose- en polyestervezels.
wat zeggen klanten? Roel Goffin, Raad van Bestuur Orbis: Waarom heeft u voor Swash gekozen? “In een Swash-evaluatie, gehouden met dertien unithoofden, kwam in ieder geval duidelijk naar voren dat het wassen met Swash minder inspanning kost. Het gebruik van Swash is ook minder belastend voor de rug en huid, levert tijdbesparing op en veroorzaakt minder geknoei met water. Hierdoor hoeven bedden minder snel verschoond te worden en dat geeft weer een besparing op bedlinnen en ander wasgoed. Op de lange termijn is Swash kostenbesparend.”
Meer informatie? Bent u geïnteresseerd in dit concept? Neem dan contact op met Arion Voor specifieke productinformatie verwijzen wij u graag naar onze website: www.swash.eu
Arion Nederland B.V. • Vouersweg 103 • 6161 AG GELEEN • Tel.: 046 - 411 33 58 • E-mail:
[email protected] • www.arion-group.com
Jack Tillmanns-Foto Focus
verdieping
don d er
dag 6 f
Conny Kelly Directeur Inkoop Zorgservice XL
ebrua r
i
4
Inspireren tot samenwerking
don d er
dag 6 f
ebrua r
i
Benno Baksteen voormalig gezagvoerder KLM en voorzitter van de Dutch Expert Group Aviation Safety (DEGAS)
5 Veiligheid nummer
1..?
“Richt je altijd op de kansen die de samenwerking biedt en vermijd de valkuilen”
B “H
et thema van dit congres is actueel als je het betrekt op inkoopsamenwerking. Zorgverzekeraars willen heel graag dat we in de zorg op inkoopgebied samenwerken om de zorgkosten te drukken. Maar mijn lezing wordt zeker geen ‘halleluja’-verhaal over inkoopsamenwerking. Wel ga ik vertellen hoe een inkoopsamenwerking waar iedere partij optimaal van profiteert, eruit moet zien. Vanaf de basis om dezelfde productbeschrijvingen te hanteren tot hoe je accountmanagement met de business inricht. Dat kost veel tijd en energie maar levert ook veel op. En richt je altijd op de kansen die de samenwerking biedt. Ik wil de ervaringen die wij met Zorgservice XL hebben, delen. Ik wil de congresgangers inspireren en ervan bewust maken dat ze er goed over moeten nadenken hoe ze de samenwerking gaan aanpakken, en tips aanreiken. Ik hoop dat er daarna een goede discussie plaatsvindt.”
enno Baksteen spreekt naar eigen zeggen niet al te vaak op congressen: een keer of acht per jaar. En dus tracht hij iedere keer met een ander verhaal te komen. “Dat houdt het ook voor mij leuk.” Basiselement is altijd de luchtvaartwereld en zijn achtergrond als verkeersvlieger. Op het NEVI Zorgcongres wil Baksteen met zijn presentatie ingaan op het belang van veiligheid en kwaliteit. “In de luchtvaart ben ik erachter gekomen dat we dingen heel anders deden dan elders in de samenleving. Vaak toch wel met betere resultaten. Dat de luchtvaart zo veilig en betrouwbaar is, komt puur door de manier waarop de zaken zijn ingericht.” Volgens hem kunnen bedrijven en organisaties in andere sectoren wellicht iets gebruiken van die inzichten uit de luchtvaart. “Bij veel bedrijven wordt vaak en hard geroepen dat veiligheid nummer 1 is, maar in de praktijk is dat natuurlijk niet zo. De orde van de dag is toch vaak dat mensen zo efficiënt en goedkoop mogelijk proberen te werken. Ik wil laten zien hoe wij het in de luchtvaart doen en hoop dat mensen daar iets in herkennen en er vervolgens zelf ook iets mee kunnen.”
februari 2014
9
nevi zorgcongres 2014
v r ijdag
7 febru
t r n a e p rschappe e m a z r u n Du
ari
Hans Vos Gebiedsdirecteur van ZZG Zorggroep
“Draaide het voorheen om prijs, efficiëntie en kwaliteit, tegenwoordig zijn MVO en duurzaamheid dé thema's”
★ 6
★★★ “D
uurzame partnerschappen worden steeds belangrijker. De ouderenzorg vraagt om vernieuwing en differentiatie. Mensen moeten meer zelf betalen, willen in hun eigen omgeving blijven, willen ook bij een intensieve zorgvraag in hun eigen omgeving blijven wonen en zorg krijgen. Kortom, maatwerk. Dat betekent bijvoorbeeld ook levering van zorg en middelen op meer verschillende plaatsen. Maar het houdt ook in dat er meer partijen een stem hebben over wat, wanneer en hoe de zorg en dienstverlening geleverd dienen te worden. Hoe ga je daar als organisatie maatschappelijk verantwoord mee om? Duurzame partnerschappen spelen hierin een belangrijke rol.” Vos is er uitgesproken over en past het ook toe bij ZZG Zorggroep. De zorg zelf verandert snel en fundamenteel. Met grote gevolgen, niet alleen voor de zorg zelf, maar ook op de inkoop. Nieuwe vraagstukken zijn dan aan de orde, zoals de bouw van kleinschalige woonzorgvoorzieningen, domotica, voeding. Dat vraagt om een nieuwe manier van werken. “De zorgwereld is complex; je kunt geen nieuwe uitdagingen aangaan met oude denk- en werkwijzen. Draaide het voorheen om
10
februari 2014
prijs, flexibiliteit en kwaliteit, tegenwoordig zijn maatschappelijk verantwoord ondernemen en duurzaamheid dé thema’s. Steeds meer organisaties en leveranciers zien dat belang. Je hebt partners nodig die op strategisch niveau helpen je te onderscheiden in de markt en de maatschappij. En partners die tegelijkertijd de dienstverlening op operationeel niveau mede handen en voeten kunnen geven. Om met elkaar deze ontwikkelingen in te kunnen gaan is het belangrijk dat je elkaar begrijpt, vertrouwen opbouwt en gezamenlijk nieuwe dienstverlening tot stand kunt brengen. Ik hoop dat de congresbezoeker na mijn presentatie een beeld heeft van waar de zorgsector staat en waar die naartoe beweegt. Realiseer je dat samenwerking met diverse partijen een grotere kans biedt op maatschappelijk verantwoord ondernemen en duurzaamheid. Het zou mooi zijn als er discussie ontstaat. In de dialoog ontstaan altijd nieuwe inzichten.”
verdieping
v r ijdag
7 febru
ari
7
Martin JAN Schalij Hoogleraar cardiologie en afdelingshoofd in het LUMC
“J
e kunt het geld in de zorg maar één keer uitgeven. Daarom is het belangrijk dat ook specialisten zich bezighouden met inkoop van producten, zodat het geld goed wordt uitgegeven. Dat is het thema van mijn lezing. In het LUMC werken specialisten en inkopers al vijftien jaar samen. Dat vraagt wederzijds respect en logisch nadenken over producten en processen. Specialisten stellen van tevoren het productpakket vast. Daarmee gaan we naar onze inkopers. Zij beoordelen dat pakket met hun expertise van inkoopprocessen en leveranciers, en vervolgens gaan we gezamenlijk de onderhandelrondes in met leveranciers, om de laagste prijs te behalen. Dat werkt uitstekend. Ik ben ervan overtuigd dat bij inkoop in de zorg door goede samenwerking nog steeds heel veel geld bespaard kan worden. Iedereen betaalt veel zorgpremie, dus we hebben er allemaal belang bij dat wij dat waarmaken. Dat geld kunnen we weer op een andere manier in de zorg inzetten. Een voorbeeld: wij dotteren al twintig jaar met een ballonnetje dat prima werkt. We bespaarden in de laatste vier jaar hierop 400.000 euro doordat we bij onderhandelingen voor een ander merk hebben gekozen en betere prijsafspraken hebben gemaakt met de leverancier. Nu bekijken we hoe we hier de komende vier jaar verder op kunnen besparen. Ik wil congresgangers ervan doordringen dat samenwerking tussen specialisten en inkopers niet raar is. Integendeel: als je het niet doet, kost het heel veel geld.”
“Iedereen betaalt veel zorgpremie, dus we hebben er allemaal belang bij die besparing waar te maken”
Wederzijds respect
nevi zorgcongres gemist?
Alle presentaties zijn na het congres te downloaden van www.nevi.nl/zorgcongres ★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★★ Het nevi Zorgcongres 2014 is mede mogelijk: Negometrix Coppa Doove Care Groep B.V.
Lohmann & Rauscher Mindray Medical Nederland Olympus Nederland Arion Institutions Deli XL
QRS Healthcare BV CB QI ICT Aqtor Health Supplies Vegro
februari 2014
11
Aqtor! Health Supplies
Kostenefficiënte en adequate hulpmiddelen! Orthopedische hulpmiddelen als onderdeel van de DOT.
Bespaa r meer o p uw DOT budget !
Orthopedische hulpmiddelen als onderdeel van de DOT.
Orthopedische2012 hulpmiddelen alsCVZ onderdeel van DOT.andere orthopedische hulpmiddelen die onder de is het door geregeld datde onder Sinds 2012 is het door CVZ Sinds geregeld dat onder andere orthopedische hulpmiddelen die onder de Sinds 2012 is het door CVZ geregeld dat onder andere orthopedische die onder de geneeskundige zorg vallen gefinancierd dienen te worden doorhulpmiddelen de ziekenhuizen. geneeskundige zorg vallen, gefinancierd dienen te worden door de ziekenhuizen. geneeskundige zorg vallen gefinancierd dienen te worden door de ziekenhuizen. Wat is de impact voor ziekenhuizen?
Wat is de impactWat voor is ziekenhuizen? de impact voor ziekenhuizen? Kosten orthesen 2012: € 13 miljoen voor • • • • •
Kosten orthesen € 13orthesen miljoen 2012: voorziekenhuizen rekening van 2012: Kosten € 13 miljoen voor rekening van (MSZ). ziekenhuizen (MSZ). rekening van ziekenhuizen Verwachte groei in(MSZ). kosten 3,8% per jaar. Verwachte groei kosten per inVerwachte groei injaar. kostenin3,8% jaar. 3,8% Aantal patiënten 2012:per 99.320. Aantal patiënten 2012: 99.320. inAantal 2012:orthesen 99.320. meenemen in patiënten Kosten invoor onderhandeling zorgverzekeraars. Kosten voor orthesen meenemen in onderhandeling Kosten voor orthesen meenemen in Registratie is van belang! zorgverzekeraars. zorgverzekeraars. onderhandeling belang! Registratie is van belang! Registratie is van
De dagelijkse praktijk voor ziekenhuizen. De dagelijkse praktijk voor ziekenhuizen:
• • • • •
Toename kosten! dagelijksepraktijk voorvan ziekenhuizen. De kosten! Toename van Veelheid aan onbekende leveranciers. Toename van kosten! Veelheid aan onbekende leveranciers. Onbekende materie qua prijs, kwaliteit, leveringsbetrouwbaarheid, assortiment en Veelheid aankwaliteit, onbekende leveranciers. Onbekende materie qua prijs, leveringsbetrouwbaarheid, assortiment en ondersteuning. ondersteuning. Onbekende materie quaenprijs, kwaliteit, (MSZ leveringsbetrouwbaarheid, assortiment en Onduidelijkheid over vergoeding bij artsen medewerkers of Onduidelijkheid over vergoeding bij artsen enZorgverzekeraar). medewerkers (MSZ of Zorgverzekeraar). ondersteuning. Huidige markt is niet transparant proces prijsbeleid! Huidigequa markt is nieten transparant qua en prijsbeleid! Onduidelijkheid over vergoeding bij artsen enproces medewerkers (MSZ of Zorgverzekeraar). Huidige markt is niet transparant qua proces en prijsbeleid! Aqtor! biedt u de oplossing:
Inventarisatie van uw inkoopkosten Aqtor! biedt u deAqtor! oplossing: biedt u de oplossing: en berekening van uw van mogelijke Inventarisatie van uw inkoopkosten uw Inventarisatie van en uwberekening inkoopkosten besparingen. mogelijke besparingen. en berekening van uw mogelijke Praktische hulp bij implementatie • Praktische hulp bijbesparingen. implementatie nieuwe werkwijze door nieuwe werkwijze door onder onder andere kosteloze scholing medewerkers. Praktische hulpvan bij implementatie andere kosteloze scholing van • Transparante en scherpe u koopt rechtstreeks nieuweprijs: werkwijze medewerkers. door onderbij de andere kosteloze scholing van prijs: u fabrikant. Transparante en scherpe medewerkers. • Mogelijkheid tot personalisatie en aanpassing van koopt rechtstreeks bij de fabrikant. Transparante en scherpe prijs: u hulpmiddelen zonder meerprijs. Mogelijkheid tot personalisatie en bij de fabrikant. aanpassing van hulpmiddelen • U bepaalt de norm koopt en de rechtstreeks vorm, wij leveren de prestatie! Mogelijkheid tot personalisatie en zonder meerprijs. aanpassing van de norm hulpmiddelen en de vorm, wij U bepaalt In samenwerking met zonder meerprijs. leveren de prestatie! U bepaalt de norm en de vorm, wij leveren de prestatie!
•
Voor meer informatie: www.aqtor.nl •
[email protected]
nieuwe tools
14
februari 2014
innovaties
nevi
Vanaf dit voorjaar kunt u drie nuttige tools downloaden van www.nevi.nl: de herziene Modelovereenkomst voor Investerings goederen, de nieuwe Algemene Inkoopvoorwaarden Gezondheidszorg en de vernieuwde Standaard Service Overeenkomst. De documenten scheppen duidelijkheid en regelen standaardisering. Een must voor elke inkoper. Deze tools worden op 31 maart gelanceerd in een bijeenkomst. Houd deze datum vrij en houd de nieuwsbrief in › de gaten! Tekst: Peter Bierhaus
februari 2014
15
nieuwe tools Kees Rietman Hoofd Inkoop bij GGZ Centraal
1
2
Alle inkoopsituaties duidelijk benoemd In 2013 zijn de nieuwe NEVI Zorg Algemene Inkoopvoorwaarden Gezondheidszorg vastgesteld (NEVI Zorg-AIG). Kees Rietman, Hoofd Inkoop bij GGZ Centraal is betrokken geweest bij de ontwikkeling ervan: “De Algemene Inkoopvoorwaarden helpen om alle belangrijke thema’s bij het inkoopproces te benoemen. Uitgangspunt van deze vernieuwde AIG is dat de tool ondersteunend is bij de wijze waarop de inkoper zijn organisatie in de markt wil zetten. Dat betekent dat alle mogelijke inkoopsituaties gedekt zijn en de algemene regels van aanbod en aanvaarding duidelijk en volledig beschreven zijn. Daarnaast zijn er toevoegingen zodat voldaan wordt aan IGZ en op het gebied van onder meer zicht- en proefzendingen, bruikleen en ICT-dienstverleningen. De AIG is nu toepasbaar bij meerdere inkoopsituaties. De voorwaarden gelden niet alleen voor het inkooptraject rond medische technologie, maar ook voor de aanschaf van ICT-zaken en bouw- en verbouwzaken. De voorwaarden zijn gebaseerd op de recente AIV van UMC’s en een interessante extra toevoeging is de bijlage. Daarin kunnen inkopers bij tenders instellingspecifieke thema’s en bijzonderheden kwijt en daarover organisatiespecifieke afspraken maken met leveranciers.” “Het is uiterst belangrijk dat in de gezondheidszorg geen verwarring ontstaat. Professionele inkopers weten hoe zij met inkoopvoorwaarden moeten omgaan, maar vaak zijn er meerdere mensen bij een inkooptraject betrokken en kleine organisaties hebben soms geen volwaardige inkoopafdeling. Dan is het goed dat zij deze vernieuwde AIG kunnen gebruiken. Hetzelfde geldt voor leveranciers: de grote medische leveranciers weten hoe een inkooptraject verloopt, maar kleine leveranciers kunnen op de AIG meeliften.” Niet alleen NEVI, maar alle grote betrokken brancheorganisaties maken de afweging om zich achter de voorwaarden op te stellen, zodat ze breed gedragen worden en de nieuwe standaard zijn. “Zo weten alle partijen wat de afspraken zijn bij een inkooptraject. Maar het staat iedere instelling vrij om de nieuwe AIG wel of niet te gebruiken. Misschien overbodig om te vermelden, maar ik raad iedere collega aan om tijd te investeren in het invullen van de bijlage voor de eigen organisatie. En maak het bekend bij alle stakeholders.” De nieuwe AIG-tool, bijlages en toelichtingen zijn van www.nevi.nl te downloaden.
Verbeterd en uitgebreid De Modelovereenkomst voor Investeringsgoederen is vernieuwd. René Muller, senior inkoper in Ziekenhuis Gelderse Vallei, vindt dat een goede zaak. “Er bestond al een Modelovereenkomst, maar de invulvelden werkten in het gebruik niet erg goed, evenals de gebieden waar gebruikers vrije teksten konden invoeren. Die twee zaken zijn nu verbeterd. Maar belangrijker vind ik dat er iets is toegevoegd: artikel 18, dat bepaalt dat opdrachtgever en leverancier zijn gehouden aan de Gedragscode Medische Hulpmiddelen, die van kracht is sinds 1 januari 2012. Dat is een gedragscode tussen leveranciers en professionals, zoals artsen en verpleegkundigen. De code werd niet gedeeld door inkopers, want wij hadden onze eigen NEVI-gedragscode. Op verzoek van Brancheorganisatie FHI is het nu toegevoegd. Daar ben ik heel tevreden over, het is immers ons vak om er samen met de interne klant en de leverancier voor te zorgen dat de aanschaf van apparatuur op een ethische wijze plaatsvindt. Ook de bijlagen in de modelovereenkomst zijn praktisch. Bijvoorbeeld bijlagen IIIA en IIIB. Die regelen dat partijen voorafgaand aan levering en installatie van apparatuur, beoordelen of de ruimte waar de apparatuur moet komen te staan ruim genoeg is en of de benodigde aansluitingen aanwezig zijn. Dat kan een inkoper niet in z’n eentje overzien, daar heeft hij collega’s van de TD en ICT bij nodig. Het voorkomt dat een leverancier aflevert, terwijl de beoogde ruimte er niet klaar voor is. Nog zo één: bijlage IIIC regelt bij overname van een apparaat het moment waarop garantietermijn en serviceovereenkomst precies starten. De Modelovereenkomst is weliswaar een lijvig stuk, maar erg handig in het gebruik. Zaken zijn duidelijk beschreven, zodat we niet steeds opnieuw discussies hoeven te voeren. Zowel ziekenhuizen en andere zorginstellingen als leveranciers hebben daar baat bij. Bij de totstandkoming van dit document hebben Inkoop en industrie dan ook goed samengewerkt. We zaten samen met grote partijen zoals Philips en Siemens om de tafel.” Vanaf begin 2014 kunt u van www.nevi.nl de tool Nieuwe Modelovereenkomst voor Investeringsgoederen downloaden.
Nieuwe AIG-tool
16
René Muller senior inkoper in Ziekenhuis Gelderse Vallei
februari 2014
Modelovereenkomst voor Investeringsgoederen
innovaties Aaldert Slot senior Inkoper in het UMCG
3
Nieuwe SSO-tool
Focus op het inkopen van goed onderhoud De Standaard Service Overeenkomst is vernieuwd. Aaldert Slot, senior Inkoper in het UMCG: “De verbeteringen in de nieuwe SSO zijn voortgekomen uit ervaringen met de bestaande SSO. Daarnaast is, waar relevant, aansluiting gezocht bij het Convenant ‘Veilige toepassing medische technologie in het ziekenhuis’. Alles daarin is gericht op het optimaal borgen van de veilige en verantwoorde toepassing van medische technologie in ziekenhuizen. De SSO standaardiseert de wijze van het afsluiten van onderhoudscontracten. Voorheen hadden we vaak te maken met verschillende onderhoudscontracten die je allemaal op inhoud en kwaliteit moest bestuderen en beoordelen. Dat kostte veel tijd. Ook voor leveranciers schept een standaard serviceovereenkomst duidelijkheid. Brancheorganisatie FHI is dan ook mede-initiatiefnemer. De SSO is modulair opgebouwd. Heel handig, want dat betekent dat je ‘m kunt toepassen bij allerlei verschillende vormen van techniek, ook voor bijvoorbeeld automatische deuren, liften en andere gebouwgebonden installaties.” “Ik adviseer collega’s om al tijdens het aankooptraject de SSO mee te sturen, dan weet de leverancier waar hij aan toe is en is er geen discussie meer met de winnende leverancier over de voorwaarden. Ik vraag leveranciers altijd tijdens het aankooptraject om een paraaf voor akkoord, op zowel de SSO als de inkoopvoorwaarden. Dan heb ik het piketpaaltje al geslagen voor het traject daarna. Bij het UMCG hanteren we standaard de SSO. Dat is aardig ingeburgerd, zowel bij leveranciers als bij de interne klant. Het grote voordeel is dat de focus in dit document ligt op het op een gestandaardiseerde wijze inkopen van onderhoud. Deze tool levert daarmee een belangrijke bijdrage aan de total cost of ownership. Uiteindelijk draait dit om de kwaliteit van techniek in het ziekenhuis. Dat kan alleen als zaken eromheen heel duidelijk omschreven zijn. Wat versta je bijvoorbeeld onder responstijd? Is dat binnen vier uur terugbellen of binnen vier uur iemand in huis om een mankement te verhelpen? Door exacte definiëring, zoals in de SSO is vastgelegd, kunnen we dergelijke misverstanden voorkomen.” De SSO-tool is bedoeld voor alle betrokkenen bij de aanschaf en het onderhoud van apparatuur en installaties, bij zowel de inkopende als de aanbiedende partij. De tool is te downloaden van www.nevi.nl.
De SSO is modulair opgebouwd. Heel handig, want dat betekent dat je ‘m kunt toepassen bij allerlei verschillende vormen van techniek, ook voor bijvoorbeeld automatische deuren, liften en andere gebouwgebonden installaties
februari 2014
17
NIEUW Nu ook in Nederland
“In de OK moet iedere handeling kloppen. Veiligheid heeft de hoogste prioriteit.”
High Performance DIN EN 13795
OK-setsystemen van L&R Dankzij de jarenlange ervaring in de OK-praktijk is L&R een van de belangrijkste producenten en leveranciers van setsystemen en hygiëneproducten voor de OK. Kitpack operatiecomponentensets leveren aanzienlijke tijdsbesparing op en zorgen voor meer veiligheid in de OK. Raucodrape operatieafdekkingen en Sentinex OK-kleding voldoen aan de hoogste eisen en beperken infectierisico’s. Ons aanbod wordt aangevuld met specifiek op de OK afgestemde en praktijkgerichte trainingen.
2000311 0114 nl
Met de nieuwe Sentinex scrubs heeft u dagelijks frisse en hygiënisch veilige kleding.
Verkiezingen Arie Slingerland oud-voorzitter NEVI Zorg
Jan Willem van der Meer directeur NEVI Netwerk
Op weg naar NEVI 3.0
NEVI maakte de afgelopen jaren een enorme professionaliseringsslag door. En daarbij past een professioneel bestuur. Binnenkort zijn de eerste verkiezingen voor een Ledenraad. Een logische volgende stap, menen Arie Slingerland en Jan Willem van der Meer.
›
Tekst: Edward Deiters
februari 2014
19
achtergrond
A
Arie Slingerland, oud-voorzitter NEVI Zorg, en Jan Willem van der Meer, directeur NEVI Netwerk, blikken optimistisch vooruit. Het gaat goed met NEVI. “Als vereniging maken we een enorme professionaliseringsslag door”, zegt Van der Meer. “Van een best introverte club zijn we steeds meer aan het uitgroeien naar een behoorlijk extraverte vereniging.” Naast hem knikt Slingerland bevestigend: “Vier à vijf jaar geleden moesten we bij wijze van spreken nog uitleggen dat NEVI echt niets met de marine te maken heeft. Nu gebruikt Klaas Knot van De Nederlandsche Bank de PMI-index van NEVI als een van de instrumenten om iets over de stand van de economie zeggen.” Van der Meer vult aan: “Of neem de aanbestedingswetgeving en de rol die wij daarbij spelen. Een ander mooi voorbeeld is de discussie die de Tweede Kamer voerde over duurzaam inkopen. Werkgeversvereniging VNO-NCW en MVO Nederland klopten bij ons aan of we advies wilden geven aan de Kamer en de staatssecretaris.” Ook Slingerland zag de rol van NEVI de afgelopen jaren veranderen. “Bij de sectie Zorg zijn we steeds beter gaan kijken hoe wij een goede bijdrage kunnen leveren aan gedegen overheids beleid en een betaalbare zorg.” Ondernemende vereniging Het is niet alleen de maatschappelijke rol die de afgelopen jaren veranderde. Van der Meer stelt dat NEVI gaandeweg een ondernemende vereniging is geworden. Zo is onder meer het aanbod aan opleidingen en trainingen gemoderniseerd en behoorlijk uitgebreid. Net als het ledental, nu 6.500. En dan is er nog het budget van 450.000 euro voor wetenschappelijk onderwijs en onderzoek. Volgens Van der Meer maakt dit alles NEVI momenteel zelfs de derde inkoopvereniging ter wereld.
20
februari 2014
Verkiezingen meer info www.nevi.nl/artikelen/ledenraad-2014
En bij een professionele organisatie hoort een professioneel bestuur. “Traditioneel zie je bij verenigingen vaak dat de mensen die in het bestuur actief zijn ook al het werk doen”, zegt van der Meer. “Vooral in het begin. De bestuursleden doen al het werk, schrijven de beleidsplannen en voeren deze zelf ook uit. Een volgende stap in de ontwikkeling van veel verenigingen is dat er mensen worden aangenomen voor de ondersteuning, dat vervolgens doorgroeit naar een professionele bureauorganisatie met een directie, iemand voor marketing et cetera. De druk en het toezicht dat je op zo’n bureauorganisatie moet houden, verschuift daarin steeds meer naar boven. Het bestuur komt op afstand te staan.” Sneller NEVI heeft volgens zowel Slingerland als Van der Meer deze hele ontwikkeling inmiddels meegemaakt. “Wij zitten nu in de fase dat het Algemeen Bestuur op afstand staat en het Dagelijks Bestuur veel meer werk doet”, zegt Slingerland. “Daartegenover moet een controleorgaan staan dat goed partij kan geven aan zo’n bestuur.” Van der Meer schetst een toekomst waarin NEVI steeds meer ingaat op de actualiteit. “We moeten als vereniging veel sneller kunnen reageren op de maatschappelijke werkelijkheid; denk aan thema’s als betaalbare zorg, integriteit en duurzaamheid. Met een traditionele verenigingsopbouw van een Dagelijks Bestuur (DB), Algemeen Bestuur (AB) en de jaarlijkse Algemene Ledenvergadering (ALV) lukt dat niet meer.” Slingerland lachend: “Toen ik nog in het bestuur zat, zag ik tijdens de ALV iedere keer een aantal mensen opnieuw opduiken. Er stond altijd weer iemand op die meende dat het drie cijfers achter de komma toch weer anders kon. Vragen werden soms meerdere malen gesteld. Natuurlijk wil je als bestuur het beleid verantwoorden. Graag zelfs, maar dat bleek op een ALV soms lastig. Daar ben je alles over bestuur aan het uitleggen en in veel gevallen moet je alles opnieuw vertellen. Dat sommige van onze leden kritisch zijn, is natuurlijk prima, maar dit soort mensen kun je beter binnenhalen in een goed ingevoerde Ledenraad. Daar kan men eerder en beter meedenken. Bij de ALV zagen we te vaak dat mensen te weinig informatie hadden om echt goed mee te kunnen beslissen.”
Backbone En nu is de kogel dus door de kerk – op de laatste ALV is unaniem besloten een Ledenraad in te stellen. Volgens Van der Meer wordt die de backbone van de organisatie. “De Ledenraad van NEVI krijgt een aantal behoorlijk zware taken”, zegt hij stellig. “Het bestuur moet voortaan echt verantwoording afleggen aan de Ledenraad. Deze moet bijvoorbeeld ieder jaar de begroting en de jaarrekening goedkeuren. Daarnaast krijgt de Ledenraad veel meer voeding dan de ALV en daarmee de gelegenheid om mee te denken in strategisch vraagstukken.” Slingerland trekt de vergelijking met de ANWB, Rabobank, omroepen, vakbonden en de architecten. “Die hebben allemaal een Ledenraad. Op die manier kunnen ze hun leden veel beter bij het bestuur en beleid betrekken. Daarnaast gaat het ook om een stukje democratische verantwoording. Het gaat erom dat de vereniging ván en vóór leden is.”
Strak Scenario Een zevenkoppige commissie binnen NEVI was het afgelopen jaar razend druk met het uitdenken van de juiste vorm, het regelen van verkiezingen en een goede modus om te stemmen. Inmiddels ligt er volgens Van der Meer en Slingerland een behoorlijk strak scenario. In januari kregen alle leden een mail met het bericht dat ze zich kandidaat kunnen stellen. De kandidaatstelling zelf vindt plaats in februari. In maart zijn dan de verkiezingen, begin april de uitslag en eind april zal de eerste bijeenkomst van de Ledenraad zijn. Van der Meer: “Een aantal regio’s heeft al mensen benaderd om zich kandidaat te stellen. Ook ik heb al mensen uit mijn netwerk benaderd. We merken dat er echt al enthousiasme bestaat om dit gestalte te geven. Nu is het eerst zaak dat mensen zich ook echt kandidaat stellen. En daarna moet natuurlijk iedereen zijn stem uitbrengen.” Lachend kijkt Van der Meer naast zich. Daar knikt Slingerland bevestigend: “Daarom doen we hierbij nog maar eens de oproep: Stemt allen vanaf 7 maart!”
De Ledenraad wordt breed samengesteld uit de NE VI-achterba 6.500 leden. De led n van ruim en hebben vier jaar zit ting en komen mi keer per jaar bij elk nimaal twee aar. De ledenraad za l uit eindelijk bestaan uit maar om de overgan 35 leden, g soepeler te laten ve rlopen, worden nu in verkiezing eerst 23 een getrapte leden gekozen. Wat nu nog het Algemee maakt in het begin n Bestuur is, dus nog deel uit van de Ledenraad. Kand Ledenraad moeten idaten voor de afkomstig zijn uit he t inkoop- en supplyminimaal een jaar lid vakgebied en zijn van NE VI, beschik ken over een strate werk- en denknivea gisch/hbo+ u en drie jaar beschik baar zijn. Het stemm via e-mail en volgens en zelf werkt een systeem van ap proval voting. Wann beeld uit de regio Zu eer bijvoorid-Nederland vijf me nsen in de ledenraa komen, kunnen leden d mogen meer dan één kand idaat aankruisen. Da een grotere mix dan t zorgt voor alleen die mensen die bekend zijn bij hun zijn overigens ook me netwerk. Er nsen uitgesloten; zo mogen docenten en bestuursleden van kri trainers en ngen, secties en pla tforms niet in de Le ook hoogleraren die denraad zit ten, door NE VI worden ge financierd, zijn uitge zo heeft de Ledenra sloten. Alleen ad echt een onafhan kelijke positie.
februari 2014
21
NEW
THE WoRld’s FiRsT FUllY-iNTEGRATEd BiPolAR & UlTRAsoNiC TECHNoloGY Rapid cutting and reliable 7 mm vessel sealing from a single surgical instrument. The benefits of both advanced bipolar and ultrasonic energies to provide unprecedented versatility: · Reliable 7 mm vessel sealing · Minimal thermal spread · Fastest-in-class cutting · Reduced mist generation for improved visibility · Precise dissection with fine jaw design · Fewer instrument exchanges For more information please visit www.olympus.nl
Postbus 18, 2380 AA Zoeterwoude | Telefoon: 071 5450 850 |
[email protected] | www.olympus.nl
Bezoekadres: Randmeer 12 5347 JW Oss Postadres: Postbus 390 5340 AJ Oss T. 0412-690461 F. 0412-690462
[email protected] http://www.qrshc.nl
INTRODUCTIE VAN DE NIEUWE STATE-OF-THE-ART CHROMA PUMP SERIES • Touch screen technologie • Mediamarker kleurcodering voor medicatie • Alertscout pre alarm systeem
online service pieter rahusen,
Senior Marketing & Development Manager Healthcare bij Ricoh
1 2
3
4 OSE N G DIA
>
Meer service door zelfm 24
februari 2014
inzicht douwe jippes,
digital health strategist bij Virtual Affairs
Patiënten van nu zijn niet alleen gewend aan digitalisering, ze vérwachten doorgaans zelfs dat zij zaken digitaal kunnen regelen. (Online) service is een vanzelfsprekendheid geworden, wat begint met een kop koffie. Gezet middels een app, natuurlijk. Tekst: Koos Plegt en Suzanne Wijers
Het afgelopen decennium is het gedrag van patiënten sterk veranderd. Patiënten zoeken meer en meer zelf informatie over aandoeningen op, zijn mondiger geworden en hebben behoefte aan zelfmanagementoplossingen, aan selfservice. Om daarop in te spelen en tegelijkertijd de kosten betaalbaar te houden zoekt de sector naar innovaties die tegelijkertijd meer efficiency, hogere productiviteit en slimmere inzet van medische technologie bewerkstelligen. Het gaat dan om digitale en/of online toepassingen in het primaire zorgproces, die de cliënt een grote mate van controle geven en in staat stellen hun eigen zorgproces vorm te geven. Service en het tegemoetkomen aan klantverwachtingen spelen hierbij ook een grote rol. Door ervaringen in andere sectoren is de zorgconsument al heel wat gewend op dit gebied (denk aan internetbankieren en het online boeken van reizen) en daardoor ook kritisch. Van zichzelf zijn zorgorganisaties echter vaak nog erg middelgedreven; de arts en de behandeling staan centraal. Om toch met de andere klantverwachtingen om te gaan, maar ondertussen ook de kwaliteit van de geboden zorg te verbeteren, kunnen leveranciers veel waarde aan het proces toevoegen. Baliemedewerker vaak onnodig Ook Pieter Rahusen, Senior Marketing & Development Manager Healthcare bij Ricoh, constateert dat de sector qua IT achterloopt. “De technologieën zijn er, de patiënten zijn er klaar voor; nu de instellingen nog. Veel zorginstellingen hebben een afwachtende houding en willen eerst succesverhalen zien. Ondertussen hebben andere sectoren, zoals het bankwezen en de luchtvaart, alles gedigitaliseerd. Consumenten hoeven niet meer naar een balie om geld op te nemen of om op een vlucht in te checken. Maar
in veel instellingen moet je je nog steeds aanmelden bij een baliemedewerker. Dat kan veel efficiënter en meer toegespitst op de wensen en verwachtingen van de patiënt.” De technologie die Ricoh daarvoor inzet rust voor een groot deel op zelfmanagement. “Patiënten kunnen zich met een pasje via een informatiezuil in het ziekenhuis centraal aanmelden. Vervolgens krijgen ze informatie over waar en wanneer ze aan de beurt zijn, in welke ruimte zij verwacht worden en of een spreekuur uitloopt. De tussenkomst van een baliemedewerker is in veel gevallen niet meer nodig.” De zorgmarkt heeft nog grote stappen te zetten bij de inzet van e-healthoplossingen in het primaire zorgproces. Dat ziet ook Douwe Jippes, digital health strategist bij Virtual Affairs, dat online oplossingen ontwikkelt om de klantervaring te verhogen. Onder meer door ervaringen in de financiële sector, waarvoor Virtual Affairs ook oplossingen ontwikkelt, heeft Jippes een goed beeld van de mogelijkheden. “In de financiële wereld zag men al snel dat selfservice beter was voor het primaire proces. Door internetbankieren gaat het aantal fouten omlaag, net als de kosten.” Met de zorgmarkt heeft deze sector gemeen dat het direct moet communiceren met klanten over vaak ingewikkelde onderwerpen. Toch is de invoering van zelfmanagement in de zorg als middel om dit te doen iets ingewikkelder. “Er is op dit moment geen enkelvoudig proces waarbij je zelf inlogt en een diagnose stelt. Maar je kunt wel onderdelen digitaliseren om daarmee dichter bij het individu te komen.” Pas op voor windowdressing Het online behandelen van cliënten in de GGZ en het invoeren van online agendasystemen noemt Jippes als onderdelen van het primaire proces die
De technologieën zijn er, de patiënten zijn er klaar voor; nu de instellingen nog
›
management februari 2014
25
online service Menno brandsma,
directeur van Brandsma Koffie
E-Koffie
er wordt volop gesproken over e-health en mobile health, maar veel ontwikkelde oplossingen zijn vooral ‘windowdressing’
gedigitaliseerd zijn. Toch gebeurt er op andere vlakken vrij weinig. “De digitalisering die er in de zorg is, zit vooral aan de achterkant van het zorgproces, niet aan de voorkant.” Hij merkt dat er volop wordt gesproken over e-health en mobile health in de vorm van apps, online behandelmodules en sociale platforms, maar dat veel ontwikkelde oplossingen vooral ‘windowdressing’ zijn. “Ze zien er leuk uit, maar voegen weinig waarde toe aan het zorgproces. Er bestaat bijvoorbeeld een handige app die bij gezondheidsklachten adviseert over een huisartsenbezoek. Best nuttig natuurlijk, maar het is niet zo dat de diagnose ook wordt doorgestuurd naar de huisarts zelf of dat deze wordt gecombineerd met patiëntdata.” Automatisering moet bijdragen aan de verbetering van de bedrijfsprocessen zoals patiëntlogistiek én aan de patiëntbeleving. Want hoewel automatisering tien jaar geleden werd geassocieerd met depersonalisering, sluit het nu juist aan op de behoefte van mensen om het heft in eigen hand te nemen. Patiënten zijn niet alleen gewend aan digitalisering, ze verwachten doorgaans zelfs dat zaken digitaal geregeld kunnen worden. De mogelijkheden op dat gebied lijken eindeloos. Rahusen geeft een situatieschets: “De patiënt arriveert in het ziekenhuis, meldt zich met zijn persoonlijke pas aan bij een incheckzuil en vervolgens navigeert een app op zijn smartphone hem naar de juiste afdeling. De patiënt heeft een zeldzame aandoening waarover een arts in de VS veel kennis beschikt. Middels videoconferencing verleent deze arts op afstand een consult. Een vooraanstaande chirurg in Australië verricht uiteindelijk op afstand middels robots de operatie. Zo ver zijn we al.” Een waarschuwing vindt Rahusen wel op zijn plaats. “Mijn hart gaat echt sneller kloppen als ik kijk naar wat er allemaal mogelijk is. Maar als instelling moet je de impact van dergelijke vernieuwingen niet onderschatten. Minstens zo belang-
26
februari 2014
rijk is het change management. Bereid de organisatie goed voor op de veranderingen en leg medewerkers uit wat het belang van de veranderingen is. Je kunt de technologie wel implementeren, maar de mensen moeten er wel goed mee kunnen werken.” Apps voor effectievere zorg In de projecten waar Jippes zich op richt, gaat het verder dan het maken van generieke tools. “We willen de verbinding zoeken tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders en concepten ontwikkelen die enerzijds de klantbeleving verbeteren, maar anderzijds ook gezondheidswinst opleveren en miljoenen euro’s besparen.” Een voorbeeld van zo’n online tool is een platform voor zwangerschapsbehandelingen. Stellen met een kinderwens kunnen deze gebruiken wanneer ze vragen hebben over IVF-behandelingen. “Het mooie aan dit concept is dat het een brug slaat tussen twee werelden; die van de specialist die zich aan allerlei richtlijnen moet houden en die van de cliënten zelf en de keuzes waar zij voor staan.” Jippes verwacht dat de zorgsector meer en meer online toepassingen gaat gebruiken om individuen persoonlijk te ondersteunen. “Als het ons lukt de patiënt wezenlijk te laten participeren in het zorgproces, dan kunnen we door middel van online platforms veel effectievere zorg realiseren.”
Van online platforms naar een meer traditionelere variant van service: een organisatie die de klant een goede kop koffie aanbiedt, straalt daarmee kwaliteit uit en zorgt dat de klant zich prettig voelt. Toch is ook hier een opvallende trend gaande, namelijk eentje naar steeds luxere koffie. Een espressobar in een kantoor of instelling is al lang geen vreemd gezicht meer. “Deze trend is in Nederland ongeveer twintig jaar geleden ingezet”, zegt Menno Brandsma, directeur van Brandsma Koffie. “In het buitenland hebben Nederlanders smaakvolle koffievarianten als espresso en cappuccino leren kennen, die ze vervolgens ook in de horeca en thuis zijn gaan drinken. Voor bedrijven heeft het alles met uitstraling te maken. Je kunt het als bedrijf nu niet meer maken je klant een kopje bocht aan te bieden.” Koffie lijkt op het eerste gezicht een product dat ver verwijderd is van digitalisatie, maar niets is minder waar. Ook met een smartphone en een wifi- of bluetooth-verbinding kan men al een lekkere kop koffie zetten. Een nieuw ontwikkeld systeem legt koffievoorkeuren vast in een app, waarmee de gebruiker opdracht geeft aan de machine om deze te zetten. Doordat er geen grote koffieautomaat nodig is met knoppen, ontstaat extra ruimte en ook is het systeem hygiënischer. “Omdat het een mobiel systeem is, dat ook op een karretje te zetten is, leent het zich ook voor betere service op de afdelingen van zorginstellingen, waar men nu vaak nog ‘pruttelkoffie’ uit de automaat drinkt”, zegt salesmanager bij Brandsma Koffie Rob van Huijgevoort. Inmiddels wordt de ‘koffie-app’ al gebruikt in onder meer een verzorgingshuis voor driehonderd cliënten, hun bezoekers en het personeel. Van Huijgevoort: “Het voegt voor hen veel gastvrijheid en een stukje persoonlijke beleving toe. Ook ouderen hebben steeds vaker een smartphone. En voor wie dat niet heeft, voegen we een touchscreen-bediening aan het systeem toe of ligt er een tablet klaar.”
Vegro denkt met u mee! 20% kostenbesparing!
Partnerschap in Hulpmiddelenbeheer Benieuwd wat uw organisatie kan besparen op het gebied van hulpmiddelenbeheer?
1401-05-a
Vegro biedt een garantie van 20% kostenbesparing op uw hulpmiddelenbeheer. Maak vrijblijvend een afspraak en ontdenk wat Vegro voor uw organisatie kan betekenen. Bezoek ons tijdens het NEVI Zorgcongres.
www.vegro.info/zakelijk • Dé Specialist in Hulpmiddelen • 0800 - 2 88 77 66 (gratis)
lnag Meer info over de LNAG: lnag.nl
Eind 2011 werd het Convenant Medische Technologie gepubliceerd en in 2012 ingevoerd. Sinds 2013 kunnen ziekenhuizen door de Inspectie worden getoetst op implementatie ervan. Doel is borging van de kwaliteit en betrouwbaarheid van medische apparatuur en hulpmiddelen en daarmee de veiligheid voor cliënt en medewerker. Wat vindt de assortimentscoördinator in de zorg?
Convenant Medische Technologie
Kwaliteit en veiligheid
F
Robert Kemper, datamanager afdeling Inkoop Isala Zwolle: “Formeel is er met de komst van het convenant niets veranderd, want de wet- en regelgeving bestond al langer. Wij hebben tussen 2008 en 2010 een verbeterslag gemaakt met het uitvoeren van achterstallig onderhoud van medische apparatuur. Processen rondom aanschaf, gebruik, onderhoud en afvoer van apparatuur werden op elkaar aangesloten. Daarmee lopen we redelijk voorop, mede dankzij de nauwe samenwerking tussen gebruiker, inkoop en assortimentscoördinator. Vervolgens kwam de focus op bekwaamheidseisen en scholing te liggen. Velen richten zich als eerste op apparatuur, maar binnen Isala kijken we ook naar medische verbruiksartikelen en medische software. Standaardisatie hiervan is geen doel op zich, maar beperkt risico’s voor patiënten.” Ot Reichenveld, assortimentscoördinator St. Antonius Ziekenhuis Sneek: “Soms hoor je op de werkvloer: ‘Daar heb je ze weer, nog meer regels’. Ook bij ons duurde het even voordat het convenant echt ging leven. We hebben in huis campagne gevoerd naar alle zorgdiensten, met vragen als: wat willen we, hoe
steekt het convenant in elkaar en wie draagt welke verantwoordelijkheid? Met het besef dat medische technologie eigendom is van iedereen die ermee werkt, wordt het convenant nu goed opgepakt. De voordelen van vaste protocollen voor aanschaf, onderhoud en risicoanalyses worden onderkend. We maken nu vooraf een risicoanalyse en een striktere afweging of we iets wel of niet aanschaffen. Ook proberen we zo lean mogelijk met materiaal om te gaan.” Jan Bos, stafadviseur medische middelen Universitair Medisch Centrum Groningen: “Een ziekenhuis vormt vaak geen samenhangend geheel. Ook in het UMCG hadden we voorheen geen integrale toetsingsprocedure. In de lijn van het convenant maken we nu vooraf risicoanalyses, beoordelen we of een nieuw apparaat of hulpmiddel binnen het ziekenhuisbeleid past en borgen we scholing en certificering. We hanteren een digitaal aanschafdossier, met daarin alle facetten uit het convenant: invoering, gebruik, onderhoud en afstoting. Naleving van deze beheer- en inkoopmethodiek dicht de ‘gaten in het breiwerk’, die door de jaren toch waren ontstaan. Dit verhoogt de kwaliteit en veiligheid voor de patiënt en
Tijdlijn Convenant ‘Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis’
28
februari 2014
2009
Start projectgroep, overleg met alle beroeps groepen in de medisch-technische sector
›
2011
Convenant aangeboden aan de minister en de Tweede Kamer
›
convenant xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Download het convenant op: www.nfu.nl/publicaties onder het kopje 'patiëntenzorg'
“We vinden het allemaal heel normaal om in de supermarkt een pak melk te controleren op houdbaarheid. Die controle moet ook vanzelfsprekend zijn bij medische hulpmiddelen”
de gebruiker. Processen worden vastgelegd en gestandaardiseerd. Belangrijk is dat de medische industrie nu ook gaat meewerken.” Willem van Wensen, assortimentbeheerder St. Antonius Ziekenhuis Utrecht/Nieuwegein: “Voorheen legden we geen centraal dossier aan van de aanschaf van een nieuw medisch hulpmiddel. Nu wel. Hierdoor verloopt de selectie van de leverancier en het hulpmiddel voor de aanschaf beter gestructureerd. Alle aanschafdossiers worden centraal opgeslagen. Ze zijn hiermee afdelingoverstijgend en voor iedereen in te zien. Nieuw bij ons is een adequate risicoanalyse vooraf. De gebruiker, de accountmanager Inkoop en de adviserende deskundige moeten hun keuze in het aanschafdossier motiveren. Bij nieuwe hulpmiddelen volgt vaak een testtraject. De dossiereigenaar checkt of het dossier compleet is voordat de keuze definitief wordt. De grootste winst van het convenant is de betere borging van veiligheid voor de patiënt en de gebruiker.” Ageeth Hodes, coördinator medische hulpmiddelen Medisch Centrum Leeuwarden: “Het convenant verandert de rol van de assortimentscoördinator. We moeten flink lobbyen voor een betere bewustwording bij het aanschafproces. Bijvoorbeeld door goed door te vragen wat een zorgafdeling precies nodig heeft en waaróm voor een bepaald apparaat of medisch hulpmiddel wordt gekozen. Dit vergt extra papierwerk, maar het helpt wel de kwaliteit en veiligheid op iedere afdeling te borgen. De assortimentscoördinator is
2012
Implementatie convenant
›
de aanjager van het convenant, maar de verantwoordelijkheid ligt op de afdeling. Mensen moeten zich het waarom van iedere aanschaf afvragen, want elk medisch product is essentieel voor de cliëntveiligheid. Ik ben wel geschrokken van het gebrek aan kennis bij leveranciers van het convenant. Daar is nog veel te winnen.”
Aanleiding tot het Convenant Medische Technologie René Drost is projectleider en directeur-eigenaar van adviesbureau NAMCO en verzorgt een workshop op het NEVI Zorgcongres: “De wens binnen de politiek om certificering van het onderhoud van medische apparatuur in ziekenhuizen wettelijk te regelen, vormde de directe aanleiding tot het Convenant Medische Technologie. Certificering van het onderhoud zou slechts een extra last betekenen voor ziekenhuizen, zonder uitzicht op echte verbetering. Het draait bij patiëntveiligheid en medische technologie namelijk niet alleen om onderhoud, maar om beheersing van de gehele keten. Van het moment van behoeftestelling door de medisch specialist tot en met de fysieke afvoer. Bovendien
2013
Masterclasses convenant en toetsing van ziekenhuizen door IGZ
gaat het niet om medische apparaten alleen, maar om alle medische hulpmiddelen, dus bijvoorbeeld ook om implantaten en disposables. In opdracht van de NVZ en NFU ben ik als projectleider opgetreden. Toen in 2013 bleek dat de implementatie trager verliep dan verwacht, heb ik diverse masterclasses aan ziekenhuizen gegeven om het convenant toe te lichten. De NVZ zet deze masterclasses in 2014 voort. Het convenant vertegenwoordigt overigens geen nieuwe richtlijnen, maar is een bundeling van diverse regelgeving door de jaren heen. In de Staat van de Gezondheidszorg 2008 werd door de IGZ al gesteld dat de risico’s van medische technologie worden onderschat. Het vernieuwende
›
van het convenant is de relatie met het veiligheidsmanagementsysteem, de ketenbenadering en de verbreding van apparatuur naar medische hulpmiddelen. Hierbij wordt ook voorzien in gerichte risicoanalyses, bekwaamheidseisen en scholing van het medisch personeel. We vinden het allemaal heel normaal om in de supermarkt een pak melk te controleren op houdbaarheid. Die controle moet ook vanzelfsprekend zijn bij medische hulpmiddelen. Pas dan werk je aan verantwoorde zorg. De rol van de LNAG is belangrijk voor standaardisering van procedures. Hierdoor hoeft niet ieder ziekenhuis het wiel opnieuw uit te vinden.”
2014
Handhaving van het convenant door IGZ en voortzetting masterclasses door de NVZ
februari 2014
29
Ook benieuwd naar hoe duurzaam in te kopen? Op 7 februari geeft Drs. Suzanne Stienen, Business Consultant bij Bidvest Deli XL en schrijfster van het boek “Van bron tot bord; duurzaam inkopen in de foodsector”, een workshop duurzaam inkopen op het NEVI Zorgcongres.
Voordat voedselproducten bij professionele gebruikers en consumenten terechtkomen, hebben ze al een hele reis gemaakt langs verschillende ketenpartijen. Bidvest Deli XL vindt het belangrijk dat al deze partijen werken met zorg voor mens, dier en milieu. Daarom is duurzaamheid een vast onderdeel van de leveranciersbeoordeling bij Bidvest Deli XL en hebben wij de laatste twee jaar gewerkt aan het meetbaar maken van duurzaamheid in de eigen keten.
088 - 8008 900 www.delixl.nl
Bespaar met slimme logistiek Een zorginstelling heeft al gauw 600 tot 4000 leveranciers. Dat leidt tot logistieke druk. CB biedt een oplossing om uw logistiek te vereenvoudigen én kosten te verlagen. Dat doen we door slimme samenwerking in de logistieke keten. Het resultaat: minder leveringen en logistieke handling in uw instelling en aantoonbare kostenbesparingen.
Wilt u ook slim besparen op uw logistiek? Ga naar www.cb-logistics.nl/healthcare, download onze whitepaper, inclusief aansprekende praktijkvoorbeelden of bel: 0345 47 58 53.
