Jeugd

Stand van zaken activiteiten rechtmatige zorg Wmo/Jeugd Pauline de la Court (beleidsadviseur Kenniscentrum naleving & handhaving VNG) Ronald Bellekom ( beleidsadviseur Sociaal Domein ECSD) Utrecht 15 december 2015

Vereniging van Nederlandse Gemeenten

Project rechtmatige Wmo2015/Jeugdwet / expertteam  Expertteam : beantwoording vragen inzake naleving & fraudepreventie !!  Volledig op sterkte qua personele bezetting  Circa 80 vragen tot nu toe afgehandeld, merendeels over Wmo2015  Uiteenlopende vragen, een aantal heeft betrekking op signalen van onregelmatigheden/fraude en hoe daar mee om te gaan.


uitbreiding expertteam in 2016  Gestage toename van signalen van fraude/onregelmatigheden vanuit gemeenten plus verzoeken om ondersteuning daarbij richting VNG en anderen in zorgketen  Uitbreiding expertteam met 3 tot 4 fraudeonderzoekers (uiterlijk eind januari 2016) met steun van het ministerie van VWS/ketenpartners  Coproductie/samenwerking: fraudeonderzoekers/adviseurs Kenniscentrum naleving & handhaving VNG ( =KC N & H)


Expertteam : beleidsproducten  Taak expertteam; ontwikkelen minimaal 2 bruikbare beleidsproducten voor gemeenten  Matrix tbv uitwisseling (nr 1) gegevens: oplevering week 51 en publicatie januari 2016 ( trekker : Paul Norp)  Handreiking gemeenten voor inrichting naleving Wmo2015/Jeugdwet (nr 2) : in ontwikkeling en gereed maart 2016 ( trekker: Lizzy vd Kooij)


Expertteam beleidsproducten (vervolg)  Protocol/beleidsregel voor huisbezoeken Wmo2015/Jeugdwet (nr 3)  Coproductie met gemeente Schiedam en het KC N & H  Gereed januari 2016 ( trekker : Jacqueline Kabel)


Expertteam beleidsproducten ( vervolg )  Ontwikkeling stappenplan ( nr 4) voor uitvoeren van een intern onderzoek bij fraude en/of onregelmatigheden door gemeente  Coproductie tussen ET, KC N&H en inbreng expertise van ketenpartners ( o.a. zorgkantoren)  Gereed; uiterlijk medio februari 2016 of zoveel eerder ( trekker: Jeroen Reijnaerts)


Pilotproject voorkomen fraude in het gemeentelijk sociaal domein  Pilot project voorkomen fraude in het gemeentelijke sociale domein  ism gemeenten Gorinchem, Drechtsteden, Cromstrijen, zorgkantoren (VGZ/DSW), Per Saldo etc.  Doel: frauderisico’s in lokale uitvoeringspraktijk in kaart brengen  14 december 2015: presentatie eerste uitkomsten van het onderzoek (Erasmus universiteit) en januari 2016 eindversie gereed.


Stand van zaken PGBtrekkingsrechten  Stand van zaken rond trekkingsrechten PGB in irt de SVB en VWS  Relevante ontwikkelingen tav dit onderwerp voor 2016  Primair aanspreekpunt/trekker VNG: Ronald Bellekom


Stand van zaken rechtmatige Wmo2015/Jeugdwet

 Hebben jullie nog vragen over dit onderdeel ?

 Dan willen wij ook nog graag het volgende voornemen voor 2016 aan jullie ter toetsing voorleggen !


Voornemen 2016 VNG/VWS ism NZa  Bij de Nederlandse zorgautoriteit (=NZa) wordt een centraal meldpunt voor zorgfraude (=CMZF) voor de cure & care organisatorisch ingebed met ingang van 2016  Belangrijke partijen uit de zorgketen zijn al sinds 2014 aangesloten bij een meldpunt via een samenwerkingsverband, de Taskforce integriteit zorgsector ( o.a zorgverzekeraars, CIZ, belastingdienst, ISZW)


Aansluiting gemeenten/VNG bij het CMZF in oprichting  Professionals en burgers kunnen straks bij het CMZF meldingen doen van fraude of vermoedens daartoe… (alle vormen, dus ook over zorgaanbieders)  Helderheid voor burgers aangezien zij dan bij één landelijk meldpunt terecht kunnen ( nu zijn er diverse meldpunten)


Aansluiting VNG/gemeenten bij het CMZF  Het CMZF in oprichting zorgt ervoor dat het betreffende signaal naar de juiste (primair verantwoordelijke) organisatie wordt doorgezet en in behandeling wordt genomen…  De ontvangende en verantwoordelijke partij informeert ( verplicht) na afhandeling van het signaal het CMZF…  Gemeenten blijven primair verantwoordelijk voor rechtmatige uitvoering Wmo2015/Jeugdwet en ook voor afhandeling fraudesignalen !


Aansluiting VNG/gemeenten bij het CMZF ( vervolg)  CMZF i.o. kan over gehele zorgsector in Nederland de fraudesignalen monitoren via een gestandaardiseerd proces in keten  CMZF i.o. kan daardoor bv snel zien of bepaalde ( malafide) personen/zab’s breder in Nederland werkzaam zijn en/of zich in andere hoedanigheid presenteren, patronen/bewegingen van organisaties signaleren….


Aansluiting VNG/gemeenten bij het CMZF  Sinds najaar is VNG in gesprek met VWS en NZa om te kijken of gemeenten ook kunnen deelnemen aan het samenwerkingsverband TIZ c.q het CMZF in oprichting  Deelname VNG/gemeenten daaraan is essentieel….  Intentie van VNG is om dit traject uiterlijk medio 2016 te operationaliseren ten behoeve van gemeenten


Aansluiting VNG/gemeenten bij het CMZF  Uitwerking van het traject moet nog plaatsvinden begin 2016 door VNG/NZa…( project volgt )  Idee is om te kijken of signalen die uit het CMZF komen via de VNG door te zetten naar gemeenten en vice versa….  Gemeenten “missing link” in de fraudeketen en bij het CMZF


Aansluiting VNG/gemeenten bij het CMZF (slot)

Onze vraag aan jullie is….

 Wat vinden jullie van dit voornemen van de VNG, VWS en NZa ?


Interessante bijeenkomsten 2016 !  Regiobijeenkomsten project rechtmatige Wmo2015/Jeugdwet : 1. 2. 3. 4.

Dinsdag 2 februari ( Rotterdam) Dinsdag 9 februari (Haarlem) Dinsdag 16 februari (Eindhoven) Donderdag 18 februari ( Zwolle)

 Er komt zsm vooraankondiging op de VNGsite voor aanmelding en het programma !


en tot slot….

 Op 14 januari a.s. organiseert KING een nieuwjaarscongres met diverse workshops o.a. workshop over fraude…. voor de liefhebbers..

Bedankt voor jullie aandacht !!

Jeugd

Recommend Documents